《突发事件急救常识》课件

突发事件急救常识欢迎参加本次突发事件急救常识培训在日常生活中，我们随时可能面临各种紧急情况，掌握基本的急救知识和技能，可以在关键时刻挽救生命、减轻伤害本次课程将系统介绍常见突发事件的识别方法和应对措施，帮助大家建立急救意识，掌握实用技能无论您是普通市民、教师、企业员工还是家长，这些知识都将是您生活中的重要保障让我们一起学习如何在紧急情况下沉着应对，科学施救，守护自己和他人的生命安全为什么要学习急救？常见紧急事故频发急救可提高存活率日常生活中，交通事故、运动研究表明，心脏骤停后4分钟内伤害、烫伤、溺水等意外随时实施CPR，患者存活率可提高可能发生，而心脏骤停、中风2-3倍及时止血可防止失血性等急症更是分秒必争据统休克，正确处理烧伤可减轻伤计，我国每年因意外伤害死亡情恶化掌握基本急救技能，人数超过70万，其中很大一部能在专业救援到达前为生命赢分本可通过及时正确的急救得得宝贵时间到挽救社会需求增加随着人口老龄化和公共安全意识提升，社会对急救知识普及的需求日益增长许多国家已将急救培训纳入学校教育和企业培训体系，我国也在积极推广全民急救知识普及工作突发事件定义意外伤害突发疾病指非疾病因素导致的人体损伤，如指急性发作的疾病状态，如心脏骤跌打损伤、刀伤、车祸伤、烧烫停、急性心肌梗死、脑卒中、过敏伤、溺水、触电等这类伤害通常性休克等这些疾病往往发病急、发生突然，造成组织器官损伤，需进展快，没有明显先兆，可迅速危要立即进行医学处理及生命紧急威胁特征突发事件的共同特点是发生突然、没有充分准备时间、威胁严重且需要立即处理如不及时干预，可能导致生命危险或永久性功能损伤急救的基本目标保护生命维持基本生命体征防止病情恶化控制伤情发展促进康复减少并发症和后遗症急救的首要目标是维持生命，通过确保呼吸道通畅、保持有效呼吸和循环，防止生命体征进一步恶化其次是防止伤情或病情加重，如止血、包扎、固定骨折等，防止继发性损伤最后，合理的急救措施可以减少并发症和后遗症，为后续专业治疗和康复创造有利条件合理的急救不仅能提高生存率，还能改善患者的长期预后和生活质量，减轻家庭和社会负担掌握这些知识，让我们能在关键时刻发挥最大的救助作用急救流程概述评估现场安全首先确保自身和周围环境安全，评估是否存在火灾、触电、有毒气体等潜在危险若现场不安全，应先确保安全后再实施救援，或立即呼叫专业救援人员判断伤者情况迅速评估伤者的意识状态、呼吸、脉搏等生命体征使用叫-摇-掐方法检查反应，观察胸部起伏判断呼吸，触摸颈动脉感知脉搏根据情况确定救治优先顺序实施初步急救根据伤情采取对应措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定等同时安排他人拨打急救电话，提供准确信息，并准备转运事宜记录伤者状况变化和救治措施，等待专业医疗人员接管急救四大原则正确有序按科学方法施救，避免错误措施加重伤情按优先顺序处理多发伤或多人伤立即•掌握标准急救流程和技术•先救命再治伤持续争分夺秒，抓住黄金救援时间•不盲目施救，遵循专业指导•先重伤后轻伤持续救治和观察，直至专业救援接•紧急情况下，每延迟一分钟，管存活率可能下降7-10%•持续监测生命体征•尤其在心脏骤停、大出血、窒息等情况•必要时长时间维持生命支持急救三要素保障呼吸道通畅清除口腔异物，抬头仰颈保持呼吸必要时进行人工呼吸维持循环3胸外按压，保障血液循环急救的三要素对应了生命维持的基本需求，即ABC原则Airway,Breathing,Circulation首先确保呼吸道通畅，清除口鼻异物，对于意识不清的伤者，采用抬头仰颈法或下颌抬举法打开气道其次观察并确保有效呼吸，必要时进行口对口人工呼吸最后维持血液循环，对心脏骤停患者实施胸外按压这三要素是生命支持的核心环节，任何一个环节出现问题都可能导致不可逆的后果在实际急救中，应根据伤者具体情况，有针对性地实施相应措施，确保生命体征稳定急救的黄金时间分钟分钟410心脏骤停急救时间窒息救援时限心脏骤停后脑缺氧的可逆时限，超过将造成不可逆脑损伤呼吸道完全阻塞后的抢救时间窗口分钟小时301大出血控制时间创伤黄金小时严重出血必须在此时间内得到有效控制严重创伤患者获得专业救治的最佳时间范围在突发事件中，时间就是生命不同伤情有不同的黄金救援时间窗口，把握这些时间点，可大幅提高救援成功率心肺复苏的黄金4分钟尤为关键，这是因为脑组织对缺氧极为敏感，超过4-6分钟将导致不可逆的脑损伤现场急救的步骤观察•评估现场安全状况•了解事故发生原因•估计伤者人数和大致伤情判断•检查伤者意识•评估呼吸和循环•确定主要伤情类型•划分救治优先顺序处理•实施必要的生命支持•控制出血和处理伤口•固定骨折或其他损伤•预防休克的发生转送•安排120急救车•准备转运相关物品•继续生命支持措施•交接患者信息呼救与转院流程拨打要点等待救护车期间120•清晰说明事故地点和标志性建•继续实施必要的急救措施筑•安排人员在明显位置引导救护•简述伤者数量和主要伤情车•留下联系电话，保持通讯畅通•保持伤者体温，防止休克•按调度员指导做好救援准备•记录伤者状况变化和处置措施交接信息要点•伤者基本情况和主要症状•事故发生原因和过程•已实施的急救措施和效果•伤者既往病史和过敏史常见急救误区常见误区潜在危害正确做法用食盐水催吐可能导致误吸、电解质紊乱根据中毒物质性质决定，多数情况禁止催吐随意搬动伤员加重脊柱或骨折伤害专业固定后再搬运，疑似脊柱伤禁止随意搬动口对口喂药可能导致药物误吸入气管意识不清者禁止口服任何药物和饮料烧伤后涂牙膏增加感染风险，妨碍医生判断用流动冷水冲洗，覆盖干净敷料扎止血带不解开长时间缺血可导致组织坏死止血带每隔30分钟应放松2分钟急救包与日常准备家庭急救包基本配置公共场所应急设备•一次性手套和口罩办公场所、学校、商场等公共区域应配备更完善的急救设备，包括•消毒液和碘伏•创可贴和绷带•专业急救箱•弹性绷带和三角巾•自动体外除颤器AED•止血带•担架或转运工具•医用胶带•颈椎固定器•医用剪刀和镊子•急救毯•体温计•紧急冲洗设备•常用药品（止痛、退烧）•氧气设备（如条件允许）•急救指南急救物品应定期检查有效期，及时补充和更新放置位置应固定且容易拿取，全家人或同事都应知道存放位置外出旅行、户外活动时，应根据活动性质携带便携式急救包，预防意外发生急救类别一览心血管急症呼吸道急症外伤急救•心脏骤停•气道异物梗阻•出血与止血•心肌梗死•哮喘发作•骨折与脱位•休克•过敏性反应•烧烫伤处理•头部创伤特殊急救•溺水救援•中毒处理•电击伤•动物咬伤心脏骤停识别判断意识轻拍伤者肩膀，大声呼叫，观察是否有反应若无反应，立即呼叫他人帮助并拨打120观察呼吸采用看、听、感的方法看胸部起伏，听呼吸声音，感受脸颊是否有气流若无正常呼吸或呈现濒死样呼吸（如喘息），考虑为心脏骤停触摸颈动脉脉搏用食指和中指在伤者颈部气管旁凹陷处轻触10秒，感知颈动脉搏动若无脉搏或不确定，立即开始心肺复苏迅速行动整个判断过程不应超过10秒若确认心脏骤停，立即实施CPR，同时安排他人寻找AED（如有）并拨打急救电话心肺复苏（）基本介绍CPR按压位置按压频率与深度按压部位位于胸骨下半部，确切位按压速率保持在每分钟100-120置是胸骨两乳头连线中点按压时次，成人按压深度为5-6厘米，儿手掌根部放置于此点，另一手叠加童约为胸廓前后径的1/3（约4-5厘在上方，手指交叉抬起，手臂伸米），婴儿约为胸廓前后径的1/3直，肩部位于按压点正上方（约3-4厘米）每次按压后应让胸廓完全回弹人工呼吸方法先确保气道通畅，采用抬头仰颈法打开气道捏住患者鼻子，口对口完全密封，吹气时间约1秒，吹气量以能看到胸廓轻微起伏为宜每30次按压后进行2次人工呼吸心肺复苏操作要点成人儿童（岁）婴儿（岁）CPR CPR1-8CPR

11.确认现场安全，检查意识

1.检查反应和呼吸

1.轻拍脚底检查反应

2.呼叫帮助并拨打

1202.单人救护先施救5个循环（约2分钟）

2.先急救5个循环再呼救再拨打急救电话

3.仰卧平坦硬地面，暴露胸部

3.用两指法按压胸骨下1/3处

3.可用单手按压，深度为胸廓前后径的

4.正确手位，30次胸外按压

4.按压深度约4厘米1/

35.开放气道，2次人工呼吸

5.口对口鼻人工呼吸

4.30:2节律同成人

6.按30:2比例持续循环

6.注意头部不要过度后仰

5.注意按压力度适中

7.直至专业人员接管或伤者恢复自动体外除颤仪（）使用AED开启电源找到AED后，将设备放在患者身体一侧，按下电源按钮启动大多数AED都有语音或图像提示，指导操作流程开机后不要中断心肺复苏，直到设备准备就绪要求你停止贴电极片按照电极片上的图示，将一片贴在右锁骨下方，另一片贴在左侧腋下确保皮肤干燥，若患者胸部有汗水或水分，先迅速擦干如有药物贴片或起搏器，避开这些区域贴电极片遵循语音指令操作连接电极片后，AED会自动分析心律此时确保无人接触患者若AED提示需要电击，确认周围人员已离开，按下电击按钮电击后立即继续心肺复苏，直到AED再次提示分析或患者有反应现代AED操作简单，普通人经过简单培训即可使用使用AED时注意确保安全，不要在金属表面或潮湿环境中操作，避免身体接触患者导致电击特殊情况如患者贴有药物贴片、体内有起搏器，或胸部有金属植入物，应注意电极片的放置位置气道梗阻急救识别梗阻轻度梗阻能说话、咳嗽有力重度梗阻不能说话、咳嗽无力、面色发青、双手抓颈轻度梗阻处理鼓励患者自主咳嗽不要拍背或干预持续观察是否恶化重度梗阻处理站在患者身后拳头顶住上腹部另手抓拳快速向上向内挤压特殊人群婴儿抱起俯卧，拍背5次孕妇/肥胖者胸部挤压代替腹部海姆立克急救法（腹部冲击法）是处理气道异物梗阻的有效方法然而，对于不同人群需采取不同措施对婴儿应避免使用腹部冲击，而采用背部拍击和胸部按压法对于孕妇和特别肥胖的人，应在胸部而非腹部进行挤压疑似中风初步识别口诀记忆法FAST中风是一种时间依赖性极强的急症，早期识别和干预至关重要使用FAST口诀可以快速评估是否出现中风症状（面部）（手臂）1Face2Arm观察面部是否对称，让患者微笑，查看是否有一侧嘴角下垂或面部肌肉无力要求患者同时抬起双臂，观察是否有一侧手臂无法抬起或很快下垂（言语）（时间）3Speech4Time让患者重复一句简单的话，判断言语是否清晰，或出现理解障碍如发现以上任何一种症状，立即记录发病时间并拨打120，时间就是大脑突发晕厥昏迷处理/晕厥的初步处理昏迷的危险信号昏迷患者的急救处理晕厥是短暂性意识丧失，通常由暂时性脑昏迷是持续性意识丧失，可能由多种严重•确保呼吸道通畅供血不足引起处理步骤原因导致，包括•频繁检查生命体征（呼吸、脉搏）•将患者平卧，抬高下肢•头部创伤导致颅内出血•若无明显外伤，将患者置于侧卧位•松开紧身衣物，保持呼吸道通畅•中风或其他脑血管事件•预防误吸和窒息•确保环境通风良好•中毒或药物过量•保暖，防止体温过低•若数分钟内无法恢复意识，转为昏迷处•代谢紊乱（如低血糖、肝衰竭）•紧急送医理•感染（如脑膜炎）大出血的识别动脉出血静脉出血毛细血管出血特点鲜红色，喷射状，搏动性特点暗红色，持续流出，不喷射特点渗血，血色较浅危险程度最危险，短时间内可导致大量危险程度中等，量大时仍可致休克危险程度轻微，一般不会造成生命威胁失血常见部位四肢、体表较大静脉常见部位皮肤表层伤口、擦伤常见部位四肢大动脉、颈部、腹股沟处理优先级其次，需及时止血处理优先级最低，简单包扎即可处理优先级最高，需立即止血出血量目测方法血液浸湿一个成人拳头大小的纱布约相当于100ml血液成人失血超过体重的10%（约500-800ml）可导致休克症状判断失血量可观察生命体征变化脉搏加快、血压下降、皮肤湿冷、意识改变等都提示大量失血止血急救方法直接加压止血法最常用的基本止血方法1加压包扎止血法适用于需要腾出救助者双手情况压迫止血点止血法适用于直接压迫无效的大出血止血带止血法最后选择，适用于截肢等严重情况直接加压止血是最基本有效的止血方法用干净纱布或布料直接覆盖伤口，用手掌施加足够压力，持续10-15分钟若出血无法控制，可加用压迫止血点法如上肢出血压迫肱动脉，下肢出血压迫股动脉止血带使用需谨慎，仅在其他方法无效且危及生命时使用使用时应在止血带上标记使用时间，每隔30分钟应放松2分钟，避免组织坏死记住止血方法应从简单到复杂逐级使用，多数出血可通过直接加压有效控制处理外伤基本流程清洁双手处理伤口前，先用肥皂和清水洗手，或使用免洗手消毒液如有条件，应戴上一次性手套，防止交叉感染清洗伤口使用清水或生理盐水冲洗伤口，去除污物和异物注意水流方向从伤口中心向外冲洗，避免将污物冲入未受伤的组织对于严重污染的伤口，可使用无刺激性的消毒液清洗消毒处理使用碘伏等消毒液从伤口中心向外轻轻擦拭，避免直接接触伤口较深或污染严重的伤口应就医处理，不宜自行消毒包扎保护4用无菌敷料覆盖伤口，再用绷带或医用胶带固定包扎应适度紧实，既不能太松导致敷料移位，也不能太紧影响血液循环定期更换敷料，观察伤口愈合情况骨折的识别与处理骨折的表现骨折固定四原则•伤处疼痛，尤其在活动或按压时加重原位固定不要尝试复位，按照发现时的体位固定•肿胀和瘀斑，可能伴随皮下出血稳定固定使用适当硬度的材料防止骨折部位移动•畸形，受伤部位可能出现异常角度或缩短适当长度固定材料应超过骨折部位上下关节•活动受限，伤者不愿或无法活动受伤部位松紧适度避免过紧影响血液循环，过松无法起到固定作用•听诊或触摸可能感觉到骨摩擦音（骨擦音）开放性骨折先覆盖无菌敷料，再进行固定任何情况下都不要尝试•开放性骨折可见骨端外露将外露的骨头推回临时简易夹板可使用就地取材的硬物，如木板、杂志、卷起的报纸等使用前应在夹板和受伤部位之间垫上柔软物品，如毛巾或衣物，避免直接接触造成二次伤害固定后应定期检查远端血液循环，如出现手指/脚趾发凉、发紫、麻木等情况，应立即松解固定脊柱损伤的处置脊柱损伤的高危情况高处坠落、交通事故、跳水意外、重物砸伤、激烈碰撞等事故后，应高度怀疑可能存在脊柱损伤，尤其是当伤者表现出颈部或背部疼痛、肢体麻木或瘫痪等症状时禁止随意搬动脊柱损伤患者不当搬运可能导致永久性瘫痪或生命危险发现疑似脊柱损伤患者，除非现场环境有直接威胁生命的危险（如火灾、塌陷），否则应原地等待专业救援人员到达必要搬运的正确方法若必须移动伤者，需至少3-5人配合，保持脊柱平直，颈部固定不动理想情况下应使用专业脊柱板，如没有，可使用硬板代替，并用衣物等填充颈部两侧空隙，防止头部转动专业转运与注意事项拨打急救电话时应明确说明怀疑脊柱损伤，使救护人员带齐相关设备转运过程中应持续固定颈椎和脊柱，避免任何不必要的活动，尤其是旋转和屈曲动作烧烫伤的急救处理泡继续浸泡伤处脱盖•适用于手足等小面积烧伤小心除去伤处衣物和饰品用干净敷料覆盖伤口•避免大面积烧伤全身浸泡•避免剥离粘连衣物•使用无菌敷料最佳•防止低温休克送•必要时可剪开衣物•干净床单或毛巾替代冲•取下可能影响循环的饰品•防止感染和减轻疼痛及时就医立即用流动的冷水冲洗伤处•大面积烧伤•水温15-25℃为宜•面部、手、足、关节处烧伤•持续冲洗15-30分钟•化学或电烧伤•减轻疼痛，降低组织损伤•婴幼儿和老人烧伤4烧烫伤后的禁忌错误做法可能造成的危害正确处理方法涂抹牙膏、酱油、油脂等增加感染风险，干燥后剥只用清水冲洗，不涂抹任民间偏方离可加重伤口损伤，影响何物质，用干净敷料覆盖医生评估伤情刺破水泡破坏天然屏障，增加细菌保留完整水泡，用无菌敷感染机会料保护，让其自然吸收强行剥离粘连衣物可能撕脱皮肤，加重创面粘连处用大量水浸湿后再损伤，增加疼痛小心移除，或剪开周围衣物，保留粘连部分使用冰块或冰水直接接触可能造成局部冻伤，加重使用15-25℃的流动清水伤处组织损伤冲洗使用棉花或其他易脱落的纤维可能粘附在伤口上，使用无菌纱布或干净的无材料包扎清理困难且增加感染风险绒布料覆盖电击伤急救断电优先，确保安全首先切断电源，可关闭总电闸或拔掉电源插头如无法迅速断电，救助者应站在干燥绝缘物上，使用干燥的木棍、塑料棒等非导电物体将触电者与电源分离切勿徒手接触触电者，以免自身遭受电击评估生命体征断电后立即检查伤者意识、呼吸和脉搏电击可能导致心脏骤停，即使外表伤势轻微如无呼吸或脉搏，立即实施心肺复苏即使伤者表面看起来状况良好，也应持续监测生命体征处理伤口与并发症处理明显外伤，尤其是电流入口和出口处的烧伤注意观察是否有骨折，电击造成的肌肉剧烈收缩可能导致脊柱或四肢骨折密切关注休克症状，如有必要，抬高下肢，保持保暖所有电击伤患者都应送医观察，因为可能存在内脏损伤化学品灼伤处理化学灼伤的一般处理原则酸性物质灼伤特点与处理碱性物质灼伤特点与处理

1.立即用大量流动清水冲洗，至少15-30特点伤处呈棕黄色或灰黑色，有明显灼特点伤处呈灰白色或半透明状，初期可分钟痛，组织凝固性坏死能无明显疼痛，但组织液化性坏死更为严重，伤情往往比表面所见更深

2.冲洗时小心脱除被污染的衣物和饰品常见酸性灼伤物硫酸、盐酸、硝酸等

3.避免使用中和剂，可能产生热反应加重常见碱性灼伤物氢氧化钠（烧碱）、氢处理要点伤情氧化钾、漂白剂等

4.使用干净敷料覆盖伤处•立即用大量流动水冲洗处理要点

5.记录化学品名称，带原容器前往医院•特别注意眼部灼伤，应持续冲洗•冲洗时间需更长，至少30分钟以上•避免二次污染•彻底冲洗衣物下的皮肤•防止碱液流入未受伤区域中毒急救总览食物中毒•常见于变质食品、毒蘑菇、河豚等•症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热•处理保存可疑食物，补充水分，及时就医•注意多数情况下不建议催吐药物中毒•常见于镇静催眠类、解热镇痛类药物过量•症状根据药物不同而异，可有意识障碍、呼吸抑制等•处理保存药物包装，清除口腔残留药物，保持呼吸道通畅•禁忌不要给予催吐或饮水，避免加速药物吸收有害气体中毒•常见于一氧化碳、硫化氢、氯气等•症状头痛、头晕、恶心、呼吸困难、意识障碍•处理转移至通风处，松解衣物，保暖，保持呼吸道通畅•严重者可能需要吸氧或心肺复苏农药中毒•常见于有机磷、灭鼠药等•症状多汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉抽搐、呼吸困难•处理脱去污染衣物，用肥皂水清洗皮肤，立即就医•注意救助者应保护自身，避免接触中毒物质一氧化碳中毒急救迅速移离现场发现可能一氧化碳中毒（如燃气热水器、煤炉取暖等环境中出现头痛、眩晕、恶心等症状），立即打开门窗通风，并迅速将患者转移到空气新鲜处救援者进入可能有一氧化碳的环境应憋气或使用防毒面具，避免多人中毒评估患者状况检查患者意识、呼吸和脉搏一氧化碳中毒患者可表现为皮肤和嘴唇樱桃红色（但不是所有患者都有此表现）轻度中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐；重度中毒可出现意识障碍、抽搐甚至昏迷急救措施对意识清醒的患者，松解衣物，保持安静休息对意识不清者，确保呼吸道通畅，必要时实施心肺复苏所有疑似一氧化碳中毒患者都应接受医疗评估，即使症状轻微，因为可能出现延迟性脑损伤呼叫急救并就医立即拨打120，明确告知怀疑一氧化碳中毒急救人员可能会使用高浓度氧气治疗重症患者可能需要高压氧舱治疗，以加速一氧化碳从血红蛋白中分离告知医务人员中毒环境和可能的一氧化碳来源食物中毒急救识别食物中毒食物中毒通常在进食后1-6小时（有些可能长达24-48小时）出现症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等集体进食后多人出现类似症状，高度怀疑食物中毒补充水分电解质轻度中毒以口服补液为主，可饮用温开水、淡盐水或口服补液盐严重呕吐腹泻导致脱水者应及时就医，可能需要静脉补液婴幼儿和老年人脱水风险更高，应更早就医对症处理休息，进食易消化食物，如稀粥、面条不建议自行服用止泻药，可能延长毒素在体内滞留时间保存可疑食物样本和呕吐物，供检测分析保存就医证据对后续可能的调查和赔偿有帮助及时就医情况出现高热、剧烈腹痛、血便、严重呕吐、脱水征象、意识障碍等严重症状时应立即就医食用野生蘑菇、河豚等高风险食物后出现不适，应立即就医，带上可疑食物残余酒精药物中毒处理/酒精中毒表现药物过量表现酒精中毒从轻到重可表现为言语不清、行走不稳、恶心呕吐，严重者可出表现因药物种类不同而异镇静催眠类药物可导致嗜睡、意识障碍；兴奋现意识模糊、呼吸抑制、体温下降、反射消失，甚至可能发生窒息（因呕剂可导致心率加快、高血压、体温升高、焦虑激动；阿片类药物可导致瞳吐物误吸）或呼吸心跳骤停孔缩小、呼吸抑制多种药物混合或与酒精同时服用风险更高初步处理步骤专业救治指南确保患者呼吸道通畅，将其置于侧卧位预防误吸不要让中毒者单独留任何疑似严重酒精或药物中毒都应立即就医，尤其是出现呼吸困难、意识守，持续观察生命体征保存药物容器或残余物，了解服用的具体药物种不清、抽搐等症状时医院可能会使用洗胃、活性炭、特定解毒剂等方法类和数量不要试图让其催吐，因为可能导致更多伤害进行治疗如果能确定服用的药物种类和时间，将有助于医生采取更有针对性的治疗措施溺水急救要领水面救援安全技巧遵循叫-抛-划-拖原则首先呼叫救援，向溺水者抛出绳索或漂浮物，使用船只靠近，最后才考虑下水拖拽非专业救生员应避免直接接触溺水者，因为惊慌的溺水者可能抓住救援者导致双方危险如必须下水救人，应从背后接近，控制溺水者下巴或腋下，避免被抓住控水与人工呼吸将溺水者救上岸后，迅速检查意识和呼吸如无呼吸，立即开始心肺复苏，无需花时间排出胃内积水，这只会延误抢救时间对于有自主呼吸的溺水者，可采取侧卧位，帮助排出部分呼吸道内的水分人工呼吸时可能会遇到阻力，需稍加力度防止低温休克溺水者常伴有体温下降，尤其是在冷水中浸泡较长时间脱去湿冷衣物，用干毛巾轻轻擦干，包裹保暖毯或干燥衣物避免过度搓揉或使用热水袋等高温物品直接接触皮肤，以免血管扩张引起循环衰竭逐渐、缓慢地恢复体温更为安全后续医疗观察所有溺水者，即使看似恢复良好，也应送医观察至少24小时因为肺部可能发生继发性损伤（二次溺水），表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状，通常在溺水后1-24小时内发生在送医途中应持续监测生命体征，保持呼吸道通畅休克急救处理休克的早期识别基本急救措施休克是循环衰竭的表现，早期症状包括•平卧位，抬高下肢15-30厘米•皮肤苍白、湿冷、出汗•保持呼吸道通畅•脉搏快而弱2•松解紧身衣物•呼吸快而浅•控制出血和其他明显伤情•烦躁不安或反应迟钝•避免患者活动，减少耗氧•口渴感明显休克急救禁忌保温与体温管理•禁止口服任何食物或饮料•用毯子覆盖患者，包括头部•避免随意给药•放置在患者身体下方更有效•不要将患者置于坐位•避免过度加热•对于胸腹部伤者，不宜抬高下肢•定期评估体温变化癫痫发作急救发作后的护理与观察维护呼吸道通畅癫痫发作通常持续1-3分钟后自行停止发作结保护伤者安全轻轻将患者头部偏向一侧，便于口腔分泌物自束后，将患者置于侧卧位，确保呼吸道畅通癫痫发作时患者无法控制肢体活动，容易发生行流出，防止误吸不要强行塞任何物品（包患者可能出现短暂的意识模糊或嗜睡，不要强跌伤或撞伤应移除周围危险物品，如尖锐物括筷子、勺子等）到患者口中，这是危险的错行唤醒观察发作持续时间、发作特点和恢复体、热水等不要限制患者的活动，也不要强误做法癫痫发作时牙关紧闭无需硬撬开，现情况，以便向医生提供信息若是首次发作，行按压肢体，这可能导致骨折或关节脱位可代医学观点认为咬伤舌头的风险远低于强行或发作持续超过5分钟，或多次连续发作，应立在头部周围放置柔软物品如衣物，减轻头部撞撬开牙关造成的伤害即就医击地面的伤害中暑热射病急救/轻度中暑识别与处理重度中暑（热射病）识别与处理症状症状•大量出汗•体温40℃•皮肤湿润、苍白•皮肤干热、发红•头晕、头痛、恶心•停止出汗•肌肉痉挛（尤其是小腿）•意识障碍、行为异常•脉搏快而弱•可能出现抽搐或昏迷处理处理•移至阴凉通风处•立即拨打120•平卧，抬高双脚•迅速降温冷水浸泡、湿毛巾覆盖全身•松解衣物•注意头部、腋窝、腹股沟等部位重点降温•补充含盐电解质饮料•持续监测体温和意识状态•湿毛巾敷额部或颈部•意识不清者避免口服液体热射病是一种危及生命的紧急情况，需要快速识别和处理特殊人群如老人、婴幼儿、慢性病患者、户外工作者和运动员风险更高预防中暑的关键是避免高温环境、保持水分摄入、穿着通风衣物，并根据天气和身体状况调整活动强度蜂蜇动物咬伤急救/蜂蜇伤急救犬猫咬伤急救取出毒刺用信用卡等硬卡片刮除，避免用镊子挤压毒囊清洗伤口立即用肥皂水和大量清水彻底冲洗至少15分钟清洗伤口肥皂水冲洗，减少感染风险控制出血用干净敷料加压止血冷敷使用冰袋减轻疼痛和肿胀，间隔使用，避免直接接触皮肤包扎使用无菌敷料覆盖，但不要完全密封伤口伤口评估检查伤口深度、位置和污染程度抬高肢体减轻肿胀就医处理几乎所有动物咬伤都应就医评估，考虑狂犬病和破伤风观察过敏反应如呼吸困难、全身荨麻疹、喉咙肿胀等症状，立即预防就医收集动物信息，如动物种类、行为、是否接种疫苗等，协助医生评多处蜂蜇（10处）或眼部、口腔内蜂蜇应立即就医估风险对于其他昆虫叮咬，如蚊虫、蚂蚁等，一般处理方法包括清洁叮咬部位、冷敷减轻瘙痒和肿胀、避免抓挠（防止继发感染）、必要时使用外用止痒药物如出现严重过敏反应，如大面积皮疹、呼吸困难、心悸等，应立即就医毒蛇咬伤处理保持冷静，限制活动蛇咬伤后，保持受伤部位低于心脏位置，尽量减少活动过度活动会加速毒素在体内循环扩散让伤者平躺，移除受伤部位的戒指、手表或其他可能因肿胀而勒紧的物品正确包扎2使用宽而弹性的绷带（如弹性绷带或三角巾）在咬伤部位上方5-10厘米处轻轻绑扎，压力应当适中——能滑入一个手指为宜，避免过紧影响血液循环绷带应从伤口向心脏方向包扎，覆盖整个肢体避免危险操作不要切开伤口、吸吮毒液或使用民间偏方如草药、泥土等不要使用传统止血带或过紧绑扎，避免冰敷或加热伤处这些方法可能加重组织损伤或加速毒素扩散如有条件，可拍摄蛇的照片（保持安全距离）以帮助医生识别迅速就医4所有疑似毒蛇咬伤都应立即就医，即使初期症状轻微向医务人员详细描述事发经过、蛇的特征和伤者症状变化有条件的医院可能会使用抗蛇毒血清治疗，但需要专业医生评估使用常见突发事件应对总结场景关键应对注意事项公共场所确认安全、寻求帮助、分配防止围观造成二次伤害，利任务用周围资源和人员家庭环境关闭危险源、准确沟通、保熟悉家用电器/煤气开关位存证据置，准备家庭急救包户外/远离医疗标记位置、利用自然资源、出发前了解地形，携带卫星保持联络电话或定位装置交通事故警示后车、关闭引擎、固定优先保障现场安全，避免爆颈椎炸和二次事故工作场所熟悉应急流程、使用专业设定期参加应急演练，了解各备类灭火器使用方法面对突发事件，快速评估和决策至关重要首先确保自身安全，评估环境风险，分辨伤情严重程度，确定救治优先顺序判断是先救人还是先报警，视情况而定保持冷静和逻辑思维，避免盲目行动造成更大伤害心肺复苏实操演示要点正确手位按压深度按压速率双手掌根重叠，放置于成人按压深度5-6厘米，维持每分钟100-120次的胸骨下半部（大约两乳儿童4-5厘米，婴儿3-4按压频率，既不过快也头连线中点）手指翘厘米避免过深或过浅不过慢可以通过跟随起不接触胸壁，以减少按压，过深可能造成内小星星或staying肋骨损伤风险双臂伸脏损伤，过浅则无法产alive等歌曲节奏保持合直，肩部位于按压点的生有效血流每次按压适频率持续按压易疲正上方，利用上半身体后应让胸廓完全回弹，劳，建议每2分钟更换施重进行按压给心脏足够的充盈时救者，保证按压质量间按压节奏体验模拟训练时，教练可以通过节拍器或音乐引导学员掌握正确频率一些CPR培训APP也提供实时反馈，帮助掌握适当的按压深度和速度用力按压时呼气，放松时吸气，可减轻施救者疲劳止血与包扎技巧演示常用包扎材料与方法三角巾包扎绷带包扎技巧止血加压包扎三角巾是最灵活的包扎工具，可用于上肢悬吊、头弹性绷带适合关节和不规则部位包扎包扎时从远先用无菌敷料覆盖伤口，上方放置厚垫（如折叠纱部包扎、大面积覆盖等制作臂吊带时，将三角巾心端向近心端螺旋上行，每一圈覆盖前一圈的1/2-布或毛巾），再用绷带或三角巾加压固定垫子的一角置于健侧肩部，环绕颈后，另一角托住肘部，2/3松紧适度，以插入一指为宜头部和关节处厚度和固定的松紧度决定压力大小，应根据出血情前方两角系结固定头部包扎时可折成带状或覆盖使用8字形包扎法增加稳定性包扎后观察末梢况调整大出血时应同时抬高伤肢并压迫近心端动整个头部血液循环，如出现发凉、麻木，应立即松解重新包脉点扎骨折现场固定实操临时材料选择紧急情况下可就地取材，利用硬纸板、杂志、木板、雨伞、折叠的衣物等制作临时夹板理想的夹板材料应具备足够硬度、适当长度（超过骨折部位上下关节）和合适宽度（能完全支撑伤肢）原位固定技术骨折发现时什么姿势就固定在什么姿势，不要尝试复位先请他人扶持伤肢保持不动，检查远端血液循环和感觉，轻轻在骨折部位上下垫入柔软物品（如毛巾、衣物）作为保护层，再放置夹板材料固定包扎方法用绷带、三角巾或布条在骨折部位上下固定夹板，不要直接在骨折处包扎固定点应在骨折上下连接的关节处，保证骨折处不能活动包扎要适度紧实，避免过紧影响血液循环，每15-30分钟检查一次远端血液循环特殊部位固定上肢骨折可使用三角巾悬吊，固定于胸前下肢骨折可将健肢与伤肢绑在一起作为临时夹板脊柱骨折应在专业人员指导下使用硬板搬运，颈椎骨折需用颈托固定骨盆骨折可用床单环绕骨盆收紧固定，减轻疼痛和出血烧伤紧急处理演示冲凉水快速降温包覆伤口防感染烧伤后应立即用15-25℃的流动清水冲洗伤处，冲洗时间应根据伤正确包覆烧伤伤口是防止感染的关键环节情而定

1.冲洗后不要弄破水泡，保持伤口清洁干燥•轻度烧伤（仅红肿）至少10分钟

2.准备无菌敷料或干净的床单/毛巾•中度烧伤（水泡）15-20分钟

3.轻轻覆盖伤处，避免加压•严重烧伤20-30分钟

4.使用绷带或胶带固定敷料边缘，不要直接贴在伤口上冲洗时应轻柔，避免直接水流冲击伤口，水温不要过冷以防低温休

5.手足烧伤时，在指/趾间放置干净纱布分隔克注意冲洗过程中小心脱除可能存在的首饰、紧身衣物，但不要面部烧伤时不要包扎，保持伤口清洁，可轻涂医用烧伤膏眼部烧剥离粘连的衣物伤需立即冲洗并紧急就医烧伤处理中的常见错误包括使用民间偏方如牙膏、酱油、蛋清等；用冰块或冰水直接冷敷；破坏水泡；封闭包扎伤口；延误送医这些做法可能加重伤情或增加感染风险大面积烧伤（手掌大小）、特殊部位烧伤（面部、手足、关节、会阴部）、深度烧伤均应及时就医如何正确使用AED认识基本构造AED自动体外除颤器AED主要由主机、电极片和操作按钮组成现代AED设计简单易用，有明确的图示和语音指导了解AED的外观和位置非常重要，公共场所的AED通常有明显标识打开设备后，将看到电源按钮、电极片、可能的分析按钮和电击按钮大多数AED有成人和儿童模式，针对8岁以下儿童，应使用儿童电极片或儿童模式使用流程演示AED使用的基本步骤是开机-贴片-分析-电击-CPR打开AED电源后，按照语音提示操作取出电极片，一片贴在右锁骨下方，另一片贴在左侧腋下肋骨上确保皮肤干燥，如有必要先擦干连接电极片后，AED会自动分析心律，此时不要触碰患者如提示电击，确保所有人员远离患者，按下电击按钮电击后立即恢复心肺复苏，直到AED再次提示分析或患者恢复自主呼吸和意识特殊情况处理某些情况需要特别注意如患者胸部有药物贴片，应先移除；如患者有植入式心脏起搏器（通常在锁骨下可见隆起），电极片应避开该区域；如患者胸部有水，应先擦干；如患者胸部多毛，可能需要使用配套的剃须刀剃除胸毛以确保电极片良好粘附在极少数情况下AED可能会出现故障，此时应继续心肺复苏直到专业救援到达紧急呼救沟通技巧拨打的关键信息与调度员有效沟通120清晰说明详细地址，包括城市、区域、街道保持冷静清晰，避免情绪激动或语速过快名称、门牌号提供明显地标，如大型建筑、十字路口、特简明扼要描述情况，避免不必要的细节色店铺等如实回答调度员的提问，不要猜测不确定的说明伤者数量和主要伤情，如意识不清、大信息出血、骨折等告知是否已实施急救及效果告知事故类型，如车祸、坠落、溺水、中毒不要随意挂断，等待调度员确认信息完整等留下有效回拨电话，保持电话畅通等待救援期间的信息准备收集伤者基本信息姓名、年龄、既往病史整理事发经过时间、原因、伤者当时状况记录伤者变化意识、呼吸、脉搏的变化情况准备相关药物或物品伤者常用药物、过敏史安排人员引导救护车到达确切位置急救知识进一步学习资源推荐书籍在线学习平台手机应用推荐•《实用急救手册》-中国红十字•中国红十字会官方网站急救知识•急救指南APP-中国红十字会会出版专栏认证•《家庭急救一本通》-人民卫生•国家卫健委健康教育专栏•急救宝典APP-含视频演示出版社•急救医学MOOC课程（中国大•安全急救APP-支持离线使用•《意外伤害现场救护》-军事医学MOOC平台）•120急救APP-提供一键呼救学科学出版社•健康中国行动官方网站功能•《图解急救百科全书》-重症医•知名医院急诊科科普平台•掌上急救APP-互动式学习平学专家编著台•《救在身边日常生活意外急救手册》资质认证课程•红十字会急救员培训与认证•美国心脏协会AHA基础生命支持证书•国际急救员EFR认证课程•职业救护员培训•社区应急响应小组CERT培训急救员的持续进修参加模拟演练定期参加急救模拟演练是保持技能的最佳方式这些演练可模拟各种突发情况，如车祸现场、地震后伤员救治、公共场所心脏骤停等通过角色扮演和使用模拟人，学员更新急救知识可以在安全环境中练习决策和技能操作，暴露出技术缺陷和知识盲点急救指南每5年更新一次，反映最新医学研究成果例如，心肺复苏的按压深度和频率建议就曾多次调整通过订阅专业期刊、参加研讨会或关注权威机构官方平台，可分享教学经验及时了解最新指南变化学习新设备使用方法，如新型止血带、改良AED等，也是必要的通过教授他人急救知识，可以强化自己的理解和技能志愿担任社区急救培训师、在工作单位组织小型培训、参与学校急救知识普及等，都是巩固知识的好方法教学过程中遇到的问题也会促使自己更深入学习，形成良性循环复习证书更新大多数急救证书有效期为2-3年，需定期更新这不仅是一种责任，也是复习和更新知识的机会更新过程通常包括理论考试和实操评估，确保持证人员维持合格的急救能力有条件的可考取更高级别证书，如高级生命支持、创伤急救等人人学习急救，守护生命安全学校急救教育家庭急救普及将急救知识纳入中小学安全教育课程，培养学每个家庭至少有一名成员掌握基本急救技能，生从小树立安全意识特别是有老人、儿童或慢性病患者的家庭企业急救培训组织职工参加急救培训，建立企业急救员队伍，配备必要的急救设备医疗机构引导社区急救网络医院和专业机构提供规范培训和技术支持，推广科学急救理念建立社区急救志愿者队伍，形成紧急情况下的快速响应机制急救不仅是医务工作者的责任，更应成为全社会的共识据统计，突发事件中，超过60%的伤亡可通过及时正确的现场急救得到有效控制如果每个市民都掌握基本急救技能，我们将构筑起一道生命安全的防护网推广全民急救知识，需要政府部门、医疗机构、学校、企业和媒体的共同参与通过立法保障、政策支持、资源投入和宣传教育，营造人人学急救、会急救的社会氛围，共同守护生命安全结语与讨论时间重点回顾掌握基础急救技能，把握黄金救援时间实践应用在日常生活中保持警觉，勇于施救持续学习定期更新知识，参与实操培训本次课程介绍了常见突发事件的急救常识，从心肺复苏到创伤处理，从中毒急救到特殊情况应对希望这些知识能成为大家生活中的重要技能，在关键时刻发挥作用急救技能需要理论与实践相结合，建议大家积极参与实操培训，将知识转化为实际能力急救是一门不断发展的学科，新的研究和指南会不断更新，请保持学习的热情同时，我们也要认识到急救的局限性，及时寻求专业医疗帮助同样重要最后，欢迎大家就课程内容提问讨论，分享个人经历或疑惑，让我们共同学习和提高。