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M2025^专业实务
1.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过
1.100ml
8.200ml
9.300ml10400ml11500ml答案Bo解析鼻饲时每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2小时12属于乙类传染病,但按甲类管理的疾病是A.伤寒B.霍乱C.高致病性禽流感D.鼠疫E.非典型肺炎答案E解析对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施不过从2023年开始,新冠病毒感染实施“乙类乙管”,目前按甲类管理的乙类传染病通常是传染性非典型肺炎等13取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色
25.患者,男性,40岁因车祸致脾破裂大出血入院在快速输血、输液补充血容量后,患者血压仍低,为提高血压可选用的药物是A.多巴胺B.阿托品C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.异丙肾上腺素答案Ao解析多巴胺具有兴奋心脏、增加心输出量、升高血压以及扩张肾和肠系膜血管等作用,是抗休克治疗中常用的药物,可用于各种类型休克,尤其适用于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克患者
26.患者,女性,60岁因糖尿病酮症酸中毒入院治疗护士在为其输液过程中,发现液体不滴,挤压输液管有阻力,松手后无回血,应考虑A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.压力过低D.静脉痉挛E.针头滑出血管外答案Bo解析挤压输液管有阻力,松手后无回血,提示针头堵塞;针头斜面紧贴血管壁时,液体滴入不畅或不滴,但挤压输液管有回血;压力过低时,液体滴速缓慢;静脉痉挛时,液体滴入不畅,局部有疼痛感;针头滑出血管外时,局部肿胀、疼痛,液体不滴
27.患者,男性,70岁因脑出血入院,目前患者意识不清,给予鼻饲饮食护士在为其插胃管时,当胃管插入15cm时,应采取的措施是A.使患者的头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D.置患者平卧位,头偏向一侧E.加快插管动作,使胃管顺利插入答案Co解析为昏迷患者插胃管时,当胃管插入15cm时,应将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部
28.患者,女性,55岁患类风湿关节炎多年,关节畸形,活动受限护士指导其进行关节功能锻炼,以下哪项是错误的A.活动强度以患者能忍受为度B.活动前可进行热敷或理疗C.从被动活动过渡到主动活动D.有晨僵者应在晨僵最严重时进行锻炼E.锻炼要循序渐进,持之以恒答案Do解析类风湿关节炎患者有晨僵者应在晨僵缓解后进行锻炼,而不是在晨僵最严重时锻炼,以免加重关节损伤
29.患者,男性,30岁因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术术后第2天,患者出现发热,体温
38.5℃,伴腹胀、腹痛,恶心、呕吐查体切口无红肿,无渗液,肠鸣音减弱应首先考虑的是A.切口感染B.粘连性肠梗阻C.腹腔内出血D.腹腔脓肿E,胃肠功能紊乱答案Eo解析阑尾切除术后第2天,患者出现低热、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,切口无异常,肠鸣音减弱,首先考虑胃肠功能紊乱切口感染一般在术后3-5天出现,表现为切口红肿、疼痛、渗液等;粘连性肠梗阻多在术后数天至数周出现,有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现;腹腔内出血多在术后短时间内出现,有休克等表现;腹腔脓肿多在术后数日出现,有高热、腹痛、腹部包块等表现
30.患者,女性,45岁因子宫肌瘤入院,拟行子宫切除术术前护士为其留置导尿管,目的是A.放出尿液,减轻痛苦B.保持会阴部清洁干燥C.收集尿液做细菌培养D.测定残余尿量E.避免术中误伤膀胱答案E解析妇科手术前留置导尿管的目的是避免术中误伤膀胱,使膀胱持续保持空虚状态
31.患者,男性,20岁因高热、咳嗽、咳痰1周入院诊断为肺炎链球菌肺炎护士应重点观察的病情变化是A.有无呼吸困难B.有无休克征象C.体温变化D.咳嗽、咳痰情况E.血白细胞变化答案Bo解析肺炎链球菌肺炎患者严重时可并发感染性休克,表现为血压下降、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等,所以护士应重点观察有无休克征象
32.患者,女性,32岁产后3周出现发热、右侧乳房胀痛查体体温
38.7℃,右侧乳房红肿,有压痛,可触及包块对该患者的处理措施不包括A.停止哺乳B.局部热敷C.应用抗生素D.切开引流E.排空乳汁答案Ao解析该患者考虑为乳腺炎,一般不停止哺乳,因停止哺乳不仅影响婴儿喂养,且提供了乳汁淤积的机会可患侧乳房暂停哺乳,用吸奶器吸净乳汁,局部热敷,应用抗生素等若形成脓肿,则需切开引流
33.患者,男性,56岁因急性心肌梗死入院入院后心电图监测示频发室性期前收缩,有时呈短阵室速首选的抗心律失常药物是A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.维拉帕米E.美托洛尔答案Ao解析急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩、短阵室速等室性心律失常时,首选利多卡因静脉注射,可有效控制室性心律失常
34.患者,女性,65岁因慢性心力衰竭入院治疗护士在为其进行健康指导时,应告知患者限制体力活动的目的是A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.降低心肌耗氧量D.增加心输出量E.改善心肌营养答案C解析限制体力活动可降低心肌耗氧量,减轻心脏负担,有利于心力衰竭的控制和恢复
35.患者,男性,42岁因上消化道出血入院,经治疗后病情稳定,出血停止为明确出血原因,首选的检查是A.胃镜检查B.X线钢餐检查C.腹部超声检查D.选择性动脉造影E.血常规检查答案Ao解析胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法,它能直接观察食管、胃、十二指肠的病变情况,还可取组织进行病理检查,明确病变性质
36.患者,女性,28岁患系统性红斑狼疮3年,病情不稳定近日出现发热、关节疼痛加重,面部红斑明显护士应指导患者避免A.外出时戴遮阳帽B.用清水洗脸C.避免使用化妆品D.避免日光照射E.用碱性肥皂洗脸答案E解析系统性红斑狼疮患者应避免使用碱性肥皂洗脸,以免刺激皮肤,加重皮肤损害,宜用温水或温和的洁面产品外出时戴遮阳帽、避免日光照射、用清水洗脸、避免使用化妆品等都是正确的护理措施
37.患者,男性,72岁因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院现患者神志不清,呼吸浅促,可闻及痰鸣音,口唇发组护士采取的最重要的护理措施是A.吸痰B.氧疗C.呼吸兴奋剂的应用D.气管插管E.健康教育答案Ao解析患者神志不清,呼吸浅促,有痰鸣音,说明呼吸道有痰液阻塞,吸痰是保持呼吸道通畅的关键措施,可改善通气,防止窒息等并发症
38.患者,女性,30岁因甲亢入院,准备行甲状腺大部切除术术前给予碘剂口服,其目的是A.抑制甲状腺素合成B.减少甲状腺血流量C.使甲状腺变硬,便于手术操作D.降低基础代谢率E.以上都是答案E解析碘剂能抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血流量,使甲状腺变小变硬,便于手术操作,同时还能降低基础代谢率,减少手术风险
39.患者,男性,50岁因肝硬化腹水入院放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案Bo解析肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等表现,提示发生了肝性脑病,这是由于放腹水导致大量蛋白质和电解质丢失,诱发肝性脑病
40.患者,女性,40岁因急性胆囊炎入院,准备行胆囊切除术术前护士为其做普鲁卡因皮试,结果为阳性下列哪种药物可替代普鲁卡因用于麻醉A.丁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.罗哌卡因E.以上都可以答案B解析普鲁卡因皮试阳性时,可选用利多卡因替代用于麻醉丁卡因毒性较大,一般不用于局部浸润麻醉;布比卡因和罗哌卡因常用于神经阻滞麻醉等
41.患者,男性,35岁因车祸致骨盆骨折,伴失血性休克在积极抗休克的同时,应首先处理的并发症是A.尿道损伤B.膀胱破裂C,直肠损伤D.神经损伤E.腹膜后血肿答案B解析骨盆骨折常合并尿道损伤、膀胱破裂、直肠损伤等并发症,其中膀胱破裂可导致尿液外渗,引起严重的腹膜炎等并发症,危及生命,所以在积极抗休克的同时,应首先处理膀胱破裂
42.患者,女性,55岁患高血压病10年,近1个月来血压波动在160-180/90-lOOmmHg之间,经使用降压药物治疗效果不佳护士应指导患者A.增加降压药物剂量B.联合使用多种降压药物C.更换降压药物种类D.继续观察血压变化E.低盐、低脂饮食,增加运动答案Bo解析当一种降压药物治疗效果不佳时,可联合使用多种降压药物,以增强降压效果,减少不良反应但调整药物应在医生指导下进行,不能自行增加剂量或更换药物同时,患者应继续保持低盐、低脂饮食,增加运动等健康生活方式
43.患者,男性,60岁因肺癌入院,行肺叶切除术术后第2天,患者出现胸痛、气促、呼吸困难,听诊呼吸音减弱胸部X线片示患侧胸腔大量积液应首先考虑的并发症是A.肺炎B.肺不张C.胸腔积液D.气胸E.支气管胸膜痿答案Co解析患者肺叶切除术后出现胸痛、气促、呼吸困难,呼吸音减弱,胸部X线片示患侧胸腔大量积液,首先考虑胸腔积液肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状;肺不张表现为患侧呼吸音减弱或消失,但一般无胸腔积液;气胸有突发胸痛、呼吸困难,患侧呼吸音消失等表现;支气管胸膜瘦多有发热、咳脓痰等表现
44.患者,女性,22岁因失恋后服大量巴比妥类药物入院入院时患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,皮肤湿冷,瞳孔缩小下列哪项处理措施不正确A.立即洗胃B.给予利尿剂C.应用呼吸兴奋剂D.保暖E.碱化尿液答案Ao解析巴比妥类药物中毒时,若服药时间超过6小时,由于药物的吸收和再分布,洗胃效果不佳,且可能增加吸入性肺炎的风险,所以一般不主张洗胃可给予利尿剂促进药物排泄,应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢,注意保暖,碱化尿液以促进药物排出
45.患者,男性,48岁因胃溃疡行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热,体温
38.5℃,切口疼痛,局部红肿、压痛应首先考虑的是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.吻合口瘦E.肠粘连答案Ao解析胃大部切除术后5天,患者出现发热、切口疼痛、局部红肿、压痛,首先考虑切口感染肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;腹腔感染有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现;吻合口瘦多有发热、腹痛、腹腔引流管引出浑浊液体等表现;肠粘连多在术后数天至数周出现,有腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等表现
46.患者,女性,32岁妊娠38周,自觉头痛、眼花1天检查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)应诊断为A.轻度妊娠期高血压疾病B.中度妊娠期高血压疾病C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.子痫答案D解析患者妊娠晚期出现头痛、眼花,血压170/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++),符合先兆子痫的诊断标准轻度妊娠期高血压疾病血压2140/90mmHg;中度妊娠期高血压疾病血压2150/100mmHg,但V160/1重度妊娠期高血压疾病血压2160/110mmHg;子痫是在先兆子痫基础上出现抽搐
47.患者,男性,55岁因冠心病、心绞痛入院治疗护士在为其进行健康教育时,应告知患者硝酸甘油的正确服用方法是A.舌下含服B.吞服C.嚼碎后吞服D.用酒送服E.静脉注射答案Ao解析硝酸甘油应舌下含服,因为舌下毛细血管丰富,药物可迅速吸收入血,起效快,能迅速缓解心绞痛症状
48.患者,女性,40岁因甲状腺功能亢进症入院,准备行手术治疗术前护士为其进行药物准备,下列哪种药物不能用于术前准备A.复方碘化钾溶液B.丙硫氧口密咤C.普蔡洛尔D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味口,以防止瓶口水菌污染瓶内溶液答案Bo解析取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶
4.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短答案Do解析阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,是一无侧支循环的终末动脉,当发生血运障碍时,阑尾易发生缺血坏死、穿孔
5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃A.敌敌畏
8.敌百虫C.磷化锌D.硫酸E.乐果答案D解析强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒禁忌洗胃,以免造成穿孔硫酸属于强酸,所以禁忌洗胃
9.患者资料最主要的来源是A.患者本人10患者病历D.阿托品E.甲筑咪□坐答案Do解析阿托品可使心率加快,加重甲亢患者的心悸症状,不利于手术,所以不能用于甲亢手术前的药物准备复方碘化钾溶液可减少甲状腺充血,使甲状腺变小变硬;丙硫氧喀咤和甲端咪嘎可抑制甲状腺素的合成;普蔡洛尔可降低心率,控制交感神经兴奋症状
49.患者,男性,65岁因慢性支气管炎、肺气肿入院目前患者呼吸困难,发绢明显,血气分析示Pa050mmHg,PaC065mmHg该患者的22氧疗原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案Co解析该患者为慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭,其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症来刺激呼吸中枢维持呼吸所以应给予低浓度25%-29%、低流量1-2L/min持续吸氧,以免高浓度吸氧抑制呼吸中枢,导致二氧化碳潴留加重
50.患者,女性,25岁因急性肾盂肾炎入院治疗护士在为其进行健康指导时,应告知患者预防复发的措施不包括A.多饮水,勤排尿B.注意个人卫生C.避免劳累D.定期复查尿常规E.预防性使用抗生素答案E解析预防性使用抗生素可导致细菌耐药,不主张用于o预防肾盂肾炎复发多饮水、勤排尿可冲刷尿道,减少细菌滋生;注意个人卫生可防止细菌上行感染;避免劳累可增强机体抵抗力;定期复查尿常规可及时发现病情变化
51.患者,男性,30岁因车祸致右下肢开放性骨折入院伤口有大量出血,现场急救时首先应采取的措施是A.固定骨折部位B,止血C.包扎伤口D.搬运患者E.清创缝合答案Bo解析对于开放性骨折伴有大量出血的患者,现场急救时首先应采取的措施是止血,以防止失血性休克的发生然后再进行固定骨折部位、包扎伤口、搬运患者等操作清创缝合一般在医院进行
52.患者,女性,50岁因乳腺癌入院,行乳腺癌根治术术后患者出现患侧上肢水肿,下列护理措施不正确的是A.抬高患侧上肢B.避免在患侧上肢测血压、抽血C.按摩患侧上肢D.指导患者进行握拳、屈肘等活动E.限制患侧上肢活动答案E解析乳腺癌根治术后患侧上肢水肿,应抬高患侧上肢,促进血液和淋巴回流;避免在患侧上肢测血压、抽血,防止加重水肿;可适当按摩患侧上肢,指导患者进行握拳、屈肘等活动,促进血液循环,而不是限制患侧上肢活动
53.患者,男性,70岁因脑梗死入院,目前患者意识不清,肢体瘫痪护士为其进行口腔护理时,下列哪项操作不正确A.协助患者头偏向一侧B.用弯止血钳夹取棉球,每次1个C.从臼齿处放入开口器D.擦洗完毕后,协助患者漱口E.观察口腔黏膜和舌苔情况答案Do解析意识不清的患者禁忌漱口,以免发生误吸进行口腔护理时,应协助患者头偏向一侧,防止漱口液流入气管;用弯止血钳夹取棉球,每次1个,防止棉球遗留在口腔内;从臼齿处放入开口器,避免损伤牙齿;同时要观察口腔黏膜和舌苔情况
54.患者,女性,35岁因急性乳腺炎入院治疗经治疗后病情好转准备出院,护士对其进行健康指导,下列哪项内容不正确A.避免乳头破损B.养成定时哺乳的习惯C.保持乳头清洁D.预防性使用抗生素E.每次哺乳后排空乳汁答案Do解析预防性使用抗生素可导致细菌耐药,不主张用于预防急性乳腺炎避免乳头破损、养成定时哺乳的习惯、保持乳头清洁、每次哺乳后排空乳汁等措施可有效预防急性乳腺炎的发生
55.患者,男性,60岁因心力衰竭入院治疗目前患者呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰护士应首先采取的措施是A.高流量吸氧B.给予强心剂C.给予利尿剂D.端坐位,双腿下垂E.给予镇静剂答案Do解析患者出现急性左心衰竭,表现为呼吸困难、不能平卧、咳粉红色泡沫样痰,应首先采取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担然后再进行高流量吸氧、给予强心剂、利尿剂、镇静剂等处理C.患者家属D.患者的营养师E.患者的主管医生答案A解析患者本人是资料最主要的来源,通过患者的主诉、现病史、既往史等能获取最直接和重要的信息
7.对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是A.每天
8.每周C.每两周D.每月E.每季度答案Do解析对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是每月一次,以监测手术环境和人员的感染控制情况
8.正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时答案Bo解析产妇顺产后需在产房继续观察2小时,因为产后出血多发生在产后2小时内,在此期间应密切观察产妇的生命体征、子宫收缩情况、阴道流血量等
9.引起猩红热的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.A组乙型溶血性链球菌C.B组链球菌D.C组链球菌E.肺炎链球菌答案Bo解析猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病
10.小儿发育最早的系统是A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.生殖系统E.淋巴系统答案Co解析小儿各系统发育不平衡,神经系统发育最早,生殖系统发育最晚,淋巴系统在儿童期生长迅速,于青春期前达高峰
11.慢性阻塞性肺疾病C0PD的标志性症状是A.气短或呼吸困难B.慢性咳嗽C.咳痰D.喘息和胸闷E.食欲减退答案Ao解析气短或呼吸困难是C0PD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短
12.护士为患者进行静脉输液时,穿刺部位皮肤消毒的直径应不小于A.3cmB.5cmC.7cmD.9cmE.10cm答案B解析静脉输液时,穿刺部位皮肤消毒的直径应不小于5cmo
13.患者,男性,65岁因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院现患者病情稳定,准备出院,对该患者进行腹式呼吸训练,正确的方法是A.吸气时腹部内陷,呼气时腹部隆起14吸气时尽量挺腹,呼气时尽量收腹C.呼吸频率控制在30次/分左右D.每次训练10-15分钟E.用口吸气,用鼻呼气答案Bo解析腹式呼吸训练时,吸气时尽量挺腹,呼气时尽量收腹;用鼻吸气,用口呼气;呼吸频率控制在7-8次/分;每次训练10-15分钟,每日2-3次
14.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠A.局热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案Ao解析大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热患者降温等急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌灌肠
15.患者,女性,30岁因宫外孕破裂大出血入院体检面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血输血过程中错误的护理措施是A.严格执行无菌操作原则
8.输血前需两人核对C.输血开始15分钟内速度宜慢D.血袋内可加入少量生理盐水E.输血完毕后及时整理用物、记录答案Do解析血液内不得随意加入其他药品,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质
16.关于医嘱种类的解释,下列哪项不对A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效E.长期备用医嘱在24小时内有效答案Co解析临时备用医嘱(sos)仅在12小时内有效,必要时使用,只执行1次,过期未执行即失效
17.患者,男性,45岁因车祸致颈椎骨折,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗护士应将患者安置于A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位答案Do解析头高足低位适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时,利用人体重力作为反牵引力
18.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏演]C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案B解析袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,测得的血压值会偏高
19.患者,女性,28岁产后3天,高热,体温
39.2℃,右侧乳房疼痛,局部红肿、硬结最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳管内乳头状瘤答案Ao解析产后3-4周的哺乳期妇女,出现高热、乳房局部红肿、硬结、疼痛等症状,最可能的诊断是乳腺炎
20.下列不属于医院感染的是A.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染E.在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体的感染答案Co解析新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染属于母婴传播,不属于医院感染实践能力
21.患者,男性,50岁因胃溃疡穿孔,在全身麻醉下行毕II式胃大部切除术术后返回病室,患者尚未清醒,应采取的卧位是A.平卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位答案B解析全身麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸引起窒息或肺部并发症
22.患者,女性,35岁因肺炎入院,医嘱给予青霉素治疗护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应此时护士应立即采取的措施是A.通知医生B.给予氧气吸入C.皮下注射盐酸肾上腺素D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注多巴胺答案Co解析患者在青霉素皮试后出现了过敏性休克的表现,应立即皮下注射盐酸肾上腺素,它是抢救过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用
23.患者,男性,68岁因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列哪项指导不正确A.取立位,吸气时用鼻吸入,尽力挺腹B.呼气时用口呼出,同时收缩腹部C.呼气与吸气时间比为2:1-3:1D.每分钟呼吸16-20次E.训练过程中可适当屏气答案E解析腹式呼吸和缩唇呼气训练时,不可屏气,应保持呼o吸的连续性和自然性,以促进有效呼吸
24.患者,女性,25岁孕38周,因下腹部疼痛、阴道少量流血1天入院检查宫缩规律,宫口开大3cm,先露部已入盆此时最恰当的护理措施是A.立即灌肠B.每4-6小时听一次胎心C.鼓励产妇多活动D.每2-4小时观察一次产程进展E.准备接生答案Do解析该产妇已进入第一产程活跃期,应每2-4小时观察一次产程进展,包括宫缩、宫口扩张、先露下降等情况初产妇宫口开全至10cm、经产妇宫口扩张3-4cm且宫缩规律有力时,才准备接生此时不宜灌肠,应每1-2小时听一次胎心,产妇可在宫缩间歇期适当活动。
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