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20251.下列哪种情况需要使用保护具？A.意识不清、躁动者B.视力障碍者c听力障碍者D.上肢骨折患者答案A分析保护具是用来限制患者身体或机体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具意识不清、躁动者可能会发生自伤或坠床等危险，需要使用保护具来确保其安全而视力障碍者、听力障碍者如果没有其他导致危险的因素，一般不需要使用保护具上肢骨折患者通常通过固定骨折部位等常规治疗方法，而非单纯依靠保护具
2.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压？A.偏低B.偏演］C.不受影响D.脉压差增大答案B分析袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要较高的压力，因此测得的血压值会偏高袖带过宽则会使测得的血压值偏低袖带的宽窄对脉压差并没有直接影响
3.某患者因急性心肌梗死入院，医嘱要求绝对卧床休息，护士应协助患者采取的卧位是？A.仰卧位发热过敏反应表现为皮肤瘙痒、尊麻疹等溶血反应表现为头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等
23.护士在为患者进行肌内注射时，为了减轻疼痛，下列做法错误的是？A.取合适体位，使肌肉放松B.进针、拔针快，推药慢C.同时注射多种药物时，先注射刺激性强的药物D.注射时“二快一慢”答案C分析为减轻肌内注射时的疼痛，应取合适体位，使肌肉放松；进针、拔针快，推药慢，即“二快一慢”同时注射多种药物时，应先注射刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后，因患者疼痛而不配合注射第二种药物
24.患者，女，30岁，因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术术后应采取的卧位是？A.去枕仰卧位6-8小时B.半坐卧位C.侧卧位D.中凹卧位答案A分析腰麻后患者应去枕仰卧位6-8小时，以防止脑脊液外漏导致头痛半坐卧位适用于腹部手术后患者，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，但不是腰麻术后的首要卧位侧卧位适用于灌肠、肛门检查等中凹卧位适用于休克患者
25.下列关于无菌技术操作原则的说法，错误的是？A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.无菌持物钳可夹取油纱布答案D分析无菌技术操作前应洗手戴口罩，以减少污染无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等无菌持物钳不可夹取油纱布，因为油纱布会黏附在持物钳上，影响其无菌状态
26.患者，男，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院医嘱给予静脉滴注胰岛素，护士在操作时应注意观察患者的？A.血压变化B.心率变化C.血糖变化D.呼吸变化答案C分析糖尿病酮症酸中毒患者静脉滴注胰岛素的目的是降低血糖,纠正代谢紊乱因此，护士在操作时应密切观察患者的血糖变化，根据血糖情况调整胰岛素的滴速和剂量血压、心率和呼吸变化虽然也需要观察，但不是使用胰岛素时最主要的观察指标
27.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间有关的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案B分析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染
28.患者，女，25岁，因失恋后服用大量安眠药自杀入院后给予洗胃，洗胃溶液应选择？A.1%盐水B.2%-4%碳酸氢钠溶液C.1:15000-1:20000高镒酸钾溶液D.
0.1%硫酸铜溶液答案C分析安眠药中毒时，洗胃溶液可选择1:15000-1:20000高镒酸钾溶液1%盐水一般用于敌百虫中毒洗胃2%-4%碳酸氢钠溶液常用于有机磷农药中毒洗胃，但敌百虫中毒禁用
0.1%硫酸铜溶液用于磷化锌中毒催吐
29.护士在为患者进行静脉穿刺时，进针角度一般为？A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案B分析护士为患者进行静脉穿刺时，进针角度一般为15°-30°o角度过小，可能导致穿刺不进血管；角度过大，容易穿透血管
30.患者，男，70岁，因心力衰竭入院护士在为其测量血压时，发现血压计汞柱波动较大，可能的原因是？A.袖带过紧B.袖带过松C,血压计漏气D.患者肢体活动答案B分析袖带过松时，袖带不能充分阻断动脉血流，需要较高的压力才能听到搏动音，且汞柱波动较大，测得的血压值偏高袖带过紧会使测得的血压值偏低血压计漏气会导致汞柱无法上升或上升缓慢患者肢体活动会影响血压测量的准确性，但一般不会导致汞柱波动较大
31.下列关于鼻饲法的说法，正确的是？A.鼻饲液的温度为38-40℃B.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时C.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理D.以上说法都正确答案D分析鼻饲液的温度一般为38-40℃,以防止烫伤患者每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时，以免引起患者不适长期鼻饲者，由于口腔正常功能受到影响，应每天进行口腔护理，以预防口腔感染
32.患者，女，40岁，因子宫肌瘤入院在硬膜外麻醉下行子宫切除术术后回病房，护士应为其安置的卧位是？A.去枕仰卧位6-8小时B.半坐卧位C.侧卧位D.仰卧屈膝位答案B分析腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔,减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可减轻腹部切口张力,缓解疼痛，有利于切口愈合硬膜外麻醉术后不需要去枕仰卧位6-8小时侧卧位一般用于灌肠、肛门检查等仰卧屈膝位适用于腹部检查或导尿等
33.某患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、尊麻疹，应考虑出现了什么情况？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案B分析输血过程中出现皮肤瘙痒、尊麻疹等症状，提示发生了过敏反应发热反应主要表现为畏寒、发热溶血反应表现为头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等
34.护士在为患者进行物理降温时，可选用的乙醇浓度是？A.10%-20%B.25%-35%C.40%-50%D.70%-75%答案B分析物理降温时，可选用25%-35%的乙醇进行擦浴乙醇具有挥发性，擦浴后可通过蒸发带走大量的热量，达到降温的目的浓度过低，降温效果不明显；浓度过高，可能会对皮肤造成刺激
35.患者，男，60岁，因脑出血入院护士在为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有一溃疡面，应选择的口腔护理溶液是？A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.
0.1%醋酸溶液D.1%-3%过氧化氢溶液答案D分析1%-3%过氧化氢溶液具有防腐、防臭作用，遇有机物时，放出新生氧，能抗菌除臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者生理盐水清洁口腔，预防感染朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭
0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染
36.下列关于静脉留置针的说法，错误的是？A.一般可保留3-5天B.封管时应采用正压封管C.输液完毕后，用肝素盐水封管D.留置针的长度一般为1-2cm答案D分析静脉留置针一般可保留3-5天，最多不超过7天封管时应采用正压封管，即边推注封管液边退针，以防止血液反流堵塞导管输液完毕后，常用肝素盐水封管留置针的长度一般为
1.6-
3.0cm,而不是1-2cmo
37.患者，女，35岁，因胆囊炎入院在静脉输液过程中，患者主诉局部疼痛，护士检查发现输液部位肿胀，抽吸无回血，应考虑A.针头斜面紧贴血管壁B.针头堵塞C.针头滑出血管外D.静脉痉挛答案C分析针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，会导致输液部位肿胀，抽吸无回血，患者会感到局部疼痛针头斜面紧贴血管壁时，液体滴入不畅或不滴，但局部无肿胀针头堵塞时，液体不滴，挤压输液管有阻力，且无回血静脉痉挛时，液体滴入不畅，局部无肿胀,抽吸有回血
38.下列关于尸体护理的说法，错误的是？A.尸体护理应在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色C.有伤口者应更换敷料D.尸体护理后，应在体温单40-42℃之间用红笔纵写死亡时间答案D分析尸体护理应在确认患者死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行，以防止尸体僵硬尸体仰卧，头下垫一软枕，可防止面部淤血变色有伤口者应更换敷料，以保持尸体清洁尸体护理后，应在体温单40-42℃之间用蓝笔纵写死亡时间，而不是红笔
39.患者，男，55岁，因冠心病入院护士为其进行健康宣教时，告知患者应避免食用的食物是？A.牛奶B.鸡蛋C.鱼肉D.动物内脏答案D分析冠心病患者应遵循低脂肪、低胆固醇饮食原则动物内脏富含胆固醇，食用后会使血液中胆固醇含量升高，加重动脉粥样硬化,不利于冠心病的治疗和康复牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含优质蛋白质，适量食用对身体有益
40.下列关于医疗文件书写要求的说法，错误的是？A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.可随意涂改D.医学术语应用准确答案C分析医疗文件书写要求记录及时、准确，内容简明扼要，医学术语应用准确书写过程中不可随意涂改，如需修改，应在错字上划双横线，在上方签全名，保持原记录清晰可辨
41.患者，女，28岁，因妊娠合并心脏病入院护士在为其进行健康指导时，告知患者分娩时应采取的体位是？A.仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.截石位答案B分析妊娠合并心脏病患者分娩时采取半坐卧位，可减轻心脏负担，改善呼吸功能仰卧位会使增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，加重心脏负担侧卧位主要用于灌肠、肛门检查等截石位适用于妇科检查、分娩等，但对于心脏病患者，半坐卧位更有利于心脏功能
42.某患者在使用热水袋保暖时，发生了局部皮肤烫伤，其原因可能是？A.水温过局B.热水袋未加布套C.热敷时间过长D.以上都是答案D分析使用热水袋保暖时，水温过高、热水袋未加布套直接接触皮肤、热敷时间过长等都可能导致局部皮肤烫伤因此，使用热水袋时应注意水温一般为60-70℃,对婴幼儿、老年人、麻醉未清醒,末梢循环不良等患者，水温应低于50℃,并加布套，使用过程中应定时检查局部皮肤情况
43.护士在为患者进行雾化吸入时，调节雾量大小的依据是？A.患者的年龄B.患者的病情C.患者的耐受程度D,以上都是答案D分析护士在为患者进行雾化吸入时，调节雾量大小应综合考虑患者的年龄、病情和耐受程度一般来说，儿童、老年人和病情较轻者雾量宜小；病情较重、对雾化吸入耐受较好者雾量可适当增大
44.患者，男，45岁，因胃溃疡入院护士在为其进行用药指导时，告知患者服用抗酸药的时间应是？A.饭前1小时B.饭后1小时C.饭中D.睡前答案B分析抗酸药应在饭后1小时服用，这样可以中和胃酸，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，减轻疼痛饭前1小时服用可能会影响药物的效果，饭中服用可能会与食物混合，影响药物的吸收睡前服用一般用于抑制夜间胃酸分泌的药物
45.下列关于隔离技术的说法，正确的是？A.严密隔离适用于经空气传播的烈性传染病B.呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病C.消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病D.以上说法都正确答案D分析严密隔离适用于经空气传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等呼吸道隔离适用于经飞沫传播的疾病，如麻疹、百日咳等消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病，如伤寒、痢疾等
46.患者，女，50岁，因甲状腺功能亢进入院护士在为其测量脉搏时，发现患者的脉搏短细，其特点是？A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率等于心率D.脉率不规则答案B分析脉搏短细是指在同一单位时间内脉率少于心率其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等常见于心房颤动的患者
47.护士在为患者进行肌内注射时，应选择的部位是？A.臀大肌、臀中肌、臀小肌B.上臂三角肌C.股外侧肌B.半坐卧位C.端坐位D.中凹卧位答案A分析急性心肌梗死患者绝对卧床休息时应采取仰卧位，这样可以减少机体耗氧量，减轻心脏负担半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者、胸腹部手术后或有炎症的患者等端坐位适用于急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘发作的患者中凹卧位适用于休克患者
4.下列属于医院基本饮食的是？A.高热量饮食B.低盐饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食答案C分析医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食高热量饮食、低盐饮食、低蛋白饮食等属于治疗饮食，是根据患者的病情需要，在基本饮食的基础上进行调整的
5.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状，应首先考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案CD.以上都是答案D分析肌内注射的常用部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌和股外侧肌臀大肌定位方法有十字法和连线法；上臂三角肌适用于小剂量注射；股外侧肌大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，适用于多次注射
48.患者，男，65岁，因慢性支气管炎急性发作入院医嘱给予吸氧、止咳、祛痰等治疗护士在为患者进行吸氧操作时，应调节的氧流量为？A.1-2L/mi nB.2-4L/m inC.4-6L/mi nD.6-8L/mi n答案A分析慢性支气管炎患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度25%-29%、低流量1-2L/min持续吸氧，以防止因高浓度吸氧导致呼吸抑制
49.下列关于药物保管的说法，错误的是？A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火C.生物制品应在常温下保存D.抗生素应现用现配答案C分析易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧，以防止药物变质易燃、易爆的药物应单独存放，远离明火，确保安全生物制品如疫苗、抗毒血清等，应在低温下保存，以保持其活性抗生素应现用现配，以保证药物的疗效
50.患者，女，32岁，因急性乳腺炎入院护士在为其进行热敷时，热敷的温度一般为？A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-60℃答案B分析热敷可促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛急性乳腺炎患者热敷的温度一般为40-45℃,温度过高可能会烫伤皮肤，温度过低则达不到热敷的效果
51.下列关于静脉输液的说法，正确的是？A.输液前应排尽输液管内空气B.输液过程中应密切观察患者的反应C.调节输液速度应根据患者的年龄、病情和药物性质D.以上说法都正确答案D分析输液前排尽输液管内空气可防止空气栓塞输液过程中密切观察患者的反应，如有无发热、过敏、循环负荷过重等情况，以便及时处理调节输液速度应根据患者的年龄（儿童、老年人输液速度宜慢）、病情（心肺功能不全者输液速度宜慢）和药物性质（刺激性强的药物输液速度宜慢）等因素综合考虑
52.患者，男，40岁，因车祸导致脾破裂入院在紧急输血过程中，患者出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，应首先考虑？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案C分析患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是溶血反应的典型表现发热反应主要表现为畏寒、发热过敏反应表现为皮肤瘙痒、尊麻疹等循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等
53.护士在为患者进行导尿操作时，消毒尿道口及小阴唇的顺序是？A.由内向外，自上而下B.由外向内，自上而下C.由内向外，自下而上D.由外向内，自下而上答案A分析为女性患者导尿时，消毒尿道口及小阴唇的顺序是由内向外，自上而下，以保证消毒效果，防止感染
54.患者，女，55岁，因高血压入院护士在为其测量血压时,发现血压计水银柱出现断续现象，可能的原因是？A.袖带过紧B.袖带过松C.血压计漏气D.患者肢体活动答案C分析血压计漏气会导致水银柱出现断续现象，影响血压测量的准确性袖带过紧会使测得的血压值偏低；袖带过松会使测得的血压值偏高；患者肢体活动会导致血压测量不准确，但一般不会出现水银柱断续现象
55.下列关于灌肠的注意事项，错误的是？A.伤寒患者灌肠时，液面距肛门不超过30cmB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.妊娠患者禁忌灌肠D.灌肠过程中患者如有便意，应立即停止灌肠答案D分析伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml,液面距肛门不超过30cm,以免诱发肠穿孔肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性溶液，可使肠道内氨的吸收增加，加重肝性脑病妊娠患者禁忌灌肠，以免引起流产或早产灌肠过程中患者如有便意，可让患者深呼吸，放松腹部肌肉，以减轻便意，而不是立即停止灌肠
56.患者，男，75岁，因慢性心力衰竭入院护士在为其进行生活护理时，应协助患者采取的体位是？A.仰卧位B.半坐卧位C.端坐位D.中凹卧位答案B分析慢性心力衰竭患者采取半坐卧位，可使下肢静脉回流减少,减轻心脏前负荷，同时可使膈肌下降，改善呼吸功能仰卧位会使回心血量增加，加重心脏负担端坐位适用于急性肺水肿患者中凹卧位适用于休克患者
57.某患者在使用胰岛素笔注射胰岛素后，未按要求按压注射部位，可能会导致？A.低血糖B.胰岛素剂量不准确C.局部疼痛D.皮肤过敏答案B分析使用胰岛素笔注射胰岛素后，未按要求按压注射部位，可能会使胰岛素药液从注射部位溢出，导致胰岛素剂量不准确，影响血糖控制效果低血糖是由于胰岛素剂量过大、未按时进食等原因引起的局部疼痛可能与注射方法不当、注射部位选择不合适等有关皮肤过敏与患者对胰岛素过敏有关，与按压注射部位无关
58.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有真菌感染，应选择的口腔护理溶液是？A.生理盐水B.朵贝尔溶;攸C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.
0.1%醋酸溶液答案C分析1%-4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可改变真菌的生长环境,抑制真菌生长，适用于口腔黏膜有真菌感染的患者生理盐水清洁口腔，预防感染朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭
0.1%醋酸溶液适用于铜绿假单胞菌感染
59.患者，女，22岁，因急性阑尾炎入院在硬膜外麻醉下行阑尾切除术术后回病房，护士应重点观察的内容不包括？A.生命体征B.切口情况C.胃肠蠕动恢复情况D.月经情况答案D分析阑尾切除术后，护士应重点观察患者的生命体征（如体温、脉搏、呼吸、血压），了解患者的病情变化；观察切口情况，有无渗血、渗液、红肿等，防止切口感染；观察胃肠蠕动恢复情况，如有无肛门排气等，以判断肠道功能恢复情况月经情况与阑尾切除术关系不大，不是术后重点观察的内容
60.下列关于输血的说法，错误的是？A.输血前应两人核对血型、交叉配血结果等B.输血开始时应缓慢滴入，观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速C.输血过程中如出现不良反应，应立即停止输血，并保留余血送检D.库存血可在常温下放置数小时后再输入答案D分析输血前必须两人核对血型、交叉配血结果等，确保输血安全输血开始时应缓慢滴入（每分钟15滴左右），观察15分钟无不良反应后再根据病情调整滴速输血过程中如出现不良反应，应立即停止输血，并保留余血送检，以便查明原因库存血应在4℃冰箱内保存，不可在常温下放置数小时后再输入，否则会导致血液变质分析溶血反应是输血中最严重的一种反应，典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后，立即出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促等症状发热反应主要表现为畏寒、发热过敏反应表现为皮肤瘙痒、尊麻疹等循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等
6.无菌包打开后，未用完的物品，按原折痕包好，有效期为？A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案D分析无菌包打开后，如包内物品一次未用完，则按原折痕包好,注明开包日期及时间，有效期为24小时
7.青霉素皮试液的浓度是？A.50U/mlB.1OOU/mIC.200U/mlD.500U/ml答案D分析青霉素皮试液的标准浓度是500U/ml皮内注射
0.1ml含青霉素50U,以观察患者对青霉素是否过敏
8.下列哪项不属于特级护理的适用对象？A.严重创伤患者
8.复杂大手术后患者C.器官移植患者D.生活不能自理患者答案D分析特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监测病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗CRRT,并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监测生命体征的患者生活不能自理患者不一定病情严重到需要特级护理，可能根据具体情况给予一级、二级或三级护理
9.压疮发生的最主要原因是？A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.矫形器械使用不当答案A分析压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死皮肤受潮湿、摩擦等刺激、营养不良、矫形器械使用不当等也是压疮发生的诱因，但不是最主要原因
10.患者吸氧时，氧流量为4L/min,其吸氧浓度是？A.29%B.33%C.37%D.41%答案C分析吸氧浓度（％）=21+4X氧流量（L/min）当氧流量为4L/min时，吸氧浓度=21+4X4=37%
11.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是？A.昏迷患者禁忌漱口B.擦洗时棉球不宜过湿C.从门齿处放入开口器D.操作前后清点棉球数量答案C分析为昏迷患者进行口腔护理时，应从臼齿处放入开口器，而不是门齿处，以免损伤门齿昏迷患者禁忌漱口，防止误吸擦洗时棉球不宜过湿，防止患者将水误吸入气管操作前后应清点棉球数量,防止棉球遗留在口腔内
12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是？A.输液瓶内压力过高B.茂菲滴管有裂隙C.患者肢体位置不当D.输液管管径过粗答案B分析茂菲滴管内的液面自行下降，最可能的原因是茂菲滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出输液瓶内压力过高会使液体滴速加快,但不会导致液面自行下降患者肢体位置不当可能会影响液体滴速，但一般不会使液面自行下降输液管管径过粗主要影响液体的流速，而不是液面下降
13.下列关于导尿术的说法，错误的是？A.严格遵守无菌操作原则B.女性导尿管插入深度为4-6cmC.男性导尿管插入深度为20-22cmD.导尿过程中如遇阻力，可强行插入答案D分析导尿术必须严格遵守无菌操作原则，防止泌尿系统感染女性导尿管插入深度为4-6cm,见尿液流出后再插入1cm左右男性导尿管插入深度为20-22cm,见尿液流出后再插入2cm左右导尿过程中如遇阻力，应分析原因，不可强行插入，以免损伤尿道黏膜
14.患者出院后，病床单位的处理错误的是？A.撤下污被服，送洗衣房清洗B.床垫、棉胎、枕芯在日光下暴晒6小时C.用消毒液擦拭床及桌椅D.立即铺好备用床，准备迎接新患者答案D分析患者出院后，应先撤下污被服，送洗衣房清洗；床垫、棉胎、枕芯在日光下暴晒6小时；用消毒液擦拭床及桌椅等然后打开门窗通风换气，在进行终末消毒处理后，再铺好备用床，准备迎接新患者，而不是立即铺好备用床
15.护士在执行口头医嘱时正确的做法是？A.边执行，边向医生复述B.立即执行C.向医生复述一遍，确认无误后方可执行D.医生下达口头医嘱后1小时内执行答案C分析一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，确认无误后方可执行抢救结束后，应及时据实补写医嘱
16.下列哪种药物中毒时，禁忌使用高镒酸钾洗胃？A.敌百虫B.乐果C.安眠药D.磷化锌答案B分析乐果中毒时禁忌使用高镒酸钾洗胃，因为高镒酸钾会将乐果氧化成毒性更强的物质敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃、1:15000-1:20000高镒酸钾洗胃安眠药中毒可用1:15000-1:20000高镒酸钾洗胃磷化锌中毒可用1:15000-1:20000高镒酸钾洗胃，以氧化毒物
17.测量体温时，下列方法错误的是？A.测量前应将体温计甩至35℃以下B.口腔测温时间为3分钟C.腋下测温时间为10分钟D.直肠测温时，体温计插入深度为4-6cm答案D分析测量体温前应将体温计甩至35℃以下口腔测温时间为3分钟，腋下测温时间为10分钟直肠测温时，体温计插入深度为3-4cm,而不是4-6cmo
18.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是？A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案A分析青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等引起的随后可出现循环衰竭症状（如面色苍白、冷汗、发组、脉细弱、血压下降等）、中枢神经系统症状（如意识丧失、抽搐、大小便失禁等）和皮肤过敏症状（如瘙痒、尊麻疹等）
19.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是？A.停止输液B.抬高床头C.给予强心剂D.给予利尿剂答案A分析患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示发生了循环负荷过重（急性肺水肿）此时应立即停止输液，通知医生，配合抢救抬高床头可在一定程度上减轻呼吸困难,但不是首要措施给予强心剂和利尿剂是后续的治疗措施
20.下列关于灌肠的说法，正确的是？A.大量不保留灌肠溶液的温度为38℃B.小量不保留灌肠溶液的量一般不超过200mlC保留灌肠时，臀部应抬高10cmD.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500nli答案D分析大量不保留灌肠溶液的温度为39-41℃,A选项错误小量不保留灌肠溶液的量一般为100-200ml,B选项表述不准确保留灌肠时，臀部应抬高10cm是为了防止药液流出，但更准确的是在灌肠后让患者臀部抬高，而不是在灌肠时，C选项错误伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml,压力要低液面距肛门不超过30cm,以免诱发肠穿孔
21.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院护士为其进行氧疗时，应选择的吸氧方式是？A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案C分析慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激主动脉体和颈动脉窦的化学感受器，通过反射维持呼吸如果给予高浓度、高流量吸氧，会使缺氧反射性刺激呼吸的作用减弱，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留因此，应给予低浓度25%-29%、低流量1-2L/min持续吸氧
22.某患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降，应考虑出现了什么情况？A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸木缘酸钠中毒反应答案D分析大量输血后，由于库存血中含有枸梭酸钠，枸檬酸钠在肝脏可转化为碳酸氢钠，但如果患者肝功能不全，枸檬酸钠不能及时被代谢，可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致枸椽酸钠中毒反应，表现为手足抽搐、心率缓慢、血压下降等发热反应主要表现为畏寒、。
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