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儿科护理主管护师-护理学儿科中级专业实践能力押题密卷1单选题共100题,共100分
1.对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是A.保持安静,头侧位以防窒息B.硬脑膜下穿江南博哥刺时应侧卧位,固定头部C.重症患儿输液速度宜快,防止休克D.颅压高时应适量放出脑脊液E.硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml正确答案A参考解析化脓性脑膜炎患儿应保持安静,侧卧位或头偏向一侧以防窒息,硬脑膜下穿刺时应平卧位,患儿输液不宜过快以免引起肺水肿,且颅内高压时不宜放脑脊液,以免引起脑疝
2.麻疹的检疫期为天天艮天天天正确答案C参考解析麻疹潜伏期一般为618天,最长潜伏期为21天,检疫期为21天〜⑶急性肾小球肾炎出现少尿时A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食正确答案A参考解析泌尿系统感染时应大量饮水,可增加尿量起到冲洗尿路的作用急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水,有利于控制水肿的程度,减轻循环负担肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入,病情缓解后不再继续限士卜rrft o
4.肾病综合征初期A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食3A.CD.E.8182712217正确答案A参考解析急性肾小球肾炎时,由于肾小球基膜因免疫损伤而断裂,血浆蛋白、红细胞等漏出,在酸性尿中红细胞破坏后尿液呈浓茶色,中性或弱酸性尿中呈洗肉水样
37.面罩法给氧的氧流量为A.每分钟
0.5LB.每分钟1LC.每分钟
1.5LD.每分钟13L〜E.每分钟4L正确答案D参考解析面罩法给氧的氧流量为每分锌13L,头罩法为每分钟4L〜
38.头罩法给氧的氧流量为A.每分钟
0.5LB.每分钟1LC.每分钟
1.5LD.每分钟13L〜E.每分钟4L正确答案E参考解析面罩法给氧的氧流量为每分锌13L,头罩法为每分钟4L〜
39.青紫型先天性心脏病预防脑血栓形成的措施为A.预防患儿感冒B.预防患儿缺氧C.预防患儿脱水D.预防患儿发期E.预防患儿昏厥正确答案C参考解析青紫型为右向左分流型先天性心脏病由于长期缺氧,红细胞增加,血液粘稠度高,血流变慢可引起脑血栓预防的方法是适当饮水,防止患儿脱水
40.乙肝疫苗开始接种的时间是A.新生儿个民个个岁正确答案A参考解析根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月,乙CD.E.2384肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月
41.缺乏叶酸的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案E参考解析羊奶的成分与牛奶相仿,但是羊奶中叶酸和维生素BI2的含量极少,长期食用可引起营养性巨幼红细胞性贫血
42.下列哪项不是诊断小儿呼吸心跳骤停的依据A.瞳孔缩小、面色苍白或青紫B.意识突然丧失、瞳孔散大C.颈动脉、股动脉波动消失D.血压测不到E.心跳呼吸停止正确答案A参考解析呼吸、心搏骤停后,瞳孔是逐渐散大的
43.用鲜芫荽煎水后擦拭麻疹患儿皮肤的目的是A.降低体温B.减轻瘙痒C.避免皮肤感染D.帮助皮疹出齐E.防止水肿发生正确答案D参考解析通过擦拭可促进血液循环使麻疹出齐,在透疹不畅时选用
44.新生儿破伤风患儿的脐部护理中,操作不当的是A.剪去残留脐带远端并重新结扎B.脐带近端用3%过氧化氢清洗C.清洗脐部后涂碘伏D.脐部严重感染者应行清创引流E.伤口敷料放入黑色垃圾袋内正确答案E参考解析新生儿破伤风作为传染病,其医疗废弃物应放入医疗垃圾袋后进行焚烧,不应放入黑色生活垃圾袋中
45.患儿,1岁因金黄色葡萄球菌肺炎住院治疗突然呼吸困难加重,经吸痰给氧后不能缓解,可能的变化是A.发生呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重正确答案D参考解析金黄色葡萄球菌肺炎患儿易并发肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱等
46.听诊有连续性机器样杂音的先天性心脏病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案C参考解析由于动脉导管是肺动脉与主动脉之间的通道,故无论收缩期还是舒张期都有血液分流而出现连续性机器样杂音
47.—肾病综合征患儿,有胸腔积液,全身水肿较重,阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是A.衣服宽松B.避免肌内注射C.阴囊部用吊带托起D.保持皮肤清洁干燥E.让患儿卧于橡胶单上以利于清洗正确答案E参考解析橡胶单不透气,容易造成患儿红臀等问题,继而造成皮肤破损、感染等,正确的做法是应及时更换床单,保持患儿皮肤干燥
48.轻度肥胖小儿,其体重超过正常儿标准体重的百分数是A.10%25%〜B.20%29%〜C.35%40%〜D.40%50%〜E.50%正确答案B参考解析体重超过均值20%以上者即为肥胖;超过20%29%者为轻度肥胖;〜超过30%49%者为中度肥胖;超过50%者为重度肥胖〜
49.对结核杆菌正确的消灭方法是A.湿热65℃30分钟B.5%石碳酸浸泡12小时C.5%漂白粉浸泡12小时D.干热80C20分钟E.冰冻1个月正确答案A参考解析结核杆菌对湿热比较敏感,其他几种方法都不能达到灭菌效果
50.口服维生素D治疗佝偻病,改为预防量前应持续A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼体征消失正确答案A参考解析佝偻病采用维生素D制剂治疗,视临床与X线检查情况,一般24周〜后改为预防量
51.新生儿颅内出血不适宜的措施是A.保持安静,尽力避免惊扰B.烦躁不安时可用镇静剂C.取平卧位,头偏向一侧,防止窒息D.保证热量及营养物的供给E.可使用维生素Ki以控制出血正确答案C参考解析新生儿颅内出血宜平卧,保持头正中位,避免头偏向一侧,以免压迫颈动脉而造成意外
52.光照疗法的副作用为A.体温不升B.皮肤压疮C.大便稀薄D.尿量增加E.肢体强直正确答案c参考解析光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁可引起腹泻、发热、皮疹,光疗结束后可恢复
53.新生儿应用氯霉素易导致A.青铜症B.肾病综合征C.粒细胞减少症D.灰婴综合征E.高胆红素血症正确答案D参考解析此症因新生儿肝脏葡萄糖醛酸含量少,使氯霉素在体内呈游离状态较多昕致
54.流行性腮腺炎发病早期具有诊断意义的化验指标是A.外周血中性粒细胞增高B.尿淀粉酶增高C.痰液涂片可见多核巨细胞D.血沉增快E.血清特异性IgM抗体降低正确答案B参考解析腮腺导管被炎性渗出物阻塞后造成唾液淀粉酶潴留,由淋巴系统人血,使血、尿淀粉酶均增高,于发病第1周达到高峰,第2周左右恢复正常
55.不宜接种卡介苗的疾病是A.结核病B.癫痫C.肝炎D.腹泻E.佝偻病正确答案A参考解析卡介苗为减毒活结核菌混悬液,患结核病小儿已被结核菌感染,接种疫苗会加重病情
56.小儿预防接种后的异常反应临床表现为A.体温
37.5℃B.头晕、恶心C.局部出现红、肿、热、痛D.过敏性休克E.接种麻疹疫苗后57天出现散在皮疹〜正确答案D参考解析小儿预防接种后会出现体温低热,头晕、恶心,局部出现红、肿、热、痛等属于接种后的一般反应出现过敏性休克属异常反应,应立即给予处理
57.小儿在注射疫苗时出现晕针,处理措施中不正确的是A.让小儿平卧B.给小儿饮用糖水C.保持环境安静D.皮下注射11000肾上腺素
0.5mlE.必要时吸氧正确答案D参考解析注射疫苗时出现晕针给小儿饮用糖水,平卧,必要时吸氧即可缓解;皮下注射11000肾上腺素用于过敏性休克的抢救
58.呼吸衰竭使用呼吸机机械通气患儿在撤离呼吸机前,护理措施不正确的是A.拔管前彻底吸痰B.向患儿耐心做好解释工作C.帮助患儿锻炼自主呼吸D.备好氧气、吸痰器及再插管物品E.试脱机1小时后患儿无异常可考虑拔管正确答案E参考解析机械通气患儿在撤离呼吸机前应试脱机23小时患儿无异常,则可以〜考虑撤离呼吸机
59.格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍正确答案E参考解析格林一巴利综合征的患儿意识清醒,一般不存在意识障碍
60.为控制急性肾炎患儿病情进展,减少并发症,护理重点是A.卧床休息B.预防皮肤感染C.监控血压变化D.抗生素控制感染E.坚持锻炼正确答案A参考解析本病为自限性疾病,卧床休息限制活动是控制疾病发展的重要措施,可以减轻心脏负担,减少水肿,减少并发症
61.肾病综合征护理措施中正确的是A.大量蛋白尿期间增加蛋白质摄入B.水肿期间应严格控制水、钠的摄入C.使用抗生素作为预防用药D.严重水肿者避免肌内注射E.应绝对卧床休息限制活动正确答案D参考解析严重水肿者应避免肌内注射,以免导致注射针孔处渗液及局部感染
62.对生理性贫血叙述,正确的是A.生后6个月最常见B.血红蛋白低于90g/LC.重度贫血D.红细胞在
3.0X10,/LE.饮食摄入不足引起正确答案D参考解析生理性贫血在小儿出生23个月时常见,血红蛋白常低于〜H0gg/L,属于轻度贫血状态;引起生理性贫血的原因多由于生理性溶血和血容量增加,婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加等原因引起
63.腹型过敏性紫瘢患儿护理措施,正确的是A.腹痛时行热敷B.观察有无血便C.高蛋自饮食D.饮食以软食为主E.鼓励下床活动正确答案B参考解析腹型过敏性紫瘢患儿禁止腹部热敷,以防肠出血;应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,腹痛期间应卧床休息
64.糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为A.热WI JB.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食正确答案A参考解析胰岛素注射过多会引起低血糖,严重者引起低血糖昏迷,若停止胰岛素注射可引起酮症酸中毒活动过多或少食都可能会引起低血糖
65.糖原累积病小儿的饮食原则,正确的是A.低蛋白B.高脂肪C.高糖D.热量WI IE.少量多餐正确答案E参考解析糖原累积病小儿饮食原则为高蛋白、低脂肪、低糖,热量不宜过高平时应少量多餐,在两餐之间和夜间应加12次淀粉类食物〜
66.小儿,8岁自幼体健,因风湿热初次住院治疗按照皮亚杰的认知发展理论,该小儿对疾病的具体认识为A.道德行为与病因有关B.心理、态度能对健康产生影响C.患病与自己无关D.只注重疾病的现象E.对身体不适有一定控制能力正确答案A参考解析按照皮亚杰的认知发展理论,该小儿处在具体运筹期,此期对疾病的概念是疾病从外而来,但病因与自己的道德行为有关
67.流行性腮腺炎传染期A,从症状出现前3天到出现症状后7天B.从症状出现前7天到出现症状后9天C.从症状出现前7天到出现症状后14天D.从症状出现前3天到出现症状后5天E.从症状出现前6天到出现症状后9天正确答案E参考解析流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性
68.患儿,7岁,2周前患上呼吸道感染,近日自觉双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温
38.1℃,走路时突然摔倒,体检神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软初步诊断为格林―巴利综合征患儿入院后出现流涎,吞咽困难,喝水呛咳,应采取的护理措施是A.吸氧B.给高蛋白小儿饭C.消除悲观情绪D.少量多餐饮食E.遵医嘱给鼻饲正确答案E参考解析格林一巴利综合征患儿出现吞咽困难,喝水呛咳时为保证营养,避免吸入性肺炎,应予鼻饲
69.小儿,4个月,体重6kg,牛奶喂养,每日应补充水量为A.600mlB.700mlC.800mlD.900mlE.1000ml正确答案D参考解析婴儿每日需水量每公斤体重150ml,体重6公斤的小儿需水量为150X6=900ml
70.患儿男,12岁,误食鱼胆后导致急性肾衰,在预防感染措施上,实施有误的是A.做好保护性隔离B.使用碱性香皂C.避免搔抓皮肤D.严格执行无菌操作E.保持床单位清洁干燥正确答案B参考解析为减少皮肤瘙痒,应避免使用碱性香皂
71.女婴,6个月生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油两滴,平时多汗查体枕后环形脱发,按压枕骨有乒乓球感,考虑患儿为佝偻病A.前期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期正确答案C参考解析佝偻病初期可有枕秃,但无骨骼变化;至3-6个月小儿在激期可以表现颅骨软化,较重者出现乒乓球感,即用手指轻压枕骨或顶骨后部时有颅骨内陷的感觉
72.男孩,1岁,体重10kg,患腹泻伴中度脱水该患儿液体丢失约为A.300mlB.400mlC.750mlD.1200mlE.2000ml正确答案C参考解析小儿中度脱水表示有5Q10%的体重减少或相当于5n00mg/kg的体液减少
73.麻疹传染性最强的时期是A.潜伏期B.出疹前5天至出疹后5天C.出疹期D.恢复期E.出现并发症正确答案B参考解析麻疹主要经呼吸道传播,从潜伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中含大量病毒,患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,由潜伏期第7日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后
1、2日传染性最强患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日经衣服、用具等间接传染者甚少
74.原发性血小板减少性紫瘢患儿,大便干燥,用力大便后突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐,提示可能合并了A.休克B.脑疝C.脑出血D.脑膜炎E.胃出血正确答案c参考解析原发性血小板减少性紫瘢患儿用力大便后导致腹压增高,可诱发颅内出血
75.先天性甲状腺功能减低症患儿,服用甲状腺素片治疗,近日患儿哭闹,多汗,体重减轻,腹泻,此时应采取的措施是A.立即停药B.更换药物种类C.减少药物剂量D.增加药物剂量E.不做特殊处理正确答案C参考解析该患儿为药量过大的表现,所以应该减量;先天性甲状腺功能减低症患儿需终生用药,所以不能停止用药
76.重症病毒性心肌炎易发生A.心力衰竭B.支气管肺炎C.化脓性脑膜炎D.电解质紊乱E.肾衰竭正确答案A参考解析病毒性心肌炎临床表现轻重悬殊,轻者可无自觉症状,重者可爆发心源性休克、急性心力衰竭而很快死亡
77.洋地黄中毒的临床表现发生在A.呼吸、造血及泌尿系统B.循环、神经及消化系统C.循环、呼吸及运动系统正确答案c参考解析泌尿系统感染时应大量饮水,可增加尿量起到冲洗尿路的作用急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水,有利于控制水肿的程度,减轻循环负担肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入,病情缓解后不再继续限土卜rrit o
5.WHO认定的全世界结核病高发国家共个民个个个个正确答案C参考解析目前WHO认定的全世界共有22个结核病高发国家,我国属于其中之
6.糖原累积病I型患儿忌选的食物是A.瘦肉B.糕点C.蔬菜D.谷类E.鱼禽正确答案B参考解析糖原累积病是指糖原贮存异常,肝糖原无法顺利转换,因此在饮食上应当给予高蛋白、低脂肪、富含维生素但总热量不高的饮食各种甜食、糕点等含糖高的食物为禁忌
7.患儿男,3岁未接种麻疹疫苗,在托儿所中接触麻疹患儿,立即给予免疫血清球蛋白注射,该小儿应观察A.5天B.7天C.14天D.21天E.28天正确答案D参考解析接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察21天
8.中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至A.发热减退后3天B.休克纠正后1天C.临床症状消失后7天D.腹泻减轻后3天D.运动、免疫及内分泌系统E.造血、神经及免疫系统A.CD.E.1234222220正确答案B参考解析洋地黄中毒时循环系统表现心率过慢、心律失常等;神经系统表现黄视、绿视、视力模糊、嗜睡、头晕等;消化系统恶心呕吐、食欲减退等
78.给水痘患儿多喂水的目的是A.增加入量B.减轻瘙痒C.避免感染D.帮助退疹E.促进排毒正确答案E参考解析水痘患儿可通过多喂水促进排毒、退热及透疹
79.对21-三体综合征患儿的护理中不正确的是A.限制活动B.预防感染C.多食新鲜蔬菜及水果D.训练其逐步达到生活自理E.室内常通风正确答案A参考解析加强生活护理,培养患儿生活自理能力帮助母亲制定生活干预计划,训练方案,使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理故限制患儿活动的说法是错误的
80.关于锌缺乏的描述,错误的是A.长期摄入谷类食物的小儿易出现锌缺乏B.血清锌低于正常可以作为缺锌的可靠指标C.毛发锌低于正常仅作为慢性缺锌的参考指标D.植物中的锌含量高于动物中的锌含量E.长期锌缺乏可导致免疫功能低下正确答案D参考解析供给含锌量较多的食物如肝、鱼、瘦肉等,提倡母乳喂养,合理添加辅食,培养小儿不偏食、不挑食的饮食习惯补充锌制剂
81.垂体性侏儒症的最佳治疗方法是A.生长激素替代疗法B.应用类固醇激素C.积极治疗原发病D.性激素替代疗法E.应用绒毛膜促性腺激素正确答案A参考解析治疗原则采用激素替代治疗GH替代治疗国产基因重组人生长激素r-hGH已被广泛应用,目前大多采用
0.lU/kg,每日皮下注射一次,每周67〜次的方案,治疗应持续至骨髓愈合为止
82.前因测量的正确方法是A.对边中点连线B.对角线C.邻边中点连线D.邻角连线E.周径长度正确答案A参考解析前卤为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,其对边中点连线长度在出生时约
1.
52.0cm,后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,
11.5岁时闭〜〜合
83.8个月婴儿,因重型腹泻入院,经输液6小时后开始排尿,脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,经进一步检查,确诊为低钾血症,在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴A.
0.
150.3%〜B.
0.
40.6%〜C.
0.8-1%D.
11.5%〜E.
1.5-3%正确答案A参考解析每日氯化钾剂量约为34nmiol/kg,分次口服即可;严重低钾需静脉点〜滴,液体中钾的浓度不超过
0.3%,切忌静脉推注
84.患儿女,10个月因畏食来院做体检,护士首先应为小儿检查的项目是体身坐乳骨化中心正确答案A参考解析生后长期营养不良首先导致体重不增,最终也会影响身高的增长和使机体的免疫、内分泌、神经调节等功能低下,影响智力、心理和社会适应能力的发展体重为各器官、组织及体液的总重量,是反映小儿营养状况的敏感指标所以应先检查体重
85.充血性心力衰竭病人服用洋地黄制剂期间,应注意补充A,B.CD.E.A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案C参考解析
1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因,而钙对洋地黄有协同作用,易引起中毒
2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱,出现骨质疏松或手足搐搦症,故应补充钙剂、VitDo
3.吠塞米利尿剂为排钾利尿剂,故应用期间应补充钾剂
86.肾病综合征病人服用激素期间,应注意补充A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案B参考解析
1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因,而钙对洋地黄有协同作用,易引起中毒
2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱,出现骨质疏松或手足搐搦症,故应补充钙剂、VitDo
3.吠塞米利尿剂为排钾利尿剂,故应用期间应补充钾剂
87.肾病综合征患儿高度水肿应用吠塞米期间,应注意补充A.NaB.CaC.KD.MgE.Fe正确答案C参考解析
1.低钾血症是导致洋地黄中毒反应常见的诱因,而钙对洋地黄有协同作用,易引起中毒
2.长期服用激素可导致钙磷代谢紊乱,出现骨质疏松或手足搐搦症,故应补充钙剂、VitDo
3.吠塞米利尿剂为排钾利尿剂,故应用期间应补充钾剂
88.按体积比1:4加水冲调即成全乳的是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案D参考解析羊奶缺乏叶酸,如食物长期以羊奶为主,易导致巨幼细胞性贫血全脂奶粉可按体积比1:4或重量比18冲调成全乳
89.钙磷比为2:1的乳品是A.母乳B.鲜牛奶C.8%糖牛奶D.全脂奶粉E.羊奶正确答案A参考解析羊奶缺乏叶酸,如食物长期以羊奶为主,易导致巨幼细胞性贫血全脂奶粉可按体积比1:4或重量比18冲调成全乳
90.小儿患水痘时皮疹首发于A.躯干B.四肢C.手足D.耳后E.面颊正确答案A参考解析
1.水痘的皮疹于起病1-2天出现,首发于躯干,呈向心性分布,初起为红斑疹,很快演变为丘疹、水疱、脓疱,最后结痂
2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹,逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底
91.小儿患麻疹时皮疹首发于A.躯干B.四肢C.手足D.耳后E.面颊正确答案D参考解析
1.水痘的皮疹于起病「2天出现,首发于躯干,呈向心性分布,初起为红斑疹,很快演变为丘疹、水疱、脓疱,最后结痂
2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹,逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底
92.泌尿系统感染A.限制饮水B.大量饮水C.低盐饮食D.低脂饮食E.高蛋白饮食正确答案B参考解析泌尿系统感染时应大量饮水,可增加尿量起到冲洗尿路的作用急性肾小球肾炎出现少尿时应控制饮水,有利于控制水肿的程度,减轻循环负担肾病综合征初期明显水肿时应短期限制钠的摄入,病情缓解后不再继续限士卜rrit o
93.麻疹疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案D参考解析根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月,乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月
94.脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是A.新生儿B.2个月C.3个月D.8个月E.4岁正确答案B参考解析根据小儿免疫程序,脊髓灰质炎疫苗第一次接种时间为2个月,乙肝疫苗第一次接种时间为出生后24小时内,麻疹疫苗第一次接种时间为8个月
95.患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟脱3个月,症状好转后,家长自行停药查体嗜睡,颈强直,心肺-,脑膜刺激征+该患儿的首优护理诊断是A.潜在的并发症颅内高压症B.有窒息的危险C.有受伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调正确答案A参考解析该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症颅内高压症因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命
96.患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟脱3个月,症状好转后,家长自行停药查体嗜睡,颈强直,心肺-,脑膜刺激征+该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗612个月〜C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案正确答案E参考解析该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症颅内高压症因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命
97.患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟脱3个月,症状好转后,家长自行停药查体嗜睡,颈强直,心肺-,脑膜刺激征+该患儿最可能的临床诊断是A.原发型肺结核B.结核隐性感染C.支气管淋巴结核D.结核性脑膜炎E.粟粒型肺结核正确答案D参考解析该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症颅内高压症因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命
98.患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水考虑该患儿为等渗性脱水,选用的液体是()A.等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/5张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液正确答案B参考解析
2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低
3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成
0.2%
0.3%浓度不〜可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡(
99.)患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,首先考虑为()A.酸中毒未纠B.中毒性肠麻痹C.低钾血症D.低钙血症E.低镁血症正确答案C参考解析
2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低
3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成
0.2%
0.3%浓度不〜可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡(
100.)患儿9个月,因呕吐、腹泻2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水如患儿需要静脉补钾,应将氯化钾稀释到()A.
0.2%
0.3%〜B.
0.3%
0.5%〜C.
0.5%
1.0%〜D.
1.0%
1.5%〜E.
1.5%
3.0%〜正确答案A参考解析
2.补充不含钾的溶液可纠正脱水、酸中毒,但钾由细胞外向细胞内转移,随利尿钾被排出,同时大便失钾,因此血钾迅速降低
3.临床应用的氯化钾制剂为10%溶液,静脉滴注时稀释成
0.2%
0.3%浓度不〜可静脉直接推注,以免发生心肌抑制死亡E.临床症状消失后5天正确答案参考解析中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠C道隔离至临床症状消失后1周A.进针快,推药快,拔针快B.进针快,推药慢,拔针快C.进针慢,推药慢,拔针慢D.进针慢,推药快,拔针慢E.进针快,推药慢,拔针慢
9.婴幼儿肌内注射的要点是正确答案参考解析小儿肌注药量较少,为防止小儿哭闹时肢体活动影响肌内A注射,在进行肌注时要〃三快〃,即进针快、推药快、拔针快
10.健康女婴,体重6kg,使用8%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为A.460mlB.500mlC.560mlD.600mlE.660ml正确答案E参考解析根据小儿每日所需能量为UOkcal/kg,1克糖可产生4kcal热量,100ml牛奶可产生66kcal热量进行计算该小儿每日需热量为HOX6=660kcaL100ml8%糖牛奶可产生热量66+100X8%X4=98kcal,可列方程10098=X660,得出答案为660ml
11.服用铁剂时应避免A.与牛奶同服B.与维生素C同服C.与肉类同服D.与氨基酸同服E.与果糖同服正确答案A参考解析铁剂与维生素C、肉类、氨基酸、果糖等同服,能促进铁的吸收因牛奶含磷较高,可影响铁的吸收
12.关于麻疹的叙述,不正确的是A.主要通过飞沫传播B.患者是唯一传染源C.感染后可终身免疫D.前驱期无传染性E.出疹后5天无传染性正确答案D参考解析麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性
13.猩红热患儿应隔离到A.皮疹消退B.体温正常C.症状消失D.皮疹脱屑,手掌、足底大片脱皮E.症状消失后1周,连续咽拭子培养3次阴性正确答案E参考解析猩红热是乙群A型溶血性链球菌引起的,需连续咽拭子培养3次阴性,才能说明没有传染性
14.患儿男,10个月患急性上呼吸道感染,体温
39.8℃此时对患儿最主要的护理措施是A.预防感染B.冷生理盐水灌肠C.蓝光照射D.口腔护理E.拍背排痰正确答案B参考解析患儿因上呼吸道感染引起高热,此时最佳的护理措施是物理降温,如头部冷敷、温水擦浴或冷盐水灌肠等
15.患儿女,2个月因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护理措施是A.竖抱起并拍背B.应用抗生素C.胸部X线检查D.插胃管哺乳E.物理降温正确答案A参考解析患儿是由于喂乳引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳
16.出生5天新生儿,2天来拒奶,不哭、少动体检T28℃,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬为使患儿复温,最适宜的方法是A.立即放入3738℃的暖箱中〜B.放入3738c的温水中行温水浴〜C.放入3032℃温箱中复温〜D.立即放入比其体温高12℃的暖箱中,每小时提高
0.5〜〜E.在一般病室中,自然复温正确答案D参考解析新生儿重度硬肿患儿复温时应逐渐复温,复温调节的暖箱温度应比患儿体温高12℃,让患儿有一个适应过程后逐渐提高箱温至适中温度〜
17.典型麻疹皮疹出齐的指征是A.面部、四肢见多数红色斑丘疹B.面部、躯干见多数红色斑丘疹C.躯干、四肢见多数深红色斑丘疹D.掌心、脚心可见红色斑丘疹E.面部、躯干可见红色斑丘疹融合正确答案D参考解析麻疹患儿的皮疹初发于耳后发际,渐延及面、颈、躯干、四肢及手心、足底,25天出齐〜
18.婴儿胸外按压操作时,错误的是A.按压左锁骨中线第5肋间心尖部B.背部垫硬板C.按压深度为胸廓厚度的1/31/2〜D.可用单手按压E.按压频率为100次/分正确答案A参考解析胸外心脏按压的按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指,或胸骨中、下1/3交界处
19.小儿发热时常用的退热药物为A.阿司匹林B.安乃近C.对乙酰氨基酚D.肠溶栓剂E.地西泮正确答案C参考解析小儿发热时常用的退热药物为对乙酰氨基酚扑热息痛,其副作用较小,安全可靠,但剂量不可过大
20.孕31周早产儿体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH
7.20,P0245mmHg
6.OOkPa,PC0268mmHg
9.06kPa,BE-3,处理最正确的是A.5%NaHCh纠正酸中毒B.加大头罩给氧浓度8L/minC.鼻塞CPAPD.机械呼吸E.用氨茶碱兴奋呼吸正确答案D参考解析患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧
21.患儿男,8岁春季,发热、头痛、咽痛、食欲不振,8小时后右耳周围肿痛,同学中有类似患者查体右耳为中心,皮肤发热,触之坚韧有弹性,有疼痛及触痛最可能发生A.麻疹B.化脓性腮腺炎C.急性淋巴结炎D.流行性腮腺炎E.传染性单核细胞增多症正确答案D参考解析患儿的发病时间、特点符合流行性腮腺炎的临床表现
22.水痘患儿应隔离至A.出疹后5天B.出疹后10天C.部分皮疹结痂D.全部皮疹结痂E.全部结痂脱落正确答案D参考解析水痘自发病前12日至疱疹全部结痂均有传染性,故应隔离至全部皮〜疹结痂
23.放置胃管可能引起患儿呼吸、心跳停止的机制是A.分泌物堵塞气道B.低氧血症C.迷走神经兴奋性增高D.吞咽-呼吸不协调E.对刺激反应性下降正确答案C参考解析引起小儿呼吸心跳停止的原因很多,如新生儿窒息、喉痉挛、气管异物、严重肺炎和呼吸衰竭、药物中毒等,某些临床操作也会触发心搏、呼吸停止,如呼吸道吸引、镇静剂使用、使迷走神经的兴奋性增加的操作,插胃管属于刺激迷走神经兴奋性增高的操作
24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰下列处理正确的是A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸入20%30%乙醇湿化的氧气〜D.持续高流量氧气吸入E.持续低流量氧气吸入正确答案C参考解析若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟〜
25.对流行性腮腺炎患儿,护士采取以下护理措施,正确的是A.给以进食饼干、薯片等调节食欲B.禁止温盐水漱口,防止疼痛加重C.可进食水果和补充维生素C片D.腺肿处可用如意金黄散外敷E.肿胀处可热敷正确答案D参考解析腮腺炎患儿张口及咀嚼、吃酸性食品都可使局部疼痛加重局部应冷敷,可减轻疼痛,外敷中药如意金黄散有一定治疗作用
26.患儿女,1岁接种疫苗后即刻出现过敏性休克,此时护士应采取的体位是A.平卧位,头稍低B.侧卧位,头稍高C.膝胸卧位,头稍低D.抬高头肩部E.仰卧位,头稍高正确答案A参考解析患儿出现变态反应性休克,护士应给患儿放置休克体位,即平卧位,头稍低足稍高
27.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的A.立即肌注维生素D2或D3B.迅速服用大剂量维生素DC.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E.大量维生素D和钙剂同时使用正确答案D参考解析维生素D缺乏性手足搐搦症控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注10分钟以上或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏
28.股静脉穿刺部位在A.股动脉外侧B.股神经外侧C.股动脉与股神经之间D.股神经与股动脉内侧E.股神经与股动脉外侧正确答案D参考解析股静脉位于股神经与股动脉内侧约
0.51cm处〜
29.患儿胎龄43周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是A.直视下,气管插管吸引B.口罩或面罩法人工通气C.气管内插管人工呼吸D.面罩吸纯氧E.脐静脉插管正确答案A参考解析患儿为过期产儿,出生时无呼吸,应立即气管插管吸取分泌物,尽快建立呼吸、循环
30.观察缺铁性贫血患儿铁剂疗效,早期最可靠的指标是A.面色改变B.食欲情况C.心率快慢D.血红蛋白量E.网织红细胞升高正确答案E参考解析缺铁性贫血补铁治疗的疗效判断,一般用药34天后,网织红细胞开〜始上升,710天达高峰,12周后血红蛋白逐渐上升〜〜
31.正常新生儿体重2700g,初生第1天应处于最适宜的中性温度是A.28℃B.30℃C.32℃D.33℃E.34℃正确答案D参考解析中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关,2500g以上新生儿初生2天内的中性温度为33℃
32.患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血Pa0z
4.66kPa35mmHg、PaC
029.98kPa75mmHg,Sa0z70%,出现此临床表现关系最为密切的是A.肺泡表面活性物质缺乏B.吸入羊水C.乏氧D.酸中毒E.血氧饱和度过低正确答案A参考解析患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起
33.患儿男,早产儿生后5小时出现进行性呼吸困难,发绡,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是A.气体交换受损B.营养失调C.清理呼吸道无效D.潜在并发症E.有感染的危险正确答案A参考解析患儿起病时间是生后5小时,临床表现为进行性呼吸困难和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,故首要的护理诊断为气体交换受损
34.患儿女,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳其胸外心脏按压与呼吸的配合正确的是A.302B.151C.152D.301E.303正确答案A参考解析胸外按压与人工通气比为
30235.急性肾炎注射青霉素的目的是A.控制肾脏炎症B.清除先驱感染病灶C.预防并发症D.预防复发E.缩短病程正确答案B参考解析急性肾炎应用青霉素及敏感药物710天以清除体内感染灶〜
36.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色,是由于A.酸性尿中红细胞破坏B.尿比重增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太WI J。
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