《中国福利制度》课件

《中国福利制度》本课程将深入探讨中国社会福利制度的历史演变、现状分析及未来发展趋势通过系统介绍中国特色社会福利体系的构建过程，帮助学习者全面理解中国在保障民生、促进社会公平与共同富裕方面的制度设计与实践探索我们将从历史沿革、制度框架、具体政策及国际比较等多角度展开分析，既关注宏观制度设计，也深入剖析各领域具体实施情况，全面把握中国福利制度的特点与挑战课程概述历史演变制度框架系统梳理从建国初期到改革开详细介绍当前中国福利制度的放后中国福利制度的发展历主要组成部分，包括社会保程，分析不同时期的政策取向险、社会救助、社会福利服务与制度特点等多个领域挑战与改革探讨人口老龄化、城乡差距等背景下福利制度面临的困境与相应改革措施，分析未来发展趋势本课程还将从国际比较视角，分析中国福利模式与其他国家的异同，揭示中国特色福利道路的形成原因与发展方向通过全面系统的学习，学生将能够把握中国福利制度的全貌与精髓福利制度的定义与重要性基本概念社会福利是国家和社会为保障公民基本生活需求提供的制度安排制度地位福利制度是社会保障体系的核心支柱，维护社会稳定的安全网特色体系中国特色福利体系强调政府主导、多方参与、共建共享社会福利制度作为一个国家治理体系的重要组成部分，不仅关系到民生保障，也直接影响国家的长治久安中国的福利制度建设始终坚持发展与保障并重，既注重保基本、兜底线，又强调可持续发展，形成了具有中国特色的福利体系随着经济社会发展，福利制度对促进社会公平、缩小贫富差距、实现共同富裕的作用日益凸显，成为衡量国家发展质量和治理水平的重要标志中国福利制度发展历程计划经济时期1949-19781建立单位制福利体系，形成城乡二元结构2改革初期1978-1992从单位保障向社会保障转变，开始社会保险试点体系初建1992-20023基本建立养老、医疗等社会保险制度框架4全面建设2002-2012扩大覆盖面，构建城乡统筹的社会保障体系深化改革2012至今5推进全民参保，完善多层次社会保障体系中国福利制度的发展历程与经济体制改革密切相关，经历了从单位保障到社会保障，从城市优先到城乡统筹，从碎片化到系统化的转变过程每个阶段的制度变革都反映了当时的经济发展水平和社会需求这一发展过程体现了中国特色社会主义制度的演进逻辑，即在保持制度连续性的同时，不断适应经济社会发展需要，逐步优化调整和完善计划经济时期的福利制度1949-1978单位制福利城乡二元结构城市形成以工作单位为依托的全面福利保障体系，提供从城市居民享受国家和单位双重保障，而农村则主要依靠集体摇篮到坟墓的生活保障，包括住房、医疗、退休等全方位经济互助和家庭保障，形成了明显的城乡福利差异福利农村建立人民公社制度和合作医疗，但保障水平远低于城国家通过单位向职工及其家属提供各种福利，形成了典型的市，奠定了中国福利制度二元分割的基础国家—单位—个人的三级保障结构铁饭碗制度虽然为城市居民提供了稳定保障，但也带来效率低下、企业负担重等问题这一时期的福利制度具有明显的计划经济特征，表现为高度集中、全面覆盖但缺乏灵活性和可持续性改革开放初期的福利转型1978-1992单位保障弱化国有企业改革削弱了单位的福利功能，企业开始从办社会中解脱出来市场因素引入引入社会统筹与个人账户相结合的模式，强调个人责任和市场机制制度试点推进在部分城市和行业开展养老、医疗保险改革试点，探索社会化管理模式制度调整与平衡在保持社会稳定的前提下，逐步调整原有福利制度，建立新型社会保障体系改革开放初期的福利转型是中国社会保障制度重构的关键阶段随着计划经济向市场经济转变，传统的福利供给模式面临巨大挑战，单位保障的全能作用逐渐弱化，推动了社会化、市场化的福利改革方向这一时期的政策实践为后续建立更加系统、规范的社会保障体系奠定了基础，是中国福利制度现代化的起点社会保障体系初步建立1992-2002养老保险制度改革医疗保险体系构建1995年，国务院颁布《关于深化1998年，《关于建立城镇职工基企业职工养老保险制度改革的通本医疗保险制度的决定》出台，开知》，正式确立社会统筹与个人账始在全国范围内推行城镇职工医疗户相结合的基本模式，为全国养老保险改革，建立统一的医保制度保险制度统一奠定基础失业保险制度建立1999年，《失业保险条例》颁布实施，建立了专门的失业保险制度，为经济转型期下岗失业人员提供基本生活保障这一时期还建立了城市居民最低生活保障制度，形成了社会救助的制度框架到2002年，中国基本建立了以社会保险为主体，社会救助为基础，多种福利制度并存的社会保障体系雏形这十年是中国社会保障制度化、法制化的关键阶段，基本确立了中国特色社会保障体系的主体框架全面建设社会福利体系2002-2012新农合推行城镇居民医保2003年启动新型农村合作医疗，为农村2007年建立城镇居民基本医疗保险，覆居民提供基本医疗保障盖非就业城镇人口法制化建设新农保试点《社会保险法》等法律法规出台，福利制2009年启动新型农村社会养老保险，解度法制化程度提高决农民养老问题这一阶段的突出特点是福利覆盖面的显著扩大，尤其是将农村人口纳入社会保障体系，缩小城乡福利差距政府在社会保障领域的投入大幅增加，基本实现了制度框架对全体国民的覆盖到2012年，中国基本建成了覆盖城乡的社会保障体系，尤其是在医疗保险和养老保险方面取得了历史性进展，为全面建成小康社会奠定了制度基础习近平时代的福利改革至今2012制度整合与优化推进社保全国统筹，提高制度效率与公平性城乡一体化发展整合城乡居民医保，推动基本公共服务均等化全民参保与扩面实施全民参保计划，扩大社会保障覆盖面精准扶贫与脱贫攻坚实施精准扶贫战略，消除绝对贫困习近平时代的福利改革更加注重制度的协调性和可持续性，推动福利制度从有形覆盖向有效保障转变特别是精准扶贫战略的实施，使近1亿农村贫困人口实现脱贫，创造了人类减贫史上的奇迹这一时期还积极探索多层次社会保障体系建设，加快发展企业年金、职业年金和商业保险，形成政府、市场、社会多方参与的福利供给格局当前中国福利制度的总体框架社会保险体系社会救助体系社会福利服务包括养老、医疗、失业、工以最低生活保障为核心，包针对老年人、儿童、残疾人伤、生育五大保险和住房公括特困救助、医疗救助、教等特殊群体提供的福利服积金，构成基本保障网络，育救助、住房救助等多种形务，包括机构养老、社区照覆盖城乡各类人群式，构成基本民生底线料、康复服务等慈善与志愿服务发挥社会力量和第三次分配作用，通过捐赠、义工等形式补充政府福利，形成多元福利供给当前中国福利制度已形成多层次、全覆盖的保障体系，集中体现了保基本、兜底线、可持续的制度设计理念这一框架既有国家统一制度设计，也有地方探索创新，构成了具有中国特色的福利体系社会保险体系概述亿

10.5养老保险截至2023年参保人数，覆盖率达75%亿

13.6医疗保险几乎全民覆盖，基本实现应保尽保亿

2.3失业保险主要覆盖城镇职工群体亿

2.9工伤保险覆盖企业职工及部分灵活就业人员中国社会保险采取社会统筹与个人账户相结合的模式，资金来源包括用人单位缴费、个人缴费和财政补贴三部分社保基金由专门机构统一管理，实行收支两条线社会保险与商业保险形成互补关系，社会保险保障基本需求，商业保险提供多样化、个性化选择，共同构成多层次保障体系目前正加快推进社保转移接续和全国统筹，提高制度整体性和公平性养老保险制度制度框架覆盖范围与替代率中国养老保险体系包括基本养老保险、企业职业年金和个截至2023年，全国基本养老保险参保人数超过

10.4亿人，基人养老金三大支柱，形成多层次保障结构本实现制度全覆盖基本养老保险分为城镇职工和城乡居民两大类，前者强制性城镇职工养老金替代率约为40%-50%，较发达国家60%的平参保，后者自愿参保，缴费标准和待遇水平存在较大差异均水平仍有差距农村养老金水平较低，主要起到基础保障作用养老保险基金运行面临较大压力，人口老龄化加速推进使得抚养比不断上升2023年全国养老保险基金总收入约6万亿元，支出约

5.8万亿元，当期结余虽然存在，但部分省份已出现当期收不抵支情况近年来通过划转部分国有资本充实社保基金、实施基金投资运营、加快全国统筹等措施，提高基金可持续性，但长期平衡仍面临挑战医疗保险制度失业保险制度覆盖范围失业保险金标准主要覆盖城镇各类企业、事业单位、失业保险金低于当地最低工资标准但机关、社会团体等单位的职工，高于城市居民最低生活保障标准，一2023年参保人数约

2.3亿人般为当地最低工资的70%-80%农民工、灵活就业人员参保率较低，是当前扩面工作的重点领取期限根据累计缴费年限确定，最短为12个月，最长为24个月申领条件非因本人意愿中断就业，已办理失业登记，有求职要求，参保满一年以上近年来简化了申领手续，推行线上申请，提高了便民服务水平失业保险制度近年来功能不断拓展，从单纯的生活保障向就业促进转变除发放失业保险金外，还提供技能培训补贴、创业担保贷款、就业服务等多种支持，成为积极就业政策的重要组成部分工伤保险制度工伤认定工伤治疗伤残评定待遇领取由人社部门负责，需在事故发生一医疗费用全额报销，享受住院伙食按1-10级划分，不同等级享受不同包括一次性伤残补助金和长期伤残年内申请补助待遇津贴中国工伤保险采用行业差别费率政策，根据行业风险程度和单位工伤发生率确定缴费比例，引导企业加强安全生产缴费比例从

0.2%到2%不等，高危行业费率较高近年来工伤保险基金运行稳健，累计结余较多覆盖范围不断扩大，将建筑业农民工等高风险群体纳入保障，同时加强工伤预防和职业病防治，提高工伤康复服务水平，构建全方位保障体系生育保险制度保障内容制度变革生育保险主要提供两方面保障一是生育医疗费用报销，包2019年以来，全国各地陆续实施生育保险和基本医疗保险合括产前检查、分娩、计划生育手术等费用；二是生育津贴，并实施改革，统一参保登记、基金征缴和管理、医疗服务管用于产假期间的收入补偿，一般按照本人工资标准计发理、经办服务和信息系统合并后，生育医疗费用纳入医保基金支付，生育津贴仍由用随着三孩政策实施，生育保险待遇标准提高，覆盖范围扩人单位负担，简化了管理流程，提高了运行效率大，支持政策力度加强目前中国男性陪产假根据地区不同一般为7-30天不等，部分省份还规定女方产假期间，男方可获得护理假这些措施旨在减轻女性生育负担，促进男女平等参与家庭责任，应对人口老龄化挑战住房公积金制度缴存与比例使用途径单位和职工按工资的5%-12%比主要用于购买、建造、翻建、大例双方缴存，具体比例由各地根修自住住房，也可用于偿还住房据经济发展水平自行确定，导致贷款本息和支付租金部分城市地区间差异较大北京、上海等还允许用于父母子女共有产权房一线城市缴存比例和上限较高，和赡养直系亲属等扩展用途而中西部地区则相对较低贷款政策公积金贷款利率显著低于商业贷款，一般为首套房

3.1%，二套房

3.5%最高贷款额度各地不同，一线城市可达120万元，三四线城市通常为30-60万元住房公积金制度实施以来对改善职工住房条件发挥了积极作用，但也存在覆盖范围有限、区域差异大、与商业住房金融关系不清等问题当前改革方向是扩大覆盖面，提高使用效率，探索与商业保险、银行储蓄等长期资金的协调发展社会救助体系专项救助针对特定需求的专门救助措施临时救助应对突发性、临时性生活困难特困人员供养为无劳动能力、无生活来源、无赡养人的特困人员提供基本生活照料最低生活保障为低收入家庭提供基本生活保障的核心制度中国社会救助体系以最低生活保障制度为基础，构建了多层次、多领域的综合救助网络专项救助包括医疗、教育、住房、就业、受灾人员等多个领域，形成了分层分类的救助格局各地救助标准存在较大差异，经济发达地区标准明显高于欠发达地区如2023年上海市城市低保标准为每人每月1450元，而部分西部省份农村低保标准不足500元当前正在推进救助制度城乡统筹、提高救助精准度和有效性低保制度详解申请条件审核家庭人均收入低于当地低保标准，且家庭财产状况符合规定审核内容包括收入核算、财产核查、家庭情况调查等多个环节近年来各地普遍实行单人户政策，允许特殊困难人员单独提出申请审批与发放经过村居民评议、民政部门审核后，进行公示并最终确定保障资格保障金额按照补差原则，即低保标准减去家庭实际收入确定发放方式主要为银行转账，实现阳光操作动态管理实行定期复核和随机抽查相结合的监管方式，对家庭收入和财产状况进行定期或不定期核查近年来加强了信息化监管，通过部门数据共享提高精准识别能力2023年全国城市低保平均标准为每人每月711元，农村低保平均标准为每人每月614元，地区差异明显全国共有低保对象3600多万人，其中农村低保对象占比约65%低保制度与其他社会救助紧密衔接，低保家庭可同时享受教育救助、医疗救助、住房救助等多种保障，形成综合救助体系医疗救助制度救助对象救助方式制度衔接主要包括低保对象、特包括资助参保、医疗费形成基本医保、大病保困人员、低收入家庭中用直接救助、重特大疾险、医疗救助、慈善帮重病患者等困难群体，病专项救助等多种形扶等多重保障，构建防近年来部分地区扩大到式，对不同人群分类施止因病致贫返贫的医疗因病致贫的边缘困难家策保障网庭资金来源主要由各级财政预算安排，同时吸纳社会捐赠，建立稳定的筹资机制和增长机制中国医疗救助与基本医保密切衔接，通过一站式结算平台，实现医保报销和医疗救助同步办理救助标准根据地区经济发展水平有所不同，大城市救助封顶线可达10万元以上，而欠发达地区则相对较低近年来重特大疾病医疗救助力度不断加大，在基本医保、大病保险报销后仍有困难的救助对象，可获得额外救助，有效减轻了困难群众的医疗负担教育救助与助学制度义务教育高中教育两免一补政策免学费、免教科书费、国家助学金、免学费政策和奖学金制度寄宿生生活补助高等教育职业教育4奖学金、助学金、贷款、勤工助学、学费免学费政策和国家助学金制度减免、困难补助中国已建立覆盖各教育阶段的学生资助政策体系，形成了以政府为主导、学校和社会广泛参与的多元化资助格局2023年，全国各类学生资助资金总额超过2000亿元，资助学生近1亿人次国家助学贷款是高等教育阶段重要的资助方式，学生在校期间利息由财政补贴，毕业后分期偿还资助政策注重精准识别和精准帮扶，确保家庭经济困难学生不因贫困而失学，促进教育机会公平住房保障体系儿童福利制度孤儿保障事实无人抚养儿童困境儿童与留守儿童实行集中养育和家庭寄养相结合的抚养模式机2019年建立保障制度，覆盖父母双方死亡、失建立农村留守儿童关爱服务体系和困境儿童分类构养育的孤儿每人每月基本生活费标准为城市不踪、重度残疾、服刑在押等导致无人抚养的儿保障制度，提供生活、教育、医疗、监护、心理低于2000元、农村不低于1500元；社会散居孤童，保障标准参照孤儿标准执行等全方位保障儿标准为城市不低于1200元、农村不低于800截至2023年，全国共识别认定事实无人抚养儿全国留守儿童约3600万人，困境儿童约1500万元童约50万人，基本实现应保尽保人，各地建立了以村居委会为基础的儿童关爱全国孤儿数量约为30万人，近年来随着计划生育服务网络政策调整和社会福利水平提高，数量呈下降趋势中国儿童福利制度近年来逐步从补缺型向适度普惠型转变，除特殊群体保障外，部分地区已开始探索儿童福利津贴制度，为所有儿童提供基本福利，促进儿童权益保障和健康发展老年人福利制度居家养老以家庭为核心，社区提供支持，覆盖90%以上老年人社区养老依托社区日间照料中心，提供短期托养和日间服务机构养老专业养老机构为失能半失能老人提供全天候照料中国养老服务体系遵循9073格局，即90%的老年人在家庭养老，7%依托社区支持养老，3%入住机构养老截至2023年，全国共有各类养老机构和设施约36万个，养老床位790万张，平均每千名老年人拥有养老床位约30张近年来积极推进长期照护保险试点，已在全国49个城市开展，主要为经评估确定的失能人员提供基本生活照料和基础医疗护理服务，减轻失能老人家庭的经济和照料负担同时，老年人能力评估制度逐步建立，养老服务质量标准体系不断完善，促进养老服务专业化、标准化发展残疾人福利制度分类分等级保障康复与就业根据残疾类别（视力、听力言语、肢体、智力、精神、多实施残疾人精准康复服务行动，提供基本康复服务，包括辅重）和等级（1-4级）实施差异化保障助器具适配、康复训练、手术矫治等对残疾人实行两项补贴一是为困难残疾人发放生活补通过按比例就业制度（

1.5%-2%）、集中就业、辅助性就贴，二是为重度残疾人发放护理补贴，标准由各地根据经济业、自主创业等多种形式促进残疾人就业，对安置残疾人就发展水平确定业的企业给予税收优惠和补贴中国残疾人福利制度强调残疾预防、康复服务与社会融合并重，构建了涵盖教育、就业、医疗、康复、无障碍环境等多领域的综合保障体系截至2023年，全国持证残疾人约3600万人，基本建立了覆盖城乡的残疾人服务网络无障碍环境建设日益加强，出台了《无障碍环境建设条例》等法规，推动公共场所、交通设施、信息交流等领域的无障碍建设同时，推进残疾人托养服务和辅助性就业，为智力、精神和重度肢体残疾人提供照料服务和劳动技能培训精准扶贫与乡村振兴万个9899832脱贫人口贫困县2012-2020年累计脱贫人数全部实现脱贫摘帽万万亿

12.

81.98贫困村扶贫投入全部消除绝对贫困中央财政专项扶贫资金累计投入精准扶贫战略于2013年提出，通过精准识别、精准帮扶、精准管理、精准考核，实现了对贫困人口的靶向治疗针对不同致贫原因，分别实施产业扶贫、就业扶贫、教育扶贫、健康扶贫、生态扶贫、资产收益扶贫等多样化扶贫措施2020年后，中国进入脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接阶段，建立了防返贫监测和帮扶机制，对脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户等重点人群进行常态化监测，及时发现返贫风险并给予帮扶，巩固脱贫成果同时，通过实施乡村振兴战略，促进农村产业、人才、文化、生态和组织振兴，推动农村全面发展慈善事业与社会力量参与中国慈善事业近年来快速发展，截至2023年，全国登记认定慈善组织超过9000家，年度社会捐赠总额约2000亿元2016年《慈善法》实施后，慈善组织法律地位明确，公开募捐资格认定、互联网募捐信息平台监管等制度建立，慈善活动更加规范透明税收优惠政策不断完善，企业和个人向符合条件的慈善组织捐赠，可在一定限额内从应纳税所得额中扣除志愿服务组织蓬勃发展，注册志愿者人数超过

2.3亿人，年服务时间达20亿小时以上企业社会责任日益受到重视，通过设立企业基金会、开展公益项目等形式参与社会福利供给，形成了政府、市场、社会多元共治的福利格局就业促进与创业扶持就业优先战略创业担保贷款将就业作为经济社会发展的优先对符合条件的创业人员提供最高目标，通过财政、税收、金融等额度为20万元的创业担保贷款，政策支持企业稳定和扩大就业期限最长3年，财政给予贴息支实施更加积极的就业政策，重点持对带动就业效果好的小微企支持高校毕业生、农民工、退役业，最高可申请300万元的创业军人等重点群体就业担保贷款技能培训体系建立职业技能提升行动专账资金，支持开展各类职业技能培训对参加培训并取得职业资格证书或职业技能等级证书的人员，按规定给予职业培训补贴中国将创业带动就业作为扩大就业的重要途径，各地建立了创业孵化基地、创业园区等创业平台，为创业者提供场地、咨询、培训等一站式服务同时，对灵活就业人员的权益保障日益加强，允许其自主缴纳社会保险，部分地区对低收入灵活就业人员给予社保补贴福利制度的城乡差异保障项目城市农村养老保险替代率约45%，月均养老金3000元以上基础养老金每月约160元医疗保险报销比例约75%，年封顶线30万元左右报销比例约60%，年封顶线15万元左右最低生活保障平均每月标准约711元平均每月标准约614元福利服务设施设施完善，服务多元设施不足，服务有限尽管近年来中国在推进城乡福利一体化方面取得了显著进展，但城乡二元结构仍然存在户籍制度改革是缩小城乡福利差距的关键目前全国已有超过1亿农业转移人口在城镇落户，但仍有约2亿农民工面临身份认同和福利获取困境城乡一体化改革的重点是建立统一的社会保障制度，如整合城乡居民医保、推进基本公共服务均等化、完善农村社会保障体系等社会保障均等化路径包括提高财政转移支付力度、加强基层服务能力建设、创新农村福利服务模式等方面福利制度的区域差异福利制度管理体制省级组织市县落实制定实施细则、统筹管理基金具体执行政策、提供经办服务中央统筹基层参与负责制度设计、政策制定、监督指导协助开展政策宣传、申请受理中国福利制度管理体制呈现条块分割、多部门参与的特点人力资源社会保障部负责养老、失业、工伤等社会保险，民政部负责社会救助和社会福利，卫生健康委负责医疗保险，住建部负责住房公积金，多部门协同治理近年来放管服改革推动福利管理体制优化，如推行一站式服务、经办服务下沉、网上办理等措施，提高服务效率同时，福利管理重心下移，基层服务体系不断完善，各地建立了社区综合服务中心、村级服务站点等，形成了覆盖城乡的经办服务网络福利制度信息化建设社会保障卡全国统一的社会保障卡已发放超过

13.5亿张，覆盖95%以上人口社保卡集成了身份凭证、信息记录、自助查询、医疗结算、金融支付等多种功能，成为居民享受福利服务的重要载体智能终端各地广泛部署社保自助终端机、智能医保结算系统等，实现养老金领取资格认证、医保结算、待遇查询等业务的自助办理，大大提高了服务效率和便民程度移动应用掌上社保、国家医保服务平台等移动应用广泛使用，实现社保缴费、待遇领取、政策查询、异地结算等功能移动互联网应用极大拓展了福利服务的可及性大数据技术在福利管理中发挥重要作用，通过跨部门数据共享，实现对资格审核、待遇发放、基金管理的精准监控同时，面临信息安全和个人隐私保护的挑战，各地建立了严格的数据管理制度和安全保障措施中国福利制度面临的主要挑战人口老龄化中国正经历世界上规模最大、速度最快的人口老龄化过程截至2023年，60岁以上人口达

2.8亿，占总人口

19.8%，预计2050年将超过35%养老金支付压力增大，医疗、照护等需求快速增长制度可持续性社会保险基金长期平衡面临挑战，部分省份养老金收支缺口加大如何在控制费率、减轻企业负担的同时，确保福利待遇稳定增长，成为重要课题新需求涌现随着社会转型，家庭小型化、流动性增强，传统家庭保障功能弱化同时，人民对美好生活的需要日益增长，对福利服务的多样化、个性化需求提高财政能力约束在经济增速放缓背景下，财政收入增长趋缓，而福利支出刚性增长，如何平衡福利扩展与财政可持续性，需要审慎决策面对这些挑战，中国福利制度改革需要统筹考虑经济发展阶段、人口结构变化和财政承受能力，在保障基本民生、促进社会公平与维持制度可持续性之间寻找平衡点人口老龄化与养老挑战亿亿

2.

85.6老年人口劳动人口2023年60岁以上人口数量2023年16-59岁劳动年龄人口万

2.029000抚养比失能老人每位老人由

2.02个劳动力支撑不同程度失能老人数量预估中国人口老龄化具有速度快、规模大、未富先老的特点2023年，全国60岁以上老年人口达

2.8亿人，预计2050年将达到

4.8亿左右，占总人口的35%以上人口抚养比不断上升，给养老保险制度带来巨大压力养老服务供给不足问题突出，特别是专业护理人员短缺、服务质量参差不齐长期照护体系尚处于起步阶段，未能有效满足失能老人的照料需求同时，养老责任在家庭、个人、社会和国家之间的分配尚未形成合理格局，代际公平问题日益凸显应对人口老龄化挑战需要多管齐下，包括完善多层次养老保险体系、延迟退休年龄、增强养老基金投资收益、加大长期照护保险试点等措施非正规就业群体的福利保障新业态从业者个体工商户农民工群体网约车司机、外卖骑手等平台经济从业者约全国个体工商户超过1亿户，从业人员约

2.5全国农民工约

2.9亿人，其中外出农民工

1.78400万人，社保参保率不足30%平台企业亿人，是灵活就业的主体这一群体收入不亿人由于流动性强、收入水平低等因素，与劳动者关系模糊，传统雇佣关系下的福利稳定，缴费负担重，参保意愿不强，成为社社保参保率较低，尤其是养老保险参保率不保障模式难以适用，需要创新制度设计保覆盖的难点足30%，成为福利制度的重点关注对象为解决非正规就业群体的福利保障问题，中国实施了全民参保计划，简化参保手续，允许灵活就业人员以个人身份参加社会保险，部分地区还给予保费补贴同时，探索适合新就业形态的社保缴费方式，如按小时、按单次任务等缴费模式，降低参保门槛福利制度的可持续性思考第三支柱个人养老金和商业保险第二支柱企业年金和职业年金第一支柱基本社会保险制度第零支柱家庭互助与社会救助中国福利制度可持续性面临多重挑战一是社保基金收支平衡压力增大，部分省份养老保险已出现当期赤字；二是社保费率与企业负担之间的平衡难以把握，降费率可能影响基金积累；三是财政补贴比例较高，财政压力日益增大提高福利制度可持续性的关键在于完善多层次社会保障体系，推动基本保障、补充保障和商业保险协调发展目前第一支柱占主导地位，第

二、三支柱发展滞后未来需加快发展企业年金和个人养老金，提高其在养老保障中的比重同时，拓宽社保基金来源，通过划转国有资本、提高投资收益等方式增强基金实力，实现精算平衡福利制度改革的主要方向制度整合与统一消除碎片化，提高统筹层次基金运营与增值扩大投资范围，提高收益水平多层次体系建设基本保障与补充保险协同发展共建共治共享4多元主体参与福利供给与治理中国福利制度改革正在加快推进制度整合与统一，如城乡居民医保整合、基本养老保险全国统筹、失业保险省级统筹等，提高制度公平性和规范性基金投资运营改革也取得积极进展，社保基金投资范围不断扩大，委托投资规模增加，有效提高了基金保值增值能力多层次社会保障体系建设是长期方向，一方面强化基本保障兜底功能，另一方面大力发展补充保险，形成梯次保障格局同时，推动政府、市场、社会、个人共建共治共享的福利治理模式，发挥各主体优势，提高福利供给效率和质量社会保险全国统筹进展医疗保险统筹2021年实现全国医保信息平台联通，异地就医直接结算覆盖所有统筹地区2024年全面推进省级统筹，实现基金统收统支、政策统一实施2养老保险统筹2022年基本养老保险全国统筹正式实施，建立中央调剂金制度，2023年企业职工基本养老保险基金中央调剂比例达到

4.5%，缓解了地区间基金负担差异失业保险统筹目前已实现省级统筹，2021年开始探索全国调剂金机制，支持困难地区失业保险支出未来将逐步提高统筹层次，推进制度规范化工伤保险统筹工伤保险已基本实现市级统筹，部分省份已实现省级统筹下一步将加快推进省级统筹，并建立跨省异地就医结算机制提高社会保险统筹层次对促进劳动力自由流动、缩小地区差异、增强基金抗风险能力具有重要意义全国统筹实施过程中面临制度碎片化、地区发展不平衡、信息系统不统一等挑战，需要加强顶层设计，完善激励约束机制多层次养老保险体系多层次医疗保障体系基本医疗保险覆盖全民的基础性医疗保障，提供基本医疗需求保障大病保险与医疗救助针对大病和困难群体的补充保障，减轻catastrophic healthexpenditure商业健康保险满足多样化、个性化医疗保障需求的市场化选择慈善医疗救助社会力量参与的补充性救助，填补制度缝隙中国多层次医疗保障体系初步形成，基本医保作为主体，为参保人提供50%-80%的医疗费用报销；大病保险在基本医保基础上对大病患者给予二次报销，报销比例为50%-60%；医疗救助则为特困人员提供医疗费用减免或补贴商业健康保险发展迅速，2023年保费收入超过9000亿元，但与基本医保的衔接仍需优化医疗互助、慈善医疗救助等社会化保障形式也在蓬勃发展，与正规医疗保障形成互补未来改革将推动各层次医疗保障有效衔接，形成系统化、规范化的多层次医疗保障体系中国福利制度的国际比较与欧美福利国家的差异与东亚福利模式的比较中国福利制度与北欧普遍型福利国家和美国自由型福利国家中国福利制度与日本、韩国、新加坡等东亚国家存在共性，存在显著差异北欧国家福利水平高、覆盖面广、福利支出如强调家庭责任、重视就业、发展导向明显等但中国的独占GDP比重大（约30%）；美国则强调市场机制和个人责特之处在于结合了计划经济遗产与市场化改革经验，形成了任，福利针对性强政府主导与多方参与相结合的福利治理模式中国福利支出占GDP比重相对较低（约10%），但覆盖人口相比其他东亚国家，中国福利制度更加强调政府责任，同时基数大，具有鲜明的广覆盖、保基本特点，更强调发展与积极引入市场机制和社会力量参与保障的平衡中国特色福利道路的形成受多重因素影响，包括经济发展阶段、文化传统、治理能力和国情特点等在借鉴国际经验方面，中国注重拿来主义，既学习欧美国家福利制度的规范化和法制化，又吸收东亚国家发展型福利国家的经验，在实践中不断创新和完善福利制度的数字化转型移动互联服务人工智能应用社保APP、医保电子凭证等移动应用普及智能客服、智能识别技术在福利经办中应用大数据赋能4区块链技术通过数据分析提高精准识别和靶向帮扶能力在医保结算、社保转移接续等领域试点应用数字技术正深刻改变福利服务的供给和获取方式互联网+社会保障行动计划加快推进，全国统一的社会保险公共服务平台建成，实现全国范围内的社保查询、转移接续和异地就医结算智能化服务不断拓展，如人脸识别技术在养老金资格认证中的应用，大大提高了服务效率区块链技术在福利领域有着广阔前景，可有效解决信息不对称、数据安全和隐私保护等问题部分地区已开始在医保结算、社保转移接续等领域试点应用区块链技术数字化转型也面临数字鸿沟挑战，需要加强对老年人等弱势群体的帮扶，确保数字普惠共同富裕目标下的福利改革收入分配调节公共服务均等化福利制度作为第二次分配的重要工推进基本公共服务均等化是实现共具，通过社会保险、社会救助等机同富裕的重要路径目前中国基本制，实现收入再分配，缩小贫富差公共服务清单包括教育、医疗、养距数据显示，社会保障转移支付老等9大类26项服务，正在加快推可降低基尼系数约

0.05个百分点，进城乡、区域间的均等化进程，缩但再分配效应仍有提升空间小基本公共服务获取差距中等收入群体扩大福利制度通过减轻中等收入群体的教育、医疗、养老等负担，增强其获得感和安全感，促进中等收入群体扩大同时，通过完善创业扶持和就业促进政策，拓宽低收入群体上升通道第三次分配在共同富裕目标中的作用日益凸显2023年，全国慈善捐赠总额超过2000亿元，显示出良好发展势头政府通过税收优惠、政策引导等方式，鼓励高收入群体、企业和社会组织通过慈善、捐赠等形式参与第三次分配，形成促进共同富裕的合力特殊时期的福利应对疫情应对机制临时性福利措施新冠疫情期间，中国福利制度展现出较强的应急响应能力疫情期间实施了一系列临时性福利措施，如提高低保和特困医保部门将新冠治疗费用纳入医保报销范围，实行先救人员救助标准、发放一次性生活补贴、为滞留人员提供临时治、后结算原则，确保患者得到及时治疗救助等，构建起多层次的民生保障网络针对疫情造成的就业困难，出台了失业保险稳岗返还、阶段各地探索的社区互助、志愿服务等社会化支持机制，在疫情性减免社保费、延长社保补贴期限等系列政策，有效减轻了防控中发挥了重要补充作用，成为应急福利体系的创新尝企业负担和个人压力试疫情防控常态化后，部分临时政策逐步退出，而一些行之有效的做法被吸收进常规福利体系，如远程医疗服务、网上办理社保业务等此次疫情也暴露出突发公共事件下福利应对机制的不足，推动了应急救助预案和快速响应机制的完善，为未来应对各类风险挑战积累了宝贵经验一带一路与跨境社会保障随着一带一路倡议推进和中国企业走出去步伐加快，跨境社会保障问题日益凸显截至2023年，中国已与17个国家签署社会保障双边协定，主要内容包括避免双重缴费、保障跨境劳动者权益、协调养老金跨境支付等方面针对海外劳务人员的社会保险问题，建立了多种保障模式，如境外投资企业可为员工在国内继续参保，也可购买当地商业保险或参加当地社保在全球社会保障治理方面，中国积极参与国际劳工组织、世界社会保障协会等多边机制，分享中国减贫和社会保障经验，提出共建人类命运共同体理念，为全球社会保障发展贡献中国智慧智慧养老与科技赋能智慧养老社区养老机构智能化远程医疗与健康集成智能家居、健康监测、智能照护床、养老机器人、远程医疗、在线问诊、健康紧急呼叫等功能，打造适老智能穿戴设备等在养老机构管理APP等技术手段，打破化居住环境北京、上海等广泛应用，提高照护质量和地域限制，让老年人获得便地已建成多个示范性智慧养效率部分高端养老机构已捷医疗服务特别是医养结老社区，实现老年人足不出实现全流程数字化管理和智合机构与三甲医院远程连户享受一键式服务能化服务接，提升了基层医疗能力数字化服务平台建立养老服务信息平台，整合医疗、照护、康复、助餐等多种资源，实现养老服务供需对接和一体化管理，提高服务可及性科技赋能养老是应对人口老龄化的重要路径中国《十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规划》明确将智慧养老作为重点发展方向，各地积极开展智慧养老试点示范同时，也注重解决老年人数字鸿沟问题，推行适老化改造和无障碍设计，确保科技发展成果惠及所有老年人福利制度与市场经济的平衡福利多元化供给体系商业保险与社会保险互补通过政府购买服务、公私合作PPP等方式，引入社政府与市场角色定位商业保险正从单纯补充向有机衔接转变，如税优健康会资本参与福利服务供给养老、医疗、托育等领域在中国特色社会主义市场经济体制下，福利制度建设险与基本医保衔接、长期护理险与基本养老保险协同逐步形成以公益性机构为主体、营利性机构为补充的遵循政府主导、市场参与、社会协同的原则政府等通过政策引导和市场机制，促进商业保险在风险多元化供给格局，提高服务质量和效率承担基本福利保障责任，确保民生底线；市场提供多保障、投资理财和健康管理等方面发挥更大作用，构样化、个性化的福利服务，满足差异化需求；社会力建多层次保障体系量则在特定领域发挥补充作用在福利制度与市场经济的平衡中，中国坚持效率与公平并重一方面通过制度设计激发市场活力，减轻企业社保负担，优化营商环境；另一方面确保福利制度的公平性和可及性，防止市场化过程中出现保障真空这种平衡反映了中国特色社会主义制度的内在要求福利制度未来发展趋势高质量发展方向全生命周期保障从注重数量扩张转向质量提升，强调福利制度的公平性、可持续性和服构建覆盖生育、教育、就业、养老、医疗等全生命周期的保障体系，形务质量未来将推动制度更加均衡、更可持续、更有温度，适应高质量成从摇篮到晚年的连续性保障重点加强托育、养老等薄弱环节，完善发展阶段的社会需求长期照护保险制度精准化服务提供多元共治运用大数据、人工智能等技术，提高福利识别和服务的精准度针对不推动政府、市场、社会组织、家庭和个人共同参与福利治理，形成多方同人群特点和需求，提供差异化、个性化的福利服务，提高资源配置效协同的福利供给和管理模式强化社会参与和公众监督，提高福利制度率和服务满意度透明度和回应性中国福利制度未来发展将更加注重整体性、协同性和普惠性，努力实现可持续的普惠型福利体系在全面推进中国式现代化进程中，福利制度将成为保障和改善民生、促进共同富裕的重要支撑，为实现人的全面发展和社会全面进步提供坚实基础福利政策评估与完善评估机制建设循证决策应用建立科学规范的福利政策评估体系，对政策的适应性、有效循证决策理念日益融入福利政策制定过程，通过收集和分析性和公平性进行系统评价评估内容包括政策目标实现度、实证数据，评估不同政策方案的可行性和有效性，减少决策覆盖面、精准度、可持续性等多个维度盲目性采用定量与定性相结合的方法，通过大数据分析、实地调部分地区已开始实施政策试点前评估和试点后总结相结合的研、满意度调查等多种手段，全面评估政策效果，为决策优决策模式，如养老服务体系建设、长期照护保险等领域的政化提供科学依据策试点，为全国推广积累经验社会参与和民主监督是福利政策完善的重要保障中国通过听证会、座谈会、公开征求意见等多种形式，扩大公众参与渠道；通过人大监督、政协协商、第三方评估等机制，加强对福利政策的民主监督福利制度动态调整机制不断健全，如基本养老金、低保标准等与经济发展水平挂钩的调整机制，确保福利水平随经济发展同步提高这种制度化、常态化的调整机制，有助于福利制度的稳定性和可预期性，避免因政策滞后引发的社会问题总结与展望中国特色福利道路构建符合国情的福利制度体系改革关键方向多层次体系、统筹协调、共建共享当前特点与挑战3广覆盖、保基本，面临可持续性挑战历史性成就建成世界最大社会保障网，基本消除绝对贫困中国福利制度经过多年发展，取得了举世瞩目的历史性成就建成了世界上规模最大的社会保障网，基本养老保险覆盖超过10亿人，基本医疗保险覆盖超过

13.6亿人，为经济社会发展提供了坚实保障同时，通过精准扶贫战略，实现了近1亿农村贫困人口脱贫，消除了绝对贫困面向未来，中国福利制度建设将坚持以人民为中心，推动高质量发展，加快建设覆盖全民、统筹城乡、公平统

一、可持续的多层次社会保障体系在实现第二个百年奋斗目标和中国式现代化进程中，福利制度将继续发挥保障民生、促进公平、维护稳定的重要作用，为全体人民共同富裕和美好生活贡献力量。