《医疗救护常识》课件

医疗救护常识欢迎参加医疗救护常识培训课程在日常生活和工作中，意外和紧急情况随时可能发生掌握基本的医疗救护知识不仅能够帮助我们保护自己，还能在他人需要帮助时伸出援手，可能挽救宝贵的生命本课程将系统地介绍医疗救护的基本原则、常见急症的处理方法以及特殊人群的救护注意事项，帮助大家建立起完整的急救知识体系，提高应对突发情况的能力希望通过这次学习，让每一位参与者都能成为生命安全的守护者课程目标与结构掌握基础救护知识通过系统学习，了解急救的基本理论与核心概念，掌握科学的急救思路和方法论，为实际操作打下坚实基础增强应急反应能力通过案例分析和情景模拟，培养冷静应对突发事件的心理素质，提高在压力下快速做出正确决策的能力覆盖理论与实操课程内容兼顾理论讲解和实际操作，通过示范和练习，确保学员不仅知道为什么这样做，也能正确地做出救护动作本课程采用循序渐进的教学模式，从基础原则到具体技能，从常见情况到特殊人群，全方位构建您的急救知识体系紧急医疗救护的意义提高生存率减少后遗症研究显示，事故发生后的早期救助科学规范的早期救护不仅能挽救生能显著提高伤者的生存率当心脏命，还能有效减少伤病的后遗症骤停发生时，每延迟一分钟实施心例如，脑卒中患者如能在黄金时间肺复苏，生存率就会下降窗内得到及时处理，可大幅降低永7%-10%及时的初步救护可为专业医疗救援久性神经损伤的风险争取宝贵时间预防并发症正确的急救处理能够防止伤情恶化，避免发生休克、感染等严重并发症特别是对于烧伤、大出血等情况，初期处理得当将显著改善预后结果掌握急救技能是每个公民的社会责任，在关键时刻，您的行动可能成为他人与死亡之间的唯一屏障医疗救护基础原则保护自我安全救护者首先要确保自身安全，避免成为下一个受害者进入现场前评估环境风险，如有毒气体、电击危险、火灾或不稳定结构等，应先确保安全或等待专业救援快速评估患者迅速判断伤病者的意识状态、呼吸和循环情况先处理威胁生命的紧急情况，如气道阻塞、大出血或心跳骤停，再处理其他伤情求助专业医疗尽快呼叫急救服务（），提供准确的位置和伤情信息在专业120救援到达前，根据自己的能力提供基础救护，但不要超出自己的能力范围贸然行动记住先救命，后治伤的基本原则在任何急救过程中，维持生命体征始终是第一优先级黄金一小时概念时间窗定义生理机制指伤病发生后的第一个分钟，这段时60组织缺血缺氧时间越长，不可逆损伤风间内获得有效救治可显著提高生存几率险越高，特别是脑和心脏等重要器官和康复质量决定预后救援链条在黄金时间内的处置质量直接影响患者从现场救护、呼叫急救、转运到医院接的死亡率和后期康复情况诊的整个过程都需要高效衔接研究显示，创伤患者在黄金一小时内得到专业救治，存活率可提高以上而心脏骤停患者如能在分钟内接受心肺复苏和除颤，30%4-6成功复苏率可达以上时间就是生命，分秒必争60%紧急呼救流程拨打急救电话在中国大陆地区拨打，香港地区为，台湾地区为使用手机拨打时即使没有信号也可能接通紧急呼叫120999119明确地点信息提供准确详细的地址，包括城市、区域、街道名称、门牌号、显著标志物等信息，以便救护车能够快速定位描述事件类型简明扼要地描述事件性质，如车祸、溺水、心脏病发作等，帮助急救中心决定派遣哪类救援人员和设备报告伤者情况说明伤病者人数、大致年龄、性别、主要伤情以及意识和呼吸状态，让急救人员提前准备相应急救方案切记，除非急救调度员明确告知可以挂断，否则应保持通话按照调度员的指导进行现场急救，直到专业救援人员到达急救呼叫的内容伤者数量与伤情类型意识与呼吸状态准确报告伤病者的人数，这有特别说明伤者是否有意识、能助于急救中心调度足够的救护否与人沟通，呼吸是否正常资源简要描述伤情类型，如如果发现心跳骤停的情况，调外伤出血、昏迷、烧伤、呼吸度员会立即指导您进行心肺复困难等，帮助急救人员提前准苏意识和呼吸状态是判断紧备相应设备和药物急程度的关键指标有效联系方式提供一个始终保持畅通的电话号码，以便急救人员在途中如有需要可以随时联系如可能，安排一人在明显位置引导救护车抵达现场，特别是在位置复杂或偏远的地点记住，保持冷静并清晰表达是有效沟通的关键急救调度员经过专业培训，会引导您提供必要信息并指导初步急救措施判断伤病严重性的标准意识状态评估呼吸与循环评估伤病机制评估使用量表快速评估观察胸部起伏是否规律，听和感觉呼吸气考虑导致伤病的原因及可能的内部损伤AVPU流成人正常呼吸频率为次分钟，高处坠落、车祸或强大外力冲击可能造成12-20/伤者清醒，对外界刺激有•A Alert明显过快或过慢都属异常多发伤失血量超过总血容量的会导15%反应致休克检查脉搏，正常成人脉率次分对语言刺激有反应60-100/•V Voice钟脉搏微弱、不规则或过快都提示情况某些看似轻微的症状可能暗示严重问题，仅对疼痛刺激有反应•P Pain可能严重皮肤湿冷、苍白或发紫通常是如轻微头部外伤后的嗜睡可能提示颅内出对任何刺激无反•U Unresponsive循环障碍的表现血应和状态表明情况严重，需要立即救治P U救护中我们需要关注生命体征的变化趋势，而不仅是单一时刻的表现持续恶化的状态通常比稳定状态更值得警惕现场环境风险评估电气危险火灾与有毒物质观察是否有断裂的电线、暴露的检查是否有明火、烟雾或可燃气电气设备或积水区域有通电风险体泄漏化学品泄漏现场可能有切勿在未确认电源已切断前接触刺激性气味或异常气味不要贸可能带电的物体或伤者在电击然进入可能含有一氧化碳、硫化事故现场，应首先切断电源或使氢等有毒气体的密闭空间遇有用绝缘物体将伤者与电源分离化学品泄漏，应站在上风处避免吸入结构和交通风险评估建筑物结构是否稳固，有无倒塌危险交通事故现场应注意来往车辆，设置警示标志并穿戴反光衣物车辆可能存在燃油泄漏、尖锐碎片或安全气囊未展开等危险，接近前应谨慎观察记住，您的安全是第一位的如果现场存在无法控制的危险，应撤离到安全区域并等待专业救援人员到达不要因贸然行动而增加更多伤亡基础体征监测生命体征正常范围（成人）监测方法异常征象呼吸次分钟观察胸部起伏，计呼吸过快、过慢、12-20/数一分钟内呼吸次不规则或费力数脉搏次分钟触摸桡动脉（腕部）脉搏微弱、不规则、60-100/或颈动脉，计数一过快或过慢分钟内脉搏次数血压收缩压需使用血压计测量收缩压低于90-（急救现场通常难可能提140mmHg90mmHg舒张压以测量）示休克60-90mmHg瞳孔反应等大等圆，对光反观察瞳孔大小，用瞳孔不等大，对光射敏感手电筒照射观察收反应迟钝或消失缩反应对于儿童和老年人，正常体征范围与成人略有不同婴幼儿呼吸和脉搏频率通常更快，而老年人的基础血压可能更高在判断异常时应考虑年龄因素急救三步骤判断（评估）全面快速评估现场安全、伤者状况和需要的资源救助（处理）按优先顺序实施急救措施，稳定伤者状况转运（专业医疗）安排适当方式将伤者送往医疗机构接受进一步治疗这三个步骤构成了完整的急救流程在判断阶段，我们需要确定现场是否安全，伤者的主要问题是什么，是否需要立即呼叫专业救援救助阶段要遵循先救命后治伤的原则，优先处理威胁生命的情况转运时要考虑伤情严重程度、距离最近医院的时间以及可用的交通工具记住，这三个步骤不一定是严格按顺序进行的，有时需要同时开展例如，在救助严重伤者的同时，可以安排他人呼叫救护车准备转运心肺复苏（）概述CPR60%提高存活率早期可将心脏骤停患者的存活几率提高倍CPR2-3100-120每分钟按压次数有效心肺复苏的胸外按压频率5-6按压深度（厘米）成人标准胸外按压深度30:2按压与通气比例标准的胸外按压与人工呼吸比例CPR心肺复苏适用于无反应、无正常呼吸或无脉搏的患者它通过手动胸外按压维持血液循环，同时通过人工呼吸提供氧气现代强调高质量胸外按CPR压，即按压要快速、有力、深度足够且每次按压后允许胸廓完全回弹对于没有专业训练的施救者，调度员可能会指导进行仅按压心肺复苏，省略人工呼吸步骤研究表明，在心脏骤停的最初几分钟内，仅按压的效CPR果也非常显著操作步骤详解CPR检查反应和呼吸轻拍肩膀并大声询问您还好吗？，观察秒确认是否有正常呼吸无反应且无正常呼10吸（或仅有喘息样呼吸）时，立即呼叫急救并开始CPR开放气道使用头部后仰、下颌抬高法打开气道一手放在前额，另一手指尖放在下颌骨处，轻轻向后仰头部并抬高下颌注意颈椎损伤患者需使用改良的方法胸外按压将双手重叠放在胸骨下半部分（两乳头连线中点），手臂伸直，利用上半身重量垂直按压厘米频率保持在每分钟次，按压与放松时间相等5-6100-120人工呼吸每次按压后，进行次人工呼吸捏住伤者鼻子，口对口吹气，每次持续秒，确保3021胸部可见起伏如无条件进行人工呼吸，可持续仅按压CPR持续直到伤者恢复自主呼吸和脉搏、专业救援到达或您体力不支无法继续理想情况下，多人在CPR场时应每分钟轮换一次按压者，以维持高质量2CPR自动体外除颤仪（）使用AED寻找并获取AED许多公共场所如机场、车站、商场、体育馆等都配备有，通常有明显标识一旦确认AED需要，立即派人寻找并取回，同时继续进行心肺复苏CPR AED开启设备并遵循指示按下电源按钮开启，设备会自动启动语音指导完全按照语音指示操作，不要跳过任AED何步骤现代设计简单直观，即使没有培训的人也能在指导下使用AED贴附电极片打开患者上衣，确保胸部干燥按照电极片上的图示贴在患者胸部正确位置（一片贴在右上胸，另一片贴在左下胸）确保电极片与皮肤完全贴合分析心律并除颤电极片连接后，会自动分析心律分析时不要触碰患者如果设备提示需要除颤，确AED保所有人远离患者，然后按下除颤按钮除颤后立即恢复CPR仅适用于心脏骤停患者，不适用于有脉搏的患者使用时注意安全，确保现场干燥，患AED AED者身体不接触金属表面，所有人在除颤时不接触患者气道异物梗阻处理识别梗阻类型成人海姆立克急救法婴幼儿急救特点轻度梗阻患者能咳嗽、说话或呼吸，此站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握对于岁以下婴儿不使用腹部冲击，改1时应鼓励其自行咳出异物，不要拍背或进拳（拇指侧向内），置于患者腹部脐上正为背部拍打和胸部按压将婴儿俯卧于前行腹部冲击中线，另一手抓住拳头臂，头低于躯干，用手掌根部拍打背部5次重度梗阻患者不能说话、呼吸困难、面快速向上内方猛烈冲击，每次独立用力色发紫、双手抓颈（国际窒息手势），需持续冲击直到异物排出或患者失去意识若无效，将婴儿翻转为仰卧位，在胸骨下立即实施急救措施如患者失去意识，立即开始段（乳头连线下方）用两根手指按压次CPR5交替进行直至异物排出或专业救援到达对于孕妇或肥胖者，海姆立克法的手部位置应在胸骨下段而非腹部对自己实施时，可用拳头顶住腹部，猛压在桌沿或椅背上出血急救基础直接加压法用干净纱布、毛巾或衣物直接压迫出血点，持续加压至少分钟这是控制大多数15外部出血的首选方法若血液浸透敷料，不要移除，而是在上面再加一层继续加压抬高伤肢在直接加压的同时，将伤肢抬高至高于心脏水平，利用重力减少流向伤口的血流这种方法适用于四肢出血，但不适用于疑似骨折或严重创伤的情况止血带使用仅在大动脉出血且其他方法无效时使用将止血带置于伤口近心端厘米处，记5-7录使用时间止血带一旦使用不应松开，需尽快就医不当使用可能导致肢体坏死处理出血时，救护者应戴手套或使用塑料袋保护自己，避免血液接触大量失血可能导致休克，表现为皮肤苍白湿冷、脉搏快而弱、意识模糊发现休克征象时，使伤者平卧并抬高双腿，保持温暖，迅速送医包扎与固定方法八字包扎法螺旋包扎法适用于关节（如手腕、踝关节）的包扎绷适用于四肢较平直部位的包扎绷带呈螺旋带以字形交叉缠绕关节，每一圈覆盖前一状上升缠绕，每圈覆盖前一圈的至81/22/3圈的这种方法既可固定又保持一定的这是最常用的包扎方法，操作简单，覆盖面2/3活动度，避免过紧影响血液循环积大从关节下方开始缠绕从远心端向近心端包扎••均匀用力，不宜过紧保持绷带张力均匀••末端固定牢固避免皱褶和空隙••骨折临时固定目的是防止骨折端移动，减轻疼痛，防止神经血管损伤固定时应同时固定骨折部位上下两个关节可使用硬板、杂志、伞等临时夹板，用绷带或三角巾固定尽量保持骨折部位现状•固定前不要尝试复位•注意远端循环和感觉•包扎完成后应检查肢体远端的血液循环，观察指（趾）末端颜色、温度和感觉如出现发紫、发凉或麻木感，说明包扎过紧，需立即重新调整休克的识别与急救失血性休克感染性休克由大量失血引起，见于外伤、消化道出血等严重感染导致，常见于脓毒血症皮肤苍白、湿冷高热或低温••脉搏快而弱皮肤潮红或苍白••血压下降意识改变••过敏性休克心源性休克严重过敏反应导致心脏泵血功能严重受损所致皮疹或荨麻疹呼吸困难••呼吸急促四肢发凉••喉头水肿口唇发绀••休克是一种严重的循环衰竭状态，需立即处理基本急救原则包括平卧位，抬高下肢（非心源性休克），保暖但不过热，控制出血，持续监测生命体征，尽快转送医院过敏性休克患者如有自备肾上腺素注射器，应协助使用中暑与低温暴露急救中暑识别与处理低温暴露识别与处理轻度中暑（热衰竭）表现为大量出汗、皮肤湿冷、头晕、恶心、轻度低温表现为寒战、皮肤苍白、语言不清、动作迟缓应立即肌肉痉挛应将患者转移到阴凉通风处，解开紧身衣物，饮用含将患者移至温暖干燥处，更换干燥衣物，提供温热饮料（非酒精盐电解质饮料，用湿毛巾擦拭降温类），用毯子包裹保暖重度中暑（热射病）表现为高热（体温超过°）、皮肤干热重度低温表现为停止寒战、意识模糊、心跳及呼吸减慢这是危40C发红、意识模糊或昏迷、呼吸和脉搏急促这是危及生命的紧急险信号，需谨慎处理轻轻移动患者防止心律失常，脱去湿衣物情况，需立即降温将患者置于阴凉处，脱去衣物，用冷水淋浴并用干毯子包裹，使用间接加热（如暖水袋放在躯干两侧）而非或冰袋敷于颈部、腋窝、腹股沟等大血管经过区域，同时呼叫紧直接加热四肢（可导致复温休克）重度低温患者看似无生命急医疗救助体征可能仍有救治机会，应按程序处理并尽快就医CPR在户外活动中预防比治疗更重要高温环境应适当补充水分和电解质，穿着透气衣物；寒冷环境应穿着保暖多层衣物，避免过度出汗和湿衣睡眠烧烫伤急救要点停止灼伤过程脱离热源，移除可能继续导致灼伤的衣物和首饰冷却烧伤区域用冷水（°）持续冲洗分钟，不用冰直接接触10-15C20避免错误处理不要撕扯粘连衣物，不涂抹牙膏或油脂类物质覆盖和保护用干净无绒布料或专业烧伤敷料松散覆盖评估就医需要严重烧伤、化学烧伤、吸入性损伤需立即就医烧伤严重程度评估一度烧伤仅累及表皮，表现为红肿疼痛；二度烧伤累及真皮，出现水疱；三度烧伤累及全层皮肤甚至更深组织，表现为皮肤苍白、焦黑或革样变，往往失去感觉烧伤面积超过成人体表面积的（儿童）、特殊部位（面部、手足、会阴）烧伤、化学烧伤、电烧伤或怀疑有吸入性损伤者均需立即就医10%5%溺水急救安全施救首先确保自身安全，尽量不直接入水救人，应使用长杆、救生圈等工具或寻求专业救援遵循伸、抛、划、游的救援原则，不具备水上救援条件者不要贸然下水快速脱离水域确保溺水者尽快离开水面，将其移至平坦坚实的地面注意保护颈椎，特别是在跳水造成的溺水事件中溺水者常伴有脊柱损伤，搬运时应保持脊柱平直清理呼吸道迅速清除口腔内可见异物，包括分泌物、淤泥等不再推荐传统的倒水方法（如俯卧拍背或倒提倒水），这些方法可能延误并增加胃内容物误吸风险CPR评估与CPR立即检查意识和呼吸如无正常呼吸，立即开始，按照标准程序进行（CPR CPR30:2比例），并尽快使用即使是干性溺水（无明显吸入水量的溺水）也需密切观察AED所有溺水患者，即使恢复意识和呼吸，也必须送医观察，因为肺部损伤可能延迟显现警惕二次溺水现象，即溺水后数小时出现的肺水肿和呼吸衰竭，这是由于肺泡表面活性物质损伤所致中毒应急确认中毒类型根据现场环境、容器标签、目击者描述和患者症状，尽量确定可能的毒物种类常见中毒途径包括摄入（误食）、吸入（气体、烟雾）、接触（皮肤或眼睛）和注射（药物或毒虫咬伤）不同毒物的症状差异很大，从头痛、恶心到意识障碍、呼吸困难等不等确保安全并防止继续接触首先确保自身安全，避免成为下一个中毒者对于化学物质泄漏或有毒气体泄漏现场，可能需要疏散并等待专业救援立即将患者移离毒物源，对于皮肤接触型中毒，脱去被污染的衣物并用大量清水冲洗（至少分钟）对于眼部接触，应在水龙头下持续冲洗20评估患者并寻求专业帮助评估患者生命体征，必要时开始立即拨打急救电话或中毒控制中心电话（全国统一CPR中毒咨询热线）尽可能保留毒物容器、标签或样本，用于医疗机010-83132345构检测和治疗参考记录患者接触毒物的时间、数量及出现症状的时间切勿自行使用催吐或中和等方法，除非有毒物专家明确指导某些情况下（如强酸碱、石油制品摄入）催吐可能造成更严重损伤送医途中保持患者温暖，注意观察意识状态和呼吸情况的变化食物和药物中毒急救食物中毒处理药物中毒处理立即送医情况常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发可能表现为意识改变、呼吸异常、瞳孔改变、以下情况应立即送医大量服药、服用未知热等，通常在食用后数小时内出现将患者心律不齐等首先寻找药物容器或剩余药物，药物、儿童意外服药、服用多种药物、出现安置在舒适位置，保持充分休息密切监测了解服用种类和数量若患者清醒，可在毒严重症状（如抽搐、呼吸困难、意识障碍）、生命体征，特别是体温和血压轻度中毒可物中心指导下考虑洗胃或服用活性炭对于有自杀意图的服药、孕妇服药、既往有肝肾给予清淡易消化饮食和足够水分补充，防止已经出现意识障碍的患者，应保持气道通畅，疾病者服药送医途中除携带药物或容器外，脱水保留可疑食物样本，便于检测如症必要时采取侧卧位防止误吸对于阿片类药还应记录患者服药时间、剂量及既往疾病史状持续或加重，应立即就医物过量，如有条件可使用纳洛酮抢救食物或药物中毒始终是医疗急症，不宜完全依靠自行处理近年来，不建议无专业指导下盲目催吐，因为某些物质在呕吐过程中再次通过食管可能造成额外损伤如需洗胃或使用催吐药物，应在专业人员指导下进行抽搐与癫痫发作保护患者安全记录发作情况避免错误处理将患者周围的危险物品移开，注意发作的开始时间、持续不要试图掰开患者的嘴塞入防止其在发作时碰撞受伤时间和具体表现（如哪些部任何物品（包括筷子、勺子可在头部周围放置柔软物品位抽动、是否有凝视或眼球等），这可能导致牙齿损伤、如衣物或小毯子，但不要强转动、是否有尿失禁等）窒息或其他伤害不要强行行按压患者肢体或身体特这些信息对医生诊断和治疗按压或限制患者的运动，以别注意保护头部，避免在发非常重要如果可能，用手免造成骨折或其他损伤抽作过程中撞击坚硬表面机录制发作过程，但要注意搐时不要给患者喂水或食物，保护患者隐私以免误吸判断就医需要以下情况需要立即呼叫急救首次发作、发作持续超过5分钟、发作结束后意识未恢复、短时间内多次发作、孕妇或有基础疾病患者发作、发作伴有外伤已知癫痫患者如发作后能正常恢复，可不必每次就医抽搐发作后，患者可能出现短暂的意识混乱或困倦，称为发作后状态这时应让患者安静休息，并留在患者身边直至完全清醒若患者已知癫痫史，应询问是否规律服药，帮助其按医嘱服用抗癫痫药物心绞痛与心肌梗死急救心绞痛与心梗识别立即处理措施注意事项心绞痛通常表现为胸骨后或心前区压榨感、憋闷感让患者立即停止活动，采取舒适姿势（通常是半卧硝酸甘油可导致血压下降，患者服用后应保持坐位或紧缩感，可放射至左肩、左臂、颈部或下颌常位），松解紧身衣物如患者有既往心脏病史并随或卧位，避免突然站立若患者在小时内服用过24在劳累、情绪激动或寒冷环境下诱发，休息后缓解身携带硝酸甘油，协助其舌下含服若无缓解或症西地那非等药物，不应使用硝酸甘油，以免发生严状加重，应立即呼叫急救重低血压心肌梗死症状类似但更严重持久，不随休息缓解，如有条件且经医师建议，可给予阿司匹林心肌梗死患者可能在短时间内出现心脏骤停，应随300mg常伴有冷汗、恶心、呕吐、极度乏力等部分患者咀嚼后吞服（除非患者对阿司匹林过敏或有出血风时准备实施如有条件，提前找到并准备CPR AED（尤其是老年人、糖尿病患者和女性）可能表现不险）保持患者温暖，避免不必要移动，持续监测对于已知有心脏病的高危人群，家庭和工作场所应典型，如仅有上腹部不适、呼吸困难或极度疲乏生命体征直至急救人员到达考虑配备设备AED心脏病是中国居民的主要死亡原因之一，识别心脏病早期征兆并迅速反应至关重要如果怀疑心肌梗死，时间就是心肌，争分夺秒寻求医疗救助可能挽救大量心肌细胞哮喘与过敏急救哮喘发作识别与处理严重过敏反应（过敏性休克）预防与自我管理哮喘发作表现为呼吸困难、喘息（特别是呼可由食物（如坚果、海鲜）、药物、昆虫叮已知哮喘患者应随身携带急救吸入器，并定气时）、胸闷、咳嗽等严重发作时患者可咬等引起表现为突发皮肤瘙痒、荨麻疹、期检查药物有效期已知严重过敏体质者应能无法说完整句子，使用辅助呼吸肌（如颈面部及喉头水肿、呼吸困难、血压下降、意随身携带肾上腺素自动注射器，并告知身边部肌肉），口唇可能发绀识模糊等这是危及生命的紧急情况人使用方法处理原则让患者保持坐位或半卧位，松解处理原则立即呼叫急救如患者自备肾上慢性患者应佩戴医疗警示标识（如手环），紧身衣物协助患者使用个人急救吸入器腺素自动注射器（如），协助使用上面注明疾病和紧急联系方式患者及其家EpiPen（通常是短效受体激动剂，如沙丁胺醇）（通常注射于大腿外侧肌肉，可透过薄衣物人应接受相关训练，掌握正确使用吸入器和β2标准用法是每分钟次吸入，但可根据注射）使患者平卧并抬高双腿，除非存在自动注射器的方法在公共场所或集体活动202-4患者自身处方调整确保安静环境，避免烟呼吸困难避免患者站立或突然移动，以防前，过敏体质者应主动告知相关人员自己的雾和过敏原接触如症状持续或加重，应立血压进一步下降如有条件可给予抗组胺药，情况和应对措施即就医但这不能替代肾上腺素和专业医疗救治及时识别和处理哮喘发作和过敏反应，可显著降低严重并发症和死亡风险记住，肾上腺素是治疗严重过敏反应的首选药物，不应因担心副作用而延迟使用脑卒中（中风）识别面部Face请患者微笑或露齿，观察面部是否对称脑卒中时常见一侧面部下垂或不能运动这种不对称在患者尝试微笑或做鬼脸时尤为明显面部肌肉偏瘫是最容易观察到的中风早期信号之一，即使是非专业人士也能识别上肢Arms请患者闭眼向前平举双臂维持秒观察是否有一侧手臂下垂或不能举起脑卒中患者常出现单侧肢体10无力或麻木另一种测试方法是请患者抬起双腿，观察是否有一侧不能维持抬起状态或明显无力言语Speech请患者重复一句简单的话，如今天天气真好注意是否说话含糊不清、语无伦次或完全不能说话脑卒中可能导致言语不清、理解障碍或表达困难有时患者自己可能没意识到言语异常，但旁观者能明显感觉不同于平时时间Time若发现以上任何症状，立即记录开始时间并拨打脑卒中救治争分夺秒，越早治疗预后越好告知120急救人员怀疑是脑卒中，可能启动卒中绿色通道理想情况下，应在症状出现小时内到达可进行3-

4.5溶栓治疗的医院除四步检查外，突发严重头痛、视力突变、平衡和协调能力丧失也是脑卒中可能的表现切记，脑卒中患FAST者常无疼痛感，也可能没有意识到自己的异常，提高公众认知和相互监督非常重要骨折和关节脱位急救骨折识别骨折急救处理关节脱位处理骨折可表现为受伤部位疼痛、肿胀、变遵循原则（休息）制动伤脱位表现为关节变形、剧痛和活动严重RICE Rest-形、活动受限或异常活动可能听到或处；（冰敷）减轻肿胀；受限处理原则与骨折类似，保持脱位Ice-感觉到骨擦音开放性骨折会有伤口且（压迫）用弹性绷带轻关节在发现时的位置，不要尝试复位Compression-可能见到骨端注意老年人、骨质疏压；（抬高）抬高患肢至高用夹板或三角巾固定，冰敷减轻肿胀，Elevation-松患者可能在轻微外力作用下发生骨折；于心脏水平使用临时夹板固定，应同尽快就医肩关节和指关节脱位最常见，儿童可能出现青枝骨折，表现不明显时固定骨折部位上下关节禁止尝试自应特别注意避免不当操作导致神经血管行复位骨折开放性骨折应用无菌敷料损伤覆盖伤口，不要将外露骨头推回特殊部位注意事项颈椎和脊柱损伤疑似患者切勿随意移动，保持脊柱中立位等待专业救援髋部骨折多见于老年人，表现为受伤侧下肢短缩、外旋，需谨慎搬运防止血管神经损伤儿童肘部损伤需特别注意，不当处理可能导致生长发育异常骨折后注意保持患者温暖并监测生命体征，严重骨折可能导致休克长骨骨折（如股骨）可导致大量出血，需警惕失血性休克转运前妥善固定可减轻疼痛并预防二次损伤开放性伤口的急救保护自己在处理任何开放性伤口前，应首先洗手或使用免洗手消毒剂如可能，佩戴一次性手套这不仅保护伤者免于感染，也保护施救者避免血液接触传染疾病的风险控制出血对于出血性伤口，应使用干净敷料直接压迫伤口至少分钟如血液浸透敷料，不要移除已有15敷料，而是在上面再增加一层继续加压对于四肢伤口，可抬高患肢至高于心脏水平，帮助减少出血清洁伤口一旦出血得到控制，用清水或生理盐水彻底冲洗伤口，去除污染物对于小型浅表伤口，可用肥皂和水轻轻清洗周围皮肤（避免直接接触伤口内部）不要使用酒精、碘酒或双氧水直接涂抹开放伤口，这可能损伤组织延缓愈合包扎保护用无菌敷料覆盖整个伤口，再用绷带固定绷带应保持适当压力，既不过松导致敷料移位，也不过紧影响血液循环包扎后应注意检查远端肢体的颜色、温度和感觉，确保血液循环良好以下情况的伤口应尽快就医深度超过厘米的伤口、需要缝合的撕裂伤、动物咬伤、严重挫伤或污染伤口、

0.5伤口内有异物无法完全清除、超过小时的陈旧伤口以及糖尿病患者的任何伤口伤口处理后注意观察感染征24象红肿热痛、脓性分泌物、伤口周围红线（淋巴管炎）或发热动物咬伤与蛇咬伤狗猫等动物咬伤蛇咬伤处理动物咬伤除造成组织损伤外，还有高度感染风险处理步骤先中国有多种毒蛇，咬伤后处理原则基本相同首要任务是使患者用肥皂和大量清水彻底冲洗伤口至少分钟，去除唾液和细菌保持镇静，减缓毒素扩散让患者静坐或平卧，咬伤肢体保持在15出血伤口应先控制出血后再冲洗心脏水平或稍低位置轻轻挤压伤口使其出血，有助于冲出污染物应用消毒液（如碘脱下可能影响血液循环的饰物（如戒指、手镯）用干净布料轻伏）消毒伤口周围（不要直接涂于伤口内），用干净敷料覆盖轻覆盖伤口，不要冲洗、吸吮或切开伤口可在伤口近心端10-所有动物咬伤均应尽快就医评估是否需要缝合、抗生素治疗和狂厘米处施加宽压带（不同于止血带），压力适中，应能插入一15犬病暴露处置根手指尽可能收集咬人动物的信息（种类、外貌特征、是否接种疫苗、固定整个肢体减少活动，尽快送医途中避免患者行走，理想情主人联系方式等）不要立即捕捉或杀死动物，应通知专业人员况下应由他人抬运如可能，安全拍摄蛇的照片帮助识别，但不处理要冒险捕蛇对于毒蛇咬伤，不推荐以下措施切开伤口、吸吮、使用冰敷、电击、使用过紧止血带或口服酒精这些方法无效且可能造成额外伤害抗蛇毒血清是唯一特效治疗，应尽快在医院接受注意观察过敏反应症状，如出现应立即告知医护人员创伤眼外伤急救眼部异物处理化学物质溅入眼内感觉眼内有异物时，不要揉搓眼睛可尝试立即用大量清水或生理盐水冲洗，至少持续让泪液自然冲洗眨眼或向上看让泪液流动分钟冲洗时保持眼睑张开，让水流20-30帮助冲出异物如无效，可用清水或生理盐遍及整个眼表冲洗方向应从内眼角向外眼水从内眼角向外眼角冲洗角，防止污染物流向另一眼上眼睑下可能藏有异物，可在协助下轻轻翻不要使用中和剂（如酸碱中和），这可能产转上眼睑检查禁止尝试取出明显嵌入眼球生热反应造成额外伤害冲洗后立即就医，的异物，这样做可能造成永久性伤害带上化学物质的标签或名称钝器或穿透伤直接撞击或穿透伤可能导致眼球破裂、内出血或视网膜损伤不要按压眼球或尝试移除任何穿透物可用纸杯或类似物体在伤眼周围做保护罩，防止进一步压迫重要的是同时遮盖双眼（即使只有一只眼受伤），因为眼球运动是共同的，一眼动时另一眼也会移动卧床休息，头部略抬高，立即送医眼部任何不适或视力改变都不应忽视即使是看似轻微的眼伤，也可能导致严重后果角膜擦伤、视网膜脱离或眼内出血等情况如不及时处理，可能造成永久性视力损害安全第一，在工作或有风险的活动中佩戴适当的护目镜可预防大多数眼外伤儿童常见急症急救发热处理烫伤急救儿童发热（体温超过°）时，应给予适38C儿童皮肤娇嫩，烫伤更易严重立即将烫伤量液体预防脱水可使用退热药物如对乙酰部位置于冷自来水下冲洗分钟不涂10-20氨基酚或布洛芬（按体重剂量）不建议酒抹牙膏、酱油等家庭偏方保持伤处清洁，精擦浴或冰敷降温个月以下婴儿发热应立6用干净敷料松散覆盖即就医呼吸困难热性惊厥儿童呼吸道狭窄，易发生阻塞表现为呼吸发热引起的抽搐，通常伴有四肢抖动、眼球急促、鼻翼扇动、胸壁凹陷、发绀等哮鸣上翻、意识丧失保护儿童安全，侧卧位防音可能提示气道异物，喉鸣音则可能是喉炎止误吸，不要强行按压或塞物品入口记录或会厌炎保持镇静，半坐位，立即就医持续时间，超过分钟应急诊5儿童急救有其特殊性，生命体征正常值随年龄变化例如，岁儿童正常心率约为次分钟，呼吸约为次分钟体重是剂量计算的1100-160/20-40/关键因素紧急情况下，家长应知道孩子的精确体重技术也有所不同婴儿用两指按压胸骨中下段，深度约厘米；岁儿童用一手掌根按压，深度约厘米按压频率同样为次分钟CPR41-85100-120/妇女与孕妇紧急救护特殊生理期急症妊娠期急症月经过多出血短时间内大量出血或持续阴道出血妊娠期任何程度的阴道出血都时间异常延长均需就医暂时处理方法是应视为紧急情况记录出血量、颜色和是卧床休息，抬高下肢，更换卫生用品时记否伴有腹痛不要使用阴道栓剂或冲洗，录出血量，以便向医生提供准确信息严卧床休息并立即就医重出血伴有头晕、心悸等症状可能提示失子痫前期表现为高血压、蛋白尿、水肿、血性休克，应立即就医头痛、视力模糊等严重时可发展为抽搐（子痫）发现症状应左侧卧位，安静环境，尽快送医意外临产如无法及时到达医院，准备干净毛巾、剪刀（如可能应消毒）和绳子让产妇取半卧位，膝盖弯曲接生者洗净双手，戴手套如有随产程自然进展，不要拉扯胎儿或脐带婴儿出生后清理口鼻分泌物，用毛巾擦干并保暖待胎盘娩出后再结扎脐带（距脐部约厘米处）5对孕妇实施急救时需特别注意心肺复苏时应将孕妇左侧倾斜约度，防止子宫压迫大血管；中晚期30妊娠妇女不应长时间仰卧；药物使用需考虑对胎儿影响；怀疑脊柱损伤时搬运更加复杂，应等待专业救援孕期出现剧烈腹痛、持续呕吐、高热、严重头痛、视力障碍、抽搐、意识改变或阴道大量出血时，均为紧急状况，需立即就医家人应熟悉附近有产科急诊的医院位置老年人急救注意事项慢性病基础影响症状表现特点老年人常有多种慢性基础疾病，如高血压、糖尿病、老年人急症表现常不典型心肌梗死可能不出现典冠心病等，这些基础疾病可能改变急症的表现和处型胸痛，而表现为乏力、呼吸困难、消化道症状或理方式例如，糖尿病患者的伤口愈合较慢且感染意识改变感染可能不发热，而是表现为嗜睡、食风险高；服用抗凝药物的患者外伤出血更难控制欲下降或意识混乱老年人对疼痛的感知和表达也可能减弱即使严重急救时应详细了解老人的基础病史和用药情况特骨折或腹腔内感染，也可能没有明显疼痛主诉因别注意询问是否服用抗凝药物（如华法林）、抗血此，对老年人任何异常表现都应高度警惕，不能仅小板药物（如阿司匹林）或皮质类固醇药物这些凭症状轻重判断疾病严重程度信息对医疗救治至关重要高发急症防范脑卒中老年人是脑卒中高发人群家属应熟悉法则，发现异常及时就医预防措施包括规律服用降FAST压药、控制血糖、戒烟限酒和定期体检心肌梗死胸痛、胸闷、气短、乏力等症状出现时应高度警惕预防包括控制血脂、血压，适当运动，规律服药等跌倒相关损伤老年人平衡功能和肌力下降，加上骨质疏松，跌倒后常导致髋部骨折等严重损伤家庭环境应消除跌倒隐患，如安装扶手、防滑垫等老年人往往对自身状况表达不充分，救助者需更细心评估同时，老年人恢复能力下降，相同伤病可能需要更长恢复期预防胜于治疗，为老年人创造安全环境，定期健康监测是减少急症发生的关键残疾人与慢性病患者急救残疾人个性化处理感官障碍特殊考虑行动障碍者急救时考虑其活动限制，转移视障人士首先表明自己的身份和意图，描和搬运需更多辅助骨关节病变者（如风湿述将要进行的操作，获得许可后再接触向性关节炎患者）肢体固定时应避免强迫姿势视障者提供医疗救助时，应详细口头描述每轮椅依赖者长期处于坐位，可能有压疮风险，一步操作离开时要告知，不要让视障者处搬运时注意防止加重脊髓损伤者可能存在于不确定状态听障人士确保面对面交流，自主神经功能障碍，血压调节异常，需监测说话缓慢清晰，利用肢体语言和书写辅助沟生命体征变化通了解听障者是否能读唇语如使用手语翻译，仍应直接面对听障者说话慢性病应急处理糖尿病低血糖（出汗、心悸、手抖、意识改变）是常见急症，意识清醒时给予含糖饮料或食物；意识不清者不要经口给糖，应立即就医或在专业指导下使用胰高血糖素注射癫痫患者了解其发作类型和频率，按既定方案给予抗癫痫药物有些患者可能佩戴特殊医疗警示标识，指明特殊处理要求透析患者可能有特殊血管通路（如动静脉瘘管），避免在该肢体测血压或抽血与残疾人和慢性病患者沟通时，应直接与其交流，除非认知障碍影响理解，不要假设他们无法做决定尊重其独立性和尊严，询问他们需要什么特殊协助而不是做无必要的假设慢性病患者通常对自身疾病了解深入，在条件允许时应听取他们的建议突发公共卫生事件应对快速识别与报告发现异常疾病聚集性发生或不明原因疾病时迅速报告采取防护措施使用适当个人防护装备并遵循传染病防控指南协助专业人员配合疾控部门开展调查和实施防控措施突发公共卫生事件包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业中毒事件等面对可能的公共卫生事件，普通公民应保持警惕但不恐慌，及时向相关部门报告异常情况在确认的公共卫生事件中，应严格遵循官方防控指南，不传播未经证实的信息在疫情等突发事件中，公众应做好个人防护勤洗手、保持社交距离、避免触摸眼鼻口、正确佩戴口罩等对于可能接触过传染源的人员，应主动配合隔离观察措施，如实报告自己的健康状况和接触史在人群聚集性疾病发生时，应保存可能的病因样本（如可疑食品）以便检测切记，个人行动对整个社区的健康安全有重要影响在公共卫生事件中，每个人既是自身健康的守护者，也是公共健康的责任人灾害与大面积伤员救护伤员分类根据伤情严重程度和救治紧急度进行优先级排序现场区域划分设立清晰的救治区、等待区和转运区资源调配合理分配有限的人力、物力和救援设备有序转运按优先级和就近原则将伤员送往不同医疗机构记录与跟踪记录每位伤员信息、伤情和转运去向灾害医学救援中，伤员分类（俗称分诊）是关键环节国际通用的分类标准将伤员分为四类红色（危重，需立即救治）、黄色（重伤，可短时延迟）、绿色（轻伤，可延迟处理）和黑色（死亡或濒死，超出现有救治能力）这种分类旨在用有限资源挽救最多生命，而非按到达顺序救治非专业人员在大规模伤员事件中可提供初步救助控制明显出血、保持气道通畅、防止休克、固定骨折等注意保持伤员温暖并给予心理支持在专业救援人员到达前，有组织的自救互救可显著提高生存率消防与防爆伤处置火灾逃生与自救烟雾与毒气吸入处理复合伤害处理发现火情应立即报警并通知周围人员逃受害者脱离污染环境是首要任务救援者火灾和爆炸事故常造成烧伤、创伤、吸入生时采取低姿势，用湿毛巾捂住口鼻减少进入危险区域必须配备适当防护装备，包性损伤等多种伤害并存处理原则是先救烟雾吸入，沿墙壁摸索前进不要贪恋财括呼吸器和防护服，避免自身中毒受害命后治伤首先保持气道通畅，其次处理物延误逃生，不要乘坐电梯者转移到安全区域后，松解紧身衣物，保威胁生命的大出血，然后关注其他伤情持呼吸道通畅如果衣物着火，不要奔跑或用手拍打，应烧伤与外伤并存时，先用清洁敷料覆盖烧立即就地翻滚灭火或用厚重衣物覆盖灭火给予高浓度氧气（如有条件），密切监测伤区域，再处理创伤疑似有颈椎或脊柱被困室内时，关闭门窗阻止烟火蔓延，用呼吸和意识变化一氧化碳中毒表现为头损伤时，搬运必须保持脊柱中立位记住，湿毛巾或湿布塞住门缝，在窗口向外求救痛、恶心、意识模糊等，即使症状缓解也疼痛程度不一定反映伤情严重性，某些危必须送医观察，存在迟发性脑损伤风险及生命的损伤可能痛感不明显爆炸事故可能导致爆震伤，即冲击波对身体造成的损伤即使外表无明显伤情，内脏尤其是含气腔体（如肺、肠道）可能受损此类伤者即使看似稳定，也需专业评估和观察救援现场应警惕二次爆炸或建筑物坍塌风险，确保自身安全交通事故现场急救现场安全保障停放车辆在安全位置，打开危险警示灯，在车后米处放置警示标志穿戴反光背心增加150可见度关闭事故车辆发动机，断开电源，评估是否有燃油泄漏或起火风险如有必要，使用灭火器备用车内伤员评估通过车窗评估伤员情况，注意观察伤员位置、是否清醒、是否有明显出血伤员如无迫切危险（如车辆起火、浸水或处于不稳定位置），且疑似有颈部或脊柱损伤，不要贸然移动，等待专业救援人员到达紧急处置与等待救援对于必须转移的伤员，尽量保持头颈和背部成一直线控制明显出血，用敷料直接加压伤口保持伤员温暖，可用毯子或衣物覆盖持续与伤员交流，提供心理支持，同时密切监测生命体征变化直至专业救援到达交通事故中颈椎和脊柱损伤高发，不当搬运可能导致截瘫除非有迫切危险，否则应等待专业人员使用专用颈托和长板固定后再转移伤员高速碰撞事故可能导致内脏损伤，即使外表无明显伤情，也应警惕内出血腹部安全带擦伤、胸壁瘀伤、血尿等可能是内脏损伤的线索驾驶员常见胸部损伤（方向盘撞击）和下肢损伤（仪表板撞击），而副驾驶和后排乘客更易发生头部损伤和骨盆骨折注意玻璃碎片可能导致多处割伤，处理时应谨慎避免救援者自身受伤常见救护设备介绍基础急救设备对于有效救护至关重要标准急救包通常包含各种规格绷带、无菌纱布、创可贴、医用胶带、止血带、急救剪刀、镊子、一次性手套、面罩、三角CPR巾、安全别针等高级急救包可能还包含紧急救生毯、血压计、听诊器、简易呼吸球囊等设备维护同样重要定期检查物品有效期，特别是药品和无菌敷料；保持设备清洁干燥；使用后及时补充消耗品；熟悉各种设备的使用方法，不要等到紧急情况才阅读说明书家庭、单位和车辆都应配备适合的急救包，并放在容易取用的位置个人自救互救技巧个人自救关键点有效互救方法自我海姆立克当独自一人遭遇食物梗阻时，发现他人需要救助时，首先确保自身安全，再可用桌沿或椅背顶住上腹部，向内上方冲击评估患者情况和环境风险合理分工一人照出血时，尽可能用洁净物品直接加压伤口，如顾伤者，一人呼叫急救，一人引导救援人员伤在手臂腿部，可用另一健康肢体辅助加压互救中保持冷静和指挥统一，避免混乱和重复烫伤时，立即将伤处置于流动冷水下冲洗至少操作注意伤者个人物品安全，记录随身携带分钟旅行或户外活动时，随身携带个人常的药物和医疗卡信息对于失去意识的伤者，20用药物和简易急救包，并告知同伴自己的健康寻找医疗警示标识（如手环、卡片）了解可能状况和用药情况的基础疾病在转移伤员时，确保足够人手，使用正确的搬运方法避免二次伤害自救互救平衡原则急救场景中自保为先，互救为辅并非自私，而是防止救援者成为新的受害者评估风险与收益不要为救助轻微伤情而置自己于重大危险之中在灾害现场或多人伤亡情况下，要接受不是所有人都能得到立即救助的现实，按伤情轻重优先处理救援过程中，定期自我评估体力和心理状态，避免过度消耗导致判断力下降面对超出自己能力的情况，承认局限并寻求更专业的帮助，而不是勉强尝试可能加重伤情的处置在各类紧急情况中，冷静可能是最重要的救护技能深呼吸，集中注意力，有条理地思考和行动记住，即使只能提供有限帮助，也比慌乱无序的干预要好定期参加急救培训并实际演练，使自救互救技能成为肌肉记忆，在紧急情况下能自然反应心理急救及危机干预观察倾听识别需要心理支持的人员及其需求耐心聆听并接纳对方的感受注意过度警觉或麻木反应不打断或评判其情绪反应••关注明显情绪波动或行为变化允许沉默和情绪宣泄••保护连接创造安全环境并提供基本需求帮助建立社会支持与资源链接4远离危险和刺激源联系家人朋友提供支持••确保饮食、休息等基本需求对接专业心理援助资源••心理急救是在灾难或创伤事件后提供的初步心理支持，旨在减轻急性应激反应，预防创伤后应激障碍的发展它不是心理治疗，而是一种人道、支持性的援助有效的心理急救应该是非侵入性的，不强迫受助者讲述创伤细节对于危机状态下的自杀倾向，应直接询问自杀想法和计划，永远不要轻视这类表达确保患者不独处，移除可能的自伤工具，并立即联系专业心理危机干预热线或精神科急诊一些常见的全国心理危机干预热线包括（北京回龙观医院）和（全国心理援助热线）010-82951332400-161-9995急救的法律基础好撒玛利亚人法理念急救免责与责任界定实践中的法律保护好撒玛利亚人法是指保护施救者在紧急情况下善免责的关键前提是善意施救且符合当时情况下的在实际急救中，施救者应记住几点尽可能取得伤意施救而免于承担法律责任的法律条款中国《民合理标准例如，对心脏骤停患者实施可能导病者或其监护人的同意后再施救；如伤者无法表达CPR法典》第一百八十四条规定因自愿实施紧急救助致肋骨骨折，但这是合理救助过程中可能发生的后意见且情况紧急，可推定其同意接受救助；救助时行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任果，施救者不应承担责任应遵循基本急救原则，不超出自身能力范围；可能这一条款旨在消除公众实施急救的顾虑，鼓励更多的话，记录救助过程或请他人见证；救护完成后应但法律免责也有界限若施救者明显超出自身能力人在紧急情况下伸出援手等待专业救援或协助转送医院范围实施不当救助（如非专业人士尝试复杂医疗操该法律保护主要针对非医疗专业人员在紧急情况下作），或在明显不需要的情况下强行救助，仍可若担心潜在法律问题，可在施救前明确表明自己的的善意救助施救者需在能力范围内合理施救，不能承担相应责任专业医务人员在职责范围内实施非专业身份和善意意图，如我不是医生，但我知道得故意或重大过失造成伤害这一法律保障是推动救助适用医疗相关法规，而非纯粹的好撒玛利亚人一些急救知识，我想帮助您，可以吗？这样的表述全民急救意识提升的重要基础法有助于澄清救助关系了解急救法律保障有助于消除公众的见义勇为顾虑在中国，越来越多的地方出台专门法规保护急救者权益，这是建设人人学急救、急救为人人社会环境的重要一环医疗救护伦理道德尊重患者尊严维护伤病者的基本人格尊严和权利保护隐私信息不传播或不当暴露患者的伤情和个人信息获取知情同意尽可能让伤病者了解并同意救护措施公平分配资源在多人伤病情况下合理分配有限救护资源伤害最小化尽量减少救护过程中可能的痛苦和二次伤害医疗救护不仅是技术行为，也是体现人道主义精神的道德实践在紧急情况下，救护者往往需要在短时间内做出涉及伦理的决策例如，在获取知情同意方面，紧急状况下可能无法完全遵循标准流程，此时可遵循推定同意原则，假设患者愿意接受可能挽救生命的救助在保护伤者隐私方面尤需注意不在公共场合或社交媒体分享伤者照片或详细伤情；救护时尽量避免不必要的暴露；维护伤者信息安全，不向无关人员披露多伤员情况下的资源分配应基于医疗需要而非社会地位、经济条件或个人关系救护者必须公正对待每位伤者，同时认识到有时最大利益原则可能要求优先救治那些最有可能获益的伤者急救常见误区解析止血带使用误区烧烫伤处理误区中毒处理误区误区任何出血都可使用止血带正确误区在烫伤上涂抹牙膏、酱油、蛋清误区对所有中毒患者催吐或给予中和做法止血带仅用于大动脉出血且直接等民间偏方正确做法烫伤最佳初步物质正确做法现代急救不再推荐盲加压无效时，且一旦使用不应随意松开处理是用流动的冷水冲洗分钟，然后目催吐，某些情况如强酸碱中毒催吐可20大多数出血可通过直接压迫伤口控制，用干净敷料松散覆盖家用物品可能含能导致食管二次损伤同样，用酸中和过度使用止血带可能导致肢体缺血坏死有刺激性物质，增加感染风险并干扰医碱或用碱中和酸往往产生放热反应，加另一误区是使用细绳或电线作止血带，疗评估同样，不应刺破水疱，这会破重损伤应遵循专业中毒控制中心建议，这可能切割组织造成更大伤害坏天然的保护屏障大多数情况是立即就医并带上中毒物质信息信息来源误区误区过度依赖网络和社交媒体上未经验证的急救小技巧正确做法急救知识应来自权威医疗机构、专业急救培训或经同行评议的医学资源危急时刻尝试未经验证的方法可能贻误最佳救治时机例如，网络流传的放鞋垫治心梗、用筷子撬开牙关等做法不仅无效，还可能造成伤害维持急救知识更新也很重要随着医学进步，一些过去的标准做法现已被证明无效或有害例如，曾经推荐的头部外伤后保持清醒、蛇咬伤口切开吸毒、溺水者倒提排水等方法，如今都已被更科学的方案替代参加正规急救培训和定期复训是避免落入误区的最佳途径居家应急包与常备药物基础急救物品常备药品清单维护与更新原则标准家庭急救包应包含以下物品各种规基础药物应包括解热镇痛药（如对乙酰定期检查所有药品有效期，通常建议每季格无菌纱布和创可贴、弹性绷带和三角巾、氨基酚、布洛芬）、抗过敏药（如氯雷他度检查一次过期药品应按规定处理，不医用胶带、消毒液（如碘伏、酒精）、定、苯海拉明）、胃肠道药物（如蒙脱石要自行丢弃或冲入下水道敷料和绷带等75%急救剪刀和镊子、一次性手套、体温计、散、奥美拉唑）、外用抗生素软膏、口服物品保持密封包装，防止污染，定期检查冷热敷袋补液盐（）完整性ORS针对特殊需求可增加止血带（正确使用家庭成员有慢性病需增加个人常用处方药，急救包应放在家中易于取用但儿童不易接培训后）、烧伤敷料、面罩、简易呼并保证数量足够应对突发情况特殊环境触的位置所有家庭成员都应知道急救包CPR吸球囊、血压计考虑家庭成员特点配备可能需要特定药物，如旅行常备晕车药和位置和基本使用方法建立电子或纸质清额外物品，如有婴幼儿家庭应备儿童专用抗腹泻药；户外活动增加防晒霜和驱虫剂；单，记录物品种类、数量和有效期，便于退热药和体温计；有老人的家庭考虑增加有过敏史者应备有相应急救药物管理使用后及时补充消耗品，保证急需血糖仪时有足够物资除了物理急救物品外，信息准备同样重要在急救包中放置家庭成员的基本医疗信息卡，包括血型、过敏史、慢性病史和正在服用的药物；准备紧急联系人电话列表，包括家庭医生、附近医院急诊电话等；保存毒物控制中心、急救中心等紧急服务号码社区与单位急救演练演练前准备明确演练目标和预期成果，例如提高参与者技能熟练度或改进突发事件协调流程设计贴近实际的演练场CPR景，如写明伤者情况、环境条件和可用资源准备必要的模拟器材和安全保障措施，确保演练过程不会造成真实伤害明确各参与者角色职责，包括演练控制员、评估员、模拟患者和施救者演练实施要点2开始前进行简短培训回顾，确保参与者了解基本技能和安全规则在模拟环境中尽可能真实再现紧急情况的压力和限制，但保持可控性控制员应监督整个过程，必要时提供引导，但不过度干预，让参与者在错误中学习记录演练的关键环节和参与者反应，作为后续评估的依据评估与反馈演练结束后立即组织总结会议，鼓励参与者分享感受和观察评估员提供客观反馈，指出做得好的方面和需要改进的地方共同讨论在实际应急中可能面临的其他变量和应对策略根据演练结果修订应急预案和程序，弥补发现的漏洞对表现出色的参与者给予肯定，增强团队积极性持续改进机制建立定期演练制度，如社区每季度一次，单位每半年一次演练形式应多样化，包括桌面推演、功能演练和全面演练根据不同季节和环境风险，设计针对性演练内容（如夏季重点演练中暑救护，冬季演练一氧化碳中毒救援）建立演练档案，记录历次演练情况和改进情况，形成经验积累有效的急救演练应突破传统走过场的形式，创造接近真实的心理压力和决策环境可以通过不预告具体时间、模拟复杂干扰因素、临时改变可用资源等方式，增加演练的挑战性和教育价值同时，演练也是检验急救设备维护状况和物资储备的重要方式常见应急预案管理预案编制人员培训基于风险评估制定针对性方案确保相关人员熟知预案内容识别环境特有风险分层级培训计划••明确责任人与分工核心技能实操训练••设计清晰行动流程定期知识更新••评估优化物资保障通过演练和实践不断完善配备与预案匹配的应急物资模拟情境测试有效性定期检查药品器材••收集反馈持续改进明确储存位置标识••适应新情况及时调整建立补充更新机制••高质量应急预案应当简明扼要、易于理解和执行预案内容应包括触发条件、报警与通知流程、职责分工、行动步骤、撤离路线、集合地点和外部联系方式等良好的视觉呈现如流程图和平面图能显著提高紧急情况下的执行效率应急预案管理是动态过程，随着人员变动、环境改变和新知识出现需及时更新有效的预案应当与实际情况紧密结合，避免过于理想化或复杂化每次真实事件后的总结评估是完善预案的宝贵机会，应认真分析事件处理中的成功经验和存在问题，并转化为预案的具体改进技能实操训练与考核基础知识学习系统掌握急救理论基础和操作步骤通过多种学习渠道如课堂教学、在线课程和专业读物，建立扎实的理论框架理解每项技能背后的生理机制和科学依据，形成循证医学思维将复杂流程拆模拟情境练习解为易于记忆的关键步骤，建立知识体系使用图表、记忆口诀等辅助方法增强记忆效果在接近真实的环境中反复演练技能动作使用专业模拟人或简易模型进行、气道处理等核CPR心技能训练创设压力环境，如加入噪音、时间限制或多重任务，模拟实际急救场景的复杂性通过角色扮演练习沟通和协作技能，提高团队救护效率设计多样化场景，覆盖常见急症和特殊专业指导纠正人群在有经验教练指导下进行精确动作调整接受即时反馈并针对性改进，避免错误动作形成肌肉记忆使用视频回放分析自身表现，对照标准找出差距参与小组互评，从多角度获取改进建议定期接受最新指南培训，更新知识和技能，避免延续过时做法能力评估认证通过标准化测试验证急救技能水平参加理论考试检验知识掌握程度完成实操考核展示关键技能执行能力，如质量、创伤处理和团队协作接受情境模拟测评，考核在复杂条件下的应CPR变和决策能力获取权威机构认证证书，定期复训更新资质建立个人能力档案，记录专长和改进方向有效的急救技能训练应强调高质量反复练习，研究表明，单纯了解理论而缺乏实践的急救知识在紧急情况下很难正确应用建议每个月进行一次技能复训，保持动作的准确性和流畅性同时，技能考核不应仅关3-6注单一动作的完成，更应评估在压力下的表现和综合应变能力总结与展望分钟4黄金救援时间心脏骤停后的最佳启动时间CPR25%生存率提升早期急救干预可提高的重症患者存活率80%可预防死亡合理急救可避免的意外伤害致死比例亿1+潜在受益人群全民掌握急救技能可覆盖的中国人口通过本课程的学习，我们系统掌握了医疗救护的基本原则和技能，从紧急情况的识别、评估到具体急救措施的实施，建立了完整的急救知识体系这些知识不仅能在危急时刻挽救生命，也是公民素质的重要组成部分急救技能的推广和普及是构建平安社会的基础工程，每一位掌握急救技能的公民都是社区安全网络中的重要节点展望未来，随着医学科技的发展和社会急救体系的完善，公众参与急救的形式和内容也将不断创新智能医疗设备的普及、移动急救应用的推广、社区自动体外除颤器（）的广泛布置，都将进一步提升社会整体的急救能力让我们共同努力，将急救知识传播给更多人，用实际行动守护生命，构建一个人人学急救、AED急救为人人的和谐社会。