护士执业资格考试易错题带分析2025

护士执业资格考试易错题带分析

20251.以下哪种情况不需要护士执业资格证书？A.在社区卫生服务中心从事护理工作B.在药店担任驻店药师助手协助销售药品C.在医院手术室担任巡回护士D.在康复机构为患者进行康复护理答案解析答案选B护士执业资格证书是从事护理工作的重要凭证选项A中社区卫生服务中心的护理工作、选项C医院手术室巡回护士工作以及选项D康复机构的康复护理工作，均属于护理专业范畴，需要护士执业资格证书而在药店担任驻店药师助手协助销售药品，主要涉及药品销售相关工作，并非护理工作，不需要护士执业资格证书

2.患者女性，35岁，因车祸导致脾破裂入院查体血压70/40mmHg,心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷此时首要的护理措施是？A.给予氧气吸入B.迅速建立静脉通路C.准备急救药品D.置休克卧位答案解析答案选B该患者因脾破裂出现休克表现（血压70/40mmHg,心率120次/分，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷）休克患者治疗的关键是迅速补充血容量，而迅速建立静脉通路是快速补充血容量的首要措施给予氧气吸入、准备急救药品、置休克卧位等也是休克护理的重要措施，但在此时迅速建立静脉通路最为关键，故答案为B

3.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有一感染溃烂处,应选用的口腔护理溶液是？D.压力过低答案解析答案选C挤压近针头端输液管有阻力，松手后无回血，提示针头堵塞针头滑出血管外会出现局部肿胀、疼痛等表现；针头斜面紧贴血管壁时，挤压输液管有回血；压力过低时，输液速度会减慢，但不会出现挤压有阻力且无回血的情况，所以答案是C

23.患者女性，62岁，患有慢性肾功能衰竭近日来出现恶心、呕吐、食欲不振等症状该患者可能出现了？A.图钾血症B.低钾血症C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案解析答案选C慢性肾功能衰竭患者由于肾脏排泄功能障碍，体内酸性代谢产物蓄积，容易导致代谢性酸中毒代谢性酸中毒可引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状高钾血症会有乏力、心律失常等表现；低钾血症会有四肢无力、腹胀等症状；代谢性碱中毒一般会有呼吸浅慢等表现，题干中未提及相关症状，所以答案为C

24.护士在为患者进行灌肠操作时，灌肠液的液面与肛门的距离一般为？A.10-20cmB.20-30cmC.40-60cmD.60-80cm答案解析答案选C为患者进行灌肠操作时，灌肠液的液面与肛门的距离一般为40-60cm,这样可以利用液体的重力作用使灌肠液顺利流入肠道距离过低，液体流入速度慢，可能影响灌肠效果；距离过高，液体流速过快，可能引起患者不适，甚至损伤肠道，所以答案是Co

25.患者男性，55岁，因冠心病入院护士在为患者进行健康教育时，告知患者应避免饱餐，其原因是？A.避免加重心脏负担B.防止发生低血糖C.避免发生便秘D.防止发生心律失常答案解析答案选A饱餐会使胃肠道血流量增加，心脏负担加重，对于冠心病患者来说，容易诱发心绞痛、心肌梗死等心血管事件饱餐与低血糖、便秘、心律失常的直接关系不大，所以答案为A

26.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术术后第1天，患者出现声音嘶哑，可能的原因是？A.喉头水肿B.气管塌陷C.单侧喉返神经损伤D,双侧喉返神经损伤答案解析答案选C甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，多是由于单侧喉返神经损伤所致喉头水肿会导致呼吸困难；气管塌陷会引起严重的呼吸困难甚至窒息；双侧喉返神经损伤会导致失音呼吸困难等严重后果，题干中仅表现为声音嘶哑，故答案为C

27.下列关于胰岛素注射的叙述，错误的是？A.胰岛素应在餐前30分钟注射B.注射部位应经常更换C.胰岛素可以冷冻保存D.注射时应严格遵守无菌操作原则答案解析答案选C胰岛素应在餐前30分钟注射，以更好地控制餐后血糖；注射部位经常更换可防止局部脂肪萎缩或增生；注射时严格遵守无菌操作原则可预防感染而胰岛素不能冷冻保存，冷冻会破坏胰岛素的结构，使其失去活性，应在2-8℃冰箱冷藏保存，所以答案为C

28.患者男性，80岁，因心力衰竭入院护士在为患者进行静脉输液时，滴速应控制在？A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分答案解析答案选A心力衰竭患者心脏功能较差，输液速度过快会增加心脏负担，加重心力衰竭一般情况下，心力衰竭患者静脉输液滴速应控制在20-30滴/分，所以答案为A

29.患者女性，35岁，因急性盆腔炎入院护士在为患者进行护理时，应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低脚高位答案解析答案选B急性盆腔炎患者采取半卧位，可使盆腔内的渗出液积聚在盆腔底部，防止炎症扩散，同时有利于引流，减轻中毒症状，所以答案为B

30.某护士在为患者进行皮下注射时，进针深度为针梗的？A.1/3B.2/3C.3/4D.全部刺入答案解析答案选B皮下注射时，进针深度一般为针梗的2/3,这样可以将药物注入皮下组织，利于吸收进针过浅，药物可能注入皮内；进针过深，可能刺入肌肉层，所以答案是B

31.患者男性，65岁，因脑梗死入院患者右侧肢体偏瘫，言语不清护士在为患者进行康复护理时，错误的做法是？A.鼓励患者尽早进行康复训练B.训练患者的语言表达能力C.让患者一直卧床休息D.帮助患者进行肢体功能锻炼答案解析答案选C脑梗死患者应尽早进行康复训练，包括肢体功能锻炼和语言表达能力训练等，有助于促进患者的康复让患者一直卧床休息不利于患者的恢复，还可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，所以答案为C

32.患者女性，28岁，产后第5天，乳房胀痛，有硬结，伴低热该患者最可能的诊断是？A,乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D,乳腺癌答案解析答案选A产后乳房胀痛、有硬结伴低热，符合乳腺炎的早期表现乳腺增生一般与月经周期有关，疼痛多为胀痛或刺痛;乳腺纤维瘤多为无痛性肿块；乳腺癌多表现为无痛性肿块，质地硬，边界不清，与该患者的症状不符，所以答案为A

33.为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/mi n,其吸氧浓度为？A.29%B.33%C.37%D.41%答案解析答案选Co吸氧浓度（％）=21+4义氧流量（L/min）,将氧流量4L/min代入公式，可得吸氧浓度为21+4X4=37%,所以答案是Co

34.患者男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术术后第4天,患者出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便该患者可能发生了？A.肠梗阻B.肠粘连C.胃排空延迟D.倾倒综合征答案解析答案选A患者术后出现腹胀、腹痛，恶心、呕吐，肛门未排气排便，这些表现符合肠梗阻的症状肠粘连一般是在术后一段时间逐渐出现症状；胃排空延迟主要表现为上腹部饱胀、呕吐等,但一般不会出现肛门未排气排便的情况；倾倒综合征多在进食后出现心悸出汗、头晕等症状，与该患者的表现不符，所以答案为A

35.下列关于洗胃的叙述，错误的是？A.洗胃应在服毒后6小时内进行B.洗胃时每次灌入洗胃液的量为300-500mlC.洗胃过程中如患者出现腹痛，应立即停止洗胃D.强腐蚀性毒物中毒者应立即洗胃答案解析答案选D洗胃一般应在服毒后6小时内进行，此时毒物尚未完全吸收；洗胃时每次灌入洗胃液的量为300-500ml,过多易引起胃扩张；洗胃过程中如患者出现腹痛，可能是洗胃操作不当或出现了并发症，应立即停止洗胃而强腐蚀性毒物中毒者洗胃可能会导致胃穿孔等严重后果，禁忌洗胃，所以答案为D

36.患者女性，32岁，因系统性红斑狼疮入院护士在为患者进行护理时，应特别注意观察的是？A.体温B.血压C.皮肤黏膜损害情况D.心率答案解析答案选C系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和器官，皮肤黏膜损害是其常见的临床表现之一护士在护理此类患者时，应特别注意观察皮肤黏膜损害情况，包括皮疹的形态、部位、有无溃疡等，以便及时发现病情变化体温、血压、心率等也是需要观察的项目，但皮肤黏膜损害情况对于系统性红斑狼疮的病情评估更为重要，所以答案为Co

37.患者男性，45岁，因肝硬化腹水入院护士在为患者进行腹腔穿刺放液时，首次放液量一般不超过？A.500m IB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案解析答案选B肝硬化腹水患者进行腹腔穿刺放液时，首次放液量一般不超过1000ml,过多放液可能会导致腹腔压力骤降，引起低血压、肝性脑病等并发症，所以答案为B

38.某护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有白色膜状物，不易拭去该患者可能患有？A.口腔溃疡B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.口角炎答案解析答案选B鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的，口腔黏膜表面会出现白色乳凝块样物，不易拭去口腔溃疡表现为口腔黏膜溃疡、疼痛；疱疹性口炎有口腔黏膜疱疹、发热等症状；口角炎主要表现为口角糜烂、破裂等，与该患者的症状不符，所以答案为B

39.患者女性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院经治疗后病情好转准备出院，护士在为患者进行出院指导时，错误的是A.戒烟B.进行缩唇呼吸训练C.避免去人群密集的地方D,可以不进行体育锻炼答案解析答案选D慢性阻塞性肺疾病患者出院后应戒烟，以减少对呼吸道的刺激；进行缩唇呼吸训练可增加呼气末气道内压力，防止小气道过早陷闭，有利于肺泡内气体排出；避免去人群密集的地方可减少感染的机会而适当的体育锻炼有助于增强患者的体质，提高呼吸功能，不能不进行体育锻炼，所以答案为D

40.患者男性，70岁，因前列腺增生症入院护士在为患者进行术前护理时，应重点观察的是？A.体温B.血压C.排尿情况D.饮食情况答案解析答案选C前列腺增生症主要导致患者排尿困难，护士在术前护理时应重点观察患者的排尿情况，包括排尿次数、尿量、排尿是否通畅等，以便及时发现问题并采取相应的措施体温、血压、饮食情况也是需要观察的项目，但排尿情况对于前列腺增生症患者更为重要，所以答案为C

41.为患者进行肌内注射时，下列部位中不宜选择的是？A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.腹部答案解析答案选D肌内注射的常用部位有臀大肌、臀中肌、上臂三角肌等腹部主要用于皮下注射，如胰岛素注射等，不适合进行肌内注射，所以答案为D

42.患者女性，26岁，妊娠32周产检时发现胎位为横位护士应指导患者采取的措施是？A.等待自然转位B.行外倒转术C.立即剖宫产D.膝胸卧位答案解析答案选B妊娠32周发现胎位为横位，可在医生评估后行外倒转术，尝试将胎位转为头位或臀位等待自然转位可能会导致胎位难以纠正；立即剖宫产一般用于有严重并发症或胎位无法纠正等情况，目前还未到紧急剖宫产的程度；膝胸卧位主要用于臀位的矫正，对横位效果不佳，所以答案为B

43.患者男性，55岁，因高血压病入院护士在为患者测量血压时，发现血压计水银柱波动不稳定，可能的原因是？A.袖带过紧B.袖带过松C.血压计漏气D.测量时患者肢体活动答案解析答案选C血压计水银柱波动不稳定，多是由于血压计漏气导致袖带过紧会使测量值偏低；袖带过松会使测量值偏高；测量时患者肢体活动可能会影响测量结果，但一般不会导致水银柱波动不稳定，所以答案为C

44.患者女性，30岁，因急性肾盂肾炎入院护士在为患者进行健康教育时，告知患者多饮水的目的是？B.促进细菌排出A.补充水分C.降低体温D.缓解尿频症状答案解析答案选B急性肾盂肾炎患者多饮水，可增加尿量，通过尿液的冲刷作用，促进细菌和炎性分泌物的排出，有利于疾病的恢复补充水分、降低体温、缓解尿频症状虽然也是多饮水可能带来的结果，但不是主要目的，所以答案为B

45.某护士在为患者进行输血操作时，发现患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状该患者可能发生了？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案解析答案选Co输血过程中患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是溶血反应的典型表现发热反应主要表现为畏寒、发热；过敏反应主要有皮肤瘙痒、尊麻疹等表现；循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等，与该患者的症状不符，所以答案为C

46.患者男性，65岁，因脑梗死导致左侧肢体偏瘫护士在为患者进行患侧肢体按摩时，错误的做法是？A.从肢体近端向远端按摩B.按摩力度适中C.每次按摩时间为15-20分钟D.按摩时可使用按摩油答案解析答案选A为偏瘫患者进行患侧肢体按摩时，应从肢体远端向近端按摩，这样可以促进静脉和淋巴回流，减轻肢体肿胀按摩力度适中，每次按摩时间为15-20分钟，按摩时可使用按摩油,以减少皮肤摩擦，所以答案为A

47.患者女性，40岁，因子宫肌瘤入院护士在为患者进行术前护理时，告知患者术前禁食的时间是？A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案解析答案选C一般腹部手术患者术前禁食8小时，以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎，所以答案为C

48.下列关于新生儿窒息复苏的叙述，错误的是？A.复苏的步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）B.复苏过程中应注意保暖C.复苏时应先进行胸外心脏按压，再清理呼吸道D.复苏后应密切观察新生儿的生命体征答案解析答案选Co新生儿窒息复苏的步骤为A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评估）；复苏过程中注意保暖可减少新生儿的能量消耗；复苏后密切观察新生A.生理盐水B.朵贝尔溶;攸C.

0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案解析答案选D生理盐水主要起清洁口腔的作用；朵贝尔溶液有轻度抑菌、除臭的作用；

0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染;1%-3%过氧化氢溶液遇有机物时，放出新生氧，有抗菌、防臭的作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者，所以答案为D

4.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（C0PD）病史10年近日因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困难动脉血气分析结果pH

7.30,Pa055mmHg,PaC070mmHg该患者的酸碱失衡类型为？22A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案解析答案选A患者有C0PD病史，此次因受凉病情加重，出现呼吸困难动脉血气分析中pH

7.30（正常

7.35-

7.45）降低，提示酸中毒；PaC070mmHg（正常35-45mmHg）升高，结合患者C0PD病2史，通气功能障碍，导致二氧化碳潴留，可判断为呼吸性酸中毒故答案为A

5.下列哪项不属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.新生儿经产道时获得的感染儿的生命体征有助于及时发现病情变化而复苏时应先清理呼吸道，保持气道通畅，再进行胸外心脏按压等操作，所以答案为C

49.患者男性，50岁，因冠心病行冠状动脉搭桥术术后第2天，患者诉伤口疼痛，护士应首先采取的措施是？A.给予止痛药物B.评估疼痛的程度和性质C.通知医生D.安慰患者答案解析答案选B患者术后伤口疼痛，护士应首先评估疼痛的程度和性质，以便采取合适的止痛措施在未评估疼痛情况之前，不宜盲目给予止痛药物；通知医生也是必要的，但应先进行初步评估;安慰患者可缓解患者的情绪，但不能解决疼痛的根本问题，所以答案为Bo

50.患者女性，35岁，因缺铁性贫血入院护士在为患者进行饮食指导时，应告知患者多吃的食物是？A.牛奶B,鸡蛋C.菠菜D.苹果答案解析答案选C缺铁性贫血患者应多吃含铁丰富的食物，菠菜中含有丰富的铁元素，是适合缺铁性贫血患者食用的食物牛奶中铁含量较低；鸡蛋中铁的吸收率较低；苹果主要富含维生素等营养物质，铁含量不高，所以答案为C

51.某护士在为患者进行静脉注射时，不慎将药液注入皮下，局部出现肿胀疼痛此时应采取的措施是？A.热敷B.冷敷C.按摩D.用注射器抽吸药液答案解析答案选A药液注入皮下导致局部肿胀、疼痛，可采用热敷的方法，促进局部血液循环，加速药液的吸收和消散，减轻肿胀和疼痛冷敷一般用于早期的局部损伤，可减少出血和肿胀；按摩可能会导致药液扩散，加重肿胀；用注射器抽吸药液可能会增加患者的痛苦，且操作难度较大，所以答案为A

52.患者男性，70岁，因慢性肺源性心脏病入院护士在为患者进行护理时，应重点观察的是？A.体温B.血压C.呼吸情况D.尿量答案解析答案选C慢性肺源性心脏病主要影响患者的呼吸功能，导致呼吸衰竭等并发症护士在护理此类患者时，应重点观察患者的呼吸情况，包括呼吸频率、节律、深度等，以便及时发现病情变化体温、血压、尿量等也是需要观察的项目，但呼吸情况对于慢性肺源性心脏病患者更为重要，所以答案为Co

53.患者女性，28岁，产后第3天，乳汁分泌不足护士应指导患者采取的措施是？A.多喝汤水B.减少喂奶次数C.服用回奶药物D.戴紧胸罩答案解析答案选A产后乳汁分泌不足，可通过多喝汤水，如鱼汤、鸡汤等，增加乳汁的分泌减少喂奶次数会导致乳汁淤积，抑制乳汁分泌；服用回奶药物会减少乳汁分泌；戴紧胸罩会压迫乳腺组织，影响乳汁分泌，所以答案为A

54.为患者进行雾化吸入时，下列药物中常用于稀释痰液的是？A.地塞米松B.庆大霉素C.a-糜蛋白酶D.氨茶碱答案解析答案选Ca-糜蛋白酶具有分解蛋白质的作用，可使痰液中的黏蛋白分解，从而稀释痰液，利于痰液排出地塞米松主要用于抗炎、抗过敏；庆大霉素主要用于抗感染；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，所以答案为C

55.患者男性，65岁，因高血压病合并心力衰竭入院护士在为患者进行静脉输液时，应特别注意的是？A.输液速度B.输液量C.药物浓度D.针头固定答案解析答案选Ao高血压病合并心力衰竭患者心脏功能较差,输液速度过快会增加心脏负担，加重心力衰竭输液量、药物浓度、针头固定等也是需要注意的方面，但输液速度对于此类患者更为关键,所以答案为A

56.患者女性，40岁，因胆囊炎入院护士在为患者进行术前护理时，告知患者术前禁食禁水的目的是？A.防止术中呕吐引起窒息B.减少胃肠道蠕动C.防止术后腹胀D.便于手术操作答案解析答案选A腹部手术患者术前禁食禁水的主要目的是防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎减少胃肠道蠕动、防止术后腹胀、便于手术操作等也是术前准备的目的，但不是禁食禁水的主要目的，所以答案为A

57.某护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有出血点此时应选用的口腔护理溶液是？A.生理盐水B.朵贝尔溶;攸C.1%-3%过氧化氢溶液D.

0.02%吠喃西林溶液答案解析答案选A生理盐水对口腔黏膜刺激性小，适用于口腔黏膜有出血点的患者，可起到清洁口腔的作用朵贝尔溶液主要用于轻度抑菌、除臭；1%-3%过氧化氢溶液有抗菌、防臭作用，但对出血点可能有刺激；

0.02%吠喃西林溶液主要用于清洁口腔、预防感染，对于出血点不是首选，所以答案为A

58.患者男性，55岁，因急性心肌梗死入院在监护过程中，发现患者出现频发室性期前收缩，此时护士应立即采取的措施是？A.通知医生B.给予利多卡因静脉注射C.进行电除颤D.胸外心脏按压答案解析答案选A患者出现频发室性期前收缩，有发展为心室颤动等严重心律失常的可能，护士应立即通知医生，由医生根据具体情况进行处理给予利多卡因静脉注射、进行电除颤、胸外心脏按压等是医生可能采取的措施，但护士首先应通知医生，所以答案为A

59.患者女性，25岁，妊娠36周产检时发现血压160/100mmHg,蛋白尿（+）该患者可能患有？A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.慢性高血压并发子痫前期答案解析答案选B患者妊娠36周，血压160/1OOmmHg,蛋白尿（+）,符合子痫前期的诊断标准妊娠期高血压仅有血压升高，无蛋白尿；子痫是在子痫前期的基础上出现抽搐；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压的基础上出现蛋白尿等子痫前期的表现，题干中未提及患者有慢性高血压病史，所以答案为B

60.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过？A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案解析答案选B为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2小时，以免引起患者胃部不适或呕吐，所以答案为B

61.患者男性，70岁，因脑出血入院患者昏迷，护士在为患者进行口腔护理时，开口器应从？A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入答案解析答案选B为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，避免损伤患者的牙齿和口腔黏膜从门齿处放入可能会损伤牙齿；尖牙比较尖锐，不适合放入开口器；从双唇处放入无法打开口腔，所以答案为B

62.患者女性，35岁，因糖尿病入院护士在为患者进行饮食指导时，告知患者碳水化合物应占总热量的比例是？A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案解析答案选C糖尿病患者的饮食中，碳水化合物应占总热量的50%-60%,以保证患者的能量供应，同时合理控制血糖20%-30%的比例过低，可能导致患者能量不足；70%-80%的比例过高，不利于血糖的控制，所以答案为C

63.某护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高,此时应采取的措施是？A.立即更换输液器B.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面，滴管内液体缓缓下流至所而向及FtFC.夹闭滴管上端输液管，打开滴管侧壁小孔，使滴管内液体缓缓下流至所需高度D.挤压滴管，使液体流入输液瓶答案解析答案选C茂菲滴管内液面过高时，可夹闭滴管上端输液管，打开滴管侧壁小孔，使滴管内液体缓缓下流至所需高度立即更换输液器会造成浪费；倾斜输液瓶使瓶内针头露出液面可能会导致空气进入输液管；挤压滴管可能会使液体流速过快，甚至引起空气进入，所以答案为C

64.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院患者呼吸困难，发组明显护士应给予的吸氧方式是？A.低流量、低浓度持续吸氧B.高流量、高浓度持续吸氧C.低流量、低浓度间断吸氧D.高流量、高浓度间断吸氧答案解析答案选A慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸如果给予高流量、高浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留所以应给予低流量、低浓度持续吸氧，所以答案为A

65.患者女性，40岁，因甲状腺腺瘤入院护士在为患者进行术前护理时，告知患者术后应采取的体位是？A.平卧位B.半卧位C侧卧位D.头低脚高位答案解析答案选B甲状腺腺瘤术后患者采取半卧位，可使颈部肌肉松弛，减轻伤口张力，有利于呼吸和引流，同时可避免头部充血，减轻伤口水肿，所以答案为B

66.为患者进行灌肠时，如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等症状，护士应？A.边观察边继续灌肠B.降低灌肠筒高度，减慢流速C,立即停止灌肠，通知医生D.变换患者体位后继续灌肠答案解析答案选C灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等症状，可能是灌肠操作引起了患者的不良反应，如肠道穿孔等严重并发症此时应立即停止灌肠，并通知医生进行处理，所以答案为Co

67.患者男性，55岁，因冠心病入院护士在为患者进行健康教育时，告知患者运动强度应达到的心率是？A.（220一年苗令）X60%―80%B.（220-年龄）X40%-60%C.（220一年龄）X20%-40%D.（220-年龄）X80%-100%答案解析答案选A冠心病患者运动强度应达到的心率可通过公式（220-年龄）X60%-80%来计算，这样的运动强度既能起到锻炼心肺功能的作用，又能保证患者的安全，所以答案为A答案解析答案选B医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染新生儿经产道时获得的感染也属于医院感染的范畴，因为产道属于医院环境的一部分所以答案是B

6.患者女性，40岁，甲状腺功能亢进症病史2年近日因劳累后出现心慌、气短，夜间不能平卧查体心率130次/分，两肺底可闻及湿啰音该患者可能出现了？A.甲亢性心脏病B.肺炎C.急性左心衰竭D.心律失常答案解析答案选C患者有甲亢病史，因劳累后出现心慌、气短，夜间不能平卧，心率130次/分，两肺底可闻及湿啰音，这些表现符合急性左心衰竭的症状和体征虽然甲亢可能引发甲亢性心脏病，但该患者目前主要表现为急性左心衰竭的症状；肺炎一般会有发热、咳嗽、咳痰等症状，题干未提及；心律失常仅有心慌表现不能确诊，综合考虑该患者为急性左心衰竭，故答案为Co

7.护士在为患者进行输血操作时，发现输血袋内有少量血凝块,应采取的措施是？A.用手轻轻挤压血袋，将血凝块挤碎后继续输血

8.立即更换输血器并继续输血C.立即停止输血，更换生理盐水静脉滴注D.继续输血，密切观察患者反应答案解析答案选C输血袋内有少量血凝块，可能会导致输血反应或堵塞输血器，此时应立即停止输血，更换生理盐水静脉滴注，以维持静脉通路，同时密切观察患者的反应用手挤压血袋将血凝块挤碎可能会使血凝块进入患者体内，造成严重后果；仅更换输血器继续输血不能解决血凝块的问题；继续输血会增加风险，所以答案是C

8.患者男性，50岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术术后第3天，患者出现高热，体温达

39.5℃,切口红肿、有压痛该患者可能发生了？A.肺部感染

8.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染答案解析答案选B患者术后第3天出现高热，切口红肿、有压痛，这些表现符合切口感染的症状肺部感染一般会有咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道症状；腹腔感染会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现；尿路感染会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，题干中均未提及这些相关症状，故答案为B

9.下列关于青霉素过敏试验的叙述，错误的是？A.青霉素过敏试验前应详细询问患者的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阴性者，在用药过程中可以不再考虑过敏反应的发生D.皮试结果阳性者，应禁用青霉素答案解析答案选Co青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、过敏史是为了评估患者发生过敏反应的风险；皮试液现用现配是因为青霉素溶液在放置过程中会分解产生致敏物质，影响试验结果；皮试结果阳性者，应禁用青霉素而皮试结果阴性者，在用药过程中仍可能发生过敏反应，因为过敏反应的发生受多种因素影响，所以不能不再考虑过敏反应的发生，答案为C

10.患者女性，28岁，产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛查体体温

39.2℃,子宫底有压痛，恶露有臭味该患者最可能的诊断是？A.子宫内膜炎B,乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染答案解析答案选A患者产后第3天出现高热、寒战，下腹部疼痛，子宫底有压痛，恶露有臭味，这些表现符合子宫内膜炎的症状乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等；上呼吸道感染会有咳嗽、流涕、咽痛等症状；泌尿系统感染会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，题干中均未提及这些相关症状，故答案为A

11.某护士在给患者进行肌内注射时，进针角度为45°,这种操作可能导致的结果是？A.药物注入过浅，吸收不良B.药物注入过深，损伤神经C.增加患者疼痛D.药液外渗答案解析答案选A肌内注射时，一般进针角度为90°,这样可以将药物注入肌肉组织内，利于吸收若进针角度为45°,药物可能注入过浅，进入皮下组织，导致吸收不良进针过深才可能损伤神经；进针角度改变不一定会增加患者疼痛；药液外渗与进针角度关系不大，主要与穿刺技术、针头是否在血管外等因素有关，所以答案是Ao

12.患者男性，70岁，患有高血压病近日来血压波动较大，为该患者测量血压时，下列做法错误的是？A.测量前让患者休息15-30分钟B.测量时血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平C.袖带松紧以能放入1-2指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内答案解析答案选D测量血压前让患者休息15-30分钟，可避免活动等因素对血压的影响；测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平，保证测量结果的准确性；袖带松紧以能放入1-2指为宜，过松或过紧都会影响测量结果而听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不能塞在袖带内，否则会影响测量结果，还可能导致测量值不准确，所以答案为D

13.患者女性，55岁，因糖尿病酮症酸中毒入院经治疗后意识恢复，血糖降至正常，但出现了四肢无力、腹胀等症状此时应考虑患者可能发生了？A.低血糖反应B.演］钾血症C.低钾血症D.低钙血症答案解析答案选C糖尿病酮症酸中毒患者在治疗过程中，随着血糖的降低和酸中毒的纠正，钾离子会向细胞内转移，容易导致低钾血症低钾血症的表现包括四肢无力、腹胀、心律失常等低血糖反应主要表现为心慌、出汗、手抖等；高钾血症会有乏力、心律失常等表现，但与该患者的情况不符；低钙血症主要表现为手足抽搐等，题干中未提及相关症状，所以答案为C

14.某护士在为患者进行导尿操作时，发现误入阴道，应采取的措施是？A.拔出导尿管，重新更换无菌导尿管后再插入尿道B.继续将导尿管插入阴道，完成导尿操作C.更换导尿管的方向，直接插入尿道D.用碘伏消毒导尿管后再插入尿道答案解析答案选A导尿操作时误入阴道，说明导尿管已被污染，应拔出导尿管，重新更换无菌导尿管后再插入尿道，以防止感染继续将导尿管插入阴道或用碘伏消毒导尿管后再插入尿道都不能避免感染的发生；更换导尿管方向直接插入尿道可能会因操作不规范导致尿道损伤，所以答案是A

15.患者男性，60岁，慢性支气管炎病史15年近日因受凉后病情加重，出现呼吸困难查体桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音该患者最可能的诊断是？A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺心病答案解析答案选B患者有慢性支气管炎病史15年，近日病情加重，出现呼吸困难，查体有桶状胸、语颤减弱、叩诊过清音等表现,符合慢性阻塞性肺疾病的特点支气管哮喘多有发作性喘息，缓解后可恢复正常；肺炎一般有发热、咳嗽、咳痰等症状；肺心病是在慢性阻塞性肺疾病等基础上发展而来，目前题干主要表现为慢性阻塞性肺疾病的特征，故答案为B

16.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.38-40℃答案解析答案选D鼻饲液的温度应保持在38-40℃,温度过低会引起胃肠道不适，温度过高可能会烫伤患者的胃肠道黏膜，所以答案是Do

17.患者女性，30岁，因急性阑尾炎入院术后第2天，患者诉切口疼痛，查体温

38.2℃此时护士应首先采取的措施是？A.给予止痛药物B.检查切口有无红肿、渗液C.通知医生D.物理降温答案解析答案选B术后患者切口疼痛伴低热，首先应检查切口有无红肿、渗液等情况，以判断是否存在切口感染等并发症在未明确原因之前，不宜盲目给予止痛药物；通知医生也是必要的，但应先进行初步评估；物理降温可在明确发热原因后根据情况进行，所以答案为B

18.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是？A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包一经打开，剩余物品可保存24小时D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳答案解析答案选Co操作前洗手、戴口罩可防止污染无菌物品;无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染；取无菌物品时必须使用无菌持物钳，以保证物品的无菌状态而无菌包一经打开，若包内物品未被污染，剩余物品可保存24小时，但如果包内物品被污染则不能再使用，该选项表述不准确，所以答案为C

19.患者男性，45岁，因急性心肌梗死入院在监护过程中，发现患者出现心室颤动，此时护士应立即采取的措施是？A.通知医生B.给予利多卡因静脉注射C.进行电除颤D.胸外心脏按压答案解析答案选C心室颤动是一种严重的心律失常，可导致心脏骤停，一旦发现应立即进行电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法通知医生、给予利多卡因静脉注射、胸外心脏按压等也是急救措施，但在心室颤动时，电除颤应优先进行，所以答案为C

20.患者女性，25岁，妊娠38周产检时发现胎位为臀位护士应指导患者采取的体位是？A.膝胸卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.截石位答案解析答案选A妊娠30周后胎位仍为臀位者，可采取膝胸卧位，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，以矫正胎位头低脚高位适用于某些手术或治疗；侧卧位常用于休息、预防压疮等；截石位常用于妇科检查、分娩等，所以答案为A

21.患者男性，75岁，因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫为预防压疮发生，下列护理措施错误的是？A.每2小时为患者翻身一次B.保持患者皮肤清洁干燥C.在骨隆突处垫气圈D.给予高蛋白、高维生素饮食答案解析答案选C每2小时为患者翻身一次可避免局部组织长期受压；保持患者皮肤清洁干燥可减少皮肤受损的机会；给予高蛋白、高维生素饮食有助于增强患者的抵抗力，促进皮肤修复而在骨隆突处垫气圈，由于气圈表面较硬，反而会增加局部皮肤的压力，导致血液循环不畅，容易引起压疮，现在不主张使用气圈预防压疮，所以答案为C

22.某护士在给患者进行静脉输液时，发现液体不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手后无回血此时应考虑？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞。