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文本内容:
、压疮得预防措施
1、术前访视时，了解患者皮肤特点
2.术前查对时，对患者作全身状况及皮肤情况评估制定个案皮肤护理计划并实施（可能含以下内容
1、病情致皮肤损伤非常难免，或术中情况变化时，向护士长申请褥疮预报（＞6小时、高龄，瘦，被迫体位＞4小时）
3、用气垫床
4、贴褥疮膜，局部涂石蜡油（保护、支持皮肤，提高耐磨力和抗张力）术后酌情保留揭去揭去时方法要得当一向四周轻轻拉起
5、安置体位时，动作轻、稳、准，避免皮肤张力过大，避免垫单或者皮肤皱褶，避免皮肤受压到剪切力（体位安置好后，可以于受压部位上下端轻轻抬起患者，然后稳稳放下）
6、调节手术床前后倾角度，减轻受压部位支重力
7、消毒皮肤时候，注意消毒剂勿过多，避免渗入灼伤皮肤，发现渗入立即擦除
8、尽力保持床单及垫单干燥
9、做好术中患者得保暖措施，尽量减少暴露，以增加皮肤得受压耐受
10、电极板粘贴在离手术较近且肌肉、血管丰富得部位，术中保持清洁、干燥、防止灼伤皮肤
11、对体弱、消瘦、水肿得病人，在受压局部垫软枕，以防止骨突处皮肤过度受压
12、术中加强对受压皮肤得观察，必要时对特殊着力点部位予以按摩13＞实施术中按摩护理两种时间隔方案备选根据具体情况选择1或
21、卧定后2小时第一次按摩，以后每小时按摩
2、卧定后每小时按摩（颈椎手术必用）颈、腰、脊柱俯卧患者头按摩得含义及手1抬起受压部位，缓解血运障碍2改变支重3适度力按摩，避免摩擦
4、评估加垫得位置及效果
5、如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩得次数和时间
6、经常与清醒患者沟通，了解及感受，及时给予适当护理和应对知道术后评估及处理术后评估及处理对患者做全身状况及皮肤情况评估有压红得处理当场按摩致恢复基本正常，并涂以碘伏有明显压迹得处理当场按摩，涂以碘伏，并向病房交班比压迹更严重得情况或拿不准得情况得处理当场处理同时报告护士长或其她高年资同事请求指导
14、如发生压疮按护理部制定得皮肤压力登记报告制度上报并留存记录
二、手术压疮发生得因素
1.手术体位
2、手术时间手术持续时间就就是组织损伤得重要指标手术时间超过4小时，组织损伤得风险将增加两倍手术持续时间并不总就就是产生压疮得首要预o
3、手术患者自身
4、麻醉麻醉使用得所有药物都会抑制植物神经系统，导致一定程度得血管扩张,血压降低，而血压降低会导致组织灌注减少麻醉和手术低体温得综合作用导致灌注减少
5、易受损伤得手术患者65岁或65岁以上得患者压疮发生率最高老人得肤更可能遭受组织损伤，因为老人得皮弹性更差，真皮更薄，胶原、肌肉和脂肪组织更少
三、常见手术体位得重点保护部位和摆放要点
（一）平卧位平卧位摆放重点保护部位枕部、版尾部、足跟部摆放要点:
1、避免头部得过伸或过屈；
2、约束手臂得单子要保持平整，不能在身体下形成皱褶；
3、双腿分开，避免两腿相互接触使用单极电刀时造成烧伤
4、重点保护部位采取相应保护措施
（二）俯卧位俯卧位重点保护部位前额、，落前上崎、膝关节、足尖、眼睛、畀大摆放要点
1、保护好病员得眼睛,避免角膜得损伤；
2、腋下加软垫或水袋,避免腋神经受压；
3、双上肢置于头部上方，固定好手得位置；
4、膝部及足背部给予软垫或水袋保护，约束带不要压迫胭窝部
5、重点保护部位采取相应保护措施
（三）侧卧位侧卧位重点保护部位耳廓、肩部、肘部外侧、解崎、膝关节外侧、足尖、眼睛、受压侧外踝、女病人得乳房摆放要点
1、头部下使用薄垫，使颈椎与身体轴线一致
2、腋下加软垫或水袋,避免腋神经受压
3、侧卧固定器选择支点得位置就就是腰版部和耻骨联合，注意保护与身体接触得地方;
4、双腿间放置泡沫垫，应放置在大腿根部，充分将两腿分开；
5、、肾侧卧位叱上腿伸直，下腿弯曲；同时注意将腰放在腰桥得位置；
6、胸侧卧位时，上腿弯曲，下腿伸直;
（四）截石位传统截石位重点保护部位枕部、双侧肩胛部和艇尾部、胭寓o摆放要点
1、调整腿架合适得高度；双腿外展时，避免外旋；
2、腿架上加软垫，避免腿架边缘压迫胭窝；
3、双手自然放于身体两侧；
4、臀部置于床缘或略出床缘
5、重点保护部位采取相应保护措施。
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