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学年黑龙江省大兴安岭地区统招2021-2022专升本生理学病理解剖学自考模拟考试（含答案）学校:班级:姓名:考号:
一、单选题（30题）
1.风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上形成的赘生物是（）A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.风湿小结
2.溶血性链球菌直接感染最常引起（）A.蜂窝织炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎
3.下列哪个器官梗死灶形态呈地图状（）A.脾B.肾C.脑D.心
4.下列哪一种因素可抑制胃排空（）A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱
5.外呼吸是指（）A.肺泡与外环境的气体交换B.外环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外环境与气道的气体交换
6.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C直径一般大于
2.5cm D.边栓
2.AA蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾蜂窝织炎主要由溶血性链球菌弓I起
3.DD梗死灶的形状取决于梗死器官的血管分布冠状动脉分布不规则,故心肌梗死形状呈不规则形或地图状
4.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少
5.BB外呼吸包括肺通气和肺换气,肺通气是肺泡与外环境的气体交换，肺换气是肺泡与肺毛细血管的气体交换，所以外呼吸是外环境与肺毛细血管间气体交换
6.CC胃溃疡直径一般小于
2.0cm
7.BB梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式，因心冠状动脉分支不规则，故心梗死灶的形状也不规则，呈地图状
8.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等体积缩小，质地变硬表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连
9.A
10.DD癌细胞侵入血管后可随血流到达远处的器官，形成转移瘤侵入门静脉系统的肿瘤细胞首先发生肝转移，如胃肠道癌的肝转移，其次是肺、骨及脑
11.DD慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果大量肾小球纤维化、玻璃样变，原始的病变类型已不能辨认患者的主要症状为慢性肾功能衰竭肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，质地变硬，颜色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状切面见肾皮质萎缩变薄,纹理模糊不清，皮髓质分界不明显，肾盂周围脂肪组织增多，称颗粒性固缩肾
12.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少
13.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用
14.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化弓I起的肺容积变化这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大
15.BB基底细胞癌由基底细胞或表皮原始上皮发生，多见于老年人面部,如眼睑、鼻翼及颊等处癌巢中主要见浓染的基底细胞样癌细胞构成基底细胞癌生长缓慢，表面常因坏死形成溃疡，并可浸润破坏深层组织但几乎不发生转移，对放射治疗很敏感，临床上呈低度恶性经过
16.AA影响能量代谢最显著的因素是肌肉活动
17.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1〜
1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见
18.DD雌激素的作用有促进蛋白质合成，促进生长发育，促进水钠潴留,促进骨钙沉积
19.BB醛固酮的作用可概括为保Na+排K+即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
20.DD紫绢■是血液中去氧Hb含量＞50g/L,口唇、黏膜等浅表毛细血管丰富的部位,可呈紫蓝色，也称为发组但是血红蛋白浓度低下的病人，如严重贫血，血红蛋白总含量过低，血液中去氧Hb含量很难＞50g/L,所以血红蛋白浓度低下的病人不易出现紫组
21.CC炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物
22.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比
23.CC输血的基本原则保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应
24.DD生长激素促进生长发育的作用至关重要，对全身各个组织、器官,特别对促进骨骼、肌肉及内脏器官的发育至关重要，生长激素对代谢影响广泛，可促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质的合成，同时促进脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其无促进脑发育的作用
25.DD血吸虫病变包括由尾黝、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤,其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要
26.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎
27.BB来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等
28.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性我国汉族人口中Rh阳性占99%,只有1%的人为Rh阴性
29.AA有时良性肿瘤与恶性肿瘤之间并没有严格的界限，故将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤
30.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变
31.内脏或肝
32.点状坏死
33.腹主
34.胶质
35.Ca2+
36.细胞核
37.化脓性
38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期39血浆
40.雌激素
41.空洞
42.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿
43.肿瘤演进
44.干酪样坏死、渗出
45.缩小、中脑
46.辐射
47.上行性感染
48.维生素KIV
49.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干
50.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
51.肺活量尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量，肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和
52.动脉瘤严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤
53.转移指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移
54.肉芽组织由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润形似鲜嫩的肉芽而得名
55.应激反应当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应
56.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量
（1）每搏输出量对心输出量的影响当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加反之，心输出量减少影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种
①心肌前负荷相当于心室舒张末期的容积在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少
②心肌后负荷相当于大动脉血压在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少
③心肌收缩能力心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多反之，搏出量减少，心输出量减少心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节⑵心率对心输出量的影响1）心率在一定范围内（40〜180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少2）超出一定范围
①心率过快时（＞180次/min）,心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少
②心率过慢时（＜40次/min）,由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少
57.病理变化及临床病理联系典型病变可分为四期
（1）充血水肿期发病第1~2天的变化病变肺叶肿大充血镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞
（2）红色肝样变期发病第3~4天的病理变化病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期镜下肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征
（3）灰色肝样变期发病第5〜6天进入此期肉眼观病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期镜下肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰
（4）溶解消散期发病后1周进入此期，持续若干天肉眼观肺质地变软，切面实变症状消失镜下中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失
58.
（1）小叶中央静脉及小叶下静脉受压，肝窦内压升高，液体自肝窦壁漏出，部分经肝被膜漏入腹腔
（2）门脉高压，胃肠淤血水肿，内压升高，水分及血浆蛋白漏出
（3）由于患者出现低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，也与腹水形成有关
（4）肝功能障碍，醛固酮、抗利尿激素灭活减少，血液内水平升高，导致水钠潴留而促使腹水形成
59.
（1）直接蔓延瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润，破坏临近正常组织、器官，并继续生长，称为直接蔓延例如晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔，甚至达肺
（2）转移瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这个过程称为转移常见的转移途径有以下几种
①淋巴道转移上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移，如发生于外上象限的乳腺癌首先转移到同侧腋窝的淋巴结，肺癌首先转移到肺门淋巴结；
②血道转移:各种恶性肿瘤均可发生，尤多见于肉瘤、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌如侵入体静脉的瘤细胞常在肺内形成转移瘤；
③种植性转移常见于腹腔器官的癌瘤，如突破浆膜的胃癌可种植到大网膜、腹膜及卵巢等处
60.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比缘整齐
7.心肌梗死灶的肉眼形状常呈A.楔形B.地图状C.节段性D.锥形
8.慢性肾盂肾炎时，肾的外观A.颗粒性固缩肾B.大白肾C大红肾D.瘢痕肾
9.浓缩尿液的主要部位在A.集合管B.远曲小管C.髓神D.近曲小管10肩癌血道转移最常累及的脏器是A.脑B.肺C.肾D.肝
11.颗粒性固缩肾是下列哪项疾病的肉眼形态A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.毛细血管外增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾炎
12.大量出汗时尿量的减少主要是由于A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多
13.影响血细胞内外水分分布的因素是A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压
14.肺的静态顺应性愈大，表示A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大
15.常见于老年人面部，生长缓慢，表面常形成溃疡，癌细胞向深部浸润破坏，但很少发生转移，呈低度恶性经过，对放疗敏感，是下列哪一种肿瘤0A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.腺癌D.移行上皮癌
16.影响能量代谢最显著的因素是A.肌肉活动B.环境温度C.精神活动D.食物的特殊动力效应
17.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散
18.雌激素的作用是A.促进蛋白质分解，促使血糖升高B.促进蛋白质分解，促使血糖降低C.促进蛋白质合成，促使血糖升高D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留
19.醛固酮的作用是A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+D.促进肾素的分泌
20.关于02在血液中运输的叙述，下列哪一项是错误的A.结合形式
98.5%B.结合形式是氧合血红蛋白C.O2与血红蛋白结合取决于氧分压D.血红蛋白浓度低下的病人易出现紫组
21.下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多，防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用
22.血氧饱和度是指A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量
23.输血时主要考虑A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集
24.下列哪项不属于生长激素的作用A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C促进脂肪分解D.主要促进脑发育
25.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是A.血吸虫尾蝴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变
26.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚
27.左心附壁血栓脱落后可引起A.门静脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肝静脉栓塞D.肺动脉栓塞
28.Rh阳性是指红细胞膜上含有AC抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原
29.交界性肿瘤是指（）A.介于良、恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤
30.关于稳态的叙述，错误的是（）A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态
二、填空题（20题）
31.人体安静状态下的主要产热部位是—和—
32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为_______________和—
33.动脉粥样硬化的病变以一动脉最严重
34.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成—瘢痕
35.心室肌细胞动作电位平台期是由—内流和—的外流产生的
36.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是—的变化
37.急性肾盂肾炎是一种—炎症，常见的感染途径是一
38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即—、—、、
39.血浆胶体渗透压是维持—和—的水平衡
40.子宫内膜失去—和—的支持而发生脱落和出血，形成月经
41.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为一
42.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即、
43.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为—
44.浸润型肺结核病变中央常发生—,周围为—性炎
45.在强光照射下瞳孔—，其反射中枢在—
46.机体皮肤散热的主要方式有和—
47.肾盂肾炎最常见的感染途径是一
48.凝血因子H、皿、IX、X的合成需要—的参与，—因子不属于蛋白质
49.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是—,其次为—
50.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生—，导致—
三、名词解释（5题）
51.肺活量
52.动脉瘤
53.转移
54.肉芽组织
55.应激反应
四、论述题（2题）
56.影响心输出量的因素及其作用机制
57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系
五、问答题（2题）
58.简述肝硬化腹水的发生机理
59.举例说明肿瘤的扩散转移方式
六、单选题（1题）
60.血氧饱和度是指（）A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量参考答案LAA风湿性心内膜炎时，瓣膜闭锁缘上常形成疣状赘生物，即白色血。
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