执业医师-口腔执业医师真题库_27

执业医师-口腔执业医师真题库_

271、单选题下列哪项不是牙源性角化囊肿复发的原因A、囊肿沿骨小梁之间生长B、囊肿上皮衬里增生明显C、纤维囊壁中含有微小囊肿D、病变好发于下颌骨E、江南博哥手术不能完整摘除正确答案D参考解析牙源性角化囊肿具有较高的术后复发倾向，原因为牙源性角化囊肿的囊壁薄、易破碎、手术难以完整摘除，而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力，因而易引起复发与复发相关的因素还有囊壁内可含有微小子囊或卫星囊，若手术残留，可继续长大形成囊肿

2、单选题维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是A、血钙降低B、血磷降低C、血镁降低D、血1,25-OH2-D3降低E、血碱性磷酸酶增高正确答案D参考解析:血清25-OH D正常值1060ug/L和1,25-OH D正常

0.

030.06ug/L〜〜323水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标

3、单选题治疗佝偻病活动早期给予维生素D口服法给药时间A、半月后改预防量B、1月后改预防量C、2月后改预防量D、3月后改预防量E、4月后改预防量正确答案B参考解析初期每天口服维生素D,持续2-4周后，改为预防量若不能坚持口服或患有腹泻病者，可肌注维生素D,大剂量突击疗法，1个月后改预防量口服

4、单选题佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是A、骨临时钙化带重新出现B、临时钙化带消失C、干髓端增宽D、骨质稀疏，密度减低E、干髓端呈毛刷状正确答案A参考解析在佝偻病恢复期，血钙磷浓度逐渐恢复正常，骨髓X线影像在治疗23周后有所〜改善，出现不规则钙化线，以后钙化带致密增厚，骨质密度逐渐恢复正常

5、单选题蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是A、维生素AB、维生素B1参考解析小叶性（支气管性）肺炎病原体经支气管入侵、引起细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症临床表现为咳嗽、咳痰，呼吸道症状加重，并出现脓性痰，呼吸窘迫多数病人有发热肺部叩诊浊音，可闻及湿性啰音患者发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，属于支气管肺炎典型症状因此，该患儿应诊断为急性支气管肺炎

38、单选题小儿体格发育的两个高峰期是A、婴儿期、学龄期B、学龄前期、青春期C、幼儿期、学龄期D、婴儿期、青春期E、新生儿期、学龄期正确答案D参考解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰年龄越小，体格增长速度就越快

39、单选题小儿生长发育的规律正确的是A、生长发育没有一定的规律B、各系统发育的速度不一致C、生长发育是量先增加后有质的变化D、小儿体格的发育青春期最快E、体格发育有绝对的正常值正确答案B参考解加小儿各系统发育的速度并不一致（B对），生长发育是非匀速性和阶段性统一的过程这个过程遵循一定的总规律发展即从上到下，由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律并在一定的正常范围内受遗传、环境的影响，存在着相当大的个体差异，但没有绝对的正常值生长发育是机体质变和量变相统一的过程，两者不分先后顺序婴儿期和青春期是生长发育过程中的两个高峰期，其中婴儿期的速度最快

40、单选题与牛乳相比，母乳营养丰富，易于消化是因为母乳中A、含酪蛋白多B、含白蛋白较多C、蛋白质含量高D、含饱和脂肪酸多E、含甲型乳糖高正确答案:参考解析母乳中含白蛋白多而酪蛋白少，酪蛋白和乳清蛋白的比例为14,与牛乳

（41）有明显差别；酪蛋白为酪蛋白，含磷少，凝块小，容易消化和吸收

41、单选题维生素D缺乏性佝偻病激期（活动期）血生化的特点是血清钙正血清磷降碱性磷酸酶降低A、常,血清钙低,血清磷碱性磷酸酶增高B、降低,血清降低,血清碱性磷酸酶增高C、钙降低,血磷正常,血碱性磷酸酶降低D、清钙降低,清磷增高,碱性磷酸酶增高E、血清钙正血清磷降常,低,正确答案B参考解析佝偻病激期血生化的特点血清钙降低，血清磷降低，钙磷乘积〈30,碱性磷酸酶显著增高

42、单选题初种麻疹减毒活疫苗的时间是A、生后2个月B、生后4个月C、生后8个月D、4岁时加强一次E、8岁时加强一次正确答案C参考解析麻疹初种年龄是生后8个月，此时由于从母体获得麻疹抗体已消失，应及时接种

43、单选题不能为机体提供能量的营养素是A、糖类B、淀粉类C、蛋白质类D、维生素类E、脂肪类正确答案D参考解析矿物质包括无机盐常量元素、宏量元素与微量元素必需微量元素essentialtrace elements是指元素在组织中浓度不超过250口g/g,若该元素的摄入量减少到低于某一限值，总会导致一种重要生理功能的损伤维生素指维持机体正常代谢和生理功能所必需的一类低分子有机化合物

44、单选题小儿上呼吸道感染的主要病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎链球菌C、肺炎支原体D、衣原体E、轮状病毒正确答案A参考解析各种细菌和病毒均可引起小儿上呼吸道感染，但以病毒多见主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、艾克病毒、冠状病毒、单纯疱疹病毒及EB病毒等病毒感染后可继发细菌感染，最常见溶血性链球菌，其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体也可引起

45、单选题未穿破基底膜的是A、原位癌B、腺鳞癌C、未分化癌D、基底细胞癌E、鳞状细胞癌正确答案参考解析原位癌就是指癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移

46、单选题不属于1岁以内婴儿计划免疫的是A、肺炎链球菌疫苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、百日咳疫苗E、乙肝疫苗正确答案A参考解析计划免疫婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗因此，不属于1岁以内婴儿计划免疫的是肺炎链球菌疫苗

47、单选题典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热23天出疹，出疹时伴低热〜B、发热34天出疹，出疹时热退〜C、发热12天出疹，出疹时热退〜D、发热34天出疹，出疹时热更高〜E、发热12天出疹，出疹时热更高〜正确答案D参考解析典型麻疹的出疹时间与发热的关系是发热34天出疹，出疹时热更高（D对）

48、〜单选题小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是A、学龄期B、围生期C、学龄期D、青春期E、婴幼儿期正确答案E参考解析小儿免疫系统发育小儿时期，特别是新生儿期免疫系统不成熟，主要是未接触抗原、尚未建立免疫记忆之故足月新生儿体内IgG高于其母体5%10虬生后3个月血清降至最〜低点，1012个月时体内IgG均为自身产生，810岁达到成人水平因此，小儿生理性免疫功能〜〜低下的时期最主要是婴幼儿期

49、单选题手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的疾病是A、猩红热B、麻疹C、幼儿急疹D、水痘E、风疹正确答案A参考解析猩红热为乙型溶血性链球菌感染，皮疹特点为皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，全身皮肤均可受累，疹退后伴脱皮因此，手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的疾病是猩红热

50、单选题维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施为A、肌注维生素D3B、静脉补充钙剂C、肌注硫酸镁D、静注或肌注地西泮E、静滴甘露醇正确答案D参考解析维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，当血钙过低时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，喉痉挛对患者的危险性最大，易发生窒息，所以此时的急救处理应为给氧和保持呼吸道通畅，且需静注或肌注地西泮来控制惊厥或喉痉挛（D对）肌注维生素D3和静脉补充钙剂都是维生素D佝偻病的治疗措施，不用于维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥的急救肌注硫酸镁可作为抗惊厥药，常用于妊娠高血压，降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产静滴甘露醇常用于治疗脑水肿

51、单选题新生儿期计划免疫应接种的疫苗为A、骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗B、卡介苗与百白破三联混合疫苗C、卡介苗与乙肝疫苗D、乙肝疫苗与麻疹疫苗E、骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗正确答案C参考解析按照我国卫健委规定婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗,百口咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂，麻疹减毒疫苗及乙肝病毒疫苗接种的基础免疫新生儿期为出生至生后28天内，出生时需要接种乙肝疫苗和卡介苗，1个月内需要再次接种乙肝疫苗因此，新生儿期计划免疫应接种的疫苗是卡介苗与乙肝疫苗

52、单选题36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是〜A、颅骨软化B、鸡胸C、形腿D、串珠肋E、脊柱侧弯正确答案A参考》析佝偻病激期主要表现骨骼系统改变36个月的婴儿表现颅骨软化，此时颅骨发〜育最快，软化部分常发生在枕骨或顶骨中央，约6个月时颅骨软化逐渐消失

53、单选题小儿脊柱出现胸椎后凸在A、出生后2个月B、出生后3个月C、出生后6个月D、出生后8个月E、出生后10个月正确答案C参考解析脊柱的增长反映脊椎骨的生长生后第1年脊柱生长快于四肢，以后四肢生长快于脊柱出生时脊柱无弯曲，仅呈轻微后凸3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸；6个月后能坐，出现胸椎后凸，故选C5545单选题1岁以内小儿基础代谢、、35kcal/kg•dkg•dAA、、45kcal/kg•d55kcal/BB、、kg•d65kcal/CC、、kg•d75kcal/DD、、C正确答案:儿童基础代谢率小儿基础代谢的能量需要较成人高婴儿的基础代谢率为1参考解析:岁以内小儿基础代谢55kcal/kg-d o55kcalo因此,单选题1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示近23周内感染结核〜体内已有免疫力不会再感染结核体内有活动结核对结核无免疫力，需立即接种卡介苗受过结核感染，不一定有活动结核正确答案C参考解析婴幼儿对结核菌普遍易感，若3岁以内未接种过卡介苗，PPD阳性，说明有结核病变，是活动性结核，因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程56单选题局部浸润扩展，很少发生转移的是、原位癌A、腺鳞癌B、未分化癌C、基底细胞癌D、鳞状细胞癌正确答案D参考解析基底细胞癌较鳞状细胞癌恶性程度低，一般不发生区域性淋巴结转移基底细胞癌较鳞状细胞癌生长缓慢，长时期内无自觉症状初起时出现灰黑色或棕黄色斑，伴有毛细管扩张以后在病变的中央部分发生潮湿、糜烂表面结痂或出血

57、单选题1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为A、70kalB、90kalC、lOOkalD、130kalE、150kal正确答案C参考解析儿童能量代谢包括基础代谢率、食物特殊动力作用、活动消耗、排泄消耗、生长所需1岁内的总能量所需在95-lOOkcal/kg-d之间因此，1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为lOOkalo

58、单选题5岁小儿每日每千克所需总热量是A、400kJ lOOkcalB、460kJ HOkcalC、500kJ120kcalD、540kJ130kcalE、580kJ MOkcal正确答案A参考解析小儿对能量的需要包括5个方面基础代谢率、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需及排泄的消耗，上述5项能量的总和即能量需要的总量一般新生儿生后第一周每日所需总能量约为250kJ60kcal/kg,1岁以内婴儿为460kJ HOkcal/kg,以后每增加3岁减去42kJlOkcal/kgo

59、单选题患儿男，1岁半其基础代谢所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%40%〜C、50%60%〜D、70%80%〜E、80%以上正确答案C参考解析婴儿基础代谢率的能量约占总能量的50%,以后随年龄增长，体表面积增加而逐渐减少，故1岁半的男孩其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%60%〜

60、单选题女，48岁放置宫内节育器IUD10年，不规则阴道流血3个月，妇科检查宫颈光滑宫颈细胞学检查无异常首选处理方法A、止血药治疗B、抗感染治疗C、取出IUD+诊断性刮宫术D、取出IUD+抗感染治疗E、人工周期治疗正确答案C参考解析该患者48岁患者处于绝经过渡期，是指从开始出现绝经趋势直到最后一次月经的时期，始于40岁，历时120年不等，放置宫内节育器IUD10年带铜宫内节育器一般放置〜57年，宫铜IUD可放置20年左右，患者应行IUD取出术，不规则阴道流血3个月不规则阴道〜流血是放置IUD常见的副作用，宫颈光滑，宫颈细胞学检查无异常因患者处于绝经过渡期，且子宫异常出血，应排除子宫颈癌、子宫内膜癌，故首选处理方法是取出IUD+诊断性刮宫术C对明确诊断止血药治疗、抗感染治疗是一般治疗，对不规则阴道流血治疗意义不大

61、单选题初孕妇，26岁妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重腹部检查子宫板状硬该患者最可能的诊断是A、先兆早产B、胎盘早剥C、急性阑尾炎D、前置胎盘E、先兆子宫破裂正确答案B参考解析胎盘早剥典型临床表现为妊娠20周后阴道流血、腹痛，可伴有子宫张力增高和子宫压痛，严重时子宫呈板状，压痛明显，胎心率改变或消失，甚至出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象青年初孕妇，妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重，子宫板状硬（胎盘早剥，持续性腹痛较H度加重），最可能的诊断是胎盘早剥（B对）

62、单选题初孕妇，24岁妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天下列情况与疾病严重程度关系较小的是A、血压水平B、水肿程度C、眼底检查D、自觉症状E、尿蛋白正确答案B参考解析该患者妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天（重度子痫前期可有持续头痛或视觉障碍或其他脑神经症状），应首先考虑为妊娠期高血压疾病按严重程度，妊娠期高血压疾病分为4类

①妊娠期高血压BP^140/90mmHg,尿蛋白（-），少数可伴有上腹部不适；

②轻度子痫前期BP2140/90niniHg,伴尿蛋白

20.3g/24h,或随机尿蛋白（+）,可有轻度头痛和上腹部不适；重度子痫前期BP^160/110nimHg,尿蛋白》

5.0g/24h或随机尿蛋白＞（+++）,常有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状及持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂等症状；

③子痫是在子痫前期的基础上发生了不能用其他原因解释的抽搐通过眼底检查可以直接观察到视网膜小动脉的痉挛程度，是子痫前期-子痫严重程度的重要参考指标故血压水平、眼底检查、自觉症状、尿蛋白与妊娠期高血压疾病严重程度密切相关水肿程度（B错，为本题的正确答案）在妊娠期高血压疾病标准中未涉及，与疾病严重程度关系较小

63、单选题36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为〜A、颅骨软化B、方颅C、前因增大D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈沟正确答案A参考解析维生素D缺乏性佝偻病表现颅骨软化为36个月方颅为89个月前囱增大〜〜为迟于

1.5岁腕踝部膨大为＞6个月肋骨串珠和肋膈沟为1岁左右

64、单选题母乳喂养每日水的需要量是A、170ml/kgB、150inl/kgC、105ml/kgD、lOOml/kgE＞80ml/kg正确答案B参考解析婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为110155ml/kg d,以后每3岁减〜・少约25ml/kg•d o

65、单选题小儿前囱过早闭见于A、克汀病B、佝偻病C、小头畸形D、极度消瘦者E、脑炎正确答案C参考解析头颅骨发育前卤检查在儿科临床很重要，如脑发育不良，小头畸形时，会头围小、前卤小或关闭早因此，小儿前囱过早闭见于小头畸形

66、单选题百白破的初种年龄是个月个月个月正确答案A参考解析百白破疫苗第一次接种为3个月，第二次接种为4个月，第三次接种为5个月，第四次接种为18个月因此，百白破的初种年龄是3个月

67、单选题釉质的基本结构是A、釉丛B、釉梭C、釉板D、釉柱E、釉结正确答案D参考解析釉质的基本结构是釉柱釉柱是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，呈放射状，贯穿釉质全层，达到牙齿的表面

68、单选题高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、梭形细胞癌D、未分化癌E、疣状癌正确答案E参考解析疣状癌作为一型独立的肿瘤加以描述现已明确为一种非转移性的高分化鳞状细胞癌的亚型，以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征

69、单选题一个健康儿前因为

1.OcmX

1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿，用手摇玩具，能认识熟人和陌生人其月龄为A、6个月B、8个月C、3个月D、10个月E、12个月正确答案A参考解析儿童运动发育6个月的婴儿能独坐一会儿，用手摇玩具且312月龄儿童体重〜kg为[年龄月+9]/2,6个月婴儿体重为

7.5kg左右因此，其月龄为6个月

70、单选题一健康儿体重

8.5kg,身长70cm,已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为个个个、个、、、11个月、正确答案D参考解析9个月的年龄可以试独站；从抽屉中取出玩具；能懂几个较复杂的词句，如“再见”等看见熟人会手伸出来要人抱；或与人合作游戏儿童体重

8.5kg,身长70cni,已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，因此，其月龄最可能为9个月

71、单选题男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50ug近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应A、先密切观察不作特殊处理B、改用甲状腺干粉片C、立即停药D、减少剂量E、增加剂量正确答案D参考解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量

72、单选题先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是A、12年〜B、24年〜C、46年〜D、68年〜E、终生正确答案E参考解析先天性甲状腺功能减低症应早期确诊，尽早治疗，以避免对脑发育的损害一旦诊断确立，应终生服用甲状腺制剂，不能中断

73、单选题先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是A、早期治疗，生长发育可正常ABcDE891O-67B、青春期甲状腺素治疗可停药C、定期复查甲状腺功能D、治疗剂量结合年龄个体化E、治疗后智力发育可正常正确答案B参考解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括

①早期诊断（新生儿筛查）、早期治疗、坚持终生治疗，可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常

②L-甲状腺素钠替代治疗，根据年龄调整剂量，注意剂量个体化

③定期复查甲状腺功能，监测身高、体重等以指导调整剂量甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的

74、单选题8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查压力升高，外观微混，细胞数1200X10sup9/sup/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖

2.2mmol/L,氯化物100mmol/L,该患儿首选治疗方案是A、雷米封+链霉素B、三代头施霉素C、两性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苇青霉素正确答案B参考解析患儿为8个婴儿，高热、抽搐，脑脊液检查压力增高，外观混浊，细胞数目增高,以中性粒细胞为主生化检查脑脊液糖降低诊断化脓性脑膜炎，应作脑脊液涂片找菌及培养在病因未明确时首选用头抱三嗪，抗菌谱广，通透血脑屏障好庆大霉素、链霉素耳毒性大，儿科慎用、不用

75、单选题一男婴，8个月已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述选项处理不当的是A、及时退热，控制惊厥发作B、及早选用有效抗生素进行治疗C、保证足够的热量及液体D、急性期可应用激素E、必要时抽放脑脊液以降压正确答案E参考解析婴儿化脓性脑膜炎，已惊厥三次，说明颅压明显增高，正确治疗是

①病因治疗,选择敏感抗生素；

②可适当应用激素，减轻脑水肿及细胞因子引起的炎症反应；

③对症处理，如降温；

④保证足够液体及热量；

⑤颅压增高时用20%甘露醇；

⑥禁忌抽脑脊液降颅压，可引起脑疝，呼吸、心跳停止

76、单选题治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为A、青霉素B、氨茉西林C、链霉素D、红霉素E、阿奇霉素正确答案BC、维生素cD、维生素DE、维生素E正确答案A参考解析蛋白质-热能营养不良（PEM）常见并发症有营养性贫血，以小细胞低色素性贫血最常见还可有多种维生素缺乏，以维生素A缺乏常见

6、单选题母乳喂养优于牛乳在于A、含蛋白质总量高B、含饱和脂肪酸的脂肪较多C、含铁量多D、含乳糖量多E、含钙、磷高正确答案D参考解析人乳中乙型乳糖（6-双糖）含量丰富，利于脑发育；利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长

7、单选题牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是A、全脂奶粉B、蒸发乳C、酸奶D、甜炼乳E、配方奶粉正确答案D参考解析人工喂养主要采用牛乳、羊乳、配方奶、全脂奶粉等喂养喂食中糖的含量控制在5%8%为宜甜炼乳含糖量过高，不适宜用于人工喂养因此，不宜作为婴儿主食的是甜炼乳〜

8、单选题初期佝偻病的主要表现A、骨骼系统改变B、运动系统改变C、语言发育落后D、神经、精神症状E、反复感染正确答案D参考解析初期佝偻病的主要表现神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭

9、单选题佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的A、以第710肋骨最明显〜B、部位在肋骨与肋软骨交界处C、可看到或触及到钝圆形隆起D、骨样组织堆积所致E、以胸骨旁最明显正确答案E参考解析细菌性脑膜炎治疗对流感嗜血杆菌敏感菌株可用氨苇西林耐药者使用三代头他菌素联合美罗培南因此，流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为氨芳西林

77、单选题惊厥持续状态的处理，错误的是A、尽快找出病因B、吸氧C、禁用甘露醇D、首先地西泮止惊E、积极降温正确答案C参考解析惊厥持续状态对症治疗高热者可给予药物及物理方法降温；纠正水、电解质、代谢紊乱，如存在颅内压增高可给予20%甘露醇等降低颅压；必要时予循环与呼吸支持因此，惊厥持续状态的处理，错误的是禁用甘露醇

78、单选题婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是A、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌，流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌，B溶血性链球菌正确答案B参考解析化脓性脑膜炎，2/3以上的患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起的婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌

79、单选题肿瘤表面呈乳头状突起，镜下见内生性上皮，内含棒状乳头和具有明显角化的分化良好的鳞状上皮，细胞呈轻度不典型性，该肿瘤的病理诊断应为A、原位癌B、基底细胞癌C、鳞状细胞癌D、疣状癌E、恶性成釉细胞瘤正确答案D参考解析疣状癌病变开始时为边界清楚、细的白色角化斑块，迅速变厚，发展成钝的乳头状或疣状，表面突起镜下见疣状癌由厚的棒状乳头和具有明显角化的分化良好的鳞状上皮呈钝性突入间质内构成，核分裂象少见，且仅位于基底层，呈推进式侵犯间质，无浸润边缘

80、单选题化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查正确答案参考解析化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎鉴别结核性脑膜炎有结核接触史、PPD皮试阳性或肺部等其他部位结核病灶支持结核性脑膜炎诊断脑脊液外观呈毛玻璃样，薄膜涂片抗酸染色和结核分枝杆菌培养可诊断因此，化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为脑脊液检查

81、单选题化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少正确答案E参考解析病毒性脑膜炎与化脓性脑膜炎鉴别临床表现相似，但病毒性脑膜炎病程自限，症状较轻，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖含量正常而化脓性脑膜炎糖含量明显降低因此，化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是糖减少

82、单选题新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前因未闭，对颅压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态正确答案C参考解析化脓性脑膜炎临床表现

1.颅内压增高，婴儿前卤饱满，头围增大

2.脑膜刺激征，婴儿不会诉头痛，可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离幼儿前卤出生时约『2cm,6个月开始骨化，最迟2岁闭合，所以颅内压增高时前卤饱满，而脑膜刺激征不明显因此，新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是颅缝及前因未闭，对颅压升高起缓冲作用

83、单选题惊厥持续状态是指惊厥持续时间为A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、40分钟E、50分钟正确答案C

84、单选题惊厥持续状态，制止惊厥首选A、苯巴比妥B、副醛C、地西泮D、水合氯醛E、苯妥英钠正确答案C参考解析惊厥支抗首选苯二氮（廿卓）类药物，如静脉推注地西泮因此，惊厥持续状态，制止惊厥首选地西泮

85、单选题高热惊厥易复发的因素，不包括A、简单型高热惊厥B、复杂型高热惊厥C、首次高热惊厥在6个月以内D、有癫痫家族史E、原有神经系统异常正确答案A参考解析单纯性高热惊厥发作表现为全面性发作，无局灶性发作特征；24小时内或同一热性病程中仅发作一次复杂型高热惊厥在同一热性病程中发作》2次因此，高热惊厥易复发的因素，不包括简单型高热惊厥

86、单选题不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系，正确的是A、胎儿时，脊髓下端位于第四腰椎B、出生时，脊髓下端位于第三腰椎C、4岁时，脊髓下端位于第一腰椎D、10岁时脊髓下端位于第一腰椎E、以上都不是正确答案C参考解析脊髓的发育在胎儿期，脊髓下端在第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，在进行腰椎穿刺时应注意因此，正确的是4岁时，脊髓下端位于第一腰椎

87、单选题不符合单纯性高热惊厥的是A、6个月3岁小儿〜B、惊厥呈部分性发作C、体温

38.5℃D、一般只有一次惊厥E、无异常神经体征正确答案B参考解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型单纯型特点发作为全面性发作，无局灶性发作特征，持续不超过15分钟，24小时之内或同一热性病程中仅发作1次复杂型特点局灶性发作；发作时间持续15分钟以上；一次热程可发作2次或以上因此，不符合单纯性高热惊厥的是惊厥呈部分性发作

88、单选题以下有关神经反射的说法，错误的是A、握持反射生后34个月消失〜B、婴儿期腹壁反射不易引出C、1岁巴氏征阳性属病理现象D、34个月内小儿克氏征阳性属生理现象〜E、新生儿提睾反射不易引出正确答案C参考解析小儿神经系统发育2岁以下儿童巴宾斯基征阳性可为生理现象因此，错误的是1岁巴氏征阳性属病理现象

89、单选题有关神经系统发育，错误的是A、出生时神经细胞的数目已与成人相同B、3岁时神经细胞已基本分化完成C、神经纤维4岁时完成髓鞘化D、出生后皮层细胞的数目逐渐增加E、大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚正确答案D参考解析小儿神经系统的发育新生儿脑重已达成人脑重25%左右，此时神经细胞数目已与成人接近，但其树突与轴突少而短出生后脑重增加主要是神经细胞体积的增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘形成和发育神经髓鞘的形成和发育约在4岁完成因此，错误的是出生后皮层细胞的数目逐渐增加

90、单选题原位癌的病变范围是A、癌细胞累及上皮浅1/3B、癌细胞累及上皮浅2/3C、癌细胞累及上皮全层D、癌细胞突破基底膜E、癌细胞浸润到上皮下方正确答案C参考解析原位癌是指上皮层内细胞恶变，而基底膜尚完整，未侵犯结缔组织因此，原位癌的病变范围是癌细胞累及上皮全层

91、单选题脑的重量与年龄的关系，错误的是A、出生时脑重370g,占体重10%12%〜B、6个月时脑重600700g〜C、2岁时脑重1000gD、成人脑重1500g,占体重的1/40E、4岁时脑重达到成人水平正确答案E参考解析在胎儿期，神经系统的发育领先于其他各系统，新生儿脑重已达成人脑重的25%左右

92、单选题刚出生的新生儿，尚未哺乳，无黄疸，血象白细胞20X10sup〉9〈/sup/L,中性粒细胞

0.65,淋巴细胞

0.35,最大可能是A、宫内感染B、正常现象C、新生儿败血症D、先天性白血病E、新生儿溶血正确答案B参考解析新生儿出生后第一天血象白细胞数为

（1520）X107L,3天后明显下降，5天后〜接近婴儿值；分类中以中性粒细胞为主，46天与淋巴细胞持平，以后淋巴细胞占优势无临床〜有关症状，最大可能是正常血象

93、单选题男孩，1岁半平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖不能独站外周血象血红蛋白100g/L,红细胞

2.5X10〈sup〉12〈/sup/L,白细胞4X10〈sup〉9〈/sup/L,中性粒细胞分叶过多本例可诊断为A、营养不良伴低钙血症B、慢性腹泻伴低钙血症C、缺铁性贫血伴低钙血症D、营养性巨幼细胞贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案D参考解析患儿1岁半，平时偏食，常腹泻面色苍黄、发育退步、全身震颤是营养性巨幼细胞贫血的典型表现MCV94fL MCH32g,中性粒细胞分叶过多、白细胞、血小板计数常减少是其P血象特点

94、单选题14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC

3.5X10sup12/sup/Lo最可能是A、生理性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、地中海性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血正确答案C参考解析患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb60g属中度贫血，Hb减少〉RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血

95、单选题10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC

3.6X10sup12/sup/L,MCV70fL MCH23pg,MCHCO.29o最可能的诊断是A、营养性巨幼细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、地中海性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血正确答案B参考解析患儿8个月婴儿，单纯母乳喂养，病程2个月，症状面色苍白、纳差、烦躁、脾大髓外造血代偿血象HbV110g/L,MCV80fL MCH26pg,MCHCVO.31符合营养性缺铁性贫血主要鉴别营养性巨幼细胞性贫血，临床症状有神经系统症状如智力和动作发育落后甚至倒退,手足不规则震颤，MCV94fL MCH32pg再生障碍性贫血脾不大o

96、单选题6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为A、慢性腹泻B、钩虫病C、生长发育快D、未及时添加含铁丰富食物E、铁不足正确答案D参考解析婴幼儿期铁代谢特点约4月龄以后，从母体获得的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁得需要增加，婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低，储存铁耗竭后即发生缺铁，故6个月至2岁的小儿缺铁性贫血发生率高因此，6个月以后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为未及时添加含铁丰富食物

97、单选题铁剂治疗缺铁性贫血应服用至A、Hb正常后B、网织红细胞计数达高峰即可C、网织红细胞和Hb达正常水平D、Hb达正常水平后2个月左右E、总疗程达1个月时正确答案D参考解析缺铁性贫血补铁治疗网织红细胞于服药23天后开始上升，治疗12周后血红〜〜细胞逐渐上升，通常于治疗34周达到正常如治疗反应满意，血红蛋白恢复正常后再继续服〜用铁剂68周，以增加铁贮存因此，铁剂治疗缺铁性贫血应服用至Hb达正常水平后2个月左〜右

98、单选题小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是A、颈抵抗B、克氏征C、布氏征D、前因隆起E、巴氏征正确答案D参考解析化脓性脑膜炎典型症状1,感染中毒及急性脑功能障碍；2,颅内压增高，婴儿则有前卤饱满与张力增高，头围增大；3,脑膜刺激症因此，小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是前因隆起

99、单选题营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是A、餐前服用富马酸铁B、餐后服用硫酸亚铁及B族维生素C、反复多次少量输血及硫酸亚铁D、肌注左旋糖酎铁及维生素C口服E、餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E参考解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血用铁剂治疗，口服铁剂应选用二价铁盐易吸收常用制剂硫酸亚铁，最好两餐间服，减少对胃黏膜的刺激，同时服维生素C能促进铁的吸收

100、单选题小儿时期白细胞总数，正确的是A、出生时为3040X109/L〜B、婴儿期约11X109/LC、3岁时接近成人水平D、1周时平均为20X109/LE、以上都不是正确答案B参考解析小儿时期白细胞总数大致规律是出生时白细胞计数最高

（1520）XIOVLo婴〜儿期（H12）X107L,学龄前期儿童

（810）X107L,6岁后达成人水平

（510）X lO9/L〜〜〜左右年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果参考解析佝偻病活动期骨髓端因骨样组织堆积而膨大，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可扪及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第710肋骨最明显，称佝偻病串珠〜

10、单选题治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为A、

0.5万1万U〜B、

0.2万

0.4万U〜C、1万2万U〜D、3万4万U〜E、5万6万U〜正确答案B参考解析佝偻病药物治疗不主张采用大剂量维生素D治疗，以口服为主，一般剂量为每日50T00ug2000-4000IU,连续服用1个月因此，每日给维生素D剂量为

0.2万

0.4万Uo〜

11、单选题6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症A、抽风后意识障碍B、多发生在清晨空腹时的抽搐C、发生在春天无热时的抽搐D、嗑头样发作性痉挛样抽搐E、间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案c参考解析维生素D缺乏性手足搐搦症诊断突发无热惊厥，且反复发作发作后神志清醒而无神经系统症状因此，发生在春天无热时的抽搐表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

12、单选题腮腺肿瘤镜下见典型的筛状结构，肿瘤细胞排列呈圆形或卵圆形上皮团块，其间含大小不等的囊性腔隙，与藕的断面相似最可能的病理诊断是A、单形性腺瘤B、腺样囊性癌C、黏液表皮样癌D、多形性腺瘤E、肌上皮瘤正确答案B参考解析腺样囊性癌呈圆形或结节状，分为三种组织类型

①腺性筛状型主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙，与藕的断面相似；

②管状型主要特点是以肿瘤细胞形成小管状或条索状结构为主；

③实性型肿瘤细胞排列成大小不等的上皮团，大的团块中心组织可变性坏死，管状和筛孔状结构较少

13、单选题营养性维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤应该是A、补钙-止惊-维生素DB、止惊-补钙-维生素DC、维生素D-止惊-补钙D、补钙-维生素D-止惊E、维生素D-补钙-止惊正确答案B参考解析营养性维生素D缺乏性手足搐搦症处理

1.急救处理氧气吸入、迅速控制惊厥或喉痉挛2,钙剂治疗

3.维生素D治疗急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病给予维生素D治疗

14、单选题营养性维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的A、10%葡萄糖酸钙510ml〜B、用生理盐水或葡萄糖稀释C、缓慢静脉注射D、重症者每日注射2~3次E、连用5天后停用正确答案E参考解析营养性维生素D缺乏性手足搐搦症治疗

1.急救处理，吸氧；控制惊厥或喉痉挛

2.钙剂疗法，可给予10%葡萄糖酸钙510ml加入10%葡萄糖液520nli中，缓慢静脉注射重症〜〜患者，每日3次，约12周因此，错误的是连用5天后停用〜

15、单选题营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于A、钙吸收代谢障碍B、磷吸收代谢障碍C、甲状旁腺功能不足D、维生素D缺乏E、神经系统兴奋性增高正确答案C参考解析维生素D缺乏性手足搐搦症发病机制维生素D缺乏时血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加，当血钙低于

1.75L8niniol/L,可出现抽搐而维生素D缺乏性佝偻病甲状旁〜

16、单选题婴幼儿按供热能计算,三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是腺代偿性分泌增加因此，不同点在于甲状旁腺功能不足A、蛋白质占20%,脂肪占30%,糖类占50%B、蛋白质占25%,脂肪占30%,糖类占45%脂肪占35%,C、蛋白质占20%,糖类占45%脂肪占35%,D、蛋白质占25%,糖类占40%脂肪占35%,E、蛋白质占15%,糖类占50%正确答案E参考解析婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是蛋白质占15%,脂肪占35%,糖类占50%蛋白质主要功能是构成机体组织和器官的重要成分，次要功能是供能，占总能量的8%15%要存在于绿叶蔬菜、鱼类脂肪及坚果类母乳含有丰富的必需脂肪〜酸脂肪类的AI6个月以下婴儿占总能量的40%50%,必需脂肪酸应占脂肪所提供能量的1%〜〜3%2岁以上儿童膳食中，糖类所产的能量应占总能量的55%65九〜

17、单选题佝偻病活动期的主要临床表现是A、精神神经症状、夜惊、烦躁B、骨骼系统改变C、出汗多D、反复无热惊厥E、手足搐搦正确答案B参考薛析佝偻病活动期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓骨骼改变可见颅骨软化、方颅、肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸等

18、单选题营养不良的最初临床表现为A、皮下脂肪减少B、肌张力下降C、水肿D、体重不增E、身高不增正确答案D参考解析营养不良的早期表现是活动减少，精神较差，体重生长速度不增

19、单选题引起小儿佝偻病的主要原因是A、体内缺乏VitDB、晒太阳少C、食物中蛋白质缺乏D、甲状旁腺功能减退E、食物中钙、磷比例不当正确答案A参考解析营养性维生素D缺乏性佝偻病是儿童体内维生素D不足引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病

20、单选题小儿特有的对能量的需要是A、基础代谢B、活动所需C、生长所需D、食物的特殊动力作用E、排泄的消耗正确答案C参考解析生长发育所需的能量此为儿童所特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比每增加1g体重约需能量5kcal

20.92kJ婴儿期占总能量的25%30%〜o

21、单选题维生素D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于A、12个月〜B、1012个月〜C、36个月〜D、79个月〜E、12岁〜正确答案C参考解析颅骨软化多发生于36个月婴儿方颅发生于78个月，鸡胸、漏斗胸发生于7〜〜个月以上小儿

22、单选题4个月女婴冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗体检体重6kg,有颅骨软化最可能的诊断是A、亚临床维生素A缺乏症B、维生素D缺乏性佝偻病C、婴儿肠痉挛D、营养不良E、以上都不是正确答案B参考解析冬季出生日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素D摄入不足4个月，烦躁，夜间哭闹不安，多汗是佝偻病初期特点佝偻病除初期症状外，在活动期激期表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓，如36个月婴儿颅骨软化〜

23、单选题下列关于疣状癌的论述错误的是A、是口腔鳞状细胞癌的一型B、呈外生性生长C、生长缓慢，有局部侵蚀性D、一般不转移E、核分裂多见，易转移正确答案E参考解析疣状癌现已明确为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型以外生性、疣状缓慢生长和边缘推压为特征呈推进式侵犯间质，无浸润边缘单纯的疣状癌不转移

24、单选题4岁男孩，失水量为体重的35肌精神稍差，口唇黏膜稍干，皮肤弹性正常，尿量稍〜减少，该小儿的脱水状况属A、正常B、重度脱水C、极重度脱水D、轻度脱水E、中度脱水正确答案D参考解析轻度脱水失水量为体重的3%~5%30-50ml/kg；精神稍差，口唇黏膜稍干,眼窝和前因稍凹，哭时有泪，皮肤弹性正常，尿量稍减少患者失水量为体重的35肌精神稍差，〜口唇黏膜稍干，皮肤弹性正常，尿量稍减少，因此为轻度脱水

25、单选题营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、脐上B、脐下C、脐旁D、肋下E、锁骨中线上平脐处正确答案E参考解析营养不良加重，体重会逐渐下降，主要表现为消瘦皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度重要指标皮下脂肪消耗的顺序先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊所以，在平脐处消耗最早因此，营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位锁骨中线上平脐处

26、单选题营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊B、面颊-腹部-躯干-臀部-四肢C、腹部-躯干-臀部-四肢一面颊D、四肢-躯干-腹部-面颊E、躯干-臀部-腹部-面颊正确答案C参考解析营养不良的早期表现是活动减少，精神较差，体重生长速度不增随营养不良加重，体重逐渐下降，主要表现为消瘦皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度重要指标之一皮下脂肪消耗的顺序先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊故选C

27、单选题人工喂养儿，体重6kg,用8%糖牛乳喂养，每日除牛奶外还需喂水多少毫升A、60mlB、120mlC、240mlD、300mlE、360ml正确答案D参考而析奶量计算法一般按每日能量和水的需要计算，婴儿的能量需要量为lOOkcal/kg•d[

418.4kJ/kg•d],每日需要水150ml/kg8%糖牛乳100ml供能约lOOkcal

418.4kJ,婴儿体重6kg,需8%糖牛乳600ml,每日需要总液体量900ml,尚需补充水900ml-600ml=300ml因此，o每日除牛奶外还需喂水300毫升

28、单选题正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是A、

0.5小时B、1小时C、2小时D、3小时E、4小时正确答案D参考解析足月儿出生后，根据小儿睡眠规律可每23小时喂一次，逐渐延长到34小时一〜〜次人工喂养与母乳喂养原则相同因此，正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是3小时

29、单选题重症营养不良体液改变倾向于A、总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B、总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C、总液量不变，细胞外液多呈等渗性D、总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E、总液量相对减少，细胞外液多呈低渗性正确答案A参考解析重症营养不良水、盐代谢由于脂肪大量消耗，故细胞外液容量增加，低蛋白血症可进一步加重而出现水肿ATP合成减少可影响细胞膜上钠-钾-ATP酶的转运，钠在细胞内潴留，细胞外液一般为低渗状态

30、单选题围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A、胎龄27周出生时〜B、胎龄28周生后7天〜C、胎龄30周生后2周〜D、胎龄36周生后4周〜E、胎龄38周生后1个月〜正确答案B参考解析围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期其定义的多种表述L自妊娠28周至生后7天；

2.自妊娠20周至生后28天；

3.妊娠28周至生后28天我国目前采用第一种定义因此，国内普遍采用的定义是胎龄28周生后7天〜

31、单选题12岁之间，幼儿身高约增长〜A、57cm〜B、710cm〜C、1012cm〜D、1214cm〜E、1013cm〜正确答案C参考解析正常儿童1岁身长约75cni,第2年身长增长速度减慢，约1012cm,即2岁时身〜长约为87cm

32、单选题婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗23个月〜C、麻疹疫苗45个月〜D、牛痘68个月〜E、乙肝疫苗910个月〜正确答案A参考解析婴儿出生后需要接种的疫苗总结如下

1.卡介苗出生时

2.乙肝疫苗出生时、出生1个月、6个月

3.脊髓灰质炎疫苗出生

2、

3、4个月，复种4岁

4.百白破混合制剂出生

3、

4、5个月，复种

1.52岁、6岁

5.麻疹疫苗出生8个月，复种6岁〜

33、单选题5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,予5%NaHCO〈sub3/sub5ml后出现四肢抖动,双眼上翻，持续6秒后缓解，抽后意识清晰最可能的原因是A、癫痫B、中毒性脑病C、低钙惊厥D、合并月凶膜炎E、低血镁正确答案C参考解析酸中毒纠正后易致血中钙离子浓度下降，而致低钙抽搐

34、单选题男，67岁右舌根侧缘溃疡半年，伴有进食疼痛检查可见与下颌第

二、三磨牙对应处有舌缘溃疡，1CH1XL5CIB大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成应诊断为A、嗜酸性溃疡B、舌鳞癌C、叶状乳头炎D、腺周口疮E、恶性淋巴瘤正确答案B参考解析口腔黏膜嗜酸性溃疡表现为溃疡边缘隆起，周围可过角化，基底出现硬结，表面无污秽假膜叶状乳头炎表现为叶状乳头皱褶加深、红肿，舌动作时疼痛，可有刺激痛、灼痛腺周口疮大多为单个大而深的弹坑状溃疡，持续12个月，愈后留有瘢痕或组织缺损恶性淋巴瘤〜浅表及深部淋巴结肿大舌鳞癌表现为舌缘溃疡，lcmXl.5cm大小，边缘隆起，灰白色，触之较硬，轻压痛，镜下见增生的鳞状细胞团块向结缔组织浸润，上皮细胞可见间变及异常核分裂，上皮团块内有角化珠形成

35、单选题4个月人工喂养儿，体重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升A、1000mlB、900mlC、800mlD600mlE、580ml正确答案D参考解析100ml含8%糖的全牛奶供能lOOkcal婴儿每日能量需要量约为100kcal/kg婴儿体重6kg,所以每日需要600kcal因此，每日需8%糖牛乳600ml

36、单选题2岁小儿，体重12kg,经询问法膳食调查结果如下每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%（优质蛋白质占总蛋白的60%）,脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%正确的膳食评价是A、总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理B、总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理C、总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理D、总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理E、总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理正确答案c参考解析蛋白质主要功能是构成机体组织和器官的重要成分，次要功能是供能，占总能量的8%15虬2岁以上儿童膳食中，糖类所产生的能量应该占总能量的55%65%6个月以下儿童脂〜〜肪类产生的能量应占总能量的45%50%该患儿每天摄入总能量1300kcal,蛋白质供能占15队脂〜肪供能占30%,碳水化合物供能占55%,因此总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

37、单选题患儿女，2岁发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次/分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大该患儿应诊断为A、急性支气管炎B、急性支气管肺炎C、毛细支气管炎D、急性重症肺炎E、哮喘性支气管炎正确答案B。