某医保部门关于接受县人大常委会工作评议的工作汇报

某医保部门关于接受县人大常委会工作评议的工作汇报尊敬的县人大常委会各位领导、各位委员大家好！今天，我非常荣幸地代表县医疗保障部门，就我们近年来在XX医保工作方面的开展情况，以及接受县人大常委会工作评议的准备和承诺，向各位领导和委员作详细汇报希望通过这次汇报，能够进一步增进理解、凝聚共识，推动我县医疗保障事业高质量发展

一、基本情况与主要成效近年来，我县医疗保障部门在县委、县政府的坚强领导下,在县人大的有力监督和指导下，坚持以人民为中心的发展思想,不断深化医疗保障制度改革，着力提升医保服务效能，取得了显著成效

（一）医保覆盖面持续扩大我们积极推进全民参保计划，通过政策宣传、数据比对、精准动员等措施，不断提高参保率目前，全县基本医疗保险参保人数已达到万人，参保覆盖率稳定在以上特别是针对农村贫困XX95%人口、低保对象、特困人员等特殊群体，我们实施了精准参保帮扶，确保应保尽保、应助尽助

（二）医保待遇水平稳步提高我们不断优化医保政策，提高医保待遇水平一方面，逐步提高住院、门诊等医疗费用报销比例，减轻群众就医负担；另一方面，扩大医保支付范围，将更多常见病、多发病纳入医保支付范围，提高医保保障能力此外，我们还积极推进医保支付方式改革，实行按病种付费、总额预付等多元复合式医保支付方式,有效控制医疗费用不合理增长

（三）医保基金监管不断加强我们高度重视医保基金监管工作，建立健全了医保基金监管体系通过加强日常监管、开展专项检查、建立举报奖励机制等措施，严厉打击欺诈骗保行为同时，我们积极推进医保信息化建设，实现医保数据实时监管和分析，提高监管效率和精准度近年来，我们共查处欺诈骗保案件起,追回医保基金万元，有效维护了医XX XX保基金安全

（四）医保服务水平显著提升我们积极推进医保服务体系建设，不断优化医保服务流程一方面，加强医保经办能力建设，提高经办服务效率和质量；另一方面，推进医保服务下沉基层，实现医保业务“就近办”“一次办”此外，我们还积极开展医保政策宣传和培训活动，提高群众对医保政策的知晓率和满意度目前，全县已建成医保服务站（点）个，XX实现了医保服务全覆盖

二、接受工作评议的准备情况县人大常委会对我县医疗保障部门开展工作评议，既是对我们工作的监督和鞭策，也是对我们工作的支持和帮助为切实做好迎评工作，我们高度重视、精心组织、周密部署，主要做了以下几项工作

（一）加强组织领导成立了由主要领导任组长的迎评工作领导小组，制定详细的工作方案，明确责任分工和时间节点同时，召开动员大会，对迎评工作进行全面部署和动员，确保迎评工作有序开展

（二）深入自查自纠对照县人大常委会工作评议的内容和要求，我们组织各科室、下属单位深入开展自查自纠工作通过查阅资料、走访调研、召开座谈会等方式，全面梳理工作中存在的问题和不足，制定整改措施和时间表，确保问题整改到位

（三）加强沟通协调我们主动加强与县人大常委会相关工委的沟通协调，及时汇报迎评工作进展情况，听取指导意见和建议同时，加强与相关部门的协作配合，形成工作合力，共同推动迎评工作顺利开展

（四）强化宣传引导通过媒体宣传、政策解读、现场咨询等方式，广泛宣传医保政策和迎评工作的重要意义，提高群众对医保工作的认知度和参与度同时，积极回应社会关切和群众诉求，营造良好的社会氛围

三、存在的问题与改进措施虽然我们在医保工作方面取得了一定成效，但仍存在一些问题和不足主要表现在以下几个方面

（一）医保政策宣传不够深入部分群众对医保政策了解不够全面深入，存在认知误区和疑虑我们将进一步加强医保政策宣传和培训力度，利用多种渠道和形式普及医保知识，提高群众对医保政策的知晓率和满意度

（二）医保服务水平有待提升部分医保经办机构和基层服务站（点）存在服务设施不完善、经办能力不足等问题我们将积极推进医保服务体系建设，加强经办能力建设和服务设施改造升级，提高医保服务水平

（三）医保基金监管仍需加强虽然我们在医保基金监管方面取得了一定成效，但仍存在一些薄弱环节和风险点我们将进一步加强医保基金监管力度，完善监管制度和机制建设，提高监管效率和精准度同时，加强医保信息化建设，实现医保数据实时监管和分析针对以上问题和不足，我们将采取以下改进措施一是加强组织领导建立健全医保工作领导体制和工作机制,明确责任分工和时间节点，确保各项工作落到实处二是加强政策宣传和培训利用多种渠道和形式普及医保知识，提高群众对医保政策的知晓率和满意度同时，加强对医保经办人员的培训和教育力度，提高其业务能力和服务水平三是加强服务体系建设积极推进医保服务体系建设，加强经办能力建设和服务设施改造升级同时，推进医保服务下沉基层，实现医保业务“就近办”“一次办二四是加强基金监管力度进一步完善医保基金监管制度和机制建设，加强日常监管和专项检查力度同时，加强医保信息化建设，实现医保数据实时监管和分析，提高监管效率和精准度

四、接受工作评议的承诺与展望我们深知，接受县人大常委会的工作评议不仅是对我们过去工作的检验和总结，更是对我们未来工作的鞭策和激励在此,我们郑重作出以下承诺

（一）认真履行职责使命我们将始终坚持以人民为中心的发展思想，把保障人民群众健康权益放在首位认真履行医保部门职责使命，积极推进医保制度改革和服务创新，不断提高医保保障能力和服务水平

（二）积极配合评议工作我们将严格按照县人大常委会工作评议的要求和程序，积极配合评议工作的开展如实提供相关资料和数据信息，认真听取评议意见和建议，积极整改存在的问题和不足同时，加强与县人大常委会相关工委的沟通协调和反馈交流工作进展情况

（三）持续改进工作作风我们将以此次评议为契机，进一步加强干部队伍建设和工作作风建设强化服务意识、责任意识和担当意识，不断提高干部队伍的综合素质和业务能力同时，加强内部管理和监督制约机制建设，确保各项工作依法依规、高效有序开展展望未来，我们将继续秉承“以人为本、服务民生”的宗旨理念，积极推进医保制度改革和服务创新工作加强与相关部门的协作配合和政策衔接力度，形成工作合力共同推动我县医疗保障事业高质量发展同时，我们也恳请各位领导和委员一如既往地关心支持我们的工作并给予宝贵的意见和建议！最后再次感谢各位领导和委员的莅临指导和关心支持！我们将以此次评议为新起点新动力不断开创我县医疗保障事业新局面！汇报完毕！谢谢大家！。