《老龄化社会研究》课件

老龄化社会研究随着全球人口结构的变化，老龄化社会正成为世界各国面临的共同挑战本研究旨在探讨人口老龄化的现状、趋势、影响以及应对策略，特别聚焦中国的老龄化进程及其社会经济影响通过分析国内外老龄化社会的发展经验，我们希望为构建更加包容、可持续的老龄社会提供有益思考老龄化不仅是挑战，也蕴含着转型发展的机遇，需要全社会共同努力，探索创新解决方案目录引言与概念定义人口老龄化趋势探讨人口老龄化的基本概念、国际标准及中国特定标准分析全球及中国老龄化的现状、速度与未来发展方向社会经济影响与挑战典型国家案例与中国应对策略研究老龄化对经济发展、社会结构和公共服务的深远影响总结国际经验，探索中国特色应对路径与未来展望引言何为人口老龄化？国际标准定义中国老龄化标准根据联合国定义，当一个国家或地区岁及以上老年人口占总中国采用的标准是岁及以上人口占总人口的比例当这一比6560人口比例达到时，意味着该地区进入老龄化社会；达到例达到时，中国定义为老龄化社会；达到时为深度老7%14%10%20%时为老龄社会；超过则为超老龄社会龄化社会；达到时则进入超老龄社会阶段20%30%这一标准被大多数发达国家采用，是国际比较中的主要参照系中国标准与国际标准的差异反映了不同国家人口政策和退休年龄联合国采用这一标准对全球老龄化程度进行分级和监测，为各国的差异，也体现了中国特有的人口结构特点和社会发展阶段政策制定提供基础老龄化全球趋势一览中国人口老龄化现状亿

2.

9721.1%老年人口总数老龄化比例2023年中国60岁以上人口占总人口比例万4297增长规模较2020年增加人数根据国家统计局数据，2023年中国60岁及以上老年人口已达

2.97亿，占总人口比例达

21.1%，比2020年增加了4297万人中国已进入深度老龄化社会阶段，老年人口规模居世界首位，老龄化速度也远超全球平均水平中国老龄化的特点是未富先老，即在经济发展水平尚未达到发达国家水平的情况下就进入了老龄化社会，这给中国的社会保障体系、医疗卫生服务和经济发展带来了巨大挑战老龄化的分阶段过程刚起步阶段岁以上人口占比6010%-15%加速阶段岁以上人口占比6015%-20%高度老龄化阶段岁以上人口占比超过6020%中国正面临未富先老的独特挑战根据世界银行分类标准，中国仍处于上中等收入国家行列，但老龄化程度已接近或超过一些高收入国家这意味着中国需要在经济尚未充分发展的情况下应对老龄化带来的各种社会问题从老龄化进程看，中国已完成从刚起步到加速阶段的过渡，目前正处于高度老龄化阶段的初期这一阶段的特点是老年人口比例持续攀升，老龄化速度加快，社会保障和服务体系面临更大压力城乡老龄化对比主要人口数据解读岁人口60-69占老年人口，相对年轻老人

56.9%岁人口70-79占老年人口，中龄老人

30.0%岁及以上人口80占老年人口，高龄老人

13.1%从年龄结构来看，岁的相对年轻老人仍是主体，占老年人口的；岁的中龄老人占；岁及以上高龄老人占60-

6956.9%70-

7930.0%80随着时间推移，老年人口的年龄结构正向高龄化方向发展，高龄老人比例逐年增加

13.1%从性别结构来看，老年女性人口略多于男性，女性平均寿命高于男性这一性别差异在高龄老人群体中更为明显，给养老和医疗服务带来了特殊需求未来老年人口中女性比例将继续增加，老龄化女性化将是一个值得关注的趋势未来预测老龄化速度12025年中国将进入深度老龄化社会，60岁以上人口将超过3亿，占总人口比例约22%22035年中国60岁以上人口将达到4亿，占总人口比例约28%，老龄化加速发展32050年中国60岁以上人口将达到

4.9亿，占总人口比例约35%，进入超老龄社会中国老龄化速度远快于世界平均水平，也快于大多数发达国家经历的老龄化进程法国用了115年从老龄化社会进入老龄社会，而中国仅用了约23年这种压缩型老龄化对社会经济体系的适应能力提出了严峻挑战到2050年，预计中国老年人口占比将达到35%左右，届时每三个中国人中就有一个是老年人这将彻底改变中国的人口结构、经济模式和社会形态，需要从现在开始进行全面、系统的应对准备影响劳动人口减少养老金负担与压力养老金替代率持续下降从年的下降至现在的左右，低于国际建议的标准200558%45%70%社保支出年均增长

8.9%远高于同期增速和财政收入增速GDP养老金收支平衡压力增大部分省份已出现养老保险基金当期收不抵支现象随着老年人口增加和劳动力人口减少，养老金制度面临巨大压力首先是养老金替代率（退休金与退休前工资的比率）持续下降，影响老年人生活质量；其次是养老保险基金支出增速高于收入增速，地区间不平衡问题突出应对养老金压力需要多管齐下一是完善多层次养老保险体系，鼓励发展企业年金和个人养老金；二是提高基金投资收益，拓宽资金来源；三是积极稳妥推进延迟退休政策，延长劳动者缴费期限；四是强化全国统筹，促进地区间基金平衡医疗卫生挑战高患病率医疗资源紧张高龄老人慢性病率超，多病共存现象普80%老年医疗支出占总医疗支出以上50%遍长期护理需求专业人才缺口长期护理保险覆盖率低，家庭负担重老年医学、康复护理专业人才严重不足老龄化直接导致医疗卫生服务需求增加和结构变化老年人特别是高龄老人普遍患有慢性病，且以多病共存为特点，医疗资源消耗大数据显示，老年人占用的医疗资源已超过全社会医疗资源的，且这一比例仍在上升50%与此同时，中国老年医疗服务体系尚不健全，专业医护人员特别是老年医学、护理和康复专业人才严重不足社区健康服务能力有限，农村地区医疗条件更为薄弱此外，长期护理保险制度尚处于试点阶段，未能全面推广，大部分护理支出仍由家庭承担，给许多家庭带来沉重负担养老服务体系需求失能老人总量庞大养老服务供需失衡截至2021年底，全国失能和半失能老人专业养老机构床位数约839万张，仅占已超过4260万人，占老年人口总数的老年人口总数的3%左右，远低于发达国15%以上，且增长速度快于老年人口总家5%-7%的水平，且护理型床位占比不体增速足50%居家社区养老不足90%以上老人选择居家养老，但社区服务配套严重不足，专业化、个性化服务缺乏，难以满足多样化养老需求随着人口老龄化加速，中国养老服务体系面临巨大挑战一方面，养老服务总量不足，专业化、个性化服务匮乏；另一方面，服务结构不合理，机构养老、社区养老、居家养老三位一体的服务网络尚未形成未来养老服务体系建设需要四化发展方向专业化（提升服务质量）、多元化（满足不同需求）、智能化（提高服务效率）和普惠化（保障基本服务）同时，需要加强顶层设计，促进养老服务与医疗、健康、文化、旅游等产业融合发展，形成可持续的发展模式家庭结构变化与代际关系家庭小型化空巢家庭增多2020年平均家庭规模降至

2.62人，核心家庭比城市空巢老人约占老年人口的50%，农村地区例超过70%高达65%照料负担加重代际支持减弱4-2-1家庭结构下，中年人同时面临养老育儿传统家庭养老功能弱化，子女赡养能力下降双重压力中国家庭结构正经历深刻变化，传统大家庭逐渐被核心家庭、小家庭取代城市化、人口流动和生育率下降导致家庭规模缩小，独居和空巢老人比例持续上升这种变化直接影响了传统的家庭养老模式和代际间的互助关系中国特有的4-2-1家庭结构（四位老人、一对夫妻、一个孩子）使得中年一代面临前所未有的双重压力，既要照顾老人，又要抚养孩子家庭养老功能逐渐弱化，社会化养老服务需求迅速增长同时，代际关系也需要在新的社会环境下重新调整，建立起更加平等、互助的新型家庭关系青年生育意愿下降老龄化对经济增长影响劳动力供给减少消费结构转变储蓄率与投资变化劳动年龄人口减少导致劳动力供给收老年人消费偏好与年轻人群体差异明老年人一般倾向于消费积蓄而非继续储缩，劳动力成本上升，特别是低技能劳显，整体消费结构将从耐用消费品向服蓄，社会总体储蓄率可能下降，影响资动密集型产业受到较大冲击中国制造务消费转变，医疗保健、养老服务、文本形成和投资，进而影响经济增长潜业的传统比较优势正在弱化，产业升级化休闲等领域需求增长，而住房、教育力同时，金融市场风险偏好也将随人转型压力加大等领域需求可能相对减弱口结构变化而调整老龄化对经济增长的影响是全方位的，将改变中国经济的要素禀赋结构和增长模式多项研究表明，老龄化每提高个百分点，可能导1致潜在增速下降个百分点，如果不能有效应对，中国将面临掉入中等收入陷阱的风险GDP

0.1-

0.2然而，老龄化也孕育着新的经济机遇，可能催生银发经济新业态，促进服务业升级和科技创新通过提高全要素生产率、调整经济结构、激发老年人力资本潜力等方式，可以在一定程度上对冲老龄化的负面影响，实现经济高质量发展城乡差异的社会影响农村养老问题突出留守老人现象普遍城乡养老不平等农村老龄化程度高于城市，但养老资源严重不大量农村青壮年劳动力外出务工，导致农村城乡养老服务和保障水平差距明显，农村老人足农村养老保障水平低，基础设施薄弱，医留守老人现象普遍这些老人不仅面临经济平均养老金不足城镇退休人员的一半，医疗保疗服务匮乏，养老方式单一，主要依靠家庭养困难，还常伴随精神孤独、安全隐患等问题障水平和服务可及性也存在显著差距老中国城乡老龄化的不平衡发展，造成了养老问题的二元化结构农村地区面临老龄化、空心化、贫困化三重挑战，城市则主要面临服务供给不足和质量提升问题这种差异既是发展不平衡的结果，也可能进一步加剧城乡分化解决城乡养老差异需要差异化策略对农村，重点是提高基础保障水平，发展互助型、低成本养老模式；对城市，则需要提高服务质量，满足多样化需求同时，加强城乡统筹，促进养老资源均衡配置，探索城乡融合发展的养老新模式，是缩小城乡养老差距的关键路径老龄化与社会治理新需求社会安全新挑战社区矛盾新特点治理创新新要求老年人更易成为诈骗和犯老年人口增多导致社区邻传统社会治理模式难以适罪受害者，需要专门的法里纠纷、代际冲突等社会应老龄社会需求，需要发律保护和安全防范措施矛盾呈现新特点老年人展包容性强、参与度高的同时，老年人交通安全、维权意识增强，但表达和社会治理新模式，充分考居家安全等问题也需加强解决渠道不畅，需要完善虑老年群体的特殊需求关注和保障相关机制老龄化社会带来了社会治理领域的新挑战和新要求随着老年人口比例提高，社会公共政策、公共服务和社会规则需要进行相应调整，以适应老年人群体的特殊需求同时，老年人群体内部的分化也日益明显，不同收入、不同教育程度、不同健康状况的老年人需求差异巨大应对老龄社会治理挑战，需要创新社会治理模式，推动从传统的管理型治理向服务型治理转变，从单一的政府主导向多元主体协同参与转变特别是要重视老年人在社会治理中的主体地位，建立老年友好型社会环境，保障老年人合法权益，促进跨代际理解和支持，构建和谐老龄社会老年群体社会参与老年教育蓬勃发展志愿服务蓬勃开展银发经济蓬勃兴起全国各类老年大学超过万所，在校老年老年志愿者队伍不断壮大，参与社区服老年消费市场规模持续扩大，涵盖食品、7学员近万人，但仍远不能满足需务、环保宣传、文化传承等多种志愿活服装、文化、旅游、健康等多个领域老1000求线上老年教育平台日益丰富，推动老动老有所为的理念得到广泛认同，老年群体消费能力和意愿增强，成为推动经年教育普及化、便捷化年人社会价值得到新的肯定济增长的新动力老年群体不应被视为社会负担，而应被视为社会资源和宝贵财富随着新一代老年人的到来，他们普遍具有较高教育水平、较强经济实力和较活跃的社会参与意愿，老年群体的角色正在从传统的被动接受服务向主动参与社会建设转变促进老年人社会参与是积极应对老龄化的重要策略，也是实现积极老龄化的核心内容通过提供多样化的参与渠道和机会，可以帮助老年人保持社会联系，发挥剩余价值，实现自我价值，同时也可以减轻社会负担，创造社会财富，实现个人与社会的双赢银发经济概述老年就业现状与挑战创业与管理知识型老年人自主创业或继续担任管理职务专业技术工作医生、教师、工程师等专业人员延续职业生涯服务与支持岗位社区服务、家政服务等灵活就业形式随着人口老龄化加剧和人均寿命延长，老年就业逐渐成为社会关注焦点数据显示，中国岁劳动人口就业率约为，远低于发达国家60-6920%的水平大多数老年就业集中在农业和低技能服务业，知识型、技能型老年就业比例较低30%-40%老年就业面临多重挑战一是就业政策限制，强制退休年龄偏低；二是就业环境不友好，年龄歧视现象普遍；三是职业培训不足，难以适应新技术和新环境；四是工作方式缺乏弹性，难以兼顾健康和家庭需求解决这些问题需要建立更加包容的就业环境，发展老年友好型产业，完善终身学习体系，使有意愿和能力的老年人能够继续就业，实现老有所为知识型老年人群崛起健康中国战略与老龄化普及健康生活提高全民健康素养，推广健康生活方式，实现老年人群健康素养水平达到22%以上建设老年友好型健身设施，普及科学健身知识，促进老年人积极参与体育锻炼优化健康服务加强老年疾病防治，完善老年健康服务体系，实现二级以上综合医院设立老年医学科比例达到60%以上推广老年人健康管理，65岁以上老年人健康管理率达到80%以上完善健康保障提高医保覆盖水平，基本医疗保险覆盖率稳定在

99.9%，减轻老年人医疗负担探索建立长期护理保险制度，为失能老人提供基本护理保障十四五期间，健康中国战略与积极应对人口老龄化国家战略深度融合，健康老龄化被列为重点工作健康老龄化的核心理念是通过全生命周期健康管理和老年友好环境建设，提高老年人健康水平和生活质量，减少疾病负担推进健康老龄化需要从三个层面发力一是加强预防保健，延长健康寿命；二是强化医疗服务，提升老年医疗质量；三是完善长期照护，保障失能老人基本生活此外，还需要加强健康教育，培养老年人自我健康管理能力；发展健康产业，满足多层次健康需求；构建支持性环境，促进老年人社会参与国际案例日本超老龄社会老龄化程度应对策略日本是世界上老龄化程度最高的国家，年岁及以上人口日本应对老龄化的主要策略包括建立全面的社会保障制度，实202365占比达，几乎每个日本人中就有个是老年人日本也施护理保险制度，发展社区综合照护系统，推动养老科技创新，

29.1%31是首个进入超老龄社会的国家，老龄化应对经验最为丰富鼓励老年人继续就业，发展银发经济，加强城市适老化改造日本的护理保险制度是其老龄化应对体系的核心，于年实施，采取社会保险方式，由被保险人缴费和政府补贴共同筹资该制度2000按照老年人需要程度分为个等级，提供相应的居家服务、日间照料、机构照护等多种照护服务，保障老年人的长期照护需求7日本还大力推动养老科技发展，研发各类辅助机器人、智能监测设备和健康管理系统，缓解照护人员短缺问题同时，日本政府积极鼓励老年人就业，通过修法将强制退休年龄从岁延长至岁，并实施多项鼓励雇用老年人的政策日本的经验表明，应对老龄化需6065要全社会参与，政府、企业、社区、家庭协同合作，方能构建可持续的老龄社会支持体系国际案例德国养老模式社会保险体系护理保险制度德国建立了较为完善的社会保险体系，包括德国于1995年率先在全球实施法定护理保险养老保险、医疗保险和护理保险其养老金制度，覆盖全民，按照收入缴纳保费护理由雇主和雇员共同缴纳，替代率较高，约为保险根据老人失能程度分为五级，提供现金退休前工资的70%，能够保障老年人的基本或服务两种给付方式，使老人和家庭可以根生活需求据实际需求灵活选择多元养老模式德国形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多元养老服务体系强调在家中变老的理念，推动养老机构小型化、社区化，同时发展各类中间形态的照护模式，满足不同需求德国养老模式的特点是强保险、广覆盖、多选择社会保险制度为老年人提供稳定的经济保障，护理保险则解决了失能老人的照护问题德国特别重视保障家庭照护者的权益，提供社会保险补贴、带薪照护假等支持措施，使家庭照护成为可持续的选择德国还大力发展专业养老服务队伍，实施严格的职业培训和资格认证制度，保障服务质量同时，民间组织在德国养老服务中发挥着重要作用，形成了政府引导、市场运作、社会参与的多元合作格局这种综合性、系统化的养老模式，为应对人口老龄化提供了较为成功的经验，值得中国借鉴国际案例瑞典活跃老龄化全民福利保障瑞典实行普惠型养老金制度，基本养老金覆盖全体居民，替代率高达60%-80%，保障老年人的经济独立医疗和长期护理服务主要由政府提供，服务可及性高，自付比例低在地老化服务瑞典推行在家变老政策，为居家老人提供全方位支持服务，包括家政服务、餐饮服务、医疗护理、安全监测等通过适老化住房改造和辅助技术应用，支持老人独立生活社会参与机制瑞典重视老年人的社会参与，提供多样化的活动场所和参与渠道老年人可通过老年协会、兴趣俱乐部等组织表达需求，参与社区决策终身学习机会丰富，老年教育普及率高瑞典是世界上最早进入老龄化社会的国家之一，其活跃老龄化模式被视为成功典范瑞典的老龄化政策强调尊重老年人的自主性和独立性，通过提供全面的社会支持，使老年人能够维持有尊严的生活方式和积极的社会参与瑞典模式的核心价值是平等和普惠，无论经济状况、居住地点或健康状况如何，所有老年人都能获得必要的支持和服务瑞典还重视老龄社会的性别平等问题，关注老年女性的特殊需求此外，瑞典在数字化适老服务、老年人友好环境建设等方面也走在世界前列，通过技术创新和社会创新相结合，提高老年人的生活质量和社会福祉国际视角美国养老保障体系个人商业养老保险和投资计划、个人退休账户等401k IRA企业年金雇主提供的养老金计划社会保障联邦社会保障退休金计划美国养老保障体系的特点是多层次、市场化，形成了三支柱结构第一支柱是社会保障制度，覆盖绝大多数工作人口，但替代Social Security率较低，约为退休前工资的左右；第二支柱是企业年金，由雇主自愿设立，形式多样；第三支柱是个人储蓄计划，主要包括各类税收优惠的退40%休储蓄账户美国养老服务体系以市场为主导，服务形式多样化从护理强度来看，包括独立生活社区、辅助生活设施、专业护理机构等不同层次；从运营模式看，既有营利性机构，也有非营利组织参与美国还发展了老人全面照顾计划等创新模式，为居家老人提供全面服务美国模式强调个人责PACE任和市场选择，政府主要负责基本保障和市场监管，这与欧洲国家的福利模式形成鲜明对比香港与台湾老龄化应对香港经验台湾做法香港已进入超老龄社会，岁以上人口占比超过香港推台湾岁以上人口占比已达，老龄化速度较快台湾构6520%

6517.4%行居家安老为本，院舍照顾为辅的策略，发展了多元化的安建了长期照顾十年计划，建立社区整合型服务中心，提供

2.0老服务其长者咭计划为岁以上老人提供各类优惠和便从预防到照护的连续性服务台湾还推行社区照顾关怀据点65利；长者社区照顾服务券采用钱跟人走的方式，增加老人，发动社区志愿者参与老人照顾；实施照顾服务员专业训练选择权；长者住宅计划为老年人提供适老化住房，培养专业照护人才；发展老人共餐等互助模式，增强社区凝聚力香港和台湾地区的老龄化应对策略具有鲜明的中华文化特色，更加强调家庭和社区的作用，注重发挥传统孝道文化的积极影响同时，他们也积极借鉴国际经验，实现了传统价值与现代服务的融合创新香港和台湾的经验对中国大陆具有重要参考价值一方面，他们的文化背景与价值观念与大陆相似，实践经验更具适用性；另一方面，他们起步较早，已积累了丰富的实践经验和教训特别是在社区照顾、专业人才培养、服务质量管理等方面的创新做法，值得大陆地区学习和借鉴中国老年健康状况分布养老保险制度改革进展基本养老保险全国统筹2022年1月1日起，企业职工基本养老保险全国统筹正式实施，实现了养老保险基金在更大范围内互济共济，缓解了地区发展不平衡问题职业年金制度全面建立截至2023年底，全国31个省区市均已建立职业年金制度，参保人数超过3800万人，基金规模达

2.5万亿元，成为多层次养老金体系的重要组成部分城乡居民养老保险制度并轨城乡居民基本养老保险实现统一制度、统一标准，覆盖

5.4亿人口，基础养老金最低标准从2014年的55元提高到2023年的103元中国养老保险制度改革正在稳步推进，已初步建立起覆盖城乡、保障适度、可持续发展的多层次养老保险体系企业职工基本养老保险覆盖

4.8亿人，基金总规模超过6万亿元城乡居民基本养老保险制度不断完善，保障水平稳步提升职业年金和个人养老金作为第

二、三支柱，发展势头良好然而，中国养老保险制度仍面临诸多挑战第一支柱基本养老保险替代率相对偏低，难以满足老年人多样化需求；第

二、三支柱发展不足，尚未形成有效补充；基金可持续性面临压力，部分地区已出现当期收支缺口；制度碎片化问题依然存在，不同群体之间待遇差距较大未来改革将重点推进延迟退休政策实施，提高养老金投资收益，完善多层次养老金体系，促进制度公平与可持续发展医养结合服务模式以医为主型以养为主型医疗机构延伸养老服务养老机构提供医疗服务社区融合型医养协作型3社区嵌入式医养服务医疗与养老机构合作医养结合是中国特色养老服务体系的重要创新，旨在整合医疗资源和养老资源，满足老年人的健康养老需求目前，全国医养结合试点城市已扩展至127个，各类医养结合机构超过6000家，初步形成了机构、社区、居家相结合的医养结合服务网络医养结合服务模式多样，包括以医为主型（医疗机构开展养老服务）、以养为主型（养老机构内设医疗机构）、医养协作型（医疗机构与养老机构建立合作关系）和社区融合型（依托社区开展医养结合服务）等不同模式各有特点，适合不同健康状况的老年人医养结合服务突出的优势在于能够提供连续性的健康和照护服务，降低服务成本，提高服务效率但目前仍存在体制机制不顺、专业人才缺乏、服务标准不完善等问题，需要进一步深化改革，完善政策，促进医养深度融合智慧养老与数字化转型感知监测智能穿戴设备、家庭环境监测网络传输5G、物联网、云计算平台数据分析大数据挖掘、AI智能预警智能服务远程医疗、智能看护、健康管理智慧养老是运用现代信息技术手段解决养老问题的创新方式，正成为应对人口老龄化的重要手段中国智慧养老产业快速发展，已形成了集感知监测、数据分析、智能服务于一体的技术架构和产业链智能穿戴设备可实时监测老人生命体征；智能家居系统提供安全保障和生活便利；远程医疗系统突破空间限制，将专业医疗服务延伸至家庭；大数据和人工智能技术则为老年人提供个性化健康管理方案中国智慧养老呈现出平台化、生态化发展趋势各地建设的智慧养老综合平台，整合了政府、企业、社区等多方资源，实现了养老服务的一站式对接但同时也面临技术适老化不足、老年人数字鸿沟、数据安全与隐私保护等挑战未来，智慧养老将向普惠化、精准化、个性化方向发展，通过技术创新降低服务成本，提高服务可及性，让更多老年人享受到科技进步带来的福祉社区养老服务创新助餐服务助浴服务北京市已建成1200多个社区老年餐桌，覆天津、广州等地设立社区老年人助浴中心，盖80%以上街道，为老年人提供营养均配备专业设备和人员，解决行动不便老人洗衡、价格适中的助餐服务上海推出长者浴难题部分社区还开展上门助浴服务，特助餐地图，通过手机APP可查询附近老年别为失能老人提供便利普及率已从2018餐点，实现线上预订年的10%提升至2023年的35%助行服务成都、南京等地开展老年人出行服务计划，通过志愿者陪同、无障碍车辆提供等方式，帮助老年人看病、购物、社交等日常出行部分城市还推出老年人专用叫车服务，解决数字鸿沟问题社区是老年人日常生活的主要场所，也是提供养老服务的重要平台中国正加快建设社区居家养老服务网络，推动养老服务向社区、家庭延伸目前，全国已建成各类社区养老服务设施20万个，日间照料中心

5.5万个，社区养老服务覆盖率超过60%社区养老服务创新呈现多样化趋势一是服务内容从单一生活照料向医养康娱全方位拓展；二是服务方式从固定场所向流动服务、上门服务延伸；三是运营模式从政府主导向多元参与转变，特别是公建民营模式在全国推广；四是服务链接机制创新，通过时间银行、互助式养老等方式调动社区资源南京的养老服务包、上海的长者综合津贴、广州的幸福院等模式，都是各地因地制宜探索的社区养老服务创新典范养老地产和老年宜居城市养老地产是专为老年人设计的居住环境，结合了居住功能和养老服务目前，中国一线城市养老地产项目数量快速增长，北京、上海、广州等地的养老社区已超过个养老地产模式多样，包括持续照料退休社区、养老公寓、医养结合社区等与传统住宅相比，养老地产更300CCRC注重适老化设计、健康管理和生活服务老年宜居城市建设是宏观层面的系统工程，旨在创造有利于老年人健康和参与的城市环境厦门、成都、青岛等城市在无障碍设施、公共服务、社会参与等方面进行了积极探索，成为中国老年宜居城市建设的先行者老年宜居城市的核心要素包括便捷的交通系统、安全的公共空间、包容的社会环境、可及的医疗服务、丰富的文化活动随着老年人口增加，老年宜居环境建设将从部分城市的试点探索，逐步扩展为全国性的城市建设标准老年教育与继续学习万万7+1000+老年大学数量学习人数全国各类老年大学及学习点数量参与老年教育的注册人数11%参与率老年人口中参与教育活动比例老年教育是老年人社会参与的重要方式，也是实现积极老龄化的关键途径近年来，中国老年教育蓬勃发展，各类老年大学和学习点超过7万个，在校老年学员近1000万人，但仅占老年人口的11%左右，与发达国家30%-40%的参与率相比仍有较大差距老年教育内容已从传统的文艺、体育拓展到健康保健、科学技术、金融理财等多元领域，满足不同老年人的需求互联网技术正在改变老年教育的形态各类线上老年大学、远程教育平台蓬勃发展，打破了时间和空间限制，特别是在疫情期间发挥了重要作用一些城市已建立终身学习平台，将老年教育纳入终身教育体系，实现学习资源整合和学习成果认证未来，老年教育将向普惠化、个性化、数字化方向发展，并将更加注重实用性和参与性，帮助老年人积极适应社会变化，提高生活质量，实现自我价值代际友好型社会建设代际融合住房代际互动活动家庭照护支持上海、广州等地探索两代居、三代居等多代学校与养老机构结对开展祖孙课堂、隔代交北京、天津等地实施家庭照护假，子女可获带同堂住房模式，既保障老年人照护需求，又尊重友等活动，增进代际了解社区组织手艺传承薪假期照顾老人多地设立照护者支持中心，各代人独立空间部分城市还发展青老混居社、口述历史等项目，发挥老年人经验优势，提供培训指导、喘息服务、心理支持等，减轻家区，促进不同年龄段居民交流互动促进文化传承庭照护负担人口老龄化背景下，代际关系面临新的挑战一方面，家庭结构小型化和代际分居增加，传统代际互动减少；另一方面，社会分工专业化和价值观多元化，加剧了代际差异代际友好型社会建设旨在促进不同年龄群体相互理解、尊重和支持，构建和谐共生的社会环境代际友好的核心是实现代际公平与代际互惠代际公平强调资源分配和政策制定中兼顾各代人利益，避免过度向某一代际倾斜；代际互惠则强调发挥各代人优势，实现优势互补和互利共赢中国传统文化中的敬老爱幼理念为代际友好提供了文化基础，但还需要通过制度安排、空间设计、活动组织等具体措施，将理念转化为实践，创造有利于各代人共同发展的社会环境防止老年人社会孤独社会孤独现状应对措施与创新调查显示，中国约有的老年人存在不同程度的孤独感，其应对老年孤独需要多维度介入社区层面，建立邻里关爱网络，40%中独居老人、高龄老人、失能老人的孤独问题更为严重老年人定期探访独居老人；技术层面，开发智能陪伴机器人、远程视频孤独不仅影响心理健康，还会增加心血管疾病、认知障碍等健康系统等产品；服务层面，发展老年人日间照料中心、老年餐厅等风险，是老年自杀的重要诱因随着家庭小型化和城镇化加速，社交场所；社会层面，鼓励老年志愿服务和兴趣小组活动，增加老年孤独问题日益凸显社会联结部分地区已开展针对性实践北京推出一键通服务，老人按下呼叫器可直接与社工沟通；上海建立独居老人关爱地图，社区定期走访；杭州开展老吾老计划，招募志愿者与独居老人结对；成都发展老年人能量银行，鼓励健康老人帮助高龄老人，储存自己未来可使用的服务时间防止老年人社会孤独，需要转变观念，将老年人视为社会资源而非负担；需要整合资源，建立家庭、社区、社会多方参与的支持网络；需要发挥老年人主体性，鼓励自助与互助相结合特别是要关注老年人的精神文化需求和社会参与需求，帮助他们保持社会联结，找到生活意义，实现老有所乐失能、失智老人护理服务居家照护专业护理人员上门提供服务社区照护2日间照料中心、短期托养服务机构照护专业护理型养老机构、康复医院失能、失智老人护理是养老服务体系中最具挑战性的环节据估计，年中国失智老人约万，失能和半失能老人超过万，这一数字还在快202315804500速增长目前，中国失能失智老人照护面临多重困境专业护理机构床位不足，仅能满足约的需求；护理人员数量短缺，且专业水平参差不齐；照护15%成本高企，普通家庭难以长期负担；照护技术和设备相对落后，难以提供高质量服务近年来，各地积极探索失能失智老人照护新模式一是发展社区嵌入式照护，建立失智老人日间照料中心；二是推广家庭照护床位，将专业服务延伸至家庭；三是发展喘息服务，为家庭照护者提供短期替代照顾；四是推广辅助技术应用，如智能监护系统、康复辅具等未来，需要健全长期护理保险制度，解决资金难题；加强专业人才培养，提升服务质量；推进照护技术创新，降低照护成本；完善家庭支持政策，减轻照护负担志愿与公益力量参与养老志愿服务和社会公益力量正成为中国养老服务体系的重要补充全国已有超过100万名志愿者活跃在养老服务领域，开展陪伴慰藉、生活协助、文化娱乐等服务社会组织在养老服务中发挥着越来越重要的作用，全国涉老社会组织已超过3万家，在专业服务、资源链接、政策倡导等方面具有独特优势各地探索出多种志愿服务模式上海的老伙伴计划，招募中青年志愿者与独居老人结对；北京的银龄互助计划，组织健康老人帮助高龄老人；广州的时间银行，志愿者服务储存时间，未来可兑换服务社会组织在养老服务创新中表现活跃爱德基金会的长者照顾者支持计划，为家庭照顾者提供培训和心理支持；禧龄合作社的老人互助社区，推动邻里互助养老；乐龄科技的科技适老化项目，帮助老年人跨越数字鸿沟未来，应进一步完善志愿服务激励保障机制，加强社会组织能力建设，构建政府、市场、社会多元协同的养老服务格局城市与农村养老政策差异城市养老模式农村养老模式城市养老以服务体系多元化为特点，形成了机构养老、社区养农村养老以互助性、开放性为特点，更加注重发挥家庭和村集体老、居家养老相结合的服务网络社区综合养老服务中心是城市的作用幸福院是农村特有的养老模式，由村集体提供场养老的重要平台，通常集日间照料、助餐助浴、康复理疗、文化地，老人自我管理、自我服务、互相照应一些地区探索中心娱乐等功能于一体，实现一站式服务养老机构种类丰富，村养老模式，在中心村建设养老服务站，辐射周边村庄还有既有公办公营的福利院，也有民营市场化的养老社区，以及公建邻里互助模式，组织农村留守老人结对互助，形成互帮互助民营的混合模式网络城乡养老政策差异明显，反映了城乡发展不平衡的现实城市养老政策更加系统完善，财政投入较大，社会资源丰富，但成本较高，面临土地、人才等要素制约农村养老政策相对简单，资源投入有限，但社区互助传统强，人情关系密切，运行成本低未来城乡养老政策应协调发展，但不宜简单复制城市应重点提升服务质量和效率，发展智能化、专业化服务；农村应重点补齐基础设施短板，发展符合农村特点的互助型、嵌入式养老模式同时，应推动城乡养老资源共享和服务衔接，如城市医疗资源下沉农村、农村生态资源服务城市老人等，实现优势互补和共同发展养老金融创新服务以房养老2014年开始试点住房反向抵押养老保险，允许老年人将房产抵押给保险公司，每月领取养老金，同时保留居住权截至2023年，已在全国23个城市试点，累计承保超过2000单，但市场接受度仍较低养老理财2021年开始试点养老理财产品，针对退休人群特点设计，具有期限长、波动小、收益稳定等特点截至2023年底，市场规模超过1000亿元，产品数量达150余只，投资者以50-70岁中高收入群体为主长期护理保险2016年开始试点长期护理保险制度，为失能人员提供基本生活照料和医疗护理保障目前已在49个城市试点，覆盖人口超过

1.5亿，但覆盖范围有限，保障水平不高，运行机制尚不完善养老金融是老龄社会的重要支撑，旨在通过金融创新解决老年人养老资金来源、资产保值增值和风险保障等问题中国养老金融市场正处于快速发展阶段，除传统的储蓄、保险外，各类创新产品不断涌现，如养老目标基金、养老年金保险、老年人专属银行卡等，为老年人提供多元化选择然而，中国养老金融仍面临诸多挑战一是养老金融产品供给不足，难以满足多层次需求；二是金融机构对老年客户服务不够专业，产品设计缺乏针对性；三是老年人金融素养普遍不高，难以做出合理决策；四是养老金融基础设施不完善，法律保障体系有待健全未来，需加强政策引导，鼓励金融创新；加强金融教育，提高老年人风险识别能力；健全监管体系，防范老年金融风险；完善配套政策，构建综合性养老金融服务体系科技创新赋能老龄服务智能机器人应用人工智能识别系统陪护机器人、辅助机器人在养老服务中的应AI视觉识别技术在老人跌倒预警、异常行为用逐渐普及上海、杭州等地已有上百家养监测方面成效显著广州、深圳等地养老机老机构配备智能机器人，实现问询导引、生构采用智能摄像头与AI算法结合，实现对老活陪伴、健康监测等功能，部分高端养老机人跌倒、长时间不动等异常状况的自动识别构还引入外骨骼机器人辅助失能老人行走和和报警，显著提高了安全保障水平康复健康管理系统老年健康管理平台整合医疗、养老、健康数据，实现精准服务北京、天津等地建立老年人健康档案云平台，实现健康数据实时采集、分析和预警，为老年人提供个性化健康管理方案和干预措施科技创新正成为解决老龄化挑战的重要手段目前，中国科技养老产业规模达3000亿元，年增长率超过15%国家已建成智慧健康养老示范基地超过200个，示范企业500多家，形成了一批可复制、可推广的科技养老新模式未来，科技赋能老龄服务将呈现四大趋势一是多学科交叉融合，医学、工程学、信息学等多领域协同创新；二是智能化水平提升，从简单的自动化向智能化、个性化方向发展；三是适老化设计加强，更加注重用户体验和易用性；四是普惠化推广加速，通过规模化应用降低成本，让更多老年人受益科技创新不仅能提高服务质量和效率，还能缓解人力资源短缺，降低服务成本，是应对老龄化的战略选择法律法规保障1996年《中华人民共和国老年人权益保障法》首次颁布，确立老年人权益保障的法律框架2012年《老年人权益保障法》修订，增加了社会养老服务、老年人优待等内容2018年《养老机构管理办法》出台，规范养老机构服务标准和管理流程2021年《无障碍环境建设条例》修订，强化了公共场所适老化改造要求完善的法律法规体系是保障老年人权益、规范养老服务的基础中国已初步建立起以《老年人权益保障法》为核心，涵盖社会保障、医疗卫生、养老服务、无障碍环境等多个领域的老龄法律法规体系《老年人权益保障法》明确规定了老年人在经济供养、生活照料、医疗卫生、精神文化等方面的权益，为老年人提供全面法律保障然而，现行老龄法律法规体系仍存在不足一是操作性不强，缺乏具体的实施细则和惩罚措施；二是部门法规之间协调性不够，存在政策碎片化现象；三是新兴领域法规滞后，如智能化服务、老年人数据保护等未来应重点加强老年人权益保障法配套法规建设，细化各项规定的实施办法；加强地方性法规制定，推动各地因地制宜制定符合本地实际的老龄法规；加强前瞻性立法研究，应对人工智能、大数据等新技术带来的法律挑战老龄友好型城市标准交通出行住房环境公共交通适老化改造，出行服务便利适老化住房设计，社区无障碍设施完善社会参与3老年文化活动丰富，志愿服务机会多样信息沟通医疗健康信息获取渠道多元，数字鸿沟有效弥合医疗资源便捷可及，预防保健服务普及老龄友好型城市是指在规划、环境、服务和政策上充分考虑老年人需求，能够促进积极老龄化的城市世界卫生组织提出的全球老年友好城WHO市框架包含个领域室外空间和建筑、交通、住房、社会参与、尊重和社会包容、公民参与和就业、通信和信息、社区支持和健康服务8中国已启动老龄友好型城市建设试点工作，首批个城市被列为国家级试点这些城市在公共设施改造、交通服务优化、社区服务完善等方面进行15了积极探索例如，上海推出长者友善商圈，配备无障碍设施和老年人休息区；青岛实施暖巢计划，为老旧小区进行适老化改造；杭州建设15分钟养老服务圈，确保基本养老服务步行可达老龄友好型城市建设不仅有利于老年人，也能提升整个城市的宜居程度，是城市高质量发展的重要内容民营资本与市场参与老龄社会的风险与应对养老金可持续风险基本养老保险基金支付压力增大，部分省份已出现当期收不抵支现象劳动力短缺风险劳动年龄人口持续减少，生产性人口抚养比上升，经济增长潜力受限医疗健康风险慢性病负担加重，医疗支出快速增长，医疗资源配置失衡养老服务风险服务供给不足，专业人才匮乏，质量监管体系不完善人口老龄化带来的风险是全方位的，影响社会经济发展的多个领域养老金可持续风险关乎老年人的基本生活保障，需要通过完善多层次养老保险体系、拓宽基金筹资渠道、提高投资收益来应对劳动力短缺风险威胁经济增长动力，需要通过提高劳动生产率、优化人力资源配置、延迟退休等措施来缓解医疗健康风险对卫生体系构成挑战，需要通过加强预防保健、优化医疗资源配置、发展长期护理保险来应对养老服务风险影响老年人的生活质量，需要通过完善服务标准、加强人才培养、强化质量监管来解决应对老龄化风险需要整体性思维和系统性方案，将老龄化应对融入经济社会发展全局，建立跨部门协调机制，加强风险预警和应急处置能力，将风险控制在可承受范围内新观念健康老龄化与积极老龄观尊严与自主尊重老年人独立决策权和生活尊严参与和贡献鼓励老年人持续参与社会和家庭生活健康与安全关注身心健康和基本生活保障健康老龄化是世界卫生组织WHO提出的积极应对人口老龄化的核心理念，强调通过全生命周期的健康促进和疾病预防，延长健康寿命，提高老年人生活质量健康老龄化不仅关注生理健康，还包括心理健康和社会健康，强调老年人作为社会资源的价值和潜力积极老龄观则是对传统老龄观念的革新，倡导从消极被动的养老转向积极主动的享老、乐老健康老龄化与积极老龄观都强调三要素健康（保持身心健康，减少疾病负担）、参与（持续参与家庭、社区和社会生活）、安全（获得基本生活保障和人身安全）这一理念对养老政策和服务有重要启示政策制定应从被动救助转向积极赋能，注重开发老年人力资源；服务提供应从单纯照料转向综合支持，满足老年人多元需求；社会环境应从隔离排斥转向包容融合，创造老年友好社会新观念的核心是承认老年人的主体性和能动性，将老年人视为社会发展的参与者和贡献者，而非单纯的服务对象未来发展趋势与政策建议延迟退休改革中国计划于十四五期间启动延迟退休政策，将按照小步调整、弹性实施、分类推进、预留过渡期的原则，逐步将退休年龄推迟到65岁这将有助于缓解劳动力短缺和养老金压力，但也需要配套就业、培训和健康政策支持多层次养老体系未来养老服务将形成居家社区机构相协调、医养康养相结合的服务体系政策将重点支持社区嵌入式养老服务发展，推动养老机构向专、精、优方向发展，促进各类资源整合和服务融合，满足多层次、多样化养老需求科技赋能养老智慧养老将成为未来发展重点，通过人工智能、大数据、物联网等技术提升养老服务质量和效率政策将加大对养老科技研发和应用的支持力度，推动科技成果转化和产业化，促进传统养老服务的数字化转型应对人口老龄化是一项长期系统工程，需要前瞻性思考和整体性规划未来政策导向将更加注重预防性、整体性和协同性，从被动应对转向主动规划具体建议包括建立跨部门协调机制，形成应对老龄化的整体合力；完善老龄化监测评估体系，提高政策精准性和有效性；加强老龄产业规划和引导，培育新的经济增长点；推动养老金融创新，拓宽养老资金筹集渠道同时，应加强全生命周期健康管理，从源头上提高人口素质和健康水平；完善生育支持政策，综合施策提高生育率；加强人力资本投资，提高劳动生产率和创新能力；推进城乡养老服务均衡发展，缩小城乡、区域差距；培育积极老龄文化，消除年龄歧视，构建代际和谐社会只有多措并举，标本兼治，才能有效应对人口老龄化带来的挑战，实现人口均衡发展和社会可持续发展研究前沿与国际合作人工智能与大数据应用老年医学与长寿研究利用人工智能和大数据技术分析老年人健康状探索衰老机制和干预方法，延长健康寿命北况、行为模式和需求变化，为精准养老提供支京大学与日本国立长寿医疗研究中心合作的百持中国科学院与美国麻省理工学院合作开发岁老人基因组计划，分析长寿人群的遗传特征的智能健康监测系统，通过非接触式传感器和环境因素，为健康老龄化提供科学依据收集老人生理数据，实现早期风险预警跨学科老龄政策研究整合经济学、社会学、人口学等多学科视角，为老龄政策制定提供理论支持中国人民大学与英国牛津大学合作的全球养老金改革比较研究，分析不同国家养老金改革经验，为中国养老保险制度改革提供参考全球老龄化研究网络正在形成，促进了国际间知识共享和经验交流世界卫生组织WHO的健康老龄化合作中心、联合国的老龄问题研究院、经合组织OECD的老龄社会项目等国际平台，为各国研究机构提供了合作契机中国积极参与国际老龄研究合作，与美国、日本、欧盟等建立了多个联合研究中心，开展老年健康、养老服务、社会保障等领域的合作研究未来老龄研究的前沿方向包括一是衰老生物学研究，探索延缓衰老的干预手段；二是老年认知障碍防治研究，应对阿尔茨海默病等挑战；三是智能辅助技术研究，开发适老化科技产品；四是老年友好环境研究，设计符合老年人需求的生活空间；五是代际关系研究，促进不同年龄群体和谐共处这些研究将为应对全球老龄化挑战提供科学支撑，推动老龄社会可持续发展总结与展望科学认识人口老龄化是社会发展的必然趋势，既带来挑战也创造机遇中国已进入深度老龄化阶段，速度快、规模大、基础弱是基本国情，需要科学认识和系统应对系统应对应对老龄化需要全社会参与，政府、市场、社会、家庭多方协同要统筹考虑老龄化对经济、社会、文化各领域的影响，制定综合性应对策略，形成整体合力创新发展创新是应对老龄化的关键通过政策创新、科技创新、模式创新和服务创新，可以将老龄化挑战转化为发展机遇，挖掘银发经济潜力，实现老龄社会可持续发展中国正迈向老龄社会新阶段，面临前所未有的机遇与挑战积极应对人口老龄化已上升为国家战略，健康中国、积极老龄化等理念逐渐深入人心老龄化不仅是挑战，也是推动社会变革和创新发展的动力银发经济正成为新的增长极，养老服务、老年用品、健康管理等产业蓬勃发展，为经济转型升级注入新活力展望未来，中国老龄社会建设将朝着更加包容、更加智能、更加可持续的方向发展通过科学应对，加强国际合作，创新体制机制，中国有能力探索出一条符合国情的老龄社会发展道路，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐的美好愿景，让所有年龄段的人都能共享发展成果，共同迎接人口长寿时代的到来。