执业医师-口腔执业医师真题库_5

执业医师-口腔执业医师真题库_

51、单选题属于自身免疫性疾病的防治原则的是A、预防感染，控制诱因B、积极对症治疗C、糖皮质激素抗炎疗法D、使用免疫抑制剂和细胞因子进行免疫治疗E、（江南博哥）以上都是正确答案E参考解析自身免疫性疾病的防治原则如下

（1）预防感染，控制诱因；

（2）积极对症治疗；

（3）糖皮质激素抗炎疗法；

（4）使用免疫抑制剂和细胞因子进行免疫治疗；

（5）口服自身抗原，诱导特异性免疫耐受，预防和抑制某些自身免疫性疾病的发生

2、单选题帽状期的成釉器有几层细胞构成A、2B、3C、4D、5E、以上都不对正确答案B参考解析帽状期蕾状期成釉器中的细胞继续增生，成釉器增大，基底部向内凹陷，形状如帽子，故称帽状期成釉器此期成釉器的细胞分化为三层外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层

3、单选题属于自身免疫性疾病的是A、艾滋病B、系统性红斑狼疮C、青霉素过敏D、白血病E、接触性皮炎正确答案B参考解析自身免疫性疾病SLE是一种累及多器官、多系统的小血管及结缔组织疾病，易发于年轻女性，病程中往往复发与缓解交替出现

4、单选题迟发型过敏反应的特点除外A、对抗原发生反应的细胞是T细胞B、再次抗原进入体内至反应出现需24小时以上C、IFN的产生对反应出现起重要作用D、抗体参与全过程E、活化的M有重要作用正确答案D参考解析迟发型超敏反应过程和细胞免疫应答过程基本相同，只是反应过于强烈引起组织损伤损伤特征主要是单个核细胞（巨噬细胞和淋巴细胞）浸润和细胞变性坏死的炎症反应，7-IFN和活化巨噬细胞起到重要作用此过程是T细胞介导的，无B细胞和抗体参与

5、单选题确诊原发性免疫缺陷最重要的指标是A、免疫荧光技术B、ELISA法C、双向琼脂扩散法D、单向琼脂扩散法E、对流免疫电泳正确答案B参考解析微生物学检查应用双抗体夹心法ELISA试验或乳凝试验测定患者脑脊液或血清中的荚膜多糖抗原，具有较高的特异性和灵敏度

40、单选题属于直接凝集反应的是A、肥达反应B、单向琼脂扩散C、双向琼脂扩散D、对流免疫电泳E、抗〃0〃试验正确答案A参考解析直接凝集反应细菌或细胞等颗粒性抗原与相应抗体直接反应，出现的凝集现象主要有玻片法和试管法玻片法是抗原和相应抗体在玻片上进行的凝集反应，用于定性检测抗原,如AB0血型鉴定、细菌鉴定等试管法是在试管中倍比稀释待检血清，加入已知颗粒性抗原进行的凝集反应，用于定量检测抗体，如诊断伤寒病的肥达反应试管法凝集反应时，抗原抗体结合出现明显可见反应的最大的抗血清或抗原制剂稀释度称为效价，又称滴度

41、单选题测定AB0血型常用的方法是A、玻片凝集法B、间接凝集法C、单扩散D、试管凝集法E、间接凝集抑制法正确答案A参考解析玻片法为定性试验，方法简捷、快速，常用于菌种鉴定或人AB0血型的鉴定等

42、单选题某患者有丛林接触史，突发高热，用变形杆菌0X〈sub19〈/sub〉与患者血清进行外斐反应，抗体效价为1320,该患者可能的影像诊断是A、风湿热B、肠伤寒C、森林脑炎D、恙虫病E、斑疹伤寒正确答案E参考解析外斐反应血清0X19菌株凝集效价大于1160,并且随病程增长后其血清凝集效价4倍或4倍以上升高，为斑疹伤寒现症感染抗体检测阳性

43、单选题结核菌素试验是检测A、T细胞功能B、细胞功能C、吞噬细胞功能D、NK细胞功能E、肥大细胞功能正确答案A参考解析该试验即为0T试验，它的原理即为细胞免疫

44、单选题下列哪种属于自然被动免疫A、注射丙种球蛋白B、注射抗毒素血清C、经胎盘从母体得到的抗体D、接种类毒素产生的抗体E、正接确种答疫案苗:产生的抗体参考解析适应性免疫的获得方式有自然免疫和人工免疫两种自然免疫主要指机体感染病原体后建立的适应性免疫，也包括胎儿或新生儿经胎盘或乳汁从母体获得抗体（C正确）人工免疫则是人为地使机体获得适应性免疫，包括两种人工主动免疫和人工被动免疫

45、单选题下列哪种是死疫苗A、BCGB、小儿麻痹糖丸C、麻疹疫苗D、鼠疫疫苗E、伤寒疫苗正确答案E参考解析细菌灭活疫苗是用物理、化学方法杀死病原微生物，但仍保持其抗原性的一种生物制剂常用的有钩端螺旋体、百日咳鲍特菌、伤寒沙门菌及霍乱弧菌等灭活疫苗

46、单选题绞釉存在于釉质的1/3内内内外外、2/

3、、1/

4、、1/3正确答案:参考解析釉柱自釉牙本质界至牙表面的行程并不完全呈直线，近表面1/3较直，而内2/3弯曲，在牙齿切缘及牙尖处绞绕弯曲更为明显，称为绞釉，绞釉的排列方式可增强釉质对抗剪切力的强度，咀嚼时不易被劈裂

47、单选题关于牙本质形成缺陷症n型，正确的是A、是x染色体显性遗传疾病B、仅累及恒牙C、球间牙本质减少D、牙本质水和矿物质含量均减少E、牙本质小管稀疏，排列紊乱正确答案:EDcBA参考解析牙本质形成缺陷症n型是常染色体显性遗传疾病，在恒牙列和乳牙列均累及与正常牙相比，病变牙中水含量增高，矿物质含量降低镜下见牙本质内小管数目减少，方向紊乱,牙本质基质呈颗粒状，并见小球间钙化

48、单选题下列哪种搭配是正确的A、隐性感染一一自然被动免疫B、接种疫苗一一人工主动免疫C、接种类毒素一一人工被动免疫D、注射抗毒素一一人工主动免疫E、从初乳中获得SIgA——人工被动免疫正确答案B参考解析人工主动免疫指用疫苗接种机体、使机体获得特异性免疫力、从而预防感染的方法

49、单选题属人工主动免疫的是A、经胎盘、初乳获得免疫B、经注射抗毒素获得免疫C、经接种疫苗获得免疫D、经接种丙种球蛋白获得免疫E、经隐性感染或患病后获得免疫正确答案C参考解析人工主动免疫，将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施，主要用于预防，这就是通常所说的“打预防针”

50、单选题下列哪种是减毒活疫苗A、鼠疫菌苗B、伤寒菌苗C、百日咳菌苗D、类毒素E、森林脑炎疫苗正确答案A参考解析细菌减毒活疫苗是通过毒力变异或人工筛选获得的减毒或无毒株如卡介苗（BCG）、鼠疫耶尔森菌、布鲁菌和炭疽芽胞杆菌等减毒活疫苗

51、单选题受体拮抗药的特点是A、与受体有亲和力，有内在活性B、与受体有亲和力，无内在活性C、与受体无亲和力，有内在活性D、与受体有亲和力，有弱的内在活性E、与受体有弱亲和力，有强的内在活性正确答案B参考解析受体拮抗药是能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性（a=0）的药物

52、单选题半数有效量（ED〈sub50〈/sub〉）为A、引起50%动物死亡的剂量B、引起50%动物中毒的剂量C、引起50%动物产生阳性反应的剂量D、和50%受体结合的剂量E、达到50%有效血药浓度的剂量正确答案c参考解析质反应中，能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量或浓度，称为半数有效剂ED量O或半数有效浓度EC o

55053、单选题药物的副反应是A、药物本身固有的B、较严重的药物不良反应C、剂量过大时产生的不良反应D、药物作用选择性E、与药物治疗目的有关的效应正确答案A参考解析药物的副反应是由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时:其他效应就成为副作用副反应是在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用

54、单选题药物的治疗指数是指A、ED50/TD50的比值B、TD10/ED90的比值C、LD50/ED50的比值D、ED95/LD5的比值E、LD10/ED90的比值正确答案C参考解析治疗指数为半数致死量和半数有效量的比值，即LD/EDm常用来表示药物的安全性

55、单选题受体激动剂的特点是A、与受体有亲和力，有较强内在活性B、与受体无亲和力，有内在活性C、与受体有亲和力，无内在活性D、与受体无亲和力，有较强内在活性E、与受体有亲和力，有弱的内在活性正确答案A参考解析激动药是指对受体既有亲和力又有很强的内在活性，因而能有效激活受体，产生激动效应

56、单选题影响生物利用度较大的因素是A、给药次数B、给药时间C、给药剂量D、给药途径E、年龄正确答案参考解析静脉注射后全部药物进入全身血液循环，生物利用度等于100%口服药物的生物利用度可能小于100%,主要原因是吸收不完全或到达全身血液循环前即有一部分在肠道内、肠壁细胞内、门静脉内或肝脏内被代谢

57、单选题硝酸甘油口服，经门静脉入肝，在进入体循环的药量约10%左右，这说明该药A、活性低B、效能低C、首关消除显著D、排泄快E、首关消除不显著，排泄慢正确答案C参考解析首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则是进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除

58、单选题钟状晚期成釉器外釉上皮的形态特点是A、直线排列的低柱状细胞B、直线排列的假复层柱状上皮C、与牙囊组织无明显关系D、皱褶样排列的低立方状细胞E、皱褶样排列的高柱状细胞正确答案D参考解析在钟状晚期，成釉器的体积增大，外釉上皮由先前的立方状转变为低立方状并呈皱褶样排列，邻近牙囊的间充质细胞进入褶之间，内含毛细血管，为成釉器旺盛的代谢活动提供丰富的营养

59、单选题某药的消除符合一级动力学，其t〈subl/2〈/sub〉为4小时，在定时定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度一一寸寸一寸二寸寸二一二二正确答案B参考解析按一级动力学消除的药物若按固定剂量、固定间隔时间给药，经过5个tl/2,消除速率和给药速率相等，达到稳态

60、单选题按一级动力学消除的药物的特点是A、药物的半衰期随剂量而改变B、不是大多数药物的消除方式C、单位时间内实际消除的药量递减D、酶学中的米-曼公式与动力学公式相似E、以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态正确答案C•参考解析一级消除动力学是体内药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血浆药物浓度成正比大多数药物在体内按一级动力学消除

61、单选题用药的间隔时间主要取决于A、药物与血浆蛋白的结合率B、药物的吸收速度C、药物的排泄速度D、药物的消除速度E、药物的分布速度正确答案D参考解析半衰期可反映体内药物消除速度，也反映机体消除药物的能力；肝肾功能下降，通常药物t2将延长半衰期是药物分类、确定给药间隔时间、预测达到稳态浓度和药物基本消除时间的依据

62、单选题体内药量按恒定的百分比消除是A、半衰期B、消除率C、消除速率常数D、一级消除动力学E、零级消除动力学正确答案D参考解析一级消除动力学为绝大多数药物的消除方式，体内药物按瞬时血药浓度（或体内药量）以恒定的百分比消除，药物消除半衰期恒定，与剂量或药物浓度无关

63、单选题发生首过消除的给药途径是A、舌下给药B、吸入给药C、静脉给药D、皮下给药E、口服给药正确答案E参考解析首过消除是影响药物口服吸收的重要因素首过消除是指从胃肠道吸收的药物在到达全身血液循环前被肠壁和肝脏部分代谢，从而使进入全身血液循环内的有效药物量减少的现象，也称首过代谢或首过效应

64、单选题毛果芸香碱对眼的作用表现为A、降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B、降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C、降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D、升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E、升高眼内压、缩瞳、正调节痉挛确答案C参考解析毛果芸香碱对眼的作用包括缩瞳、调节痉挛、降低眼压

65、单选题毛果芸香碱临床上主要用于治疗A、重症肌无力B、青光眼C、术后腹胀气D、房室传导阻滞E、有机磷农药中毒正确答案B参考解析毛果芸香碱临床主要用于治疗青光眼、口腔干燥和阿托品中毒的解救

66、单选题支配虹膜环形肌的是A、N受体B、M受体C、a受体D、B受体E、多巴胺能受体正确答案B参考解析胆碱受体分为M和N二类M有3个亚型M

1、M2和M3肺组织有此受体，心肌为M2受体，平滑肌和腺体上主要有怅受体；N受体有N和M二个亚型，神经节和节后神经元为M受体，骨骼肌上为M受体虹膜环形肌属于平滑肌，因此支配虹膜环形肌的是M受体选B

67、单选题毛果芸香碱对眼的调节作用是A、睫状肌松弛,悬韧带拉紧，晶状体变扁平悬韧带放松，晶状体变凸悬韧带拉紧，晶状体变凸悬韧带拉紧，晶状体变扁平悬韧带放松，晶状体变凸B、睫状肌松弛,正确答案EC、睫状肌收缩,参考解析毛果芸香碱作用后，环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放D、睫状肌收缩,松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加E、睫状肌收缩,

68、单选题下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A、新斯的明B、碘解色定C、毒扁豆碱D、安贝氯镂E、阿托品正确答案B参考》析碘解磷定为最早应用的胆碱酯酶复活药水溶性较低，水溶液不稳定，久置可释放出碘

69、单选题造成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏A、维生素DB、维生素AC、维生素CD、钙E、磷正确答案C参考解析维生素C缺乏时，成牙本质细胞变性，不能形成正常的牙本质，严重时牙本质发育停止成牙本质细胞变性后可影响釉质正常发育

70、单选题有机磷酸酯类急性中毒表现为A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、神经节兴奋、心血管作用复杂E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案D参考解析急性有机磷酸酯类中毒主要表现为M样症状、N样症状和中枢症状死亡的主要原因为呼吸衰竭及继发性心血管功能障碍M受体兴奋所表现出来的症状，又称M样症状有机磷酸酯类可经呼吸道、胃肠道、皮肤黏膜等部位吸入，不同的吸收途径，中毒症状出现的先后及严重程度也有所不同

71、单选题阿托品的最低致死量成人为A、2040mg〜B、40~80mgC、80130mg〜D120~160mgE、lOmg正确答案C参考解析阿托品的最低致死量成人为80130mg,儿童约为lOmg〜

72、单选题后腹气胀应选用A、毒扁豆碱B、阿托品C、东葭管碱D、新斯的明E、毛果芸香碱正确答案D参考解析新斯的明用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留

73、单选题以下哪一种作用与氨茶碱平喘机制无关A、阻断H2受体B、抗炎作用，减少炎性细胞浸润C、促儿茶酚胺类物质释放D、阻断腺昔受体E、抑制磷酸二酯酶正确答案A参考解析氨茶碱非选择性抑制磷酸二酯酶（PDE）,使细胞内cAMP、cGMP水平升高，而舒张支气管平滑肌茶碱在治疗浓度时为腺首受体拮抗药在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用与抗炎作用

74、单选题阿托品禁用于A、胃痉挛B、虹膜睫状体炎C、青光眼D、胆绞痛E、缓慢型心律失常正确答案C参考解析青光眼及前列腺肥大禁用阿托品，可能加重后者排尿困难

75、单选题阿托品不能引起A、心率加快B、眼内压下降C、口干D、视物模糊E、扩瞳正确答案B参考解析阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼压升高和调节麻痹

76、单选题阿托品抗休克的主要机制是A、加快心率，增加排出量B、扩张支气管，改善缺氧状态C、扩张血管，改善微循环D、兴奋中枢，改善呼吸E、收缩血管，升高血压正确答案C参考解析大剂量阿托品治疗，能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环

77、单选题阿托品用于治疗A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、感染中毒性休克E、神经源性休克正确答案D参考解析大剂量阿托品能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环，可用于暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中性肺炎等所致的感染性休克患者

78、单选题青霉素类引起的过敏性休克首选A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、多巴胺E、麻黄碱正确答案C参考解析过敏性休克肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者的生命，为治疗过敏性休克的首选药

79、单选题休克和急性肾功能衰竭最好选用A、多巴胺B、多巴酚丁胺C、肾上腺素D、间羟胺E、阿托品正确答案A参考解析多巴胺临床应用

1.用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等

2.与利尿药合并应用于急性肾衰竭

80、单选题关于先天性梅毒牙，不正确的是A、是由于梅毒螺旋体感染使釉质发育障碍B、病变在上颌中切牙最为明显C、第二恒磨牙的病变称为桑甚牙D、可伴有牙本质发育障碍E、病变切牙称为Hutchinson切牙正确答案C参考解析先天性梅毒牙是由于梅毒螺旋体感染牙胚，侵犯成釉器使釉质发育障碍，在恒切牙和第一恒磨牙釉质产生特征性的发育不全改变病变切牙称为Hutchinson切牙，病变在上颌中切牙最为明显第一恒磨牙的病变称为桑意牙同时可伴有牙本质发育障碍

81、单选题治疗心脏骤停宜首选A、静滴去甲肾上腺素B、舌下含异丙肾上腺素C、静滴地高辛D、肌注可拉明E、心内注射肾上腺素正确答案E参考解析肾上腺素用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停对电击所致的心脏骤停用肾上腺素配合心脏除颤器或利多卡因等除颤

82、单选题多巴胺舒张肾血管是由于A、激动B受体B、拮抗受体C、激动M胆碱受体D、激动多巴胺受体E、使组胺释放正确答案D参考解析多巴胺在低浓度时作用于多巴胺受体（DJ,舒张肾血管，使肾血流量增加、肾小球滤过率和钠的排出量增加A、白细胞计数和分类B、各类Ig的检测C、T、B及吞噬细胞的功能检测D、检测相关基因的缺陷E、补体成分的检测正确答案D参考解析根据病因将免疫缺陷病分为由于遗传基因突变导致的原发性免疫缺陷病和继发因素导致的获得性免疫缺陷病

6、单选题关于DiGeorge综合征的叙述，哪项是错误的A、患者抗病毒免疫力降低B、患者先天性胸腺发育不全C、患者T细胞数目降低D、患者体液免疫功能不受影响E、患者细胞免疫功能缺陷正确答案D参考解析DiGeorge综合征是由于先天胸腺发育障碍引起的T细胞缺陷病患儿唇和耳等发育不良，T细胞数目降低，B细胞数目正常临床表现为易反复感染病毒、真菌、原虫及胞内寄生菌给T细胞缺陷者接种卡介苗等减毒活疫苗可引发对应疾病

7、单选题慢性肉芽肿病的发生原因是A、先天性胸腺发育不全B、吞噬细胞功能缺陷C、B细胞功能异常D、补体某些组分缺陷E、T、B细胞混合缺陷正确答案B参考解析CGD是常见的吞噬细胞功能缺陷性疾病，因呼吸爆发缺陷所致患者多数为X连锁遗传，多为男性，表现为反复、严重的化脓性感染，在淋巴结、肺等多器官形成化脓性肉芽肿,并伴有反应性高丙种球蛋白血症

8、单选题X连锁无丙种球蛋白血症是属于A、T细胞缺陷B、联合免疫缺陷C、吞噬细胞缺陷D、补体系统缺陷E、B细胞缺陷病正确答案E参考解析X连锁无丙种球蛋白血症是由于Btk基因的缺陷导致B细胞发育障碍，B细胞的数目减少或消失，以Ig减少或消失为特征的原发性B细胞免疫缺陷病

9、单选题C1脂酶抑制剂缺乏会导致A、原发性B、细胞缺陷C、重症联合免疫缺陷

83、单选题男，37岁在心脏手术过程中患者心电图表明突然发生m度房室传导阻滞此时该用何药作紧急处置A、静注阿托品B、静滴异丙肾上腺素C、静注肾上腺素D、静滴山蔗若碱E、静滴去甲上肾腺素正确答案B参考解析异丙肾上腺素可舌下含药或静脉滴注给药，治疗n度、ni度房室传导阻滞

84、单选题女，15岁因突发寒战，高热、呕吐入院经检查血压

10.5/

6.OkPa脑膜刺激征阳性，WBC25X10sup9/sup/L,中性粒细胞占90%,脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌患者四肢厥冷，口唇发绢，面色苍白，确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗A、糖皮质激素B、多巴胺C、去甲肾上腺素D、阿托品E、东蔗若碱正确答案A参考解析•由题干可诊断患者患了细菌性脑膜炎伴有急性感染中毒症状，糖皮质激素主要用于中毒性感染或同时伴有休克者，在应用有效抗菌药物治疗感染的同时、可用糖皮质激素作辅助治疗，减少炎性渗出

85、单选题激动时使骨骼肌收缩的是A、a受体B、B1受体C、B2受体D、M受体E、N2受体正确答案E参考解析M受体位于骨骼肌神经-肌接头处的终版膜上，所以也称肌肉型烟碱受体小剂量ACh在自主神经节能激活N受体而兴奋节后神经元，也能在骨骼肌激活帅受体使其收缩A、收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量B、收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量舒张支气管、增加组织耗氧量C、舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量D、舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量E、舒张血管、

86、单选题异丙肾上腺素的作用有正确答案C参考解析异丙肾上腺素激动血管的B2受体，使血管舒张；异丙肾上腺素激动支气管平滑肌上的B2受体，迅速使平滑肌舒张；异丙肾上腺素通过激动B受体，可以促进脂肪分解，升高血糖，也能增加组织的耗氧量

87、单选题明显舒张肾血管，增加肾血流的药是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、去甲肾上腺素正确答案D参考解析多巴胺在低浓度时作用于以受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加

88、单选题急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A、多巴胺B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案A参考解析多巴胺与利尿药联合应用于急性肾衰竭

89、单选题下列哪个药物能诱发支气管哮喘A、酚妥拉明B、普蔡洛尔C、酚苇明D、洛贝林E、阿托品正确答案B参考解析普蔡洛尔属于B受体拮抗药，由于对支气管平滑肌的即受体有拮抗作用，可增加呼吸道阻力诱发支气管哮喘，对哮喘患者慎重使用

90、单选题关于普蔡洛尔的叙述，哪项是正确的A、降低窦房结、心室自律性B、a受体拮抗药C、心肌梗死患者慎用D、在平静状态下作用明显E、主要用于室上性心律失常正确答案E参考》析普蔡洛尔主要用于室上性心律失常，对于交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进及嗜倍细胞瘤等引起的窦性心动过速效果良好

91、单选题钟状期的成釉器由几层细胞构成A、2B、3C、4D、5E、6正确答案C参考解析钟状期成釉器的细胞分化为四层内釉上皮层、星网状层、外釉上皮层、中间层

92、单选题下列哪项不是普蔡洛尔的作用A、内在拟交感活性B、抗血小板聚集作用C、降低眼内压作用D、减少肾素释放E、抑制脂肪分解正确答案A参考解析普蔡洛尔具有较强的B受体阻断作用，对3和B2受体的选择性很低，无内在拟交感活性

93、单选题哌理嗪是A、非选择性Q受体拮抗药B、可拮抗血管平滑肌突触后膜a2受体C、降压同时可使心率加快D、首次给药可致严重体位性低血压E、具有较弱降压作用正确答案D参考解析a受体拮抗药哌噗嗪起始用小剂量以避免严重的直立性低血压所以哌噗嗪有首次给药可致严重体位性低血压的可能

94、单选题外周血管痉挛性疾病可选用A、山蔗着碱B、异丙肾上腺素C、酚妥拉明D、普蔡洛尔E、间羟胺正确答案C参考解析酚妥拉明静脉注射能使血管舒张，血压下降，肺动脉和外周血管阻力降低主要扩张小动脉，机制主要是阻断a受体和直接作用于血管平滑肌

95、单选题既拮抗B受体又拮抗a受体的是A、普蔡洛尔B、拉贝洛尔C、阿托品D、酚妥拉明E、美托洛尔正确答案B参考解析拉贝洛尔在阻断B受体的同时也阻断口受体

96、单选题B受体拮抗药A、可使心率加快、心排出量增加B、有时可诱发或加重哮喘发作C、促进脂肪分解D、促进肾素分泌E、升高眼内压作用正确答案B参考解析阻断支气管平滑肌的82受体，可收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力这种作用对正常人影响较弱，只有在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者，有时可诱发或加重哮喘

97、单选题关于酚妥拉明作用的描述，正确的是A、对突触前膜a2受体无拮抗作用B、降压同时对心排出量无影响C、首次给药可致严重体位性低血压D、降压同时对心率无影响E、主要为直接扩张血管正确答案E参考解析酚妥拉明具有阻断血管平滑肌受体和直接扩张血管作用，能使血管舒张，血压下降，静脉和小静脉扩张明显，舒张小动脉使肺动脉压下降，外周血管阻力降低

98、单选题局麻作用起效快、作用强维持时间长且安全范围大的药物是A、普鲁卡因B、利多卡因C、丁卡因D、布比卡因E、依替卡因正确答案B参考解析利多卡因具有起效快，作用强而持久，较强组织穿透性和扩散性，安全范围较大等特点，同时无扩张作用及组织几乎没有刺激性

99、单选题丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药A、穿透力强B、作用时间长C、毒性大D、刺激性大E、可引起过敏反应正确答案C参考解析丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用较快，持续时间长因其毒性大，一般不用于浸润麻醉丁卡因主要在肝脏代谢，但转化、降解速度缓慢，加之吸收迅速，易发生毒性反应

100、单选题局麻药引起局麻作用的电生理学机制是A、促进Na+内流B、阻止Na+内流C、促进Ca2+内流D、阻止Ca2+内流E、阻止K+外流正确答案:参考解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变，引起Na卡内流和1外流局麻药抑制神经膜的通透性阻断Na.内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导产生局麻作用D、原发性补体缺陷遗传性血管神经性水肿E、多发性骨髓瘤正确答案D参考解析补体系统缺陷相关疾病C1抑制物缺陷患者易发生遗传性血管神经性水肿C3缺陷患者易发生严重的致死性化脓菌感染因此，C1脂酶抑制剂缺乏会导致原发性补体缺陷遗传性血管神经性水肿

10、单选题人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是A、CD4+T淋巴细胞B、CD8+T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、NK细胞E、CTL细胞正确答案A参考解析获得性免疫缺陷综合征（AIDS）又称艾滋病，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的一组综合征，患者以CD4+T细胞减少为主要特征，同时伴反复机会感染、恶性肿瘤及中枢神经系统退行性病变

11、单选题属于原发性免疫缺陷病的是A、慢性肉芽肿病B、AIDSC、系统性红斑狼疮D、Graves病E、慢性肝炎正确答案A参考析原发性免疫缺陷病是指由于免疫遗传缺陷或先天发育异常所致的免疫缺陷，慢性肉芽肿病病因是由于NADPH氧化酶的四个组成成分基因缺陷绝大多数是性联隐性遗传病，部分为常染色体隐性溃传病而其他四个选项所列疾病均为后天获得

12、单选题外周血HIV载量为10000拷贝/ml,有关该患者的治疗，正确的是A、外周血CD4+T细胞计数＞

0.5X109/L时无需治疗B、核甘酸类逆转录酶抑制剂单药治疗C、蛋白酶抑制剂单药治疗D、核甘酸类逆转录酶联合蛋白酶抑制剂治疗E、高效抗逆转录病毒治疗正确答案D参考解析目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物，HIV感染的早期治疗十分重要支持疗法；免疫调节剂治疗IL-2,G-CSF,灵杆菌素，干扰素（IFN）；抗病毒制剂患者外周血HIV载量为10000拷贝/ml,应快速抑制病毒复制，故应核甘酸类逆转录酶和蛋白酶抑制剂联合应用

13、单选题成釉器可以形成A、牙周膜B、牙骨质C、牙槽骨D、牙釉质E、牙本质正确答案D参考解析牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨

14、单选题免疫缺陷最主要的临床特征A、营养不良B、对病原微生物感染的易感性增加C、寄生虫病的发生率降低D、超敏反应的发生率增高E、自身免疫病的发病率下降正确答案B参考解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，有非特异免疫系统缺陷上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性

15、单选题属于原发性免疫缺陷病分类的是A、抗体缺陷病B、T细胞缺陷病C、T和B细胞联合免疫缺陷病D、吞噬细胞缺陷病E、以上都对正确答案E参考解析原发性免疫缺陷病包括五种类型

（1）B细胞缺陷相关疾病；

（2）T细胞缺陷相关疾病；

（3）T和B细胞联合免疫缺陷病；

（4）吞噬细胞缺陷相关疾病；

（5）补体系统相关缺陷疾病

16、单选题将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是A、基因治疗B、过继免疫治疗C、主动特异性免疫治疗D、免疫导向治疗E、以上都不是正确答案A参考解析基因治疗是指向有功能缺陷的细胞导入具有相应功能的外源基因，以纠正或补偿其基因缺陷，从而达到治疗的目的基因治疗包括体细胞基因治疗和性细胞基因治疗

17、单选题与急性同种异基因移植排斥关系最密切的细胞是A、NK细胞B、CD4+ThlC、B细胞D、肥大细胞E、嗜酸粒细胞正确答案B参考薛析在急性排斥反应中，同种反应性T细胞（尤其CD4+Thl）是参与同种异体移植排斥的关键效应细胞

18、单选题胃肠癌患者A、血酸性磷酸酶升高B、血酸性糖蛋白升高C、血CEA升高D、血AFP升高E、血VCA-IgA抗体升高正确答案C参考解析免疫学检查中，癌胚抗原（CEA）为胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白，在结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高

19、单选题与人宫颈癌发生有关A、EBVB、人乳头瘤病毒C、乙型肝炎病毒D、HIVE、人嗜T淋巴细胞病毒-1正确答案B参考解析高危型HPV（人乳头瘤病毒）包括HPV-

16、HPV-

18、HPV-

31、HPV-33等，与宫颈癌及其他生殖器癌的发生密切相关

20、单选题与成人T淋巴细胞白血病发生有关A、EBVB、人乳头瘤病毒C、乙型肝炎病毒D、HIVE、HTLV-1正确答案E参考解析§逆转录病毒属的人类嗜T淋巴细胞1型病毒（HTLV-1）引起成人T淋巴细胞白血病（ATL）,HTLV-2与人类T细胞白血病有关

21、单选题肿瘤免疫逃逸机制不包括A、协同刺激分子表达低下B、MHC-I类分子表达低下C、表面抗原缺失D、MHC-II类分子表达低下E、宿主免疫功能低下正确答案D参考解析肿瘤细胞逃逸有多种因素造成，其中有MHC-I类分子低表达，最后造成CD8+CTL细胞杀伤力明显降低

22、单选题与人类肝脏肿瘤相关的病毒是A、HBVB、HTLVC、HSV-2D、EBVE、HPV正确答案A参考解析HBV感染与肝细胞癌HCCHBV感染是HCC的重要相关因素，HBsAg和HBeAg均阳性者的HCC发率显高于单纯HBsAg阳性者因此答案选Ao

23、单选题肿瘤特异性主动免疫治疗可采用A、卡介苗B、瘤苗C、免疫毒素D、LAK细胞E、酵母多糖正确答案B参考而析肿瘤特异性主动免疫治疗应该是输入具有抗原性的瘤苗，其他均属于非特异性免疫制剂

24、单选题患儿9岁，检查发现第一恒磨牙，中切牙及上颌侧切牙近切缘和牙尖出现釉质缺损,推断其发生障碍的时间为A、出生时B、出生后第1年C、胎儿10个月D、出生后第2年E、出生后第3年正确答案D参考解析如上颌中切牙和下颌切牙的切缘以及第一恒磨牙牙尖处出现牙釉质缺损，表示发育障碍发生在1岁以内如果上颌侧切牙切缘也受累，表示发育障碍发生在或延续到2岁，因为它们的发生是在出生后的第2年才开始

25、单选题下列叙述中错误的是A、HVGR宿主抗移植物反应的超急排斥一般在移植24小时内发生多由AB0血型或MHC-1类分子Ab引起B、HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C、HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年D、HVGR是骨髓移植的主要障碍E、GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答正确答案D参考解析宿主抗移植物反应HVGR是受者对供者移植物发生的免疫应答，也称为排斥移植物抗宿主反应GVHR是同种异基因移植物中的免疫细胞对宿主组织细胞的排异反应GVHR多见于同种骨髓移植后，受体可出现皮肤、肝脏和胃肠道等多器官上皮细胞坏死、皮疹、黄疸和腹泻，严重者可出现皮肤和肠道黏膜的剥落

26、单选题防止超急排斥的方法是A、进行AB0血型配型B、进行HLA配型C、进行混合淋细胞培养D、应用环抱菌素AE、应用FK506正确答案A参考解析超急排斥反应一般在移植后24小时发生目前认为，此种排斥主要由于ABO血型抗体或抗I类主要组织相容性抗原的抗体引起的所以通过ABO血型配型可以防止超急排斥的发生

27、单选题超急性排斥反应发生的主要原因是受者体内存在移植物特异性A、抗体B、细胞毒性T淋巴细胞C、NK细胞D、巨噬细胞E、辅助性T淋巴细胞正确答案A参考解析在超急性排斥反应中，受者体内预先存在抗供者同种异型抗原HLA、ABO血型和血小板抗原等的抗体

28、单选题成人器官移植中常发生GVHR的是A、骨髓移植B、肾移植C、心脏移植D、胸腺移植E、皮肤移植正确答案A参考解析同种异基因移植物中的免疫细胞也可对宿主细胞产生排斥反应，称移植物抗宿主反应GVHR,常发生于同种骨髓移植后，受体因免疫抑制剂作用而免疫低下，引起皮肤、肝脏和胃肠道等多器官上皮细胞坏死，临床表现为皮疹、黄疸和腹泻等，严重者皮肤和肠道黏膜剥落

29、单选题慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是A、血管内膜纤维化B、血管肌层肥厚C、血管外膜纤维组织增生D、血管壁纤维性坏死E、血管壁玻璃样变性正确答案A参考解析慢性排斥反应病理变化突出病变是血管内膜纤维化，引起管腔严重狭窄

30、单选题与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是A、NK细胞B、细胞C、D8+T细胞D、肥大细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案C参考解析CD8+CTL也参与对同种异体移植物的急性排斥反应

31、单选题同种异基因移植排斥反应主要通过A、供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起B、供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起C、供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起D、受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起E、受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D参考解析在急性排斥反应中，同种反应性T细胞（尤其CD4,Thl）是参与同种异体移植排斥的关键效应细胞，它们通过释放IFN-丫和IL-2等细胞因子发动针对移植物的IV型超敏反应，造成移植物的损伤CDCTL也参与对同种异体移植物的急性排斥反应因此，受者T细胞是同种移植排斥反应的关键细胞，答案选D

32、单选题兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是A、异种抗原B、自身抗原C、同种异型抗原D、异嗜性抗原E、手术时感染的细菌正确答案C参考解析同种异型抗原是在同一种属不同个体间存在差异的抗原，如人类红细胞血型抗原和人白细胞抗原因此兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是同种异型抗原，答案选Co

33、单选题“过客白细胞”是A、受者体内的APCB、移植物中的APCC、移植物中的中性粒细胞D、受者体内的CD4+T细胞E、受者体内的单核细胞正确答案B参考解析在移植物预处理中，实质脏器移植时，尽可能清除移植物中过路白细胞，有助于减轻或防止急性排斥反应同种骨髓移植中，为预防GVHD,可预先清除骨髓移植物中的T细胞因此本题选B

34、单选题有关移植物抗宿主反应错误的是A、是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B、是骨髓移植的主要障碍C、是受者对移植物产生的排斥反应D、是移植排斥的一种类型E、由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病正确答案C参考解析移植物抗宿主反应是机体处于免疫缺陷状态进行免疫重建后的一种免疫反应，一般发生在骨髓移植时由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性细胞针对宿主的移植抗原发生免疫应答，所以是骨髓移植的主要障碍它属于移植排斥反应的一种类型，由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病

35、单选题关于斑釉牙的发病机制和病理说法不正确的是A、当氟浓度过高时，碱性磷酸酶活性降低B、表层釉质呈多孔性C、釉柱间质矿化不良，釉柱过度矿化D、氟对牙本质的影响大于对釉质的影响E、易于吸附外来色素正确答案D参考解析氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙，此症具有地区性氟主要损害釉质发育期牙胚的造釉细胞，当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，A对；结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化，C对；这种情况在表层的釉质更显著，D错；表层釉质含氟量是深层釉质的10倍左右所以氟牙症表层釉质呈多孔性，B对，易于吸附外来色素，E对所以选D

36、单选题检测IgE含量常用的简单方法是A、凝集反应B、单向琼脂扩散C、酶免疫检测技术D、免疫电泳E、免疫荧光法正确答案C参考解析酶免疫检测技术ELISA可用于激素、药物等半抗原的检测，也可用于大分子蛋白质、病毒和细胞性抗原成分的检测IgE是抗体，属于大分子蛋白质，因此应用ELISA检测

37、单选题血清中查到AFP,可能患的肿瘤是A、肺癌B、肾癌C、淋巴细胞白血病D、宫颈癌E、原发性肝癌正确答案E参考解析甲胎蛋白（AFP）是诊断肝细胞癌特异性的标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发因此答案选E

38、单选题测定蛋白样品中某种分子量的蛋白选用最佳的方法是A、免疫PCRB、免疫沉淀法C、免疫印迹试验D、斑点杂交E、Southern-blotting正确答案C参考解析免疫印迹是先进行SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳，然后采用抗体检测蛋白质的分子量和抗原特异性的方法

39、单选题欲检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是。