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学年陕西省铜川市统招专升本生2021-2022理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:班级:姓名:考号:
一、单选题(30题)L下列选项中,提示骨肿瘤为恶性的X线表现是()A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨
2.对神经系统发育最为重要的激素是()A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素
3.肾小管包括()A.近端小管、远端小管B.近端小管、髓样、远端小管C.近曲小管、髓神、远曲小管D.近曲小管、远曲小管、集合管
4.形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐
5.肾脏球旁器结构中致密斑属于()A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞
6.在中枢神经系统中,兴奋性突触传递的主要递质是()A.甘氨酸B.乙酰胆碱C.谷氨酸Dy氨基丁酸6CC谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸,在中枢内分布极为广泛,几乎对所有的神经元都有兴奋作用,是脑内主要的兴奋性递质
7.C前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷前负荷决定肌肉收缩的长度,即肌肉初长度,进而影响肌肉收缩力前负荷对骨骼肌收缩的影响前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比;最适前负荷时,肌初长最佳,肌肉收缩产生最大肌张力;在达到最适前负荷后再增加前负荷,肌初长过长,肌肉收缩力反而减弱
8.AA镜下肉瘤细胞大多弥漫分布,不形成瘤实质细胞团块,因此实质与间质分界不清,网状纤维染色可见瘤细胞间存在网状纤维
9.A心肌梗死多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见;属贫血性梗死,亦属凝固性坏死,梗死灶会逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色陈旧性梗死灶心力衰竭是患者最常见的死亡原因之一W.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域,而没有专一性的点对点的传导通路
11.CC卵巢的排卵期主要在黄体生成素峰LH峰作用下一排卵所以血中黄体生成素LH出现高峰可作为排卵的标志
12.AA所给的4种组织细胞中,只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类,即不稳定性细胞,有很强的再生能力,生理情况下就能不断地再生
13.CC肿瘤的异型性取决于肿瘤的分化程度,肿瘤的分化程度越低,异型性越大,恶性程度越高
14.CC常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化
15.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时,首先是少量Na+通道开放,细胞膜对Na+通透性迅速增加,Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流,结果造成膜内负电位的迅速消失,并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下,Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移,直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止细胞膜发生迅速去极化和反极化(超射),形成动作电位的上升支,此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位
16.A肿瘤异型性小,表明它与起源的正常组织和细胞相似,因而分化程度高;异型性大者,表明其与来源的正常组织和细胞有很大的不同,肿瘤组织分化程度低,往往其恶性程度较高
17.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症
18.DD血吸虫病引起的肝硬化为干线型肝硬化
19.D肠伤寒溃疡期在起病的第3周,坏死组织崩解脱落形成溃疡,溃疡边缘稍隆起,底部高低不平在集合淋巴小结发生的溃疡,其长轴与肠的长轴平行孤立淋巴小结处的溃疡小而圆溃疡一般深及黏膜下层,偶有深达肌层及浆膜层,甚至肠穿孔如病变腐蚀肠壁小动脉,可引起肠腔内出血因此,此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症
20.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时,血浆晶体渗透压升高,通过渗透压感受器使抗利尿激素(血管升压素)合成、释放增多,促进远曲小管和集合管对水的重吸收,水的重吸收增多,尿量减少
21.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力,使之与外界大气压保持平衡,维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能所以,平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管
22.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便
23.AA与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是人乳头状瘤病毒HPV
24.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快,每分钟发生兴奋的频率最快,自律性最高,通过抢先占领和超速驱动压抑的机制,实现对心脏其他部位活动的控制,故窦房结为全心活动的正常起搏点
25.DD血管紧张素能刺激肾上腺皮质球状带细胞合成和释放醛固酮,引起保钠保水,血量增多
26.AA凋亡表现为单个细胞坏死或小灶状坏死,凋亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂、不自溶,也不引起急性炎症反应,因而与细胞的损伤性坏死不同凋亡的发生与基因调节有关
27.DD上皮组织的恶性肿瘤命名时在其来源组织名称之后加癌字由间叶组织包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等发生的恶性肿瘤,其命名是在来源组织名称之后加肉瘤甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤
28.DD败血症细菌侵入血流,并生长繁殖产生毒素,引起全身中毒症状
29.BB残气量是用力呼气末剩余在肺内的气量,所以等于肺总容量-肺活量的差
30.CC脊髓与脑完全断离的动物称为脊动物断面以下脊髓所有反射暂时丧失,进入无反应状态的现象
31.Ca2+或钙离子
32.溶血性链球菌、中性粒细胞
33.变质渗出期
34.感受器
35.子宫平滑肌瘤
36.视紫红质夜盲
37.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过
0.5cm38血浆
39.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
40.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
41.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒
42.变质
43.胃
44.相对不应期
45.组织换气
46.维生素KIV
47.壁细胞
48.纤维素样
49.肉瘤、浸润性、血道转移
50.缩小
51.生物体处于基础状态下(20025(2室温、清醒、安静、空腹),单位时间内的能量代谢
52.血氧饱和度血氧饱和度=(氧含量/氧容量)100%正常值A血98%,V血75%氧饱和度大小主要取决于PO2高低
53.子宫颈糜烂宫颈黏膜上皮损伤后,由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸,覆盖取代原鳞状上皮缺损处,肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状,即宫颈糜烂
54.月经周期女性从青春期开始,在卵巢激素周期性分泌影响下,子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象
55.应激反应当机体突然受到各种伤害性刺激,如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时,使血液中促肾上腺皮质激素(ACTH)和糖皮质激素分泌浓度急剧增加,产生一系列非特异性全身反应,称为应激反应
56.大量失血后尿量将会减少主要原因
①肾小球毛细血管血压降低由于大量失血,循环血量减少,动脉血压下降,肾小球毛细血管血压降低,肾小球有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,使尿量减少;
②肾血浆流量减少由于大量失血,循环血量减少,使肾血浆流量减少,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快,肾小球滤过率降低,使尿量减少;
③抗利尿激素释放增加由于大量失血,一是循环血量减少,对容量感受器的刺激减弱;二是循环血量减少,心输出量减少,血压降低,对压力感受器的刺激减弱,两者均可使迷走神经传入冲动减少,反射性促进抗利尿激素的释放,使水重吸收增加,导致尿量减少;
④醛固酮分泌增加由于大量失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉牵张感受器的刺激增强,肾血流量减少,肾小球滤过率和滤过的Na+减少,流经致密斑♦的Na+减少,对致密斑感受器的刺激增强;循环血量减少,交感神经兴奋;循环血量减少,支配肾上腺髓质的交感神经兴奋,弓I起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加,肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强,醛固酮分泌增加,水和NaCl重吸收增加,使尿量减少
57.1病理变化为肉眼观,两侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故称大红肾、蚤咬肾镜下病变
①肾小球肾小球体积增大,系膜细胞和内皮细胞增生,内皮细胞肿胀;较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润;毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球血量减少;基膜纤维素样坏死
②肾小管近曲小管上皮细胞变性,管腔内出现蛋白管型
③肾间质充血、水肿,并有炎细胞浸润
④电镜检查有电子密度较高的沉积物,通常呈驼峰状或小丘状,多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间
(2)临床病理联系主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征由于肾小球毛细血管损伤,造成通透性增加,故常有血尿、蛋白尿和管型尿患者常有轻、中度水肿,其原因是肾小球滤过率减少,而肾小管再吸收功能相对正常,引起水、钠潴留所致,也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关
58.右心房内或胸腔大静脉的压力,称为中心静脉压正常人的中心静脉压为4〜12cmH2O中心静脉压的高低,取决于心脏的射血能力和静脉回流的速度
①中心静脉压是判断心血管功能的一个指标,反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
②作为临床上输血和输液时常用观察指标如中心静脉压偏低,常提示血容量不足;若超过16cmH2O,或有进行性升高趋势时,提示血容量过多或伴有心功能的减弱,则应停止输液进行观察
59.特异投射系统
(1)概念特异投射系统是指丘脑的特异感觉接替核及其投射到大脑皮层的传导束
(2)特点
①经三级换元,
②有特异性;
③点•对点投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮层的第四层细胞
(3)功能
①引起特定的感觉
②激发大脑皮层发出传出神经冲动非特异投射系统
(1)概念非特异投射系统是指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束
(2)特点
①经多次换元;
②无点对点的投射;
③弥散地投射到大脑皮层的广泛区域
(3)功能维持和改变大脑皮层兴奋状态,使机体保持觉醒
60.BB白色血栓又称血小板血栓,易发生在静脉血栓的头部、心瓣膜及动脉内
7.下列有关骨骼肌前负荷的描述,不正确的是A.指肌肉收缩前已承受的负荷
8.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力C.达到最适前负荷后再增加前负荷,肌肉收缩力不变D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态
9.诊断肉瘤的主要依据是A.恶性肿瘤细胞弥漫性分布,并与间质分界不清B.青年人C.异型性明显D.肺部转移10关于心肌梗死的描述中错误的是A.常发生在左冠状动脉左升支供血区域B.心力衰竭是患者常见的死亡原因之一C.属于贫血性梗死D.属于凝固性坏死
11.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是0A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性
12.血中哪一种激素出现高峰可作为排卵的标志A.催乳素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素
13.下列再生能力最强的细胞是A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞
14.肿瘤的异型性大,表明该肿瘤细胞A.分化程度高,恶性程度高B.分化程度低,恶性程度低C分化程度低,恶性程度高D.分化程度可不一致,恶性程度可高可低
15.下列哪一种疾病属于癌前病变A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡
16.动作电位的超射值接近于A.钾离子平衡电位B.钠离子平衡电位C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差
16.肿瘤细胞的分化程度愈高A.恶性程度愈低B.恶性程度愈高C.转移愈早D.浸润性越强
17.急性肾盂肾炎的病变性质是A.化脓性炎B.增生性炎C.变质性炎D.纤维素性炎
18.血吸虫病引起的肝硬化为A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化
19.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期
20.大量出汗时尿量的减少主要是由于A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多
21.平衡鼓室内压和大气压的结构为A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管
22.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾
23.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是A.HPV B.HBV C.HIV D.EBV
24.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小
25.肾素-血管紧张素醛固酮系统激活时,下列哪项不正确A.醛固酮分泌增多B.小动脉紧张度增加C.血量增加D.肾脏的钠盐排出增加
26.关于凋亡的叙述,下列哪项是错误的A.可破坏组织结构B.细胞质膜不破裂C.不引发急性炎症反应D.凋亡的发生与基因调节有关
27.癌是恶性肿瘤的一大类,下述哪种组织发生的肿瘤是癌A.淋巴管B.脂肪组织C.骨组织D.甲状腺
28.细菌进入血中并大量繁殖,同时引起全身中毒症状,称之为A.菌血症B.脓毒血症C.毒血症D.败血症
29.残气量等于A.补吸气量+潮气量B.肺总容量-肺活量C.深吸气量-潮气量D.深吸气量-补吸气量
30.脊髓与脑完全断离的动物会出现A.震颤性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大脑僵直
二、填空题20题
31.心肌快反应细胞动作电位2期是由—负载内向离子流和—携带外向离子流所形成
32.引起蜂窝织炎的主要细菌是—,渗出的主要炎细胞是
33.风湿病基本病变可分为和三期
34.牵张反射反射弧的显著特点,是—和—都在同一肌肉中
35.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为—
36.当血液中维生素A含量过低时,将影响—的合成,可引起—症
37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以一和—为特征的心脏病,其病理学诊断标准是一
38.血浆胶体渗透压是维持—和—的水平衡
39.血栓形成的条件主要有
一、
一、—
40.阿米巴痢疾的基本病变是____的炎,形成溃疡
41.特异性投射系统的生理功能是弓I起—徘特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的一
42.炎症的基本病理变化是_____和
43.溃疡病癌变多见于溃疡
44.负后电位的前半段是
45.CO2和02进出细胞属于,进出的速率决定于该气体在膜两侧的—和膜对该气体的通透性
46.凝血因子II、vn、IX、X的合成需要—的参与,—因子不属于蛋白质
47.内因子是由—分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起—
48.湿病时巨噬细胞吞噬—坏死组织形成特征性的枭眼细胞
49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为—,主要的生长方式是一,常见的转移途径是一
50.在强光照射下瞳孔—o
三、名词解释(5题)
51.基础代谢率
52.血氧饱和度
53.子宫颈糜烂
54.月经周期
55.应激反应
四、论述题(2题)
56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制
57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系
五、问答题(2题)
58.何谓中心静脉压测定中心静脉压有何临床意义?59何谓特异性和非特异性投射系统,它们在结构和功能上分别有什么特占
六、单选题(1题)
60.心瓣膜和动脉内的血栓多为()A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D彳散血栓参考答案
1.B解析X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一
①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点肿瘤多呈外生性生长,速度缓慢,可以有皮质膨胀变薄,形成膨胀性骨病损病灶周围可有硬化反应骨,骨质破坏呈单房性或多房性,内有点状、环状、片状骨化影,通常无骨膜反应
②恶性骨肿瘤生长迅速,病灶不规则,密度不均匀,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对),多见于骨肉瘤
2.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要
3.C
4.DD血浆渗透压由两部分组成
①血浆晶体渗透压,由血浆中小分子物质形成,80%来自Na+和C1-由于晶体物质分子量小,溶质颗粒数较多,晶体渗透压约占血浆总渗透压的
99.6%
②血浆胶体渗透压,由血浆蛋白分子颗粒形成
5.AA致密斑位于远曲小管起始部,是远曲小管的高柱状上皮细胞,可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化,属化学感受器。
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