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文本内容:
中心卫生院20**年9月健康扶贫汇报材料为更好地落实精准扶贫工作,切实做好因病致贫、因病返贫人员的帮扶,我院专门成立了精准扶贫工作领导小组,全面落实“大病集中救治一批、慢病签约服务一批、重病兜底保障一批”的工作要求,认真实施医疗救助,有效减轻了患者负担,推动了健康扶贫工作的深入现将我院健康扶贫工作开展情况汇报如下
一、基本情况我院现有职工55名,其中专技人员49人,下设院办、总务室、医务科、住院部、门诊部、公共卫生科、彩超及心电图室、DR室、化验室、等职能科室,全镇共有9个村卫生室,村医共9名辖区内建档贫困户共582户1952人,其中未脱贫22户55人,已脱贫享受政策560户1897人因病致贫278户911人,其中已脱贫266户,877人,未脱贫12户,34人
二、着力强化组织宣传为强化健康扶贫工作的组织领导,确保各项工作的落实,我院成立了以院长、党委书记为组长,相关职能部门负责人为成员的医院健康扶贫工作领导小组,定期召开会议研究健康扶贫工作同时明确了健康扶贫工作的分管领导,明确了相关部门的责任,形成了党政一把手亲自抓,分管领导具体抓,相关部门各负其责的层层负责的良好局面同时积极营氛围,印发健康扶贫宣传资料,并设立“先诊疗后付费一站式结算”专用窗口,设专人负责救助办理和报送救助资料,为落实各项健康扶贫工作打下了基础
三、大力落实扶贫政策
(一)严格执行“先诊疗、后付费”一站式结算服务2018年以来,我院全面实施贫困户患者“先诊疗、后付费”服务,对全县建档立卡贫困人员,不收任何的住院押金,签定“先诊疗后付费”的协议书后,即可享受“先诊疗后付费”诊疗,出院后只需结清经各种救助后的自费部分,极大减轻了患者的垫资压力和经济负担“先诊疗、后付费”政策自实施以来,已有540余名贫困户享受了此项服务自2019年以来,未再出现一例贫困患者收取住院押金的情况
(二)精准实行健康扶贫医疗救助夯实“就病医保+大病保险+扶贫济困医疗基金+城乡医疗救助+健康扶贫基金+精准脱贫保+临时救助”等7大普惠政策,筑牢控费、兜底和追溯救助3项特惠医疗救助机制,贫困人口医疗费用报销救助额稳定在住院总费用的90%、特病门诊费用的80%,个人现金支付费用当年累计超过5000元的,超过部分费用予以全额救助,新增因病致贫人口追溯前12个月住院医疗费用自负达到或超过3万元的,予以60%救助2018年5月19日,县级一站式结算平台全面实施,符合救助条件的贫困人口在县内医保定点医疗机构就医的,健康扶贫医疗救助在出院结算时一并结算,免去患者繁琐的报账程序及多次提供报账单据县内私立医疗及县域外医疗机构产生的医疗费用需要救助的,结算工作人员会主动通知其进行手工申报救助自2018年5月19日以来,我院一站式结算金额20万余元,手工申报结算近100万元
(三)持续开展贫困人口大病筛查救治2017年9种大病,2018年19种大病筛查,2019年3月26种大病筛查,到2019年8月增加至30种大病筛查,辖区共筛查救助93人,予以专项救助并建立了专门的台账
(四)做细做实家庭医生签约服务截止2019年9月,我院家庭医生签约情况辖区总贫困人口数1952人,在家且有意愿签约人数1658人,在家且有意愿签约率100%,建卡贫困户签约率84%其中,高血压签约人数11人,糖尿病签约人数11人,重精签约人数1人,结核病签约人数1人对所有的建卡贫困户签约基础服务包,另外还推出特色签约服务包,让贫困户住院费用报销后自负部分予以最大程度的减免,让贫困人口得到更大的实惠,我院累计为贫困住院患者减免费用2万余元现正在逐步开展特殊群体的签约服务家医签约不仅仅是要签,更要集中精力开展履约服务,各家医团队每个季度定期对辖区内的贫困人员进行入户随访,随访内容包括健康扶贫政策的宣传,每周期的家医签约,予以常规的体格检查,提供政策疾病等方面的咨询,对报账有困难的提供必要的帮助等,通过家医入户,加强与贫困人口的联系,增进感情,促进各项工作的开展
(五)深入实施惠民措施院内建立绿色通道,优化就医流程,提高医疗服务效率,加强慢病患者管理服务,对慢性病患者优先纳入家庭医生签约对象,提供健康管理,完善便民措施,全院实现免费WiFi全覆盖,为患者提供轮椅、开水、担架等便民设施设备全县同级医院、下级对上级医院检查结果互认、医联体内医疗机构检查结果互认目前正在进一步完善收费系统,不久后将开展电子支付等服务,我院公众号定期向居委推送健康教育知识及相关服务信息通告并大力开展义诊咨询活动、各种健康教育活动
(六)标准化村卫生室建设目前我院辖区内村居数量8个,村卫生室9个,每个村卫生室配备有1名村医,所有村卫生室人员、房屋及设备配置根据市政府《关于印发重庆市村卫生室(所)管理办法(试行)的通知》(渝府发
(2012)93号)第
六、七条的规定均为标准化村卫生室做到了每个行政村至少有一所标准化村卫生室
四、我院健康扶贫中面临的困难
(一)因病致贫、返贫原因复杂,农村家庭多人同时生重病,抵御疾病等意外风险能力低在外务工人员较多,异地就医的占很大比重,很多需要手工申报,而病人往往不能一次性提供完善的手续单据等,为医疗救助工作增加一定难度
(二)镇辖区覆盖范围广,山高路险,交通不便,贫困人口数量多,分布广,留守老人较多,大多数文化程度不高,对健康扶贫政策理解不够,家庭医生定期入户经常无功而返,有时需要多次入户而且由于山高路险,交通不便,下乡人员已多次出现不同程度受伤情况
(三)健康扶贫经费不足,目前我县卫生健康系统健康扶贫工作没有专门的经费,所有宣传工作、院内专项改造、以及下乡经费全由医院自行解决,目前医院财务状况也是困难丛丛,而且全镇服务人口较多,为开展健康扶贫工作带来了困难
(四)人员不足,人员流动性大,岗位变化频繁作为一个中心卫生院,承担辖区大部分的医疗业务工作以及辖区乡镇卫生院的指导工作,工作任务重,而且我院目前人员流动较大,岗位变化频繁,各业务科室既要保障正常的业务工作,又要安排人员下乡,很多时候难以派出多余工作人员开展健康扶贫工作
(五)各部门协调不够,健康扶贫工作需要政府、扶贫办、社保所、村社干部、驻村工作队等多部门协调合作,我院目前健康扶贫工作大多时候还停留在单打独斗阶段,还需要上述各部门的协调合作
五、我院健康扶贫工作目前存在问题
(一)重视程度不够部分医护人员的观念还停留在以医疗为主,抓健康扶贫工作存在时紧时松现象我院人员调动后,健康扶贫工作至今没有安排专人负责,人员变动较频繁,工作交接不仔细,导致工作脱节
(二)宣传氛围不够部分工作人员不熟悉、不了解相关政策,无法对前来就诊的贫困对象面对面宣讲政策对贫困户的政策宣传大多停留在发发宣传资料等常规方法上,缺乏用心、用情、用新媒介来宣传政策,导致贫困户对健康扶贫政策知晓度不够
(三)政策落实不够部分贫困人员联系方式频繁更换,很多需要手工申报的人员无法及时通知到位
六、下一步工作打算
(一)高度重视,强化责任落实高度重视,要把健康扶贫工作作为当前的首要政治任务,实行“一把手”负总责,落实专人负责健康扶贫工作,加大脱贫攻坚和健康扶贫所需人、财、物保障,确保“工作有人管,事情有人做,责任有人担”
(二)细化工作举措,确保工作落实一是再次摸清底数,动态管理要做好与县健康扶贫办、乡镇扶贫办、社保所等单位的沟通协调,及时掌握人员变动情况,实时更新数据,实行动态管理,做到底子清、情况明二是加强宣传沟通,提高政策知晓度要加强与政府、村社干部、驻村工作队的沟通,借力宣传健康扶贫政策,避免医疗机构单打独斗;要创新宣传方式,运用新媒介开展宣传三是工作分片包干、责任到人每项工作落实专人负责,每个村社区分片包干,明确责任,加强考核及结果运用
(三)加强督导检查,强化问效问责健康扶贫工作是一项重要的政治任务,务必高度重视,做好自查、整改、落实,及时发现问题及时采取有针对性措施加以解决,确保健康扶贫各项工作有效落实对工作进展缓慢,不落实的,将予以通报;对问题严重的部门或个人,将严格落实问责。
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