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必考题含答案
20251.关于护士在执行医嘱时的做法,错误的是A.仔细核查医嘱的准确性B.对于有疑问的医嘱,应先执行再询问医生C.严格按照医嘱的内容和时间执行D.执行医嘱后需签名并注明执行时间答案Bo对于有疑问的医嘱,护士应先与医生进行核实和确认,不可盲目先执行再询问,以避免医疗差错
2.测量血压时,袖带过窄会使测量值A.偏低B.偏局]C.无影响D.脉压差增大答案Bo袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,会导致测量的血压值偏高
3.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在A.3234℃〜B.3436℃〜C.36~38℃D.3840℃〜答案Do鼻饲液温度保持在3840℃较为适宜,接近人体体温,可避〜免过冷或过热对胃肠道产生刺激
4.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是
29.患者女,35岁,因子宫肌瘤入院在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术术后患者回病房,护士应为其安置的卧位是A.去枕仰卧位68小时〜B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案Co硬膜外麻醉术后患者可采取半坐卧位,以利于引流和减轻腹部切口张力
30.护士在为患者进行导尿操作时,润滑导尿管前端应使用A.无菌凡士林B.无菌石蜡油C.无菌生理盐水D.碘伏答案Bo导尿时,润滑导尿管前端应使用无菌石蜡油,以减少插管时的摩擦阻力,减轻患者痛苦
31.某患者在吸氧过程中,出现呼吸困难加重、发组明显等症状,应首先考虑A.吸氧浓度过低B.吸氧流量过大C.呼吸道阻塞D.氧中毒答案C患者在吸氧过程中出现呼吸困难加重、发组明显等症状,首先应考虑呼吸道阻塞,导致氧气不能有效进入肺部
32.患者男,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院护士在为其进行雾化吸入时,应选择的药物是A.庆大霉素B.地塞米松C.a-糜蛋白酶D.以上都是答案Do雾化吸入时可根据病情选择药物,庆大霉素具有抗感染作用,地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿,a-糜蛋白酶可稀释痰液,促进痰液排出
33.患者女,40岁,因外伤导致大出血,需紧急输血在输血前,护士应做好的准备工作不包括A.备血B.做血型鉴定和交叉配血试验C.取血时与血库人员共同做好“三查八对”D.输血前先输入少量葡萄糖溶液答案Do输血前应输入少量生理盐水,而不是葡萄糖溶液,因为葡萄糖溶液可使红细胞发生凝集变形
34.以下哪种药物需要避光保存A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D,以上都是答案Do维生素C、氨茶碱、胰岛素等药物都需要避光保存,以防止药物变质
35.患者男,52岁,因急性胆囊炎入院在静脉输液过程中,患者主诉胸部异常不适,随即出现呼吸困难、严重发组,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”此时应立即采取的措施是A.立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高位B.给予高流量吸氧C.遵医嘱给予强心剂D.密切观察病情变化答案A患者出现的症状提示可能发生了空气栓塞,应立即停止输液,置患者于左侧卧位和头低足高位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口
36.护士在为患者进行口腔护理时,对于昏迷患者,以下做法错误的是A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.漱口水可使用2%碳酸氢钠溶液答案Do昏迷患者禁忌漱口,不能使用漱口水,以免引起误吸
37.某患者需做潜血试验,试验前3天应禁食A.牛奶B.豆腐C.肉类D.土豆答案Co潜血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜等,以免造成假阳性结果
38.患者女,22岁,因失恋后服大量安眠药入院护士为其洗胃时,应选择的洗胃液是A.2%4%碳酸氢钠溶液〜B.1:15000—1:20000高镒酸钾溶液C.温开水D.生理盐水答案Bo安眠药中毒时,可选用1:15000-1:20000高镒酸钾溶液洗胃
39.患者男,75岁,因脑梗死入院目前患者处于昏迷状态,为其进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板答案Co昏迷患者禁忌漱口,不需要准备吸水管
40.下列关于体温测量的描述,错误的是A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为3分钟D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热饮料等答案Ao口温测量时间为5分钟,而不是3分钟
41.患者女,32岁,因甲状腺功能亢进入院护士在为其测量脉搏时,应选择的方法是A.单手触诊法B.双手触诊法C.示指、中指、无名指同时触诊D.拇指触诊法答案Co测量脉搏时,一般用示指、中指、无名指的指腹同时触诊,不可用拇指,因为拇指本身的动脉搏动较强,易与患者的脉搏混淆
42.某患者在输液过程中出现局部肿胀、疼痛,回抽无回血,可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低答案Bo输液过程中局部肿胀、疼痛,回抽无回血,提示针头滑出血管外,液体注入皮下组织
43.患者男,48岁,因肝硬化腹水入院护士在为其进行腹腔穿刺放液时,一次放液量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml答案Co腹腔穿刺放液时,一次放液量不宜超过3000ml,以免引起肝性脑病、电解质紊乱等并发症
44.护士在为患者进行晨晚间护理时,应注意观察患者的A.生命体征B.皮肤状况C.睡眠情况D.以上都是答案Do晨晚间护理时,护士应观察患者的生命体征、皮肤状况、睡眠情况等,以便及时发现病情变化
45.患者女,56岁,因高血压入院护士在为其测量血压时,应做到“四定”,即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定人员定血压计C.定时间、定部位、定体位、定听诊器D.定时间、定部位、定人员、定听诊器答案Ao测量血压时的“四定”是指定时间、定部位、定体位、定血压计,以保证测量结果的准确性和可比性
46.某患者因外伤导致右下肢骨折,需长期卧床为预防压疮的发生,护士应采取的措施不包括A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.局部按摩时用力过度答案Do局部按摩时应避免用力过度,以免损伤皮肤定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床等都是预防压疮的有效措施
47.患者男,30岁,因肺炎入院医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每天2次护士在为其进行青霉素皮试时,皮试液的浓度是A.50U/mlB.100U/mIC.200U/mlD.500U/mI答案Do青霉素皮试液的浓度一般为500U/mlo
48.患者女,45岁,因糖尿病入院护士在为其进行胰岛素注射时,应选择的部位是A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D,以上都是答案Do胰岛素注射部位可选择腹部、上臂三角肌、大腿外侧等,这些部位皮下脂肪较丰富,且神经分布较少,可减少疼痛
49.某患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、尊麻疹,应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸椽酸钠中毒反应答案Bo输血过程中出现皮肤瘙痒、尊麻疹等症状,提示可能发生了过敏反应
50.患者男,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院护士在为其进行呼吸功能锻炼时,应指导患者进行A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.浅快呼吸答案B慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸锻炼,以增强膈肌运动,提高呼吸效率
51.护士在为患者进行灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门的高度一般为A.2030cm〜B.3040cm〜C.4060cm〜D.6080cm〜答案Co灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门的高度一般为4060cm〜
52.患者女,25岁,因急性肾盂肾炎入院护士在为其进行健康指导时,应告知患者多饮水的目的是A.补充水分B.促进细菌、毒素排出C.增加食欲D.防止尿酸性结石答案Bo急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量,促进细菌、毒素排出,减轻炎症
53.某患者在输液过程中,输液器墨菲滴管内液面自行下降,可能的原因是A.输液器有裂隙B.压力过低C.针头阻塞D.患者肢体位置不当答案Ao输液器墨菲滴管内液面自行下降,提示输液器有裂隙,导致空气进入
54.患者男,55岁,因冠心病入院护士在为其进行心电图检查时,应将电极片贴在患者的A.胸部B.四肢C.胸部和四肢D.腹部答案C心电图检查时,电极片应贴在患者的胸部和四肢,以记录心脏的电活动
55.患者女,38岁,因乳腺癌入院在化疗过程中,患者出现脱发,护士应采取的护理措施是A.告知患者脱发是暂时的B.建议患者佩戴假发C.安慰患者,增强其自信心D.以上都是答案Do化疗引起的脱发是暂时的,护士应告知患者这一情况,建议患者佩戴假发,安慰患者,增强其自信心A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环或竭症状D.中枢神经系统症状答案Ao青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致的
5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃A.敌敌畏B.浓硫酸C,巴比妥类D.有机磷农药答案Bo浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃
6.患者男,50岁,因急性心肌梗死入院入院后心电图显示室性心动过速,此时最有效的治疗方法是A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮答案Ao室性心动过速伴有血流动力学障碍或药物治疗无效时,同步直流电复律是最有效的治疗方法
7.正常成人安静状态下的呼吸频率为A.1216次/分〜B.16—20次/分C.2024次/分〜D.2428次/分〜答案Bo正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分〜
8.护士在给患者进行肌内注射时,为了减轻疼痛,以下做法错误的是A.取合适体位,使肌肉放松
8.进针快、拔针快、推药慢C.多种药物同时注射时,先注射刺激性强的药物D.注射时分散患者注意力答案Co多种药物同时注射时,应先注射刺激性小的药物,后注射刺激性强的药物,以减轻患者的疼痛
9.患者女,30岁,因肺炎入院,体温
39.5℃,医嘱给予物理降温以下哪种物理降温方法是错误的A.乙醇擦浴B.温水擦浴C冰袋置于前额D.冰袋置于心前区答案Do冰袋不可置于心前区,以免引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤及房室传导阻滞
10.护理程序的第一步是A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案Ao护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,第一步是护理评估,收集患者的资料
11.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促,血压下降,黄疸等症状,应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸檬酸钠中毒反应答案Co溶血反应典型的临床表现为开始阶段患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等;中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿;最后阶段可导致急性肾衰竭等
12.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案Do无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,有效期为24小时
13.为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.1%3%过氧化氢溶液〜D.2%3%硼酸溶液〜答案C1%3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用,适用于口腔感〜染有溃烂、坏死组织者
14.下列关于临终关怀的描述,错误的是A.以治疗为主,延长患者生命B.以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨C.注重患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案Ao临终关怀不以延长患者生命为目的,而是以提高患者临终阶段的生命质量为宗旨,注重患者的心理和社会需求,为患者提供全面的照护
15.患者男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病入院护士在为其进行吸氧护理时,应调节的氧流量为A.12L/min〜B.24L/min〜C.46L/min〜D.68L/min〜答案Ao慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,应给予低流量(12L/min)、低浓度吸氧,以防止呼吸抑制〜
16.护士在进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.挤压输液管答案Bo液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应更换针头重新穿刺
17.某患者需输入1000ml液体,计划用5小时输完,所用输液器的点滴系数为15,则每分钟滴数为A.20滴B.30滴C.40滴D.50滴答案Do根据公式每分钟滴数二液体总量ml X点滴系数+输液时间分钟,代入数据可得1000X15+5X60=50滴/分钟
18.以下哪种情况属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得出生后48小时内发病的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案E医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染本次感染直接与上次住院有关属于医院感染
19.患者女,28岁,妊娠38周,因胎儿窘迫行剖宫产术术后护士应采取的卧位是A.去枕仰卧位B.屈膝仰卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案Co剖宫产术后采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限,便于引流,同时减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛
20.某患者因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术术后护士应指导患者采取的卧位是A.去枕仰卧位68小时〜B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案Ao腰麻后患者应去枕仰卧位68小时,以防止脑脊液外漏导〜致头痛
21.护士在为患者进行吸痰操作时,每次吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案Co每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧
22.患者男,70岁,因脑出血入院目前患者处于昏迷状态,眼睑不能闭合护士为其护理眼睛时,应采取的措施是A.滴眼药水B.干纱布覆盖C.凡士林纱布覆盖D.按摩眼睑答案Co对于昏迷患者眼睑不能闭合者,可用凡士林纱布覆盖,以保护角膜,防止角膜干燥、溃疡
23.下列关于留置导尿的护理措施,错误的是A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲B.每周更换导尿管一次C.每日更换集尿袋一次D.鼓励患者多饮水,以达到自然冲洗尿路的目的答案Bo长期留置导尿患者,一般导尿管应每周更换一次,但如果是硅胶导尿管,可酌情延长更换时间,一般每24周更换一次〜
24.患者女,55岁,因心力衰竭入院医嘱给予洋地黄类药物治疗护士在给药前应特别注意观察患者的A.心率和心律B.血压C.呼吸D.体温答案Ao洋地黄类药物治疗量与中毒量接近,易发生中毒,使用前应测量患者的心率和心律,当心率低于60次/分或节律发生变化时,应暂停给药并通知医生
25.某患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,应考虑为A.发热反应B.过敏反应C循环负荷过重反应D.空气栓塞答案Co输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是循环负荷过重反应(急性肺水肿)的典型表现
26.为患者进行灌肠时,成人每次灌肠液的量为A.200400ml〜B.400600ml〜C.500—1000mlD.1000—1500m I答案Co为成人进行灌肠时,每次灌肠液的量一般为5001000ml o〜
27.患者男,45岁,因胃溃疡大出血入院医嘱输血200ml o当输血15ml左右时,患者出现寒战、高热,恶心、呕吐,腰背部剧痛此时护士应立即采取的措施是A.停止输血,保留余血B.通知医生C.给予保暖D.静脉注射10%葡萄糖酸钙答案A患者出现的症状提示可能发生了溶血反应,应立即停止输血,保留余血,以便查明原因
28.下列关于皮内注射的描述,正确的是A.进针角度为5°10°〜B.进针角度为15°30°〜C.进针角度为30°40°〜D.进针角度为90°答案Ao皮内注射时,进针角度为5°10,使针头斜面与皮肤〜呈5°~10°角刺入皮内。
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