安全评估报告表样本

黑龙江宝山金矿有限公司尾矿库和选矿厂安全评估表评估结论序评估单估评估内容安全评估基本合员号元合格不合格格工商营业执照、安全生产许可证等证照是1否齐全有效安全生产责任制、规章制度、操作规程是2否齐全安全管理机构和技术管理机构设置、部门3职能、人员配备及矿山安全教育培训是否符合安全要求安全管主要负责人、安全生产管理人员、特种作4理业人员是否取得安全资格证书是否按要求提取安全生产费用、为从业人5员缴纳工伤保险、存储安全生产风险抵押金或缴纳安全生产责任保险是否编制了事故应急预案，是否设立事故6应急救援组织或与其它应急救援组织签订了救护协议单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论均单元安全风险评估为估元评估结论序评估内容安全评估评估人员号基本合评合格不合格单格尾矿库总平面布置图、堆积坝纵剖面图、排洪系统纵剖面图、初期坝断面图、坝高-7术库容曲线图是否齐全规范料尾矿库工程地质、水文地质勘察报告，尾技资矿库安全评价、工程设计、施工、竣工验收8O的相关文件资料，尾矿库生产运行档案等技术图件及资料是否齐全单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论均单元安全风险评估为是否存在对尾矿库安全有影响的周边山体9滑坡、塌方和泥石流等危险因素尾矿库周边是否存在对尾矿库安全有影响8的违章建筑、违章施工和违章作业是否存在对尾矿库安全有影响的违章爆破周边环和采石作业，违章进行尾矿回采、取水，外境10来尾矿、废石、废水和废弃物排入，放牧和开垦等现象尾矿库区下游受影响范围内是否有居民11区、工矿企业、铁路、高等级公路和重要建构筑物、水源地等，是否采取了评估结论序评估人员估评估内容安全评估号基本合元合格不合格格评单必要的安全措施选矿厂位置是否在地下采空区塌落界限和12露天爆破危险区以内或爆破器材库及油库周边环最小安全距离范围内境库区地表水和地下水是否对尾矿库是否有13安全影响单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论均单元安全风险评估为低风险初期坝型式、坝顶标高、坝顶宽度、内、15外坡比、护坡型式是否符合要求坝体后期筑坝所采用的筑坝材料、坝体型式及16堆筑要求等是否符合要求堆积坝平均坡比、子坝堆筑型式是否符合要求干式堆存的尾矿库，尾矿脱水设备的选择，干式尾矿的排放和堆坝方式，干式尾矿的17运输、平整和压实要求等是否符合要求；坝体高寒地区冬季放矿措施是否符合要求副坝型式、结构参数、坝基处理及筑坝是18否符合要求评估结论序评估人员评估内容安全评估号基本合合格不合格格估元尾矿坝堆积至二分之一至三分之二最终设19评计坝高时，是否对坝体进行一次全面的勘单察，并进行稳定性专项评价是否设置坝上纵槽排水沟、坝肩截洪沟和20坝下集水沟并处于完好状态，是否在坝前实行多点均匀放矿单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，其中项不涉及，单项安全评估结论，单元安全风险评估为排渗设21排渗设施的布置和型式等是否符合要求施排渗设尾矿坝渗流控制措施是否确保浸润线低于22施控制浸润线单元安全评估结论才号单元单项安全评估共项，单项安全评估结论单元安全风险评估为防洪标准是否满足规程中有关不同等别尾23矿库防洪标准的要求防洪安排洪设施是否按设计设置，并满足最大洪24全水在72小时内排出在最大洪水位时，滩顶安全超高、干滩长25度是否满足要求评估结论序评估人员评估内容安全评估号基本合合格不合格估格元26库内是否设置水位标尺评单排水构筑物是否满足要求，并处于完好状27态单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论项合格，项不涉及单元安全风险评估为尾矿库监测设施的设置是否符合设计要求监测项目是否齐全完整，三等及以上尾28矿库在线监测系统是否符合要求监测通尾矿库生产作业人员、巡视人员与安全生讯照明29产管理机构是否通讯畅通照明是否满足夜间生产作业、检查巡视等30工作要求单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论项合格单元安全风险评估为选矿厂房、库房、站房、地下室，是否按国家有关规定设置适当数量的安全出口31选矿厂安全疏散距离和楼梯、走道及门的宽度是否符合防火规范，安全疏散门是否向外开启评估结论序评估单评估人员评估内容安全评估号基本合元合格不合格格主要操作通道宽度是否小于

1.5m,一般设备维护通道宽度是否小于

1.0m,通道净空高32度是否小于

2.0m,高于

0.6m的平台，周围是否设栏杆设备裸露的转动部分，是否设防护罩或防33护屏化学药品是否按其性质（剧毒、易爆、易燃、易潮、怕光等）进行分类储存，液体与34固体是否分开储存，易燃、易爆药品是否远离火源，分别储存于低温、干燥地点尾矿事故池是否定期清理，是否保持足够35的贮存容积矿仓口周围（进出车处除外），是否设防护36栏杆自卸汽车卸矿，是否设坚固的车挡，车挡37选矿厂高度是否不小于轮胎直径的五分之二需人员进入检查、检修的矿仓是否有安全38梯、安全带等安全设施通廊墙壁与输送机之间的距离，经常行人39侧是否不小于

1.0m,另一侧不小于

0.6mo人行道的坡度大于7时，是否设评估结论序评估单评估人员评估内容安全评估号基本合元合格不合格格踏步带式输送机是否具有相应的防止逆转、胶40带撕裂、断绳、断带、跑偏及脱槽的措施，并有制动装置及清理胶带和滚筒的装置，线路上有信号、电气联锁和停车装置起重机械是否装设过卷、超载、极限位置限制器及启动信号装置，并设置安全连锁41保护装置，吊钩是否设置防脱钩装置电气设备可能被人触及的裸露带电部分，42是否设置安全防护罩或遮栏及警示牌变电所是否有独立的避雷系统和防火、防43潮及防止小动物窜入带电部位的措施选矿厂变压器及其它变配电设备的外壳，是否可靠接地保护接零的低压系统，变压器中44性点是否工作接地评估结论序评估单评估内容安全评估评估人员号基本合元合格不合格格容易造成输电系统和电动机短路的高导电、易飞扬的矿物（如石墨），其加工生产45车间是否采用封闭式电动机和启动装置选矿厂建筑物的防雷设计，是否符合防雷保护要求，根据选矿厂所在地的雷电活动46情况、地形、地物等采取相应的措施电气设备及装置的金属框架或外壳、电缆47的金属包皮是否可靠接地单元安全评估结论本单元单项安全评估共项，单项安全评估结论项合格,O单元安全风险评估为综合安全评估结论经过对尾矿库和选矿厂8个单元、47个单项安全评估，其中项不涉及，单项安全评估共项合格，基本合格，项不合格该尾矿库和选矿厂安全风险评估为。