执业助理医师-口腔执业助理医师真题库_10

执业助理医师-口腔执业助理医师真题库」

01、单选题下列有关慢性增生性牙髓炎的描述错误的是A、又称为牙髓息肉B、上皮型外观常呈红色或暗红色，探之易出血C、多见于儿童和青少年D、溃疡型（江南博哥）主要为增生的炎性肉芽组织E、患牙有较大的穿髓孔正确答案B参考解析慢性增生性牙髓炎多见于儿童和青少年患牙有较大穿髓孔，根尖孔大，牙髓血运丰富，使炎性牙髓组织增生呈息肉状，又称为牙髓息肉根据其构成成分不同可分为溃疡型和上皮型溃疡型外观常呈红色或暗红色，镜下主要为增生的炎性肉芽组织；上皮型呈粉红色较坚实，镜下由大量成纤维细胞和胶原纤维构成

2、单选题龈上牙石易沉积于A、上前牙邻面B、前磨牙C、磨牙D、上颌第一恒磨牙颊面和下前牙舌面E、上颌第一，恒磨牙舌面和上前牙唇面正确答案D参考解析龈上结石一般体积较大，尤其是与唾液腺导管开口相应处的牙面上沉积更多，如上颌第一磨牙颊面和下颌前牙的舌面

3、单选题牙石中最主要的成分是A、有机盐B、细菌C、无机盐D、厌氧菌和螺旋体E、需氧菌和革兰氏阳性球菌正确答案C参考解析牙石中含有70%80%无机盐，其余为有机成分和水无机盐的主要成分为钙、磷，有〜机成分为蛋白质和碳水化合物，脂肪甚少

4、单选题患者，男，18岁上颌前牙区牙龈肿大有慢性鼻炎史，曾抗炎治疗，无其他的特殊用药史分析病因为A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、（牙合）创伤正确答案A参考解析结合患者有慢性鼻炎史，无其他特殊用药史，推测其病因为口呼吸的可能性大口呼吸患者常兼有上唇过短，上颌前牙牙龈外露，患龈炎和牙龈肥大的概率较大

5、单选题慢性牙周炎的病因是D、腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织E、不规则大腺管或囊腔呈乳头状正确答案D参考解析多形性腺瘤镜下见肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织

35、单选题患者女，15岁双侧下颌第一磨牙松动I度有浅牙周袋，袋内检出大量Aa菌对该患者适宜的预防和药物治疗为A、青霉素B、多西环素C、螺旋霉素D、卡那霉素E、万古霉素正确答案B参考解析四环素族药物对多种牙周可疑致病菌都有抑制作用，如牙龈吓琳单胞菌、具核梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌及螺旋体等，特别是对伴放线放线杆菌Aa具有较强的抑制作用牙周治疗中常用的四环素族药物为四环素、多西环素、米诺环素又名二甲胺四环素

36、单选题牙周病治疗常用的局部冲洗药物有A、3%过氧化氢溶液B、碘伏溶液C、碘甘油溶液D、碘酚溶液E、

0.05%氟化亚锡溶液正确答案A参考解析牙周病治疗局部冲洗的药物有

0.12%

0.2%氯己定液、3%过氧化氢、聚维酮碘等〜

37、单选题慢性牙周炎的主要优势致病菌为A、黏放线菌B、伴放线放线杆菌C、具核梭杆菌D、齿垢密螺旋体E、牙龈口卜琳单细胞菌正确答案E参考》析慢性牙周炎的主要优势致病菌牙龈吓琳单细胞菌，福赛坦菌，局限型侵袭性牙周炎伴放线放线杆菌

38、单选题牙石形成的时间A、1―2小时B、12小时左右C、7天D、114天〜E、1030天〜正确答案D参考解析菌斑形成后114天即开始矿化，逐渐形成牙石，牙菌斑形成时间为1030天

39、〜〜单选题牙周病最重要的临床表现之一是A、牙齿移位B、牙周溢脓C、口臭D、牙周袋形成E、牙龈肿胀、出血、疼痛正确答案D参考解析牙周病主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、咀嚼无力根据有无牙周袋形成、牙槽骨吸收等特征来区别牙周炎和牙龈炎

40、单选题患者男，45岁刷牙时牙龈出血10年，检查见牙石（++）,菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍46则，附着丧失普遍24mni,X线片示牙槽骨有水平吸收最可能的诊断是〜〜A、坏死性龈炎B、边缘性龈炎C、增生性龈炎D、成人牙周炎E、快速进展性牙周炎正确答案D参考解析牙龈出血，检查见牙石（++）,菌斑量多，牙龈红肿明显，附着丧失，X线片表现牙槽骨吸收明显，形成牙周袋，所以诊断为成人牙周炎，D正确龈炎没有附着丧失，所以A、B、C错误快速进展性牙周炎进展迅速，与题目牙龈出血10年不符，年龄一般35岁以下，所以E错误

41、单选题患者男，54岁为成人牙周炎患者，牙周基础治疗后6周复查时，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，影响其疗效的主要因素是A、釉突B、（牙合）创伤C、未做手术治疗D、洁治不彻底E、自我菌斑控制不佳正确答案E参考解析由题目可知，多数牙牙颈部有菌斑，但无牙石，牙龈边缘仍有轻度充血、水肿，可见菌斑控制不佳，题目没有提示釉突，（牙合）创伤，所以A、B错误需要在患者有效控制菌斑的前提下才进行手术治疗，所以C错误无牙石说明洁治彻底，所以D错误

42、单选题左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，袋深8mni,牙髓活力正常，最可能的诊断是A、急性牙槽脓肿B、急性多发性牙龈脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙周脓肿E、急性根尖周炎正确答案D参考解析急性牙周脓肿表现为颊侧牙龈卵圆形肿胀，牙龈发红，水肿，表面光滑有波动感，患牙有“浮起感”，叩痛，松动明显，后期按压牙龈可有脓液流出，牙髓活力正常无全身的症状，可有局部淋巴结肿大

43、单选题患者女，46岁左上后牙突然肿起2天2周前刚结束牙龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿脓肿形成最可能的主要原因为A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、咬（牙合）创伤正确答案D参考解析急性牙周脓肿的病因包括

①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部扩展，不能排出;

②洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织；

③深牙周袋的刮治术不彻底；

④机体抵抗力下降或有严重全身疾患，患者2周前有牙周洁治史，故考虑为牙周袋深部牙石未处理干净引起牙周脓肿，选D

44、单选题患者，女，45岁右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天检查右下第

一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，有波动感，右下第一磨牙松动H度，诊断急性牙周脓肿若要与牙槽脓肿鉴别，不正确的一项检查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X线片D、是否有龈下牙石E、叩痛程度、方式正确答案D参考解析牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点包括感染来源、牙周袋有无、牙体情况、牙髓活力、脓肿部位、疼痛程度、牙松动度、叩痛方式及程度、X线影像和病程

45、单选题高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是A、基底细胞癌B、梭形细胞癌C、鳞状细胞癌D、未分化癌E、疣状癌正确答案E参考解析鳞状细胞癌分为低分化，中分化和高分化三种；疣状癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型，以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征基底细胞癌、梭形细胞癌和未分化癌是低分化鳞状细胞癌，恶性度高

46、单选题患者男，27岁1年来牙床肿胀，影响上下唇活动检查唇侧龈增生，乳头明显突出，部分前牙被覆盖，袋深56nim,探诊无出血X线片未见牙槽骨吸收该患者经多次牙周治疗无效，〜选择的治疗方法应是321:123-一___________________________________■3211123A、龈翻瓣术B、龈上洁治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术正确答案E参考解析龈切除术的适应征

①牙龈纤维性增生、药物性增生等牙龈增生性病损，经牙周基础治疗后牙龈仍肥大、增生、形态不佳或存在假性牙周袋，全身健康无手术禁忌症者；

②后牙区中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈宽度足够者；

③牙龈瘤和妨碍进食的妊娠瘤,在全身状况允许的情况下可手术；

④冠周龈组织覆盖在阻生牙面上，而该阻生牙的位置基本正常,切除多余的龈组织有利于牙的萌出

47、单选题患者男，17岁诉牙齿出血，咀嚼无力1个月余，口腔检查切牙和第一磨牙松动I度，切牙唇侧移位，牙周袋56mm第一磨牙牙周袋6mni,菌斑指数和牙龈指数1,探诊牙龈出血，初步诊〜断为A、成年人牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展性牙周炎D、青春期龈炎E、青春前期牙周炎正确答案B参考解析本题题干中提到“男性，17岁”，因此可排除A、Eo探诊见切牙牙周袋56nim,第〜一磨牙牙周袋6111nb因此可排除D由于牙周炎仅发生于切牙和第一磨牙，因此可排除C青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快本病属于局限型青少年牙周炎，病变局限于切牙和第一磨牙

48、单选题患者女，50岁下前牙松动1年检查

31、41松动I度，牙石（+++）,牙龈退缩3mni,探诊深度4nm全口其他牙结石（++）,牙龈缘及乳头暗红，探诊出血（+）,探诊深度普遍5~6nlm,有附着丧失最可能的诊断为A、龈乳头炎B、成人牙周炎C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎正确答案B参考》析成人牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋〉3nini且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为成人牙周炎

49、单选题患者女，40岁要求洁治检查牙石（++）.牙龈缘及乳头中度红，探诊出血，探诊深度普遍45nnn,可探及釉质牙骨质界，牙无松动最可能的诊断是〜A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、成人牙周炎D、药物性牙龈增生E、快速进展性牙周炎正确答案C参考解析慢性牙周炎多见于成人，明显菌斑、牙石等刺激因素，且与牙周组织的炎症和破坏程度一致，牙周袋〉3ninb炎症出血，附着丧失，牙槽骨吸收，该患者症状符合牙周炎的诊断；牙龈炎无牙槽骨吸收，排除A、B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑意状增生，颜色淡粉色，排除D；快速进展性牙周炎表现为菌斑量与破坏程度不一致，排除E

50、单选题患者男，26岁主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛检查PD3-4mm；下前牙舌侧有附着丧失2311n1此患者最可能的诊断是〜1A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案E参考解析慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等PD即为牙周指数,该患者PD34mm说明是牙周的问题，结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎

51、单选题慢性〜龈炎的诊断依据不包括A、龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积B、可探及龈下牙石C、龈沟加深或龈袋形成D、龈沟探诊出血E、游离龈及龈乳头发红，龈缘变厚正确答案B参考解析慢性龈炎的诊断主要根据其临床表现，龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积，以及存在其他菌斑滞留因素等，除选项B外，其他均为慢性龈炎的临床表现

52、单选题慢性龈炎的治疗原则不包括A、洁治术B、局部药物治疗C、尽早行刮治术D、教会患者控制菌斑E、定期进行复查正确答案C参考解析刮治术是使用龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，不适用于慢性龈炎的治疗其他治疗方式均可用于慢性龈炎儿童青少龙年幼儿卷年

53、单选题增生性龈炎多见于正确答案B参考解析慢性龈炎是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎，临床上有一部分患者以牙龈组织的肥大为主要表现，在过去曾称之为“增生性龈炎”多发生于青少年，多表现在前牙龈组织水肿、变软，呈肥大的慢性炎症由于牙石、牙垢、食物嵌塞等局部刺激物，以及咬齿关系不良，如错齿等，都可引起慢性炎症肥大全身因素多为内分泌紊乱，如妇女青春期、月经期、妊娠期，牙龈可有显著的发炎、肥大消除病因后，炎症可消失

54、单选题边缘性龈炎的表现有A^龈沟探诊无出血B、牙槽骨吸收C、牙龈质韧D、龈缘菲薄E、龈缘色红正确答案E参考解析边缘性龈炎的临床表现牙龈充血发红，水肿光亮而松软，龈缘变厚不再与牙面贴附，牙龈乳头变得圆钝、肥大碰触牙龈有出血，此常为就医主诉由于龈肿胀，龈沟深度超过3mm，但龈沟底仍在釉牙本质的冠方，未发生附着丧失，X线片也无牙槽骨吸收

55、单选题引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A、（牙合）面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案A参考解析龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症（牙合）面充填物高点易引起（牙合）创伤

56、单选题下列有关鳏裂囊肿的描述，不正确的是A、常发生于颈中部B、第一鲤裂来源的囊肿壁缺乏淋巴样组织C、可来自第

一、第

二、第

三、第四鳗裂D、多数内衬复层鳞状上皮E、术后几乎无复发正确答案A参考解析鲤裂囊肿常位于颈上部近下颌角处、胸锁乳突肌上1/3前缘

57、单选题妊娠期龈炎的病因，哪一项不正确A、体内黄体酮水平升高B、中间普氏菌增多C、激素水平使原有龈炎加重D、有局部刺激及菌斑E、妊娠本身可以引起牙龈炎正确答案E参考解析妊娠期不是引起牙龈炎的直接原因，如果没有菌斑的存在，妊娠并不会引起牙龈的炎症妊娠期龈炎的发生，只是由于妊娠时性激素水平的改变，牙龈对局部刺激的反应增强，使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性

58、单选题妊娠瘤表现为A、妊娠第2个月迅速增大B、龈乳头肥大、鲜红，有脓性渗出物C、龈乳头扁圆形肥大、鲜红，易出血D、多数龈乳头球形增大，颜色正常E、分娩后不会自行缩小正确答案C参考解析妊娠期龈瘤发生于单个牙的牙龈乳头，前牙尤其是下颌前牙唇侧龈乳头较多见通常开始于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红光亮或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血瘤体常呈扁圆形向近远中扩延分娩后，妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激因素才能完全消失，有的患者还需手术切除

59、单选题药物性牙龈增生的临床表现，除了A、牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼B、相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状C、质地坚实，略有弹性D、牙龈增生挤压致牙齿移位E、增生仅发生于个别牙龈正确答案E参考解析药物性牙龈增生常发生于全口牙龈，以上、下前牙区为重，其他选项所描述的均为药物性牙龈增生的临床表现

60、单选题药物性牙龈增生的治疗，错误的是A、停止使用或更换引起牙龈增生的药物B、洁治、刮治C、局部药物治疗D、手术切除增生牙龈E、全身用药正确答案E参考解析去除局部刺激因素通过洁治，刮治以清除菌斑，牙石；停止使用或更换引起牙龈增生的药物；局部药物治疗用3%的过氧化氢冲洗龈袋，并在袋内置入抗菌消炎药物；手术治疗采用牙龈切除并成形手术；指导患者严格控制菌斑

61、单选题急性坏死性溃疡性龈炎的发病特点是A、很少发生在青壮年B、发病急，经常与精神紧张有关C、起始时在附着龈出现溃疡D、牙龈乳头出现脓肿E、病程长，牙龈出血、牙齿松动正确答案B参考解析急性坏死性溃疡性龈炎常发生于青壮年，以男性吸烟者多见微生物的作用、已存在的慢性龈炎或牙周炎、吸烟的影响、心身因素和使机体免疫功能降低的某些因素均与本病的发生相关本病起病急，病程较短，常为数天至「2周，以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害,一般不波及附着龈，患处牙龈极易出血，疼痛明显，有典型的腐败性口臭，重症患者伴有全身症状

62、单选题急性坏死性溃疡性龈炎的鉴别诊断不包括A、药物性牙龈肥大B、慢性龈炎和牙周炎C、疱疹性龈口炎D、急性白血病牙龈表现E、艾滋病患者合并龈炎正确答案A参考解析急性坏死性溃疡性龈炎需与慢性龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病的牙龈表现以及艾滋病的口腔表现进行鉴别

63、单选题急性龈乳头炎的诊断依据A、明显的自发痛B、中等度的冷热刺激痛C、龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D、跳痛，可有轻度叩痛E、以上都是正确答案E参考解析急性龈乳头炎的临床表现为牙龈乳头发红肿胀，探触及吸吮时易出血，有自发性胀痛和明显的探触痛有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等程度的冷热刺激痛检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛

64、单选题患者女，30岁牙龈易出血2个月检查全口牙龈色红、松软光亮，右下尖牙与侧切牙间的龈乳头肥大成瘤样，鲜红色，有蒂为了明确诊断，最应注意询问的是A、吸烟史B、家族史C、消瘦状况D、服药情况E、月经情况正确答案E参考解析女性妊娠期牙尖乳头可出现局限性反应增生物，有蒂或无蒂，生长快，色红，质松软，易出血，分娩后自行缩小，故本病例应根据患者性别、年龄考虑为妊娠性龈瘤，为明确诊断应重点询问月经情况

65、单选题患者男，35岁牙龈疼痛、出血3天近来工作繁忙，经常加班至深夜，吸烟20支/天检查口臭明显，上下前牙区牙龈有自动出血，龈乳头尖端变平，表面覆盖有灰白色物,擦去后可见（+）血面最可能的诊断是A、慢性龈缘炎B、慢性牙周炎C、急性龈乳头炎D、快速进展性牙周炎E、急性坏死性溃疡性龈炎正确答案E参考解析坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等，本患者均存在，坏死性溃疡性龈炎表现为起病急，疼痛明显，自发出血，腐败性口臭明显，龈缘和龈乳头坏死检查可见个别牙间乳头顶端坏死，牙间乳头中央凹陷如火山口状，上覆灰白色污秽物，故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎

66、单选题牙龈上皮萎缩，组织水肿，临床表现为A、牙龈成暗红色B、牙龈质地松软C、牙龈表面光亮，点彩消失D、牙龈色粉红且致密E、探诊出血，疼痛正确答案C参考解析正常龈缘应为菲薄而紧贴牙面，牙龈炎症时组织肿胀，使龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，附着龈因组织水肿而消失，表面光亮牙龈暗红色、质地松软、探诊出血都可以是牙龈炎表现，但组织水肿引起的是点彩消失，故不选其他选项

67、单选题含牙囊肿囊壁与所含牙齿的位置关系是A、囊壁附着于牙颈部B、囊壁附着于牙根中部C、囊壁附着于牙冠D、囊壁附着于牙齿任何部位E、牙齿完全位于囊腔内正确答案A参考解析含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙牙颈部的囊肿

68、单选题引起牙龈剥脱的有A、B族维生素缺乏B、维生素A缺乏C、维生素C缺乏D、妇女妊娠E、扁平苔碎正确答案E参考解析引起牙龈剥脱的疾病急性坏死性溃疡性牙龈炎，扁平苔薛，多形性红斑，天疱疮，慢性盘状红斑狼疮，类天疱疮

69、单选题以下是超声波洁牙器的使用方法，明显有误的是A、将工作头放在牙面上，并紧密接触，以利于牙石的去除B、工作头与牙面成15°角C、放稳支点D、右手指前后运动，使牙石在工作头快速的震动下层层剥脱E、右手握持器械需稳而轻正确答案A参考解析洁治术要求用握笔式，以邻牙为支点手腕及肘部施力，工作头前端轻轻与牙面平行或小于15，牙石下方来回移动，切忌误将工作头停留在一点上震动，防止造成牙齿表面的损伤

70、单选题治疗牙龈炎首选方法A、用漱口水，保持口腔卫生B、龈上洁治C、牙龈切除D、选用抗生素E、A+B+D正确答案B参考解析慢性龈炎通过龈上洁治术彻底清除菌斑，牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素

71、单选题关于牙龈增生，哪项正确A、是牙龈组织受局部因素刺激而发生的炎症反应B、无局部刺激物及菌斑，牙龈也会发生增生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、牙龈组织的细胞成分增多，通常是由长期服药引起E、在消除病因后炎症消退，牙龈体积就会接近正常正确答案D参考解析药物引起上皮增厚钉突伸长至结缔组织，结缔组织中有致密的胶原纤维束，大量的成纤维细胞和新生的血管，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近，故D对

72、单选题患者女，25岁妊娠3个月因牙龈红肿出血就诊口腔检查发现DI-S为2,CI-S为0,GI为1,余未见异常对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术正确答案C参考解析妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗

73、单选题患者女，60岁4周来右上后牙胀痛，不能咀嚼每日饭后要剔除嵌塞食物查见制中等深度，冷刺激同对照牙，叩（+）,龈红肿探痛并出血应考虑的诊断最可能是A、菌斑、牙石等局部刺激B、食物嵌塞C、不良修复体D、牙齿排列不齐、解剖形态的异常E、以上都是正确答案E参考解析慢性牙周炎的病因有菌斑、牙石等局部刺激、食物嵌塞、不良修复体、牙齿排列不齐、解剖形态的异常等

6、单选题牙菌斑中的细菌通过黏附，共聚，相互连接，很快发育成熟，一般来说多长时间菌斑的形成已经能够被菌斑染色剂所染色，具有较强的致病作用A、12小时〜B、12小时左右C、7天D、9天E、1030天〜正确答案B参考解析一般12小时的菌斑便可被菌斑显示剂着色，早期菌斑增长较快成熟时则较慢，9天后便可形成各种细菌的复杂生态群体，约1030天的菌斑发展成熟达高峰〜

7、单选题关于牙周脓肿，哪一项不正确A、牙龈局限性肿胀B、无牙髓活力C、肿胀区疼痛D、牙石较多E、有深牙周袋正确答案B参考解析牙周脓肿的脓肿部位局限于牙周袋壁，较近龈缘，牙龈发红，水肿，表面光亮；牙髓有活力；肿胀区疼痛；刮治或洁治时、动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织或损伤牙龈组织也可引起牙周脓肿；有较深的牙周袋

8、单选题青少年牙周炎牙齿的松动、移位最为明显的是A、下颌前磨牙B、下颌磨牙C、下颌前牙D、上颌磨牙E、上颌切牙正确答案E参考解析青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎，病情发展较快，病变早期就可出现牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开青少年牙周炎患者牙齿的松动、移位最为明显的是上颌前牙

9、单选题青少年牙周炎与慢性成人牙周炎不同的是，早期可出现A、牙龈出血肿胀B、脓肿MD DO65IA、牙髓炎和龈乳头炎B、中齿禹和牙髓炎C、深脯和牙髓炎D、中齿禹和龈乳头炎E、牙髓炎和牙周炎正确答案D参考解析龈洞中等深度提示中龈，龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现，患者有剔牙习惯,受到机械性刺激导致龈乳头炎的发生，同时排除C深龈的诊断；因患牙冷刺激同对照牙，故不存在牙髓炎症，牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收，患者查体未见，排除A、B、Eo

74、单选题患者男，16岁刷牙时牙龈出血6个月检查上前牙龈乳头球形肥大，牙龈暗红、水肿，松软光亮，探诊易出血，探诊深度45mm,未探到釉质牙骨质界最可能的诊断为〜A、青春期龈炎B、慢性龈缘炎C、青少年牙周炎D、白血病的牙龈病损E、药物性牙龈增生正确答案A参考解析青春期龈炎特征为轻刺激易出血，龈乳头肥大，牙龈色、形、质改变与普通龈炎相同，患者处于青春期，且表现与此相似，诊断为青春期龈炎

75、单选题患者女，30岁患有癫痫，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案E参考解析引起药物性牙龈炎的药物抗癫痫类药物苯妥英钠，免疫抑制剂环抱素，钙通道阻滞剂硝苯地平，维拉帕米，硫氮草酮

76、单选题患者女，20岁偶有咬硬物出血1年检查牙石（+）,大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度34mm,但未探及釉质牙骨质界，牙无松动最可能的诊断是〜A、慢性牙周炎B、妊娠期龈炎C、慢性龈缘炎D、药物性牙龈增生E、白血病的牙龈病损正确答案C参考解析慢性龈缘炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎，排除A；妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血1年，排除B；药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑意状增生，颜色淡粉色，排除D；白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状，排除E

77、单选题刷牙时牙龈出血o2年检查见牙石（+）,牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红，探诊出血，探诊深度23mni,未探及〜釉质牙骨质界，未发现牙齿松动该病最可能的诊断为A、妊娠期龈炎B、增生性龈炎C、白血病的牙龈病损D、边缘性龈炎E、慢性牙周炎正确答案D参考解析色暗红，轻度水肿，探诊出血，探诊深度23nnn,未探及釉质牙骨质界，符合边缘性〜龈炎的牙龈改变，并且没有附着丧失，所以诊断为边缘性龈炎，妊娠期龈炎处于妊娠期，所以A错误增生性龈炎表现为牙龈增生，所以B错误白血病的牙龈病损表现为牙龈肿胀，自发出血，所以C错误慢性牙周炎有附着丧失，所以E错误

78、单选题釉质脯中脱矿最严重的区域是A、暗层B、病损体部C、透明层D、表层E、脱矿层正确答案B参考解析釉质晶中病损体部脱矿最严重，空隙容积占5%25%〜

79、单选题患者男，19岁牙龈增生数年有癫痫史，检查见全口牙龈增生，覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红考虑该病最可能的诊断为A、牙龈纤维瘤病B、药物性牙龈增生C、边缘性龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎正确答案B参考解析牙龈增生、覆盖牙面1/3左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生长期服用抗癫痫药物苯妥英钠（大仑丁）、钙通道阻滞剂、免疫抑制剂等是药物性牙龈肥大发生的主要原因

80、单选题患者女，30岁因牙龈出血就诊，口腔检查发现口腔卫生较差，有少量龈上牙石,边缘龈红肿明显，触之易出血对该患者正确的处理原则是口腔卫生指导和A、龈上洁治术B、口服药物控制炎症C、局部用药控制炎症D、通过局部用药和龈上洁治术E、通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术正确答案D参考解析根据题目描述，患者是因为牙龈出血就诊，并口腔检查发现口腔卫生较差且有少量龈上牙石边缘龈红肿明显，触之易出血对于这种情况，正确的处理原则是口腔卫生指导和局部洁治术选项A对应着仅进行龈上洁治术，而此时需要结合口腔卫生指导来改善患者的口腔卫生状态，所以选项A不是正确答案选项B表示进行口服药物来控制炎症，但对于轻型的龈炎症，通常不需要使用口服药物进行治疗，所以选项B也不是正确答案选项C表示通过局部用药来控制炎症，这可以作为一种方法来缓解炎症症状，但单独局部用药不能完全改善患者的口腔卫生问题，因此不是最佳选择选项D中提到了通过局部用药和龈上洁治术，这符合正确的处理原则局部用药可以控制炎症，而龈上洁治术可以去除牙石和改善口腔卫生选项E中提到了通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术口服药物在这种轻度龈炎的情况下通常并不需要，而应该首先尝试其他非药物治疗方法所以选项E也不是最佳选择因此，正确答案是D,通过局部用药和龈上洁治术

81、单选题患者男，30岁牙龈疼痛、出血、口臭3天检查上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野,该病诊断为21:12A、急性服乳头炎B、疱疹性龈口炎C、急性坏死性龈炎D、边缘性龈炎E、青春期龈炎正确答案C参考解析急性坏死性龈炎临床表现NUG常发生于青壮年，以男性吸烟者多见以龈乳头和龈缘的坏死为其特征性损害，以下颌前牙多见初起时龈乳头充血水肿，在个别龈乳头的顶端发生坏死性溃疡，上覆有灰白色污秽的坏死物，去除坏死物后可见龈乳头的颊、舌侧尚存，而中央凹下如火山口状在坏死区与生活组织之间可见大量梭形杆菌和螺旋体该患者男性，检查上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，2J—1Z龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，该病诊断为急性坏死性龈炎

82、单选题患者女，21岁刷牙时牙龈出血1年余检查牙石（+）,牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mni,X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、坏死性龈炎D、青少年牙周炎E、慢性成人牙周炎正确答案A参考解析牙龈边缘红，水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确妊娠期龈炎与妊娠有关，题目没有提到，所以错误坏死性龈炎有自发出血，口臭明显，所以C错误探诊深度小于3nllri,X线片上未见牙槽骨吸收，排除牙周炎,所以D、E错误

83、单选题患者男，30岁牙床肿大近半年加重检查全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬,触出血，袋深35nlln,增生龈覆盖1/2牙冠，龈缘有菌斑X线片示牙槽骨无吸收有服环抱素史临床〜诊断为药物性牙龈增生，该病在基础治疗后应采取的手术方法是A、翻瓣术B、龈下刮治术C、牙龈切除术D、袋壁刮治术E、引导性牙周组织再生术c正确答案参考加析药物性牙龈肥大是指长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大根据题目，可以诊断为药物性牙龈肥大，对于牙龈增生明显的患者，可采用牙龈切除术治疗

84、单选题患者男，26岁2年来牙床肿大检查全口牙龈肿大，以上下前牙明显，唇侧牙龈覆盖1/2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深36mm,X线片示牙槽骨无吸收患者有长期服用苯妥英钠史〜该病应诊断为A、增生性牙龈炎B、药物性牙龈增生C、青春期龈炎D、边缘性龈炎E、遗传性牙龈纤维瘤病正确答案B参考解析与药物性龈肥大有关的三类常用药物是

①抗癫痫药物，如苯妥英钠；

②免疫抑制剂，如环抱素；

③钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等苯妥英钠所致的牙龈增生一般开始于服药后的16个月内，增生起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，呈小球状突起于牙龈表面继之，增生的龈乳头〜继续增大而互相靠近或相连并向龈缘扩展，盖住部分牙面，严重时波及附着龈,使牙龈的外观发生明显的变化药物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，一般不易出血患者长212期服用苯妥英钠史，全口牙龈肿大，唇侧牙龈覆盖2牙冠，质硬，X线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生，B正确

85、单选题某成年男性，为了防齿禹每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有A、金银花B、大黄C、茶多酚D氯己定E、乙酰甲壳胺正确答案D参考解析氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防齿再漱口剂，常用作漱口剂,但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈，金银花、大黄、茶多酚有防龈的作用，但是不会使舌背着色，所以A、B、C错误乙酰甲壳胺没有防制作用，所以E错误

86、单选题某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，初步印象为慢性龈缘炎，为与早期牙周炎鉴别，最重要的临床检查是A、探诊深度B、龈沟液量C、拍全口曲面断层X线片D、牙动度E、有无附着丧失正确答案E参考解析牙龈炎和早期牙周炎的主要区别在于牙龈炎不侵犯支持组织（没有附着丧失和牙槽骨吸收），牙周炎则有牙周支持组织的破坏（附着丧失、牙周袋形成和牙槽骨吸收）

87、单选题患者女，26岁妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红,易出血最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、妊娠期龈瘤E、牙周脓肿正确答案D参考解析妊娠期龈瘤发生于单个牙的个别牙龈乳头，尤其是下前牙唇侧龈乳头多见，通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红色或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血本题患者有妊娠史，选D

88、单选题患者女，29岁近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿瘤2个月，并慢慢长大，影响进食检查多数龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物确诊前，最应询问的病史为A、刷牙史B、牙签剔牙史C、食物嵌塞史D、服消炎药史E、妊娠史正确答案参考解析根据题干所知患者可能是妊娠期龈炎妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大从妊娠23个月开始出现明显症状妊娠期以前牙区为〜重，妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红光亮或暗紫，表面光滑，质地松软，易出血

89、单选题下列有关根尖周囊肿的描述，错误的是A、纤维囊壁内有炎细胞浸润B、内衬复层鳞状上皮C、是一种炎症性囊肿D、内衬上皮无上皮钉突E、囊壁内可见胆固醇结晶裂隙正确答案D参考解析根尖周囊肿内衬无角化复层鳞状上皮，上皮钉突因炎症刺激发生不规则增生、伸长、相互融合呈网状

90、单选题患者，男，21岁近1年来咬食物时牙龈偶有出血检查全口牙石（+）,探诊深度2未及釉牙骨质界如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是〜A、探诊深度B、无（牙合）创伤C、炎症只累及边缘龈D、无附着丧失E、牙龈易出血正确答案D参考解析牙龈炎是一种常见的口腔疾病，其主要症状是牙龈出血、牙龈红肿、牙龈松软等症状慢性龈炎是牙龈炎的一种类型，其主要特点是炎症持续存在，且牙龈组织出现增生慢性龈炎的诊断标准之一是牙龈失去正常颜色，出现暗红色或深红色，且牙龈组织松软、有弹性，易出血根据题目中的患者情况，可以发现他咬食物时牙龈偶有出血，检查发现全口牙石（+）,探诊深度23mll1,未〜及釉牙骨质界根据这些症状和体征，可以判断该患者患有慢性龈炎其中，无附着丧失是慢性龈炎的诊断标准之一，因此选项D是正确答案

91、单选题诊断广泛型侵袭性牙周炎须排除的因素不包括A、糖尿病B、先天性心脏病C、不正规的正畸治疗D、HIV感染E、白细胞黏附缺陷正确答案B参考解析侵袭性牙周炎的诊断须先排除一些明显的局部和全身因素如

①是否有严重的错（牙合）导致咬合创伤，加速了牙周炎的病程；

②是否曾接受过不正规的正畸治疗，或在正畸治疗前未认真治疗已存在的牙周病；

③有无食物嵌塞、邻面斜、牙髓及根尖周病、不良修复体等局部促进因素加重了菌斑堆积和牙龈的炎症；

④有无伴随的全身疾病，如糖尿病、细胞功能缺陷、HIV感染等

92、单选题关于牙龈出血错误的是A、牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现B、牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生C、常为牙周病患者的主诉症状D、探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标E、探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义正确答案A参考解析牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变

93、单选题侵袭性牙周炎早期诊断非常重要，对早期诊断没有帮助的是A、对已知侵袭性牙周炎患者兄弟姐妹的检查B、微生物学检查C、拍X线片D、血液生化检查E、中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查正确答案D参考析X线检查、阳性家族史、微生物学检查、中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查都有助于帮助诊断

94、单选题有关牙周袋的概念错误的是A、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋B、真性牙周袋是指26mni的牙周袋C、牙周袋是病理性加深的龈沟D、假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致E、临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况正确答案B参考解析真性牙周袋是指患牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分与牙面分离形成牙周袋

95、单选题侵袭性牙周炎的治疗原则应除外A、配合应用药物治疗B、调整机体防御功能C、早期治疗，彻底消除感染D、强调长期维护，定期复查E、尽早拔除受累患牙正确答案E参考解析侵袭性牙周炎治疗原则

1.首先的治疗是彻底消除感染；2,抗菌药物的应用；

3.调整机体防御功能；

4.正畸治疗；

5.定期维护、防止复发在彻底消除感染、综合治疗的前提下应该尽可能保留患牙

96、单选题对于急性牙周脓肿的治疗不包括A、待脓液形成且局限，出现波动时再引流B、可从牙龈表面引流C、切开后应彻底冲洗脓腔D、从牙髓腔引流E、可从牙周袋内引流正确答案D参考解析急性牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流当脓液形成且局限、出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流

97、单选题不影响牙周病的系统疾病有A、粒细胞缺乏症B、艾滋病C、糖尿病D、慢性肺源性心脏病E、骨质疏松症正确答案D参考解析影响牙周病的疾病有糖尿病、心脑血管疾病、凝血机制异常者、传染性疾病、需放疗的头颈部肿瘤患者、女性患者（妊娠、哺乳）、老年患者、器官移植患者

98、单选题对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是A、龈下牙石B、釉突C、牙龈出血D、深牙周袋E、溢脓正确答案D参考解析逆行性牙髓炎患牙同时具有牙周炎和牙髓炎的临床表现

99、单选题关于牙周-牙髓联合病变的描述错误的是A、尽量找出原发病变，积极处理牙周、牙髓两处病灶B、牙髓根尖周病变原发的预后较牙周病变原发要好C、牙周-牙髓联合病变的预后主要取决于牙周病损的预后D、牙髓活力测试结果阳性的都不需要根管治疗E、根管治疗和牙周治疗的先后次序应视具体情况而定正确答案D参考解析牙髓活力测试结果阳性只是反映牙髓对于温度、电流等刺激的反应能力，不反映牙髓的生活力牙髓某一根坏死或局部坏死仍可表现为有活力反应，不宜过于保守

100、单选题囊壁内衬24层扁平上皮的囊肿，最可能是〜A、牙源性角化囊肿B、鼻唇囊肿C、根尖周囊肿D、含牙囊肿E、皮样囊肿正确答案D参考解析含牙囊肿是缩余釉上皮和牙面之间液体蓄积而成囊肿镜下见囊壁内衬复层鳞状上皮，仅由25列扁平细胞或矮立方细胞构成，无角化，无上皮钉突，其形态类似于缩余釉上皮〜C、菌斑堆积D、牙松动移位E、牙龈增生正确答案D参考解析青少年牙周炎发展速度很快，牙周破坏速度比成人型快34倍，病变早期就可出现〜牙齿的松动、移位，特别是上颌切牙和第一磨牙更为明显，严重时上颌前牙呈扇形展开；形成深而窄的牙周袋，但牙龈炎症往往不明显，口腔卫生情况一般较好成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年，早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动

10、单选题与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下，除外A、糖尿病B、心肌梗死C、骨质疏松症D、骨肿瘤E、慢性肾病正确答案D参考解析与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下糖尿病、心肌梗死、骨质疏松症、慢性肾病骨肿瘤不是与牙周炎发生发展有关的全身疾病，因此答案为九

11、单选题慢性牙周炎（成人牙周炎）早期的特点为A、牙根暴露B、多数牙齿松动C、有根分叉病变D、牙槽骨崎顶吸收E、经常发生牙周脓肿正确答案D参考》析牙周炎的骨吸收最初表现为牙槽崎顶的硬骨板消失，或崎顶模糊呈虫蚀状

12、单选题下列有关根尖肉芽肿的描述，错误的是A、多数无明显自觉症状B、表现为以增生为主的炎症反应，有肉芽组织形成C、可见吞噬脂质的泡沫细胞D、可见胆固醇结晶裂隙E、不会见到增生的上皮正确答案E参考解析根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状，这些上皮可能来源于Malassez上皮剩余、经瘦道口长入的口腔黏膜上皮或皮肤的表皮、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮

13、单选题牙周脓肿的特点是A、脓肿弥散B、牙髓无活力C、牙齿不敢咬合D、X线片上根尖区有阴影E、脓肿局限于牙周袋壁区正确答案E参考解析牙周脓肿是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见的伴发症状它是位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿故牙周脓肿是局限性病变；牙髓无活力是牙髓炎的特点；X线片上根尖区有阴影是根尖周脓肿的特点

14、单选题成人牙周炎的临床症状如下，除外A、牙龈红肿出血B、真性牙周袋形成C、牙周脓肿D、无附着丧失E、牙槽骨吸收正确答案D参考解析牙周炎同牙龈炎的重要区别在于牙周袋形成和附着丧失，早期牙周炎的临床表现可与牙龈炎相似

15、单选题牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A、骨上袋B、骨下袋C、复杂袋D、一壁骨袋E、四壁骨袋正确答案A参考解析水平型吸收是最常见的吸收方式牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的崎顶边缘呈水平吸收，而使牙槽崎高度降低，通常形成骨上袋

16、单选题慢性牙周炎的主要临床表现，除了A、牙龈炎症B、牙周袋形成、附着丧失C、牙齿刺激痛D、牙槽骨吸收E、牙齿松动正确答案C参考解析慢性牙周炎的临床表现本病可发生于任何年龄，但大多数为成年人，35岁以后患病率增高；牙龈炎症程度一般与菌斑牙石的量及局部刺激因素相一致；牙周袋形成，有附着丧失；牙槽骨有水平型或垂直型吸收；晚期牙松动或位移

17、单选题侵袭性牙周炎的治疗原则不包括A、早期治疗、防止复发B、尽早根管治疗C、抗菌药物的应用D、调整机体防御功能E、牙移位的矫正治疗正确答案B参考解析侵袭性牙周炎的治疗原则

1.彻底消除感染；

2.抗菌药物的应用；

3.调整机体防御功能；

4.正畸治疗；

5.定期维护，防止复发

18、单选题牙周一牙髓联合病变治疗的原则不正确的是A、尽量查清病源，确定治疗的主次B、一般来说，死髓牙先作牙髓治疗，配合一般牙周治疗C、逆行性牙髓炎，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除D、对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合E、先治疗牙髓疾病，后治疗牙周疾病正确答案E参考解析牙周-牙髓联合病变的治疗原则是尽量找出原发病因，彻底消除感染源（A对）由牙髓根尖病变引起清除作为感染源的牙髓一清除牙周袋内的感染一完善的根管充填；有深牙周袋，牙髓完好的牙可先行牙周治疗，消除袋内感染，必要时进行牙周手术，对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙，不宜过于保守，应同时作牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合（D对）；逆行性牙髓炎，若较轻牙周袋可同时治疗牙髓疾病与牙周疾病，如牙周病变十分严重，不易彻底控制炎症，可直接拔除（C对）在不能确定病原的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗（B对）；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调和，若效果不佳，再视情况行牙髓治疗

19、单选题关于青少年牙周炎的叙述，以下哪项是错误的A、主要发生在青春期20岁的年轻人，女性多于男性B、早期患者菌斑、牙石很少，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比C、X线片显示第一磨牙近远中呈水平吸收，切牙区多呈弧形吸收D、病程进展很快E、可能有家族遗传史c正确答案参考》析青少年牙周炎始于青春期前后20岁左右，性别女性多于男性，早期患者菌斑、牙石很少，牙龈表面的炎症轻微，但却以有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比X线片显示第一磨牙近远中有垂直型吸收则形成弧形吸收（C错），切牙区多呈水平吸收，病程进展很快，致病菌伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性

20、单选题有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是牙菌斑生物膜B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案B参考解析牙周炎的始动因子是牙菌斑生物膜，它是指口腔中牙齿表面的细菌薄膜，其中含有大量的微生物，是导致牙周炎的主要因素牙周炎的本质不是由细菌直接导致的，而是由长期形成的牙菌斑生物膜引起的慢性炎症消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗，咬合创伤是重要的局部促进因素因此，选项B的叙述是错误的

21、单选题治疗急性牙周脓肿，最不必要的是A、使用足量的抗生素和止痛剂B、脓肿切开引流C、降低咬合D、进行翻瓣手术E、用口腔含漱剂改善局部环境正确答案D参考解析急性牙周脓肿的治疗原则是止痛，防止感染扩散以及使脓液引流在脓肿初期脓液尚未形成前，可轻轻清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给以抗生素或支持疗法当脓液形成且局限，出现波动时，可根据脓肿部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流，不必进行翻瓣手术

22、单选题下列何种疾病患者不易罹患牙周病A、糖尿病B、白血病C、再生障碍性贫血D、大叶性肺炎E、Down综合征正确答案D参考解析Down综合征（多形核白细胞（PMN）,数目或功能的异常，因而大大增加了牙周炎的易感性），白血病、再生障碍性贫血均属于血液性易引起牙周病糖尿病为内分泌代谢疾病，公认为牙周病的危险因素之一而题中的大叶性肺炎与口腔情况并无关联排除法本题应选择D

23、单选题牙周膜中的神经A、大部分是自主神经B、无定位觉C、较丰富D、只感觉痛觉E、对压力刺激反应迟钝正确答案C参考解析牙周膜有丰富的神经，来自根尖区神经纤维牙周膜神经纤维大部分是感觉神经纤维，自主神经较少，牙周膜除感受触、压感觉外还感受痛觉

24、单选题青少年牙周炎的病因是A、微生物以及机体防御功能缺陷B、咬合创伤C、牙齿排列不齐导致食物嵌塞D、营养不良E、不良咀嚼习惯正确答案A参考解析青少年牙周炎（侵袭性牙周炎）病因虽未完全明了，但某些高毒力的特定微生物的感染以及机体防御能力的缺陷可能是引起本病的主要两个因素

25、单选题牙周脓肿的表现，下面哪一项是确切的A、牙髓失去活力B、一般来说应该有龈坏的存在C、疼痛明显D、牙槽骨有破坏，可有骨下袋E、根尖周一般有骨质破坏正确答案D参考解析牙周脓肿牙髓有活力，一般无龈，疼痛相对较轻，牙槽骨峭有破坏，可有骨下袋牙槽脓肿根尖周可有骨质破坏

26、单选题洁治术的目的是A、漂白牙齿B、清除根面牙骨质C、清除袋壁肉芽组织D、清除龈上牙石和菌斑E、对根面进行生物预备正确答案D参考解析龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积牙石和牙菌斑是牙周病最主要的局部刺激因素洁治术是除去龈上菌斑和牙石的最有效的方法

27、单选题缓释抗菌药物治疗牙周炎的优点除外A、用药剂量小B、局部浓度高C、维持时间长D、疗效高E、给药频率高正确答案E参考解析缓释抗菌药物的优点

①牙周袋内药物浓度高；

②药物作用时间延长；

③显著减少用药剂量，避免或减少毒副作用；

④减少给药频率，减少患者复诊次数；

⑤由医师给药，依从性好

28、单选题龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A、2mmB、

2.5mmC、3mmD4mmE6mm正确答案C参考解析健康牙龈的龈沟探诊深度不超过23mm探诊深度超过3n m且袋底在釉质牙骨质界的〜l根方为假性牙周袋如果结合上皮移向根方，形成了附着丧失，则形成牙周袋因此龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过3mm为真性牙周袋

29、单选题关于牙周病牙槽骨破坏的形式下面哪一个描述是错误的A、水平吸收是最常见的吸收方式B、垂直吸收大多形成骨下袋C、凹坑状吸收是指附着龈下牙槽骨的吸收D、反波浪形骨吸收可伴随急性坏死性溃疡性龈炎出现E、牙槽骨吸收的同时也会有代偿性的修复表现正确答案C参考解析牙槽骨破坏的形式可分

①水平型吸收最常见的吸收方式（A对），通常形成骨上袋；

②垂直型骨吸收/角形吸收，形成骨下袋（B对）最常见于邻面；

③凹坑状吸收牙槽崎间隔的骨崎顶吸收（C错），（邻面）致病因素邻面菌斑、食物嵌塞、不良修复体等；

④其他形式的骨变化反波浪式，外生骨疣/扶壁骨（骨组织对破坏的代偿性表现，但造成不利于菌斑控制的形态改变）

30、单选题患者女，30岁查牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成冷热刺激痛，X线显示牙槽骨吸收1/3诊断牙周牙髓联合病变牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是A、根管B、副根管C、根管侧支D、管间侧支E、根尖分歧正确答案C参考解析牙周炎病变对牙髓的影响较小，袋内的毒素可通过牙本质小管或根管侧支对牙髓形成慢性、小量的刺激，轻者引起局限的轻度炎症和修复性牙本质形成，重者或持久后可引起牙髓的慢性炎症、变性、钙化甚至坏死

31、单选题患者女，45岁右下6牙周反复肿痛来诊，初诊为慢性牙周炎X线片显示环绕右下6牙根的白色阻射线消失这表明哪种组织有破坏A、牙本质B、牙骨质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙龈组织正确答案D参考》析在牙根周围的固有牙槽骨表现为连续阻射的白线状致密影，称为硬骨板

32、单选题患者男，45岁全口牙龈反复肿痛检查全口牙龈肿胀充血，明显松动I II度袋〜深46mm,深袋内溢脓，全口牙颈部菌斑，牙石X线片示，全口牙槽骨有不同程度的吸收该病诊断〜为A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤正确答案B参考解析成人牙周炎又称为慢性牙周炎，进程缓慢，可长达十年或数十年牙面常有大量牙石、菌斑，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿,边缘圆钝；探诊袋内壁有出血、溢脓；早期有牙周袋和牙槽骨吸收，但因程度较轻，牙尚不松动;牙槽骨吸收，以水平吸收为主，当伴有咬合创伤时，可出现垂直吸收该患者表现与此符合

33、单选题患者女，19岁感觉牙齿咀嚼无力2年，检查松动H度，松动I度，牙龈轻度肿胀，菌斑少，袋深46mm,X〜线片示牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状该病最可能的诊断为6116TTJ6A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙周-牙髓联合病变E、慢性根尖周炎c正确答案参考解析侵袭性牙周炎分为局限型和广泛型局限型侵袭性牙周炎与年龄有关，发病于青春期前后，患者就诊时常已20岁左右，又称青少年牙周炎临床表现为局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙，其他牙齿不超过2个X线示第一磨牙邻面垂直型骨吸收，形成弧形吸收患者19岁，

1、6牙H度松动，2牙I度松动，6牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状患者为青少年牙周炎典型症状因此，诊断为青少年牙周炎

34、单选题多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、玫瑰花样结构B、滤泡状结构C、筛孔状结构。