护士执业资格题库完美版带答案分析2025

护士执业资格题库完美版带答案分析

20251.患者男，35岁因肺炎入院，医嘱给予青霉素静脉滴注用药前护士为其做青霉素皮试，皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱等症状请问该患者可能出现了什么情况-A.血清病型反应-B.呼吸道过敏反应-C.青霉素毒性反应-D.皮肤过敏反应-E.青霉素过敏性休克答案E分析青霉素过敏性休克多在用药后数分钟内发生，患者表现为胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、脉搏细弱等，符合该患者的症状，故答案为E血清病型反应一般于用药后7-12天发生；呼吸道过敏反应主要表现为哮喘等；青霉素毒性反应主要与剂量有关；皮肤过敏反应主要表现为皮疹等

2.某患者，因慢性阻塞性肺疾病住院治疗，护士在指导其进行呼吸训练时，应采用的呼吸方式是？-A.胸式呼吸-B.腹式呼吸和缩唇呼吸-C.深而慢的呼吸-D.浅而快的呼吸-E.叹气样呼吸-E,以上都正确答案E分析乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的时间安排为术后24小时内开始活动手指和腕部；术后3-5天开始活动肘部；术后1周开始进行肩部活动；术后2周可进行全范围关节活动，所以选E

21.某患者，因急性胆囊炎入院，医嘱给予禁食、胃肠减压胃肠减压的目的不包括？-A.减轻腹胀-B.减少胆囊收缩素的分泌-C.减轻腹痛-D.防止呕吐-E.增加肠道内压力答案:E分析胃肠减压的目的包括减轻腹胀、减少胆囊收缩素的分泌、减轻腹痛、防止呕吐等，其作用是降低肠道内压力，而不是增加肠道内压力，所以选E

22.护士在为患者进行灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为？-A.10-20cm一B.20—30cm-C.30-40cm-D.40-60cm-E.60_80cm分析大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度一般为40-60cm,这样可以保证液体顺利流入肠道，所以选D

23.患者男，50岁因冠心病入院，护士在为其进行健康指导时,告知患者戒烟的重要性吸烟对心血管系统的危害不包括？-A.降低高密度脂蛋白胆固醇-B.增加血小板聚集性-C.降低血液黏稠度-D.损伤血管内皮细胞-E.促进动脉粥样硬化答案C分析吸烟会增加血液黏稠度，而不是降低血液黏稠度吸烟还会降低高密度脂蛋白胆固醇、增加血小板聚集性、损伤血管内皮细胞、促进动脉粥样硬化，所以选C

24.某患者，因脑梗死入院，护士在为其进行康复护理时，应遵循的原则不包括？-A.早期康复-B.循序渐进-C.主动与被动运动相结合-D.局部与整体相结合-E.尽早使用强刺激康复手段答案E分析脑梗死患者康复护理应遵循早期康复、循序渐进、主动与被动运动相结合、局部与整体相结合的原则，不应尽早使用强刺激康复手段，以免造成损伤，所以选E

25.护士在为患者进行胰岛素注射时，错误的是-A.注射部位可选择腹部、上臂外侧、大腿外侧等-B.注射时应严格遵守无菌操作原则-C.注射后应立即热敷注射部位-D,应经常更换注射部位-E.胰岛素应冷藏保存答案C分析胰岛素注射后不应立即热敷注射部位，热敷可能会加速胰岛素的吸收，导致低血糖等不良反应A、B、D、E选项都是胰岛素注射的正确注意事项，所以选C

26.患者女，65岁因慢性支气管炎急性发作入院，护士在为其进行痰液引流时，应采取的体位是？-A.平卧位-B.侧卧位-C.俯卧位-D.头低脚高位-E.头高脚低位答案D分析痰液引流时应采取头低脚高位，有利于痰液借助重力作用流出，所以选D

27.某患者，因急性胰腺炎入院，护士在为其进行饮食护理时，应告知患者在急性期应？-A.禁食禁水-B.低脂流食-C.高蛋白流食-D.半流食-E.普食答案A分析急性胰腺炎患者在急性期应禁食禁水，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担，所以选A

28.护士在为患者进行体温测量时，发现体温计的水银柱在35℃以下，应采取的措施是？-A.直接使用-B.用热水浸泡-C,用酒精擦拭-D.用力甩至35℃以下-E,更换体温计答案D分析体温计的水银柱在35℃以下时，应用力甩至35℃以下再使用直接使用可能导致测量不准确；用热水浸泡可能损坏体温计;用酒精擦拭不能使水银柱下降；更换体温计过于浪费，所以选D

29.患者男，32岁因外伤导致脾破裂，急诊行脾切除术术后护士为其监测生命体征，应重点观察的是？-A.体温-B.脉搏-C.呼吸-D.血压-E.意识状态答案D分析脾破裂术后可能会出现出血等并发症，导致血压下降,所以应重点观察血压体温、脉搏、呼吸、意识状态也是需要观察的项目，但血压变化更能反映患者的病情变化，所以选D

30.某患者，诊断为抑郁症，护士在为其进行心理护理时，应注意的是？-A.避免与患者谈论自杀话题-B.鼓励患者多参加社交活动-C,对患者的情绪变化不予关注-D.告诉患者抑郁症是无法治愈的-E.强制患者进行治疗答案B分析对于抑郁症患者，鼓励其多参加社交活动可以帮助患者缓解抑郁情绪，促进康复应与患者谈论自杀话题，以便及时发现患者的自杀倾向；要关注患者的情绪变化；抑郁症是可以治愈的，应给予患者信心；不应强制患者进行治疗，应尊重患者的意愿，所以选B

31.护士在为患者进行静脉采血时，止血带应扎在穿刺部位上方-A.3cm处-B.5cm处-C.6cm处-D.8cm处-E.10cm处答案C分析静脉采血时，止血带应扎在穿刺部位上方6cm处，这样可以使静脉充盈，便于采血，所以选C

32.患者女，48岁因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗术前护士为其进行阴道准备，正确的是？-A.术前1天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道-B.术前2天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道-C,术前3天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道-D.术前4天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道-E,术前5天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道答案C分析妇科手术术前3天用

0.5%碘伏溶液冲洗阴道，可减少阴道内细菌，预防术后感染，所以选C

33.某患者，因高血压病服用降压药后出现头晕、乏力等症状，血压为90/60mmHg护士应首先采取的措施是？-A.通知医生-B.给予吸氧-C.让患者平卧，头低脚高位-D.测量脉搏-E.安慰患者答案C分析患者服用降压药后出现低血压症状，应首先让患者平卧，头低脚高位，以增加脑部供血，缓解头晕等症状通知医生、给予吸氧、测量脉搏、安慰患者也是需要做的，但不是首先采取的措施,所以选C

34.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是？-A.生理盐水-B.朵贝尔溶液-C.

0.1%醋酸溶液-D.1%-4%碳酸氢钠溶液-E.2%-3%硼酸溶液答案D分析1%-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可抑制真菌生长，适用于口腔真菌感染生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；

0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%-3%硼酸溶液属酸性防腐剂，有抑菌作用，所以选D

35.患者男，68岁因慢性肾衰竭入院，护士在为其进行饮食指导时，应限制的营养素是？-A.蛋白质-B.碳水化合物-C,维生素-D,矿物质-E.水分答案:A分析慢性肾衰竭患者肾脏排泄功能下降，应限制蛋白质的摄入，以减少含氮代谢产物的生成，减轻肾脏负担碳水化合物、维生素、矿物质一般不需要严格限制；水分的限制应根据患者的具体情况而定，所以选A

36.某患者，因急性心肌梗死入院，护士在为其进行心电监护时,发现患者出现室性早搏，应立即采取的措施是？-A.通知医生-B.给予吸氧-C,准备除颤仪-D,测量血压-E.安慰患者答案A分析急性心肌梗死患者出现室性早搏可能会发展为严重的心律失常，应立即通知医生进行处理给予吸氧、准备除颤仪、测量血压、安慰患者也是需要做的，但通知医生是首要的，所以选A-

7.护士在为患者进行导尿操作时，插入导尿管的深度为-A.男性20-22cm,女性4-6cm-B.男性18-20cm,女性3-5cm-C.男性22-24cm,女性5-7cm-D.男性16-18cm,女性2-4cm-E.男性24-26cm,女性6-8cm答案A分析导尿时，男性插入导尿管的深度为20-22cm,女性为4-6cm,这样可以保证导尿管进入膀胱，所以选A-

8.患者女，52岁因甲状腺功能减退入院，护士在为其进行饮食指导时，应建议多摄入的食物是？-A.海带-B.白菜-C.菠菜-D.苹果-E.橙子答案A分析甲状腺功能减退患者可能存在碘缺乏，海带富含碘元素，可适当多摄入白菜、菠菜、苹果橙子等食物主要提供维生素等营养物质，对补充碘作用不大，所以选A

39.某患者，因胃溃疡出血入院，护士在为其进行输血操作时，发现患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状，应考虑？-A.发热反应-B.过敏反应-C.溶血反应-D.循环负荷过重-E.空气栓塞答案D分析输血过程中患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等症状，提示循环负荷过重发热反应主要表现为发热；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等；溶血反应早期可出现头部胀痛等症状；空气栓塞主要表现为胸部异常不适等，所以选D

40.护士在为患者进行雾化吸入时，使用的药物为沙丁胺醇，其作用是？-A.止咳-B.化痰-C.平喘-D.抗炎-E.抗过敏答案C分析沙丁胺醇是一种P受体激动剂，可舒张支气管平滑肌，起2到平喘作用止咳药物如右美沙芬等；化痰药物如氨澳索等；抗炎药物如糖皮质激素等；抗过敏药物如氯雷他定等，所以选C

41.患者男，38岁因车祸导致颅脑损伤，昏迷护士在为其进行口腔护理时，应特别注意？-A.动作轻柔-B.棉球不可过湿-C.用血管钳夹紧棉球-D.观察口腔黏膜-E.从臼齿处放入开口器答案E分析对于昏迷患者进行口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，防止损伤牙齿和牙龈动作轻柔、棉球不可过湿、用血管钳夹紧棉球、观察口腔黏膜也是口腔护理的注意事项，但对于昏迷患者，正确放入开口器更为重要，所以选E

42.某患者，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在为其进行补液治疗时，首选的液体是？-A.5%葡萄糖溶液-B.10%葡萄糖溶液-C.生理盐水-D.林格液-E.碳酸氢钠溶液答案C分析糖尿病酮症酸中毒患者存在严重失水，应首先补充生理盐水，以纠正失水和电解质紊乱5%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液一般在血糖下降到一定程度后使用；林格液可补充电解质，但不是首选;碳酸氢钠溶液在纠正酸中毒时使用，一般不首先使用，所以选C

43.护士在为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是？-A.输液管有裂隙-B.患者肢体位置过低-C,压力过低分析对于慢性阻塞性肺疾病患者，腹式呼吸和缩唇呼吸可以增加肺泡通气量，改善呼吸功能胸式呼吸对该类患者效果不佳；深而慢的呼吸表述不准确；浅而快的呼吸会加重呼吸肌疲劳；叹气样呼吸是一种异常呼吸方式，不利于患者呼吸功能改善，所以选B

3.护士在为患者测量血压时，发现血压计汞柱不断下降，可能的原因是？-A.袖带过紧-B.袖带过宽-C.袖带漏气-D.肢体位置过高-E.测量时患者说话答案C分析袖带漏气会导致血压计汞柱不断下降，无法准确测量血压袖带过紧会使测量值偏低；袖带过宽会使测量值偏低；肢体位置过高会使测量值偏低；测量时患者说话会影响测量的准确性，但一般不会导致汞柱不断下降，所以选C

4.患者女，28岁产后出现情绪低落、失眠、食欲不振等症状,诊断为产后抑郁症护士在护理该患者时，最重要的是？-A.鼓励患者说出内心感受-B.建议患者进行适当的体育锻炼-C.指导患者改善睡眠-D,给予患者营养支持-E.向患者介绍产后抑郁症的知识答案A分析对于产后抑郁症患者，鼓励其说出内心感受可以帮助护士了解患者的心理状态，进行有效的心理疏导，这是最重要的护理-D.静脉痉挛-E.输液管扭曲答案A分析茂菲滴管内液面自行下降，提示输液管有裂隙，导致液体外漏患者肢体位置过低会使滴速加快；压力过低会使溶液滴入不畅；静脉痉挛时局部有疼痛；输液管扭曲时解除扭曲后溶液可滴入,所以选A

44.患者女，46岁因子宫肌瘤行子宫切除术，术后护士为其进行会阴护理，应采取的体位是？-A.平卧位-B.侧卧位-C.半坐卧位-D.头低脚高位-E.头高脚低位答案C分析子宫切除术后患者采取半坐卧位，可使会阴切口部位引流充分，减轻疼痛，有利于切口愈合，所以选C

45.某患者，因急性阑尾炎入院，术后第3天，患者体温

38.5℃,切口红肿、有压痛，应考虑？-A.外科热-B.切口感染-C.肺部感染-D,泌尿系统感染-E.肠道感染答案B分析术后3天体温升高，切口红肿、有压痛，提示切口感染外科热一般体温不超过38℃,且术后2-3天可自行恢复；肺部感染有咳嗽、咳痰等症状；泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等症状;肠道感染有腹痛、腹泻等症状，所以选B

46.护士在为患者进行胰岛素注射时，应选择的注射器是？-A.1ml注射器-B.2ml注射器-C.5ml注射器-D.10ml注射器-E.20ml注射器答案A分析胰岛素注射剂量较小，一般使用1ml注射器，可准确抽取胰岛素剂量，所以选A

47.患者男，72岁因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，护士在为其进行氧疗时，应注意观察的指标不包括？-A.呼吸频率-B,心率-C.血压-D.发组程度-E.痰液性状答案E分析氧疗时应观察呼吸频率、心率、血压、发组程度等指标，以评估氧疗效果痰液性状主要与呼吸道感染等情况有关，不是氧疗时重点观察的指标，所以选E

48.某患者，因胃溃疡入院，护士在为其进行用药指导时，告知患者服用质子泵抑制剂的时间是？-A.饭前半小时-B.饭后半小时-C.饭前1小时-D.饭后1小时-E.与食物同服答案A分析质子泵抑制剂应在饭前半小时服用，这样可以在胃酸分泌高峰时发挥最大作用，抑制胃酸分泌，所以选A

49.护士在为患者进行灌肠时，患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等症状，应采取的措施是？-A.减慢灌肠液流速-B.降低灌肠筒高度-C.立即停止灌肠-D.更换灌肠液-E.让患者深呼吸答案C分析灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等症状，提示可能出现了不良反应，应立即停止灌肠，以免加重病情减慢灌肠液流速、降低灌肠筒高度、更换灌肠液、让患者深呼吸都不能解决根本问题，所以选C

50.患者女，56岁因乳腺癌行乳房切除术后，护士在为其进行康复指导时，告知患者避免在患侧上肢测量血压、抽血等，其原因是-A.防止感染-B.防止血栓形成-C.防止淋巴水肿-D.防止出血-E.防止疼痛答案C分析乳房切除术后患侧上肢淋巴回流受阻，在患侧上肢测量血压、抽血等操作可能会进一步加重淋巴回流障碍，导致淋巴水肿,所以选C

51.某患者，因急性胰腺炎入院，护士在为其进行病情观察时，应重点观察的指标不包括？-A.腹痛程度-B.血尿淀粉酶-C.血糖-D.电解质-E.视力答案E分析急性胰腺炎患者应重点观察腹痛程度、血尿淀粉酶、血糖、电解质等指标，以了解病情变化视力与急性胰腺炎病情关系不大，不是重点观察的指标，所以选E

52.护士在为患者进行体温测量时，发现患者体温为

39.5℃,应采取的护理措施不包括？-A,给予物理降温-B.鼓励患者多饮水-C.每4小时测量体温一次-D,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食-E.酒精擦浴时擦至前胸、腹部答案E分析酒精擦浴时禁忌擦至前胸、腹部，因为这些部位对冷刺激敏感，可能会引起不良反应A、B、C、D选项都是高热患者的正确护理措施，所以选E

53.患者男，42岁因外伤导致右下肢骨折，护士在为其进行牵引护理时，应注意观察的内容不包括？-A.牵引装置是否有效-B.患肢血液循环-C.患肢感觉-D.牵引重量是否合适-E.患者的心理状态答案E分析牵引护理时应注意观察牵引装置是否有效、患肢血液循环、患肢感觉、牵引重量是否合适等，以保证牵引效果和患者安全患者的心理状态虽然也需要关注，但不是荤引护理时重点观察的内容,所以选E

54.某患者，因甲状腺功能亢进入院，护士在为其进行术前准备时，服用碘剂的目的是？-A.抑制甲状腺素合成-B.抑制甲状腺素释放-C.减少甲状腺血流量-D.使甲状腺变硬缩小-E.以上都是答案E分析甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂的目的包括抑制甲状腺素合成、抑制甲状腺素释放、减少甲状腺血流量、使甲状腺变硬缩小，以减少术中出血和避免术后甲状腺危象的发生，所以选E

55.护士在为患者进行输血操作时，输血前应认真核对的内容不包括？-A.患者姓名、床号、住院号-B,供血者姓名、血型-C.血液制品的种类、剂量-D,输血装置是否完好-E.患者的家族史答案E分析输血前应认真核对患者姓名、床号、住院号、供血者姓名、血型、血液制品的种类、剂量、输血装置是否完好等，以确保输血安全患者的家族史与输血操作本身无关，不是输血前重点核对的内容，所以选E措施适当体育锻炼、改善睡眠、营养支持和介绍疾病知识都是辅助的护理措施，所以选A

5.某患者因急性阑尾炎入院，拟行手术治疗术前护士为其备皮,范围是？-A.上自乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线-B.上自剑突，下至大腿上1/3,两侧至腋中线-C.上自脐部，下至阴阜，两侧至腋前线-D.上自肋弓，下至大腿上1/3,两侧至腋后线-E.上自乳头连线，下至阴阜，两侧至腋中线答案B分析急性阑尾炎手术术前备皮范围是上自剑突，下至大腿±1/3,两侧至腋中线A选项是上腹部手术备皮范围；C选项范围不准确；D选项描述错误；E选项也不符合要求，所以选B

6.患者男，60岁因心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗护士在给药前应重点测量？-A.体温-B.脉搏-C.呼吸-D.血压-E.体重答案B分析洋地黄类药物可减慢心率，用药前应重点测量脉搏，若脉搏低于60次/分或节律不规则，应暂停给药并通知医生体温、呼吸、血压、体重虽然也是常规监测项目，但不是使用洋地黄类药物前重点测量的指标，所以选B

7.护士在为患者进行静脉输液时，发现溶液不滴，挤压近针头端输液管有阻力，松手后无回血，可能的原因是？-A,针头斜面紧贴血管壁-B.针头堵塞-C.压力过低-D.静脉痉挛-E.输液管扭曲答案B分析挤压近针头端输液管有阻力，松手后无回血，提示针头堵塞针头斜面紧贴血管壁时，挤压输液管有回血；压力过低时，溶液滴入不畅，但挤压有回血；静脉痉挛时，局部有疼痛；输液管扭曲时，解除扭曲后溶液可滴入，所以选B

8.某患者，诊断为缺铁性贫血，护士在为其进行饮食指导时，应建议多摄入的食物是？-A.牛奶-B.鸡蛋-C.菠菜-D.苹果-E.橙子答案C分析菠菜富含铁元素，是缺铁性贫血患者应多摄入的食物牛奶含铁量低；鸡蛋虽然营养丰富，但含铁量不是特别高；苹果和橙子主要富含维生素等，含铁量较少，所以选C

9.患者女，55岁患高血压病5年，此次因急性心肌梗死入院护士在为其进行生活护理时，错误的是？-A.绝对卧床休息-B,给予低盐、低脂饮食-C.保持大便通畅-D.协助患者洗漱-E,可在床上进行肢体活动答案E分析急性心肌梗死患者在急性期应绝对卧床休息，避免不必要的活动，以减少心肌耗氧量待病情稳定后，可逐渐在床上进行肢体活动A、B、C、D选项都是正确的护理措施，所以选E

10.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是？-A,生理盐水-B.朵贝尔溶液-C.

0.1%醋酸溶液-D.1%-3%过氧化氢溶液-E.2%-3%硼酸溶液答案D分析1%-3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔黏膜有溃疡、坏死组织者生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；

0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%-3%硼酸溶液属酸性防腐剂，有抑菌作用，所以选D

11.患者男，40岁因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术术后第2天，患者出现腹胀，应首先采取的措施是？-A.肛管排气-B.腹部热敷-C.鼓励患者多翻身-D.给予缓泻剂-E.胃肠减压答案C分析术后腹胀多因胃肠蠕动减慢所致，鼓励患者多翻身可促进胃肠蠕动，减轻腹胀肛管排气、腹部热敷、胃肠减压也是缓解腹胀的方法，但不是首先采取的措施；缓泻剂一般用于便秘患者，不适合术后早期腹胀，所以选C

12.某患者，诊断为糖尿病，护士在为其进行健康教育时，告知患者运动时的注意事项，错误的是？-A.运动前应做热身运动-B.运动时间应在饭后1-2小时进行-C.运动后应做好放松运动-D.运动时随身携带糖果-E.运动强度越大越好答案:E分析糖尿病患者运动时应选择合适的运动强度，并非运动强度越大越好，应根据患者的年龄、身体状况等选择适宜的运动方式和强度A、B、C、D选项都是运动时的正确注意事项，所以选E

13.护士在为患者进行导尿操作时，消毒尿道口的顺序是？-A.由外向内，自上而下-B.由内向外，自上而下-C.由外向内，自下而上-D.由内向外，自下而上-E.无顺序要求答案B分析导尿时消毒尿道口的顺序是由内向外，自上而下，以保证消毒效果，防止感染，所以选B

14.患者女，30岁因甲状腺功能亢进入院，护士在为其进行饮食指导时，应给予？-A.高热量、高蛋白、高维生素饮食-B,高热量、低蛋白、高维生素饮食-C.低热量、高蛋白、高维生素饮食-D.低热量、低蛋白、高维生素饮食-E.低热量、低蛋白、低维生素饮食答案A分析甲状腺功能亢进患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体的能量需求和营养需要B、C、D、E选项不符合患者的营养需求，所以选A

15.某患者，因骨折卧床1个月，护士在为其进行皮肤护理时，发现撕尾部皮肤发红，有触痛，未破损该患者的皮肤问题属于？-A.淤血红润期-B.炎性浸润期-C.浅度溃疡期-D.深度溃疡期-E.坏死期答案A分析淤血红润期表现为局部皮肤发红，有触痛，未破损，符合该患者的情况炎性浸润期皮肤会出现紫红、水疱等；浅度溃疡期会有皮肤破损；深度溃疡期会累及深部组织；坏死期会有组织坏死,所以选A

16.护士在为患者进行输血操作时，发现患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应首先考虑？-A.发热反应-B.过敏反应-C.溶血反应-D.循环负荷过重-E.空气栓塞答案C分析溶血反应早期可出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状发热反应主要表现为发热；过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒等；循环负荷过重主要表现为呼吸困难等；空气栓塞主要表现为胸部异常不适等，所以选C

17.患者男，70岁因慢性肺源性心脏病入院，护士在为其进行氧疗时，应采用的氧流量是？-A.1-2L/mi n-B.2-4L/mi n-C.4-6L/mi n-D.6-8L/mi n-E.8-10L/m in答案A分析慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留，应采用低流量1-2L/min、低浓度持续吸氧，以防止呼吸中枢抑制，所以选A

18.某患者，因胃溃疡入院，护士在为其进行用药指导时，告知患者服用抗酸药的时间是？-B.饭后半小时-C.饭前1小时-D.饭后1小时-E.与食物同服答案D分析抗酸药应在饭后1小时服用，此时胃酸分泌增多，服用抗酸药可中和胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，所以选D

19.护士在为患者进行雾化吸入时，发现水槽内水温超过50℃,应采取的措施是？-A.继续雾化吸入-B.暂停雾化吸入，更换冷蒸储水-C.降低雾化器的雾量-D.提高雾化器的雾量-E.停止雾化吸入，检查水槽答案B分析雾化吸入时水槽内水温超过50℃,应暂停雾化吸入，更换冷蒸播水，以保证雾化效果和患者安全继续雾化吸入可能会影响雾化器性能和患者感受；降低或提高雾量不能解决水温过高的问题;停止雾化吸入后仅检查水槽不更换水也不能解决问题，所以选Bo

20.患者女，45岁因乳腺癌行乳房切除术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的是？-A.术后24小时内开始活动手指和腕部-B.术后3-5天开始活动肘部-C.术后1周开始进行肩部活动-D.术后2周可进行全范围关节活动。