医护、护患沟通技巧

医护、护患沟通技巧在急诊工作中，由于规定突出快与急的特点,往往在急救过程中,忽视了与病人或家属语言上的沟通，导致了医患和护患之间的误会，甚至导致纠纷，因此，沟通技巧的运用，在急救工作中非常重要

一、沟通的概述沟通可归纳为“四环节”模式⑴倾听这是重要但易被忽视日勺环节，医务人员在倾听时应体现出尊重，并鼓励对方提供更多信息⑵感受感受偏差是医患沟通浮现障碍的重要因素，沟通者须全方位考虑问题，感受对的才干使沟通进行顺利⑶需要这是传授方要体现时，即表达自己想传递何种信息，需要不能清晰产生则沟通无法顺利进行祈求这是传递信息者体现并传递需要的过程,祈求应当是清晰、简要

（4）和友善时

二、医护沟通

（一）、医护关系存在的问题与因素

1、角色压力护士和医生在医院工作中均有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责

2、缺少交流与理解医生与护士是构成卫生人员的重要力量各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新导致医护间时不理解

（二）、医护沟通与配合的必要性

1、共同的工作目的需要医护沟通与配合医护的服务对象相似，工作目的一致,为了使患者获得最佳医疗效果,医护有必要互相互换意见、反馈有关信息并密切配合与协调医生、护士在同一种病室（区）工作，朝夕相处,医护沟通与配合又有着十分便利日勺条件

（三）医护沟通与配合的措施

1、思想上要形成共识医生和护士要转变观念，深刻结识开展整体护理的必要性和重要性，在思想上形成共识只有这样,才干把互相间日勺沟通、交流与配合变成一种自觉行动

2、时间上要注意轻重缓急医护应根据轻重缓急的原则进行沟通与交流否则，要么贻误临床处置时机，要么引起对方的反感

3、场合上要注意内外有别为了注意影响，取信于患者，医护在互换意见或讨论有关问题时应选择好地址对波及病人隐私或有异议的诊断、检查、用药、操作、护理、收费等方面的问题时，也应注意谈话的场合

4、内容上要对的取舍医生、护士的工作侧重点不同样人际关系与接触面不同，各自都在故意无意中获取了某些来自病人、同事、病人家属甚至社会各方的、与患者的病情、心情、诊治、护理等有关的信息

5、方式上要讲究技巧临床上医护沟通时机会较多，既可运用晨间交接班和查房时机会，又可随时直接交谈或集中问题后商定期间座谈

6、人格上要互相尊重医生和护士都是医疗日勺主体，只有分工不同，没有高下贵贱之分医生应多给护士以支持，在患者面前注意树立护士的威信，护士也要有自信，不能有抵触心理

三、护患沟通

（一）、护患关系存在的问题及因素

1、来自护士的障碍⑴沟通意识不强⑵沟通表述不清⑶沟告知识缺少沟通精力不够

（4）

2、来自患者的障碍角色转换困难

（1）⑵过度关注病情⑶缺少沟通主体有的急诊患者来院时已处在昏迷状态，而身边又没有亲人或朋友陪护，从而缺少沟通主体

3、来自第三人的障碍这里的第三人涉及患者家属，患者的同事、朋友等由于第三人对疾病结识上日勺局限性以及对患者的极度关怀，其焦急限度有时比患者本人更为强烈急诊就诊具有“先重后轻,先急后缓”的特殊性，而患者及其家属对此缺少理解

4、来自护患双方期待的障碍急诊患者及其家属到了急诊室后把所有的但愿都寄托在急诊医务人员时身上，但客观上也许由于病情过于危重而无法挽救患者生命时，家属由于无法接受现实而容易迁怒于护士（二”护患沟通技巧

1、尊重才干沟通沟通的前提是尊重，言行不当和忽视细节会伤害患者自尊、导致其心理失衡，进而导致不满、引起医患纠纷“以病人为中心”，满足急诊患者的需要是现代急诊口勺服务模式理解患者求医心态，尊重患者的主观愿望，善于和患者及其家属进行心理沟通是急诊护理工作者的必修课，急诊护士要培养注意力收放自如，统筹安排时间，从而能根据轻重缓急解决好琐碎事务与突发事件，当需要患者等待时，应予以耐心解释繁忙时，虽然一项简短的操作也可用简短日勺交谈来与患者进行沟通，让每一位患者感到被关怀和注重

2、练就娴熟高超时急救技能娴熟高超的急救技能是获得患者及其家属信任，建立和维持良好护患关系的重要环节同步，护士还要纯熟掌握专业理论知识，对患者提出日勺问题予以对的日勺回答及指弓积极运I，用心理学、社会学等有关学科知识，解除患者的疑虑及不良日勺心理状态，从而有助于护患沟通

3、塑造积极开朗的护士形象护士对患者要一视同仁，无论贫富美丑、亲疏老幼，都应有理有节，关爱有加同步，护士在工作中的情绪对患者有很大的影响・力，积极情绪使患者乐观开朗，悲观情绪会影响患者,使其变得悲观焦急在急诊科这样一种危急重患者多、患者恐惊、家属焦急不安的环境中，积极开朗的护士形象就显得尤为重要

4、明确沟通意向，掌握恰当措施注意语言通俗，针对不同的患者、不同的时机使用不同时沟通方式如在患者发火时，让其合适发泄，用非语言形式感化患者;患者哭泣时，要用沉默、聆听、安慰的方式安慰患者等合适使用风趣可缩小与患者的距离，减少隔阂并增进合伙

（三）、护患沟通误区

1、沟通单靠语言沟通并非简朴对话，对话只是形式之一与患者沟通时，应避免单纯、生硬日勺语言，须结合肢体语言、表情语言以增强沟通效果

2、告知等于沟通在医疗活动中，医患谈话很常见，但只是告知而并非沟通尽快,耐心，具体,通俗告知如下问题⑴我是什麽病⑵要花多少钱⑶要住多长时间有何危险或风险

（4）⑸可否治好

3、完全满足患者规定等于沟通无原则地满足患者规定将使医护人员处在被动应全面为患者考虑，从疾病自身出发，对患者的规定，应考虑其合理性和必要性，如非需要UI!、总结应对患者予以具体解释在医院环境中，沟通是一项重要工具，我们应结识到如下几点:⑴有“礼”比有“理”重要⑵沟通对象比沟通场合重要⑶沟通场合比沟通方式重要非正式沟通比正式沟通重要

（4）⑸数据比态度重要积极沟通比悲观沟通重要6理解上述几方面可对增进护患和谐起到积极作用°。