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一、A1型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
1.患者男，50岁诊断为“冠心病、心绞痛”，医嘱给予吸氧,吸氧的主要作用是A.提高肺泡内氧分压，增加氧的弥散能力B.提高动脉血氧分压，改善心肌缺氧C.降低肺泡表面张力，改善通气D.增加气体交换面积，提高氧的利用E.扩张冠状动脉，增加心肌供血答案B解析冠心病、心绞痛患者吸氧主要是提高动脉血氧分压，改善心肌缺氧，缓解心绞痛症状
2.下列哪种疾病应严格限制钠的摄入A.急性胃炎B.急性肾衰竭少尿期C.图脂血症D.肝硬化腹水E.急性胰腺炎答案D解析肝硬化腹水患者需要严格限制钠的摄入，以减轻腹水症状
3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低解析急性膀胱炎患者使用抗生素治疗时，应多饮水，以增加尿量，冲洗尿路，促进细菌和炎性分泌物排出症状消失，尿常规正常后还需继续用药3-5天
24.患者男，40岁因车祸致颅脑损伤入院患者呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝应首先考虑为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.颅内血肿答案E解析患者昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，提示颅内有占位性病变，最可能是颅内血肿
25.患者女，25岁妊娠38周，因“胎膜早破”入院护士应指导患者采取的卧位是A.头高足低位B.头低足高位C.平卧位D,左侧卧位E.右侧卧位答案B解析胎膜早破患者应采取头低足高位，防止脐带脱垂
26.患者男，55岁因“高血压病”入院，血压180/1护士在为患者测量血压时，发现血压计汞柱下降缓慢，听诊声音微弱应考虑为A.血压计故障B.袖带过紧C.袖带过松D.肢体位置过高E.测量时间过短答案C解析袖带过松，充气后呈气球状，有效测量面积变窄，使血压测量值偏高，且汞柱下降缓慢，听诊声音微弱
27.患者女，32岁因“乳腺癌”入院，行乳腺癌根治术术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，其目的是A.防止关节僵硬B.防止肌肉萎缩C.促进伤口愈合D.预防上肢水肿E.以上都是答案E解析乳腺癌根治术后指导患者进行患侧上肢功能锻炼，可防止关节僵硬、肌肉萎缩，促进伤口愈合，预防上肢水肿
28.患者男，60岁因“慢性心力衰竭”入院，遵医嘱给予洋地黄类药物治疗护士在观察患者用药反应时，应重点观察A.胃肠道反应B.心律失常C.视力模糊D.黄视、绿视E.以上都是答案E解析洋地黄类药物中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、心律失常、视力模糊、黄视、绿视等，护士应重点观察
29.患者女，45岁因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗术前护士为患者进行备皮，其范围应是A.上至剑突，下至大腿上1/3,两侧至腋中线B.上至乳头连线，下至大腿上1/3,两侧至腋中线C.上至脐部，下至大腿上1/3,两侧至腋中线D.上至剑突，下至大腿上1/2,两侧至腋中线E.上至乳头连线，下至大腿上1/2,两侧至腋中线答案A解析子宫肌瘤手术备皮范围是上至剑突，下至大腿上1/3,两侧至腋中线
30.患者男，70岁因“脑出血”入院，昏迷护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有一血痂正确的处理方法是A.用生理盐水棉球轻轻擦去B.用双氧水棉球轻轻擦去C.用酒精棉球轻轻擦去D.不予处理E.报告医生，遵医嘱处理答案E解析对于昏迷患者口腔黏膜的血痂，不能自行处理，应报告医生，遵医嘱处理
三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（31-33题共用题干）患者男，56岁因“胸痛心悸2小时”入院，诊断为急性心肌梗死医嘱给予绝对卧床休息，心电监护，吸氧，药物治疗等
31.护士在为患者进行心电监护时，应重点观察的内容是A.心率、心律B.血压C.呼吸D.体温E.尿量答案A解析急性心肌梗死患者心电监护重点观察心率、心律变化，及时发现心律失常等并发症
32.患者在卧床期间，护士应协助其进行生活护理下列措施不妥的是A.协助患者洗漱B.协助患者翻身C.协助患者进食D.协助患者排便E.让患者自行床上活动答案E解析急性心肌梗死患者发病后12小时内应绝对卧床休息，避免不必要的翻动，防止病情加重
33.患者病情稳定后，护士指导其进行康复锻炼下列说法错误的是A.康复锻炼应循序渐进B.发病后第2周可进行床边站立、行走等活动C.发病后第3周可在室内活动D.发病后第4周可进行室外活动E.康复锻炼应根据患者的病情体力等情况进行调整答案D解析发病后第4周可在走廊内步行、做医疗体操等，但一般不进行室外活动，室外活动通常在发病后2-3个月，且要根据患者具体情况而定（34-36题共用题干）患者女，22岁因“发热、咳嗽3天”入院，诊断为肺炎体温
39.2℃,脉搏108次/分，呼吸24次/分医嘱给予抗生素治疗，物理降温
34.护士为患者进行物理降温时，可选用的方法不包括A.冰袋冷敷B.温水擦浴C.酒精擦浴D.冷湿敷E.冰帽答案E解析冰帽主要用于头部降温，防止脑水肿，一般不用于全身降温，该患者全身发热，可选用冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴、冷湿敷等方法
35.在为患者进行酒精擦浴时，下列做法错误的是A.擦浴前将冰袋置于头部B.擦浴后将热水袋置于足部C.擦浴过程中注意观察患者的反应D.擦浴时用力揉搓，以促进散热E.擦浴时间不宜超过20分钟答案D解析酒精擦浴时应避免用力揉搓，以免损伤皮肤
36.患者经治疗后体温降至正常，咳嗽减轻护士在出院指导时,应告知患者A.出院后即可恢复正常活动B.注意休息，避免劳累C.无需继续服药D.可以吸烟，但要适量E.无需定期复查答案B解析肺炎患者出院后应注意休息，避免劳累，逐渐恢复活动，遵医嘱继续服药，戒烟，定期复查（37-39题共用题干）患者男，35岁因“腹痛、腹胀、呕吐1天”入院，诊断为肠梗阻患者精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿量减少
37.护士在评估患者脱水程度时，应重点观察的指标不包括A.皮肤弹性B.眼窝凹陷程度C.尿量D.血压E.口渴程度答案D解析评估脱水程度主要观察皮肤弹性、眼窝凹陷程度、尿量、口渴程度等，血压主要用于判断休克情况，不是评估脱水程度的重点指标
38.医嘱给予患者补液治疗在补液过程中，护士应密切观察的内容不包括A.生命体征B.尿量C.补液速度D.患者的精神状态E.患者的饮食情况答案E解析补液过程中应密切观察生命体征、尿量、补液速度、患者的精神状态等，饮食情况不是补液过程中重点观察的内容
39.患者经治疗后肠梗阻解除，病情好转护士在饮食指导时，应告知患者A.可立即恢复正常饮食B.先给予流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食C.先给予半流质饮食，再过渡到普通饮食D,可直接给予普通饮食，但要避免油腻食物E,可少量多餐，进食辛辣食物答案B解析肠梗阻解除后，肠道功能需要逐渐恢复，应先给予流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食
四、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（40-42题共用备选答案）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.端坐位E.俯卧位
40.休克患者应采取的卧位是答案B解析休克患者应采取中凹卧位，头胸部抬高，利于呼吸，下肢抬高，利于静脉回流
41.腹部手术后患者应采取的卧位是答案C解析腹部手术后患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，缓解疼痛，利于引流
42.支气管哮喘发作患者应采取的卧位是答案D解析支气管哮喘发作患者采取端坐位，可使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻呼吸困难（43-45题共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.破伤风抗毒素D.细胞色素CE.普鲁卡因
43.使用前需做皮肤过敏试验，结果阳性者可用脱敏注射法的是答案C解析破伤风抗毒素皮试阳性者可用脱敏注射法
44.使用前需做皮肤过敏试验，试验液的配制是每毫升含药物500U的是答案A解析青霉素皮试液每毫升含药物500U
45.使用前需做皮肤过敏试验，试验液的配制是每毫升含药物2500U的是答案B解析链霉素皮试液每毫升含药物2500U（46-48题共用备选答案）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热
46.肺炎链球菌肺炎患者的热型常为答案A解析肺炎链球菌肺炎患者常表现为稽留热，体温持续在39-40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1°C
47.败血症患者的热型常为答案B解析败血症患者常表现为弛张热，体温在39℃以上，24小时内体温差达1℃以上，但最低体温仍高于正常水平
48.疟疾患者的热型常为答案C解析疟疾患者常表现为间歇热，体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现
五、X型题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，每题至少有两个正确答案，请从中选择所有正确答案）
49.下列属于医院感染的是A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院期间相关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.在医院内获得出院后发病的感染答案:ACDE解析入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染
50.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.偏局C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案B-解析袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏局
4.下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.病毒性肝炎、狂犬病E.流行性出血热、登革热答案A解析甲类传染病包括鼠疫和霍乱
5.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案D解析无菌包打开后，未用完的无菌物品有效期为24小时D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案ABCDE解析以上均是无菌技术操作原则的正确内容
51.下列哪些是静脉输液的目的A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复E.测量中心静脉压答案:ABCD解析测量中心静脉压不是静脉输液的目的
52.下列关于输血的说法正确的是A.输血前应严格执行查对制度B.输血时应先慢后快，密切观察患者反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.成分输血时，应先输血小板，再输红细胞E.输血过程中如发生严重反应，应立即停止输血答案ABCE解析成分输血时，没有先输血小板再输红细胞的固定顺序，应根据患者具体情况安排
53.下列哪些是糖尿病患者的饮食护理措施A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃高纤维食物D.定时定量进餐E.严格限制水分摄入答案ABCD解析糖尿病患者应保证充足的水分摄入，而不是严格限制
54.下列关于压疮的预防措施正确的是A.定期翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压垫等减压装置E.按摩受压部位，促进血液循环答案ABCD解析皮肤已有破损时，不可按摩受压部位，以免加重损伤
55.下列哪些是护士的义务A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务E.参与公共卫生和疾病预防控制的义务答案ABCDE解析以上均是护士的义务
56.下列关于护理诊断的说法正确的是A.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断可分为现存的、潜在的、健康的和综合的护理诊断D.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述E.护理诊断的目的是为了制定护理计划，解决患者的健康问题答案ABCDE解析以上关于护理诊断的说法均正确
57.下列哪些是心力衰竭患者的护理措施A.休息与活动根据心功能分级合理安排休息与活动B.饮食护理限制钠盐摄入，少量多餐C.病情观察密切观察生命体征、尿量等D.用药护理遵医嘱使用强心、利尿、扩血管等药物，观察药物疗效和不良反应E.心理护理关心患者，减轻焦虑和恐惧答案:ABODE解析以上均是心力衰竭患者的护理措施
58.下列关于临终关怀的说法正确的是A.临终关怀的对象是临终患者及其家属B.临终关怀的目的是提高临终患者的生命质量，使其舒适、安详、有尊严地度过人生最后阶段C.临终关怀不仅关注患者的躯体痛苦，还关注患者的心理、社会和精神需求D.临终关怀的服务团队包括医生、护士、心理咨询师、志愿者等E.临终关怀可以在医院、社区、家庭等场所开展答案:ABCDE解析以上关于临终关怀的说法均正确
6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.弯盘答案D解析昏迷患者不能自主饮水，不需要准备吸水管
7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.2030cm〜B.3040cm〜C.4060cm〜D.6070cm〜E.7080cm〜答案C解析大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm o8,下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫
8.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案A解析敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃
9.最严重的输血反应是A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸檬酸钠中毒反应答案C解析溶血反应是最严重的输血反应，可导致休克、急性肾衰竭等严重后果
10.患者女，30岁因肺炎入院，体温
39.5℃,医嘱给予冰袋降温冰袋放置的部位不妥的是A.前额B.头顶部C.腋下D.腹股沟E.足底答案E解析足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩，所以冰袋不宜放置在足底
11.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是A.严格遵守医嘱执行制度B.发现医嘱有误时，应及时与医生沟通C.紧急情况下，护士可自行更改医嘱D.对有疑问的医嘱，必须核对清楚后再执行E.医嘱执行后，应及时记录答案C解析护士在任何情况下都不可自行更改医嘱，发现医嘱有误或有疑问时，应及时与医生沟通
12.下列关于护理程序的说法错误的是A.是一种系统地解决问题的方法B,以恢复和增进护理对象的健康为目标C.是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程D.包括评估、诊断、计划、实施四个步骤E.护理程序的运用需要护士具备多学科的知识答案D解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤
13.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.高热量、高蛋白、低维生素D.低热量、低蛋白、高维生素E.低热量、高蛋白、高维生素答案A解析甲状腺功能亢进患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白,高维生素饮食
14.预防压疮最关键的措施是A.保持床单干燥B.避免局部长期受压C.加强营养D.经常更换卧位E.皮肤清洁答案B解析避免局部长期受压是预防压疮最关键的措施
15.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A.1天B.3天C.7天D.10天E.14天答案C解析长期鼻饲者应每周更换胃管一次
16.患者男，45岁因车祸致脾破裂入院患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压70/50mmHg,脉搏120次/分此时护士应首先采取的措施是A.给予吸氧B.建立静脉通路C.安慰患者D.准备急救药品E.迅速通知医生答案B解析患者出现休克症状，应首先建立静脉通路，快速补充血容日Mo
17.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠A.局热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案A解析高热患者可通过大量不保留灌肠进行降温心肌梗死、急腹症、消化道出血、妊娠早期患者禁忌大量不保留灌肠
18.属于医院基本饮食的是A.高热量饮食B,糖尿病饮食C.高蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食答案D解析医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食
19.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将空气注入静脉，应立即让患者采取的卧位是A.右侧卧位并头高足低B.右侧卧位并头低足高C,左侧卧位并头高足低D,左侧卧位并头低足高E.平卧位答案D解析发生空气栓塞时，应立即让患者采取左侧卧位并头低足高,使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口
20.下列关于睡眠的说法错误的是A.睡眠是一种周期性的生理现象B.睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠C慢波睡眠对促进生长、恢复体力有重要意义D.快波睡眠有利于建立新的突触联系，促进学习记忆E.成年人每晚睡眠需要7-8小时，且应保持不间断睡眠答案E解析成年人每晚睡眠需要7-8小时，但睡眠过程中会有短暂的觉醒期，并非不间断睡眠
二、A2型题（每道题以一个小案例出现，其下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）
21.患者女，28岁因“腹痛、腹泻2天”入院，诊断为急性肠炎遵医嘱给予补液治疗在输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞E.静脉炎答案C解析患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，是循环负荷过重的典型表现
22.患者男，65岁因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院护士在观察病情时，发现患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒，应考虑为A.呼吸性酸中毒B.肺性脑病C.窒息先兆D.休克早期E.脑疝先兆答案B解析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等神经精神症状，应考虑为肺性脑病
23.患者女，35岁因“尿频、尿急、尿痛2天”入院，诊断为急性膀胱炎医嘱给予抗生素治疗护士在指导患者用药时，应告知患者A.症状缓解后即可停药B,用药期间多饮水C.少饮水，减少尿液对尿路的刺激D.症状消失后，尿常规正常即可停药E.用药至症状消失，尿常规正常后3-5天答案B。
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