还剩26页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
护士执业资格模拟测试完美版带解析2025
一、A1型题(单句型最佳选择题)
1.患者在住院期间,其医疗护理文件应保管于A.病房B.住院处C.护理部D.医务科E.病案室答案A解析医疗护理文件应妥善保存,住院期间由病房负责保管患者出院或死亡后,将其住院期间的全部病历整理后交病案室保管所以本题答案选Ao
2.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A.空肠弯曲菌
8.大肠杆菌C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒答案D解析小儿秋季腹泻主要由轮状病毒引起,多发生于秋冬季节空肠弯曲菌、大肠杆菌等也可引起腹泻,但不是秋季腹泻的常见病原体埃可病毒和柯萨奇病毒可引起多种疾病,但不是秋季腹泻的主要病原体所以本题选DoB.选择有黏液脓血部分的粪便送检C.留取部分成形粪便送检D.可多次采集标本,集中送检E.患儿无大便时,用导泻剂后留取标本答案B解析留取粪便标本时应在抗菌治疗前采集,选择有黏液脓血部分的粪便送检,以提高阳性检出率不应留取部分成形粪便,因为可能没有病变部位的粪便;不可多次采集标本集中送检,应及时送检;患儿无大便时,可用肛拭子或直肠镜检查采取标本,而不是用导泻剂后留取标本所以本题选Bo
21.患者,男,70岁有慢性阻塞性肺疾病史20年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出查体体温
37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息此患者最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过局D.低效性呼吸型态E.活动无耐力答案:A解析患者咳大量脓性黏痰,不易咳出,听诊有痰鸣音,说明主要问题是痰液排出困难,即清理呼吸道无效气体交换受损主要与通气/血流比例失调等有关,题干未重点体现;体温
37.5℃不属于体温过高;低效性呼吸型态主要与呼吸频率、节律等异常有关;活动无耐力在题干中未突出体现所以本题选Ao
22.患者,女,25岁因失恋而服毒自杀,被家人发现后立即送往医院患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称护士应采取的首要措施是
1.口服催吐B.胃管洗胃C.注洗器洗胃D.硫酸镁导泻E.保留灌肠答案A解析患者意识清楚,能配合,应首先采取口服催吐法,简单易行,可迅速排出胃内毒物胃管洗胃、注洗器洗胃适用于不合作、昏迷等患者;硫酸镁导泻一般在催吐或洗胃后进行;保留灌肠不是清除胃内毒物的首要措施所以本题选Ao
23.患者,男,68岁因高血压来诊医嘱给予降压药口服治疗护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案E解析一般降压药服用2小时后达到血药浓度高峰,此时测量血压能较好地反映药物的降压效果服用降压药前测量的是未用药时的血压;服用降压药后、半小时后血压可能还未达到稳定的降压效果;两次服用降压药之间血压情况不能准确评估本次用药的降压效果所以本题选Eo
24.患者,女,30岁妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产术护士首先应为患者做的是A.办理入院手续B,进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.做皮试、配血E.用平车送入手术室答案D解析患者拟急行剖宫产术,在手术前需要做好一系列准备工作,如做皮试以确定是否对某些药物过敏,配血以保证手术中可能需要输血时能及时提供合适的血液办理入院手续、沐浴更衣不是最紧急的;检查阴道出血情况是诊断时已进行的操作;用平车送入手术室应在完成术前准备后进行所以本题选Do
25.患儿,男,3岁进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绢,神志不清护士应采取的护理措施是A,给予吸氧B.人工呼吸C.用吸痰器清理呼吸道D.将患儿平卧,头偏向一侧E.做好协助气管取异物的准备答案E解析患儿进食豆粒时呛咳后出现呼吸困难、面色发绢、神志不清,考虑为异物阻塞气道此时应尽快协助医生取出异物,护士应做好协助气管取异物的准备给予吸氧、人工呼吸不能解决气道阻塞的根本问题;用吸痰器一般用于清除痰液等,对异物效果不佳;将患儿平卧、头偏向一侧可防止呕吐物误吸,但不能解除气道异物梗阻所以本题选Eo
26.患者,男,55岁因“肝硬化腹水”入院查体T
36.7℃,移动性浊音阳性该患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液C.血性液D.脓性液E.乳糜液答案B解析肝硬化腹水一般为漏出液,主要是由于门静脉高压、血浆胶体渗透压降低等因素导致液体漏入腹腔渗出液常见于炎症等情况;血性液可见于肿瘤、结核等;脓性液多见于感染;乳糜液可见于淋巴管阻塞等所以本题选Bo
27.患者,女,45岁因“甲状腺功能亢进症”入院,经内科治疗效果不佳,拟行手术治疗术前准备阶段,护士应指导患者练习的是A.侧卧位B.半卧位C.头颈过伸位D.去枕平卧位E.屈膝仰卧位答案C解析甲状腺手术时需要患者保持头颈过伸位,以充分暴露手术部位术前指导患者练习头颈过伸位,可使患者在手术中更好地配合,减少手术风险侧卧位、半卧位、去枕平卧位、屈膝仰卧位均不是甲状腺手术所需要的体位所以本题选Co
28.患者,男,72岁因急性左心衰竭收入院,给予高流量吸氧、西地兰、速尿等治疗护士在观察患者使用速尿后的效果时,最主要的观察指标是A.精神状态B.皮肤温度C.尿量D.血压E.心率答案C解析速尿是利尿剂,其主要作用是促进尿液排出,减轻心脏前负荷观察使用速尿后的效果,最主要的观察指标是尿量,通过尿量可以判断利尿剂的疗效及患者体内液体潴留的改善情况精神状态、皮肤温度、血压、心率等也可反映患者病情变化,但不是观察速尿效果的最主要指标所以本题选Co
29.患者,女,22岁因“焦虑症”入院,护士为其进行心理护理时,应特别注意的是A.帮助患者树立战胜疾病的信心B.指导患者进行放松训练C.尊重患者的隐私D.鼓励患者表达内心感受E.与患者建立良好的护患关系答案D解析焦虑症患者往往内心有很多担忧、恐惧等情绪,鼓励患者表达内心感受,可使护士更好地了解患者的心理状态,针对性地进行心理护理,缓解患者的焦虑情绪帮助患者树立战胜疾病的信心、指导患者进行放松训练、尊重患者的隐私、与患者建立良好的护患关系都是心理护理的重要方面,但在焦虑症患者的心理护理中,鼓励表达内心感受更为关键所以本题选Do
30.患者,男,60岁因“脑出血”入院,目前处于昏迷状态护士在为其进行口腔护理时,发现口腔黏膜有一破溃处,有白色膜状物,易拭去应考虑为A.口腔溃疡B.真菌感染C.牙龈出血D.凝血功能障碍E.病毒感染答案B解析患者昏迷,口腔黏膜有破溃处,有白色膜状物且易拭去,符合真菌感染的表现口腔溃疡一般表现为黏膜缺损、疼痛等;牙龈出血可见牙龈处出血;凝血功能障碍主要表现为全身多部位出血倾向;病毒感染一般有疱疹等表现所以本题选Bo
三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题)(31-33题共用题干)患者,男,56岁有胃溃疡病史5年,近2个月来疼痛加重,无规律性,经服抗酸药疗效不佳
31.为进一步明确诊断,首选的检查方法是A.胃镜检查B.X线钢餐检查C.幽门螺杆菌检测D.大便潜血试验E.腹部B超检查答案A解析胃镜检查可以直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可取组织做病理检查,是诊断胃溃疡及鉴别良恶性溃疡的首选方法X线钢餐检查对诊断有一定帮助,但不如胃镜直观准确;幽门螺杆菌检测主要用于了解是否存在幽门螺杆菌感染,对病因诊断有意义,但不能直接观察病变情况;大便潜血试验可了解有无消化道出血,但不能明确病变性质;腹部B超检查对胃溃疡诊断价值不大所以本题选Ao
32.若该患者经检查确诊为胃癌,其早期表现是A.无明显症状B.上腹部绞痛nnD.呕血E.体重减轻答案A解析胃癌早期多无明显症状,部分患者可能有消化不良等非特异性表现上腹部绞痛、黑便、呕血、体重减轻等多为中晚期表现所以本题选Ao
33.若患者行胃癌根治术,术后护理措施错误的是A.监测生命体征B.保持胃肠减压通畅C.术后早期活动D.肛门排气后可拔除胃管E.术后3天开始给予肠内营养支持答案E解析胃癌根治术后应监测生命体征,保持胃肠减压通畅,术后早期活动可促进胃肠蠕动恢复等肛门排气后可拔除胃管一般术后24-48小时肠功能恢复后即可开始给予肠内营养支持,而不是术后3天所以本题选Eo(34-36题共用题干)患儿,女,8个月因发热、咳嗽3天,加重伴气促1天入院查体T
39.5℃,R60次/分,P180次/分,精神萎靡,面色苍白,口周发组,双肺可闻及大量细湿啰音,心音低钝,肝肋下3cm
34.该患儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.毛细支气管炎E.支气管哮喘答案C解析患儿有发热、咳嗽、气促等症状,双肺可闻及大量细湿啰音,提示支气管肺炎同时出现心音低钝、肝肋下3cm等心力衰竭的表现,如心率增快、肝脏肿大等,所以最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭上呼吸道感染主要表现为鼻塞、流涕等;支气管炎症状相对较轻;毛细支气管炎多见于2-6个月婴儿;支气管哮喘多有反复发作的喘息等表现所以本题选Co
35.针对该患儿的护理措施,错误的是A.保持安静,避免哭闹B.给予高流量吸氧C.控制输液速度D.记录24小时出入量E.应用洋地黄类药物时,密切观察心率、心律变化解析该患儿有心力衰竭,应给予低流量吸氧,避免高流量吸氧加重心脏负担保持安静、避免哭闹可减少机体耗氧量;控制输液速度可防止加重心脏负担;记录24小时出入量可了解液体平衡情况;应用洋地黄类药物时,密切观察心率、心律变化可及时发现药物不良反应所以本题选Bo
36.若患儿经治疗后病情好转,准备出院,护士对家长进行健康指导,错误的是A.多进行户外活动B.定期健康检查C.按时预防接种D.患感冒后自行增加抗生素用量E.积极治疗佝偻病、贫血等疾病答案D解析患儿出院后应多进行户外活动,增强体质;定期健康检查,及时发现问题;按时预防接种;积极治疗佝偻病、贫血等疾病,提高机体抵抗力而患感冒后不能自行增加抗生素用量,应在医生指导下合理使用抗生素,避免滥用抗生素导致耐药等问题所以本题选Do(37-39题共用题干)患者,女,32岁因“停经50天,阴道少量流血1天”入院查体生命体征平稳,妇科检查子宫增大如孕50天大小,软,宫口未开,双侧附件未触及异常尿妊娠试验阳性
37.该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产答案A解析患者停经50天,阴道少量流血,子宫大小与孕周相符,宫口未开,符合先兆流产的表现难免流产宫口已扩张;不全流产有部分妊娠物排出,宫口扩张;完全流产妊娠物已全部排出,子宫接近正常大小;稽留流产是指胚胎死亡未及时排出所以本题选Ao
38.为明确诊断,首选的检查方法是A.B超检查B.血0-hCG测定C.孕酮测定D.宫颈黏液检查E.基础体温测定答案A解析B超检查可以明确妊娠囊的位置、形态及有无胎心搏动等,有助于判断胚胎是否存活,是诊断先兆流产等妊娠相关疾病的首选检查方法血e-hCG测定、孕酮测定可辅助判断妊娠情况,但不能直观看到胚胎情况;宫颈黏液检查、基础体温测定对诊断意义不大所以本题选Ao
39.若该患者经治疗后阴道流血停止,腹痛消失,B超提示胚胎存活,下一步的处理措施是A.继续保胎治疗B.立即行清宫术C.观察2周后复查D.出院后自行观察E.给予抗生素预防感染
3.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸答案B解析慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼应着重训练腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓慢呼气,呼气时口唇收拢呈吹口哨样,可延缓呼气气流压力下降,防止小气道过早陷闭,利于肺泡内气体排出胸式呼吸不利于改善呼吸功能所以答案是Bo
4.测量血压时不符合操作要求的是A.袖带缠在上臂中部
8.重测时汞柱需降至0点C.测成人上肢血压,袖带宽12cmD.被测者坐位时,肱动脉平第七肋软骨E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜答案D解析测量血压时,被测者坐位时,肱动脉应平第四肋软骨;卧位时,肱动脉平腋中线袖带应缠在上臂中部,袖带宽一般成人12cm为宜,缠袖带松紧以能放入一指为宜,重测时汞柱需降至0点所以本题选Do
5.最易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝解析患者经治疗后阴道流血停止,腹痛消失,B超提示胚胎存活,说明保胎治疗有效,应继续保胎治疗,直至妊娠继续稳定立即行清宫术适用于难免流产、不全流产等;观察2周后复查时间过长;出院后自行观察不安全;目前无感染迹象,不需要给予抗生素预防感染所以本题选Ao(40-42题共用题干)患者,男,48岁因“突发胸痛2小时”入院心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高
40.该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.不稳定型心绞痛答案B解析患者突发胸痛,心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的心电图表现急性心包炎心电图多表现为广泛导联ST段抬高,呈弓背向下;变异型心绞痛心电图表现为ST段抬高,但发作后可恢复正常;稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛心电图多表现为ST段压低等所以本题选Bo
41.为明确诊断,最有价值的检查是A.心肌酶谱B.血常规C.胸部X线片D.心脏超声E.动态心电图答案A解析心肌酶谱如肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白等在急性心肌梗死后会升高,对诊断急性心肌梗死有重要价值血常规主要了解血液中血细胞等情况,对诊断心肌梗死意义不大;胸部X线片主要用于观察肺部等情况;心脏超声可了解心脏结构和功能;动态心电图可监测心律失常等,但对急性心肌梗死的诊断价值不如心肌酶谱所以本题选Ao
42.该患者在治疗过程中突然出现呼吸困难、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,应考虑为A.肺部感染B.心源性休克C.急性左心衰竭D.心律失常E.肺栓塞答案C解析患者在急性心肌梗死治疗过程中突然出现呼吸困难、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰,是急性左心衰竭的典型表现肺部感染主要有发热、咳嗽、咳痰等症状;心源性休克主要表现为血压下降、尿量减少等;心律失常可有心悸、头晕等表现;肺栓塞有胸痛、咯血、呼吸困难等表现,但一般无粉红色泡沫痰所以本题选Co
四、B型题(配伍题)(43-45题共用备选答案)A.头低足高位B.头高足低位C.半坐卧位D.端坐位E.去枕仰卧位
43.十二指肠引流时应采取的体位是答案A解析十二指肠引流时采取头低足高位,可利用重力作用使十二指肠液顺利流出所以答案是Ao
44.支气管哮喘发作时应采取的体位是答案D解析支气管哮喘发作时患者呼吸困难,采取端坐位可使膈肌下降,胸腔容积增大,有利于呼吸,减轻呼吸困难症状所以选Do
45.颅脑手术后应采取的体位是答案B解析颅脑手术后采取头高足低位,可减轻脑水肿,降低颅内压所以本题选Bo(46-48题共用备选答案)A.红色痰B.黄色痰C.黄绿色痰D.铁锈色痰E.大量脓臭痰
46.肺炎链球菌肺炎患者咳痰的特点是答案D解析肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰,是由于肺泡内红细胞破坏,含铁血黄素混入痰液所致所以答案是Do
47.铜绿假单胞菌感染患者咳痰的特点是答案C解析铜绿假单胞菌感染患者痰液呈黄绿色,与细菌产生的色素有关所以选Co
48.肺脓肿患者咳痰的特点是答案E解析肺脓肿患者由于肺部组织化脓性炎症,可咳出大量脓臭痰所以本题选Eo(49-51题共用备选答案)A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗
49.新生儿期应接种的疫苗是答案A、B解析新生儿期应接种卡介苗和乙肝疫苗第一针卡介苗可预防结核病,乙肝疫苗可预防乙型肝炎所以答案是A、Bo
50.2个月婴儿应接种的疫苗是答案C解析2个月婴儿应接种脊髓灰质炎疫苗,可预防脊髓灰质炎所以选Co
51.8个月婴儿应接种的疫苗是答案E解析8个月婴儿应接种麻疹疫苗,可预防麻疹所以本题选Eo(52-54题共用备选答案)A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位E.截石位
52.灌肠时患者应采取的体位是答案B解析灌肠时患者一般采取侧卧位,可使灌肠液顺利流入肠道所以答案是Bo
53.直肠指诊时患者应采取的体位是答案D解析直肠指诊时患者采取膝胸卧位,可使直肠充分暴露,便于检查所以选Do
54.妇科检查时患者应采取的体位是答案E解析妇科检查时患者采取截石位,能充分暴露会阴部,便于检查操作所以本题选E
五、X型题(多项选择题)
55.下列属于医院感染的有A.本次感染直接与上次住院有关56新生儿经产道时获得的感染C.原有感染的基础上出现其他部位新的感染D.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案ABCE解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染本次感染直接与上次住院有关、新生儿经产道时获得的感染、原有感染基础上出现其他部位新的感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染均属于医院感染而皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染所以本题选ABCEO
56.对高血压患者进行健康教育的内容包括A.戒烟限酒B.限制钠盐摄入C.合理运动D.坚持规律服药E.定期测量血压答案:ABCDE解析对高血压患者进行健康教育,应包括戒烟限酒,减少不良生活方式对血压的影响;限制钠盐摄入,可减轻水钠潴留,有利于控制血压;合理运动,增强体质;坚持规律服药,以维持血压稳定;定期测量血压,及时了解血压变化情况所以本题答案为ABCDEo
57.下列关于急性胰腺炎患者的饮食护理,正确的有A.禁食禁饮B.腹痛和呕吐基本消失后可给予少量碳水化合物流食C.逐步恢复至低脂饮食D.禁饮酒E.补充维生素答案ABCDE解析急性胰腺炎患者在急性期应禁食禁饮,以减少胰液分泌,减轻胰腺负担腹痛和呕吐基本消失后可给予少量碳水化合物流食,逐渐过渡到低脂饮食同时应禁饮酒,因为酒精可刺激胰液分泌此外,还应补充维生素等营养物质所以本题选ABCDEo
58.关于新生儿黄疸的护理措施,正确的有A.密切观察黄疸进展情况
8.尽早喂养,促进胎便排出C.采用光照疗法时,注意保护眼睛D.严重黄疸患儿可给予换血疗法E.保持大便通畅,防止便秘答案:ABODE解析对于新生儿黄疸,应密切观察黄疸进展情况,了解黄疸程度变化尽早喂养可促进胎便排出,减少胆红素的肠肝循环采用光照疗法时,要注意保护眼睛,避免损伤严重黄疸患儿可给予换血疗法保持大便通畅,防止便秘,可减少胆红素的重吸收所以本题答案为ABCDEo
59.下列属于骨折专有体征的有A.畸形B.弹性固定C.骨擦音D.异常活动E.局部肿胀答案ACD解析骨折专有体征包括畸形、骨擦音或骨擦感、异常活动弹性固定是关节脱位的特征表现局部肿胀是骨折的一般表现,不是专有体征所以本题选ACDo
60.护理人员在进行护理操作时,应遵循的伦理原则有A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则E.保密原则答案ABCDE解析护理人员在进行护理操作时,应遵循自主原则,尊重患者的自主权利;不伤害原则,避免对患者造成不必要的伤害;公正原则,公平对待每一位患者;行善原则,为患者谋利益;保密原则,保护患者的隐私所以本题答案为ABCDEo
61.下列关于糖尿病患者运动疗法的描述,正确的有A.运动时间宜在餐后1小时左右B.运动频率每周至少3次C.运动强度应根据患者情况而定D.运动前应做好准备活动E.运动过程中出现头晕、心慌等不适,应立即停止运动答案ABCDE解析糖尿病患者运动疗法,运动时间宜在餐后1小时左右,此时血糖较高,运动可降低血糖运动频率每周至少3次,运动强度应根据患者的年龄、身体状况等情况而定运动前应做好准备活动,避免运动损伤运动过程中出现头晕、心慌等不适,可能是低血糖等情况,应立即停止运动所以本题选ABCDEo
62.下列关于小儿腹泻的护理措施,正确的有A.调整饮食B.控制感染C.预防和纠正脱水D.加强臀部护理E.密切观察病情变化答案:ABCDE解析小儿腹泻的护理措施包括调整饮食,根据患儿情况合理调整饮食结构;控制感染,针对不同病原体进行相应治疗;预防和纠正脱水,根据脱水程度补充水分和电解质;加强臀部护理,防止红臀等发生;密切观察病情变化,如大便次数、性状、精神状态等所以本题答案为ABCDEo
63.下列关于临终关怀的描述,正确的有A.以照料为中心B.以提高临终患者生命质量为目的C.尊重临终患者的尊严和权利D.注重临终患者家属的心理支持E.积极治疗,延长患者生命答案:ABCD解析临终关怀是以照料为中心,以提高临终患者生命质量为目的,尊重临终患者的尊严和权利,注重临终患者家属的心理支持它不是以积极治疗、延长患者生命为主要目的,而是着重于缓解患者的痛苦,让患者在舒适、安宁的状态下度过生命的最后阶段所以本题选ABCDoC.脐疝D.股疝E.切口疝答案D解析股疝多见于40岁以上的妇女,因股环较小,周围有坚韧的韧带,疝内容物进入股管后,容易在卵圆窝处被卡住,所以股疝是最易发生嵌顿的腹外疝腹股沟斜疝、直疝、脐疝、切口疝嵌顿的几率相对较小故答案为Do
6.对类风湿关节炎的描述不正确的是A.基本病变是滑膜炎B.发病与自身免疫有关C.有皮下结节示病情活动D.类风湿因子为阳性E.不引起脏器损害答案E解析类风湿关节炎基本病变是滑膜炎,发病与自身免疫有关,类风湿因子多为阳性,有皮下结节提示病情活动类风湿关节炎不仅可累及关节,还可引起肺、心脏等脏器损害,如肺间质病变、心包炎等所以本题答案选Eo
7.预防产后出血的措施,错误的是A.对可能发生产后出血的高危产妇应提前入院待产
8.第一产程要避免产妇过度疲劳C.第二产程要指导产妇正确使用腹压D.胎盘未剥离前,可以奉拉脐带或按摩、挤压子宫E.产后2小时内密切观察阴道流血、子宫底高度及膀胱充盈情答案D解析预防产后出血,对可能发生产后出血的高危产妇应提前入院待产;第一产程要避免产妇过度疲劳;第二产程要指导产妇正确使用腹压;产后2小时内密切观察阴道流血、子宫底高度及膀胱充盈情况而胎盘未剥离前,不可牵拉脐带或按摩、挤压子宫,以免引起胎盘部分剥离而导致出血所以本题选Do
8.护士在为患者进行热水坐浴时,做法错误的是A.坐浴前先排尿、排便B.水温调节为40-45℃C.坐浴时间为15-20分钟D.坐浴溶液倒入盆内至1/2满E.患有外阴出血的患者禁止坐浴答案D解析热水坐浴前应先排尿、排便,水温40-45℃,坐浴时间15-20分钟,坐浴溶液倒入盆内至1/3满,而不是1/2满患有外阴出血、妊娠后期等患者禁止坐浴所以本题答案选Do
9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4-8小时内体温恢复正常答案D解析新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,循序渐进,避免快速复温导致不良后果一般轻、中度硬肿患儿可在6-12小时内恢复正常体温,重度硬肿患儿在12-24小时内恢复正常体温所以本题选Do
10.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是A.自杀、自伤倾向B.药物不良反应C.暴力冲动行为D.特殊治疗的并发症E.噎食答案A解析焦虑症患者可能会因长期的焦虑、痛苦而产生自杀、自伤倾向,这对患者生命威胁最大药物不良反应、暴力冲动行为、特殊治疗的并发症及噎食虽然也可能对患者造成危害,但相对自杀、自伤倾向来说,威胁程度较低所以答案是Ao
11.属于甲类传染病的是A.疟疾B.炭疽C.艾滋病nnE.鼠疫答案E解析甲类传染病包括鼠疫和霍乱疟疾、炭疽、艾滋病属于乙类传染病,黑热病属于丙类传染病所以本题选Eo
12.护理礼仪的特点为A.强制性B.专业性C.服从性D.灵活性E.操作性答案A解析护理礼仪具有强制性、综合性、适应性、可行性等特点它是基于一定的社会道德规范和护理职业要求而形成的,具有一定的强制性专业性是护理工作的特点,服从性不是护理礼仪的主要特点,灵活性和操作性表述不准确所以本题答案选Ao
13.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.心前区疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案C解析急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是心前区疼痛,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等可在疼痛发生后出现所以本题选Co
14.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.压舌板答案C解析昏迷患者不能自主吸水,所以不需要准备吸水管进行口腔护理时需要棉球清洁口腔,血管钳夹取棉球,手电筒观察口腔情况,压舌板协助张口故本题答案选Co
15.某孕妇,末次月经为2024年8月12日,其预产期是A.2025年5月19日C.2025年5月26日D.2025年4月26日E.2025年5月20日B.2025年4月19日答案A解析预产期的计算方法为末次月经日期的月份加9或减3,日期加7o该孕妇末次月经为2024年8月12日,月份8-3二5,日期12+7=19,所以预产期是2025年5月19日本题选A
二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)
16.患者,男,65岁因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/mi nC.头抱美口坐钠
2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+
0.9%氯化钠100m I,i vgtt,t idE.氢氯曝嗪25mg,po,bid答案B解析慢性肺源性心脏病患者应给予低流量1-2L/min、低浓度持续吸氧,因为患者长期二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激呼吸中枢,如果给予高流量吸氧,会导致缺氧迅速纠正,解除了缺氧对呼吸中枢的刺激,从而使呼吸抑制,加重二氧化碳潴留一级护理适用于病情危重患者;头抱美口坐钠用于抗感染;沐舒坦可促进痰液排出;氢氯曝嗪为利尿剂,可减轻右心负荷所以本题选Bo
17.患者,女,28岁产后20天,右侧乳房胀痛伴发热3天查体T
39.2°C,右侧乳房外上象限红肿,触痛明显,无波动感该患者目前主要的护理问题是A.体温过高B.疼痛C.知识缺乏D.潜在并发症乳房脓肿E.有皮肤完整性受损的危险答案A解析患者目前体温
39.2℃,右侧乳房胀痛但无波动感,说明尚未形成乳房脓肿此时最主要的护理问题是体温过高,因为高热会给患者带来不适,且可能引发其他并发症疼痛也是存在的护理问题,但相比之下,体温过高更为紧急和重要知识缺乏和有皮肤完整性受损的危险在题干中未体现为主要问题所以本题选Ao
18.患者,男,40岁因车祸致脾破裂急诊入院患者面色苍白,四肢厥冷,血压70/50mmHg,脉搏120次/分护士为患者采取的护理措施应除外A.置热水袋保暖B.平卧位C.吸氧,输液D.测每小时尿量E.测中心静脉压答案A解析该患者因脾破裂导致失血性休克,此时应采取平卧位,以增加回心血量;吸氧、输液可改善缺氧和补充血容量;测每小时尿量可了解肾脏灌注情况,反映休克的改善程度;测中心静脉压可了解血容量及心功能状态而置热水袋保暖会使局部血管扩张,加重休克时的有效循环血量不足,且休克患者末梢循环差,感觉迟钝,易发生烫伤所以本题选Ao
19.患者,女,35岁患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿查体双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性,心率128次/分护士应如何指导患者休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半卧位答案E解析该患者出现了心力衰竭的表现,且症状较为严重,如稍事活动就心慌、憋气,双肺底湿啰音,肝大,肝颈静脉回流征阳性等此时应严格卧床休息,采取半卧位,可减少回心血量,减轻心脏负担,有利于缓解心力衰竭症状活动不受限制从事轻体力活动、增加睡眠时间可起床做轻微活动均不适合该患者目前的病情所以本题选Eo
20.患儿,男,5岁因高热、呕吐、腹泻1天、呼吸困难2小时急诊入院,初步诊断为中毒性细菌性痢疾护士为患儿留取粪便标本正确的是A.在抗菌治疗后采集标本。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0