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执业医师-口腔执业医师真题库」
61、单选题Tzanck细胞又名A、颗粒细胞B、胶样小体C、角化细胞D、天疱疮细胞E、诊断细胞正确答案D参考解析（江南博哥）Tzanck细胞又名天疱疮细胞，天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成由于疱壁薄且脆弱易破，以及有周缘扩展现象，很难切取到完整的疱，但镜下仍然可见到松解的棘细胞，这种上皮细胞没有细胞间桥，细胞肿胀呈圆形，核染色深，常有胞质晕环绕着核周围，这种游离为单个或数个成团的细胞，称为天疱疮细胞（又称Tzanck细胞）A、有传染传播途径，免疫性源,有传B、传染性，易感人群染源,有C、有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫病原体,D、流行性，易感性有病原E、流行性，免疫性正体确,有答传C案染:性,传染病的基本特征有病原体、有传染性、有流行病学特征，有感染后免疫等特
2、单选题传染病的基本特征为征54岁有胆囊结石病史8年上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有价值的检查是
3、单选题女,A、腹部平片B、上消化道钢餐C、心电图D、腹部CTE、胃镜正确答案E参考解析本患者可能为长期胆囊结石所致的胆囊炎，需与十二指肠溃疡穿孔特别是十二指肠后壁的溃疡穿孔相鉴别，可出现中上腹部疼痛，疼痛向腰背部扩散，伴恶心、呕吐的症状以上症状与急性胆囊炎的症状相似，所以需要做胃镜予以鉴别，胃镜可通过直观地显示胃十二指肠的结构鉴别两种疾病
4、单选题女，62岁诊断胃癌，血压160/1OOmniHg,中度贫血，消瘦，不必要的术前准备是A、纠正贫血B、改善营养状态C、检测肝功能D、血压降至正常E、血生化检查正确答案D正确答案E参考解析绝经期精神神经症状围绝经期妇女常表现为注意力不集中，并且情绪波动大，如激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁、不能自我控制等情绪状况患者半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适，属于典型绝经期精神神经症状因此，患者为更年期抑郁
39、单选题男性，50岁，癫痫史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘A、情感倒错B、情绪不稳C、情感脆弱D、病理性激情E、病理性半醒状态正确答案D参考解析易激惹属于情感波动性改变，也可称病理性激情，因极小的事情引发患者强烈的情感反应，持续时间较短见于精神症性障碍、躁狂状态等患者癫痫史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶,被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘，属于典型病理性激情症状因此，患者为病理性激情
40、单选题男性，50岁，患者15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效A、意志缺乏B、意志减退C、意志增强D、意向倒错E、矛盾意向正确答案C参考解析意志增强是指意志活动增多在病态情感或妄想的支配下，患者可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性，如在被害妄想的支配下出现不断告状患者无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效，属于典型意志增强症状因此，患者为意志增强
41、单选题女性，46岁，情绪低落，对周围一切感到兴趣索然自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动，整日卧床少动A、意志缺乏B、意志增强C、意志减退D、作态E、蜡样屈曲正确答案C参考解析意志减退指意志活动的减少患者表现出动机不足，常与情感低落有关，缺乏积极主动性及进取心，意志消沉，对自己的工作、生活没有目标，表现为生活和工作的懒散患者情绪低落，对周围一切感到兴趣索然自觉工作太吃力，一切懒于料理，不参加外界活动，整日卧床少动，属于典型的意志减退症状因此，患者意志减退
42、单选题男性，30岁，近1个月来反复照镜子，感到自己的耳朵特别大，脸变丑了，终日不敢出屋，此症状是A、妄想B、幻觉C、错觉D、定向障碍E、人格解体正确答案C参考解析错觉为对客观事物歪曲的知觉正常人在光线暗淡、恐惧、紧张、暗示和期待的心理状态下可产生错觉，经验证后可以纠正和消除临床上多见错听和错视患者因反复照镜子出现错视
43、单选题关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的A、收缩压维持在1618kPa〜B、每日静脉补液量2500ml以上C、大剂量止血芳酸D、保持安静，积极抗脑水肿E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲正确答案D参考解析脑出血急性期治疗总体原则是保持安静，防止继续出血，积极抗脑水肿；减低颅内压，调整血压改善循环，加强护理，防治并发症
44、单选题刘某，女，45岁，3年来经常感到胸前部不适和腹部不适，体内有一种“气”游走不定，怀疑患有“冠心病”和“胃癌”，经心电图、胃镜检查均正常，此症状是A、感觉增强B、感觉减退C、人格解体D、内脏幻觉E、内感不适正确答案E参考解析刘某，怀疑自己患有“冠心病”和“胃癌”，经心电图、胃镜检查均正常说明患者是自我感觉不适，属于疑病妄想因此，此症状是内感不适
45、单选题口腔黏膜下纤维化的主要病理特征是A、黏膜上皮高度增生B、黏膜上皮萎缩C、黏膜结缔组织发生钙化D、黏膜结缔组织发生纤维变性E、黏膜结缔组织出血水肿正确答案D参考解析口腔黏膜下纤维化的主要病理变化为结缔组织发生纤维变性，可分为四个阶段最早期，早期，中期，晚期
46、单选题女性，23岁，问她“你是哪里人？”患者快速回答说“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去矿物局山中，我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人”，此症状是A、思维不连贯B、思维松弛C、思维奔逸D、思维破碎E、思维扩散正确答案C参考解析思维奔逸又称观念飘忽，指联想速度加快、数量增多、内容丰富患者表现健谈，说话滔滔不绝，出口成章多见于躁狂症患者被问及哪里人时，回答滔滔不绝，且联想内容丰富，属于典型思维奔逸症状因此，此症状是思维奔逸
47、单选题鲁某，男，28岁，自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语交谈时词汇量特别少，如问“谁送你来的？”答“父亲”，问“以前做什么工作”答“不知道”，该症状是A、思维迟缓B、思维贫乏C、思维中断D、思维松弛E、病理性赘述正确答案B参考解析思维贫乏是指联想数量减少，概念与词汇贫乏患者体验到脑子空洞无物，没有什么东西可想少言寡语，问什么问题都回答不知道患者自述脑子空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语交谈时词汇量特别少，属于典型思维贫乏症状因此，该症状是思维贫乏
48、单选题男性，56岁，当被问及“上次药吃完了没有？”患者答“上星期的今天，也就是星期五上午，你给我开了21粒鲁米那和21粒苯妥英钠，我早上吃一粒鲁米那、一粒苯妥英钠，中午也吃……，晚上也吃……，到今天正好吃完”，此症状是A、思维散漫B、思维破裂C、思维不连贯D、诡辩证E、病理性赘述正确答案E参考解析病理性赘述思维活动停滞不前迂回曲折，联想枝节过多，做不必要的过分详尽的累赘的描述，无法使他讲得扼要一点，一定耍按他原来的方式讲完患者被问及上次药吃完了没有时，一直进行赘述，属于典型病理性赘述因此，此症状是病理性赘述
49、单选题许某，女，16岁别人讲什么话，患者就学什么话，如医生问她“你叫什么名字？”答“你叫什么名字”问“你今年多大岁数？”答“你今年多大岁数”此情况属于A、刻板言语B、持续言语C、模仿言语D、重复言语E、病理性赘述正确答案C参考解析社会学习理论提出了另一种学习形式，称作观察学习或模仿学习社会学习理论家认为，人类的大量行为的获得不是通过条件作用的途径进行的同理，该女孩的行为是模仿行为，其语言为模仿言语选C
50、单选题24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常应首先采用的治疗是A、针灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、维生素正确答案B参考解析贝尔症治疗急性期为起病12周内，此阶段主要是控制炎症水肿，应用糖皮质〜激素联合抗病毒药物治疗效果最佳既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常应按照急性期治疗原则进行治疗因此，应首先采用的治疗是激素
51、单选题脑血栓形成的最常见原因是A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症正确答案B参考解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，一旦破裂可发生脑出血高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成故选B
52、单选题52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不请，血压19/14kPa,左侧偏瘫颅内压
2.74kPa280mmHsub2/sub0宜首先选用A、降血压治疗B、扩血管治疗C、尿激酶静脉点滴D、20%甘露醇静脉点滴E、肝素静脉点滴正确答案D参考解析脑梗死一般治疗的治疗原则出血急性期，患者应绝对卧床休息，可应用止血剂头痛剧烈者可给止痛、镇静剂，并应保持大便通畅当伴颅内压增高时，应用甘露醇溶液脱水声疗患者脑梗死后，意识不请，血压19/14kPa,左侧偏瘫颅内压
2.74kPa280mmH0,需采用甘露醇2脱水治疗因此，宜首先选用20%甘露醇静脉点滴
53、单选题60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20inin后昏迷，呼吸及节律不整，诊断脑出血，其部位是A、脑颗叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑正确答案E参考解析不同部位的脑出血的表现不同常见的部位在基底节区，多有偏身运动障碍（偏瘫）和感觉障碍；累及大脑皮质，则容易出现语言、认知或精神行为紊乱；累及枕叶多有视觉异常（如同向偏盲）；累及小脑，容易在运动及感觉异常的基础上出现意识障碍、眼球运动、构音及共济运动异常，严重者生命体征受损、快速死亡患者活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，属于累及小脑的脑出血症状因此，诊断脑出血，其部位是小脑
54、单选题心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉正确答案B参考解析•心源性栓塞时因大多数栓子阻塞大脑中动脉及分支，临床常表现为上肢瘫痪重，下肢瘫痪相对较轻，感觉和视觉功能障碍不明显
55、单选题微血栓的主要成分是A、凝血因子B、纤维素C、白细胞D、红细胞E、血小板和白细胞正确答案B参考解析微血栓形成主要为纤维蛋白血栓及纤维蛋白-血小板血栓
56、单选题决定牙形态的重要的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、缩余釉上皮E、上皮根鞘正确答案C参考解析牙乳头是决定牙齿形态（切牙、尖牙和磨牙）的重要因素
57、单选题临床上表现为白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整，此病例的诊断应为A、原位癌B、浸润性癌C、上皮中度异常增生D、角化不良E、红斑正确答案A参考解析白色、非均质口腔黏膜病变，镜下见上皮层内的全部细胞均呈非典型性，即细胞恶变，而基底膜尚完整符合原位癌的病理特征
58、单选题溶栓疗法最有效的药物是A、阿司匹林B、肝素C、睡氯匹定D、尿激酶E、双嗦达莫正确答案D参考解析尿激酶可直接激活纤溶酶原，将其分子中的精氨酸560-缄氨酸561间的肽键断裂而转变为纤溶酶，发挥溶解血栓作用
59、单选题脑梗死的根本病因是A、动脉硬化B、高血压C、动脉壁炎症D、真性红细胞增多症E、血高凝状态正确答案A参考解析动脉粥样硬化是脑梗死的根本病因
60、单选题脑血栓形成常见病损血管在A、基底动脉环（Willis动脉环）B、壳核豆纹动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎动脉正确答案B参考解析高血压的脑血管病变部位，特别容易发生在大脑中动脉的豆纹动脉、基底动脉的旁正中动脉和小脑齿状核动脉高血压促使脑动脉粥样硬化，粥样斑块破裂可并发脑血栓形成因此，脑血栓形成常见病损血管在壳核豆纹动脉，选B
61、单选题支气管哮喘的临床症状主要是A、吸气性呼吸困难B、反复发作，阵发性，伴有哮鸣音呼气性呼吸困难C、反复发作，混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的哮鸣音正确答案B参考解析主要症状发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽是其主要症状重要特点是常在夜间及凌晨发作和加重，可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张药后缓解或自行缓解
62、单选题对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是A、增加通气量B、持续低流量给氧C、积极控制感染D、补充碳酸氢钠纠正酸中毒E、治疗原发病正确答案A参考解析对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则通畅呼吸道，增加通气量和改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留以及控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症
63、单选题在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为A、精神分裂症B、情感性精神障碍C、神经症D、心身疾病E、精神疾病正确答案E参考解析精神障碍又称精神疾病，是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成脑功能失调，进而导致以认知、情感、意志和行为等各种精神活动异常为主要临床表现的一类疾病的总称故选E
64、单选题对于木僵的描述哪项是错误的A、面无表情B、不吃不喝C、意识障碍D、对刺激无反应E、呆坐呆立正确答案C参考解析木僵木僵表现为在意识清晰状态下，出现精神活动的全面抑制，患者不吃不喝,呼之不应，推之不动，肌张力增高，大小便潴留，对外界刺激缺乏反应故选C
65、单选题记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为A、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、错构D、虚构E、近事遗忘正确答案E参考解析脑血管所致痴呆早期症状表现为轻度注意力不集中，思维迟钝，工作效率下降，主动性下降，记忆力下降，学习新知识困难，近事遗忘明显
66、单选题脑器质性精神障碍的主要特点是A、智能障碍B、幻觉、妄想C、兴奋躁动D、沉默孤僻E、情绪低落正确答案A参考解析智能障碍可分为精神发育迟滞及痴呆两大类型精神发育迟滞是指先天或围生期或在生长发育成熟以前，大脑的发育由于各种致病因素，使大脑发育不良或受阻碍，智能发育停留在一定的阶段随着年龄增长其智能明显低于正常的同龄儿童痴呆是一种综合征，是指在智力发育成熟后由于各种原因导致的智力再次受损或下降的情况，涉及各种高级皮质功能损害，包括记忆、智能和人格的受损其发生具有器质性脑病变基础，故选A
67、单选题患者自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A、强制性思维B、思维散漫C、强迫性思维D、思维奔逸E、被洞悉感正确答案A参考解析强迫观念或强迫思维指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知没有必要，但又无法摆脱强迫性思维可表现为某些想法，反复回忆（强迫性回忆）、反复思索无意义的问题（强迫性穷思竭虑）、脑中总是出现一些对立的思想（强迫性对立思维）、总是怀疑自己的行动是否正确（强迫性怀疑）强迫性思维常伴有强迫动作见于强迫性障碍，它与强制性思维不同，前者明确是自己的思想，反复出现，内容重复；后者体验到思维是异己的
68、单选题上皮角化不良的定义是A、上皮表层出现较多角化B、上皮细胞异形性明显C、上皮细胞角化层核未消失D、上皮棘层内出现角化E、上皮角化层呈疣状正确答案D参考解析角化不良是指在上皮的棘层或基底层单个或一群细胞发生角化
69、单选题与思维破裂关系最密切的疾病是A、精神发育迟滞B、瘴症C、精神分裂症D、躁狂症E、偏执性精神病正确答案C参考解析精神分裂症量表测量思维异常（思维破裂）和行为古怪等精神分裂症的一些临床特点高分提示思维古怪，行为退缩，可能存在幻觉妄想，情感不稳条目举例有时我会哭一阵笑一阵，连自己也不能控制故选C
70、单选题不属于思维形式障碍的是A、妄想B、思维奔逸C、思维迟缓D、思维贫乏E、病理学赘述正确答案A参考解析思维障碍大致可分为思维形式障碍和内容障碍，思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维破裂、病理学赘述等
71、单选题意识障碍状态下的幻觉常见于A、精神分裂症B、抑郁症C、脑器质性精神病D、更年期精神病E、偏执性精神正确答案C参考解析意识障碍主要见于脑器质性损害所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍等
72、单选题患者认为自己的思想通过广播而扩散出去，人尽皆知A、思维扩散B、思维被广播C、读心症D、被洞悉感E、思维化声正确答案B参考解析思维扩散和思维被广播患者体验到自己的思想一出现，即为尽人皆知感到自己的思想与人共享，毫无隐私而言，为思维扩散如果患者认为自己的思想是通过广播而扩散出去,为思维被广播上述两症状亦为诊断精神分裂症的重要症状故选Bo
73、单选题下列哪种组合是错误的A、痴呆-记忆减退，判断错误B、退妄-幻觉，错觉，昼轻夜重C、精神衰弱-焦虑，疑病，幻觉D、精神运动性抑制-抑郁，冲动E、意识障碍-澹妄，昏睡正确答案C参考解析精神衰弱（Pt）,测量被试者是否具有精神衰弱、强迫症状、焦虑、恐惧等神经症的特点，高分者提示存在这方面的问题
74、单选题患者诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸该症状属于A、思维联想障碍B、思维逻辑障碍C、内脏幻觉D、妄想E、疑病妄想正确答案E参考解析疑病妄想患者毫无根据的坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症，即使通过一系列详细检查和多次反复的医学验证都不能纠正
75、单选题某患者认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害属于A、近事遗忘B、远事遗忘C、错构D、被害妄想E、虚构正确答案D参考解析被害妄想这是一种最常见的妄想患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等
76、单选题患者最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”该患者的症状主要是A、思维散漫B、被害妄想C、被控制感D、错觉E、关系妄想正确答案B参考解析被害妄想这是最常见的一种妄想患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动,对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等患者最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，患者称“家中有窃听器、摄像机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了”属于典型被害妄想因此，该患者的症状主要是被害妄想
77、单选题原发性三叉神经痛的治疗应首选A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术正确答案B参考解析原发性三叉神经痛首选药物治疗，治疗药物首选卡马西平
78、单选题痴呆综合征的主要表现是A、有意识障碍B、全面的智能减退参考解析术前围手术期准备心血管病高血压者应继续服用降压药物，避免戒断综合征,病人血压在160/lOOmmHg以下，可不必作特殊准备患者诊断胃癌，血压160/1OOmmHg,中度贫血，消瘦，其血压未超过160/lOOrnniHg,可不必作特殊处理因此，不必要的术前准备是血压降至正常
5、单选题男性，16岁近半个月全身水肿检查尿蛋白（+++）,透明管型23/HP,血红蛋白12g/L,〜血压正常，24h尿蛋白gt;
3.5g,最可能诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、肾盂肾炎正确答案D参考解析肾病综合征临床有四大特点
1.大量蛋白尿；
2.低白蛋白血症；
3.身脂血症；
4.明显水肿患者近半个月全身水肿检查尿蛋白（+++）,透明管型23/HP,血红蛋白12g/L,血压正常，〜24h尿蛋白〉
3.5g,为肾病综合征典型症状因此，可能诊断是肾病综合征
6、单选题对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是A、抗HBeB、抗HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗体E、抗HBc正确答案B参考解析乙型肝炎HBsAg大量存在于感染者血中，是检查HBV感染的主要标志，并可刺激机体产生保护性抗体抗-HBs o
7、单选题重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A、血小板减少B、毛细血管脆性增加C、凝血因子合成减少D、肝素样物质增多E、骨髓造血功能受抑制正确答案C参考解析重型病毒性肝炎时有严重的肝功能异常，肝脏是许多凝血因子制造的场所，因此当重症病毒性肝炎时凝血因子合成必然减少，因而成为其出血的主要原因其他原因可能也参与,但均不是主要原因
8、单选题下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径A、注射、输血B、蚊虫叮咬传播C、唾液传播D、垂直传播E、粪-口传播正确答案C、注意力集中D、多有自杀E、多有妄想正确答案B参考解析痴呆是一种综合征，是指在智力发育成熟后由于各种原因导致的智力再次受损或下降的情况，涉及各种高级皮质功能损害，包括记忆、智能和人格的受损其发生具有器质性脑病变基础
79、单选题重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、以上都不是正确答案B参考解析上皮异常增生一般从基底层开始，逐渐向上波及整个上皮层，可按严重程度分为轻度、中度、重度三级，重度异常增生结构紊乱超过上皮2/3,伴细胞非典型增生若上皮全层结构紊乱，伴细胞非典型性改变，但异常的上皮细胞尚未穿破基底膜侵犯结缔组织，即未发生浸润，则可诊断为原位癌因此，重度上皮异常增生的疾病是原位癌
80、单选题急性中毒性精神障碍最重要的临床症状是A、兴奋失眠B、错觉C、烦躁不安D、不同程度的意识障碍E、行为异常正确答案D参考解析急性脑综合征主要特点是起病急，以意识障碍为主主要表现为在意识清晰度改变的情况下，出现错觉、幻觉，特别是恐怖性的错觉和幻觉，并伴有不协调性精神运动兴奋常由于中毒、躯体或颅内感染、颅脑创伤、癫痫等器质性因素直接损害脑部所致故选择D
81、单选题患者将一盏灯看成是一个牛头，此症状是A、空间知觉障碍B、错觉C、幻视D、妄想E、非真实感正确答案B参考而析错觉为对客观事物歪曲的知觉正常人在光线暗淡、恐惧、紧张、暗示和期待的心理状态下可产生错觉，经验证后可以纠正和消除临床上多见错听和错视
82、单选题慢性酒精中毒不包括A、依赖综合征B、病理性醉酒C、酒精中毒性幻觉症D、酒精中毒性妄想症E、酒精中毒性痴呆正确答案B参考解析病理性醉酒为急性酒精中毒的表现，其余选项均为慢性酒精中毒的表现
83、单选题在精神障碍的心理、社会因素中，不包括下列哪项A、应激性生活事件B、人格特征C、营养不良D、情绪状态E、性别正确答案C参考解析精神障碍与其他躯体疾病一样，均是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果由于各种心理社会应激所引起的精神障碍又多与人格、应激强度等心理社会因素有关但不论何种原因引起的精神障碍，其中生物学机制，如遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良（生物因素）、毒物等因素发挥着不同程度的作用一般认为精神障碍是多因素病因所致故选Co
84、单选题心身疾病的准确表述是A、与心理因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病B、与社会因素密切相关，以精神症状为主要表现的疾病C、与心理因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病D、与心理社会因素密切相关，以躯体症状为主要表现的疾病E、伴随躯体疾病出现的精神障碍正确答案D参考解析狭义的心身疾病的主要特点包括
①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；
②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；
③不属于躯体形式障碍故选择D
85、单选题下列不属于心身疾病的是A、偏头痛B、支气管哮喘C、过敏性结肠炎D、神经症E、痛经正确答案D参考解析神经症是一组独立的精神疾病，症状的表现以精神症状为主，没有可证实的器质性病变基础不属于心身疾病的范围而心身疾病以躯体症状表现为主，疾病名称均为其他科室的相关疾病因此，神经症不属于心身疾病
86、单选题幻觉的定义是A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的歪曲C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过程正确答案C参考解析幻觉是一种虚幻的知觉体验即在没有现实刺激作用于感官时的知觉体验
87、单选题关于妄想，下列说法正确的是A、可被说服的不现实想法B、在意识模糊时出现的离奇想法C、在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D、妄想内容与事实相符合E、妄想内容具有集体信念正确答案C参考解析妄想是一种在病理基础上产生的歪曲信念
88、单选题不符合妄想特征的是A、内容与客观现实不符合B、是一种病理的信念C、内容多与患者自身相关D、内容受文化背景影响E、受教育越高越容易出现正确答案E参考解析•思维内容障碍主要表现为妄想，它是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念其特征包括
①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移；
②妄想内容涉及患者本人，且与个人具有利害关系；
③妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念；
④妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩
89、单选题当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是A、功能性幻觉B、内脏性幻觉C、假性幻觉D、反射性幻觉E、原始性幻觉正确答案D参考解析反射性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，但涉及两个不同的感觉器官，即当某一感官处于功能活动状态时，出现涉及另一感官的幻觉
90、单选题患者，男，53岁颊部黏膜近口角处白色斑块数月，质硬、不易擦去镜下见上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分炎症破坏PAS染色见角化层丝状阳性着色物，结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润病理诊断应为A、白斑B、红斑C、肉芽肿性唇炎D、白色念珠菌病E、口腔结核正确答案D参考解析白色念珠菌病上皮棘层增生，上皮钉突呈圆形，基底膜部分被炎症破坏HE染色不甚清晰，PAS染色为强阳性结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞浸润
91、单选题患者男，28岁以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑最可能的症状是A、错觉B、幻觉C、感知综合障碍D、原发性妄想E、继发性妄想正确答案D参考解析原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历当前处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念
92、单选题患者，女性，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试还有明显早醒，醒后不能再次入睡现象此时心情尤其烦躁不安，思想悲观食欲下降，体重减轻最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症正确答案D参考解析思维迟缓，患者表现言语缓慢、语量减少，语气甚低，反应迟缓患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难患者感到“脑子不灵了”“脑子迟钝了”，多见于抑郁发作
93、单选题药物依赖区别于普通需要最主要表现在A、对药物强烈的渴求B、对药物的需要C、躯体依赖D、精神依赖E、服药后获得的特殊快感正确答案A参考解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群，表明个体尽管知道使用后的问题，但还继续使用，导致耐受增加、戒断症状和冲动性觅药行为程度上有失去控制的表现，所以不是简单的需要，而是强烈的渴求状态依赖可以分为躯体依赖和精神依赖，服药后的特殊快感是精神依赖的表现
94、单选题躯体疾病所致精神障碍最常见A、幻觉B、失语症C、不同程度的意识障碍D、被害妄想E、智能障碍正确答案C参考解析躯体疾病和脑器质性疾病所致精神障碍的临床表现有幻觉、妄想、痴呆、意识障碍等症状，但是在这类有基础性疾病的患者中，缺氧、毒素、酸碱平衡失调等过程常会作用于中枢神经系统，从而出现意识的改变，这是和其他精神疾病不同的特点
95、单选题男，34岁四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院查体BP85/65mmHg,呼吸急促，口唇发纳，双肺可闻及湿啰音，心率140次/分血气分析（未吸氧）Pa0sub2/sub50mmHg,PaC0sub2/sub30mmHg,除扩容治疗外，此时应首选的治疗措施为A、应用糖皮质激素B、持续高浓度吸氧C、持续低浓度吸氧D、静脉应用抗生素E、机械通气正确答案B参考解析典型的ARDS表现，因为无二氧化碳潴留，所以首选高浓度吸氧而不首选机械通气
96、单选题青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L,红细胞
2.0X10sup〉12〈/sup/L白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A、维生素B12B、叶酸C、口服铁剂D、雄激素E、强的松正确答案C参考解析根据我国的标准血红蛋白测定值成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,可诊断为贫血，加上患者头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难为缺铁性贫血的特征首选口服铁剂治疗
97、单选题男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cmX2cni大小，无压痛，脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞
0.12,诊断属何期A、I BB、IIAC、IIIBD、IVAE、IVB正确答案C参考解析依照淋巴结和器官受累的情况，将淋巴瘤分为I、II、III、IV期I期病变仅限）于一个淋巴结区（I）或淋巴结外单一器官（；n期病变累及横膈同一侧两个或更多个淋IE巴结区（II）或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区（HE）；in期:横膈上下都已有淋巴结病变（川）可以同时（ni）伴有脾累及（ins）或淋巴结以外某一器官受累，加上横膈两侧淋巴结受累HIE；IV期病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如累及肺、肝及骨髓等各期按全身症状的有无分为A、B两组，B组为有症状该患者诊断属Hh
98、单选题特发性血小板减少性紫瘢ITP的主要发病机制是A、脾脏吞噬血小板增多B、骨髓巨核细胞生成减少C、骨髓巨核细胞成熟障碍D、雌激素抑制血小板生成E、有抗血小板抗体正确答案E参考解析原发免疫性血小板减少症既往也称为特发性血小板减少性紫瘢，是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病体液免疫和细胞免疫介导的血小板过度破坏50%~70%的ITP病人血浆和血小板表面可检测到一种或多种抗血小板膜糖蛋白自身抗体自身抗体致敏的血小板被单核-巨噬细胞系统吞噬破坏另外，ITP病人的细胞毒T细胞可直接破坏血小板故选择Eo
99、单选题判断糖尿病控制程度较好的指标是A、空腹血糖B、饭后血糖C、糖化血红蛋白D、空腹血浆胰岛素含量E、0GTT正确答案C参考解析糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多，糖尿病病情也越重糖化血红蛋白的英文代号为HbAlc糖化血红蛋白能够反映过去23个月血糖控制的平均水平，它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，〜因此对糖化血红蛋白进行测定，可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平
100、单选题1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素基础水平与释放曲线不同D、发生酮症酸中毒的倾向不同E、是否存在胰岛素抵抗正确答案C参考解析答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻，对胰岛素敏感，不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒；2型糖尿病一般发病年龄较大，易发生胰岛素抵抗，对胰岛素敏感性差，不易发生酮症酸中毒但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据，1型糖尿病也可在成年后发病，2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同，1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下，胰岛素释放曲线平直，2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常，胰岛素释放曲线表现为高峰延迟参考解析甲型、戊型肝炎以粪-口传播为主
9、单选题下列哪项是乙型肝炎病毒（HBV）复制指标A、HBsAgB、抗HBeC、抗HBsD、HBeAgE、抗HBc正确答案D参考解析因HBeAg的消长与病毒粒子（病毒体）及DNA聚合酶的消长基本一致，故HBeAg可作为体内有HBV复制及血清具有强传染性的一个标志
10、单选题对于丙型肝炎下列哪项是不正确的A、急性丙型肝炎症状较轻B、黄疸型患者仅占25%C、易转为慢性肝炎D、HCV感染主要通过输血获得E、肝细胞癌和丙型肝炎病毒感染无关正确答案E参考解析丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的，主要通过输血获得，急性期症状较轻，黄疸型仅占25%,容易转变成慢性肝炎，肝细胞癌常与丙型肝炎病毒感染有关
11、单选题急性重型肝炎的临床表现是A、既往无同型病原的肝炎病史B、两周内出现中枢神经系统症状（肝性脑病）C、出血倾向明显D、黄疸迅速加深E、均是正确答案E参考解析急性重型肝炎
①既往无同型病原的肝炎病史；
②起病14日内迅速出现n度以上肝性脑病为特征的肝衰竭综合征而能排除其他原因；
③有肝浊音界缩小和皮肤、黏膜或穿刺部位出血点和瘀斑等体征和出血倾向；
④黄疸迅速加深，胆红素每日上升三
17.1口011/
1.（11118/€1）以上；
⑤PTA降低至40%以下
12、单选题红斑的病理变化不包括A、原位癌B、早期浸润癌C、上皮萎缩D、上皮异常增生E、上皮单纯性增生正确答案E参考解析口腔红斑病的病理变化上皮不全角化或混合角化上皮萎缩，角化层极薄甚至缺乏而上皮钉突增大伸长钉突之间的乳头区棘细胞萎缩变薄，使乳头层非常接近上皮表面，结缔组织乳头内的毛细血管明显扩张，故使病损表现为鲜红色颗粒型红斑大多为原位癌或已经突出基底膜的早期浸润癌上皮异常增生，细胞排列紊乱，极性消失，细胞形态大小不一，核大深染，有丝分裂象增多等
13、单选题慢性丙型肝炎,抗HCV+,HCV-PCR+,ALT-20U/L,肝肋下触L0cm,脾界不大，侧卧未触及，此患的根本治疗是A、护肝治疗B、应用甘利欣降酶C、应用促肝细胞生长因子D、调节免疫治疗E、抗病毒，应用干扰素治疗正确答案E参考解析针对HCV的感染，无论急慢性丙肝，所有HCV-RNA阳性病人均应抗病毒治疗同时干扰素也可以治疗HCV的感染但无论是乙肝还是丙肝，一旦进入肝硬化阶段，则禁用干扰素抗病毒治疗本题患者肝肋下触LOcm,脾界不大，侧卧未触及，未进入肝硬化阶段，因此可以抗病毒，应用干扰素治疗
14、单选题病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于A、病原体的数量B、病原体的毒力C、病原体的致病能力和机体的免疫功能D、病原体的侵袭力E、机体的抵抗能力正确答案C参考解析感染是指病原体和人体之间相互作用的过程感染后的表现取决于病原体的致病力和机体的免疫功能
15、单选题患者，女，患慢性乙型肝炎10年，血化验HBsAg+、HBeAg+、抗-HBcIgG+其12岁女儿体检时血清抗-HBs+,追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗李某女儿属于A、隐性感染B、潜伏性感染C、显性感染D、病毒携带状态E、垂直感染正确答案A参考解析患者有抗-HBs+,无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，考虑隐性感染史
16、单选题患儿，男10岁近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊病前两周注射丙种球蛋白一支检查巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验ALT500U,胆红素
85.5uniol/L,抗HAV-IgM+,抗HAV-IgG+,HBsAg+,HBeAg+,抗HBcTgM+,应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎，乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎正确答案C参考解析抗HAV-IgM（+）仅在急性感染时出现，而HBsAg（+）,HBeAg（+）,抗HBc-IgM（+）也提示同时感染了甲、乙型肝炎
17、单选题下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗-HBc）正确答案C参考解析HBeAg的存在表示患者处于高感染低应答期，即提示HBV有复制和传染性
18、单选题下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎正确答案B参考解析乙型肝炎病毒是DNA病毒，甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒是RNA病毒
19、单选题在治疗菌痢时，不宜应用A、复方磺胺甲基异嗯建B、吠喃嗖酮（痢特灵）C、氯霉素D、碱式碳酸铀E、庆大霉素正确答案D参考解析细菌性痢疾（简称菌痢）是由痢疾杆菌引起的肠道传染病因此其治疗主要是应用抗生素，ABCE均为抗生素碱式碳酸铀主要用于胃肠功能不全及吸收不良引起的腹泻、腹胀等因此答案选D
20、单选题引起败血症常见的病原体是A、病毒B、支原体C、细菌D、真菌E、螺旋体正确答案C参考解析败血症泛指细菌侵入血液循环后大量繁殖并产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状如高热、皮肤和黏膜瘀斑、肝脾大等
21、单选题不属于传染病的基本特征是A、有病原体B、有传染性C、有流行病学特征D、有感染后免疫E、有后遗症正确答案E参考解析传染病流行过程的三个环节
（1）传染源（病原体）
（2）传播途径（有传染性）
（3）易感人群（群体特征，因此有流行病学特征）宿主对病原体可以产生免疫反应因此答案选E
22、单选题血中常规检查检测不到的HBV标志物是A HbsAgBHbeAgC、HbeAgD、抗HBcE、抗HBe正确答案C参考解析核心抗原（HBcAg）存在于Dane颗粒核心部位的表层，为内衣壳成分因其外被包膜所覆盖，故不易在血液循环检测到
23、单选题良性黏膜类天疱疮的病变部位主要在A、上皮基底膜B、上皮基底细胞C、上皮棘层细胞D、上皮粒层细胞E、上皮角化层正确答案A参考解析良性黏膜类天疱疮的病变部位主要在上皮基底层下疱，基底细胞变性，上皮全层剥脱
24、单选题患者男，10岁有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，应诊断为A、阿米巴痢疾B、食物中毒C、消化不良性腹泻D、急性肠炎E、细菌性痢疾正确答案E参考解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病临床表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便，可伴有发热和全身毒血症状患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、脓血便和里急后重，为典型细菌性痢疾症状因此，应诊断为细菌性痢疾
25、单选题在感染过程的五种表现中，所占比例最低，但最易识别的是A、病原体被清除B、隐性感染C、显性感染D、病原携带状态E、潜伏性感染正确答案c参考解析大多数传染病，显性感染只占全部受感染者的一少部分少数传染病中大多数感染者表现为显性感染显性感染后，由于出现可识别的病理改变和临床表现，故最易识别
26、单选题患者，女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是A、急性轻型细菌性痢疾B、急性普通型细菌性痢疾C、中毒型细菌性痢疾D、慢性细菌性痢疾急性发作E、慢性迁延型细菌性痢疾急性发作正确答案B参考解析该患者表现为急性起病，畏寒高热，呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血，首先考虑普通型痢疾轻型一般表现为低热或不发热，腹泻有黏液而无脓血；中毒型一般有休克或神志改变等情况
27、单选题在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、HBeAgE、抗-HBc正确答案D参考解析乙型肝炎核心抗原（HBeAg）存在于肝细胞核内，不易检出
28、单选题儿童感染戊肝病毒后，常表现为A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病毒携带者E、病毒清除正确答案C参考解析戊型肝炎隐性感染多见，显性感染主要发生于成年
29、单选题可通过母婴传播的传染病是A、甲型病毒性肝炎B、艾滋病C、流行性乙型脑炎D、疟疾E、狂犬病正确答案B参考解析HIV的传染途径主要是性接触、血液接触和母婴传播
30、单选题艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是A、白色念珠菌B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺抱子虫正确答案E参考解析卡氏肺他菌肺炎是最常见的艾滋病指征性疾病，其病原体就是肺抱子虫
31、单选题患者，男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑A、先天性胸腺发育不全B、腺昔脱氨酶缺乏症C、X-性连锁低丙球血症D、艾滋病E、选择性IgA缺乏症正确答案D参考解析卡波济肉瘤是HIV与人疱疹病毒8型共同感染所致
32、单选题HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A、浆细胞B、CD4+T淋巴细C、CD8+T淋巴细胞D、NK细胞E、B淋巴细胞正确答案B参考解析HIV通过细胞膜表面CD4分子感染CD4+T细胞以及表达CD4分子的单核-巨噬细胞、树突细胞和神经胶质细胞
33、单选题我国细菌性痢疾主要流行菌群是A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、福氏志贺菌D、鲍氏志贺菌E、产志贺毒素大肠杆菌正确答案C参考解析细菌性痢疾的痢疾杆菌分为四群A群（志贺菌群）、B群（福氏菌群）、C群（鲍氏菌群）和D群（宋内菌群）我国以B群为主
34、单选题天疱疮病理改变的主要部位是A、上皮基底膜B、上皮基底细胞C、上皮棘层细胞D、上皮粒层细胞E、上皮角化层正确答案C参考解析天疱疮病理特征为棘层松解和上皮内疱形成采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色，可见病变部位及其相邻部位的上皮棘层呈翠绿色网状荧光图形
35、单选题女，26岁半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她为之心情烦躁，不敢上班该患者的精神症状最可能是A、被害妄想B、情感脆弱C、影响妄想D、关系妄想E、焦虑正确答案D参考解析关系妄想又称牵连观念、援引观念患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物，都与他有关系关系妄想的内容多数对患者不利，常发生于被害妄想之前或与之同时发生，多见于精神分裂症
36、单选题男性，21岁，乏力，食欲不振10日，尿色深如红茶2天入院体检神清，巩膜中度黄染，肝下1指质软有压痛，脾未及，总胆红素68umol/L,ALT400U,HBsAg+,确诊为急性黄疸型乙型肝炎乙型肝炎病毒是A、DNA病毒B、RNA病毒C、EB病毒D、巨细胞病毒E、肠道病毒正确答案A参考解析乙型肝炎病毒属嗜肝DNA病毒科正嗜肝病毒属
37、单选题男性，20岁，大学生，患者到电影院看到门前有4根大石柱子，立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏，电影院的人都在嘲笑他，立即离开电影院A、妄想心境B、妄想回忆C、妄想知觉D、被害知觉E、关系妄想正确答案C参考解析妄想知觉指患者在正确感知周围事物，获得清晰映象的情况下，对现实映象和事物意义赋予与病人相关的妄想性解释
38、单选题女性，47岁，半年来逐渐出现坐立不安，搓手顿足，惶惶不可终日，心情忧郁，悲观厌世，无大脑迟钝，无行动迟缓，近1年来月经无规律，手足发热，有时出汗，全身不适患者最可能的诊断为A、心因性抑郁B、老年性抑郁C、精神分裂症后抑郁D、躯体病伴发抑郁E、更年期抑郁。
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