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流行性感冒预防培训课件欢迎参加流行性感冒预防培训本课程将全面介绍流感的基本知识、传播途径、临床表现、预防措施以及疫苗接种等关键内容,帮助您建立科学的防控意识,有效降低感染风险流感是一种常见但不容忽视的呼吸道传染病,每年影响数百万人通过本次培训,您将学习如何保护自己和家人免受流感的侵袭,同时了解在疫情期间如何正确应对让我们共同努力,构建健康防线,预防流感传播!课件目的和培训流程明确培训目标提供专业知识本课程旨在普及流感防控知基于最新医学研究成果和防控识,提高公众对流感的认知水指南,提供权威、实用的流感平通过系统培训,使参与者防控信息,澄清常见误区,建掌握流感防护技能,降低个人立科学防控观念和集体感染风险培训内容结构课程分为流感基础知识、临床表现、治疗方法、预防措施、疫苗接种和特殊人群防护六大模块,采用理论讲解与案例分析相结合的方式什么是流行性感冒流感定义流感与普通感冒的区别流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传流感与普通感冒虽有相似症状,但流感症状通常更为严重,起病染病,具有高度传染性,可导致季节性流行和全球大流行流感急、热度高,全身症状明显,可能引发严重并发症如肺炎,甚至病毒主要通过呼吸道飞沫传播,感染后会引起发热、咳嗽、咽导致死亡普通感冒多由鼻病毒引起,症状较轻,以上呼吸道症痛、全身肌肉酸痛等症状状为主,很少引起严重并发症流感病毒概述型流感病毒A具有高度变异性,可感染人和多种动物,是导致全球大流行的主要类型根据表面抗原特性可分为多个亚型,如H1N
1、H3N2等型流感病毒B主要感染人类,变异速度较A型慢,多引起区域性流行通常分为Victoria和Yamagata两个谱系,免疫保护效果较A型稳定型流感病毒C致病性最低,多引起轻微上呼吸道感染,很少引起流行,临床意义较小抗原性较为稳定,人群普遍具有一定免疫力流感病毒的形态与结构病毒形态表面蛋白流感病毒呈球形或丝状体,直径病毒表面有两种重要糖蛋白血约80-120纳米,是一种有包膜的凝素H和神经氨酸酶N血凝RNA病毒在电子显微镜下可观素负责病毒与宿主细胞的结合,察到其特征性结构神经氨酸酶帮助新病毒释放,二者是病毒感染力和变异的关键遗传物质流感病毒含有分节段的单股负链RNA,这种基因组结构使病毒具有高度变异性,能够通过抗原变异和抗原转变两种方式逃避人体免疫系统流行病学现状流感的流行季节北方地区冬季流行高峰北方省份通常在每年12月至次年3月出现流感高发期,呈现明显的季节性特点,与寒冷天气、室内活动增加相关南方地区双峰现象南方省份除冬春季外,夏季6-8月也可能出现流感活动高峰,形成双峰现象,与气候特点和人口流动密切相关亚型流行差异不同年份主要流行的病毒亚型可能不同,AH3N
2、AH1N1和B型流感病毒轮换出现,影响疫情规模和严重程度流感的传播途径飞沫传播感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的含病毒飞沫被他人吸入是最主要的传播方式这些飞沫通常可传播1-2米的距离,在空气中停留时间较短接触传播触摸被病毒污染的物体表面后,再触摸口、鼻、眼等黏膜可导致感染病毒可在硬表面存活24小时,在纸巾等柔软表面存活约15分钟气溶胶传播在特定条件下(如密闭空间、通风不良),病毒可通过更小的气溶胶颗粒在空气中悬浮并远距离传播,增加了传染风险人群易感性分析儿童(岁)0-5高度易感,免疫系统发育不完善学龄儿童(岁)6-18重要传播源,群体生活易传播成年人(岁)19-59发病率较低,症状相对较轻老年人(岁)≥60并发症风险高,死亡率显著增加慢性病患者基础疾病使流感风险倍增各年龄段人群对流感的易感性和临床表现差异明显婴幼儿和老年人是重症和死亡的高危人群,慢性基础疾病患者(如心脏病、糖尿病、肺部疾病患者)感染流感后并发症风险显著增加病毒在环境中的存活表面类型存活时间消毒方法不锈钢/塑料表面24-48小时75%酒精、含氯消毒剂布料/纸张8-12小时紫外线照射、高温洗涤皮肤表面5-15分钟肥皂洗手、免洗手消毒液空气中气溶胶最长3小时通风换气、空气净化器流感病毒在环境中的存活能力受温度、湿度和表面类型影响一般而言,病毒在低温(低于10℃)、低湿度环境下存活时间更长,这也是冬季流感高发的原因之一相对湿度为40-60%时,病毒传播效率最低紫外线照射、高温(56℃,30分钟)以及常见消毒剂如75%酒精、含氯消毒剂均可有效灭活流感病毒潜伏期和传染期接触感染期接触病毒后至出现症状前的阶段,即潜伏期,通常为1-4天,平均2天在此期间,被感染者不会出现明显症状,但病毒已开始在体内复制症状出现前期症状出现前24-48小时,病毒已开始从呼吸道排出,此时已具有传染性,这是流感传播的关键特点之一,增加了防控难度症状期高传染阶段症状出现后3-5天是病毒排放高峰期,也是传染性最强的时期此时患者咳嗽、打喷嚏会释放大量病毒颗粒,传播风险最高恢复期传染减弱症状缓解后,病毒排放量逐渐减少,但仍可具有传染性一般建议发热消退后至少24小时再返回工作或学校环境流感典型临床表现急性起病与高热突然发热,体温可达39-40℃全身症状明显头痛、肌肉酸痛、乏力、关节痛呼吸道症状干咳、咽痛、鼻塞、流涕流感症状通常在感染后1-4天出现,起病急,全身症状明显先于呼吸道症状高热可持续3-5天,全身不适和乏力感可能持续2-3周与普通感冒相比,流感的全身症状更为严重,发热程度更高,患者常感到像被车撞了一样的全身酸痛儿童可能还会出现恶心、呕吐和腹泻等胃肠道症状,这在成人中较为罕见不同人群的流感症状儿童特殊表现老年人特殊表现孕妇特殊表现婴幼儿可能表现为高热惊厥、嗜睡或烦老年患者典型症状可能不明显,发热程孕妇感染流感后症状可能更严重,并发躁不安,缺乏特异性呼吸道症状学龄度可能较轻或甚至无发热,而表现为食症风险增加,特别是在妊娠中晚期流儿童常见胃肠道症状如恶心、呕吐、腹欲下降、精神状态改变或原有基础疾病感可能导致早产、胎儿发育迟缓,严重泻,发热可能更高且持续时间更长加重者可危及母婴生命特别需要警惕的是,部分儿童可快速发由于免疫功能下降,老年人更容易出现研究显示,孕妇感染流感后住院率显著展为重症,表现为呼吸急促、紫绀、脱肺炎等严重并发症,死亡风险显著增高于普通人群,是优先推荐接种流感疫水、意识改变或痉挛等,需立即就医加对于养老机构的集中暴发需高度重苗的重点人群视流感的常见并发症神经系统并发症心血管系统并发症脑炎、脑膜炎、格林-巴利综耳鼻喉并发症心肌炎、心包炎、心力衰竭,合征,儿童可出现Reye综合尤其是老年人和心脏病患者更中耳炎、鼻窦炎,在儿童中尤征(与服用阿司匹林相关)肺部并发症易发生心肌损伤或心肌梗死为常见,表现为耳痛、听力下降或鼻窦区疼痛原发性流感病毒性肺炎或继发其他系统并发症性细菌性肺炎是最常见且最严重的并发症,表现为持续高横纹肌溶解、急性肾衰竭,以热、呼吸困难、低氧血症及慢性基础疾病(如糖尿病、哮喘)的加重流感与新冠肺炎对比特征流行性感冒新冠肺炎病原体流感病毒(A、B、C SARS-CoV-2冠状病毒型)潜伏期1-4天,平均2天1-14天,平均5-6天传染性R0值约
1.3-
1.8R0值约
2.5-
3.5(原始株)特殊症状起病急,全身肌肉酸痛嗅觉/味觉丧失,呼吸困明显难更常见疫苗需每年接种,覆盖主要多种疫苗平台,针对变流行株异株更新流感和新冠肺炎作为两种重要的呼吸道传染病,有许多相似症状如发热、咳嗽和乏力,但在传播速度、致病机制和并发症上存在差异流感一般起病更急,全身症状早于呼吸道症状,而新冠患者呼吸困难和低氧症状更为常见流感的实验室检测方法病毒分离培养分子生物学检测将样本接种到细胞培养或受精鸡蛋中培养病快速抗原检测RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)是流感诊断毒,用于病毒株分型和疫苗株筛选这种方检测鼻咽拭子样本中的病毒抗原,结果可在的金标准,灵敏度和特异性均超过95%可法需要3-10天才能获得结果,主要用于科研15-30分钟内获得优点是操作简便、结果快检测病毒核酸并区分病毒亚型,结果通常在和公共卫生监测,不适用于临床急诊诊断速,缺点是灵敏度较低(50-70%),阴性结4-6小时内获得适用于医院和疾控中心确果可能需要进一步确认适用于基层医疗机诊构初筛流感病例监测与报告实验室检测病例发现收集样本进行病毒分型医疗机构发现疑似流感病例病例报告通过传染病报告系统上报预警发布数据分析向公众发布流感活动水平信息监测流行趋势和病毒变异中国已建立覆盖全国的流感监测网络,包括哨点医院、网络实验室和信息报告系统根据《中华人民共和国传染病防治法》,流感暴发疫情必须在24小时内报告医疗机构应按规定采集患者样本并上报流感样病例数据流感流行趋势与预测流感治疗原则充分休息感染流感后,身体免疫系统需要消耗大量能量对抗病毒患者应卧床休息,减少体力消耗,避免剧烈活动,以帮助机体集中精力抵抗病毒感染补充水分发热和呼吸频率增加会导致水分流失充分饮水可稀释呼吸道分泌物,有利于排出,同时预防脱水每日饮水应不少于2000毫升,可适当饮用温热的蜂蜜水营养支持选择易消化、高蛋白、高维生素的食物,如鱼肉蛋奶、新鲜蔬果,少食多餐流感期间胃口可能较差,但保持营养摄入对恢复非常重要及时就医出现高热不退、呼吸困难、胸痛、意识改变等症状时应立即就医高危人群即使症状较轻也应尽早咨询医生,评估是否需要抗病毒治疗抗病毒药物介绍神经氨酸酶抑制剂核蛋白蛋白抑制剂中药治疗奥司他韦(达菲)口服胶囊,成人剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对A型流感病连花清瘟胶囊具有清热解毒、宣肺泄量为75mg,每日2次,连续5天毒有效,且目前已广泛耐药,不再推荐热作用,用于风热犯肺型流感常规使用扎那米韦(瑞乐沙)吸入剂,成人每金叶败毒颗粒、疏风解毒胶囊等中成药日1次,每次2次喷射,连用5天阿洛沙韦和法匹拉韦新型RNA聚合酶在临床上也有一定应用抑制剂,在某些国家批准使用,对奥司帕拉米韦静脉输注,适用于重症患他韦耐药株也有效者,单次给药即可抗病毒药物使用时机感染初期(发病小时内)48这是抗病毒药物治疗的黄金时段研究显示,在症状出现后48小时内开始服用奥司他韦,可将病程缩短1-2天,显著降低并发症风险高危人群尤其重要,即使症状轻微也应考虑早期抗病毒治疗发病小时48-72治疗效果相对降低,但对高危人群仍有明显获益此时期开始抗病毒治疗可能无法缩短病程,但仍可降低严重并发症风险,特别是对基础疾病患者、65岁以上老年人和5岁以下儿童发病超过小时72对普通患者效果有限,但对重症或住院患者仍应考虑使用即使症状出现超过72小时,重症患者、住院患者或病情进展迅速者仍推荐抗病毒治疗,因为这些患者体内病毒复制可能持续时间更长支持与对症治疗方法退热治疗对于体温超过
38.5℃的患者,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物成人常用对乙酰氨基酚500mg,每6小时一次,或布洛芬400mg,每8小时一次18岁以下儿童流感不建议使用阿司匹林,以避免发生Reye综合征咳嗽治疗干咳明显可使用右美沙芬等镇咳药物,痰多可选用祛痰药如氨溴索非处方药可选择复方制剂,但应注意其中可能含有多种成分,避免与其他药物重复慢性呼吸系统疾病患者应在医生指导下用药鼻塞缓解生理盐水滴鼻可缓解鼻塞,安全无副作用α-肾上腺素受体激动剂类鼻喷剂如羟甲唑啉可快速缓解鼻塞,但不应连续使用超过5天,以免产生反跳性鼻塞高血压患者应慎用含伪麻黄碱成分的感冒药流感患者家庭护理指导隔离安排患者应尽可能使用单独房间和卫生间,减少与家人接触如必须共处一室,应保持1米以上距离,患者佩戴口罩家中其他成员也应考虑佩戴口罩,特别是高危人群病程一般为7天,建议隔离至症状消失后24小时环境消毒患者频繁接触的物品表面(如门把手、水龙头、遥控器等)应每日至少消毒一次,可使用75%酒精或含氯消毒剂房间保持通风,每日开窗通风2-3次,每次30分钟患者使用的餐具应单独清洗或高温消毒症状观察密切关注病情变化,特别是体温、呼吸频率和意识状态出现呼吸困难、胸痛、嗜睡、皮肤发紫、剧烈呕吐或高热持续不退等症状时应立即就医儿童应特别注意脱水征象如尿量减少、眼窝凹陷等流感防控的多层级策略社会层面防控政策制定与疫情通报机构层面防控学校、医院、养老院防控措施家庭层面防控家庭环境卫生与健康监测个人层面防控个人卫生习惯与疫苗接种有效的流感防控需要多层级协同配合,从个人、家庭到社会各层面共同努力个人层面的防控是基础,包括良好的卫生习惯和接种疫苗;家庭层面重点是健康监测和隔离措施;机构层面需加强环境管理和疫情监测;社会层面则负责政策制定和资源调配这种多层级防控策略可形成多重屏障,有效阻断流感传播链,降低流行规模和严重程度个人预防流感的措施接种流感疫苗每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,可降低50-60%的感染风险,即使感染也能减轻症状,预防重症在流感季节来临前(通常为9-10月)完成接种最为理想保持手卫生勤洗手,特别是在接触公共物品后、饭前便后标准洗手时间不少于20秒,使用肥皂和流动水,注意清洁指缝、指甲内侧外出可携带免洗手消毒液科学佩戴口罩在流感流行季节,出入人群密集场所或接触流感患者时佩戴口罩医用外科口罩或N95口罩均可有效阻隔飞沫传播,注意正确佩戴方法,确保覆盖口鼻,密贴面部增强体质均衡饮食,保证充足睡眠,适量运动可增强免疫力摄入富含维生素C和E的新鲜蔬果,避免过度疲劳和精神压力,这些都有助于提高抵抗流感的能力正确佩戴口罩的方法洗手准备佩戴口罩前应洗手或使用手消毒剂辨别内外深色面向外,金属条在上方覆盖口鼻完全罩住口鼻和下巴塑形固定压紧鼻梁金属条,确保贴合不同类型口罩的适用场景有所不同一般环境可选用一次性医用口罩;人群密集或接触患者时建议使用医用外科口罩;医护人员或高风险环境应使用N95/KN95口罩口罩佩戴时间一般不超过4小时,受潮后应及时更换摘除口罩时应仅触碰耳挂绳,避免接触口罩外表面,摘下后放入封闭垃圾袋丢弃,并立即洗手切勿反复使用一次性口罩手卫生的重要性标准洗手步骤七步洗手法掌心相对揉搓、掌心揉搓手背、掌心相对指缝相互揉搓、手指弯曲关节处相互揉搓、拇指旋转揉搓、指尖在掌心旋转揉搓、揉搓手腕洗手时机外出回家后、饭前便后、接触眼鼻口前、接触公共物品后、照顾病人前后、处理食物前、咳嗽打喷嚏后洗手效果正确洗手可去除99%的病原体,是预防呼吸道和肠道传染病最简单有效的方法研究表明,正确洗手是预防流感等呼吸道传染病最经济有效的方法之一流感病毒可通过手部接触传播,人们习惯性地用手触摸脸部(平均每小时23次),为病毒进入呼吸道创造了机会肥皂和流动水是最基本的洗手工具,在无法使用肥皂和水的情况下,含酒精的免洗手消毒剂(酒精浓度60-75%)也可有效杀灭流感病毒咳嗽及打喷嚏礼仪使用纸巾肘部遮挡佩戴口罩咳嗽或打喷嚏时用纸巾完全覆盖口鼻,使当没有纸巾时,可用肘部内侧遮挡口鼻,如果您感到不适或已确诊流感,应佩戴口用后立即丢入有盖垃圾桶,并洗手外出而不是手掌这样可以避免病毒沾染在手罩阻止飞沫传播这是一种负责任的做时随身携带纸巾或消毒湿巾,便于随时使上,降低通过接触传播的风险法,可以保护您周围的人不被感染用家庭日常消毒方法消毒区域推荐消毒剂消毒方法消毒频率高频接触表面75%酒精喷洒擦拭每日1-2次卫生间设施含氯消毒剂浸泡擦拭每日1次500mg/L餐具厨具高温消毒/消毒柜煮沸15分钟使用后即时织物物品日晒/温水洗涤60℃水洗30分钟定期清洗空气开窗通风对流通风30分钟每日2-3次流感病毒对热敏感,56℃加热30分钟可灭活病毒消毒剂使用时应注意浓度和作用时间,含氯消毒剂一般需作用15-30分钟,75%酒精需保持湿润3分钟以上配制消毒剂时应在通风环境中,避免接触眼睛和皮肤针对不同物品选择适当的消毒方法,如电子产品表面可用75%酒精蘸湿的纸巾擦拭,织物类物品可选择高温洗涤或日晒公共场所流感防控措施通风换气环境消毒保持室内空气流通是减少病毒传对门把手、电梯按钮、扶手等高播的重要措施公共场所应定时频接触表面进行定期消毒,可使开窗通风,每次不少于30分钟,用含氯消毒剂或75%酒精每日至少3次设置洗手设施或免洗手消毒液,使用中央空调系统的场所应增加方便公众保持手卫生卫生间应新风量,减少回风量,定期清洁保持清洁,定期消毒消毒空调系统和过滤网人员管理在流感高发季节,可设置体温检测点,对进入人员进行体温筛查鼓励有呼吸道症状者佩戴口罩,减少不必要的聚集活动,实施错峰上下班或错时就餐等措施减少人员密度学校流感防控要点缺勤追踪晨午检记录学生缺勤原因,监测可疑流感症状每日入校和午间进行体温检测和症状筛查教室通风课间开窗通风,每次不少于10分钟隔离观察环境消毒发现疑似病例及时隔离,建议居家休息定期对教室、公共区域表面消毒学校是流感传播的重要场所,学生群体易感性高,班级聚集性使病毒能够快速传播学校应建立健全的传染病防控管理制度,设置专门的隔离观察室,配备必要的防护用品和测温设备当学校出现流感样病例时,应及时向辖区疾控中心报告,并根据疫情严重程度采取停课、封闭管理等措施师生日常应注重健康教育,培养良好卫生习惯医疗机构防控管理预检分诊在医疗机构入口设立预检分诊点,对所有就诊患者进行体温检测和呼吸道症状筛查有流感样症状的患者应佩戴口罩,并引导至发热门诊就诊专科诊疗设立专门的发热门诊或呼吸道门诊,配备专业医护人员和足够的防护物资诊室应保持通风,每位患者诊疗后进行环境消毒和手卫生病区管理需住院治疗的流感患者应安排在呼吸道传染病区域,实行探视限制,医护人员应严格按照标准预防措施进行防护,避免院内交叉感染院感监测加强医院感染监测,对医护人员进行健康监测,出现流感样症状应停止工作并进行隔离观察,防止医务人员成为传染源工作场所流感防治措施环境管理员工健康管理会议管理食堂管理保持办公场所清洁通风,鼓励员工每日自我健康监尽量减少大型面对面会实行错峰就餐,减少人员每日定时开窗换气,对公测,有发热或呼吸道症状议,优先采用视频或电话聚集餐具应高温消毒,共区域和高频接触表面应及时报告并居家休息,会议必须召开的现场会保证食品安全建议采用(电梯按钮、门把手、打避免带病工作可适当调议应保证通风,参会人员分餐制,避免交谈,缩短印机等)进行定期消毒整考勤制度,减少员工因间隔保持适当距离,会议就餐时间,降低飞沫传播配置洗手设施或免洗手消担心影响考核而隐瞒症状时间宜短不宜长有呼吸风险保持就餐环境清洁毒剂,方便员工保持手卫的情况流感高发季节考道症状的员工不应参加集卫生,餐后及时消毒生虑实施弹性工作制或远程体会议办公流感疫苗基础认知疫苗种类目前我国批准的流感疫苗主要包括三价灭活疫苗(包含两种A型和一种B型流感病毒株)和四价灭活疫苗(包含两种A型和两种B型流感病毒株)四价疫苗覆盖面更广,提供更全面的保护更新频率由于流感病毒易变异,世界卫生组织每年会根据全球流感监测数据,推荐当季流感疫苗的组成因此流感疫苗需要每年接种,以应对当季可能流行的病毒株保护作用流感疫苗接种后约需2周产生保护性抗体,保护效力一般可持续6-8个月即使发生感染,接种疫苗也能显著降低重症和死亡风险,减少住院率50-60%接种对象6月龄及以上人群均可接种流感疫苗,特别推荐高危人群优先接种,如婴幼儿、老年人、慢性病患者、医务人员和孕妇等疫苗工作原理抗原识别流感疫苗中含有灭活的流感病毒颗粒或病毒表面蛋白(主要是血凝素和神经氨酸酶)这些成分虽然不具有感染性,但保留了抗原性,能被人体免疫系统识别为外来物免疫应答人体免疫系统识别疫苗中的抗原后,会激活B淋巴细胞产生特异性抗体,同时激活T淋巴细胞介导的细胞免疫这一过程通常需要7-14天完成,形成初步的免疫保护免疫记忆接种后,部分B细胞和T细胞转化为记忆细胞,在再次遇到相同或相似流感病毒时能快速响应,产生大量抗体和效应T细胞,阻止病毒感染或减轻感染后的症状流感疫苗主要通过诱导机体产生抗体来发挥保护作用这些抗体可以中和侵入体内的流感病毒,防止病毒附着在呼吸道细胞上,从而阻断感染过程即使无法完全预防感染,疫苗诱导的免疫应答也能减轻症状严重程度,降低并发症风险流感疫苗的推荐接种人群孕妇慢性病患者任何孕期均可接种,不仅保护岁及以上老年人60心血管疾病、慢性呼吸系统疾孕妇,还能通过母传抗体保护免疫功能下降,基础疾病多,病、糖尿病、肾功能不全等慢出生后6月内婴儿,两重获是流感相关死亡的高危人群性病患者流感并发症风险增益接种疫苗可显著降低住院率和加,强烈建议每年接种死亡率月龄岁儿童6-5医务人员免疫系统发育不完善,流感重症风险高,优先接种对象首接触患者机会多,既保护自次接种需要间隔4周注射两身,也降低传播给高危患者的剂风险,应优先安排接种2疫苗接种时机与流程最佳接种时间接种前2周至流行高峰前完成接种前评估排除禁忌症,核对既往接种史接种操作遵循无菌原则,肌肉注射观察反应接种后现场留观30分钟北方地区最佳接种时间为9-10月,南方地区可适当延后至10-11月流感疫苗接种至少需要2周才能产生保护性抗体,因此应在流感季节到来前完成接种流感疫苗可与其他疫苗同时接种,但应在不同部位注射接种前应进行健康状况评估,有发热或急性疾病者应推迟接种对鸡蛋严重过敏(如过敏性休克史)者应谨慎接种或选择细胞培养疫苗接种后可能出现注射部位疼痛、红肿等局部反应,一般无需特殊处理,2-3天内自行消退流感疫苗的保护效果疫苗接种的常见不良反应常见反应严重不良反应禁忌症流感疫苗通常非常安全,但可能出现一严重不良反应非常罕见,主要包括急性对疫苗成分(包括鸡蛋蛋白、抗生素、些轻微不良反应局部反应包括接种部过敏反应和格林-巴利综合征急性过敏明胶等)有严重过敏史者禁用既往接位疼痛、红肿、硬结等,约有15-20%的反应(包括过敏性休克)多发生在接种种流感疫苗后出现严重过敏反应者禁接种者会出现,通常在1-2天内自行消后几分钟至1小时内,主要表现为皮疹、用急性发热或活动期感染者应暂缓接退,无需特殊处理呼吸困难、血压下降等,发生率约为百种,待症状消退后再接种万分之一全身反应包括轻度发热、乏力、肌肉酸6月龄以下婴儿不推荐接种流感疫苗格痛、头痛等,类似轻微感冒症状,发生格林-巴利综合征是一种罕见的神经系统林-巴利综合征病史者应权衡利弊后谨慎率约为5-10%,一般持续1-2天这些反疾病,表现为进行性肌肉无力,发生率接种,必要时咨询专科医生应是免疫系统正常响应的表现,不是流约为百万分之一至二有相关史者应谨感感染慎接种未接种疫苗如何自我保护健康生活习惯保持充足睡眠,成人每晚7-8小时,儿童需要更多均衡饮食,增加新鲜蔬果摄入,补充维生素C、E和锌等微量元素适量运动增强体质,每周至少150分钟中等强度有氧运动减少暴露风险流感高发季节尽量避免去人群密集场所如必须前往,应戴口罩并保持安全距离避免与流感患者密切接触,必要时可戴手套、护目镜等防护出行归来后立即洗手,更换衣物改善室内环境保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟使用空气净化器过滤空气中的颗粒物保持室内适宜湿度(40-60%)有助于降低病毒活性和传播风险健康有害行为戒烟限酒,吸烟会损伤呼吸道黏膜防御屏障,增加感染风险过量饮酒会抑制免疫功能,降低抵抗力避免熬夜和过度疲劳,保持良好心态,减轻精神压力慢性病患者流感防控心血管疾病患者呼吸系统疾病患者糖尿病患者心脏病、高血压等患者感染流感后心血哮喘、慢阻肺患者感染流感后易导致原糖尿病患者免疫功能下降,感染流感后管事件风险显著增加研究表明,流感有疾病急性加重这类患者应保证长期病情更易复杂化,血糖控制也更加困季节心肌梗死发生率可增加6倍这类患控制药物规律使用,随身携带急救药难应严格监测血糖,保持良好的饮食者应优先接种流感疫苗,可降低约20%物居住环境应避免过敏原(如尘螨、和运动习惯感染期间可能需要调整胰的主要心血管事件风险花粉)和刺激物(如烟雾)岛素或降糖药剂量日常管理中,应规律服用心血管药物,流感高发季节应减少出入人群密集场日常应特别注重足部和皮肤护理,避免保持血压、血脂稳定感染流感后应警所,必要时佩戴口罩一旦出现流感症伤口感染保持充分水分摄入,有助于惕胸痛、呼吸困难等症状,及时就医并状,应尽早开始抗病毒治疗,即使症状稀释呼吸道分泌物确诊流感后应密切告知医生基础疾病情况轻微也应咨询医生监测血糖变化,必要时咨询医生调整治疗方案儿童青少年流感防护倍5-20儿童传播效率较成人高5-20倍的病毒传播能力天3-7病毒排毒期比成人长1-2天,增加传播风险30%学校感染率流感暴发期班级感染比例可达30%剂2首次接种剂次9岁以下首次接种需2剂疫苗儿童是流感传播的超级传播者,其病毒载量高、排毒时间长、个人卫生习惯差、群体活动密集,使学校成为流感传播的重要场所家长和学校应共同努力,通过合理接种疫苗、培养良好卫生习惯和加强日常监测来保护儿童6月龄以下婴儿不能接种流感疫苗,应通过保护圈策略保护,即让婴儿周围的家人和照护者全部接种疫苗,减少传染源患病儿童应居家休息至症状消失后24小时,避免交叉感染老年人流感预防要点60岁以上老年人因免疫功能衰退和基础疾病增多,是流感重症和死亡的高危人群每年接种流感疫苗是预防流感最有效的方法,即使保护效力可能低于年轻人,也能显著降低住院率和死亡风险养老机构应组织集体接种,提高接种覆盖率老年人应保持规律作息和均衡饮食,增加蛋白质摄入,保证充足微量元素和维生素补充适当户外活动如散步、太极拳等有助于增强体质流感季节应减少去人群密集场所,外出时佩戴口罩,归来后立即洗手家人有流感症状时应暂时分开生活,避免交叉感染孕妇流感防治要点优先接种疫苗1孕期任何阶段均可安全接种灭活流感疫苗适时抗病毒治疗出现症状应尽早咨询医生,考虑抗病毒药物加强产前检查流感季节增加产检频率,监测胎儿发育妊娠期生理变化(如心肺功能改变、免疫系统调节)使孕妇感染流感后并发症风险增加,住院率显著高于非孕妇孕期感染流感还可能导致早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局世界卫生组织和各国指南均将孕妇列为流感疫苗优先接种人群流感疫苗对孕妇和胎儿均安全,不会增加流产、早产或胎儿畸形风险通过母体接种可为新生儿提供约6个月的被动免疫保护,有一石二鸟的效果感染流感后,奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂可在医生指导下安全使用社区流感防控宣传策略多渠道宣传专业指导便民服务利用社区宣传栏、电子显示屏、微信公众邀请社区医生或疾控专家定期开展流感防在社区设立临时疫苗接种点,方便居民就号等多种渠道发布流感防控信息设计通控专题讲座和咨询活动针对老年人、儿近接种组织社区志愿者为行动不便的老俗易懂的图文材料,针对不同人群特点调童家长等重点人群举办小型健康教育活人提供接种预约和陪同服务建立高危人整内容深度和表达方式在人流密集处投动,解答疑问在社区卫生服务中心设立群健康档案,进行针对性随访和健康提放宣传单张和手册,提高知晓率流感防控咨询台,提供一对一指导醒企业如何开展流感宣传开展培训制定计划组织员工参加流感防控知识培训成立工作小组,明确责任分工多渠道宣传利用内网、公告栏、企业微信群推送信息监测反馈组织接种建立员工健康监测机制,及时干预安排集体接种流感疫苗,提高覆盖率企业是流感防控的重要场所,可通过系统化的宣传教育提高员工防护意识在办公区张贴咳嗽礼仪、正确洗手等提示图,在洗手间配备足够的洗手液和纸巾考虑将流感疫苗接种纳入企业年度体检项目,为员工提供便利建立灵活的病假政策,鼓励有症状员工居家休息流感高发季节可实施弹性工作制或远程办公,减少人员聚集食堂实行分餐制,避免交叉感染定期对办公环境进行消毒,特别是电梯按钮、门把手等高频接触表面流感预防常见误区常见误区科学事实流感就是重感冒流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病原体、临床表现和严重程度都与普通感冒有明显区别接种疫苗会感染流感灭活流感疫苗不含活病毒,不会引起流感感染,接种后可能出现轻微的局部反应和轻度全身症状,通常2-3天内消退抗生素可治疗流感流感是病毒感染,抗生素只对细菌有效,对病毒无效,滥用抗生素可能导致细菌耐药维生素C可预防流感虽然维生素C有助于增强免疫力,但没有证据表明大剂量维生素C可以预防流感,科学预防应接种疫苗并保持良好卫生习惯吃板蓝根可预防流感板蓝根等中药有一定清热解毒作用,但不能替代疫苗的特异性预防作用,也不应替代规范抗病毒治疗疫情应急处理流程疫情发现与报告学校、养老院等集体单位如短期内出现多例流感样病例(一般为3天内同一小范围内出现≥3例有流行病学关联的病例),应立即向辖区疾控中心报告报告内容包括发病人数、发病时间分布、主要症状、人群分布等疫情调查与采样疾控人员到达现场后,将对病例进行详细流行病学调查,采集呼吸道标本进行实验室检测,确定病原体类型同时收集环境样本,调查可能的传播因素,绘制传播链疫情控制措施根据调查结果实施针对性干预措施,包括病例隔离、密切接触者医学观察、环境消毒、通风改善等必要时可采取停课、暂停集体活动等措施切断传播链对重点人群开展健康监测,早期发现新发病例总结评估疫情结束后(一般为最后一例病例发生后2个潜伏期内无新发病例),对应急处置工作进行总结评估,完善应急预案,为今后防控工作提供经验培训知识小结与考核说明核心知识要点考核安排流感是由流感病毒引起的急性呼培训结束后将进行线上考核,考吸道传染病,具有高度传染性,核内容包括流感基础知识、传播主要通过飞沫和接触传播与普途径、临床表现、预防措施和应通感冒相比,流感症状更为严急处置等方面题型包括单选重,可引发肺炎等并发症预防题、多选题和判断题,共30题,流感的关键措施包括接种疫苗、满分100分,60分及格考核时间保持良好卫生习惯和减少人群聚为30分钟,请于一周内完成集实践应用请各位学员将培训内容应用到实际工作中,在各自单位开展流感防控宣传教育,推动流感疫苗接种,落实环境卫生管理措施发现疑似流感聚集性疫情时,按照培训内容及时报告和处置结束语与互动答疑天90%7预防有效率平均病程正确预防可降低90%感染风险典型流感持续约一周时间小时48黄金治疗窗发病后48小时内用药效果最佳感谢各位参加本次流感预防培训流感虽然常见,但通过科学防控完全可以有效预防和控制希望大家将所学知识应用到实际生活和工作中,保护自己和家人的健康如有任何疑问,欢迎在培训结束后提问讨论您也可以通过以下方式获取更多信息中国疾病预防控制中心官网www.chinacdc.cn、国家卫生健康委员会官网www.nhc.gov.cn或关注健康中国微信公众号我们将持续更新流感防控信息,为您提供专业指导。
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