《急救知识普及》课件

急救知识普及欢迎参加急救知识普及培训在日常生活中，意外随时可能发生，掌握基本急救技能可能挽救生命，包括自己和身边人的生命本次培训将系统介绍急救知识的基础理论和实用技能，帮助大家在紧急情况下沉着应对，正确施救无论您是医疗专业人士，还是普通市民，这些知识都将成为保障生命安全的重要工具让我们一起学习，共同提高急救意识，掌握实用技能，为创建更安全的社会环境贡献力量急救知识概述急救定义急救的重要性急救是指在专业医疗救援到达在危急时刻，几分钟甚至几秒前，对伤病者采取的及时、临钟的时间差，往往决定生死时性救护措施，旨在稳定患者掌握急救技能，可以在专业医状态，防止伤情恶化，为后续疗人员到达前，为伤病者提供治疗争取时间关键的第一时间救护急救适用场景急救适用于各种意外伤害和突发疾病场景，包括但不限于交通事故、溺水、触电、心脏骤停、中毒、外伤出血等紧急情况为什么要普及急救知识提高自救互救能力掌握急救知识，在自己或他人遇险时能够正确应对降低意外死亡率及时有效的急救可大幅降低伤亡率和致残率增强社会责任感培养全民互助精神，构建安全和谐社会急救知识的普及不仅是医疗卫生体系的组成部分，更是社会公共安全的重要保障据统计，中国每年因各类意外伤害造成的死亡人数超过70万，而许多生命本可通过及时正确的急救措施挽救急救常见意外类型创伤类窒息类包括出血、骨折、扭伤、烧烫伤等物理包括气道异物梗阻、溺水、有毒气体吸性伤害入等其他突发状况中毒类包括心脏骤停、中风、休克、过敏反应包括食物中毒、化学品中毒、一氧化碳等中毒等了解这些常见意外类型的特点和急救方法，是掌握全面急救知识的基础针对不同类型的意外，急救措施有所不同，但基本原则是相通的，关键在于迅速识别情况并采取正确行动急救的四大基本原则迅速评估快速判断伤情、环境风险及危险程度，确定优先救助顺序评估时应注意观察伤者的意识状态、呼吸、脉搏和明显外伤，同时不忽视潜在的内伤及时处理尽快实施必要的急救措施，如心肺复苏、止血、固定等记住黄金时间原则，尤其对于心脏骤停、大出血等危及生命的情况，应在最短时间内采取行动保障安全确保救助者和伤者的安全，防止二次伤害在开始救助前，务必确认周围环境安全，如断电、隔离火源、疏散人群等，并采取必要的个人防护措施寻求专业帮助及时拨打急救电话120，配合专业医疗救援在拨打电话时，清晰说明地点、伤者情况和已采取的措施，并按照接线员指示行动，耐心等待救援到达黄金四分钟原则分钟分钟410心脏骤停后大脑缺氧极限心脏骤停后生命极限超过这个时间，大脑细胞将因缺氧开始不可逆超过此时间，生命将难以挽回损伤50%及时可提高生存率CPR黄金四分钟内开始心肺复苏可大幅提高生存机会心脏骤停后的黄金四分钟是急救中最关键的时间窗口研究表明，心脏骤停后4-6分钟内，如果没有有效的心肺复苏，大脑将因缺氧而造成不可逆的损伤若在10分钟内未能恢复有效循环，患者生存几率将降至极低因此，掌握基本急救技能尤其是心肺复苏技术，对于提高猝死患者的抢救成功率至关重要这也是为什么我们强调全民普及心肺复苏技能的重要性急救法则保护自身安全观察现场危险评估火灾、触电、有毒气体等风险采取防护措施使用手套、口罩等个人防护装备确保环境安全移除危险源或转移患者到安全区域在急救过程中，救助者的安全始终是第一位的如果救助者自身受伤或陷入危险，不仅无法有效救助他人，还可能增加救援难度因此，在开始任何救助行动前，必须先确保现场环境安全和自身防护到位例如，在触电事故中，首先要切断电源；在有毒气体泄漏现场，应先佩戴防毒面具或迅速撤离至安全区域；在交通事故现场，需设置警示标志防止二次事故发生只有确保自身安全，才能更好地帮助伤者急救呼叫方法拨打准确描述地点简要说明伤情120在中国，120是医疗急救电话拨打时保告知详细地址，包括城市、区域、街道名清楚说明患者数量、伤势类型、严重程持冷静，语音清晰记住，拨打急救电话称、门牌号如果在公共场所，可提供明度，以及是否有生命危险例如一名50是免费的，无需担心费用问题显的标志性建筑作为参考，以便救援人员岁左右男性，疑似心脏病发作，意识清醒快速定位但呼吸困难急救电话是生命线，正确拨打急救电话并提供准确信息，可以帮助救援人员做好准备，更快更有效地进行救助记住，挂电话前等待接线员的指导，他们可能会告诉你如何在专业救援到达前进行必要的急救措施急救流程概览检查呼叫施救等待转运/评估现场安全，判断患者意识、呼拨打120，清晰描述地点和患者情根据伤情进行心肺复苏、止血、包持续监测生命体征，等待专业救援吸和脉搏状态况扎等急救措施到达并交接急救流程是一套系统性的救助步骤，按照正确的顺序进行可以提高救助效率首先是快速但全面的检查，确保自身安全的同时评估患者状况；然后及时呼叫专业救援；接着根据伤情采取相应的急救措施；最后是持续监护患者直至救援到达这一流程适用于大多数急救情况，但需要根据具体伤情灵活调整例如，对于大出血患者，可能需要先采取止血措施再拨打急救电话；而对于心脏骤停患者，则应一边施行心肺复苏，一边指派他人拨打急救电话急救注意事项保持冷静避免二次伤害尊重患者隐私遇到紧急情况时，首先不随意移动疑似脊椎损在确保必要的救治的同深呼吸，稳定情绪慌伤的伤者，不贸然拔出时，应尽可能保护伤者乱只会导致判断失误和扎入物体，不直接接触的隐私和尊严，避免不操作不当记住，你的伤者的血液体液错误必要的暴露，减少围观冷静是对伤者最好的救的施救可能会加重伤人群助势急救过程中，正确的态度和行为与专业技能同样重要许多人在面对紧急情况时容易慌乱，这往往会导致判断失误或操作不当因此，保持冷静、理性思考是成功急救的前提条件同时，急救不仅关乎医疗技术，还涉及伦理道德在施救过程中，应尊重伤者的个人尊严和隐私权，避免不必要的围观和拍照这不仅是对伤者的尊重，也是每位救助者应具备的基本素养判断意识和呼吸意识判断方法呼吸检查方法

1.呼叫伤者大声呼唤，观察反应

1.看观察胸腹部起伏

2.轻拍肩膀适度刺激，注意反应

2.听靠近口鼻听呼吸声

3.疼痛刺激捏压指甲床，观察是否有痛感反应

3.感感受呼出气流意识状态可分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷四个等成人正常呼吸频率为12-20次/分钟，呼吸过快或过级，评估时应记录并跟踪变化慢、不规则或困难都属于异常状态判断脉搏成人首选颈动脉，儿童可选肱动脉用食指和中指轻按，不要用拇指（有自身脉搏干扰）正常成人脉率60-100次/分钟准确判断伤者的意识和呼吸状态是急救的第一步，也是决定后续措施的关键这些基本生命体征检查应在10秒内完成，若发现异常，应立即采取相应措施并呼叫专业救援急救常用检查手段气道A-Airway检查气道是否通畅，清除口腔异物，必要时抬头仰颏开放气道特别注意，对于疑似颈椎损伤的患者，应使用下颌前提法而非抬头仰颏法开放气道呼吸B-Breathing观察、聆听和感觉呼吸，注意呼吸频率、深度和规律性异常呼吸包括喘息、呼吸困难或不规则呼吸，这些都可能是严重问题的信号循环C-Circulation3检查脉搏和血压，观察出血情况皮肤苍白、湿冷，或唇部发紫都可能是循环问题的表现大出血时应立即采取止血措施ABC检查法是急救评估的基础，按照气道、呼吸、循环的顺序进行检查，可以快速识别危及生命的问题在完成ABC检查后，还可以进行D（神经功能Disability）和E（暴露Exposure）的评估，以获得更全面的情况了解记住，生命体征的变化是动态的，需要持续监测即使初次检查正常，也应定期重复检查，特别是在患者状态发生变化时这种系统性的评估方法可以帮助救助者不遗漏重要信息常见急救误区误区危害正确做法烫伤后涂抹牙膏、酱油增加感染风险，加重组织损伤冷水冲洗，干净纱布覆盖骨折强行复位加重损伤，可能造成神经血管损伤原位固定，不随意移动癫痫发作塞物入口可能导致窒息或牙齿损伤清空周围空间，侧卧位，保持气道通畅蛇咬伤口吸毒无效且增加感染风险保持镇定，制动伤肢，迅速就医这些常见急救误区往往源于传统观念或错误信息传播，不仅无法有效救助伤者，还可能加重伤情准确的急救知识需要通过正规渠道学习，避免道听途说在急救过程中，如果不确定如何操作，最好的选择是保持伤者状态稳定，并等待专业医疗人员的到来急救包与急救物资基础急救包配置特殊物品（根据需要）•各种规格绷带和纱布•自动体外除颤器（AED）•创可贴、医用胶带•急救毯•医用剪刀、镊子•气道开放器•一次性手套、口罩•一次性呼吸面罩•消毒液、生理盐水•颈椎固定器•三角巾、止血带•常用药品（如速效救心丸）•体温计、血压计使用注意事项定期检查急救包内物品的有效期，及时补充用完的物品物品使用前应确认包装完好，使用时遵循无菌原则急救包应放置在干燥、易取用的位置，家庭成员或单位同事都应知道存放位置一个完备的急救包是应对紧急情况的重要保障家庭、车辆、学校和工作场所都应配备相应规格的急救包在购买成品急救包时，应选择质量可靠的产品，并根据特定需求（如户外活动、儿童家庭等）增减物品急救自我保护措施术后消毒与废物处理现场安全评估急救结束后，正确处理使用过的医疗废物，包括血个人防护装备使用进入急救现场前，迅速评估环境风险检查是否有液污染物品、一次性防护用品等这些物品应放入在接触伤者特别是接触血液体液前，应戴上一次性火灾、塌陷、电击、有毒物质等危险如果现场不专用医疗废物袋，避免随意丢弃同时，应彻底清手套；若有传染病风险，应佩戴口罩，必要时穿戴安全，应等待专业救援人员处理，不要冒险进入洗双手，必要时进行全身清洁，防止交叉感染防护服记住，保护自己是对他人最好的保护，如对于交通事故现场，应设置警示标志并避开车流果救助者自身受到感染或伤害，将无法继续提供帮助在提供急救帮助时，救助者自身的安全永远是第一位的虽然紧急情况下往往以救人为先，但如果不采取适当的自我保护措施，可能导致救助者本人受伤或感染，反而增加了整体的救援难度心肺复苏（）基础CPR适用对象个人防护心肺复苏前准备心肺复苏适用于心脏骤停患者，表现为意识在开始心肺复苏前，应戴上一次性手套，使用确保现场安全，将患者平放于硬地面上，解开丧失、无正常呼吸、无脉搏常见于心肌梗口对面罩或袋阀面罩进行人工呼吸，避免直束缚衣物评估患者意识状态，检查呼吸和脉死、电击、溺水、窒息、严重外伤等情况及接接触患者的血液或分泌物如无防护条件，搏同时安排他人拨打120，并寻找自动体外时发现心脏骤停症状并立即实施CPR，是提高可考虑仅进行胸外按压，不进行口对口人工除颤器AED准备工作应迅速完成，不超过患者生存率的关键呼吸10秒钟心肺复苏是挽救心脏骤停患者生命的关键技术，其原理是通过外部按压保持血液循环，通过人工呼吸提供氧气，为心脏自主功能的恢复争取时间研究表明，即使是没有经过专业训练的人，只要敢于行动并掌握基本技术，也能有效实施心肺复苏，大幅提高患者生存几率心肺复苏施救流程确认反应轻拍肩膀并大声呼叫，检查是否有反应呼叫急救安排他人拨打120，寻找AED检查呼吸和脉搏观察胸部起伏，检查颈动脉搏动（10秒内）胸外按压按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟人工呼吸每次吹气1秒，看到胸廓起伏为有效心肺复苏的核心是高质量的胸外按压和有效的人工呼吸按压时应两臂伸直，肩部在手掌正上方，利用上半身体重进行垂直按压，每次按压后确保胸廓完全回弹按压与人工呼吸的比例为30:2，即30次按压后进行2次人工呼吸心肺复苏操作要点项目成人儿童1-8岁婴儿1岁按压位置胸骨下半部胸骨下半部胸骨下半部（指宽）按压深度5-6厘米胸廓前后径的1/3胸廓前后径的1/3按压频率100-120次/分100-120次/分100-120次/分按压方式双手掌根单手或双手两指按压按压:呼吸比30:2（单人）30:2（单人）30:2（单人）心肺复苏的操作细节因年龄段而异，但核心原则相同保持高质量的按压和通气，最小化中断时间对体型较大的儿童，可使用成人按压方式；对新生儿则使用拇指环绕式按压无论何种年龄段，按压应该有力且快速，确保每次完全回弹如果没有经过培训或不愿进行人工呼吸，可以仅进行胸外按压的心肺复苏，这比完全不做CPR效果要好得多但对婴幼儿，呼吸原因导致的心脏骤停更为常见，因此人工呼吸更为重要心脏除颤仪（）介绍AED基本功能AED自动体外除颤器AED是一种能够自动识别心律紊乱并实施电击除颤的便携式设备它主要用于纠正心室颤动和无脉性室性心动过速这两种可能导致心脏骤停的危险心律失常AED的设计非常人性化，即使是普通人也可以按照语音提示正确操作它会自动分析心律，判断是否需要除颤，并给出相应指导使用步骤AED

1.打开设备电源，按照语音指示操作

2.将电极贴片贴在患者裸露的胸部（按照图示位置）

3.连接电极线缆（如未预先连接）

4.让所有人远离患者，按下分析按钮

5.如提示需要除颤，确保无人接触患者，按下除颤按钮

6.除颤后立即恢复心肺复苏实战演练心肺复苏第一步判断意识1轻拍患者肩膀，大声呼叫您还好吗？，观察是否有反应如无反应，立即进入下一步注意保持患者仰卧位，头部不要过度后仰第二步呼叫帮助2大声呼叫周围人帮忙，指派特定人员拨打120并寻找AED明确分工可避免旁观者效应，确保救援高效进行第三步检查呼吸和脉搏3观察胸腹部起伏，检查颈动脉搏动检查时间不超过10秒如无正常呼吸或脉搏，准备开始心肺复苏第四步开始胸外按压4跪在患者一侧，双手重叠放于胸骨中下部，垂直用力按压5-6厘米按压频率保持100-120次/分钟，注意每次完全回弹第五步进行人工呼吸530次按压后，进行2次人工呼吸打开气道（抬头仰颏），捏住鼻子，口对口吹气1秒，观察胸廓起伏使用面罩或屏障装置更安全心肺复苏是一项体力消耗大的活动，如果有多人在场，应每2分钟轮换一次，以保证按压质量实施CPR直到专业救援到达，或患者出现自主呼吸和脉搏，或救助者体力不支无法继续气道异物梗阻（窒息）辨认窒息症状突然呼吸困难、无法说话、面色发青、抓喉动作区分轻度与重度轻度:能发声咳嗽；重度:无法说话呼吸，面色发绀采取相应救助轻度:鼓励咳嗽；重度:立即实施海姆立克急救法气道异物梗阻是常见的危急情况，尤其多发于儿童和老人轻度梗阻时，患者仍能咳嗽、说话或呼吸，应鼓励其用力咳嗽，并密切观察，避免拍背或其他干预，以免导致异物完全堵塞气道重度梗阻时，患者无法说话、呼吸困难、面色发青、可能做出抓喉动作（窒息的国际通用手势）此时必须立即施救，对清醒成人和儿童使用海姆立克急救法，对婴儿则采用背部拍击和胸部按压相结合的方法海姆立克急救法成人操作要点婴幼儿操作要点

1.站在患者身后，双臂环抱其腰部

1.将婴儿俯卧于前臂，头低于躯干，面部朝下

2.一手握拳，拇指侧抵住患者上腹部（肚脐上

2.用手掌根部在两肩胛骨间区域拍击5次方、剑突下方）

3.翻转婴儿为仰卧位，头低于躯干

3.另一手抓住拳头

4.两指按压胸骨中下段5次（类似心肺复苏）

4.快速向上向内挤压（J形动作）

5.交替进行直至异物排出

5.重复直至异物排出或患者失去意识注意不对1岁以下婴儿使用腹部冲击如患者体型过大无法环抱，或患者为孕妇，则改为胸部挤压自救操作一个人时，可用椅背、桌角等固定物体抵住上腹部，快速向前冲压；或用拳头抵住上腹部，另一手配合用力向内向上挤压如患者失去意识，应立即将其平放，开始心肺复苏，并拨打120海姆立克急救法利用隔膜下残余气体产生强大气流，迫使异物排出操作力度要适中，过轻无效，过重可能造成内脏损伤急救过程中应注意随时观察患者变化，如其失去意识，应立即转为心肺复苏流程止血与包扎原则判断出血类型直接压迫止血分清动脉、静脉与毛细血管出血，确定处理用干净敷料直接压迫伤口，是最基本有效的优先级2止血方法抬高伤肢加压包扎固定将出血部位抬高至高于心脏位置，利用重力在压迫基础上进行包扎，保持持续压力减少出血出血是常见的急救情况，正确的止血方法可以防止过多失血，挽救生命判断出血类型有助于确定紧急程度动脉出血呈鲜红色喷射状，最为危险；静脉出血呈暗红色持续流出；毛细血管出血则缓慢渗出对于严重出血，应在采取止血措施的同时迅速拨打急救电话记住，止血带是最后的选择，仅在直接压迫等方法无效且伤者有生命危险时使用，并记录应用时间止血技巧及步骤直接压迫止血法压迫止血点法加压包扎法用干净敷料（纱布、毛巾或衣物）直接覆盖在伤口近心端的动脉处进行压迫，可作为直在直接压迫基础上，用弹性绷带或三角巾进伤口，用手掌施加足够压力保持持续压迫接压迫的辅助方法常用压迫点包括上肢行包扎固定，保持足够压力控制出血，但不至少15分钟，不要频繁查看伤口如血液浸出血压颈动脉或肱动脉，下肢出血压股动能过紧导致肢体缺血包扎完成后应观察远透敷料，不要移除，而是在上面再加一层新脉此方法需要训练才能准确找到压迫点端血液循环，如出现发凉、发紫、麻木，应敷料继续压迫立即松解重新包扎在进行止血操作时，救助者应尽可能戴上一次性手套保护自己如果没有手套，可以用塑料袋代替，或让伤者自己按压伤口对于有异物嵌入伤口的情况，不要尝试取出异物，而是在异物周围进行包扎固定，并迅速送医四肢骨折应急处理骨折类型辨别现场急救原则闭合性骨折皮肤完整，表现为疼保持伤肢固定，防止移动；不要试痛、肿胀、畸形、功能障碍开放性图复位或矫正畸形；开放性骨折先骨折骨端刺破皮肤，伴有外部出控制出血，用干净敷料覆盖伤口；血，感染风险高，需优先处理及时固定，减轻疼痛和防止二次损伤临时固定方法使用夹板（木板、杂志、纸板等）进行外固定；固定应包括骨折部位的上下关节；用绷带、领带或衣物将夹板与肢体固定；检查固定后远端血液循环骨折处理的基本原则是不动、不动、再不动——不移动伤者，不随意搬动伤肢，不尝试复位对于疑似脊柱损伤，除非现场危险（如火灾），否则不要移动伤者，等待专业救援在骨折急救过程中，持续安抚伤者情绪也很重要，可给予适当镇痛药物（如对乙酰氨基酚），但避免使用阿司匹林等可能加重出血的药物记住，恰当的固定不仅可以减轻疼痛，还能防止骨折端进一步损伤周围组织骨折急救实用技巧上肢骨折固定下肢骨折固定•将木板或杂志等硬物放在骨折部位作为夹板•使用长木板，确保覆盖骨折上下两个关节•用绷带或布条固定，注意不要过紧•用软垫在骨折处和木板间垫缓冲•使用三角巾将手臂固定在胸前，减轻重力牵拉•至少在三处（骨折上方、骨折处、骨折下方）用绷带固定•肩关节脱位可用枕头垫在腋下，减轻疼痛•可用未受伤的腿作为生物夹板，将两腿绑在一起搬运注意事项固定好后再搬运；需多人配合，动作协调一致；尽量保持伤肢抬高，减少肿胀；使用担架或即improvised抬板；上车时先上健康侧，下车时先下伤侧在紧急情况下，很多日常物品都可以用作临时夹板雨伞、杂志、木板、纸箱等关键是要保持固定稳定，不增加伤者疼痛对于开放性骨折，在固定前应先用干净敷料覆盖伤口，控制出血，但不要将骨刺推回记住，即使是看似简单的骨折，也可能伴有周围神经血管损伤因此，在固定后应定期检查伤肢末端的感觉、温度和活动能力，如发现异常，应立即就医扭伤与挫伤处理原则扭伤与挫伤的分辨RICERRest休息停止活动，避免再次受伤提供适当支撑，如使用三角巾悬吊手扭伤主要表现为关节周围疼痛、肿胀，活动受限，多发生在踝关节、膝关节、手臂或拐杖支撑腿部，减轻受伤部位负担腕等处严重扭伤可伴有关节不稳和韧带撕裂IIce冰敷立即使用冰袋进行冷敷，每次15-20分钟，每小时重复一次切勿将挫伤则是软组织受到直接撞击或挤压造成的损伤，表现为局部疼痛、肿胀、皮下冰块直接接触皮肤，应用毛巾包裹出血（淤青）严重挫伤可能伴有深部组织损伤如肌肉撕裂或内出血CCompression压迫使用弹性绷带适度包扎，从远端向近端缠绕，压力适无法确定是否为骨折时，应按照更严重的情况（骨折）处理，及时就医检查中注意观察远端循环情况，如出现麻木、发凉应立即松解重包EElevation抬高将受伤部位抬高至高于心脏水平，利用重力减轻肿胀休息时可用枕头垫高受伤肢体扭伤和挫伤是日常生活中最常见的软组织损伤，正确的初期处理可以显著减轻症状，加速康复在受伤后48小时内，应严格遵循RICE原则，避免热敷、按摩等可能加重出血和肿胀的行为48小时后，如疼痛和肿胀减轻，可开始交替冷热敷，促进血液循环和组织修复烧伤烫伤应急处理立即冷却用流动的冷水（15-25℃）冲洗烫伤部位15-20分钟，减轻疼痛和组织损伤对于小面积烧伤，可将受伤部位浸泡在冷水中注意严重烧伤和大面积烧伤（超过身体表面积的10%）不宜长时间冷却，以防低温休克移除饰物和衣物小心移除烧伤部位的饰物（如戒指、手表）和非粘连衣物，防止后续肿胀导致血液循环障碍对于已粘连在伤口上的衣物，不要强行拉扯，应保持原位就医覆盖保护3用干净、无绒的敷料（如消毒纱布）轻轻覆盖伤口，防止感染如无专业敷料，可使用干净的床单或毛巾避免使用棉花或有绒毛的材料，以防粘连伤口及时就医以下情况必须立即就医面部或大关节烧伤、深度烧伤、大面积烧伤、电烧伤、化学烧伤、呼吸困难或伴有其他创伤在就医过程中保持伤者温暖，预防休克烧烫伤的严重程度根据深度和范围评估一度烧伤仅累及表皮，表现为红肿、疼痛；二度烧伤累及真皮，出现水泡；三度烧伤累及全层皮肤甚至深部组织，伤处呈白色或焦黑，可能无痛感准确评估烧伤程度有助于决定治疗方案烧烫伤不能做的事项错误做法原因正确做法直接使用冰块可能导致冻伤、加重组织损伤使用15-25℃冷水冲洗涂抹牙膏、酱油、蛋清等增加感染风险，延误处理仅用冷水冲洗，干净敷料覆盖刺破水泡破坏天然屏障，增加感染风险保持水泡完整，干净覆盖撕拉粘连衣物可能带走皮肤，加重伤势剪开周围衣物，粘连部分保留使用棉花直接覆盖纤维会粘连伤口，影响愈合使用无绒敷料或干净床单烧烫伤处理中，错误的民间偏方可能导致严重后果例如，使用酱油、牙膏等物质不仅无法缓解疼痛，还会污染伤口，增加感染风险，同时耽误正确处理的时间正确的急救应简单有效冷却、覆盖、就医，不添加任何物质于伤口上溺水应急救护自我保护为先确保救援者安全是首要原则远距离救援优先使用绳索、长杆等工具进行岸上救援船艇救援条件允许时使用船只、救生圈等进行水上救援入水救援（最后选择）4只有经过训练的救援者在确保自身安全的情况下才考虑溺水救援的首要原则是确保救援者自身安全统计数据显示，未经训练的救援者入水救人，往往导致多人溺亡的悲剧正确的做法是遵循叫、掷、伸、划、游的顺序先呼叫救援，然后投掷漂浮物，伸出长杆，使用船艇，最后才考虑游泳救援如不得不入水救人，应携带漂浮物接近溺水者，并保持安全距离，避免被抓住拖下水接近时应从溺水者背后靠近，将其托起保持呼吸道露出水面，然后迅速拖向安全区域溺水者现场急救迅速脱离水环境将溺水者尽快安全转移到平坦地面评估意识和呼吸检查溺水者是否有意识反应和正常呼吸呼叫急救立即拨打120，说明溺水情况开始心肺复苏无呼吸者立即实施CPR，注重高质量胸外按压溺水者获救后，应迅速但小心地将其转移到平坦的地面上注意，不需要倒水或拍打背部排水，这些做法不仅无效，还会延误抢救时间如果溺水者有呼吸和脉搏，应将其置于恢复体位（侧卧位），保持呼吸道通畅，并保暖观察对于无呼吸的溺水者，应立即开始心肺复苏，与常规CPR略有不同的是，救助者应先进行5次人工呼吸，然后再开始30:2的常规CPR即使溺水者看似恢复正常，也必须送医观察，因为肺部可能有残留水分导致后续并发症电击伤应急处理确保现场安全首先切断电源，可通过关闭总闸、拔出插头或使用绝缘物（如干燥木棍、塑料棒）将电源与伤者分离切勿直接用手触碰带电体或伤者，以免自身触电高压电（如输电线）事故现场应保持至少10米安全距离，等待专业救援评估伤情确保安全后，迅速检查伤者意识、呼吸和脉搏电击可能导致心脏骤停、呼吸暂停或灼伤即使伤者似乎状态良好，也应密切观察，因为电击可能导致内部器官损伤，症状可能延迟出现紧急处理如伤者无呼吸或脉搏，立即实施心肺复苏并拨打120对于电击引起的烧伤，使用干净敷料覆盖，不要涂抹任何药膏或油脂保持伤者温暖，密切监测生命体征直至专业救援到达电击伤的严重程度取决于多种因素，包括电流类型（交流或直流）、电压大小、电流通路、接触时间等电流通过心脏路径最为危险，可导致心律失常甚至心脏骤停即使外表伤势轻微，也可能存在严重的内部损伤，因此所有电击伤患者都应就医评估昆虫咬蜇与蛇咬伤蜜蜂黄蜂蜇伤蛇咬伤/•用消毒镊子或指甲刮除残留蜂刺（不要•保持伤者安静，尽量减少活动用镊子夹，以免挤出更多毒液）•将伤肢固定并保持低于心脏位置•肥皂水清洗伤口•用干净布料轻轻覆盖伤口•冷敷减轻疼痛和肿胀•立即送医接受抗蛇毒血清治疗•可服用抗组胺药物缓解瘙痒•记录蛇的特征（如有可能），帮助确定蚊虫叮咬•观察是否出现过敏反应（如呼吸困难、蛇种全身皮疹等）•切勿切开伤口、吸吮毒液或使用止血带常见蚊虫叮咬一般不需特殊处理，避免抓挠，可用肥皂水清洗，冷敷或使用止痒药膏缓解症状但如出现异常反应如高热、剧烈头痛、皮疹等，应考虑蚊媒传染病可能，及时就医在处理昆虫咬蜇和蛇咬伤时，识别过敏反应是关键一旦出现嘴唇肿胀、喉头水肿、呼吸困难、心率加快或血压下降等症状，需立即就医，可能是危及生命的过敏性休克有过敏史的人应随身携带急救药物如肾上腺素自动注射器过敏性休克抢救速发型过敏表现过敏性休克是一种危及生命的严重过敏反应，常在接触过敏原后几分钟至数小时内迅速发展主要表现包括•皮肤症状大面积荨麻疹、皮肤潮红或苍白、瘙痒•呼吸系统症状喉头水肿、呼吸急促、喘息、呼吸困难•循环系统症状血压下降、心率加快、眩晕、意识障碍•胃肠道症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻紧急处理措施过敏性休克是真正的医疗急症，需要迅速处理•立即拨打120急救电话•使用肾上腺素自动注射器（如患者随身携带）•让患者平卧，抬高下肢•松解紧身衣物，监测生命体征•若患者停止呼吸或心跳，立即进行心肺复苏•记录症状发展和用药情况，供医护人员参考过敏性休克最常见的过敏原包括某些食物（如花生、坚果、海鲜、鸡蛋）、药物（如青霉素类抗生素、阿司匹林）、昆虫毒液（如蜜蜂、黄蜂）和乳胶等有严重过敏史的人应随时携带医生处方的肾上腺素自动注射器，并告知周围人如何在紧急情况下使用值得注意的是，肾上腺素是过敏性休克唯一有效的急救药物，抗组胺药和激素类药物起效较慢，不适用于急救阶段对于反复发作的过敏反应，医生可能建议进行脱敏治疗或避免接触已知过敏原中毒急救常识药物中毒食物中毒常见于儿童误服药物或成人服药过量多因摄入被细菌、毒素污染的食物，或紧急处理保存药物包装，询问服用量有毒植物引起症状常包括恶心、呕和时间，拨打120或毒物中心咨询，遵吐、腹痛、腹泻处理保留呕吐物和医嘱决定是否催吐切勿盲目催吐，某可疑食物样本供检测，补充水分防止脱些药物（如强酸、强碱、石油类）催吐水，重症患者及时就医集体用餐后出可能造成二次伤害现相似症状应报告疾控部门化学品中毒接触有毒化学物质可通过皮肤吸收、吸入或误食导致中毒处理立即脱离污染环境，皮肤接触者用大量清水冲洗至少15分钟；吸入者转移至通风处；误食者遵医嘱处理，勿自行催吐；带上化学品标签就医中毒事件紧急处理的原则是快速识别、防止进一步吸收、支持生命体征、寻求专业帮助对于任何可疑中毒，都应立即拨打120或毒物控制中心咨询中毒处理不应盲目操作，某些常见的急救方法如大量饮水稀释或强行催吐，在特定情况下可能适得其反家庭中应将所有药物、化学品和清洁剂放在儿童无法接触的地方，并使用儿童安全锁同时，学会识别有毒植物，避免采摘和食用不明植物的果实或根茎食物中毒处理流程初步判断评估症状与可疑食物的关联自救措施催吐、补水、活性炭（如适用）医疗救助症状严重时及时就医后续观察监测症状变化与恢复情况食物中毒症状通常在食用可疑食物后30分钟至72小时内出现，常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等如果怀疑食物中毒，首先确认食用的可疑食物和时间，并保留食物样本以供检测对于轻度症状，可在家中进行自我处理；症状严重者应立即就医催吐只适用于进食2小时内的某些类型食物中毒，不适用于已出现严重呕吐或意识不清的患者可用指压舌根或饮用温盐水（一杯温水加一茶匙盐）刺激呕吐进食腐蚀性物质或石油制品者禁止催吐同时，应积极补充水分和电解质，防止脱水一氧化碳中毒急救立即开窗通风打开所有门窗，增加空气流通转移患者迅速将患者转移到空气新鲜处呼叫急救立即拨打120，说明一氧化碳中毒情况一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体，被称为沉默的杀手它主要来源于燃料不完全燃烧，如煤气热水器、煤炉、汽车尾气等一氧化碳与血红蛋白的亲和力是氧气的250倍，可迅速取代氧气与血红蛋白结合，导致组织缺氧一氧化碳中毒的早期症状包括头痛、头晕、恶心、疲劳、心悸等，容易被误认为感冒或食物中毒严重中毒可出现意识障碍、抽搐甚至死亡救援者进入可能存在一氧化碳的环境时，应确保自身安全，必要时使用呼吸防护设备预防措施包括定期检查燃气设备、安装一氧化碳报警器、确保通风良好等心绞痛与心肌梗死症状识别现场急救高级急救心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨样疼痛，立即停止一切活动，安坐或平卧休息如患者有如患者心脏骤停，立即开始心肺复苏如有自动可向左肩、左臂放射，常在劳累、情绪激动或寒硝酸甘油等急救药物，协助其舌下含服解开领体外除颤器AED，按指示使用持续CPR直至冷刺激下发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解口等紧身衣物，保持呼吸通畅立即拨打120，专业救援到达心脏病突发时，时间就是生命，心肌梗死症状更为剧烈，疼痛持续时间更长（通不要驾车自行前往医院准备好患者的用药清单每延迟一分钟，患者生存几率就会下降7%-常30分钟），伴有大汗、恶心呕吐、呼吸困和病史，以便医护人员参考10%难、濒死感等，不易缓解心脏病是全球死亡的主要原因之一，能够及时识别症状并采取正确行动至关重要对于50岁以上、有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖或家族史的高危人群，应特别警惕如有不明原因的胸痛，宁可虚惊一场也不要拖延就医，因为心肌梗死黄金救治时间仅有6小时高温中暑应急处理中暑种类识别紧急降温措施•先兆中暑头晕、头痛、口渴、多汗、皮肤潮红、体温略升高

1.立即将患者转移到阴凉通风处•轻度中暑上述症状加重，伴有恶心、呕吐、乏力

2.解开或脱去多余衣物•重度中暑高热（体温40℃）、大汗或无汗、皮肤灼热干燥、心

3.用冷水喷淋、冰敷头部、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处率加快、意识障碍、抽搐、昏迷等

4.使用风扇增加散热热痉挛和热衰竭是中暑的前期表现，如不及时处理可能发展为热射病

5.如患者清醒，给予含盐饮料补充水分和电解质（重度中暑），这是一种医疗急症，死亡率高达50%

6.重度中暑患者必须立即拨打120，等待专业救援中暑最容易发生在高温高湿环境中，尤其是老人、婴幼儿、慢性病患者、户外工作者和运动员等高危人群预防中暑的关键是避免长时间暴露在高温环境中，保持通风，适当补充水分和电解质，穿着宽松透气的浅色衣物低温冻伤急救处理识别低温症状转移到温暖环境轻度皮肤发红疼痛，逐渐麻木；严重皮肤苍迅速脱离寒冷环境，进入温暖室内，避免再次暴白发青，起水泡或坏死露适当复温更换干燥衣物浸泡温水（40-42℃）或用温毛巾敷，严禁揉搓脱去湿冷衣物，更换干燥温暖的服装，避免热源或烤火直接接触低温伤害包括全身性低温症（体温低于35℃）和局部冻伤低温症早期表现为寒战、皮肤苍白、言语不清等，严重时可出现意识模糊、呼吸心跳减慢甚至停止冻伤多发生在手指、脚趾、耳朵、鼻子等暴露部位，按严重程度分为1-4度复温是低温伤害的关键处理步骤，但必须正确进行对于全身低温，应逐渐复温，可使用加热毯或温水袋，避免突然剧烈加热；对于冻伤，应使用温水浸泡（不超过42℃），严禁使用干热、烤火、暖气直接接触，也不能揉搓冻伤部位复温过程中可能出现剧烈疼痛，这是血液循环恢复的正常现象休克的急救措施低血容量性休克过敏性休克主要因大出血、严重烧伤、严重腹泻等导由严重过敏反应引起，发展迅速，危及生致有效循环血量减少表现为皮肤苍白、命表现为皮肤潮红、荨麻疹、喉头水出冷汗、脉搏细弱快速、血压下降、意识肿、呼吸困难、血压剧降紧急处理肾改变等紧急处理控制出血、抬高下上腺素注射（如有医嘱）、平卧抬腿体肢、保暖、及时输液（专业医疗）位、保持呼吸道通畅、立即送医感染性休克严重感染导致的全身炎症反应，俗称血毒症表现为高热或低温、心率快、呼吸快、血压低、意识改变紧急处理安置舒适体位、保暖、吸氧（如有条件）、迅速送医进行抗生素治疗和支持治疗休克是一种由于循环功能障碍导致组织器官灌注不足的综合征，是多种危重疾病的共同表现，如不及时处理可导致多器官功能衰竭和死亡休克早期识别的关键指标包括神志改变、皮肤改变（苍白、湿冷或潮红）、心率增快、呼吸增快和尿量减少等休克患者的一般急救原则是保持呼吸道通畅，确保充分氧合；控制引起休克的原发因素（如止血）；适当体位（通常是平卧抬高下肢，但心源性休克患者宜采取半卧位）；保暖但避免过热；密切监测生命体征；尽快转送医院进行专业救治记住，休克是真正的急症，需要专业的医疗干预昏厥晕倒应急处理常见原因症状识别•血管迷走性晕厥情绪激动、剧痛、长时间站立等晕厥前常有前驱症状•体位性低血压突然站起导致血压骤降•视力模糊、眼前发黑•心源性晕厥心律失常、心脏瓣膜疾病等•头晕、耳鸣•低血糖糖尿病患者用药过量或进食不足•恶心、出汗•其他脱水、贫血、中暑、药物反应等•面色苍白•心慌、气短识别这些症状有助于预防晕倒发生，及时采取措施急救处理

1.发现前驱症状时立即平躺，或坐下将头置于膝盖之间

2.已晕倒者帮助平躺，抬高双腿30厘米，促进脑部血液回流

3.松解紧身衣物，保持呼吸道通畅

4.确保环境通风，可用扇子或纸张扇风

5.待患者苏醒后，给予含糖饮料（非糖尿病患者）

6.让患者休息一段时间再缓慢起身晕厥虽然多数情况下无严重后果，但有时可能是严重疾病的信号如果伴随胸痛、呼吸困难、不规则心跳、长时间意识不清或头部受伤，应立即就医同样，首次晕厥、频繁晕厥、孕妇晕厥或老年人晕厥也需要医疗评估车辆事故伤员救护现场安全保障1停车于安全位置，开启警示灯，放置三角警示牌关闭事故车辆引擎，切断电源防止火灾如有燃油泄漏，疏散人员至上风处夜间使用反光背心增加可见度呼叫专业救援第一时间拨打120（医疗救援）和110（交通警察）清晰说明事故地点、伤员人数和明显伤情如有被困人员，说明需要消防救援按照接线员指示操作，不要擅自挂断电话伤员评估快速评估伤员数量和伤情严重程度，确定救助优先顺序注意识别潜在的颈椎损伤、大出血、气道堵塞等危及生命的情况对无反应伤员检查呼吸和脉搏，必要时实施心肺复苏紧急处理与等待对严重出血进行压迫止血；保持气道通畅；对疑有脊柱损伤的伤员，除非有生命危险，否则不要随意移动；使用毯子预防休克和保暖；安抚伤员情绪；等待专业救援到达车祸伤员救护的核心原则是先救命，后救伤，优先处理危及生命的情况对于被困在车内的伤员，除非车辆有爆炸或起火风险，否则不建议非专业人员尝试营救，以免造成二次伤害，尤其是对可能有脊柱损伤的患者幼儿及老人急救特殊性类型幼儿特殊性老人特殊性心肺复苏单手或双指按压，深度为胸廓需小心肋骨骨折风险，但不减轻前后径的1/3，频率100-120次/按压力度分窒息处理1岁以下采用背部拍击与胸部按注意假牙可能松动造成气道阻压，不用腹部冲击塞烧烫伤皮肤更薄，相同温度造成更严皮肤薄而干燥，恢复能力弱，更重伤害，降温时间更长易感染骨折固定骨骼发育不完全，可出现青枝骨质疏松，易发生骨折，需更小骨折，弹性固定材料更适用心移动和固定体温异常体温调节能力差，更易中暑或温度感知能力下降，不易察觉异失温，需更密切监测常，更易发生重度温度损伤对幼儿进行急救时，需注意沟通方式，使用简单语言安抚情绪；药物剂量需按体重调整；评估时需考虑正常生命体征与成人不同（如心率、呼吸频率较快）；避免使用成人药物，如阿司匹林可能导致Reye综合征老年人急救时，需考虑基础疾病和用药情况，如心脏病、高血压、糖尿病等；症状可能非典型，如心肌梗死可能不表现为典型胸痛；意识障碍需与慢性认知障碍区分；药物反应可能异常，需谨慎用药；并考虑沟通障碍如听力下降、理解能力变化等急救现场沟通技巧与伤者沟通与救援团队沟通•使用简单清晰的语言，避免医学术语•指定一人与急救中心通话，保持线路畅通•保持冷静的语调和面部表情•使用明确的指令和任务分配•表达同理心，但不做虚假承诺•避免喊叫和混乱，保持现场秩序•解释正在进行的急救措施，减轻恐惧•使用回应确认法请你按压胸部，明白吗？•鼓励配合，强调积极面我们正在帮助你•及时传达情况变化和需求•对无意识伤者也应说话，听力可能仍存在•记录关键时间点和采取的措施与围观者沟通明确请求特定帮助您，穿蓝色衣服的先生，请帮我拨打120保持适当距离，避免围观者干扰救援必要时请人协助维持秩序，疏散不必要的围观者避免过度描述伤情，保护伤者隐私急救培训与演练专业培训课程工作场所演练新型学习资源中国红十字会、医院急诊科、职业安全培训机构等单位定期组织的应急演练是巩固急救技能的重要方随着技术发展，VR模拟训练、在线视频课程、急救都提供系统的急救培训课程这些课程通常包括理式这些演练模拟真实场景，如工伤事故、火灾逃APP等新型学习资源日益丰富这些工具提供了灵论讲解和实操练习，涵盖心肺复苏、急救包使用、生等，让员工在压力下练习应对演练后的总结反活的学习方式，但应选择权威机构开发的资源，并创伤处理等核心内容培训结束后通常颁发证书，馈有助于发现问题并改进学校、社区也常组织类结合实体培训，因为急救技能需要实际操作才能掌部分证书需定期更新复训似活动握急救技能和知识需要定期更新和练习，研究表明，未经常练习的急救技能在6个月后就会明显退化建议每半年至一年参加一次复训或自我练习，特别是心肺复苏等关键技能家庭、学校和工作场所应定期组织急救知识分享和演练，建立急救响应小组，确保紧急情况下有人能够迅速正确应对典型急救案例分析成功案例地铁站心脏骤停警示案例溺水施救不当2022年北京某地铁站，一名60岁男性乘客突然倒地，站务人2021年夏季，南方某水库，一名游泳者溺水，岸上两名朋友员迅速判断为心脏骤停两名接受过培训的工作人员立即开未经训练直接跳水救人，结果三人均遇险幸好附近钓鱼者始心肺复苏，同时取来站内AED在第一次电击后，乘客恢用长竿和救生圈成功救起三人，但溺水者因延误抢救时间，复了脉搏救护车到达时，患者已恢复意识留下了永久性脑损伤成功要点快速识别、立即CPR、正确使用AED、无缝交接教训未经训练者不应贸然入水救人，应优先使用岸上救援专业救援这充分体现了黄金四分钟原则的关键性，以及方法同时，溺水后的正确复苏处理（不包括拍背排水）对公共场所配备AED的重要性预后至关重要反思案例校园骨折处理小学体育课上，一名学生跌倒疑似手臂骨折任课教师为减轻疼痛，尝试复位，导致骨折处移位加重送医后需手术治疗，恢复期延长教训非专业人员不应尝试骨折复位正确做法是保持骨折处不动，使用临时固定物固定后送医这提醒我们，善意的错误处理可能造成更严重的伤害实际案例分析有助于将急救理论知识与实践相结合，从中学习经验并避免常见错误这些案例提醒我们，急救不仅需要掌握正确技术，还需要保持冷静判断力，知道什么可以做，什么不应该做，同时认识到及时寻求专业医疗救助的重要性普及急救知识的重要建议家庭普及每个家庭成员掌握基本急救，准备家用急救包，在醒目位置放置急救指南和紧急联系电话，定期检查更新急救物品学校普及将急救知识纳入课程，培训教师掌握急救技能，开展定期演练，学生社团组织急救知识竞赛单位普及实施员工急救培训计划，各部门分批参加专业培训，配备AED等设备，建立急救响应小组社区普及社区卫生服务中心开展公益讲座，居委会组织居民演练，利用公共空间展示急救知识展板急救知识普及是提高全民急救能力的基础研究表明，接受过急救培训的人在紧急情况下提供帮助的可能性高出3倍，且处理效果更好但目前我国公众急救知识普及率仅为1%左右，远低于发达国家20-50%的水平建议成年人每1-2年参加一次急救培训更新知识，特别是有特殊健康风险的家庭成员（如老人、心脏病患者家属）更应定期学习培训不仅要关注技术操作，还应包括心理应对、沟通技巧等内容，帮助公众全面提升应急能力急救新技术与应用智能急救远程急救指导可穿戴监测设备APP现代智能手机上的急救应用程序可提供急救指南、一键通过视频通话技术，专业医疗人员可以远程指导现场人智能手表等可穿戴设备能实时监测心率、血氧、跌倒等拨打急救电话、定位共享、甚至AR指导等功能部分员进行急救操作这在医疗资源不足的偏远地区尤为重数据，异常时自动报警或通知亲友部分高级设备还可APP还能连接急救志愿者网络，当附近有人需要急救要研究显示，专业指导下的非医疗人员急救成功率可检测心律异常，及早预警心脏问题这些技术对独居老时，系统会通知周围已注册的志愿者前往协助，大大缩提高40%以上部分智能语音助手也能提供基础急救指人和慢性病患者尤为有价值，能实现早发现、早干预短黄金救援时间导随着科技发展，急救领域正经历数字化转型无人机AED配送系统在国外已投入使用，可将救命设备在几分钟内送达事发地点；增强现实AR眼镜可为救援者提供实时指导；大数据分析可预测突发事件高风险区域，优化急救资源部署这些创新技术正逐渐改变传统急救模式，提高救援效率总结与呼吁分钟41%70%心脏骤停黄金救援时间我国公众急救知识普及率院前急救成功干预可提高生存率掌握心肺复苏，把握生命时间窗口与发达国家20-50%的差距亟待缩小正确急救是生命保障的第一道防线通过本次培训，我们系统学习了急救基础知识和各类常见急症的处理方法掌握这些知识技能，不仅能够在紧急情况下挽救生命，还能增强我们的安全意识和社会责任感急救知识普及是一项长期而重要的社会工程，需要政府、医疗机构、教育部门、媒体和每个公民的共同努力希望大家从自身做起，学习急救、传播急救，共同构建一个人人会急救、人人敢急救的安全社会环境让我们铭记意外无处不在，但急救就在身边！生命的接力棒，从你我手中传递。