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1.患者男,35岁因再生障碍性贫血入院治疗入院当日血常规结果显示Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为A.绝对卧床休息,协助自理活动B.卧床休息为主,间断床上及床边活动C.床上活动为主,适当增加休息时间D.床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动,避免重体力活动答案Bo解析HbV60g/L为重度贫血,应以卧床休息为主,可间断床上及床边活动
2.患者女,30岁高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾对其应采取的隔离措施是A.严密隔离
8.消化道隔离C.昆虫隔离D.接触隔离E.保护性隔离答案Bo解析细菌性痢疾是通过消化道传播的疾病,应采取消化道隔离
3.患者男,62岁诊断“COPD,II型呼衰,肺性脑病”护理人员应避免使用以下哪项处理措施A,持续低流量给氧B.静脉滴注抗生素C.肌注吠塞米
25.患者男,55岁因“高血压”入院,护士为其测量血压时,以下操作正确的是A.测量前嘱患者先休息10-15分钟B.袖带松紧以能放入1指为宜C.听诊器胸件应塞在袖带内D.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平E.读数时视线应高于水银柱弯月面答案Do解析测量血压时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平,可保证测量结果准确测量前嘱患者休息5-10分钟;袖带松紧以能放入2指为宜;听诊器胸件不能塞在袖带内;读数时视线应与水银柱弯月面同一水平
26.患者女,30岁因“急性肾盂肾炎”入院,护士在对其进行健康指导时,应告知患者多饮水的目的是A.补充水分B.降低体温C.增加血容量D.冲洗尿路E.促进药物排泄答案Do解析急性肾盂肾炎患者多饮水可冲洗尿路,减少细菌在尿路的停留时间,有利于疾病的恢复
27.患者男,65岁因“肺癌”行手术治疗,术后第1天,患者诉伤口疼痛,难以入睡护士应首先采取的措施是A.报告医生B.给予止痛药C.分散患者注意力D.调整患者体位E.心理安慰答案Do解析术后伤口疼痛,可先调整患者体位,减轻伤口张力,缓解疼痛若疼痛不缓解,再考虑其他措施
28.患者女,26岁产后1周出现寒战、高热,体温达
39.5℃,伴有下腹部疼痛,恶露增多且有臭味检查发现子宫复旧不良,有压痛该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案Ao解析产后出现寒战高热、下腹痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良有压痛,考虑为急性子宫内膜炎
29.患者男,40岁因“胃溃疡”行胃大部切除术,术后第5天,患者出现发热,体温
38.5℃,切口红肿、疼痛该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎E.吻合口瘦答案B解析术后切口红肿、疼痛、发热,考虑为切口感染
30.患者女,32岁因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术,术后第2天,患者出现手足抽搐应考虑为A.甲状旁腺损伤B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状腺危象E.呼吸困难和窒息答案Ao解析甲状腺大部切除术后出现手足抽搐,考虑为甲状旁腺损伤,导致血钙降低
31.患者男,50岁因“冠心病,心绞痛”入院,护士在为其进行健康教育时,应告知患者心绞痛发作时应立即采取的措施是A.就地休息B.含服硝酸甘油C.呼叫医生D.吸氧E.测量血压答案Ao解析心绞痛发作时应立即就地休息,以减少心肌耗氧量
32.患者女,28岁妊娠38周,自觉头痛、眼花1天,检查发现血压170/1胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白〉1g/24ho此患者的诊断是A.子痫前期轻度B.子痫前期重度C.子痫D.妊娠期高血压E.妊娠合并高血压答案Bo解析妊娠20周后血压N160/1尿蛋白>
0.5g/24h,伴有自觉症状如头痛、眼花等,诊断为子痫前期重度
33.患者男,62岁因“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”入院,经治疗后病情好转准备出院护士在对其进行出院指导时,应告知患者长期家庭氧疗的指征是A.Pa0W55mmHg或Sa?88%2B.Pa0W60mmHg或Sa?W90%2C.Pa0W65nlmHg或Sa?492%2D.Pa0W70mmHg或Sa?94%2E.Pa0W75mmHg或Sa?W96%2答案Ao解析慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指征是Pa02W55mmHg或Sa0W88%
234.患者女,35岁因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术,术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,肛门未排气护士应采取的措施是A.鼓励患者多活动B.给予腹部热敷C.遵医嘱使用缓泻剂D.遵医嘱灌肠E.以上都是答案E解析术后腹胀、肛门未排气,可鼓励患者多活动,促进胃肠蠕动;给予腹部热敷,缓解腹胀;遵医嘱使用缓泻剂或灌肠
35.患者男,45岁因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第2天,患者诉切口疼痛护士在为其评估疼痛时,应注意观察的内容不包括A.疼痛的部位B.疼痛的性质C.疼痛的程度D.疼痛的时间E.患者的文化程度答案E解析评估疼痛时应观察疼痛的部位、性质、程度、时间等,患者的文化程度与疼痛评估无关
36.患者女,26岁因“缺铁性贫血”入院,护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免同时服用的食物是A.牛奶B.肉类C.蛋类D.鱼类E.豆类答案Ao解析牛奶会影响铁的吸收,缺铁性贫血患者应避免与铁剂同时服用
37.患者男,60岁因“慢性心力衰竭”入院,护士在为其进行健康指导时,应告知患者限制钠盐摄入的目的是A.减轻水肿B.减轻心脏负担C.提高心肌收缩力D.降低血压E.增加尿量答案Bo解析慢性心力衰竭患者限制钠盐摄入可减少水钠潴留,减轻心脏负担
38.患者女,30岁因“妊娠合并糖尿病”入院,护士在为其进行饮食指导时,应告知患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%答案Do解析妊娠合并糖尿病患者每日碳水化合物摄入量应占总热量的50%-60%o
39.患者男,55岁因“脑梗死”入院,经治疗后病情稳定,但出现右侧肢体偏瘫护士在为其进行康复护理时,应遵循的原则不包括A.早期开始B.循序渐进C.主动运动与被动运动相结合D.因人而异E.尽量减少活动答案E解析脑梗死患者康复护理应早期开始、循序渐进、主动运动与被动运动相结合、因人而异,而不是尽量减少活动
40.患者女,22岁因“系统性红斑狼疮”入院,护士在为其进行皮肤护理时,应注意保持皮肤清洁,可选用的清洁剂是A.碱性肥皂B.中性肥皂C.酒精D.热水E.冷水答案B解析系统性红斑狼疮患者皮肤护理可选用中性肥皂清洁皮肤
41.患者男,42岁因“急性胰腺炎”入院,经治疗后病情好转出院出院后护士应告知患者避免使用的药物是A.糖皮质激素B.口塞嗪类利尿剂C.磺胺类药物D,以上都是E.以上都不是答案Do解析糖皮质激素、口塞嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎,患者出院后应避免使用
42.患者女,35岁因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第4天,患者出现发热,体温
38.2℃,伴有尿频、尿急、尿痛该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎E.吻合□瘦答案Co解析术后出现尿频、尿急、尿痛等症状,考虑为泌尿系统感染
43.患者男,65岁因“肺癌”行手术治疗,术后第3天,患者诉呼吸困难护士应首先采取的措施是A.报告医生B,给予吸氧C.检查切口情况D.协助患者取半卧位E.安慰患者答案Do解析术后患者呼吸困难,可先协助患者取半卧位,以减轻呼吸困难
44.患者女,26岁产后2周出现寒战、高热,体温达39℃以上,伴有下腹部疼痛,恶露增多且有臭味检查发现子宫复旧不良,有压痛该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案Ao解析产后2周出现寒战、高热、下腹痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良有压痛,考虑为急性子宫内膜炎
45.患者男,40岁因“胃溃疡”行胃大部切除术,术后第6天,患者出现发热,体温
38.8℃,伴有腹痛、腹胀,恶心、呕吐检查发现腹腔引流管引出大量混浊液体该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.吻合口瘦E.血栓性静脉炎答案Do解析胃大部切除术后腹腔引流管引出大量混浊液体,伴有发热、腹痛、腹胀等症状,考虑为吻合口瘦
46.患者女,32岁因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术,术后第3天,患者出现声音嘶哑应考虑为A.甲状旁腺损伤B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D,甲状腺危象E.呼吸困难和窒息答案B解析甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑,考虑为喉返神经损伤
47.患者男,50岁因“冠心病,心绞痛”入院,护士在为其进行健康教育时,应告知患者避免诱发心绞痛的因素不包括A.劳累B.情绪激动C.饱餐D.寒冷E.适量运动答案Eo解析劳累、情绪激动、饱餐、寒冷等可诱发心绞痛,适量运动一般不会诱发
48.患者女,28岁妊娠39周,自觉头痛、眼花2天,检查发现血压180/120mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白〉2g/24ho此患者的诊断是A.子痫前期轻度B.子痫前期重度C.子痫D.妊娠期高血压E.妊娠合并高血压答案Bo解析妊娠20周后血压2160/110mmHg,尿蛋白>
0.5g/24h,伴有自觉症状如头痛、眼花等,诊断为子痫前期重度
49.患者男,62岁因“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”入院,经治疗后病情好转准备出院护士在对其进行出院指导时,应告知患者进行呼吸功能锻炼的方法不包括A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.吹气球E.快速呼吸答案Eo解析慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼方法包括缩唇呼吸、腹式呼吸、深呼吸、吹气球等,快速呼吸不利于呼吸功能恢复
50.患者女,35岁因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术,术后第5天,患者出现阴道少量出血护士应采取的措施是A.报告医生B.用止血药C.继续观察D.用抗生素E.用宫缩剂答案Co解析子宫次全切除术后阴道少量出血,一般为正常现象,可继续观察
51.患者男,45岁因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第3天,患者诉切口疼痛加剧,伴有发热,体温
38.5℃检查发现切口红肿,有波动感该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘类药物答案Do解析肺性脑病患者烦躁时使用镇静剂会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留,导致病情恶化
4.患者女,28岁因“婚后2年未孕”就诊下列哪项是其卵巢功能检查项目A.宫颈刮片B,阴道侧壁涂片C.子宫输卵管碘油造影D.诊断性刮宫E.基础体温测定答案E解析基础体温测定可间接了解卵巢功能,判断有无排卵及黄体功能
5.患者男,55岁患急性淋巴细胞白血病医嘱静脉推注长春新碱护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前,先用生理盐水冲管E.输注时若发现外渗,立即拔针答案E解析药物外渗时,应立即停止注药或输液,保留针头接注射器回抽后,注入解毒剂再拔针,而不是立即拔针
6.患者女,38岁因“头晕、乏力、面色苍白2个月”入院,入院后诊断为缺铁性贫血护士在为其进行饮食指导时,以下食物中应强调多摄入的是D.血栓性静脉炎E.吻合口瘦答案B解析术后切口疼痛加剧,伴有发热,切口红肿有波动感,考虑为切口感染
52.患者女,26岁因“缺铁性贫血”入院,护士在为其进行铁剂治疗时,应告知患者服用铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐中C.餐后D.两餐之间E.睡前答案Do解析铁剂在两餐之间服用可减少对胃肠道的刺激,同时有利于铁的吸收
53.患者男,60岁因“慢性心力衰竭”入院,护士在为其进行用药指导时,应告知患者服用地高辛时应注意观察的不良反应是A.胃肠道反应B.心律失常C.视觉障碍D.以上都是E.以上都不是答案Do解析地高辛的不良反应包括胃肠道反应、心律失常、视觉障碍等
54.患者女,30岁因“妊娠合并糖尿病”入院,护士在为其进行血糖监测时,应告知患者血糖控制的目标值是A.空腹血糖V
5.3mmol/L,餐后1小时血糖V
7.8mmoI/L,餐后2小时血糖V
6.7mmol/LB.空腹血糖V
6.1mmol/L,餐后1小时血糖V
8.Ommol/L,餐后2小时血糖V
7.Ommo I/LC.空腹血糖V
7.Ommo I/L,餐后1小时血糖V
9.Ommo I/L,餐后2小时血糖V
8.Ommo I/LD.空腹血糖V
8.OmmoI/L,餐后1小时血糖V
10.OmmoI/L,餐后2小时血糖V
9.Ommo I/LE.空腹血糖V
9.0mmI/L,餐后1小时血糖V
11.OmmoI/L,餐后2小时血糖V
10.Ommo I/L答案Ao解析妊娠合并糖尿病患者血糖控制目标值为空腹血糖
5.3mmol/L,餐后1小时血糖V
7.8mmo I/L,餐后2小时血糖V
6.7mmo I/Lo
55.患者男,55岁因“脑梗死”入院,经治疗后病情稳定,但出现吞咽困难护士在为其进行饮食护理时,应注意的事项不包括A.给予半流质或糊状饮食B.避免进食过快C.嘱患者尽量少饮水D.进食时抬高床头E.防止呛咳答案Co解析脑梗死患者吞咽困难时,应给予半流质或糊状饮食,避免进食过快,进食时抬高床头,防止呛咳,同时应保证患者充足的水分摄入
56.患者女,22岁因“系统性红斑狼疮”入院,护士在为其进行药物治疗时,应告知患者使用糖皮质激素的注意事项不包括A.按时、按量服药B.避免突然停药C.注意观察药物不良反应D.可自行增减药量E.定期复查答案D解析使用糖皮质激素时应按时、按量服药,避免突然停药,注意观察药物不良反应,定期复查,不可自行增减药量
57.患者男,42岁因“急性胰腺炎”入院,经治疗后病情好转出院出院后护士应告知患者饮食方面应避免的食物是A.油腻食物B.辛辣食物C.刺激性食物D.以上都是E.以上都不是答案Do解析急性胰腺炎患者出院后应避免油腻、辛辣、刺激性食物
58.患者女,35岁因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第7天,患者出现阴道大量出血护士应首先采取的措施是A.报告医生B.用止血药C.测量血压D.建立静脉通道E.安慰患者答案Ao解析子宫全切术后阴道大量出血,应首先报告医生
59.患者男,65岁因“肺癌”行手术治疗,术后第5天,患者诉胸痛加剧,伴有呼吸困难护士应首先采取的措施是A.报告医生B.给予吸氧C.检查切口情况D.协助患者取半卧位E.安慰患者答案Ao解析术后胸痛加剧伴呼吸困难,应首先报告医生
60.患者女,26岁产后3周出现寒战、高热,体温达
39.5℃以上,伴有下腹部疼痛,恶露增多且有臭味检查发现子宫复旧不良,有压痛该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案Ao解析产后3周出现寒战、高热、下腹痛,恶露增多且有臭味,子宫复旧不良有压痛,考虑为急性子宫内膜炎
61.患者男,40岁因“胃溃疡”行胃大部切除术,术后第8天,患者出现发热,体温39℃,伴有腹痛、腹胀,恶心、呕吐检查发现腹腔引流管引出大量脓性液体该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.泌尿系统感染D.吻合口瘦E.血栓性静脉炎答案Do解析胃大部切除术后腹腔引流管引出大量脓性液体,伴有发热、腹痛、腹胀等症状,考虑为吻合口瘦
62.患者女,32岁因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术,术后第4天,患者出现饮水呛咳应考虑为A.甲状旁腺损伤B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.甲状腺危象E.呼吸困难和窒息答案C解析甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳,考虑为喉上神经损伤
63.患者男,50岁因“冠心病,心绞痛”入院,护士在为其进行健康教育时,应告知患者随身携带的药物是A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.硝苯地平E.辛伐他汀答案Bo解析心绞痛发作时应立即含服硝酸甘油,所以应告知患者随身携带硝酸甘油
64.患者女,28岁妊娠40周,自觉头痛、眼花3天,检查发现血压190/130mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>3g/24ho此患者的诊断是A.子痫前期轻度B.子痫前期重度C.子痫D.妊娠期高血压E.妊娠合并高血压答案B解析妊娠20周后血压N160/1尿蛋白>
0.5g/24h,伴有自觉症状如头痛、眼花等,诊断为子痫前期重度
65.患者男,62岁因“慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭”入院,经治疗后病情好转准备出院护士在对其进行出院指导时,应告知患者家庭氧疗的氧流量一般为A.1-2L/mi nB.2-3L/minC.3-4L/m inD.4-5L/mi nE.5-6L/mi n答案Ao解析慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的氧流量一般为1-2L/mino
66.患者女,35岁因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术,术后第6天,患者出现阴道少量血性分泌物护士应采取的措施是A.报告医生B,用止血药C.继续观察D.用抗生素E.用宫缩剂答案Co解析子宫次全切除术后阴道少量血性分泌物,一般为正常现象,可继续观察
67.患者男,45岁因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第4天,患者诉切口疼痛减轻,但出现腹胀、恶心、呕吐检查发现肠鸣音减弱该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.肠梗阻D.血栓性静脉炎E.吻合□瘦答案Co解析术后腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱,考虑为肠梗阻
68.患者女,26岁因“缺铁性贫血”入院,护士在为其进行饮食指导时,应告知患者多摄入的食物中富含铁的是A.菠菜B.苹果C.香蕉D.葡萄E.橙子答案Ao解析菠菜富含铁,是缺铁性贫血患者应多摄入的食物
69.患者男,60岁因“慢性心力衰竭”入院,护士在为其进行护理时,应注意观察的体征不包括A.心率B.呼吸C.血压D.体温E.水肿情况答案Do解析慢性心力衰竭患者应注意观察心率、呼吸、血压、水肿情况等,体温一般不是重点观察的体征
70.患者女,30岁因“妊娠合并糖尿病”入院,护士在为其进行健康教育时,应告知患者定期进行产前检查的时间是A.每周1次B.每2周1次C.每3周1次D.每4周1次E.每5周1次答案Ao解析妊娠合并糖尿病患者应每周进行1次产前检查
71.患者男,55岁因“脑梗死”入院,经治疗后病情稳定,但出现言语障碍护士在为其进行康复护理时,应采取的措施不包括A.鼓励患者多说话B.从简单的语言开始训练C语速要快,让患者尽快适应D.给予患者足够的时间表达E.利用图片、实物等辅助训练答案Co解析脑梗死患者言语障碍康复护理时,语速应缓慢,让患者有足够的时间理解和表达A.牛奶B.动物肝脏C.玉米D.海带E.西红柿答案B解析动物肝脏含铁丰富,是缺铁性贫血患者应多摄入的食物
7.患者男,70岁慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于A.5小时B.8小时C.10小时D.12小时E.15小时答案E解析慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗,每日吸o氧时间不少于15小时
8.患者女,45岁因“子宫肌瘤”入院,准备在硬膜外麻醉下行全子宫切除术术前护士为其留置导尿的目的是A.排空膀胱,避免术中误伤B.收集尿液,作细菌培养C.测残余尿量D.预防泌尿系统感染E.记录尿量,观察肾功能答案Ao解析妇科手术前留置导尿的目的是排空膀胱,避免术中误伤
9.患者男,65岁因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头抱美口坐钠
2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+
0.9%氯化钠100ml,i vgtt,t idE.氢氯嚷嗪25mg,po,bid答案B解析慢性肺源性心脏病患者应持续低流量吸氧,一般为1-2L/min,持续吸氧6L/mi n会抑制呼吸中枢
10.患者女,26岁产后3天出现畏寒、高热,体温高达39℃以上,伴有下腹疼痛,恶露增多且有臭味该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案Ao解析产后出现畏寒、高热、下腹疼痛,恶露增多且有臭味,首先考虑急性子宫内膜炎
11.患者男,40岁因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术术后4天,患者主诉腹部胀痛、恶心停止排气排便查体全腹膨胀,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E,应用抗生素答案Bo解析患者术后出现腹胀、恶心、停止排气排便,肠鸣音消失,考虑为肠梗阻,胃肠减压是重要的处理措施
12.患者女,32岁因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2度糜烂护士应告知患者A.宫颈癌的发生率增高,应抓紧治疗B.常规做宫颈刮片细胞学检查C.物理治疗是目前最有效的治疗方法D.药物治疗效果好,坚持局部用药E.经积极治疗,糜烂面也不可以愈合答案Bo解析宫颈柱状上皮异位需常规做宫颈刮片细胞学检查,以排除宫颈癌
13.患者男,56岁诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给予A.无渣半流质B.低脂低蛋白流质C.高脂高蛋白流质D.高脂低蛋白流质E.低脂高蛋白流质答案B解析急性胰腺炎患者腹痛、呕吐基本消失后,可开始给予低脂低蛋白流质饮食
14.患者女,25岁因“停经50天,阴道少量流血2天”入院,诊断为先兆流产医嘱给予黄体酮治疗,其目的是A.减少子宫收缩B.抑制子宫收缩C.促进子宫内膜生长D.促进胚胎发育E,止血答案B解析黄体酮可抑制子宫收缩,保护胚胎,用于先兆流产的治疗
15.患者男,68岁患高血压15年,因与人争吵后突然倒地昏迷,查体有一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪应考虑为A.癫痫发作B.急性心肌梗死C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案Do解析高血压患者情绪激动后突然倒地昏迷,伴有偏瘫、口角歪斜等,考虑为脑出血
16.患者女,30岁因“甲状腺功能亢进”入院,准备择期手术治疗术前准备期间,患者因害怕手术而焦虑不安护士应采取的措施是A.告知患者手术没有任何风险B.夸大手术的安全性C.向患者说明手术目的及注意事项D.不予理睬患者的情绪变化E.要求患者家属少探视患者答案Co解析护士应向患者说明手术目的及注意事项,以减轻患者的焦虑情绪
17.患者男,45岁因“肝硬化腹水”入院,放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.感染E.电解质紊乱答案Bo解析肝硬化腹水患者放腹水后出现精神神经症状,考虑为肝性脑病
18.患者女,28岁妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现血压160/1胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>
0.5g/24ho此患者的诊断是A.子痫前期轻度B.子痫前期重度C.子痫D.妊娠期高血压E.妊娠合并高血压答案B解析妊娠20周后出现血压N160/110mmHg,尿蛋白>
0.5g/24h,伴有自觉症状如头痛、眼花等,诊断为子痫前期重度
19.患者男,50岁因“冠心病,急性心肌梗死”入院住院期间患者突然意识丧失,呼吸不规则,立即进行心肺复苏胸外心脏按压的频率应不少于A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案Co解析心肺复苏时胸外心脏按压的频率应不少于100次/分
20.患者女,40岁因“子宫肌瘤”行子宫全切术,术后第2天,护士为其进行会阴护理时,发现阴道有少量出血护士应采取的措施是A.报告医生B.用止血药C.继续观察D.用抗生素E.用宫缩剂答案Co解析子宫全切术后阴道有少量出血,一般为正常现象,可继续观察
21.患者男,60岁患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿多年,护士在对其进行呼吸训练指导时,应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A.吸气呼气=11B.吸气呼气二
11.5C.吸气呼气二12或13D.吸气呼气二21E.吸气呼气=31答案Co解析慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好控制在12或13o
22.患者女,35岁因“葡萄胎”入院,行清宫术术后护士应告知患者避孕时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案Bo解析葡萄胎患者清宫术后应避孕1年
23.患者男,42岁因“急性胰腺炎”入院,经治疗后病情好转出院出院时护士应告知患者饮食方面应注意A.高脂、高蛋白、高糖饮食B.低脂、高蛋白、高糖饮食C.高脂、低蛋白、低糖饮食D.低脂、低蛋白、高糖饮食E.低脂、低蛋白、低糖饮食答案E解析急性胰腺炎患者出院后应注意低脂、低蛋白、低糖饮食,避免暴饮暴食
24.患者女,22岁因“系统性红斑狼疮”入院,护士在对其进行皮肤护理时,应注意避免A.用清水洗脸25用碱性肥皂洗脸C,避免阳光直射D.避免使用化妆品E.保持皮肤清洁答案B解析系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用碱性肥皂,以免刺激皮肤。
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