2025大病医疗报销申请书范文（19篇）word模板范文

大病医疗报销申请书范文（篇）19在写申请书时，我们需要明确自己的目的、理清自己的思路，以及将自己的经历和能力与申请的对象紧密联系起来通过参考这些申请书范文，我们可以了解如何展示个人能力和特长，以及如何突出个人的独特性和创造性参考范文医疗报销申请书市医保中心XX本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格在医保卡领到手之前，本人因###疾病，在####医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票此致敬礼！申请人（签字）xxx申请时间年月日20xx xx xx参考范文医疗报销申请书尊敬的领导:我于年月份在学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，20xx11xx后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗年月日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明20xx213显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激申请人XXo年月日20xx xx参考范文医疗报销申请书我叫—，是一部门的员工我家庭有三口人，父亲在—工作，月收入元，母亲没有工作,我每1200月收入元，家庭人均月收入元18001000我本来有个弟弟，隐患白血病一年医治无效，与—年病逝，多年来,为挽救弟弟的生命，我家变卖了所有之前的物品，最后还是欠下万元的借款借款还未还清，最近我又被查出患有—病，需要长期治疗，每月的医药费需要—元，除了医疗保险报销外，个人还需负担—元经常对我的关怀，使我鼓足勇气，向领导提出请求，恳请领导在经济上帮我一把，我会在实际工作中报答领导对我的关怀的此致敬礼！申请人年一月—日20__参考范文医疗报销申请书尊敬的领导我叫是学校的一位老师，今年岁xxx,xxx38我于月份在学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自11xxx行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗月日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以213其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约行走疼痛加剧，2cm,后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示:左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激此致敬礼！申请人XX年月日20xx xx xx参考范文医疗报销申请书尊敬的领导你好！我叫__，是—省—村的.居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是一年自我动手建的，住房面积为平方米我家收入只有

45.2元，家中生活困难，特申请低保我的家庭状况是420我本人，—年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病一向没有没有工作也没有固定的收入妻子，—，—年生，没有参加过工作，没有任何收入女儿，一年出牛.，早就远嫁外地,，住—省—，曾在当地的砖厂打小工，月工资元其夫，是同厂的拉砖工人，月工资元她有一个300300女儿，周岁她家生活也很困难，不能给我生活费用2儿子，—，—年生，先天性呆傻，无工作无收入由于我和我丈夫年纪大了，干不动活了，加上积劳成疾，昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛，此刻生活举步维艰，特请求政府给我们解决实际困难，给予我最低生活保障此致敬礼！申请人—年—月—日参考范文医疗报销申请书民政局领导您们好！我叫第一公文网，现在岁岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养3910长大首先在土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个xxx全民合同制劳动指标安排到厦工作，没多久，厦破产（本人还在民xxx xxx福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿）之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于年月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走四处借债花费了20xx55万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的.慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月千多块工资来维持生活，并2且这几年来还欠下因住院治病借的债有万多元未还清，再也没有多余的钱2继续用于买药治病，生活十分困难今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用盼指准，万分感谢！此致敬礼！申请人年月日20xx xx xx参考范文医疗报销申请书深圳市社会保险基金管理局—分局本人一系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码）,系本地生育医疗保险参保人（社保卡号;电脑号）,年_月_日登记结婚因本人家庭及工作单位地点目前均在20_—省—市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为—市院本人于年_月_日在—省—市院异地就医剖腹生下20_一女，属于初婚初育，符合国家生育政策根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！此致敬礼！申请人:—年—月—日参考范文医疗报销申请书***医保中心本人为新农合医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格医疗保险报销申请书在医保卡领到手之前，本人因疾病，在医保定xx XX点医院住院治疗，现申请予以审核报销后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票申请人年月日20xx xx xx参考范文医疗报销申请书医保中心XX本人为新农合医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格医疗保险报销申请书在医保卡领到手之前，本人因疾病，在医保定XX XX点医院住院治疗，现申请予以审核报销后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票申请人XXo年月日20xxxx参考范文医疗报销申请书尊敬的领导我叫是学校的一位老师，今年岁xxx,xxx38我于月份在学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自11xxx行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗月日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以213其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约行走疼痛加剧，2cm,后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示:左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术为了医疗费的报销问题，我和我的‘家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力,医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激此致敬礼申请人XXX o月日星期日928参考范文医疗报销申请书民政局领导:您们好！我叫现在岁岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大首xx,3910先在土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同xx制劳动指标安排到厦工作，没多久，厦破产（本人还在民福大厦买有xx xx保险，至今未对我作任何补偿）之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于年20xx5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走四处借债花费了万多元医治，5终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体现在，我一没有房子，二没有生活儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月千多块工资xx,2来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有万多元未还清，2再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用盼指准，万分感谢！此致敬礼！申请人xxo年月日20xxxx我叫是学校的一位老师，今年岁xxx,xxx38我于年月份在学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，20xx11xxx后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗年月日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明20xx213显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查,检查结果显示左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激此致敬礼申请人XXX年月日星期日20xx928参考范文医疗报销申请书尊敬的县卫生局领导你们好！我是贵定县抱管乡抱管村大坪司卫生室新型农村合作医疗是一项“政府得民心，农民得实惠，卫生得发展”的利民政策，为了积极配合新农合工作，切实提高我乡群众健康指数，我室特向县局提出自愿参加新型农村合作医疗定点医疗机构申请现将基本情况报告如下

一、抱管乡抱管村大坪司卫生室位于抱管乡抱管村大坪司，目前使用面积平方米，室内宽敞，卫生干净，基本能满足服务范围内群众日常就医70需求

二、医生宋成燕，身份证号中专文化程度，年取得乡5227xxxxxx,199村医生资格证，至今已从医年，行医经验较为丰富，患者和广大农民群19众普遍满意

三、在县、乡卫生部门引导支持下，我室不断完善硬件设施，规范软件管理，合理处方配方，按规合理收费、热情周到服务积极参加初保，宣传预防保健、康复科普知识

四、我室对新农合政策特别支持，努力宣传，接受管理，不断完善设施，加强软件管理，提高业务水平，努力创建“常泊洛甲级村卫生室”决心为提高群众基本医疗保证和健康水平而作出贡献，为国家、社会、人民分忧敬请上级对我室进行校验审核，提出意见，促进我室工作改进申请人年月日20xxxxxx参考范文医疗报销申请书尊敬的同志:你好！我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于年XX月在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进12北储精神病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费用？谢谢您的解答

一、申请合作医疗需要提供的资料、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表

1、疾病诊断证明书

2、住院收费收据

3、病人费用汇总表

4、身份证或户口部

5、合作医疗证

6、合作医疗发票

7、村委会核实证明

8、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章9

二、申请农村合作医疗的补助程序、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细1表，出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示天后加具意见

5、由镇合管办审核

2、镇合管会领导审批

3、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖4印鉴后并到指定信用合作社提取补助金额参考范文医疗报销申请书尊敬的卫生局领导你们好！我是大通乡卫生院，在市卫生局和乡政府的领导下，我院自年以来20xx一直被定为合作医疗定点医疗机构，多年来我院始终坚持、遵守国家有关医疗服务的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗1服务管理制度、严格执行国家和省、市有关新型农村合作医疗制度的有关政策规定，2建立与之相适应的内部管理制度、严格执行国家和省、市有关医疗服务和药品价格政策，建立健全控3制医药费用的各项措施，专人负责，定期检查，加强自我约束和管理、设置新型农村合作医疗管理科室，配备专职管理人员，配合新型农4村合作医疗管理部门共同做好定点医疗机构管理工作其主要职责是依据新型农村合作医疗有关政策规定，对本单位各部门贯彻落实情况进行管理和监督；负责对就诊参合农民患者进行管理，按照有关规定做好协调服务、政策咨询、出院费用审核报销等工作;做好新型农村合作医疗医药费用信息管理工作，及时、准确地向上级新型农村合作医疗管理部门提供参合农民就诊及费用发生等有关信息、配备与新型农村合作医疗管理要求相适应的计算机信息管理系统5为今后能更好地支持新农合医疗制度的建设和发展，也为广大农民的健康提供保障，我院自愿申请继续从事合作医疗工作，并作出以下承诺积极宣传新农合各项政策，引导农民积极参合

1.为新农合参与者提供优质咨询服务

2.对患者反映的问题及时向上级领导汇报

3..不为招揽病人而扣压农合证，不经营非医药用品，不非法执业，合4理收费.对违反新农合规定的行为进行举报、调查，跟踪落实5新农合得民心，利民益，为了能积极配合上级领导做好今后的工作,我院特向您申请继续被定为合作医疗定点医疗机构如违反以上承诺，任凭处罚特此申请申请人参考范文医疗报销申请书尊敬的领导你好!我是市街社区居民借住父母家我父亲由于xxx XXXxxx xxx,脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活现在生活举步维艰我本人由于长期失业，没有固定的经济来源一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜这真是“屋漏偏遭连夜雨，船迟又遇打头风”在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致敬礼！申请人年月日20xxxxxx参考范文医疗报销申请书尊敬的领导我是的一名退休职工，名叫，于年退休退休前在厂里从事的是汽车喷漆工种退休后，我常感到身体不适，于年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病后经多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数仅年1988至年尚未报销的住院费就高达近元当时，因为厂里的情况也非20xx8000常困难，连职工生活费都无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承诺厂里一旦有钱一定给我优先报销目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报销却没有兑现老的医疗费没有报销，新的医疗费还在连连不断地产生为了维持生命，我靠的是激素和输血高昂的费用确实让我难以承受我相信，无论厂领导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不会置之不理的为此，我恳请领导根据《—市社会保险条例》及其他有关规定，落实我医疗费的报销此致敬礼！轻工机械厂退休职工年月日20xx218参考范文医疗报销申请书尊敬的—县民政局领导本人系—县、金顶镇、金龙村委会四组村民，女，白族，初中文化,现龄岁我于年月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱2820_5人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女直至年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育20__要小孩—年月日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和2047医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗因此，年月日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治20—49疗，于年月日初步治愈出院，手术治疗时间共天，花费了我们多20_4179年的打工积蓄导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢！特此申请申请人—四组村民年月日20_68参考范文医疗报销申请书--保险公司由于在校内打球，导致一受伤，被送往医院后共花费一元钱由于学校在一贵保险公司投有学生保险本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！此致！敬礼申请人一学校一班------O申请时间年-月-日20—参考范文医疗报销申请书尊敬的领导我叫是学校的一位老师，今年岁XX,XX38。