执业助理医师-口腔执业助理医师真题库_11

执业助理医师-口腔执业助理医师真题库」

11、单选题下列关于成釉细胞瘤的描述，错误的是A、单囊型成釉细胞瘤的临床表现和X线表现类似颌骨囊肿B、单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于（江南博哥）实性型成釉细胞瘤C、实性型成釉细胞瘤生长具有局部侵袭性，易复发D、成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大E、棘皮瘤型成釉细胞瘤肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生正确答案B参考解析单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于发育性牙源性囊肿

2、单选题关于牙周病的维护治疗，哪一项不正确A、应在基础治疗一结束时，立即进入维护期B、复查间隔应根据患者具体情况而定C、维护治疗与预后密切相关D、对治疗反应好的患者无须维护期治疗E、复查时应对残存的病情进行必要的治疗正确答案D参考解析牙周病治疗第一（基础治疗）、第四阶段（牙周维护治疗）的内容对每位患者都是必需的

3、单选题下颌后牙常发生的骨吸收的形式为A、反波浪型骨吸收B、凹陷状（凹坑状）骨吸收C、弧形骨吸收D、垂直型骨吸收E、水平型骨吸收正确答案B参考解析下颌后牙常发生的骨吸收的形式为凹陷状后牙的凹坑状骨吸收约为前牙区的2倍，可能与后牙区牙槽骨的颊、舌径较大有关

4、单选题牙周病最有效的预防措施是A、盐水漱口B、改变偏侧咀嚼习惯C、定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯D、定期调（牙合），去除（牙合）创伤因素E、使用药物牙膏正确答案c参考解析定期洁治、养成良好的口腔卫生习惯是牙周病最有效的预防措施

5、单选题不良修复体可引起以下疾病，除外A、牙周组织破坏B、齿禹病C、口臭D、牙龈脓肿D、增生范围E、家族史正确答案B参考解析药物性牙龈肥大有服药史无家族史，牙龈纤维瘤可同时波及龈乳头、游离龈及附着龈药物性牙龈增生程度相对较轻，覆盖牙冠1/3左右，而牙龈纤维瘤病常覆盖牙冠的2/3以上；药物性牙龈增生者伴发慢性龈炎者较多，而牙龈纤维瘤偶有轻度炎症

39、单选题改变宿主对菌斑反应的因素不包括A、牙龈纤维瘤病B、系统疾病C、激素水平D、营养E、吸烟正确答案A参考解析牙周疾病的全身促进因素包括

（1）遗传因素；

（2）性激素；

（3）吸烟；

（4）有关的系统疾病这些局部因素会促进或有利于牙菌斑的堆积

40、单选题患儿男，13岁，身体健康牙龈增生影响咀嚼多年检查见全口牙龈增生，覆盖牙面2/3以上，质地坚实，其父亲有同样的病史A、药物性牙龈增生B、增生性龈炎C、牙龈纤维瘤病D、青春期龈炎E、白血病龈炎正确答案C参考解析牙龈纤维瘤有家族史（本患者有），可波及龈乳头，游离龈及附着龈，覆盖牙冠2/3以上

41、单选题广泛型侵袭性牙周炎的发病特点不包括A、病损累及大多数牙B、菌斑的沉积量极大C、发病年龄青春期至35岁D、部分有局限型侵袭性牙周炎病史E、严重及快速的骨破坏正确答案B参考解析牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少

42、单选题患者右下第

二、三磨牙间食物嵌塞，右下第三磨牙过长、无对颌牙解决此食物嵌塞的最佳方案为A、扩展外展隙B、调磨相邻牙的边缘崎C、调磨对颌牙的牙尖D、调磨磨耗小平面E、拔除右下第三磨牙正确答案E参考解析此例食物嵌塞是由于第三磨牙过长，与邻牙的邻面接触不良形成的，因第三磨牙无对颌牙，无保留价值，故拔除右下第三磨牙，就可解决食物嵌塞问题

43、单选题形成垂直食物嵌塞最常见的原因为A、邻面接触点不正常B、（牙合）面均匀磨损C、牙有畸形舌侧沟D、食物溢出沟加深E、牙龈退缩正确答案A参考解析邻面接触点异常是垂直食物嵌塞的最常见的原因

44、单选题下列哪项与侵袭性牙周炎无关A、牙根形态异常B、糖尿病C、具有家族聚集性D、吞噬细胞趋化性异常E、种族和地区易感性有差异正确答案B参考解析诊断侵袭性牙周炎应排除I型糖尿病、白细胞黏附缺陷、HIV感染等全身因素

45、单选题关于釉质齿雪，错误的是A、早期釉质龈脱矿最严重的区域在表层B、窝沟龈的病变过程和组织学特征与平滑面斜相似C、平滑面龈早期表现为牙表面白垩色不透明区D、釉质晶体的脱矿溶解可从晶体的中央开始E、扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽正确答案A参考解析表层位于釉质龈的最表面，约20lOOum厚，平均40um此层表现为相对完整而未受〜影响，其脱矿程度明显较病损体部轻

46、单选题关于局限型侵袭性牙周炎的病理变化不正确的是A、电镜观察到侵入组织的微生物主要是革兰阴性菌及螺旋体B、以浆细胞浸润为主C、组织学改变以慢性炎症为主D、与慢性牙周炎明显不同E、牙龈结缔组织内产生IgA的细胞少于慢性牙周炎者正确答案D参考解析局限型侵袭性牙周炎的组织病理及免疫病理学变化与慢性牙周炎无明显区别，均以慢性炎症为主，只是患者的易感度不同免疫组织化学研究发现本病牙龈结缔组织内仍以浆细胞浸润为主，但其中产生IgA的细胞少于慢性牙周炎者，游走到袋上皮内的中性粒细胞数目也较少电镜观察到在袋壁上皮、牙龈结缔组织甚至牙槽骨的表面可有细菌入侵，主要为革兰氏阴性菌及螺旋体

47、单选题不属于局限型侵袭性牙周炎特点的是A、始于青春期前后，早期无明显症状B、早期患者菌斑牙石量少C、病程进展缓慢D、好发于第一恒磨牙和上、下切牙E、女性多于男性正确答案C参考解析局限型侵袭性牙周炎病程进展很快

48、单选题根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括A、累及所有第一恒磨牙或所有切牙B、至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙C、局限于第一恒磨牙或切牙D、其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）E、第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失正确答案A参考解析在1999年分类中，局限型侵袭性牙周炎定义为牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及2个恒牙，其中一个为第一磨牙、其他患牙（非第一恒磨牙和切牙）不超过两个典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙，多为左右对称但早期的患者不一定波及所有的切牙和第一磨牙

49、单选题典型的侵袭性牙周炎的X线表现是A、下颌切牙邻面垂直型骨吸收B、第一磨牙邻面垂直型骨吸收C、上颌切牙邻面垂直型骨吸收D、第一磨牙严重水平型骨吸收E、第一磨牙根尖吸收正确答案B参考解析侵袭性牙周炎的X线表现为牙槽骨吸收局限于第一恒磨牙和切牙第一磨牙邻面垂直型骨吸收，若近远中两侧都有表现为弧形吸收，切牙区多为水平吸收

50、单选题广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括A、广泛的邻面附着丧失B、累及除第一磨牙和切牙外至少3颗以上恒牙C、有严重而快速的附着丧失和牙槽骨吸收D、部分患者有中性粒细胞和（或）单核细胞功能缺陷E、病变发展呈持续进展性，常规治疗效果非常不理想正确答案E参考解析病变可有阵发性的静止期，一般患者对常规治疗（如刮治）和全身药物治疗有明显的疗效，但也有少数患者经任何治疗都效果不佳，病情迅速加重至牙齿丧失

51、单选题检查测量牙周袋时要用的工具为A、弯探针B、尖探针C、镶子D、有刻度的钝头探针E、冲洗器正确答案D参考解析检查、测量牙周袋时要用的工具是有刻度的牙周探针

52、单选题边缘性龈炎时牙龈的表现为A、粉红色B、牙龈质地坚韧C、龈缘极薄紧贴牙面D、牙周袋5mm以上E、刷牙时牙龈出血正确答案E参考解析边缘性龈炎的表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血、游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，牙龈质地松软脆弱、探诊出血、假性牙周袋形成、龈沟液量增多

53、单选题牙石是指A、钙化的烟斑B、钙化的食物残渣C、钙化的脱落上皮细胞D、钙化的菌斑E、钙化的茶锈正确答案D参考解析牙石是沉积于牙面或修复体表面的钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成

54、单选题下列不是急性根尖周脓肿的临床症状的是A、患牙浮起感明显B、自发持续性跳痛C、叩痛（+++）,咬合痛重D、牙龈红肿，移行沟变平E、X线片可无明显异常正确答案D参考解析急性根尖周脓肿患牙有持续性跳痛，自发性持续性钝痛，牙龈红肿，牙齿松动度一般I-II度，X线片显示根尖周有密度减低区因此，选项B、C、D都是急性根尖周脓肿的临床症状，而选项A和E则不是

55、单选题下列不能增加菌斑滞留的因素为A、位于龈下的修复体B、银汞充填体的悬突C、外形凸度过大的冠修复体D、设计或制作不良的局部义齿E、龈端较为密合且光洁度高的修复体正确答案E参考解析龈端密合、光洁度高的修复体不会增加菌斑滞留，而其它选项内容的修复体则都可导致菌斑滞留

56、单选题疱疹是指A、直径超过5mm的水疱B、内容物为浆液的大疱C、多个聚集成簇的小水疱D、位于基底层之下的疱E、上皮浅层破坏造成的疱正确答案C参考解析小于5111m则称为小疱，多个聚集成簇的小水疱称疱疹

57、单选题龈下牙石为A、沉积于龈缘以上牙面的牙石B、沉积于牙周袋内根面上的牙石C、形成较快，质地较松的牙石D、肉眼可见，呈浅黄色E、用器械较易去除的牙石正确答案B参考解析在龈缘以下的牙面上，肉眼看不到，需探针才能查到的称为龈下牙石，有时在X线片上也可见龈下牙石呈褐色或黑色，较龈上牙石体积小而硬，一般与牙面的附着比龈上牙石更牢固

58、单选题原发性咬合创伤的形成是由于A、牙周支持力不足B、力过大C、牙槽骨吸收D、牙周袋形成E、牙龈炎症正确答案B参考解析原发性咬合创伤是由于不正常的咬合力因素使正常的牙周组织受到破坏

59、单选题投照上前牙片时，应当使A、听鼻线与地面平行B、前牙的唇侧面与地面垂直C、听眶线与地面平行D、听口线与地面平行E、咬合平面与地面平行正确答案B参考解析在口腔医学中，投照牙齿照片时，需要遵循一定的标准以确保照片的质量和准确性根据题目给出的选项，只有B选项的前牙唇面与地面垂直符合口腔医学中的标准听鼻线与地面平行通常用于投照后牙照片，听眶线与地面平行通常用于投照下颌骨和额骨照片，听口线与地面平行通常用于投照颍骨和乳突照片，咬合平面与地面平行通常用于投照下颌牙和上颌牙照片因此，正确答案是B选项

60、单选题咬合力与牙周支持力不协调时可造成牙齿支持组织的病理损害，称之为A、青少年牙周炎B、牙周脓肿C、成人牙周炎D、边缘性龈炎E、咬合创伤正确答案E参考解析咬合创伤是指咬合力与牙周支持力不协调而造成牙齿支持组织的病理损害

61、单选题肥大性龈炎时龈沟加深，则形成A、龈袋B、骨内袋C、牙周袋D、骨上袋E、复杂袋正确答案A参考解析当牙龈有炎症时，由于组织的水肿或增生，龈沟的探诊深度可达3nlm以上，但上皮附着（龈沟底）的位置仍在牙釉质牙骨质界处，临床上不能探到牙釉质牙骨质界，也就是说此时尚无附着丧失，也无牙槽骨吸收，形成的是假性牙周袋，即龈袋

62、单选题引起药物性龈炎的药物为A、钙片B、维生素AC、苯妥英钠D、维生素CE、感冒冲剂正确答案C参考解析引起药物性牙龈增生的药物有苯妥英钠、硝苯地平（也称心痛定）、环抱菌素

63、单选题青少年牙周炎在疾病早期多表现为A、口腔卫生差，牙石多B、牙槽骨致密C、牙齿松动和移位D、牙龈炎症重E、好发牙位为第二磨牙正确答案C参考解析青少年牙周炎在疾病早期就可出现牙齿松动和移位

64、单选题牙周炎与边缘性龈炎的区别点在于牙周炎表现为A、龈乳头有炎症B、龈缘有炎症C、形成真性牙周袋D、牙不松动E、无牙槽骨吸收正确答案C参考解析是否有附着丧失是区别龈炎和牙周炎的关键指征牙周炎牙周袋形成、有附着丧失和牙槽骨吸收

65、单选题青少年牙周炎的特点是A、牙龈重度炎症B、一般口腔牙石很少C、青少年男性多发D、好发于所有前牙E、牙槽骨致密正确答案B参考解析青少年牙周炎的特点为发病于青春期25岁的青少年女性多于男性；局部菌斑牙〜石等刺激因素少，与牙周破坏程度不一致；好发牙位为第一磨牙和切牙；X线片表现为第一磨牙垂直骨吸收，有时形成典型的“弧形吸收”，切牙多为水平骨吸收；疾病进展快；早期出现牙齿松动和移位常为前牙扇形移位常有家庭倾向牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋和牙槽骨破坏

66、单选题下列不是根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别点的是A、脓肿部位不同B、疼痛程度不同C、牙髓活力有无D、牙周袋的有无E、齿槽骨有无破坏正确答案E参考解析根尖周脓肿与牙周脓肿是两种常见的口腔疾病，它们的鉴别点包括脓肿部位、疼痛程度、牙髓活力、牙周袋和齿槽骨其中，齿槽骨的破坏是牙周脓肿的特征之一，而不是根尖周脓肿的特征因此，选项E是正确答案

67、单选题基底细胞痣综合征可表现以下异常除了A、骨骼异常B、颌骨囊肿C、皮肤异常D、眼部异常E、涎腺囊肿正确答案E参考解析多发性角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣（或基底细胞癌），分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、大脑镰钙化等症状时，称为“痣样基底细胞癌综合征”因此，基底细胞痣综合征可表现以下异常除了涎腺囊肿

68、单选题龈上洁治术前应先含漱，最好使用A、

0.12%洗必泰B、清水C、2%戊二醛D、

0.2%高锦酸钾液E^30%双氧水正确答案A参考解析龈上洁治术前最好用

0.12%（或

0.2%）洗必泰（也称氯己定）或3%双氧水（也称过氧化氢液）含漱，以减少口腔内细菌在洁治过程中对周围环境的污染，有利于控制交叉感染

69、单选题不能清洁牙齿邻面菌斑的用具为A、牙签B、牙间隙刷C、保健牙刷D、牙线E、电动冲牙器正确答案C参考解析牙签的主要功能是清洁牙齿的表面，但它无法深入牙间隙，因此无法清洁牙齿邻面菌斑其他选项，如牙间隙刷、牙线、电动冲牙器等，都可以有效地清洁牙齿邻面菌斑因此,正确答案是C

70、单选题全身消炎药治疗牙周病主要用于A、牙周炎急性炎症期B、缘龈炎C、青春期龈炎D、增生性龈炎E、妊娠期龈炎正确答案A参考解析全身消炎药治疗牙周病，只是牙周炎的辅助治疗方法，主要用于牙周脓肿等急性炎症期、重症牙周炎患者、青少年牙周炎等某些类型的牙周炎

71、单选题女，16岁，主诉近年来牙齿松动，检查见口腔卫生良好，牙石少，前牙松动移位，第一磨牙及上切牙袋深6mni,骨吸收1/2,余牙未受累，最可能的诊断为A、青春期牙周炎B、侵袭性牙周炎C、成人牙周炎D、青春前期牙周炎E、龈缘炎正确答案B参考解析此病例符合侵袭性牙周炎的诊断发病于青春期25岁的青少年；女性多于男性；局〜部菌斑牙石等刺激因素少，与牙周破坏程度不一致；好发牙位为第一磨牙和切牙；X线片表现为第一磨牙垂直骨吸收，有时形成典型的“弧形吸收”，切牙多为水平骨吸收；疾病进展快;早期出现牙齿松动和移位常为前牙扇形移位

72、单选题男，21岁，主诉刷牙牙龈出血2年，检查袋深W3nim,X线片上未见牙槽崎顶吸收，此患者可能的诊断为A、边缘性龈炎B、青春期龈炎C、慢性牙周炎D、坏死性龈炎E^青少年牙周炎正确答案A参考解析该患者刷牙时牙龈出血，说明有牙龈炎症，但无牙槽骨吸收，符合边缘性龈炎的诊断无牙槽骨吸收，可排除牙周炎；无坏死性牙龈的症状和表现；患者年龄21岁，可排除青春期龈炎

73、单选题女，29岁，近3个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现为A、龈疼痛出血，恶臭B、龈乳头变平C、龈出血，牙松动D、龈增生盖过牙面2/3E、龈缘及乳头鲜红色，松软发亮正确答案E参考解析妊娠期龈炎的牙龈表现为龈缘和龈乳头呈鲜红色或发绢，松软而光亮，显著的炎性水肿、肥大、易出血

74、单选题龈上洁治术治疗的为A、牙周病B＞齿国病C、咬合的早接触D、非脯疾病E、在龈上的外伤冠折正确答案A参考解析洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效方法，消除局部刺激，使牙龈炎症完全消退或明显减轻；即使对于牙周炎，也只有经过洁治术后才能进入下一步的序列治疗所以，龈上洁治术是一种牙周治疗的方法因此，A选项正确

75、单选题龈上洁治术正确的操作应为A、改良握笔式执持器械B、支点松弛远离术区C、洁治器的刃部多放在牙石中部D、用力方向向根方E、层层刮削牙石正确答案A参考解析龈上洁治术的正确操作方法是改良握笔式握持洁治器，支点稳固地放在邻近牙齿上，洁治器尖端刃部放在牙石的底部，工作面与牙面形成约80度角，用爆发力向冠方用力，将牙石清除不要层层刮削牙石

76、单选题牙周炎的最主要特征为A、牙周袋形成B、龈袋形成C、牙列不齐D、牙龈出血E、牙石沉积正确答案A参考解析牙周袋（真性牙周袋）形成、牙槽骨吸收是牙周炎的两个最主要特征

77、单选题牙周翻瓣术的适应证是A、刮治后牙周袋深25nnnB、坏死性龈炎C、妊娠期袋深251nHiD、牙龈窦道距龈缘较近E、伴风湿病的牙周炎正确答案A参考解析在所给选项中只有A项符合牙周翻瓣术的适应证；即牙周基础治疗（包括洁治和刮治等）后牙周袋深仍在5nlm以上，可考虑进行牙周翻瓣术治疗

78、单选题口腔鳞癌最少发生转移的是A、颊癌B、牙龈癌C、舌癌D、唇癌E、口底癌正确答案D参考解析唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟

79、单选题牙周炎在X线片上表现是A、牙槽骨的高度降低B、骨硬板呈白线C、牙周膜呈黑线D、根尖周骨密度减低E、前牙牙槽崎顶尖锐正确答案A参考解析在标准根尖片上，当牙槽崎顶到釉质牙骨质界的距离超过2nlm时，则可认为有牙槽骨吸收在X线片上牙槽骨吸收的类型表现为水平型吸收和垂直型吸收水平型吸收为牙槽骨高度呈水平状降低，骨吸收面呈水平状或杯状凹陷垂直型吸收为X线片显示骨的吸收面与牙根间有一锐角形成，也称角形吸收，多发生于牙槽间隔较宽的后牙

80、单选题青少年牙周炎的好发牙位是A、前磨牙B、第二磨牙C、尖牙D、第一磨牙和切牙E、所有后牙正确答案D参考解析青少年牙周炎的好发牙位为第一磨牙和切牙

81、单选题龈上牙石为A、质地坚硬的牙石B、不能直接观察到的牙石C、附着较紧，较难去除的牙石D、沉积于牙周袋内的牙石E、沉积于龈缘以上牙面的牙石正确答案E参考解析位于龈缘以上牙面的牙石称为龈上牙石肉眼可见，质地中等硬度相对于龈下牙石则附着较松、较易去除

82、单选题牙齿二度松动指的是E、牙龈纤维瘤病正确答案E参考解析牙龈纤维瘤病病因至今不明，有的患者有家族史，但有的患者并无家族史为牙龈组织的弥漫性纤维结缔组织增生，是一种较为罕见的疾病

6、单选题牙周脓肿的常见病因应除外A、洁刮治动作粗暴B、深牙周袋刮治不彻底C、牙周复杂深袋D、根管治疗时侧穿E、超声洁治选择功率过大正确答案E参考解析深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩散时、牙周复杂深袋等脓性渗出物引流不畅特别是累及根分叉区时；洁刮治动作粗暴将牙石推向深部组织或损伤牙龈时；深牙周袋刮治不彻底、袋口收紧、深部仍有炎症时；根管治疗时侧穿、底穿，牙根纵裂，牙周炎患牙遭受创伤时；机体抵抗力下降及严重全身疾患时，易引发牙周脓肿

7、单选题关于牙周脓肿的鉴别诊断，哪一项不正确A、牙龈脓肿局限于龈乳头和龈缘B、牙槽脓肿来源于牙髓和根尖周病C、牙周脓肿感染来源于牙周袋D、牙周脓肿病程较牙槽脓肿长，疼痛程度也较重E、牙周脓肿患牙一般为活髓牙，牙槽脓肿患牙一般为死髓牙正确答案D参考解析牙槽脓肿相对较长，脓液从黏膜排出约需56天；牙周脓肿相对较短，一般〜34天可自溃〜

8、单选题患者，男性，34岁，每日吸烟1包主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧检查CI=3,龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去最可能的诊断是A、侵袭性牙周炎B、急性坏死性溃疡性龈炎C、急性龈乳头炎D、疱疹性龈口炎E、慢性龈炎正确答案B参考解析急性坏死性溃疡性龈炎好发于青壮年，以男性吸烟者多见发病急，病程短，常为数天至-2周病变迅速沿牙龈边缘向邻牙扩展，使龈缘如虫蚀状，坏死区出现灰褐色假膜,易于擦去，去除坏死组织后，其下为出血创面患处极易出血，疼痛明显，有典型的腐败性口臭

9、单选题患者，女性，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史临床检查局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞食物残渣，未见龈及牙体缺损最可能的诊断是A、（牙合）创伤B、急性多发性龈脓肿C、急性坏死性溃疡性龈炎D、逆行性牙髓炎A、用力摇动时有轻微动度B、颊舌向及近远中向均有动度C、颊舌向有动度D、颊舌向及垂直向有动度E、近远中向及垂直向有动度正确答案B参考解析根据定义，牙齿二度松动是指颊舌向及近远中向均有动度

83、单选题形成垂直食物嵌塞的最常见原因为A、龈乳头退缩B、邻牙边缘崎高度不一致C、颊、舌面龈退缩D、（牙合）面磨损均匀E、食物溢出沟加深正确答案B参考解析牙形态异常，某个牙尖过高或位置异常，正好将食物楔入，致使对颌牙接触点发生瞬间分离，能将食物挤入牙间隙；龈乳头退缩是形成水平食物嵌塞的原因

84、单选题男，35岁，左下第二磨牙颊侧根分叉病变2度，中央有窄而深的牙周袋，达10mm,牙髓无活力，最可能的诊断为A、慢性根尖炎B、成人牙周炎C、青少年牙周炎D、牙周牙髓联合征E、肥大性龈炎正确答案D参考解析同一个牙并存牙周病变和牙髓病变，互相融合连通，符合牙周一牙髓联合病变，有根分叉病变，有窄而深的牙周袋，且牙髓无活力

85、单选题女性，24岁，主诉用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血检查牙龈乳头轻度充血、水肿，PD23mm,未及附着丧失此患者最可能的诊断为〜A、边缘性龈炎B、青春期龈炎C、牙间乳头炎D、青少年牙周炎E、急性坏死性龈炎正确答案A参考解析遇刺激时牙龈出血，龈乳头轻度充血、水肿，无附着丧失，符合边缘性龈炎的诊断

86、单选题与牙周炎发生关系密切的菌斑为A、颈沿菌斑B、光滑面菌斑C、龈上菌斑D、龈下菌斑E、邻面菌斑正确答案D参考解析龈下菌斑与牙周炎发生关系密切

87、单选题妊娠期龈炎的表现是A、牙龈肥大鲜红色B、牙龈质地坚韧C、龈缘菲薄紧贴牙面D、龈沟深度在2mHi以内E、探诊后牙龈无出血正确答案A参考解析妊娠期龈炎表现为牙龈肥大、鲜红色，质地松软，牙龈刷牙或探触时易出血

88、单选题长期服用苯妥英钠易引起的牙周组织疾病为A、青春期龈炎B、药物性牙龈增生C、牙龈纤维瘤病D、单纯性肥大性龈炎E、牙龈炎正确答案B参考解析长期服用抗癫痫药物苯妥英钠，可引起牙龈增生，而形成药物性牙龈增生

89、单选题主要位于腺泡及闰管的外表面、腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间的细胞是A、浆液细胞B、黏液细胞C、闰管细胞D、分泌管细胞E、肌上皮细胞正确答案E参考解析肌上皮细胞位于腺泡及闰管外表面、腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间光镜下,细胞体小，形扁平，发出48个分支状突起呈放射状包绕着腺泡表面〜

90、单选题牙周炎与牙龈炎的主要区别为A、牙龈肿胀B、牙龈出血C、牙周袋形成D、牙龈质地松软E、牙龈鲜红色正确答案C参考解析牙周炎区别于牙龈炎的特征为

①牙周袋形成即有附着丧失；

②牙槽骨吸收

91、单选题牙周炎在X线片上的表现是A、骨硬板为白线B、牙周膜呈黑线C、前牙牙槽崎顶尖锐D、后牙牙槽崎顶平坦E、急性龈乳头炎正确答案E参考解析此患者的主诉和临床情况是急性龈乳头炎的特征表现牙龈乳头收到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因

1.食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头炎的急性炎症；

2.不适当地使用牙签或其他器具剔牙，过硬过锐的食物的刺伤；

3.充填的悬突、不良修复体边缘、义齿的卡环以及不良的松牙固定等均可造成

10、单选题患者，女性，58岁，临床检查见龈缘及龈乳头充血水肿，质地松软，全口牙龈增生覆盖牙冠的1/31/2,上前牙出现移位为确定诊断应重点询问〜A、高血压史B、糖尿病史C、家族史D、口腔卫生史E、口呼吸习惯正确答案A参考解析根据此患者的临床表现，应首先确定是否为药物性牙龈肥大，因此要追问高血压史以确定是否服用钙通道阻滞剂

11、单选题患者，男性，58岁，高血压史多年，诊断为药物性牙龈肥大该患者的治疗方案，哪一项不正确A、牙周基础治疗B、全身应用抗菌药物C、口腔卫生宣教D、最好换另一类降压药E、必要时可做牙周手术正确答案B参考解析全身应用抗菌药物不是药物性牙龈肥大的治疗手段药物性牙龈肥大治疗去除局部刺激因素，停止使用或更换引起牙龈肥大的药物；局部药物治疗，用3%过氧化氢液冲洗龈袋，并在袋内置入抗菌消炎药物；手术治疗；严格控制菌斑

12、单选题釉梭A、在牙颈部及窝沟处较多见B、是起始于釉质表面，伸向釉质的纺锤状结构C、是起始于釉质牙本质界，伸向牙本质的纺锤状结构D、在牙尖及切缘部位较多见E、是釉质形成早期，成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙正确答案D参考解析釉梭是起始于釉牙本质交界伸向牙釉质的纺锤状结构，形成于牙釉质发生的早期在磨片中，牙尖及切缘部位较多见

13、单选题患者，女性，17岁，X线片示双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2；双侧上颌第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收至根长的1/3,余牙未见明显牙槽骨吸收请问此患者最有可能的诊断是A、局限型侵袭性牙周炎B、坏死性牙周炎C、慢性牙周炎D、伴全身疾病的牙周炎E、广泛型侵袭性牙周炎正确答案A参考解析局限型侵袭性牙周炎发病可始于青春期前后，早期无明显症状特征是局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙X线片所见第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收，若近远中均有垂直型骨吸收则形成典型的“弧形吸收”，在切牙区多为水平型骨吸收

14、单选题患者，男性，33岁，主诉近一年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位检查发现患者口腔牙石量较少，最可能的初步印象为A、慢性牙周炎B、广泛型侵袭性牙周炎C、局限型侵袭性牙周炎D、急性多发性牙周脓肿E、急性坏死性龈炎正确答案B参考解析广泛型侵袭性牙周炎临床特点有以下方面

（1）通常发生于30岁以下者，但也可见于年龄更大者

（2）广泛的邻面附着丧失，累及除切牙和第一磨牙以外的恒牙至少3颗

（3）有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏，呈明显的阵发性结合患者自身情况，牙齿松动情况早期出现，且前牙出现移位，初步判断为广泛型侵袭性牙周炎

15、单选题患者，女性，30岁，主诉近一年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱若诊断为广泛型侵袭性牙周炎，临床检查最有可能的发现是A、多数牙移位B、多发的牙周脓肿C、磨牙根分叉病变III度D、多数牙牙槽骨呈中度吸收E、多数牙牙龈退缩明显正确答案D参考解析首先排除B,多数牙牙槽骨呈中度吸收是全口牙齿松动的原因，移位、根分叉病变和牙龈退缩不是必见的症状

16、单选题患者，女性，24岁，戴正畸矫正器数月，近一个月来觉刷牙时牙龈出血，不伴疼痛,龈乳头呈球状增生，质地松软最有可能的诊断是A、慢性龈炎B、牙龈纤维瘤病C、青春期龈炎D、急性坏死性溃疡性龈炎E、疱疹性龈炎正确答案A参考解析患慢性龈炎时，由于组织水肿，龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变圆钝肥大，有时可呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面慢性龈炎与青春期龈炎、牙龈纤维瘤病、急性坏死性溃疡性龈炎、疱疹性龈炎可从年龄、增生程度、是否疼痛、炎症表现等方面进行鉴别

17、单选题患者，女性，26岁，主诉妊娠后下前牙唇侧牙龈长肿物3个月，并慢慢增大该患者如果诊断为妊娠瘤，需要切除时，应注意以下因素，除外A、妊娠的时间B、肿物是否影响进食C、牙龈炎症D、口腔卫生情况E、妊娠期是否服药正确答案E参考解析妊娠瘤需要切除时，应注意口腔卫生是否控制良好、牙龈炎症程度、妊娠的时间、是否影响进食等因素，与是否服药无关

18、单选题患者，男性，42岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天检查左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感（+）,若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外A、切开引流B、局部牙周袋内用药C、无望保留的牙，拔牙以达彻底引流D、调磨明显的早接触点E、

0.12%氯己定含漱液含漱3天正确答案C参考解析牙周脓肿治疗应先解决急性症状，止痛、防止感染扩散以及使脓液引流，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定

19、单选题患者接受牙周治疗后，右下磨牙颊侧牙龈突起，若诊断为急性牙周脓肿此患者脓肿形成的原因如下，除外A、治疗或刮治时，将牙石推向深部B、机体抵抗力下降C、治疗前是复杂袋D、刮治术不彻底E、牙髓治疗不彻底正确答案E参考解析题干主要提及的是牙周治疗，没有提到牙髓治疗

20、单选题慢性龈炎的临床表现如下，除了A、出血B、牙龈颜色改变C、龈沟液增多D、自发痛E、牙龈红肿正确答案D参考解析慢性龈炎患者疼痛症状不明显

21、单选题急性坏死性溃疡性龈炎的代表特征不包括A、早期出现牙齿明显松动B、以龈乳头和龈缘的坏死为特征性损害C、发病急，牙龈疼痛，极易出血D、有典型的腐败性口臭E、重症患者可伴全身症状正确答案A参考解析急性坏死性溃疡性龈炎早期病变未延及深层牙周组织，因此牙齿松动不明显

22、单选题关于急性坏死性溃疡性龈炎的治疗不正确的是A、局部使用氧化剂B、对全身因素进行矫正和治疗C、去除坏死组织并刮除大块牙石D、支持疗法E、重症者首选口服四环素正确答案E参考解析急性坏死性溃疡性龈炎的急性期的治疗包括去除坏死组织并刮除大块牙石，局部使用氧化剂，可予全身支持疗法，及时进行口腔卫生宣教重症患者可口服甲硝嗖或替硝哇等抗厌氧菌药物23天，有助于疾病的控制〜

23、单选题牙本质小管中不会含有的是A、神经纤维B、压力感受器C、成牙本质细胞突起D、神经末梢E、组织液正确答案B参考解析牙本质小管不与牙齿表面相通，而与牙体内侧的牙髓腔相通，牙髓的感受是痛觉,并没有压力感觉

24、单选题牙周炎与牙龈炎的根本区别是A、有牙龈自发性出血B、有附着丧失C、龈沟深度超过3mmD、牙龈肿胀的程度E、牙龈质地松软脆弱正确答案B参考解析牙周炎与牙龈炎的根本区别在于牙龈炎不侵犯支持组织（没有附着丧失和牙槽骨吸收）

25、单选题关于慢性龈炎不准确的是A、无附着丧失B、可发生在每个人一生的某个时期C、龈沟深度可超过3nlmD、部分可发展成牙周炎E、只累及游离龈，不累及龈乳头正确答案E参考解析慢性龈炎一般局限于游离龈和龈乳头严重时可波及附着龈龈乳头变圆钝肥大,有时可呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面

26、单选题患者，女性，23岁，主诉双侧后牙咀嚼无力检查双侧上下第一磨牙松动H度，上切牙松动I度若初步印象为局限型侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是A、询问家族史B、龈下菌斑涂片C、既往口腔史D、全身病史E、摄X线片正确答案E参考解析各项均有助于侵袭性牙周炎的诊断，摄X线片意义最大X线片的典型表现牙槽骨吸收局限于第一恒磨牙和切牙第一磨牙的邻面有垂直型骨吸收，若近远中均有则形成“弧形吸收”在切牙区，由于牙槽间隔窄，一般表现为水平型骨吸收

27、单选题患者，女性，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力检查双侧下第一磨牙及下切牙袋深46mni,附着丧失34mm,且松动度I度，余牙无明显附着丧失此患者最可能的诊断是〜〜A、广泛型侵袭性牙周炎B、局限型侵袭性牙周炎C、重度慢性牙周炎D、坏死性牙周炎E、牙周炎伴糖尿病正确答案B参考解析局限型侵袭性牙周炎的定义“牙周病变局限于切牙和第一恒磨牙，至少两颗恒牙有邻面附着丧失，其中一颗是第一磨牙，非第一磨牙和切牙不超过两个患者双侧下第一磨牙及下切牙袋深46nim,附着丧失34nmi,且松动度I度，余牙无明显附着丧失符合局限性侵袭性牙周炎的定〜〜义

28、单选题一患者主诉左上后牙牙龈肿痛2天检查左上6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感+,PD7mm,探袋内溢脓，电活力测试正常最可能的诊断是A、急性多发性牙周脓肿B、逆行性牙髓炎C、急性牙槽脓肿D、急性牙周脓肿E、根分叉病变正确答案D参考解析深牙周袋、探袋内溢脓、电活力测试正常提示牙周脓肿

29、单选题一患者，检查左上6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感+,袋深8nlm若此患者诊断为急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施不包括A、切开引流B、局部牙周袋内用药C、深刮除净龈下牙石D、调磨明显的早接触点E、全身抗生素+支持疗法正确答案C参考解析急性期牙周脓肿的治疗原则是止痛、防止感染扩散以及使脓液引流当脓液形成且局限、出现波动时，切开引流切开后彻底冲洗脓腔，或在局麻下进行龈下清创术

30、单选题牙周炎的四大主要症状不包括A、牙周脓肿B、牙周袋的形成C、牙龈炎症D、牙槽骨吸收E、牙齿松动和移位正确答案A参考解析牙周炎的四大主要症状包括牙龈炎症和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位

31、单选题关于慢性龈炎时牙龈色、形和质的变化，错误的是A、附着龈的点彩消失可作为牙龈炎症的指标B、牙龈可变厚或肥大C、牙龈炎的炎症充血范围可波及附着龈D、牙龈可变松软E、游离龈和龈乳头可呈鲜红色或暗红色正确答案A参考解析患慢性龈炎时，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色；牙龈龈缘变厚，不在紧贴牙面，龈乳头变圆钝肥大，有时可呈球状增生，甚至可覆盖部分牙面附着龈有点彩，点彩的多少或明显与否因人而异，附着龈水肿时，点彩也可消失，表面光滑发亮，因此附着龈的点彩消失不可作为牙龈炎症的指标

32、单选题牙周炎骨吸收的最初表现是A、牙槽骨密度减低B、牙槽崎顶的硬骨板消失C、牙槽骨高度降低D、牙周膜增宽E、牙槽骨呈垂直型吸收正确答案B参考解析牙周炎的骨吸收最初表现是牙槽崎顶的硬骨板消失

33、单选题侵袭性牙周炎包括了旧分类中的几种类型，除外A、青春前期牙周炎B、顽固性牙周炎C、广泛型青少年牙周炎D、快速进展性牙周炎E、局限型青少年牙周炎正确答案B参考解析在1999新分类中，侵袭性牙周炎分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎包括了旧分类的青少年牙周炎、快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎

34、单选题关于牙的发育错误的是A、帽状期成釉器细胞分化为三层B、多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的C、牙胚山牙板及邻近的外胚间充质发育而来D、最早形成的牙体组织为釉基质E、蕾状期成釉器的细胞无明显分化正确答案D参考解析最早形成是牙体组织为牙本质，当牙本质形成后，内釉上皮细胞分化有分泌功能的成釉细胞，并开始分泌釉质基质

35、单选题关于伴放线聚集杆菌的致病毒素作用，哪一项不正确A、抑制多形核白细胞的趋化功能B、产生无活性的胶原酶C、产生白细胞毒素D、产生成纤维细胞抑制因子E、产生内毒素正确答案B参考解析伴放线聚集杆菌的致病毒素作用包括产生白细胞毒素（外毒素），杀伤白细胞，产生溶酶体酶、抑制多形核白细胞的趋化功能、产生胶原酶破坏结缔组织和骨的胶原纤维、产生成纤维细胞抑制因子和破骨细胞激活因子、产生内毒素

36、单选题关于妊娠期龈炎的病因不正确的是A、牙龈是女性激素的靶组织B、激素水平会扩大牙龈对局部刺激的反应C、体内黄体酮的水平升高D、螺旋体为优势菌E、妊娠本身不会引起牙龈炎正确答案D参考解析妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌

37、单选题导致牙龈肥大的药物不包括A、苯妥英钠B、硝酸异山梨酯C、环抱素D、硝苯地平E、维拉帕米正确答案B参考解析与药物性龈肥大有关的三类常用药物是

①抗癫痫药物，如苯妥英钠；

②免疫抑制剂，如环抱素；

③钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等

38、单选题鉴别药物性牙龈肥大和牙龈纤维瘤病的主要依据应除外A、服药史B、X线片C、增生程度。