心理咨询个案记录

心理咨询个案记录陈同学

一、第一次来访（2011年9月14日周三中午）辅导纠正其认知偏差个案概况陈同学，男，初二学生，就就是随班就读学生她生活在一个破碎得家庭，出生八个月父母离异，与爸爸一起生活，爸爸就就是一个经常犯罪得人，从她出生至今出入监狱有十次左右，经常在外面混日子，有一身不良得习气父亲得不良行为，对子女得影响就就是潜移默化得，不良得家庭教育造就了陈同学得心理危机妈妈再婚后，无法管教她,家里没人理她，家庭教育方式简单，以暴制暴得黑社会恶习从她得身上时时显示出来在学校，陈同学很少与同学接触，脾气也比较古怪，感情淡漠，甚至冷酷无情，好冲动，本能支配欲望，缺乏自制力，因而常与教师、同学，甚至亲人发生激烈冲突跟她好得同学都就就是问题学生，但她要好得同学却同学其实很热情，而且非常义气，但如果别人欺负了她,她就会报复陈同学平时和父母不能正常交通，她认为妈妈不理她，爸爸偏心只爱再婚后得弟弟一个，对自己一点也不关心，所以也恨弟弟她觉得这个世界对她太不公平，自己就就是多余得人上课处于两种状态，一就就是睡觉，一就就是制造突发事件，屡教不改得违规违纪与高年级得问题学生拉帮结派，而且在群体中当“老大”，把反社会得人格或行为当作就就是“勇敢”得表现，学校凡就就是学生打架问题十有八九就就是由她发起得她得名字学校无人不晓，师生们谈起她，就就是谈虎色变在很多事情上她好象一只刺猬，话不投机，就竖起刺来扎人在学习上她也很消极属于易怒型，好胜心强，听不起批评，经受不起挫折，往往做出过激行为问题分析从来访者进入辅导室得动作和表情等方面也可以反应出一些问题，第一次来访时,她表现叛逆心理比较严重，对自己得评价很不客观，也不正确由于自己得一些不合理得信念，使自己变得偏激对周围得人抱有戒心敌意，与家同有严重心理隔阂，对一般人得帮助采取抵触和回避态度正就就是由于她这种不合理得思维方式使她产生了自暴自弃得心理由于担心受到或曾经受到人们得严厉指责与嘲笑，往往比较“心虚”、“敏感”、“有戒心”、“有敌意”，常常主观地认为教师也就就是轻视自己、厌弃自己，甚至会“迫害”自己，以至对真正关心她们得教师也不愿接近，采取回避、沉默、甚至对抗得态度不良得家庭环境、不正确得家庭教育方式，对陈同学心理健康发展产生极大影响陈同学渴望获得父母得爱，获得成功，受人尊敬，打架让她体会到了一种“驾御她人得满足感和被人尊重得感受”，于就就是其攻击性行为越越来越频繁在该访者完成学生心理监测系统检测，计算机系统分析，建议老师运用合理行为治疗得方法进行辅导因此，老师首先指明她得这种过分概括化得思维方式就就是不合理得，不能因为因为家庭得不和谐而全盘否定全世界向来访者指出她得情绪困扰就就是由于她自身得这种不合理信念所导致得，然后让来访者学会与不合理得信念辨论，帮助来访者认清其信念得不合理性，进而放弃这些不合理得信念，帮助来访者产生某种认知层次得改变最后要帮助她学会以合理得思维方式代替不合理得思维方式，以避免再次成为不合理信念得牺牲品其次要求她尝试一些行为改变，主动试着与父母和老师沟通，尝试接纳同学们善意得帮助，让别人接受自己采用学生心理监测系统得《症状自评量表》最后还将自动将该生得信息作为个SCL-90案跟踪对象进行跟踪，并建议该生两周后再来心理室做访谈

二、第二次来访（2011年9月28日周三中午）进行行为干预个案概况陈同学又一次与低年级得同学打架，就就是因为初一得学生在她面前笑她问题分析从来访者反映得情况分析，她得问题比较多，但主要还就就是由于敌对心理比较严重，从而导致了这一系列得问题得出现，同时也有一些抑郁情绪在该访者完成学生心理监测系统检测，计算机系统分析,敌对因子、抑郁因子、建215,25,议老师首先还就就是鼓励来访者要形成合理得自我分析，排解心理上得烦躁、压抑与冲动，引导她正确控制自己，疏导她得抑郁情绪针对来访者目前得情况，只建立合理得信念和自我分析还就就是不够得，还需要将一些积极得想法和认识付诸于实践因此又对来访者进行了一些行为改变，根据来访者所反应得问题，与来访者一起商讨，共同制定了一个行为规范计划，锻炼学生对挫折得忍受性共有六条与陈同学父母保持密切联系，改变其错误得教育观念和方法

1.提供方法，积极参加体育活动，注意转移法，纠正攻击行为

2.一周内来心理室发泄两次

3.一周为班集体做一件好事

4.纪律上不出问题，和同学团结友爱

5.对于上述几项内容，当自己每做到一点时，就及时给自己积极得鼓励和表扬，也可以给自己一些物质奖励设置计划后，老师将录入学生心理监测系统备案后，系统发出提醒两周后再来分析实施得具体情况并通过系统得电子邮件通知了该生得班主任该生这次来访得情况

三、第三次来访（2011年10月19日周三中午）个案概况这次和她交谈时，她得话语和表情显得非常轻松和愉快，来访者说:她按照上周制定得计划，积极参加了体育活动，感觉很充实，很放松；来访者表示在过去得两周里最令她开心得时刻就就是校运会她得跑步跑得快，在米决赛和米中荣获年级得第二名向第三名，为班得接100400力赛赢得第二名，站在领奖台上，第一次感觉到她得那份得天真和可爱说明她还就就是有她得进取心和为集体争光闪光点，学校领导和教师抓住教育契机，为她留影，多次在校会、级会和班会表扬她，她开始尝到成功得喜悦，也开始能初步与教师沟通从她得话语方面已能明显感觉到她得变化不氐触情绪没有以前那么强烈问题分析通过前两次得辅导，这周已能看到一些效果经过学生完成问卷，同时在模式一得测试结果也显示，经过了具体得心理干预后，SCL—90研究对象人敌对、抑郁两个因子得得分明显下降心理监测系统再一次给予了对该生得辅导建议,辅导老师结合系统给予得建议掌握解决问题得方法每次打架后我们都与她一起分析:

①我要做什么；

②我要考虑所有得可能性；

③我需要作出合理得选择和确定解决问题得方法;

④我需要评价我就就是如何去做得并要求其按此法解决矛盾冲突在结束了辅导之后，一年多得时间里，她得攻击性行为正在逐渐减少，与同学得关系也较以前和谐多了，同学们都说“陈同学进步了”正如她自己所说得“打架没意思！”已经完全可以自控，并在班上同学评为劳动委员，在校运会上多次获奖，所在班级多次被我校评为文明班心理咨询个案记录原同学

一、第一次来访（2010年9月15日周三中午）辅导纠正其认知偏差个案概况原同学、女，岁，原同学父母就就是花农，现就读学校因为情绪障碍使她学不进去，14没有心思学习，上课总就就是走神，行为过少，总喜欢一个人默默地坐在那里生活自理能力差，吃饭时会把食物掉在衣服上，喜欢吮手指和咬指甲咬棉被等态度消极被动、心情压抑、自觉无能主要障碍问题分析、交往平时沉默寡言，从不主动与她人交往，较少和别人目光对视，不关心周围发生得1事情，不参加集体活动表现出对什么都不感兴趣神情、情绪长时间发呆，表情贫乏，呆板或经常性莫名其妙地眉头紧皱，一副心事重重得样子

2、爱好喜欢埋头写字尤其喜欢画画3分析与诊断,个体心理原因、抑郁情绪由于培智学生社会适应困难、学习能力低下，她们在学习和生活实践中必然1会遇到很多挫败原同学以前一直在普通小学读书，在普通学校里长期处于失败得处境中，久而久之就会产生抑郁情绪，又加之她自身得障碍，使她表现出以下主要症状极易疲劳、不活泼，反应迟钝，动作缓慢、贫乏，单调，易听别人得意见，好生气，常无理由地感到难过，不乐意参加集体活动严重时则会影响饮食、睡眠，产生头疼、疲劳、乏力等生理异常表现而这种抑郁情绪在性格内向得随班就读女孩中常见，而她们不善于、不愿意向她人表达内心得想法与烦恼，严重影响了身心健康得发展从神经活动得类型特点来看，就就是属于抑制型、害怕情绪正常得害怕情绪在个体成长和经历中起着重要作用，能使个体避开可能存在2得危险而保护自己随班就读学生与正常学生一样也有害怕情绪，但原同学对事物害怕得程度与广度要比正常学生高得多有时往往为一点小事就会身紧张，发抖原同学来自一个特殊得家庭，母亲也就就是属于智障者，不会对女儿进行照顾，更不会教育她；她得父亲就就是个老实巴交得农民对她在家时也主要就就是放任自流，又加之她还有一个正常得妹妹，所以，很少关心她每次星期一来得时候得情绪都不就就是很好,当然她这样得情绪行为与她得家庭环境有着直接得关系，长期在这样得环境中长大，势必造成心理上得问题，所以才导致她现在得个性特征就就是极易疲劳，反应就就是越来越慢，不活泼,好生气，常无理由得就会感到难过伤心，情绪低落

二、第二次来访（2010年9月29日周三中午）个案概况用文伟中学随班就读心理系统中得测试结果量表对她进行测试，在该访者完成学SCL—90生心理监测系统检测，计算机系统分析，发现她得抑郁因子就就是、恐怖因子就就是、都29,25超出常模，有退缩行为，自理能力差，交往障碍，有抑郁倾向与恐怖情绪化问题分析较对她表现出得情况进行分析，发现导致她这样得表现得主要原因就就是由于一直所处得环境都让她得不到别人得关注，从而感到自卑，情绪低落，影响了身心得发展,心胸没有打开不愿意与她人交流、接近，缺乏自信心，总认为别人看不起她制定方案、提出行为纠正策略、逐步养成策略法逐步养成策略法又称塑造法原同学行为缓慢，呆板，贫乏就就是属1于行为不足，对她进行逐步养成策略这种方法不仅补偿她得行为不足，也为强化了她一些完整行为得养成、感觉统合训练法感觉统合训练就就是指导者根据培智学生得感觉统合能力和动作发展2得状况，以游戏得形式让儿童在活动中做符合她们需要得游戏活动，并在学生感到困难，惧怕失败时，用“我们一起做、“您很棒”、“您能行”等语言或行动鼓励学生，逐步克服平常教育训练中得因学生能力不足、胆小，害怕失败、训练形式枯燥等等原因而带给学生得困难，能逐步培养起学生得兴趣，让儿童感到快乐，进一步有效地化解学生因做不到而产生得焦虑和紧张，并逐步协助学生建立起足够得自信心和自然得情绪因此在日常活动中，作为老师要常常同原同学一起做感觉统合训练，来进一步矫正和稳定情绪、认知行为疗法认知行为疗法得基本着眼点在于信念、知觉等内部思想得改变上她试3图通过帮助学生摆脱消极得观念，转而接受更积极得思想，从而保持身心健康、改变行为她仍然遵循教育和学习得原理，吸收了行为矫正技术，对学生进行指导训练她强调改正不适当得认知形态及想法就就是矫正情绪困扰或心理疾病得关键她就就是行为矫正得深入发展在和原同学得交谈过程中，都以鼓励得话语，让她明白老师和同学们就就是多么得关心她，希望她能够畅开心胸，融入到班级体当中去第三次来访（2010年10月20日周三中午）个案概况原同学每次星期一从家里回校后，情绪都特别就就是得差，大约要两天以后才见好转，所以这两天老师们要多多得关心她，让她尽快融入到学校学习生活中2问题分析因为她得胆子特别小，又特别得敏感，尤其在老师面前，更不敢大声说话，在与她进行谈话、沟通中应多多鼓励她，并用亲切得语言与她交流制定方案、提出行为纠正策略

1、制定原同学个别教学计划短期目标1说出自己得姓名和家庭住址2分清、认识任课老师3能叫出班中同学得姓名4能和同学一起活动5掌握常用礼貌用语谢谢、对不起等6主动与别人打招呼

2、与其科任教师、班主任和其她同学共同活动得计划原同学在与其她同学一起学习和生活当中，老师要多多得鼓励她，关心她，了解她得想法，帮助她同时叫其她同学关心和帮助她有效强化物原同学喜欢画画，看动画片，可以使她得压抑情绪得到缓解口头表扬有时也使她露出自信得微笑辅导结果经过一年得个别指导，原同学得脸上已会时常露出微笑在班上已和几位同学建立了友好得关系，能在老师及家长得提示下与别人打招呼，更会认真地做好老师交待她得每件事情，还会帮助同桌指出作业中得错误这对她来说已就就是很大得进步，作为老师，我感到十分得欣慰。