《常用急救技巧》课件

常用急救技巧欢迎参加《常用急救技巧》教学课程在紧急情况下，掌握基本的急救知识和技能可能会拯救生命这门课程将向您介绍急救的基本原则、常见急救场景的处理方法以及不同人群的特殊需求通过系统学习这些实用技能，您将能够在危急时刻保持冷静，采取正确的行动，为伤病者提供关键的初步救助，有效地减轻伤情，争取宝贵的救治时间生命至上，学习急救技能，让我们共同守护健康与安全急救的定义与重要性急救的定义急救的重要性急救是指在医疗救护人员到达前，对突发伤病者进行及时、正确及时的急救可以稳定伤病情况，防止伤势恶化，为专业医疗救援的临时性救助措施它是在特殊情况下，由现场人员利用就地可赢得宝贵时间研究表明，灾难或事故发生后的黄金4分钟和获取的物品，为维持伤病者生命体征而采取的紧急处理黄金1小时内实施正确的急救，可将伤亡率降低20%以上掌握基本急救技能，不仅能帮助他人，也能在自己遇险时进行自救，是每个公民的基本生存技能和社会责任急救的法律原则与基本职责见义勇为法律保障公民急救责任中国《民法典》明确规定，因虽然法律并未强制要求公民必自愿实施紧急救助行为造成受须参与救助，但从道德层面，助人损害的，救助人不承担民每个公民都有责任在力所能及事责任这为公民提供急救提的范围内对遇险者提供帮助供了法律保障，减轻了救助者许多国家已将急救知识纳入公的后顾之忧民基本素质教育专业人员的义务医护人员、消防员等专业救援人员在紧急情况下有提供救助的法定义务若拒绝救助或救助不当，可能面临法律责任和职业处罚急救的四大基本原则评估安全确保现场及周围环境的安全，避免救助者成为新的受害者保护自身采取必要的个人防护措施，如戴手套、口罩等迅速反应掌握伤情后立即采取相应急救措施，把握黄金救援时间寻求帮助及时拨打急救电话或寻求现场其他人协助这四大原则构成了急救行动的基本框架，无论面对何种紧急情况，都应首先遵循这些原则，确保救助过程中的安全与效率在实际操作中，这些原则应根据具体情况灵活应用，但核心理念不变急救流程与分级原则判断伤情通过观察、询问和简单检查，迅速评估伤病者的意识、呼吸和循环状况，确定伤情严重程度判断是否存在生命威胁，如呼吸停止、大出血或严重外伤等伤情分级根据危急程度将伤病者分为即刻、紧急、延迟和轻微四个等级，优先处理生命体征不稳定的患者多人伤情时，应先救危重后救轻伤紧急处置根据伤情提供必要的急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定等，以维持生命体征，防止伤情恶化呼叫专业救援在实施初步急救的同时，应尽快拨打120急救电话，并清晰描述伤情和所在位置，等待专业医疗救援到达常见急救场合介绍家庭学校居家意外占全部急救事件的42%，主要包校园急救事件主要集中在体育活动中的运动括跌倒、烫伤、割伤和中毒等厨房和浴室伤害、实验室意外和食物过敏反应等统计是高发区域老人和儿童是主要受害群体显示，校园意外中有25%需要紧急医疗处理公共场所与道路工作场所交通事故、突发疾病和自然灾害是公共场所工作场所的急救事件与行业特性密切相关，急救的主要原因大型活动中的踩踏和拥挤建筑业、制造业和餐饮业是三大高发行业也是潜在风险第一目击者的及时救助至关职业安全培训可有效降低事故率重要急救呼叫电话及信息传递120医疗急救用于各类需要医疗救助的紧急情况，如突发疾病、意外伤害等119火警救援用于火灾、爆炸、建筑物坍塌等需要消防救援的情况110警察求助用于需要警方介入的紧急情况，如暴力事件、交通事故等112综合急救全国统一的应急救援号码，可自动转接至相应的救援部门呼叫急救电话时，应清晰简洁地提供以下信息事件地点（详细地址和明显标志）、伤病者人数与状况、事件类型（车祸、跌倒等）、自己的联系方式、已采取的急救措施切勿在确认救援人员已记录信息前挂断电话，必要时留在线上接受急救指导急救包标准配备基本护理物品•一次性医用手套（多双）•口罩（3-5个）•镊子和医用剪刀•冷热敷袋•安全别针包扎与止血用品•各种规格绷带（弹性和纱布）•医用胶带•创可贴（多种尺寸）•三角巾（2-3块）•止血带消毒与药品•碘伏或酒精棉片•生理盐水•烧伤膏•抗过敏药物•一次性生理盐水冲洗液特殊装备•CPR面罩（防护隔离）•应急毯•小型手电筒•记录本和笔•急救指南手册洗手与佩戴防护装备规范洗手程序正确洗手需要遵循七步洗手法掌心相对搓擦、掌心对手背、掌心对掌心手指交叉、弯曲手指关节、拇指、指尖、手腕整个过程持续至少20秒，使用肥皂或洗手液，在流动水下冲洗干净防护手套使用在接触血液、体液或开放性伤口前应佩戴一次性医用手套使用前检查手套是否完好无破损，使用后从手腕处向指尖方向翻转脱下，避免污染物接触皮肤，并立即丢弃口罩正确佩戴医用口罩应覆盖口鼻和下巴，金属条贴合鼻梁，确保无明显缝隙在污染环境或接触呼吸道分泌物时必须佩戴，每4小时或受潮后应更换触摸口罩前后均应洗手判断意识与呼吸意识反应检查轻拍伤者肩膀，大声呼唤您好，您能听到吗？，观察是否有回应根据反应可将意识状态分为清醒（能正常对答）、嗜睡（有反应但不清醒）、昏迷（无反应但有呼吸）和无反应（无呼吸心跳）瞳孔观察检查瞳孔大小、对称性和对光反应正常瞳孔大小相等，光照时迅速缩小瞳孔散大且对光反应消失通常提示严重脑部损伤呼吸评估采用看、听、感法评估呼吸看胸腹部起伏，听呼吸声音，感受呼出气流正常成人呼吸频率为12-20次/分钟，儿童和婴儿较快呼吸异常包括呼吸过快、过慢、不规则或费力循环评估检查颈动脉或桡动脉搏动，观察皮肤颜色和温度正常成人脉搏为60-100次/分钟苍白、湿冷的皮肤可能提示循环不良或休克心肺复苏（）基本流程CPR判断反应拍打伤者肩膀并大声呼叫，确认是否有意识反应呼叫救援立即拨打120，并尝试获取AED检查呼吸观察胸部起伏，确认是否有正常呼吸胸外按压按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟持续循环继续按压直至专业救援到达或伤者恢复呼吸心肺复苏是抢救心脏骤停患者的关键技术高质量CPR的核心是快而深的胸外按压，尽量减少中断，每30次按压后进行2次人工呼吸（若接受过训练）如无专业训练，可仅进行胸外按压，不做人工呼吸救助者如感疲劳，应及时与他人轮换，确保按压质量成人心肺复苏操作要点成人CPR的关键在于高质量胸外按压双手重叠，掌根置于胸骨下半部（两乳连线中点），手指抬起不接触胸壁按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，每按压后确保胸廓完全回弹按压与人工呼吸比例为30:2人工呼吸时需仰头抬颏打开气道，捏住鼻孔，口对口吹气1秒，观察胸部起伏若有自主呼吸但无意识，应将患者置于复苏体位（侧卧位），防止窒息儿童与婴儿心肺复苏区别比较项目婴儿（1岁以下）儿童（1-8岁）成人（8岁以上）按压位置胸骨下1/3处（两乳头连线下方）胸骨下1/2处胸骨下1/2处按压方式两指法或拇指环抱法单手按压双手按压按压深度胸廓前后径的1/3（约4厘米）胸廓前后径的1/3（约5厘米）5-6厘米按压频率100-120次/分钟100-120次/分钟100-120次/分钟按压:呼吸比30:2（单人施救）；15:2（双人专业30:2（单人施救）；15:2（双人专业30:2施救）施救）儿童和婴儿的心肺复苏需特别注意力度控制，避免过度按压导致内脏损伤对婴儿施救时，气道打开应采用仰头抬颏的中立位，而非过度后仰人工呼吸时需同时覆盖口鼻自动体外除颤器（）的应用AED打开并启动AED按下电源按钮，按语音提示操作暴露患者胸部必要时剪开或撕开衣物贴附电极片按图示位置粘贴，右上胸和左下肋分析心律确保无人接触患者，让AED自动分析实施除颤如有提示，确保安全后按下除颤按钮AED是挽救心脏骤停患者的关键设备，适用于所有年龄段患者（婴幼儿需使用儿童电极片或儿童模式）除颤后应立即恢复CPR，持续2分钟后再次分析心律特殊情况下不宜使用AED患者胸部有药物贴片、患者在水中或胸部有大量水分、植入式心脏起搏器处气道异物梗阻（海姆立克法）儿童海姆立克法成人海姆立克法特殊人群处理站在儿童身后，双手环站在成人身后，双手环对孕妇和肥胖者，应在抱腹部，一手握拳抵住抱腹部，一手握拳抵住胸骨下部而非腹部施上腹部，另一手握住拳脐上两指处，另一手握压对婴儿，应将其俯头，快速向上向内挤压住拳头，快速向上向内卧于前臂，头低于躯5次，直至异物排出或挤压每次动作要独立干，在背部肩胛骨间拍意识丧失有力，直至异物排出击5次，然后翻转检查海姆立克法适用于清醒状态下的完全性气道异物梗阻，表现为不能说话、呼吸困难、捂住喉咙等若患者已失去意识，应立即开始CPR，在检查口腔并清除可见异物后继续按压，按压过程中可能促使异物排出口腔阻塞与异物清理识别阻塞症状正确体位观察是否有呼吸困难、喘鸣、咳嗽无效将患者置于侧卧位，头部略低于躯干，或不能发声便于异物流出注意事项异物清除避免盲目深入，防止将异物推向更深戴手套，用食指和中指形成钩状，从处；不要对无异物者尝试清理口腔一侧伸入，扫除可见异物口腔异物清理是一项需谨慎进行的救助技术只有当异物可见且患者无法自行排出时才应实施对婴幼儿尤需小心，应使用小指而非食指进行清理对呕吐物或血液阻塞气道的患者，可使用吸引器吸出或协助患者侧卧自行流出止血基础知识直接压迫止血动脉压迫止血用清洁布料或绷带直接压迫伤口，对肢体大动脉出血，可在伤口近心是最基本也最有效的止血方法压端压迫相应的动脉点，如股动脉、迫力度要足够大，持续时间至少肱动脉等该方法可暂时减少血10-15分钟不间断，期间不要频繁流，为直接压迫止血争取时间，但检查伤口适用于大多数外伤性出不能长时间使用血止血带使用仅在四肢大出血且其他方法无效时使用放置在伤口近心端5-7厘米处，记录使用时间每隔30分钟应适当放松一次，防止组织坏死使用不当可造成严重并发症不同类型伤口的止血方法有所不同静脉出血呈暗红色，持续流出；动脉出血呈鲜红色，喷射状，急救难度更大头颈部伤口不宜过紧包扎；躯干部伤口应警惕内脏损伤；鼻出血应采取前倾坐位，压迫鼻翼10分钟包扎技巧环形包扎字形包扎三角巾应用8适用于手腕、踝关节等圆柱形部位，绷带适用于手肘、膝关节等屈伸关节，可提供三角巾是最常用的应急包扎物品，可制作每一圈覆盖前一圈的1/2至2/3，确保均匀良好支撑同时保留一定活动度绷带呈8头部包扎、手臂吊带、胸腹部固定等制适度紧固包扎时应从远心端向近心端进字形交叉，每一圈压住前一圈边缘，确保作吊带时，三角巾底边应放于肘部下方，行，避免影响血液循环关节处加强保护两端在颈部打结，前臂保持水平位无论使用何种包扎方法，都应遵循松紧适度原则，既能固定伤处又不影响血液循环包扎后应密切观察肢体远端颜色、温度和感觉，如出现发冷、麻木或青紫应立即松解重新包扎对于有异物刺入的伤口，应保留异物，围绕其包扎固定骨折与扭伤现场固定骨折识别与分类应急固定原则骨折的典型症状包括局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍和异常骨折现场固定遵循固定、制动、抬高三原则固定时应包括骨活动根据骨折端与外界关系可分为闭合性和开放性骨折，后者折部位的上下两个关节，使用夹板或替代品（如杂志、木板因皮肤破损感染风险高，处理更为复杂等）根据骨折线可分为横断、斜形、螺旋形和粉碎性骨折，其中粉碎上肢骨折可用三角巾制作悬带和绑带；下肢骨折可将健肢与伤肢性骨折最为严重，固定困难绑在一起临时固定；脊柱骨折应使用硬板搬运，保持脊柱平直对疑似颈椎损伤，应立即固定头颈，防止任何活动在处理骨折时，应避免常见错误不要尝试将错位的骨折复位；不要过紧包扎导致血液循环障碍；开放性骨折不要将骨端推回伤口；搬运前必须充分固定；疑似颈椎或脊椎骨折时禁止随意搬动伤者，应等待专业救援烧伤、烫伤初步处理冲立即冷水冲洗迅速将烧伤部位置于流动的冷水下冲洗15-20分钟，水温以20℃左右为宜这能迅速降低组织温度，减轻疼痛，减少深度烧伤面积对化学烧伤尤为重要脱小心去除衣物饰品轻轻移除烧伤区域的衣物，但不要强行撕扯已粘连皮肤的部分摘除手表、戒指等饰品，防止后期肿胀导致血液循环受阻盖覆盖保护伤口用干净的湿毛巾、消毒纱布或保鲜膜轻轻覆盖伤口，防止污染和感染严禁使用棉花直接接触伤口，避免粘连加重伤情送及时就医治疗严重烧伤（面积大、深度重、特殊部位如面部、关节等）应立即送医途中保持伤者温暖，补充适量水分，监测生命体征烧伤处理的禁忌包括不要使用牙膏、酱油等民间偏方；不要刺破水泡；不要涂抹油脂类物质；化学烧伤前应先拍去固体物质再冲洗；电击伤应先切断电源再施救烧伤面积超过体表面积9%或Ⅱ度以上烧伤必须就医伤口消毒与护理伤口评估•观察伤口类型划伤、撕裂伤、刺伤等•评估伤口深度、大小和污染程度•检查是否有异物残留•注意伤口周围组织变化清洁方法•流动清水冲洗由内向外，至少3-5分钟•生理盐水冲洗适用于所有类型伤口•轻度肥皂水仅用于周围皮肤，不直接接触伤口•避免使用棉球直接擦拭伤口消毒选择•碘伏广谱杀菌，但可能刺激•酒精适用于完好皮肤，不宜用于开放伤口•双氧水适用于污染伤口，但会损伤健康组织•氯己定温和有效，适合大多数伤口伤口保护•小伤口暴露干燥或使用创可贴•大伤口无菌纱布覆盖，定期更换•关节处伤口使用弹性绷带固定•保持伤口干燥，避免长时间浸水创伤处理常见误区错误止血方法盲目使用止血带可能导致肢体缺血坏死正确做法是先尝试直接压迫止血，仅在大动脉出血且压迫无效时才考虑使用止血带，并记录使用时间，每隔30分钟适当放松一次不规范包扎过紧包扎会导致末梢循环障碍，表现为肢体发凉、发紫或麻木；过松则无法起到固定和止血作用包扎后应定期检查肢体远端的颜色、温度和感觉，发现异常立即调整伤口处理误区不少人错误地在伤口上涂抹牙膏、酱油或药粉等，这些物质可能引起感染或加重伤情伤口消毒应使用专业消毒液，如碘伏、酒精，大面积或深度伤口应立即就医烧伤处理错误错误地给烧伤部位涂抹牙膏、酱油等偏方会阻碍散热并增加感染风险正确做法是用流动冷水冲洗15-20分钟，用干净纱布覆盖，严重烧伤应立即送医认识和避免这些常见急救误区，可以有效防止二次伤害，提高急救效果在紧急情况下，如果不确定如何处理，最好的选择是保持伤者稳定，迅速拨打急救电话寻求专业指导，避免盲目施救急性心梗的识别与急救典型症状识别急性心肌梗死的主要表现为持续性胸痛，通常为压榨性、紧缩性疼痛，常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧伴有出汗、恶心、呕吐、面色苍白等症状部分患者，尤其是老年人和糖尿病患者可能表现不典型，如仅有上腹部不适或呼吸困难现场紧急处理让患者立即停止活动，采取半卧位，松解衣领和腰带如有条件，立即给予300mg阿司匹林嚼服（对阿司匹林过敏者禁用）可给予含片硝酸甘油舌下含服，但低血压者禁用持续监测生命体征，准备随时进行心肺复苏专业救援衔接立即拨打120急救电话，清晰说明患者症状和可能的心梗情况不要让患者自行走动或驾车前往医院，等待专业救援人员到达告知救援人员症状发作时间、用药情况和既往病史，这些信息对医院治疗至关重要急性心梗是一种致命的急症，发病后的120分钟被称为黄金时间，及时有效的急救可大大提高生存率心梗患者的主要死亡原因是心律失常导致的心脏骤停，因此在等待救援过程中，需密切观察患者意识和呼吸情况，一旦出现心跳呼吸骤停，立即实施CPR脑卒中现场急救原则识别脑卒中FAST•F（Face/面部）请患者微笑，观察面部是否对称•A（Arms/手臂）请患者双臂平举，观察是否一侧下垂•S（Speech/言语）请患者重复简单句子，观察是否言语不清•T（Time/时间）记录症状出现时间，尽快拨打急救电话现场应急处理•立即让患者平卧，头偏向一侧防止呕吐物误吸•松解衣领、腰带，确保呼吸道通畅•密切观察意识变化，准备随时实施CPR•禁止给患者饮水或进食，防止误吸疑似出血性卒中表现•突发剧烈头痛，如头要裂开•恶心呕吐较为明显•意识障碍出现较快且严重•血压常明显升高送医注意事项•记录发病时间，这对治疗方案选择至关重要•备好患者近期用药清单和既往病史•避免颠簸搬运，保持头部稍抬高15-30度•途中持续观察生命体征变化休克与昏厥处理休克的识别休克的急救措施昏厥的处理休克是由于循环功能不全导致组织器官采取休克体位除头部外伤和心力衰竭昏厥是短暂性意识丧失，常因短期脑供血液灌注不足的综合征，常见原因包括外，一般让患者平卧，双下肢抬高15-30血不足引起常见于长时间站立、炎热失血、严重感染、过敏、心功能衰竭度，以促进下肢血液回流保暖但避免环境、情绪激动或空腹状态前驱症状等典型表现为皮肤湿冷苍白、脉搏过热，松解紧身衣物寻找并尽可能处包括头晕、眼前发黑、耳鸣、出汗等快而弱、血压下降、呼吸急促、烦躁不理原发病因，如止血、处理过敏原等发现昏厥前兆时，应立即让患者平卧，安或意识模糊密切监测意识、呼吸和脉搏变化，准备双腿抬高，松解衣物，保持呼吸道通休克是一种危急情况，能迅速发展并危随时进行CPR迅速呼叫120，告知疑似畅已经昏厥者应安置为侧卧位防止舌及生命根据病因不同，可分为失血性休克情况切勿给休克患者饮水或进后坠意识恢复后缓慢坐起，避免再次休克、感染性休克、过敏性休克、心源食，以防误吸晕厥反复或无明显诱因的昏厥应及时性休克等就医排查基础疾病哮喘急性发作急救识别哮喘发作哮喘急性发作表现为突发性呼吸困难、胸闷、气促，伴有哮鸣音（特别是呼气时）患者常采取坐位或前倾体位，使用辅助呼吸肌，表现为鼻翼扇动、三凹征（吸气时锁骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷）严重时可出现说话困难、烦躁不安或嗜睡使用急救吸入剂协助患者使用随身携带的β2激动剂吸入剂（如沙丁胺醇），通常为蓝色吸入器使用方法摇匀吸入器，患者呼气至舒适状态，将吸入器放入口中，吸气同时按压吸入器，屏气5-10秒后缓慢呼出可间隔4-5分钟重复使用，最多使用3次正确体位与环境调整帮助患者采取舒适体位，通常是坐位或前倾位，双手支撑膝盖或桌面解开紧身衣物，保持环境通风但避免冷空气直接刺激移除可能的过敏原或刺激物（如香水、花粉、宠物等）鼓励患者进行缓慢深呼吸，保持冷静判断就医时机以下情况需立即呼叫救援使用吸入器后15-20分钟无明显改善；症状持续加重；说话困难，只能说单个词；嘴唇或指甲发青；意识改变；吸入器用尽或不可用告知急救人员患者使用的药物和用量，既往哮喘发作的严重程度癫痫发作处置12保护安全侧卧位置移除周围危险物品，保护头部避免撞击发作后迅速侧卧，保持呼吸道通畅34观察记录不要强行按压记录发作时间、症状表现与持续时长切勿限制肢体活动或硬塞物品入口癫痫发作是由于脑部神经元异常放电导致的短暂性大脑功能障碍常见的全身强直-阵挛发作（大发作）表现为意识丧失、全身肌肉先强直后阵挛性抽搐、可能出现口吐白沫、舌咬伤和尿失禁等处理癫痫发作的关键是保护患者安全，而非试图阻止抽搐不要将任何物品塞入患者口中；不要强行按压肢体；不要给患者饮水或喂药当发作持续超过5分钟、发作反复出现而中间无意识恢复、发作后长时间意识不清或首次发作时，应立即就医过敏性休克（过敏反应）识别严重过敏皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉头水肿、血压骤降肾上腺素注射使用自备的肾上腺素自动注射器，常见品牌如EpiPen正确体位呼吸困难者采取坐位，低血压者平卧抬腿紧急送医肾上腺素注射后仍需立即就医，效果可能短暂过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，可在接触过敏原后数分钟至数小时内迅速发展常见过敏原包括食物（如花生、海鲜、蛋类）、药物（如青霉素）、昆虫叮咬和乳胶等早期可能仅表现为皮肤瘙痒、荨麻疹和面部红肿，但可迅速发展为呼吸困难、喉头水肿、血压下降和意识障碍等致命症状肾上腺素是过敏性休克的关键急救药物，对于有过严重过敏史的患者，应随身携带肾上腺素自动注射器即使注射后症状改善，仍需立即就医，因为症状可能反复出现确认并避免已知的过敏原是预防的最佳方法中暑（热射病）急救中暑的识别紧急降温措施中暑是由于高温环境导致的体温调节障碍，分为先兆中暑和重症迅速将患者转移至阴凉通风处，解开紧身衣物采用物理降温中暑（热射病）先兆中暑表现为头晕、头痛、口渴、多汗、面冷湿毛巾敷于头部、颈部、腋窝和腹股沟等大血管经过区域；或色潮红、体温轻度升高等；热射病则更为严重，表现为高热（体用20-25℃的水喷洒或浸泡全身，同时扇风加速蒸发散热有条温超过40℃）、皮肤灼热干燥或大汗淋漓、脉搏快而弱、呼吸件时使用冰袋围绕躯干降温急促、意识障碍等对意识清醒者可少量多次补充含电解质的液体，如淡盐水或运动易感人群包括老人、儿童、户外工作者、运动员和慢性病患者饮料；意识不清者禁止经口给水密切监测体温，降至38℃左在高温高湿环境中长时间活动是主要诱因右即可停止降温，防止过度降温热射病是一种致命的急症，应立即拨打120并在等待期间积极降温不要使用酒精擦拭皮肤（会加速脱水）；不要给高热患者服用退烧药如阿司匹林或对乙酰氨基酚（可能加重肝肾损伤）；不要一次性大量饮水；不要让严重中暑者自行行走预防中暑的关键是避免在高温环境中长时间活动，保持充分水分摄入溺水与抢救安全施救原则牢记伸、抛、划、游顺序，避免救者成为第二个受害者迅速移至岸边保持头部高于水面，尽快平稳转移至安全区域清理呼吸道侧卧位排出呼吸道水分，但不要耽误时间进行腹部按压评估并实施CPR无呼吸心跳立即开始CPR，从胸外按压开始溺水是指因浸入或浸泡于液体中而导致的呼吸障碍溺水后5分钟内迅速有效的救助至关重要，这段时间被称为黄金救援时间在进行水中救援时，救护人员自身安全最为重要，应尽量避免直接下水救人，而是先尝试使用长杆、救生圈等工具施救，或利用船只靠近与传统观念不同，现代溺水急救不推荐常规进行腹部按压排水，因为这会延误CPR，增加胃内容物反流风险对于冬季冰面溺水，救助者不要直接上冰，可利用绳索、梯子等进行施救所有溺水者获救后均应送医观察，防止二次溺水食物药物中毒急救/症状识别保存呕吐物样本/常见食物中毒表现为恶心、呕吐、腹收集并保存呕吐物、可疑食物或药物原痛、腹泻、头晕等；药物中毒则视药物包装，有助医院确定中毒原因和选择解种类不同表现各异，可能出现意识障毒方法碍、瞳孔改变、呼吸异常等送医治疗催吐适应证与禁忌记录中毒时间、剂量和症状发展，立即中毒2小时内可考虑催吐，但腐蚀性物送医，途中保持呼吸道通畅，监测生命质、石油制品中毒和意识障碍者禁止催体征吐，避免二次损伤不同中毒情况的处理方法有所不同对于腐蚀性物质（强酸强碱）中毒，应用水稀释，禁止催吐；对于农药中毒，应脱去污染衣物，用肥皂水彻底清洗皮肤；对于一氧化碳中毒，首要是将患者转移至空气流通处，给予高流量氧气注意保存中毒物质的原包装或残留物，这对医院确定中毒种类和治疗方案至关重要有害气体中毒自我防护救援者必须先保证自身安全，戴防毒面具或湿毛巾捂住口鼻，避免成为第二个受害者在进入密闭空间前，应确保空气流通或使用专业呼吸设备迅速转移与通风尽快将患者转移至空气新鲜处，打开所有门窗，启动排风设备转移过程中注意保护患者头部，防止因缺氧而跌倒受伤对于昏迷患者，应采用担架搬运氧气吸入与体位管理让患者平卧，松解衣物，保持呼吸道通畅如有条件，立即给予高浓度氧气吸入（使用面罩，流量10-15升/分钟）昏迷患者应采取侧卧位，防止舌根后坠或呕吐物误吸紧急送医拨打120急救电话，说明气体中毒情况和可能的气体种类密切监测患者生命体征，如有心跳呼吸骤停，立即实施CPR记录中毒环境情况和暴露时间，为医院治疗提供参考常见的有害气体包括一氧化碳（无色无味，常见于煤气泄漏或燃煤取暖不当）、硫化氢（臭鸡蛋味，常见于下水道、化粪池）、氯气（刺激性气味，常见于泳池消毒剂）、氨气（刺激性气味，制冷剂）等不同气体中毒表现不同，但常见症状包括头痛、头晕、呼吸困难、恶心、嗜睡、意识障碍等常见动物咬伤处理犬猫等哺乳动物咬伤•立即用流动水和肥皂彻底冲洗伤口，至少15分钟•使用碘伏等消毒液消毒伤口周围（不直接涂于开放伤口）•不要过早缝合深度咬伤，以利于引流•48小时内接种狂犬病疫苗，必要时注射免疫球蛋白蛇咬伤处理•保持伤者镇静，限制伤肢活动，避免毒素扩散•脱去伤处首饰或紧身衣物，防止肿胀后影响血液循环•肢体尽量保持低于心脏水平•尽快送医，尽可能记录或拍照蛇的特征以便选择血清狂犬病预防•所有哺乳动物咬伤均应视为潜在狂犬病风险•完整的免疫程序包括

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14、28天五针疫苗•伤口严重或位于头面部等危险部位需同时注射免疫球蛋白•不可擅自减少或延迟疫苗接种次数禁忌做法•不要用嘴吸吮伤口，容易导致交叉感染•不要在伤口上使用烟头烫、火烧等民间疗法•不要在蛇咬伤处随意切开或使用传统止血带•不要在伤口上涂抹草药、药粉等可能引起感染的物质蜂蜇伤与虫咬蜂蜇伤处理蚊虫叮咬处理蜂蜇伤后，首先检查蜂刺是否留在皮肤内如有，应用信用卡等蚊虫叮咬后，避免搔抓，以防感染和加重瘙痒可用冷水冲洗或硬物边缘刮除，不要用镊子直接拔除，以免挤压毒囊导致更多毒冰敷减轻症状外用炉甘石洗剂、薄荷醇或含抗组胺成分的药膏素注入用肥皂和水清洗伤口，然后用冰袋冷敷（裹在干净布可缓解瘙痒严重瘙痒时可口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替中，每次15-20分钟）减轻疼痛和肿胀利嗪等）对于多处蜂蜇伤或面部、口腔内蜇伤，以及出现全身过敏反应的预防措施包括穿浅色长袖衣物；使用含避蚊胺的驱虫剂；安装情况（如荨麻疹、呼吸困难、头晕等），应立即就医已知对蜂纱窗纱门；避免在蚊虫活跃时段（黄昏和黎明）在户外活动；清毒过敏者应随身携带肾上腺素注射器除积水，减少蚊虫滋生地在疟疾、登革热等虫媒疾病流行区域尤应注意防护对于蜘蛛和蝎子等有毒节肢动物咬伤，应记录咬伤时间和症状演变，如可能，安全地拍摄或捕捉样本以便医院鉴别限制伤肢活动，保持低于心脏水平不要随意切开伤口或用嘴吸吮出现剧烈疼痛、肌肉抽搐、呼吸困难等症状时应立即就医特殊人群急救老年人老年人急救需要特别注意其生理特点和基础疾病心肺复苏时应根据老年人的骨骼脆弱性适当调整按压力度；跌倒后应谨慎移动，先排除骨折可能；急性病症表现可能不典型，如心梗可能仅表现为乏力或呼吸困难，而非典型胸痛老年患者常合并多种慢性疾病并长期服用多种药物，在急救时应了解其用药情况，特别是抗凝药物、降压药和降糖药等体温调节能力下降使老年人更易受到极端温度的影响，在寒冷环境中要特别注意保暖，炎热天气要预防中暑搬运时动作应轻柔缓慢，避免突然体位变化引起体位性低血压特殊人群急救孕妇理想体位选择阴道出血处理腹痛与先兆临产怀孕中期后应避免仰卧位，以防妊娠期阴道出血是急诊常见情腹痛是孕期常见症状，但持续性子宫压迫腔静脉导致低血压意况，可能提示先兆流产、前置胎剧烈腹痛或伴随阴道出血、晕厥识丧失的孕妇应采取左侧卧位，盘或胎盘早剥等出现出血应立等症状时需警惕宫外孕、胎盘早或在仰卧时在右侧臀部下垫一个即卧床休息，记录出血量和性剥等急症规律宫缩（每10分钟枕头，使子宫偏向左侧CPR可质，不要进行阴道冲洗或内诊，一次或更频繁）、破水或见红可在硬板上进行，同时手动将子宫保存可能排出的组织，迅速联系能提示临产，应保持冷静，计时向左推移产科医生或送医宫缩间隔，联系医院紧急转运注意孕妇紧急转运时应尽量采用救护车，保持左侧卧位准备基本产科急救物品，包括干净毛巾、剪刀、脐带结扎物等，以防途中分娩记录最后一次胎动时间、宫缩情况和破水情况等，为医院救治提供依据特殊人群急救儿童生理特点考量儿童呼吸道更窄小、气道黏膜更脆弱，更易发生窒息；体表面积相对较大，更易失温和脱水；心率和呼吸频率较成人快，正常值随年龄变化急救时需根据不同年龄段儿童的生理特点调整急救方法和力度沟通与心理安抚儿童更容易因伤病和陌生环境产生恐惧急救时应保持平静温和的语气，使用简单易懂的语言解释要做的事情可让家长参与急救过程，提供心理安慰对婴幼儿可通过轻柔的触摸和声音提供安全感避免在儿童面前表现出过度担忧剂量与力度调整儿童用药剂量通常根据体重计算，不能直接套用成人剂量心肺复苏时，婴儿使用两指按压，儿童使用单手按压，按压深度为胸廓前后径的1/3气道开放时避免过度后仰头部，尤其是婴儿应保持嗅气位置特殊注意事项警惕儿童特有的紧急情况，如热性惊厥（高热引起的短暂抽搐，多见于6个月至5岁儿童）、异物吸入（好奇心强易将小物品放入口中）、意外中毒（可能误食有害物质）等儿童情况变化快，需密切监测，症状恶化时应更快寻求专业帮助急救现场的沟通协作明确指挥一人担任现场指挥，协调各救助者行动角色分工根据现场人员能力分配具体任务CPR、呼叫救援、控制现场等简明沟通使用清晰简洁的语言传达指令和反馈，避免专业术语专业衔接救援人员到达后，简要汇报伤情、处理措施和重要发现在多人参与的急救现场，有效的团队协作可显著提高救助效率应迅速确定一名经验丰富的人员担任现场指挥，负责整体协调和决策其他人员根据指挥安排承担具体任务，如实施CPR、控制出血、联系急救中心、记录时间和生命体征、维持现场秩序、安抚其他受伤者等与专业救援团队的无缝衔接也十分重要急救人员到达后，应简洁清晰地报告患者情况、伤病发生经过、已采取的措施及效果、患者基础疾病和用药情况等关键信息在专业人员接手后，应主动配合其工作，提供必要的协助良好的沟通协作可为患者赢得宝贵的救治时间恶劣环境下的急救极端温度环境光线不足情况雨雪天气条件在严寒环境中，保暖是首要任务使用夜间或光线不足时，应首先确保救助者雨雪天气增加了急救难度和风险首先应急毯包裹伤者，避免直接接触冰冷地和伤者的安全，避免发生次生事故使应将伤者转移至避雨处，使用防水布、面伤者搬运到温暖处后，应缓慢复用手机、手电筒等照明工具，必要时可雨衣等防止淋湿特别注意保持伤者体温，避免突然加热引起休克冻伤组织以组织人员打着手电形成照明圈检查温，防止低温伤害伤口处理前应尽可不要用力揉搓，而应用37-40℃温水逐伤情时要系统全面，避免因光线不足遗能擦干周围皮肤，防止水分污染伤口渐复温漏伤处救助者要注意自身安全，避免在湿滑地在高温环境中，应迅速将伤者转移至阴在等待救援过程中，可使用荧光标识物面上快速移动在雷雨天气，应避开高凉处，脱去多余衣物，使用湿毛巾和扇（如荧光棒）标记位置，便于救援人员大建筑物和树木，不要使用金属物品风降温注意水分补充，但对意识不清发现如在野外，可采用SOS信号车辆行驶时应降低速度，打开警示灯，者禁止经口给水所有处理措施都应在（三短、三长、三短）求救保持手机选择安全地点停靠等待专业救援不延误转送医院的前提下进行电量，优先用于联系救援，避免过度消耗电量除颤仪等设备基础维护电池管理定期检查AED电池电量，确保电量充足大多数AED有电量指示灯，绿色表示正常，红色表示需要更换电池根据制造商建议，一般每1-2年更换一次电池，即使未使用在极端温度环境下储存可能加速电池消耗，应更频繁检查自检与功能测试现代AED通常具有自动自检功能，会定期检查关键功能并通过指示灯显示状态除自动检测外，管理人员还应每月进行一次人工检查，确认设备外观完好，指示灯显示正常，配件齐全有条件的单位可联系厂商每年进行一次全面专业维护电极片管理检查电极片的有效期，通常为2-3年过期电极片可能无法正常工作，应及时更换储备至少一套备用电极片电极片应保持包装完好密封，一旦包装破损或电极片干燥，应立即更换对于儿童较多的场所，应考虑配备儿童电极片存放环境要求AED应存放在干燥、温度适宜0-50℃、防尘、便于取用的位置放置位置应有明显标识，并确保相关人员知晓其位置设备附近应张贴简明操作指南避免将AED放置在强磁场环境或长期阳光直射处公共场所的AED应配有防盗但易于紧急取用的保护装置常见急救误区辨析常见误区科学解释正确做法癫痫发作时应塞物品入口可能导致牙齿损伤、气道阻移除周围危险物品，保护头塞部，不要强行按压或塞物蛇咬伤后吸出毒液口腔黏膜可吸收毒素，无实限制活动，清洗伤口，立即际效果就医烧伤涂抹牙膏、酱油阻碍散热，增加感染风险冷水冲洗15-20分钟，清洁覆盖，严重者就医心脏骤停者灌水或灌药延误抢救，可致误吸立即实施心肺复苏，尽快除颤溺水后倒立排水延误CPR，增加误吸风险迅速开始CPR，不要耽误时间排水骨折现场自行复位可能加重损伤，引起出血、保持原位固定，不要尝试矫神经损伤正畸形纠正这些常见误区对提高急救效果至关重要许多传统急救方法缺乏科学依据，甚至可能造成二次伤害在紧急情况下，应遵循科学方法，避免盲从如不确定如何处理，最好的选择是保持伤者稳定，及时呼叫专业救援，避免贸然实施不当措施急救自助与互助自救基础准备学习基本急救知识，熟悉自身疾病的应急处理方法，特别是慢性病患者应随身携带必要的急救药物高危职业人员应掌握职业伤害的应急处理制定个人应急计划，包括紧急联系人、过敏史、用药情况等关键信息，可存储在手机中或随身携带卡片家庭互助网络家庭成员间应相互了解彼此的健康状况和用药情况共同参与急救培训，熟悉家中急救物品的存放位置和使用方法针对家中老人、儿童或慢性病患者，可制定专门的应急预案，并定期进行演练在家中醒目位置张贴急救电话和简易急救流程图社区救助体系了解社区内AED等急救设备的分布位置，参与社区组织的急救培训建立邻里互助机制，特别关注独居老人、残障人士等弱势群体支持和参与社区急救志愿者组织，形成覆盖社区的应急救助网络利用社区群组等平台共享急救知识和技能建立完善的急救自助与互助体系，不仅能在紧急情况下提供及时救助，还能增强社区凝聚力和安全感随着急救知识普及和公共设施完善，公民参与急救的能力和意愿不断提高，为构建安全韧性社会提供了重要保障急救技能的日常演练次月次年1/4/个人复习频率团队演练推荐确保急救知识保持活跃状态定期组织医院、学校等场所全员参与年280%认证更新周期技能保留率专业救护员资格证书有效期定期演练可达到的急救技能维持水平急救技能是一种肌肉记忆，需要通过定期演练来保持研究表明，即使是经过系统培训的人员，若长期不复习，技能也会显著退化，特别是心肺复苏等操作性强的技能个人可通过观看教学视频、使用手机应用程序模拟练习、参与社区培训等方式保持技能对于学校、工作场所等集体单位，建议建立定期演练机制，结合实际情况设计贴近现实的急救场景演练后应进行总结反馈，及时纠正发现的问题考核方式可包括理论测试、操作考核和模拟应急情景处理等多种形式，全面评估急救知识掌握程度和实际应用能力急救知识传播途径移动应用平台短视频与直播社区实践培训急救类App提供交互式学习体专业医务人员通过短视频平台分面对面培训仍是最有效的学习方验，通过视频演示、虚拟操作和享简明急救知识，针对高频急救式，特别是操作性技能社区可情景模拟等方式使学习更直观场景进行演示和讲解直播互动定期组织急救知识讲座和实操培许多应用还提供紧急情况下的步可解答公众疑问，提高参与感训，邀请专业人员指导，使用模骤指导和附近AED定位功能红然而观众需辨别内容可靠性，优拟人进行CPR练习针对不同人十字会等权威机构开发的应用尤先选择医疗机构和专业救援组织群（如老人、儿童的监护人等）为推荐的官方账号开展有针对性的培训公共媒体宣传电视、广播和公共场所大屏幕是传播基础急救知识的重要渠道在紧急事件后或特定主题日（如世界急救日）增加相关内容的报道和科普公共交通工具和等候区域可设置急救知识宣传栏，扩大知识覆盖面急救案例分析一心梗救助4症状出现初步评估现场处置专业救援58岁男性在健身房锻炼时突感胸健身教练注意到异常，立即让患者教练让患者咀嚼一片阿司匹林救护车8分钟内到达，心电图显示闷、胸痛如压榨感，伴有出汗、恶停止活动，采取半卧位，松解衣（300mg），同时安排前台拨打急性前壁心肌梗死立即给予吸心和左臂放射痛，休息后症状无缓物询问病史得知患者有高血压和120急救电话并取来健身房配备的氧、建立静脉通路、硝酸甘油舌下解糖尿病史，每日服用阿司匹林AED备用持续安抚患者情绪，监含服15分钟后送达有PCI能力的测其意识、呼吸和脉搏情况医院，发病至球囊扩张时间为72分钟本案例中，健身教练的果断反应和正确处置是患者获得良好预后的关键心梗救治强调时间就是心肌，从症状出现到接受冠脉介入治疗的时间直接影响预后关键处置包括及时识别典型症状；立即停止活动减轻心脏负荷；正确体位安置；咀嚼阿司匹林抑制血小板聚集；快速呼叫专业救援急救案例分析二严重出血事件背景直接压迫32岁男性在工地操作电锯时不慎造成右前臂深同事迅速用干净毛巾直接按压伤口，同时抬高度裂伤，创口约8厘米长，伴有搏动性出血，伤肢高于心脏水平，持续施压12分钟疑似损伤桡动脉医院处理加压包扎医院确认为桡动脉部分裂伤，外科缝合修复血出血减缓后，使用弹性绷带在压迫点加压包3管，患者恢复良好，无功能障碍扎，覆盖整个伤口区域，保持适度压力本案例展示了严重动脉出血的成功处理流程现场急救的关键在于迅速识别动脉出血的特征（鲜红色、搏动性喷射），并立即采取直接压迫止血工友们正确地选择了直接压迫而非立即使用止血带，这是处理肢体出血的首选方法值得注意的是，他们持续压迫足够长的时间10-15分钟不间断，这对动脉出血尤为重要抬高伤肢辅助减少血流，但不能替代直接压迫现场未盲目移动伤者，而是在出血控制后才转送医院，防止因搬运导致出血再次加重医院的血管修复手术也强调了保存原有血管功能的重要性急救案例分析三溺水抢救安全施救救生员使用救生圈接近溺水者，避免直接接触防止双双遇险快速评估发现溺水者无反应、无正常呼吸，立即开始CPR，不浪费时间尝试排水高质量CPR30:2的按压通气比例，持续实施12分钟直到专业医疗救援到达医院治疗给予氧疗、抗生素预防吸入性肺炎，监测肺功能，48小时后成功脱离呼吸机本案例中，救生员的专业救援展示了溺水救助的现代理念首先，救援者确保了自身安全，使用救生设备而非徒手下水，避免了施救者本身成为第二个受害者的风险研究显示，约20%的溺水死亡事件中施救者也成为受害者其次，救生员没有耽误时间进行传统的排水程序，而是迅速开始CPR现代急救指南强调，溺水后首要是恢复氧合和循环，而非排出吸入的水水会很快被吸收或经支气管自行排出，尝试排水只会延误CPR并增加呕吐和误吸风险最后，案例也强调了持续监测和长期观察的重要性，因为继发性溺水可能在初步复苏后24-48小时内出现急救案例分析四儿童异物梗阻梗阻发生3岁男童在吃坚果时突然咳嗽，随后不能说话、呼吸困难、面色发青，用手指向喉咙母亲意识到孩子可能发生异物梗阻，但不确定如何处理情况判断幼儿园老师识别出完全性气道梗阻的表现（不能说话、无效咳嗽、呼吸困难、面色改变），判断需要立即干预她首先鼓励儿童咳嗽，但发现咳嗽无效专业施救老师让孩子略微前倾，在肩胛骨之间给予5次背部拍击这未能排出异物，随后她转为腹部冲击（适合儿童的海姆立克法），位置在肚脐上方、剑突下方，力度较成人小成功排出第三次腹部冲击后，异物（一块完整坚果）被排出儿童立即恢复正常呼吸，面色好转老师建议家长带孩子到医院检查，排除并发症本案例成功的关键在于幼儿园老师对儿童异物梗阻的正确识别和处理她遵循了先拍背、后腹冲的原则，并根据儿童体型调整了力度值得注意的是，她没有采用常见的误区做法——用手指盲目掏挖，这可能将异物推得更深急救知识自测题心肺复苏频率与深度问题成人CPR的正确按压频率和深度是？•A.80-100次/分钟，3-4厘米•B.100-120次/分钟，5-6厘米•C.120-140次/分钟，4-5厘米•D.60-80次/分钟，6-7厘米正确答案B烧伤紧急处理问题轻度烧伤的首要处理措施是？•A.立即涂抹牙膏或酱油•B.用冰块直接敷在伤口上•C.用流动冷水冲洗15-20分钟•D.立即包扎防止感染正确答案C异物梗阻处理问题成人完全性气道异物梗阻的正确处理是？•A.立即给予饮水冲下异物•B.用手指盲目掏挖口腔异物•C.实施海姆立克法（腹部冲击）•D.拍打背部直至排出异物正确答案C休克体位安置问题失血性休克患者的正确体位是？•A.半坐卧位，上身抬高45度•B.平卧位，双腿抬高15-30度•C.侧卧位，头部低于身体•D.俯卧位，头偏向一侧正确答案B总结与行动呼吁掌握急救技能配备急救物品建立互助体系通过参加红十字会或专业机构组织的急救培训课程，每个家庭和工作场所都应准备基本急救包，包含绷在社区、学校和工作单位建立急救互助网络，明确责掌握科学系统的急救知识和技能重点学习心肺复带、消毒用品、剪刀、胶带、创可贴等必需品特殊任人和应急预案支持公共场所配备AED等急救设苏、止血包扎、异物梗阻处理等高频急救技术，并定人群如糖尿病、心脏病患者应增加相应急救药物定备，并了解周边医疗资源分布参与相关志愿活动，期复习更新，保持技能活跃期检查急救包物品的有效期和完整性共同提高社会应急救援能力急救知识与技能是每个公民应当掌握的基本生存技能在紧急情况下，专业救援到达前的几分钟内，旁观者的及时救助可能成为生死攸关的决定性因素我们呼吁全社会重视急救教育，将其纳入学校教育和公民素质培养体系，普及人人学急救，急救为人人的理念生命至上，健康第一让我们从现在开始行动，学习急救知识，掌握急救技能，在危急时刻伸出援手，守护生命与健康每个人都可能成为他人生命的守护者，也可能在危难时刻被他人救助让急救之光照亮我们共同前行的道路！。