2025中医药健康管理工作计划（19篇）word模板范文

中医药健康管理工作计划（优质篇）19工作计划书可以帮助我们更好地了解自己需要完成的任务和所需的时间，提高工作效率以下是小编为大家收集的工作计划书范文，仅供参考，大家一起来看看吧参考范文老年人中医药健康管理工作计划制定工作计划的过程是个思考的过程，制定好工作计划以后，在心中基本上对某个项目已经有谱了，“胸有成竹”了制定的过程中，已经将工作思路理清了，下面做起来就自然“水到渠成”了下面是小编给大家整理的老年人中医药健康管理工作计划，欢迎大家查阅，希望大家喜欢！为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划

一、工作目标通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务

二、组织领导理服务技术规范》有关内容，结合我卫生院实际，特制定本工作计划通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任XXX担任，副组长由副主任XXX、XXX担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导

1、每年对老年人进行一次健康体检包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、b超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预

2、健康生活方式和健康状况评估包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容1常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；2中医体质辨识及保健要点；3社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚参考范文健康管理工作计划

1、摸清辖区内居民总户数和总人口数

2、为辖区内居民建立健康档案，在20_年建档率30%的基础上，今年要求完成80%,力争100%

3、通过建档，掌握0~36个月儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病、重性精神病以及65岁以上老年人基数，并实行分类指导和管理

4、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料

二、65岁以上老年人健康管理

1、摸清辖区内65岁以上老年人基数，各卫生所要登记、造册、保留基数并上报卫生院汇总

2、为65岁以上老年人每年进行一次健康体检，并做好记录

3、为65岁以上老年人每年进行一次免费血糖化验，并做好记录

4、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上,力争100%,并达到规范化管理

二、高血压病患者健康管理

1、建立35岁以上人群首诊测血压制度，及时筛查和发现高血压病人,要求35岁以上人群首诊测血压比例达到95%以上

2、建立35岁以上高血压患者登记册，实行分类管理，要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%

3、对35岁以上高血压患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验

4、对于明确诊断的高血压患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项

5、认真学习服务规范，掌握慢病患者的健康指导、行为干预等健康知识，合理对患者进行干预指导

6、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料

三、2型糖尿病患者健康管理

1、摸清和掌握辖区内2型糖尿病患者的基数

2、建立2型糖尿病患者登记册，实行分类管理，并上报、汇总要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%o

3、对2型糖尿病患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验

4、对于一般患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项

5、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料

四、重性精神病患者健康管理

1、摸清和掌握辖区内重性精神病患者的基数，并登记造册上报汇O

2、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上,力争100%o

3、对重性精神病患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验

4、对于一般患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项

5、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料参考范文卫生院中医药健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，卫生院制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2.中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3.中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4.对辖区0--6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预包括健康咨询与指导等中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5.对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导

6.所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩参考范文老年人中医药健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定2013年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的.落实今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2、中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3、中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预包括健康咨询与指导等中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导

6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩参考范文卫生院中医药健康管理工作计划时间就如同白驹过隙般的流逝，很快就要开展新的工作了，我们要好好计划今后的工作方法可是到底什么样的工作计划才是适合自己的呢？以下是小编为大家整理的卫生院中医药健康管理工作计划范文，希望对大家有所帮助为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划一.完善制度，细化管理完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2.中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3.中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4.对辖区0-—6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5.对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导

6.所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩卫生院中医药健康管理工作计划如果还不能满足你的要求，请在本站搜索更多其他卫生院中医药健康管理工作计划范文参考范文中医药健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内老年人和儿童中医药健康服务工作计划完善中医药健康管理制度建设，规范中心各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由巫才鹏付主任任中医药健康管理领导小组组长，步海峰同志任中医药健康管理工作责任人，各卫生室医生为具体工作执行人，负责中医药服务日常工作的落实今年10月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，管理率暂定40%以上

2、中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药辨识500人的计划，并将结果录入电子档案系统

3、中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，计划完成500多人次

4、在儿童

6、

12、

18、

24、

30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导中心将根据绩效考核方案，不定期对中心以及下辖3个村卫生室中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任担任，副组长由副主任、担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导

2、职责与任务公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案

三、工作内容对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导

1、每年对老年人进行一次健康体检包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、b超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预

2、健康生活方式和健康状况评估包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容⑴常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运序时完成全年任务，实施季度考核，结果与年度经费挂钩参考范文健康管理工作计划为了加强建立和完善基本公卫服务质量，推进基本公共卫生服务逐步均等化，完善基本公共卫生服务项目管理制度，结合实际情况特制定以下计划

一、业务学习和专业培训接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题积极参加各种业务学习和专业培训，从而提高儿童健康管理服务保健工作人员的业务水平加强宣传，向儿童监护人告知服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务

二、完善0-6岁儿童花名册前期整理好儿童档案中0-6岁以内儿童花名册名单，备注好近1年内的体检日期与妇产科进行及时有效的信息沟通，及时掌握儿童的资料收集，提高新生儿访视率

三、现有0-6岁儿童居民档案

1.做好新增人口和漏建儿童档案建立及电子信息录入工作，及时更新档案

2.在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检

3.从3月份开始到3月尾，公卫儿童小组将每月需要随访的档案，分村分年归类由防疫科室进行每个月的电话或者面对面随访，公卫儿童小组协助防疫科完成纸质工作，积极进行指导和跟进，互助完成儿童随访和电脑录入工作，用于检查迎检（动态管理）

4.从体检中继续筛查出体弱儿人数和档案，如早产儿、低出生体重儿、中度营养不良等体弱儿档案和花名册的建立，进而完善体弱儿建档工作

5.各村档案分村分年管理，做好档案归类归档工作，以便检查容易查找资料

四、工作要求

1.从20xx年2月15日至12月底力争完成5000户0-6岁儿童建档和随访工作，争取0-6岁儿童建档率和随访率达到85%O

2.每季度建档1250份，每月建档417份，每日建档16份

3.0-6岁儿童每人可免费享受13次健康检查，在婴幼儿

6、

8、

18、30月龄分别进行1次血红蛋白检测，

6、

12、

24、36月龄时分别进行1次听力筛查免费服务

4.因公卫其他特殊性，如下乡体检开会检查等，其他人员共同协作完成剩下工作

五、评价标准

六、工作量汇总和上报每月27日进行工作量汇总和上报，于29日前将工作量报表及完成情况说明报送主任每季度再进工作量汇总计算工作参考范文中医药健康管理工作计划20xx年是实施“十三五”规划的开局之年，也是全面建成小康社会决胜阶段的重要一年20xx年枝江市中医药工作的总体要求是深入贯彻落实党的十八届四中、五中全会精神，按照国务院《中医药健康服务发展规划（20xx-2020年）》、《湖北省中医药事业“十三五”发展规划》及《宜昌市20xx年中医工作要点》的总体部署，认真规划、深化改革,明确20xx年全市中医药事业发展目标和主要任务，全面加强我市中医药服务能力建设

一、充分发挥中医药在医药卫生体制改革中的作用

1、全面深化公立中医医院改革推进市中医医院进行管理体制、服务价格、医保支付、收入分配、医疗监管等方面的综合改革;创新中医医院服务模式，探索中医综合诊疗模式;推进中医药院校教育、临床教育、继续教育、师承教育相结合中医药教育改革

2、做好中医药公共卫生服务项目做好0-3岁儿童、老年人和慢病的健康管理，推动扩大项目覆盖面，提高项目完成质量

3、鼓励社会力量举办中医机构鼓励社会资本兴办中医专科医院、中医门诊部、诊所，发展具有中医特色的康复医院、护理院切实保障社会资本举办中医机构在医保报销、职称评定、专科建设、科研立项等方面与公立中医医院享有相同待遇

二、着力提高中医药医疗服务水平

4、发挥中医药特色优势，促进全市形成中西医并重的良好氛围开展中医经典大赛，促进全市中医药工作者中医理论功底和经典运用能力提升；市中医医院对全市开展中医药适宜技术指导及培训，全市中医药服务量增长20%以上

5、加强中医药服务体系建设加强中医重点专科建设市中医医院以“湖北省县级中医重点专科”（骨伤科），宜昌市级中医重点专科（骨伤科、消渴病专科）为重点，规划肝胆科在今年创宜昌市级重点专科加强综合医院和妇幼保健院中医药工作支持综合医院中医科室建设，推动在妇幼保健机构规范设置中医妇科及中医儿科，推广应用中医药技术

6、加强基层中医药工作继续推进“三堂一室”建设，重点帮扶村卫生室中医诊疗设备配备率不足50%的乡镇，确保全市村卫生室配备率增长10%以上推动各基层医疗机构规范开展中医预防保健服务，加强针灸推拿康复科和健康管理中心的建设和投入

三、培养人才，促进中医药传承创新

7、持续推进人才培养工作依据《枝江市市镇医院技术指导工作实施方案》，继续实施市中医医院对口支援乡镇中心卫生院，乡镇卫生院对口支援一般卫生院帮扶机制，结合“西学中”培训、“双百师带徒工程”等活动开展乡村一体化管理试点工作

8、申报枝江市委人才办人才工作重点创新项目，开展中医药适宜技术基层骨干人才培训工程，充分发挥市中医医院中医药适宜技术培训基地的作用，让全市医务人员掌握必备的中医药服务技能，培养出一支200名精通中医药适宜技术的基层中医药骨干人才队伍，使其成为全市中医药服务的主力军

9、积极推进中医养生保健结合市中医医院养生堂建设，加强“治未病”科室内涵建设由市中医医院和各镇卫生院开展冬病夏治、膏方调理、穴位贴敷等中医药特色服务

10、积极发展中医药健康养老服务促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭，为老年人提供简便验廉的中医药服务探索公立医院、街道社区卫生服务中心及各镇卫生院的中医药资源在“医养融合”模式中的应用，扩大中医药服务在现有护理院、养老院中医疗机构服务的占比将本文的word文档下载到电脑，方便收藏和打印参考范文健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2、中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3、中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预包括健康咨询与指导等中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导

6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩参考范文儿童健康管理工作计划一年的时间很快过去了，在这一年中，在区卫生局、区妇幼保健院的精心指导下，认真完成了各项工作任务，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，现将本年度以来的工作情况总结如下

一、在政治思想方面，坚持科学发展观，认真开展“创先争优”活动，积极参加各项活动尊敬领导，团结同志，工作任劳任怨，在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，贯彻了以保健为中心，保健与临床相结合面向群体、面向基层、以降消项目为契机，重点抓好0-6岁儿童健康管理、新生儿疾病防治工作和母子平安的创建工作

二、规范儿童系统管理，提高儿童保健服务质量，儿童保健按上级要求实行

3.

2.1体检制，重点加强对0-3岁儿童系统管理，我乡共有7岁以下儿童数777人，管理人数660人，管理率为85%,三岁以下儿童数370人，管理人数369人，管理率为99%,五岁以下儿童进行了营养评价，实查人数为320人，全年无婴儿死亡率，五岁以下儿童死亡率为0o

三、加大健康教育工作力度，提高群众自我保健意识做好妇幼保健工作，把妇幼保健知识真正普及到广大人民群众中去，使他们知法、懂法、守法、从而提高自我保健意识自觉参与保健,另一方面发放宣传资料1400多份，开展讲座4次，现场咨询4次，出版板报4期，制作宣传条幅14条，对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用

四、存在的问题村级妇幼保健员底子相对薄弱、且男同志多，并不行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在，随访工作量大，许多家属不理解，不支持、不配合、另外也存在着我们宣传不到位，导致工作中所存在的问题今后我区将加强0-6岁儿童保健管理提高业务水平，强化服务意识,明确服务范围，认真做好辖区内儿童摸底健档工作，积极开展儿科业务、拓展服务范围，把保健与临床紧密相结合，努力做好本辖区内妇幼公共卫生服务项目，为妇幼卫生事业上一个新的台阶参考范文健康管理工作计划随我国社会和经济的高速发展，人们的饮食起居和生活习惯发生巨大改变20xx年中国居民营养与健康状况调查和20xx年国民体质监测结果表明，与膳食不平衡和身体活动不足等生活方式密切相关的慢性疾病及其危险因素水平呈快速上升趋势，已成为威胁人们健康的突出问题响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，玉百、律花作为试点开展健康管理项目，为新区居民提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病等后续健康管理项目推广实施提供依据和经验特依据《国家公共卫生服务规范》制定20xx年的工作计划，并严格按着计划要求开展工作

1.以孕产妇、0-3岁儿童、老年人、残疾人、重症精神病人、慢性病人、肿瘤病人等人群为重点，为辖区常住居民建立统

一、规范的居民健康档案，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜和经济的基本医疗卫生服务健康档案要及时更新，确保居民健康档案建档率50%以上、健康档案合格率70%以上、健康信息系统管理率80%以上

2.跟踪、评价病人病情，记录各项理化指标及其变化趋势；处理繁杂的膳食营养素摄入计算及营养配餐工作；根据运动、膳食、平衡原则向病人提供个体化的运动和膳食分析处方，确保居民危险因素下降率50%以上

3.加大宣传教育力度和培训力度，努力提高被管理人员健康知识知晓率和依从性，并提高社区健康服务中心防治责任医生的专业知识、业务管理水平以及重视度，以求提高社区就诊病人的登记、管理率

4.及时反馈工作情况、及时纠正问题，提高管理质量

（7）接待上级领导部门的检查和督导及上报数据1）以每年健康体检数据为基础，设计统一调查表对个体生活习惯、行为方式、心理因素以及家族史等进行调查，建立电子健康档案，并形成统一调查库2）定期宣传提高服务对象的健康意识和健康行为的形成率3）根据健康评估分类结果，针对不同人群采取不同指导措施4）根据效果评估综合结果对多种健康组合进行评估，寻找最适合的健康指导组合，并广泛实施参考范文健康管理工作计划认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》、《食品卫生法》、学校《卫生工作条例》，切实加强学校卫生工作，提高学生健康水平从学校实际出发，立足学生良好的卫生行为习惯培养，推动学生身体和心理素质的不断提高，加强对学生的健康状况监测，及时做好传染病、常见病的预防和治疗工作，促进学校卫生工作再上新台阶，创出新业绩

（一）加强健康教育

1、按照铁岭市小学《学校卫生工作条例》检查评估细则要求，做好各项卫生工作

2、认真上好健康教育课，做到有教师、有课本、有课时、有评价,确保学生健康知识合格率达90%以上

3、开展形式多样的健康教育宣传活动，尤其是做好防传染病宣传及预防艾滋病教育

4、重视学生心理、生理健康教育，开展青春期卫生讲库，并配合录像、挂图等，使讲座内容丰富多彩，通俗易懂

5、着力培养学生卫生习惯，做到常洗澡，勤换衣，勤剪指甲，不喝生水，不随地吐痰等，确保学生健康行为形成率达80%以上

（二）做好学校卫生监督工作

1、按《学校卫生档案》要求，做好学生病假统计工作，提高上报数据的准确性

2、做好教学卫生管理与监督，逐步使学生课桌椅及采光照明等符合卫生工作要求

3、认真监督学校饮水卫生及食品卫生，开展经常性的食品卫生检查，杜绝食品卫生事故发生

（三）开展学生常见病防治

1、继续开展防近工作，及时掌握学生视力动态，对近视新发病率及假性近视及时督促矫正，随堂纠正学生读写姿势（一尺一寸一拳），不疲劳用眼，按时下课，保证学生课间休息时间，学生每天在校时间不超过6小时

2、提高眼保健操质量，保健教师要每天检查学生眼保健操情况，对穴位按压不准确的及时予以纠正

3、根据传染病在不同季节的流行特点，认真做好预防宣传工作、消毒隔离工作

4、做好学生计划免疫工作

5、配合防疫站广泛开展对近视、沙眼、幽齿、肠道蠕虫、肠道传染病、贫血等疫病的防治，加强对残疾体弱学生的医学照顾和心理卫生工作

6、积极开展对口腔卫生知识的宣传，每学期组织学生观看口腔保动保健；2中医体质辨识及保健要点;3社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作具体表现为以下几个方面

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划3月上旬，我们派出专职慢病医生参加了县cdc慢病防治专题培训会议随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议会上，除传达了县慢病工作会议精神，学习了县cdc慢病管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展

二、建立健全镇村两级组织网络为确保工作进展，我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作健录像，组织学生采用氟化泡沫防脯，进一步减少脯病的发生率

（四）积极做好创建工作

1、按照学校卫生工作要求，认真积累健康宣传资料，为创建工作提供可靠的依据和准确的数据

2、继续通过红领巾值岗对各班进行卫生评分，评流动红旗（一周一次），室外继续划分责任包干区，定班定人负责，保持室内外清洁整齐

3、组织相关人员对教师办公室的卫生情况进行评分，并公布成绩近视、沙眼、蛔虫、幽齿、营养不良、贫血等常见病的预防是学校卫生工作的中心任务，这学期将继续督促患有近视眼、龈齿以及营养不良、贫血等疾病的学生尽早治疗和矫正

1、近视对

4.

8、

4.9近视学生、督促他们做好眼保健操，纠正不良的读写姿势，不疲劳用眼，注意饮食，多食蔬菜、水果，减少肉及糖的摄入对

4.8以下的近视学生除注意以上几点外，还要及时督促到医院治疗

2、制齿、使用保健牙刷、氟化牙膏，注意刷牙方式，养成睡前刷牙习惯;少吃甜食，坚持氟化泡沫治疗，做好体检后恒牙由禹齿修补的督促工作

3、沙眼培养学生良好卫生习惯，不与家人共用生活用品，一经诊断出患有沙眼，即督促学生到医院治疗

4、肠道蠕虫督促学生饭前便后洗手，注意饮食卫生，一经查出便为其进行驱虫治疗

5、营养不良建议家长调整饮食结构，荤素搭配，重视早餐，多参加体育锻炼

6、贫血铁是构成血红蛋白的重要成份，人体缺铁，可引起缺铁性贫血，而动物的肝脏、肾，瘦肉、血，以及蛋黄、豆类里均含有丰富的铁，因此经常督促患儿多摄入这方面的食物

1、开展对流感、水痘等的预防宣传工作;增强学生防冻御寒意识，以防疾病侵袭

2、加强对学生用眼卫生，眼保健操的检查督促工作

1、继续开展对流感、流脑、水痘的预防宣传工作

2、搞好室内外环境卫生，杀灭早春蚊蝇

3、利用图片开展对结核病的防治宣传工作

1、做好春季食堂、厕所、环境卫生、四害消杀工作

2、开展爱国卫生月活动，加强对学生卫生习惯的培养

3、对高年级学生进行青春期卫生知识讲座

4、做好春季食堂、厕所、环境卫生、四害消杀工作

1、开展碘缺乏症预防宣传和吸烟危害健康的宣传工作

2、认真组织学生进行乙脑疫苗接种，力争接种率达100%加强对夏季常见病的预防宣传工作，预防胃肠道疾病的发生参考范文健康管理工作计划20xx年在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，xx年我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本街道办事处实际出发特制定20xx年儿童保健工作计划

1、争取在20xx年时，实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率95%,降低婴儿死亡率为奋斗目标

2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%

3、对信息统计的各种报表，均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理

1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作，提高信息上报的及时性和准确性

2、认真落实市妇幼保健所工作考核目标，加强质量控制，对新生儿进行系统管理.积极开展新生儿访视工作，宣传母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发现、早管理、早干预

3、坚持“

4.

2.1”体检，开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且根据实际情况酌情增加体检项目

4、在领导协调及带领下，开展3-6岁托幼园所儿童体检

5、与儿童家长及时沟通，将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高加强宣传，加深儿童家长对儿童体检的认识6,加强与市妇幼保健院联系，及时掌握新生儿出生情况，提高新生儿访视率

7、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理

8、利用多种形式进行大众科普知识传播参考范文健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划完善中医药健康管理制度建设，规范各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理20xx年开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2.中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3.中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4.对辖区0-6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预包括健康咨询与指导等中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5.所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对参考范文老年人中医药健康管理总结为认真贯彻落实上级主管部门实施基层中医药服务能力提升工程意见的通知精神，进一步加强基层医疗机构中医药内涵建设，切实提高基层中医药服务能力今年3月16日，根据我县人民政府给xx市人民政府签订的《基层中医药服务能力提升工程目标承诺书》，下发了文件，为保证各项工作按时按要求完成，县卫生计生局于3-5月对各单位中医药服务能力提升工程建设进度进行督查指导，要求单位对照年度目标认真梳理，加快各项指标建设进度各项工作必须于**年7月30日之前完成，否则，将对单位领导进行问责全县共45个基层卫生院，全部能提供中医药服务，并全部建有中药房、中医科，能运用中药饮片等10种以上中医药技术，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务今年截止7月底，基层医疗机构的中医药服务量已达

42.13%按基层中医药服务能力提升工程要求，今年41个乡镇卫生院要完成中医药集中诊疗区建设，现已经全部完成根据文件精神，xx县财政安排了资金10万元用于基层医疗机构中医特色集中诊疗区的打造，结合我县实际，现已经将此笔资金拨付给集凤中心卫生院和辑庆中心卫生院各5万元加强了村卫生站的中医药服务能力提升，积极购置适宜的中医诊疗设备，开展相关培训与讲座中医诊疗设备、能运用中药饮片或中医非药物疗法都能够达标的村卫生站已经达到70%0通过印制中医药文化宣传资料、走社区、进村入户派发宣传单，不定期在社区、村委会举行中医药知识讲座，宣传中医药文化,使全县100%行政村、社区及

91.4%的家庭了解并接受中医药文化及知识全国第四次中医药资源普查工作，是我县**年工作重点工作任务之一，此次普查工作旨在摸清我县辖区中药资源种类、分布、数量等情况,为国家掌握基本药物所需中药材资源提供可靠依据，为建立全国中药材资源数据库奠定基础，同时也是对中药资源的保护、开发、利用提供决策依据为确保普查工作顺利开展，去年12月，结合我县实际，从县卫计局、县农林业局、县中医院等单位中抽调相关人员组成一个野外调查工作队，所抽调人员为经验丰富的专家和技术人员，为全面掌握我县中药材资源状况，顺利完成中药资源普查试点工作任务提供了专业队伍保障3月以来，共走访25个乡镇，调查普通品种480个，重点品种5个，采集标本3360多份截止目前，已晾晒种子近百份，采集药材品种10余份包括海金子，散寒草，山葛苣，柿，八角枫，益母草，鱼腥草等在传统知识持有人的配合下，目前，民间传统知识专访调查10人，市场调查1次，企业走访调查1家下一步，普查工作重点将对调查比较薄弱的地区开展补充调查，并着重开始标本、样品的整理与数据汇总统计工作，为xx年按时圆满完成普查工作、迎接国家验收做好充分准备参考范文健康管理工作计划为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划一.完善制度，细化管理完善中医药健康管理制度建设，规范各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理二落实好中医药健康管理管理工作20xx年开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1.掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2.中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3.中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4.对辖区0-—6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5.所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导参考范文中医药健康管理工作总结一年来，持以建立老年人健康档案为主线，规范老年人健康管理为中轴，以人为本，立足解决老年人日常保健实际问题，让许多老年居民从中得到了实惠，因此深受老年朋友的欢迎，辖区老年人参加健康教育和慢病管理的积极性明显增加，我中心现已为全辖区XX名XX岁以上老年人建立了居民健康档案，其中XX人做了免费健康体检，从而使辖区老年居民保健意识和慢病防治能力工作有明显提高，现将老年保健年度工作总结如下做好老年保健就是以“预防为主，关心为主”为管理思路，以为日趋老年化社会注入“心鲜活力”为目标，通过开展健康教育，老年档案管理和老年慢病筛查或检测，达到减少或延缓老年疾病的发生和发展因此，首先我们把老年保健作为9个公共卫生服务项目重点工作之一来抓，充分发挥我们在健康教育和慢病管理方面已积累的经验，充分利用资源，安排专业人员负责，切实加强老年保健工作管理，制定切实可行的年度工作计划和实施方案，不断完善老年保健服务内容，尤其在老年保健教育和老年保健知识宣传方面，做出一定的特色和成效，把老年居民满意，让政府满意，让团队满意者“三满意”作为检验老年保健工作的标准XXXX年全年截止到XX月XX日，中心共进行指导老年人进行疾病预防和自我保健健康教育讲座培训4次;开展具有中医特色的养生保健培训工作4次我们利用慢病管理和健康教育方面的经验，有效改善了老年人保健服务负责量大、单调“剃头挑子一头热”的局面为了做好健康教育及科普知识宣传，我们制作了健康教育处方，侧重老年病的健康知识宣传,为方便老年居民，我们将健康教育讲座开展在社区，体检服务送到居民委，慢病普查也以老年人为主要对象，截止到XXXX年XX月XX日，中心共计进行老年人危险因素调查XX人，并对调查的结果进行了有效分析和评估，为制定XXXX年工作目标和计划提供了可靠的保证今年，老年人保健工作虽然取得了一定的成绩，受到居民赞扬，但工作中存在观念转变不够、经费、人力投入不足，管理不到位等多方面的问题如开展老年健康教育内容以慢病老人为主，单独为健康老年人偏少，家访或上门健康指导开展困难等虽然为老年居民建立健康档案,但是管理不够规范，档案更新率不够在XXXX年的工作中会把相关重点问题纳入日程，为老年人保健工作做得更好而努力参考范文中医药健康管理工作总结为按时按质完成中医药健康管理服务建档工作任务，在20XX年的基础上，我院召开了中医药健康管理服务建档工作培训会议，会议采取以会带训的方式对全乡乡村医生和卫生院部分医务人员及公共卫生科工作人员进行培训二是卫生院工作人员对建档工作认真负责，确保建档工作质量；三是以往未建档的.老年人和0-3岁儿童一律建立居民建立档案和中医药健康管理建档工作一同进行，确保各种表格的完整性中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我院贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，以通俗易懂的语言，讲述了每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，儿童

6、

12、

18、

24、

30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导在儿童

6、

12、

18、

24、

30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括

（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（二）在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法截止xx年7月10日，全乡老年人中医药健康管理服务已辨识544份，覆盖率达到28%以上高血压中医药健康管理服务267人，糖尿病中医药健康管理服务167人；0-36个月儿童中医药健康管理已服务110余人；孕产妇中医药健康管理已服务25人下一步我院将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、社区义诊、入户随访等多种形式，加强老年人、儿童及亚健康人群等重点人群养生保健行为干预和健康指导，将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量集体乡卫生院划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员在村一级，也明确了村卫生室医师亲自负责，形成了自上而下的工作合力通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破

三、开展健康教育与健康促进活动针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动，如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与—中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握

四、做好老年人生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导工作全镇65岁以上老年人—人，已建立健康档案—份，建档率100%,电子录入一份，电子档案录入率100%按照每年进行一次健康检查的要求，我们组织了防保、临床和检验人员，走出医院、深入社区，扎扎实实地开展工作，截止20—年_月_日，我们已完成—余人体检任务，体检率90%体检过程中，我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估，对查出的高血压病病人，糖尿病病人信息，已及时转入慢病组进行慢病管理，通过努力基本完善了老年人健康管理体系一*、项目目标

（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务

（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查,到20_年，老年人健康登记管理率达100%o

二、服务对象辖区内65岁及以上常住居民（含在当地居住半年以上者）

三、服务要求

（一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等

（二）生活方式和健康状况评估包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况

（三）体格检查包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查

（四）辅助检查每年检查1次空腹血糖血常规、尿常规、粪常规、腹部b超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查

（五）告知居民健康体检结果并进行相应干预

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查

3、告知居民进行下一次健康检查的时间

（六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导

四、具体措施

1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化

2、加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务

3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查

4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案，具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表

5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导

五、考核指标

1、老年居民健康管理率二接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数X100%

2、健康体检表完整率二填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数X100%根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我院实际情况，制定本实施方案

一、项目目标

（一）通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务

（二）开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20__年，老年人健康档案建档率达85%以上健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率85%

（三）在20年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%020_年底前老年人健康规范管理率达85%每1年为管理的65岁以上老年人O做1次健康检查

二、项目范围及内容一项目范围覆盖我院辖区内所有65岁以上老人二项目内容对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导

2、健康生活方式和健康状况评估包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况

3、体格检查包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查

4、辅助检查每年免费检查1次以上血糖、心电图有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预1对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理2对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访3告知居民一年后进行下一次健康检查

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育

三、项目组织与实施

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20_年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划

一、完善制度，细化管理完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标

1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上

2、中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统

3、中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预

4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预包括健康咨询与指导等中医药健康指导，具体内容包括1向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；2在儿童

6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在

18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在

30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法

5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导

6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩参考范文卫生院中医药健康管理工作计划为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管。