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日照市五莲县2023年《中医执业助理医师》全真模拟试题第题单选题(本题分)11茵陈蒿汤主治证的病机是湿热阻遏中焦,熏蒸肝胆A.痰湿阻滞中焦B.寒湿困阻中焦C.湿热流注下焦D.湿热郁蒸经络E.第题单选题(本题分)21其病因属感受特殊之毒的是红丝疔A.失荣B.漆疮C.水火烫伤D.酒髓鼻E.第题单选题(本题分)31肿疡半阴半阳证可用金黄膏A.疯油膏B.冲和膏C.生肌红玉膏D.生肌白玉膏E.第题单选题(本题分)41阳明气分热盛多见的脉象是.浮脉A滑脉B.洪脉C..濡脉D弦脉E.第题单选题(本题分)51舌苔薄黄的临床意义是湿热盛A.上焦热盛B.胃肠有热C.风热表证D.热盛津伤E.第题单选题(本题分)61治疗气滞血瘀型油风,首选四物汤A.八珍汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.龙胆泻肝汤E.第题单选题(本题分)71启宫丸是治疗哪种不孕的首选方剂唇舌淡白,脉细数D.舌红少苔,脉细数E.归来位于A.脐中下4寸,距前正中线2寸B.脐中下5寸,距前正中线4寸C.脐中下2寸,距前正中线2寸D.脐中下3寸,距前正中线4寸E.脐中下1寸,距前正中线4寸第题单选题(本题分)591第题单选题(本题分)601止血药中,能清肺胃热的药物是紫珠A.地榆B.小蓟C.槐花D.白茅根E.第题单选题(本题分)611肝胃不和证妊娠恶阻的表现是呕吐酸苦水A..呕吐痰涎B呕吐清涎C.呕吐带血样物D.呕吐食物残渣E.第题单选题(本题分)621患儿,岁,易发腹泻,形体消瘦,面色少华,毛发稀疏,不欲饮食,急躁易怒,大便糖稀,舌淡红,苔薄白,指纹淡红,2其诊断是厌食,脾胃气虚证A.积滞,脾虚夹积证B.疳证,疳气证C.疳证,疳积证D.厌食,脾失健运E.第题单选题(本题分)631斜刺的角度应为左右A.15°左右B.25°左右C.35°左右D.45°E.600左右第题单选题(本题分)641属人禽流感临床诊断病例的是被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者A.被诊断为疑似病例,出现B.A.R者D.S有发热、咳嗽等典型流感样症状C.周内有接触史,出现流感样症状D.1有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本甲型流感病毒和单克隆抗体抗原检测阳性第题单选题(本题分)E.H5651疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温治疗宜选方五苓散A.真武汤B.防己黄芭汤C.金匮肾气丸D.五苓散合五皮饮E.第题单选题(本题分)661治疗鼻热邪犯肺证的最佳选方是()Iffi o银翘散A.沙参麦冬汤B.泻白散C.桑菊饮D.清燥救肺汤E.第题单选题(本题分)671吴墉所称“辛凉平剂”是指银翘散A.麻杏石甘汤B.竹叶柳菊汤C.白虎汤D.桑菊饮E.第题单选题(本题分)681患儿,岁泄泻天,泻下稀薄如水注,粪色深黄臭秽,夹有少量黏液腹部时感疼痛,食欲减退,恶心欲吐,口渴引61饮,舌红苔黄腻其证候是脾肾阳虚泻A.伤食泻B.风寒泻C.湿热泻D.脾虚泻E.第题单选题(本题分)691大叶性肺炎的线摄片时间是x小时后A.24周后B.2周后C.3三者都可D.三者都不可E.第题单选题(本题分)701患者肝胆实火上扰,症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋、耳肿,治疗应选用导赤散A..羚角钩藤汤B蒿苓清胆汤C.龙胆泻肝汤D.甘露消毒丹E.第题单选题(本题分)711证见咳嗽咽痒,咯痰不爽,微恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓治当首选银翘散A.止嗽散B.麻黄汤C.苏子降气汤D.麻苦甘石汤E.第题单选题(本题分)721足厥阴肝经的荥穴是大敦A.行间B.曲泉C.太冲D.中都E.第题单选题(本题分)731最早指出黄疸有传染性的中医文献是《黄帝内经》A.《伤寒论》B.《金匮要略》C.《丹溪心法》D.《沈氏尊生书》E.第题单选题(本题分)741阳明头痛,可选用的引经药是羌活、蔓荆子A.羌活、川茸B.葛根、白芷C.柴胡、川苜D.吴茱萸、藁本E.第题单选题(本题分)751患者发热畏寒天,头痛,食欲不振,肛门灼痛,排便、行走时加剧,坐卧不安检查肛门指诊患侧丰满,压痛明显,3有波动感,最可能的诊断是.肛门旁皮下脓肿A骨盆直肠间隙脓肿B.直肠后间隙脓肿C.坐骨直肠间隙脓肿D.坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上E.第题单选题(本题分)761上肢锥体束征是指2010(巴彬斯基征)A.Bbinski(奥本海姆征)B.Oppenheim(戈登氏征)C.Gordon(霍夫曼征)D.Hoffmnn(查多克征)E.Chddock第题单选题(本题分)771主治肺胃出血的药物是大黄A.地榆B.黄苓C紫珠D.荆芥E.第题单选题(本题分)781患者,男,岁两乳内发现疼痛性肿物周检查肿物大小约质地中等,有压痛,位于乳晕中央,界4813cmX3cmXlcm,限清楚,可移动应首先考虑的是乳癖A.乳痔B.乳疡C.乳岩D.乳腺增生病E.第题单选题(本题分)791下列选项属于阴证的是虚证A.表证B.热证C.实证D.表寒证E.第题单选题(本题分)801下列哪项不是头痛的病因病机外感六淫A.气郁化火B.痰浊内生C.气血亏虚D.肺气上逆E.第题单选题(本题分)811汗证,自汗或盗汗,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细辨证应属肺卫不固证A.心血不足证B.阴虚火旺证C.邪热郁蒸证D.脾胃虚弱证E.第题单选题(本题分)821肺炎支原体肺炎的潜伏期是天A.5〜7天B.7〜10天C.1~2周D.2〜3周E.3—4第题单选题(本题分)831为神经氨酸酶抑制剂的药物是奥司他韦A.拉米夫定B.金刚烷胺C.干扰素D.利巴韦林E.第题单选题(本题分)841既能消食化积,又能散瘀的药物是山楂A.莱瓶子B.谷芽C.麦芽D.番泻叶E.第题单选题(本题分)851治疗疾病的基本原则是损其有余A..补其不足B寒者热之C.热者寒之D.调整阴阳E.第题单选题(本题分)861患者,男性,岁从上海出差回来后,突起水样腹泻,余次/日,口干,尿量减少查体体温血压252037℃,75/60mmHg,眼眶下陷,腹部无压痛,大便镜检尿蛋白(++),管型血象WBC4~6/HP,0~3/HP,WBC
712.0X109/L,N
0.82,L
70.18,疑为霍乱应采取的最紧急措施是()大量补液A.应用抗菌药物B.给予肾上腺皮质激素C.给予止泻药D.给予升压药E.第题单选题(本题分)871患儿,岁每晚尿床次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉41无力治疗应首选的方剂是桑蝶峭散A.巩堤丸B.补肾地黄丸C.菟丝子散D.桂枝加龙骨牡蛎汤E.第题单选题(本题分)881刘某,女,岁,头部外伤后出现头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如针刺,舌紫,苔薄白,脉细涩治疗宜选何方天29A.麻钩藤饮通窍活血汤B.半下白术天麻汤C.大补元煎D.以上都不是E.第题单选题(本题分)891具有温肺化饮功用的方剂是半夏白术天麻汤A.苏子降气汤B.半夏厚朴汤C.苓甘五味姜辛汤D.二陈汤E.第题单选题(本题分)901五行中具有“曲直”特性的是木A.火B.土C.金D.水E.第题单选题(本题分)911下列除哪项外,均可引起血清钾增高急、慢性肾衰竭A..静脉滴注大量钾盐B严重溶血C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.第题单选题(本题分)921岁男性患者,因发热、腰痛天,无尿天以“流行性出血热”入院入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转目前烦躁3252不安,眼睑浮肿,脸潮红,体表静脉充盈,血压心率次/分,律齐,应考虑是23/12kPa,120心力衰竭A.肾性脑病B..高血压脑病C高血容量综合征D.肺实质弥漫性出血E.第题单选题(本题分)931患者,女,岁,已婚孕天,呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暧气太息,烦渴口苦,舌淡红,苔微黄,脉滑数治疗3050应首选()o小半夏加茯苓汤A.香砂六君子汤B.四君子汤C.苏叶黄连汤D.橘皮竹茹汤E.第题单选题(本题分)941女性,个月来经常咳嗽,咳白色粘痰,平素喜食辛辣之品,近天来,突发寒战,高热,呼吸气促,胸痛,咳嗽,吐黄13色浊痰,稍有腥味,口干咽燥,舌红苔黄腻,脉滑数当诊断为.肺痈成痈期A肺痈溃脓期B.喘证之痰热蕴肺C..肺痈初期D痰热咳嗽E.第题单选题(本题分)951患者,女,岁经常饭前胃院疼痛,近日发现大便发黑,检查大便潜血试验(+),诊为胃出血应首选的药物是30小蓟A.地榆B.白及C.白茅根D.蒲黄E.第题单选题(本题分)961患者,男,岁突感胸骨后剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解查体脸色青白,血压()6580/60mmHg
10.67/
9.8kPa,除心率次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在应首先考虑的是()胃痉挛140o A.胃穿孔B..急性胰腺炎C心绞痛D.心肌梗死E.第题单选题(本题分)971患者男,岁有多种药物过敏史,天前上呼吸道感染使用青霉素治疗今日吃饭过程中突然喘憋,端坐呼吸,大汗,655两肺满布哮鸣音,其可能的诊断是心源性哮喘A..支气管哮喘B急性喉炎C.气胸D.气道异物E.第题单选题(本题分)981身心统一原则是指医务人员在诊疗过程中把病人作为一个整体,以下条件中哪项不属于生理病理A.A.心理B.社会C.道德D.第题单选题(本题分)991患者近个月发现小腹包块,触之有形,按之疼痛,精神抑郁,面色晦暗,舌质紫黯,有瘀点,脉沉弦涩其治法是
3.清热利湿,破瘀消瘾A行气导滞,活血消B..行气活血,化瘀消C理气化痰,破瘀消瘤D.理气利湿,化瘀止痛E.第题单选题(本题分)1001下列各项,对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是疼痛部位A.疼痛性质B.有无恶寒、发热C.有无暧气、泛酸、嘈杂等脾胃证候D.有无心悸气短、汗出肢冷E.第题不定项选择题(本题分)1012下列除哪项外,均是中风闭证的特点突然昏仆A..牙关紧闭B口噤不开C.肢体强痉D.二便自遗E.第题不定项选择题(本题分)1022艾滋病病毒侵入人体后可分为的病期是二期A.三期B.四期C.五期D.六期E.第题不定项选择题(本题分)1032六君子汤A.平喘固本汤B.三子养亲汤C.小青龙加石膏汤D.定喘汤E.治疗哮病缓解期的脾肺气虚证,应首选的方剂是第题不定项选择题(本题分)1042清热泻脾散A.参苓白术散B.泻心导赤散C.黄连解毒汤D.知柏地黄丸E.治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选第题不定项选择题(本题分)1052肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部A.肺部、循环系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部B.血管、肾脏、心脏、脑垂体C.肝、肾、神经、皮肤粘膜D.全身各脏器E.艾滋病常表现为哪些器官的症状第题不定项选择题(本题分)1062下列各项不属于乳痈外治法初期的是鲜菊花捣烂外敷A..金黄散外敷B乳房按摩C.及时切开排脓D.局部外敷E.第题不定项选择题(本题分)1072疼痛时轻时重,发作不定,时痛,时止其疼痛是.刺痛A持续痛B.阵发痛C..卒痛D裂痛E.第题不定项选择题(本题分)1082白茅根A.蒲黄B.白及C.地榆D.仙鹤草E.具有化瘀利尿功效的药物是第题不定项选择题(本题分)1092二阴煎A.滋水清肝饮B.天王补心丹C.左归丸D.黄连阿胶汤E.治疗不寐阴虚火旺者,应首选第题不定项选择题(本题分)1102化湿,解暑,止呕A.行气,燥湿,消积,平喘B.化湿行气,温中止呕C.化湿行气,温中止呕,止泻,安胎D.燥湿健脾,祛风湿E.砂仁的功效是第题不定项选择题(本题分)1112风A.寒B.暑C..湿D燥E.易侵犯人体上部的病邪是第题不定项选择题(本题分)1122患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力治疗应首选酸枣仁汤A.归脾汤B.交泰丸C.天王补心丹D.安神定志丸E.第题不定项选择题(本题分)1132心A.肝B.脾C.肺D.肾E.外感咳嗽的病位主要在第题不定项选择题(本题分)1142霍乱的隔离期是隔离至临床症状消失,粪便培养连续次阴性A.2隔离至临床症状消失,粪便隔日培养次,连续次阴性B.12隔离至临床症状消失,粪便培养次阴性C.1隔离至临床症状消失粪便隔日培养次,连续次阴性D.3d,13隔离至临床症状消失E.第题不定项选择题(本题分)1152制定行政区域应急预案A.监测、预警系统B.预防控制体系C.信息报告系统D.制定全国突发事件应急预案E.国务院卫生行政部门建立重大、紧急疫情的第题不定项选择题(本题分)1162内关A.部门B.劳宫C.曲泽D.间使E.以上腌穴中,善于治疗心痛、烦闷、口疮、口臭的是第题不定项选择题(本题分)1172一些医院片面追求最大利益,一些医务人员把医疗权力、技术当作牟取个人不正当利益的手段A..医疗服务不但要立足于现实,而且要立足于发展B在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价C.不将危重疾病的真实情况告诉患者D.在医疗服务中用尊称、敬称E.属于保密的内容的是第题不定项选择题(本题分)1182丙型肝炎最主要的传染途径是飞沫A.性接触B.输血C.食物D.母婴E.第题不定项选择题(本题分)1192心悸A..心房颤动B右心室扩大C.风湿性心脏病D.二尖瓣狭窄E.属病因诊断的是第题不定项选择题(本题分)1202四磨饮A.五磨饮B.黄黄汤C.黄黄建中汤D.六磨汤E.治疗气滞便秘的最佳选方是第题不定项选择题(本题分)1212饮食缺碘A.体质虚弱B.情志不畅C.外感邪毒D.肾气亏损E.引起气瘦的内因主要是第题不定项选择题(本题分)1222行气活血,化瘀止痛A..温肾助阳,暖宫止痛B补血养营,和中止痛C.散寒除湿,化瘀止痛D.肝郁不孕A..痰湿不孕B肝肾不足不孕C.肾虚不孕D.以上都不是E.第题单选题(本题分)81下列不属于苦味药作用的是行气A.通泄B.燥湿C.降泄D..清泄E第题单选题(本题分)91午后或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥,舌质红,苔少,脉细数辨证应属阴虚发热证A.气虚发热证B.血虚发热证C.血瘀发热证D.气郁发热证E.第题单选题(本题分)101舟车丸的功用是化瘀行水A.行气逐水B.攻逐水饮C.温阳化饮D..健脾利水E第题单选题(本题分)111关于阴茎痰核的临床表现,以下哪一项是错误的.痰核生于阴茎腹侧A.阴茎皮下有条索状或斑块样结节B一般不会溃破C.勃起时阴茎弯曲疼痛D.影响性生活E.第题单选题(本题分)121唐某,女,岁,患者近半年月经周期不准,时而超前,月经量多,色红,心烦眠差,口干渴喜冷饮,脉数,舌红苔黄30引起月经不调的病因是忧思郁结,久郁化火A.外感寒邪,留滞胞宫B.阴虚血衰,冲任失调C.脾胃素弱,损及肝肾D.以上都可能E.第题单选题(本题分)131中医学概念中的“气”是人体气血津液的总称A.构成世界的最基本物质和动力B..构成人体和维持人体生命活动的最基本物质C清热除湿,化瘀止痛E.妇人腹痛肾阳虚衰证的治法是第题不定项选择题(本题分)1232患儿,岁个月来胃纳不振,精神疲倦,伴有低热,遍身汗出,微恶风寒治疗应首选62玉屏风散A.牡蛎散B.生脉散C.黄芭桂枝五物汤D.当归六黄汤E.第题不定项选择题(本题分)1242真寒假热A.上热下寒B..真实假虚C因实致虚D.里虚寒证E.属错杂关系的是第题不定项选择题(本题分)1252白术散加砂仁A..正气天香散B天仙藤散C.真武汤D.当归芍药散E.某患者,妊娠个月,面目四肢浮肿,皮薄光亮,按之凹陷不起,面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便滴7薄舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑治疗选方用参考答案、【正确答案11A【试题解析】考点茵陈蒿汤由茵陈蒿、桅子、大黄组成,有清热、利湿、退黄的功用,治疗湿热黄疸,证见一身面目俱黄,黄色鲜明,小便不利等本方为治湿热黄疸第一要方方中重用茵陈蒿为君,以其最擅清利湿热,退黄疸,桅子为臣,通利三焦,导湿热下行,大黄为佐,泻热逐瘀,通利大便;三仁汤由杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、蕙及:仁、半夏组成,有宣畅气机,清利湿热的功用,治疗湿温初起及暑温夹湿,证见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄等本方是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用代表方剂,方中三仁相伍,宣上畅中渗下,使气畅湿行;甘露消毒丹有利湿化浊,清热解毒的功用,治疗湿温时疫,邪在气分连朴饮有清热化湿,理气和中的功用,治疗湿热蕴伏,霍乱吐利;八正散由车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、桅子、甘草、木通、大黄组成,有清热泻火,利水通淋的功用,治疗湿热下注,热淋、血淋等证、【正确答案21C【试题解析】考点致病因素有外感六淫六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体,发生外科各类疾病;感受特殊之毒特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疣之毒等;外来伤害凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等,均可直接伤害人体,引起局部气血凝滞,热盛肉腐等,而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤行疾病;情志内伤长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络的功能失调,就会发生外科疾病;饮食不节膏粱厚味、醇酒炙燃或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病;房室损伤早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素,可以导致肾精耗损,肾气亏损,冲任失调,或者因为小儿先天不足,肾精不充,均能引起身体衰弱,易为外邪所伤,发生外科疾病、【正确答案31C【试题解析工金黄膏长于除湿化痰,对肿而又结块,尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更为适宜(A错)疯油膏功能润燥杀虫止痒,适用于牛皮癣、慢性湿疮、皴裂等(B错)冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作用,适用于半阴半阳证(C对)生肌玉红膏功能活血去腐、解毒止痛、润肤生肌收口,适用于一切溃疡腐肉未脱、新肉未生之时,或日久不能收口者(D错)生肌白玉膏功能润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已净、疮口不敛者,以及乳头皱裂、肛裂等病(E错)、【正确答案】4C【试题解析工洪脉脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌多见于阳明气分热盛、【正确答案51D、【正确答案61D【试题解析】油风气滞血瘀证证候病程较长,头发脱落前先有头痛或胸胁疼痛等症;伴夜多噩梦,烦热难眠;舌质暗红,有瘀点、瘀斑,舌苔薄,脉沉细治法通窍活血,祛瘀生发方药通窍活血汤加减、【正确答案71B、【正确答案】8A、【正确答案91A【试题解析工考点内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调、气血水湿郁遏或气血阴阳亏虚为基本病机,以发热为主要临床表现
1.的病证
2.病因病机
(1)肝经郁热、瘀血阻滞、内湿停聚、中气不足、血虚失养、阴精亏虚、阳气虚衰,上述七种内伤发热,大体可归纳为虚、实两类
(2)实证基本病机为气、血、水等郁结壅遏化热而引起发热虚证发热由阴阳失衡所导致.临床表现一般起病较缓,病程较长,或有反复发热的病史临床多表现为低热,但有时也可以是高热,亦有少数3患者自觉发热或五心烦热,而体温并不升高鉴别诊断应与外感发热相鉴别外感发热表现的特点是因感受外邪而
4.起,起病较急,病程较短,发热初期大多伴有恶寒,其恶寒得衣被而不减发热的热度大多较高,发热的类型随病种的不同而有所差异常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症
5.辨证要点
(1)辨证候之虚实
(2)辨病情之轻重
6.治疗原则实火宜清,虚火宜补
7.分证论治
(1)气郁发热疏肝理气,解郁泻热,丹桅逍遥散
(2)血瘀发热活血化瘀,血府逐瘀汤
(3)湿郁发热利湿清热,三仁汤
(4)气虚发热益气健脾,甘温除热,补中益气汤
(5)血虚发热益气养血,归脾汤
(6)阴虚发热滋阴清热,清骨散
(7)阳虚发热温补阳气,引火归元,金匮肾气丸、【正确答案]10B【试题解析工舟车丸治水热内壅,气机阻滞所致之水肿邪盛势急,形气俱实,当急予攻逐峻剂使水去肿消(B对)攻逐水饮为十枣汤的功用(C错)温阳化饮为温脾汤的功用(D错)其它选项与舟车丸功效不符(AE错)、【正确答案111A【试题解析】阴茎痰核的临床表现阴茎痰核是指阴茎海绵体白膜发生纤维化硬结的一种疾病本病多见于中年人阴茎背侧可触及硬结或条索状斑块,无压痛,大小不一,或单发或数个不等,发展缓慢,从不破溃阴茎勃起时有疼痛或弯曲变形,严重者可影响性交,甚至引起阳痿、【正确答案]12E、【正确答案131C、【正确答案141D【试题解析工目前多用特异性抗体测定来进行乙脑的早期诊断流脑脑脊液检查是明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观IgM混浊,白细胞明显增高、【正确答案工15D【试题解析】患者跌打损伤后,瘀血留于胁下,痛不可忍因跌打损伤,淤血滞留胁下,气机阻滞所致胁肋为肝经循行所处,跌打损伤,淤血停留,气机阻滞,故见胁肋瘀肿疼痛,甚至痛不可忍治当活血祛瘀,兼以疏肝行气通络方用复原活血汤为治疗跌打损伤,瘀血阻滞的常用方酒制大黄,荡涤凝淤败血,导淤下行,推陈致新;柴胡疏肝行气,并引诸药入肝经桃仁、红花活血祛瘀,消肿止痛;穿山甲破瘀通络,消肿散结,当归补血活血,括楼根入血分助诸药消瘀散结,又可清热燥湿,甘草缓急止痛(D对)血府逐瘀汤方证主治诸症皆为淤血内阻胸隔,气机瘀滞所致本方用于因胸中瘀血而引起的多种病证(A错)温经汤方证因冲任虚寒,瘀血阻滞所致冲为血海,任主胞胎,二脉皆起于胞宫,循行于少腹,与经、产关系密切为妇科调经的常用方(B错)生化汤方证由产后血虚寒凝,淤血内阻所致为妇女产后常用方(C错)大黄虫九方证多因过饱、过饥、忧郁、暴饮、或房事、疲劳过度等而成(E错)、【正确答案161C【试题解析工血淀粉酶在胰腺炎发病6〜12小时开始升高(A错),12〜24小时达高峰,3〜5天恢复正常尿淀粉酶增高多晚于血清淀粉酶(DE错),尿淀粉酶在胰腺炎发病的12〜24小时开始升高(B错),3〜10天恢复正常胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可增高不明显(C对)【正确答案
17、B工【正确答
18、B案]【正确、E19答案]【正C、20确答案工【试题解析工女子年逾周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断个月以上者,称“闭经”前者称为“原发性闭经”,后者166称为“继发性闭经另外青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭,或月经初潮后年内月经不行,又无其他不1适者,称为”生理性闭经”【正确答案E工【正确答C案]【正确D答案]【正C确答案]【正E确答案]【正B确答案]【试题解析工血的最常见原因,见于溃疡病、胃肠道恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、痔等引起的消化道出血;女性可见于月经过多、【正确答案]27A
28、【正确答案]B【正确答案]
29、D【正确答案]、A30缺铁性贫血是因体内铁储备耗竭,影响血红蛋白合成所引起的贫血,铁的丢失过多如慢性失血是成年人引起缺铁性贫【试题解析工本例为噎膈之瘀血内结证,治宜滋阴养血,破血行瘀、【正确答案311E【试题解析】绛舌形成的原因是热入营血、阴虚火旺或脏腑内热炽盛,舌红绛少苔或无苔,为阴虚火旺、【正确答案321A【试题解析工考点平胃散由苍术、厚朴、陈皮、甘草组成,有燥湿运脾,行气和胃的功用,治疗湿滞脾胃,证见皖腹胀满,不思饮食,呕吐恶性,肢体沉重等本方是治疗湿滞脾胃的主方;着香正气散由大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏、白术、陈皮、厚朴、桔梗、蕾香和甘草组成,有解表化湿,理气和中的功用,治疗外感风寒,内伤湿滞,证见霍乱吐泻,发热恶寒等本方是治霍乱常用方,诸药配伍,使风寒外散,湿浊内化,清升浊降,气机通畅,诸证自愈、【正确答案331D、【正确答案341C【试题解析】肝火犯肺之咳血,治以清火化痰、敛肺止咳十灰散凉血止血,无敛肺止咳之功,排除泻白散、贝母瓜篓散、养阴清A肺汤泄肺清热,无止血之功泻白散需合黛蛤散并加止血药方适用于本证排除B.故本题选D.Eo C、【正确答案】35A、【正确答案]36A【试题解析工轻型伤寒症状较轻,体温多在左右,病程短,周即可痊愈多见于儿童,或早期接受抗菌药物治疗,或已接受38℃1〜2过伤寒菌苗注射者目前临床上较多见,易漏诊或误诊、【正确答案371C【试题解析伤寒骨髓培养阳性率较血培养为高,可达阳性率受病程及应用抗菌药的影响小,已开始抗菌治疗者仍可获阳性结90%果、【正确答案】38D【试题解析】《中华人民共和国中医药条例》第四条规定发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则、【正确答案]39B、【正确答案】40D、【正确答案411D、【正确答案421D【试题解析】心在五脏的相对位置因居于上,故属阳;心主火,心气通于夏,也属阳因此,在分辨五脏间的位置与功能的相互关系时,心为阳中之阳、【正确答案】43D、【正确答案】44E【试题解析】感受寒湿之邪为阴黄的特征、【正确答案]45A【试题解析工肝性脑病患者应限制蛋白摄入,减少氨的生成与吸收、【正确答案】46B【试题解析】板状腹为急性弥漫性腹膜炎的特征性表现,多由急性胃肠穿孔或实质性脏器破裂所引起,患者为餐后突发,考虑消化性溃疡穿孔可能性大故本题选B、【正确答案471B、【正确答案】48A【试题解析工月经先期主要病机为气虚和血热脾气虚用补中益气汤或归脾汤;肾气虚用固阴煎或归肾丸阳盛血热用清经散;阴虚血热用两地汤;肝郁血热用丹桅逍遥散、【正确答案491A【试题解析工失荣初期多由肝气郁结,痰毒瘀血凝结少阳、阳明之络而成、【正确答案]50A【试题解析】在确保疗效的前提下要尽量考虑为病人节约费用进口药、贵重药数量少、价格高,使用这些药物时,要根据病情的轻重缓急全面考虑、【正确答案511A【试题解析工病理性双侧瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷中毒、吗啡中毒、毛果芸香碱滴眼、【正确答案521B【试题解析】丹痴西医学称为猩红热丹痴邪侵肺卫证用解肌透痴汤,毒炽气营证用凉营清气汤,疹后伤阴证用沙参麦冬汤银翘散用于水痘邪伤肺胃证,清胃解毒汤用于水痘邪炽气营证、【正确答案531B、【正确答案】:54E【试题解析】考点泻下剂主要用于里实证,如肠胃积滞、实热内结,水饮内停,寒积阻滞等病证使用泻下剂时应注意对于年老体虚,新产血亏,病后津伤,以及亡血家,虽有大便秘结,也不可太过攻下;峻下之剂,孕妇慎用;另外泻下剂大多易于耗伤胃气,慎勿过剂;而且要注意饮食,以防重伤胃气;应根据病证不同,适当配伍应用、【正确答案】55C、【正确答案561C【试题解析工七情损伤五脏有一定的选择性,即某种情志活动太过,可以损伤与之相对应的内脏但情志所伤的病证,以心、肝、脾三脏和气血失调为多见、【正确答案571E【试题解析工感冒的处方主穴列缺、合谷、风池、大椎、太阳配穴风寒感冒配风门、肺俞;风热感冒配曲池、尺泽;挟湿配阴陵泉;夹暑配委中;体虚感冒配足三里;咽喉疼痛配少商、商阳、【正确答案】58C【试题解析】心血虚证,是指心血不足,不能濡养心脏所表现的证候心阴虚证,是指心阴不足,不能濡养心脏所表现的证候心悸怔仲,失眠多梦,为心血虚与心阴虚的共有症状,血属阴,心阴心血不足,则心失所养,致心动不安,出现心悸征忡;神失濡养,致心神不宁,出现失眠多梦见于血虚;A属于阴虚;属于血虚故本题选B.E DC、【正确答案】59A、【正确答案601E、【正确答案】61A【试题解析】妊娠恶阻的辨证主要根据呕吐物的性状和患者的口感,结合全身情况、舌脉而综合分析呕吐清涎者多为脾胃虚弱呕吐痰涎者多为脾虚痰湿呕吐酸水或苦水者多为肝胃不和干呕或呕吐血性物者多为气阴两虚、【正确答案621C【试题解析】该题主要考查疳气的症状,理解记忆即可疳气为疳证初起阶段,由脾胃失和,纳化失健所致以形体略瘦,食欲不振为特征该患儿,岁,易发腹泻,形体消瘦,面色少华,毛发稀疏,不欲饮食,急躁易怒,大便糖稀,舌淡红,苔薄白,2指纹淡红,可判断为疳证的疳气证(C对)厌食脾胃气虚证,证候不思进食,食而不化力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力,大便塘薄夹不消化食物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏(A错)积滞脾虚夹积证,证候面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便稀塘酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡滞(B错)疳证疳积证,证候形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振毛发稀疏结穗,性情烦或善食易饥,或嗜食异躁物,舌淡苔腻,脉沉细而滑(D错)厌食脾失健运,证候食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸院痞闷,暖气泛恶,大便不调,偶尔多食后则院腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力(E错)、【正确答案】63D【试题解析工考点直刺针身与皮肤呈角,垂直刺入,适用于人体大部分腌穴尤其是肌肉丰厚部位的腌穴,如四肢、腹部、腰部
1.90的穴位斜刺针身与皮肤呈角,倾斜刺入,适用于骨骼边缘的月俞穴,或内有重要脏器不宜深刺的部位,或为避开
2.45血管及瘢痕部位而采用此法,如胸、背部的穴位平刺针身与皮肤呈角,横向刺人,适用于皮肤浅薄处的腌穴,如
3.15头部的穴位、【正确答案]64A【试题解析工医学观察病例周内有流行病学接触史者,出现流感样症状,对其进行日医学观察临床诊断病例被诊断为疑似病17例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者、【正确答案651B【试题解析本证为疳肿胀,症状偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗、【正确答案661D【试题解析】鼻蚓热邪犯肺证患者的主要表现为鼻燥蚓血,口干咽燥,或兼有身热,恶风,头痛,咳嗽,痰少等症,舌质红,苔薄,脉数,治以清泄肺热,凉血止血,方选桑菊饮、【正确答案]67A【试题解析工辛凉平剂是指银翘散,辛凉轻剂是指桑菊饮,辛凉重剂是白虎汤、【正确答案681D【试题解析】泄泻辨病容易,重在辨证粪色深黄臭秽、口渴引饮、舌红苔黄腻为关键症状,表明内有湿热所以辨其证候为湿热泻、【正确答案】69A、【正确答案701D【试题解析】本题为肝胆实火上扰及肝胆湿热下注之证,均为龙胆泻肝汤的主治证、【正确答案工71B【试题解析工考点麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成,有发汗解表,宣肺平喘的功用,用于治疗外感风寒表实证,麻黄为方中君药,桂枝为臣,佐以杏仁,甘草为使药而兼佐药之义;桂枝汤由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣组成,有解肌发表,调和营卫的功用,用以治疗外感风寒,营卫失和的病症,方中桂枝为君,芍药为臣,桂、芍相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,姜枣相合,并为佐药,炙甘草一为佐药,一为使药;小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子组成,有解表蠲饮,止咳平喘的功用,用于治疗风寒客表,水饮内停的病证,方中麻黄、桂枝为君,干姜、细辛为臣,五味子、芍药和半夏为佐,五味子和芍药既可防治温燥伤津,又可防止耗伤肺气,炙甘草兼佐、使之用;九味羌活汤由羌活、防风、苍术、细辛、白芷、川苜、生地黄、黄苓、甘草组成,有发汗祛湿,兼清里热的功用,用于治疗外感风寒湿邪的病证,方中羌活除在表之风寒湿邪,用作君药,防风、苍术发汗祛湿,为臣药,细辛、川号、白芷皆是佐药,黄苓、生地既治兼证之热,又制辛温之燥,亦为佐药,甘草调和诸药,是为使药、【正确答案721B【试题解析工足厥阴肝经的荥穴是行间、【正确答案]73E【试题解析工《沈氏尊生书•黄疸》”天行疫戾,以致发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急”、【正确答案741C【试题解析】治疗头痛,除根据辨证论治原则外,还可根据头痛的部位,参照经络循行部位选用适当的引经药,可以提高疗效太阳头痛多在后头部,下连于项,选用羌活、蔓荆子治疗(A错)羌活治疗太阳头痛,川号能上行头目,太阳、少阳头痛均可用(B错)阳明头痛多在前额及眉棱骨处,选用葛根、白芷、知母治疗(C对)少阳头痛多在头两侧,并连及耳部,选用柴胡、黄苓、川茸治疗(D错)厥阴头痛即巅顶头痛,可连于目系,选用吴茱萸、藁本治疗(E错)
75、【正确答案】D【试题解析工坐骨直肠间隙脓肿发于肛门与坐骨结节之间,感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深初起仅感肛门部不适或微痛,逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状,尔后局部症状加剧,肛门有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧,甚则坐卧不安肛门指诊,患侧饱满,有明显压痛和波动感、【正确答案761D、【正确答案771D【试题解析工紫珠能收敛止血,解毒疗疮,尤适宜于肺胃出血之证,常单味水煎或研末服用、【正确答案】78C【试题解析】题干中肿块质地中等,有压痛,位于乳晕中央,界限清楚,可移动,可诊断为乳疡(C对)乳癖可见单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关,好发于25至45的中青年妇女(A错)乳痛是乳房部的慢性化脓性疾病因其病变后期常有虚痔表现,故名乳痛,溃后脓液稀薄如痰(B错)乳岩可见肿块坚硬,推之不移,与题干不符(D错)乳腺增生病可见乳房肿块,经前肿痛加重,经后减轻,亦不符(E错)、【正确答案791A、【正确答案]80E【试题解析工头痛的病因病机包括外感六淫(外感头痛),内伤所致(气郁化火,痰浊内生,气血亏虚),不包括肺气上逆、【正确答案】81B【试题解析工汗证,心血不足证证候主症自汗或盗汗,心悸少寐,神疲气短,面色不华,舌质淡,脉细、【正确答案821D、【正确答案工83A【试题解析工神经氨酸酶抑制剂为奥司他韦和扎那米韦、【正确答案】84A、【正确答案851E【试题解析】调整阴阳,使之保持或恢复相对平衡,达到阴平阳秘,是防治疾病的基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容、【正确答案】86A【试题解析工霍乱临床分型包括
①轻型起病缓慢,腹泻不超过10次/d;
②中型(典型)有典型的腹泻和呕吐症状,腹泻达10〜次血压下降,收缩压仅尿量减少;
③重型存在严重失水,因而出现循环衰竭该患者突起水样腹泻,20/d,70〜90mmHg,余次/日,血压属霍乱中型治疗原则为严格隔离,及时补液,辅以抗菌和对症治疗及时补充液体和电2075/60mmHg,解质是治疗本病的关键、【正确答案]87D【试题解析】患儿小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较差,肢体畏寒等症状,均说明其肾气不足,兼有阳虚,故治法以温补肾阳,固涩小便为主方选菟丝子散、【正确答案】88B【试题解析】考点头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病病因
1.
2.病机
(1)感受外邪,以风邪为主、情志郁怒、饮食不节、内伤不足、血瘀气滞易致头痛
(2)头痛病因为外感与内伤病位在头,与肝脾肾密切相关风、火、痰、瘀、虚为致病之主要因素邪阻脉络,清窍不利;精血不足,脑失所养,为头痛之基本病机临床表现自觉头部包括前额、额频、顶枕等部位疼痛,为本病的证候特征按部位中医有在太阳、
3.阳明、少阳,或在太阴、厥阴、少阴,或痛及全头的不同,但以偏头痛者居多按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等按头痛发病方式,有突然发作,有缓慢而病疼痛时间有持续疼痛,痛无休止,有痛势绵绵,时作时止
4.鉴别诊断
(1)中风病多见于45岁以上,眩晕反复发作,头痛突然加重时,常兼半身肢体活动不灵,或舌骞语涩
(2)真头痛多呈突然剧烈头痛,常表现为持续痛而阵发加重,甚至伴喷射样呕吐、肢厥、抽搐等
5.辨证要点
(1)辨外感内伤
(2)辨疼痛性质
(3)辨疼痛部位,一般气血、肝肾阴虚者,多以全头作痛;阳亢者痛在枕部,多连颈肌;寒厥者痛在巅顶;肝火者痛在两颗就经络而言,前部为阳明经,后部为太阳经,两侧为少阳经,巅顶为厥阴经
(4)辩诱发因素
6.治疗原则外感以祛邪活络为主;内伤治疗以补虚为要
7.分证论治
(1)外感头痛
①风寒证疏风散寒,川茸茶调散
②风热证疏风清热,号芷石膏汤
③风湿证:祛风胜湿,羌活胜湿汤,若为暑湿所致月黄连香蕾饮加蕾香、佩兰等
(2)内伤头痛
①肝阳证平肝潜阳,天麻钩藤饮
②肾虚证滋阴补肾,大补元煎,待病情好转,可常服杞菊地黄丸或六味地黄丸,若头痛属肾阳不足,可用右归丸,若兼见外感寒邪者,可投麻黄附子细辛汤散寒温里,表里兼治
③气血虚证气血双补,八珍汤
④痰浊汪健脾化痰,降逆止痛,半夏白术天麻汤
⑤瘀血证活血通窍止痛,通窍活血汤
⑥引经药太阳头痛选加羌活、防风;阳明头痛选加白芷、葛根;少阳头痛选用川号、柴胡;太阴头痛选用苍术;少阴头痛选用细辛;厥阴头痛选用吴茱萸、藁本等
⑦头痛如雷鸣,头面起核或憎寒壮热,名日“雷头风”,多为湿热毒邪上冲,扰乱清窍所致,可用清震汤治之
⑧偏头风,又称偏头痛,多肝经风火所致,用天麻钩藤饮或羚角钩藤汤治之、【正确答案]89D【试题解析工本题考查方剂的功效苓甘五味姜辛汤具有温肺化饮的功效,主治寒饮咳嗽(D对)半夏白术天麻汤具有化痰息风,健脾祛湿的功效(A错)苏子降气汤具有降气平喘,祛痰止咳的功效(B错)半夏厚朴汤具有行气散结,降逆化痰的功效(C错)二陈汤具有燥湿化痰,理气和中的功效(E错)、【正确答案】90A【试题解析工本题考查五行属性,属于理解记忆内容木日曲直(A对),水日润下(E错),火日炎上(B错),金日从革(D错),土爰稼嵇(C错)、【正确答案911E【试题解析】代谢性碱中毒时,<>十<>从细胞外移至细胞内,<>十<>从细胞内移至细胞外,导致低钾血症K sup/sup Hsup/supA.B.均是导致血清钾升高的重要因素C.D、【正确答案】92D【试题解析工考点流行性出血热的临床过程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期在发热期特征性表现为头痛、
1.
2.腰痛、眼眶痛(三痛症),颜面、颈、上胸潮红(三红征),球结膜、咽部、舌质充血鲜红或出血(黏膜三红征)在
3.低血压休克期的特点是热退病情反而加重、【正确答案】93E【试题解析工妊娠早期出现恶心呕吐、头晕倦怠,甚至食入即吐者,称为“恶阻”根据患者主症诊断此病为恶阻呕吐酸水或苦水,胸满胁痛,暧气太息,为肝气郁结,气冲上逆犯于胃,胃失和降所致治宜清肝和胃,降逆止呕首选方为橘皮竹茹汤、【正确答案】94A【试题解析工考点•肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则1咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证
2.病因病机
(1)感受外邪,多为风热外邪
(2)痰热素盛
(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因
(4)病位在肺,病理性质属实、属热成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀
(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程临床
3.表现热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征.验痰脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;□啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈鉴别诊
45.断
(1)风温风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在周内身热下降,病情向愈如病经周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,11应考虑肺痈的可能
(2)其他痰热蕴肺证
6.辨证要点
(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗
(2)辨别病期
7.治疗原则清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则忌用辛温发散之品以退热同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇分证论治初期,清热散邪;银翘散成痈期,清肺化瘀消痈;
8.千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤转归
9.预后溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出、【正确答案]95C、【正确答案]96E【试题解析】心肌梗死典型症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有面色青白、烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感等表现项,胃痉挛可见上腹部痛,按压后可减轻;项,胃穿孔见全腹部有压痛伴休A B克;项,急性胰腺炎可有发热,上腹部压痛及反跳痛的表现;项,心绞痛含服硝酸甘油可缓解C D、【正确答案]97B、【正确答案981E、【正确答案】99C、【正确答案1100A【试题解析】临床上正是因为一部分真心痛患者发作时疼痛部位在胃院部,所以更需鉴别、【正确答案1101E【试题解析工闭证属实,症见突然昏仆,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,肢体强痉等脱证属虚,症见神志昏耳贵无知,目合口开,四肢松懈瘫软,手撒、肢冷、汗多,二便自遗,鼻息低微等、【正确答案1102C【试题解析工本病潜伏期较长,一般认为年可以发展为艾滋病2〜
10、【正确答案1103A、【正确答案1041E【试题解析工考点心脾积热证-证候口腔舌面满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄,舌红,苔薄白,脉滑数或指纹青紫治法清心泻脾,解毒泻火方药清热泻脾散虚火上浮证-证候口舌白屑散布,粘膜红赤干燥,形体消瘦,两颔潮红,口干不渴,虚烦不寐,大便干结舌红,少苔,指纹色红,脉细数治法滋阴降火,引火归原方药知柏地黄丸、【正确答案1051A【试题解析】艾滋病常表现为肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部等的症状流行性出血热的病理变化主要涉及血管、肾脏、心脏、脑垂体、【正确答案1061D【试题解析工乳痈初期乳汁淤滞,乳房肿痛,外治法可用热敷加乳房按摩,疏通乳络;还可外用金黄膏或玉露膏外敷,还可应用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷,脓成方可切开排脓、【正确答案1071C【试题解析】:刺痛,痛如针刺,病变固定;持续痛,痛无休止,持续不减;阵发痛,时轻时重,发作不定,时痛时止;卒痛,突然发作,疼痛急剧;裂痛,痛如撕裂,病变多在皮肉、【正确答案1081B、【正确答案1091E【试题解析】考点不寐是由多种病因,引起心神失养或心神不安,从而导致经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证主要表现为L睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐
2.病因病机
(1)情志所伤、饮食不节、病后、年迈、禀赋不足为病因,但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多
(2)基本病机为阴虚阳亢,阴阳失交
(3)病位在心,与肝、胆.、脾、胃、肾关系密切
3.辨证要点
(1)辨脏腑
(2)辨虚实
4.治疗原则在补虚泻实,调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法
5.分证论治
(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神;朱砂安神丸
(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤
(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神;黄连温胆汤
(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神;保和丸
(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤
(6)心脾两虚,补益心脾,养心安神;归脾汤
(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志;安神定志丸合酸枣仁汤、【正确答案1101D【试题解析工考点蕾香辛,微温,归脾胃、肺经,有化湿,解暑,止呕的功效,用于湿滞中焦证,暑湿证及湿温证初起,呕吐;苍术
1.辛苦温,归脾胃经,有燥湿健脾,祛风湿的功效,用于湿滞中焦证,风湿痹证,外感风寒挟湿之表证;厚朴辛苦温,归脾胃、肺、大肠经,有行气,燥湿,消积,平喘的功效,用于湿阻中焦,气滞不利所致的腕闷腹胀,腹痛,或呕逆等证,肠胃积滞,腕腹胀满,大便秘结,痰饮咳喘等砂仁有化湿行气,温中止呕,止泻,安胎的功效,用于湿困脾土及脾胃气
2.滞证,脾胃虚寒吐泻,气滞妊娠恶阻及胎动不安等证;豆蔻有化湿行气,温中止呕的功效,用于湿滞中焦及脾胃气滞的皖腹胀满,不思饮食等,呕吐砂仁宜后下;豆蔻入散剂为好,入汤剂宜后下
3.、【正确答案1111A【试题解析工风为阳邪,其性开泄,易袭阳位风为阳邪,具有轻扬上浮、易袭阳位的性质,所以其侵袭人体,常伤及人体上部(如头面、咽喉等),见头痛、咽痒、面目浮肿等症状湿性趋下,易袭阴位湿类于水,水性就下,故湿邪亦有趋下的性质其致病特点是症状多见于下半身,如下肢水肿、小便淋浊、泻痢、妇女带下等,多由湿邪下注所致、【正确答案1121B【试题解析】不易入睡,多梦易醒--不寐;神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠为心脾两虚之证故用归脾汤补益心脾,养血安神、【正确答案1131D【试题解析工考点肺脾受累以上都不是D.人体的生理功能E.第题单选题(本题分)141明确流脑诊断常做的检查是血培养及肥达反应A.特异性抗体检测B.IgM白细胞计数分类及尿常规C.脑脊液检查及白细胞计数D.白细胞计数及血涂片找病原体E.第题单选题(本题分)151患者跌打损伤后,瘀血留于胁下,痛不可忍治疗应选用血府逐瘀汤A.温经汤B.生化汤C.复元活血汤D.大黄虫九E.第题单选题(本题分)161下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是血清淀粉醐多在发病小时开始增高A.1〜2尿淀粉酶多在发病小时开始增高B.3〜4胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可增高不明显C.尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶D.尿、血淀粉酶常同时开始增高E.第题单选题(本题分)171张某,男,岁煤气中毒后一个月,突发昏仆,肢体抽搐,口吐涎沫,约分钟后神志转清,自述疲乏,舌苔白腻,脉165象弦滑此时的中医诊断为厥证A.痫证B.中风C.痉证D.郁证E.第题单选题(本题分)181具有养心益肝,安神,敛汗功效的药物是莲子A.酸枣仁B.远志C合欢皮D.茯苓E.第题单选题(本题分)191睡眠深度不够常表现为入睡困难A.醒后不能再睡B.彻夜不寐C.醒后不能消除疲劳D.睡眠多梦E.第题单选题(本题分)
201、【正确答案1141D【试题解析工霍乱患者及慢性带菌者应及时住院隔离治疗出院标准为
①症状消失后大便培养每日次,停药后连续次阴性;
②无13培养条件者必须自发病之日起住院隔离不得少于7d;
③慢性带菌者经治疗后大便培养连续7d阴性或胆汁培养每周1次,连续次阴性,可解除隔离,但尚需进行流行病学追踪
2、【正确答案]115D、【正确答案1116C、【正确答案1171D【试题解析工考点医学道德的基本范畴有权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福等医师有要求病人和家属配合诊治、
1.
2.在特殊的情况下享有干涉病人行为的道德权利医师的权利具有一定的自主性医学道德审慎是指医务人员在行为之前
3.的周密思考及行为之中的小心谨慎、细心操作内容有言语审慎和行为审慎审慎的本质是一种智慧与良好道德品质的表现医疗审慎主耍体现在行为前的周密思考和行为过程的细心、周到、一丝不苟医德情感包括个内容同情心、责
4.3任感、事业感一个比一个层次升华,理性内涵增加建立医德情感的基础是对病人的高度负责;前提是不计较个人利益医务人员的良心是医德感情的演化,是强烈的道德责任感和自我评价能力医务人员的良心可以产生对行为的监督、激
5.化和能动作用、【正确答案1118C【试题解析】甲型肝炎主要由粪-口途径传播乙肝主要通过母婴传播,血液、体液传播,其他传播途径如消化道、呼吸道黏膜或蚊虫叮咬丙型肝炎主要为肠道外途径传播一般常见输血及血制品传播,注射、针刺、器宫移植、血液透析传播,生活密切接触传播,性传播,母婴传播丁型肝炎母婴传播,血液、体液传播戊型肝炎主要由粪-口途径传播、【正确答案1119D、【正确答案1120E【试题解析】.六磨汤顺气行滞,主治气滞便秘四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀黄黄汤益气润肠,主治气虚便秘黄芭建中汤和里1缓急,主治腹痛、【正确答案1121C、【正确答案1221B、【正确答案1231D【试题解析工患儿主症是遍身汗出个月,诊为汗证遍身汗出可见于营卫失调和气阴亏虚,但气阴亏虚以盗汗为主,此患儿为自汗,2并无盗汗和阴虚表现,所以辩证为营卫失调治宜调和营卫,方用黄芭桂枝五物汤、【正确答案1124B【试题解析】.真寒假热阴证似阳的证候,阴偏盛至极,阳极端虚弱,偏盛之阴盘踞于内,逼迫衰微之阳浮越于外,是阴阳相互格拒1的一种病理状态;上热下寒指寒邪感于上而热邪发于下,是寒热错杂表现之一真实假虚虚为病机本质,实为表现假象多由于正气虚弱,脏腑气血不足,功能减退,气化无力所致,是虚实真假的一种病理状态因实致虚由于邪气过于强盛,正不敌邪,正气很快被邪气耗损而衰败所致,是虚实转化的一种病理状态里虚寒证是正气虚兼内寒的证候,是阴阳偏衰的一种病理状态、【正确答案1251A【试题解析工子肿即妊娠肿胀,出现于妊娠中晚期素体脾虚,或孕后损伤脾胃,加之妊娠数月胎体上升阻碍中焦,脾主肌肉四肢,脾阳不运,水湿停聚,浸渍四肢肌肉,可有面目四肢浮肿病在脾则皮薄光亮面色无华,神疲气短懒言,食欲不振,小便短少,大便澹薄舌淡胖边有齿痕,苔白润,脉缓滑均为脾虚生湿之象治疗选用白术散加砂仁或健脾利水汤肾虚者,病在肾则面目四肢浮肿而下肢尤甚肾气不足,上不能温煦脾阳,运化水湿;下不能温煦膀胱,化气行水;水道莫制,泛溢肌肤,而面浮肢肿湿性重浊则下肢尤甚腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利,舌淡苔白润,脉沉迟均为肾虚之象治疗选用真武汤或肾气丸妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭应属于原发性闭经A.继发性闭经B..生理性闭经C病理性闭经D.以上都不是E.第题单选题(本题分)211原发性肝癌肝内转移最常见的途径是肝动脉A.肝静脉B.淋巴管C.胆管系D..肝门静脉E第题单选题(本题分)221某男,岁患咳喘近年,每至冬季加重,胸闷痰鸣,痰多清稀泡沫,入夜难以平卧,心悸,舌淡苔白滑,脉弦临6220床诊断最可能是痰湿阻肺证A.寒邪客肺证B.饮停于肺证C.肺气虚证D.肾不纳气证E.第题单选题(本题分)231医务人员应该尊重患者的人格权,其中不包括的是人的生命权A.患者姓名权B.人格尊严权C.家庭财产权D.患者隐私权E.第题单选题(本题分)241生姜善治的呕吐是胃热呕吐A.胃虚呕吐B.胃寒呕吐C.虫积呕吐D.食积呕吐E.第题单选题(本题分)251治疗心阳不振、心悸、脉结代者,当选用的药物是桂枝配白芍A.桂枝配附子B.桂枝配茯苓C桂枝配猪苓D.桂枝配甘草E.第题单选题(本题分)261成年人引起缺铁性贫血的最常见病因是铁丢失过多A.慢性失血B.铁需求量增加C.铁吸收不良D.铁摄入不足E.第题单选题(本题分)271下列有关暴发型流行性脑脊髓膜炎败血症休克型的描述,不正确的是脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变A.突发高热、头痛、呕吐B.口唇发组、低血压C.精神委靡、意识障碍D.皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片E.第题单选题(本题分)281”气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,出于何书《医经溯涧集》A.《丹溪心法》B.《景岳全书》C.《证治汇补》D.,《医方论》E.第题单选题(本题分)291患者孕个月,突感尿频,尿急,尿痛,欲解不能,胸闷食少,带下黄稠量多,舌红,苔黄腻,脉弦滑数其治法是6A.滋阴清热,利湿通淋B.益气养阴,润燥通淋C.清心泻火,滋阴通淋D.清热利湿,润燥通淋E.清热通淋,养阴止痛第题单选30题(本题分)1患者胸膈疼痛,食不得下而复吐,甚至水饮难下,大便坚如羊屎,面色晦滞,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩其治法是滋阴养血,A.益气养阴,破血行瘀B.养阴润燥,行气化痰C.降气消导.润燥行瘀,D化痰散结滋阴养血,散结化痰E.第题单选题(本题分)311舌红绛而光者,属阳虚A.气虚B.血虚C气阴两虚D.阴虚火旺E.第题单选题(本题分)321平胃散主治证的病机是湿滞脾胃A..湿热中阻B.外寒内湿C脾虚失运D.湿热下注E.第题单选题(本题分)331下列各组月俞穴中,两穴相距寸的是1神阙、石门A.中极、阴交B.气海、关元C.中皖、建里D.中院、下中E.第题单选题(本题分)341患者肝火犯肺,咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,易烦易怒,胸胁刺痛,颊赤,便秘,舌红苔黄,脉弦数治疗应首选十灰散A.泻白散B.咳血方C.贝母瓜萎散D.养阴清肺汤E.第题单选题(本题分)351女,岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全心悸、气短、下肢水肿每天服地高辛间断服氢氯嘎嗪已
280.25mg,2个月,心电图示室性期前收缩,二联律首选哪种治疗措施停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠A.美西律B.利多卡因C.钾盐D.普奈洛尔E.第题单选题(本题分)361患者中度发热,全身毒血症状较轻,周左右痊愈,可以诊断为2轻型伤寒A.典型伤寒B.迁延型伤寒C.逍遥型伤寒D.顿挫型伤寒E.第题单选题(本题分)371疑为伤寒曾使用过氯霉素的患者,细菌培养应用大便培养A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.胆汁培养E.第题单选题(本题分)381发展中医药事业应遵循的原则预防与保健相结合A..继承与发扬相结合B发扬与创新相结合C.继承与创新相结合D.以上都不是E.第题单选题(本题分)391桂枝汤的药物组成是桂枝、芍药、麻黄、生姜、甘草A.桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草B.桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁C.桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参D.桂枝、芍药、生姜、大枣、人参E.第题单选题(本题分)401全国突发事件应急预案不包括突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度A..突发事件的监测与预警B突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责C.突发事件的持续时间D.突发事件的分级和应急处理工作方案E.第题单选题(本题分)411患者经乱无期,出血量多或淋漓不尽,血色淡红,面色晦暗,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多,眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力其证候是肾气虚证A.肾阴虚证B.脾气虚证C.肾阳虚证D.肝郁证E.第题单选题(本题分)421属于阳中之阳的脏是()o肝A.肺B.脾C.心D..肾E第题单选题(本题分)431男,岁,自服苯巴比妥钠片,神志障碍小时体查深昏迷,呼吸不规则,血压()2610020ll.5/
7.0kPa90/60mmHg,双肺清晰,心率次/分,律齐,无杂音最重要的抢救措施是118利尿A.导泻B..洗胃C血液透析D.大量输液E.第题单选题(本题分)441下列哪项不是阳黄的特点黄色鲜明A..发病急、病程短B多为实证、热证C.常伴身热,口干苦、苔黄腻、脉弦数D.感受寒湿之邪E.第题单选题(本题分)451下列肝性脑病患者治疗不正确的是高蛋白、足量维生素饮食A.口服抗生素B.应用精氨酸C.肝移植D.灌肠或导泻E.第题单选题(本题分)461某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是急性阑尾炎A.消化性溃疡穿孔B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.第题单选题(本题分)471患者,男,岁胸闷反复发作年近日胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便清,舌体胖大且边384有齿痕,苔白滑,脉滑其治疗应首选方剂是半夏厚朴汤合黄连温胆汤A.括篓瘫白半夏汤合涤痰汤B.枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤C.参苓白术散合二陈汤D.生脉散合人参养荣汤E.第题单选题(本题分)481月经先期脾气虚证,治疗应首选补中益气汤A.固阴煎B.清经散C两地汤D.丹桅逍遥散E.第题单选题(本题分)491失荣初期最常见的证型是肝郁痰凝A.心脾火郁B.阴虚火炽C.营卫不和D..肝胆湿热E第题单选题(本题分)501患者术后用药时,医务人员需遵守的道德要求是节约费用,公正分配A.成本核算,经济实惠B.精诚团结,密切协作C.态度严肃,作风严谨D.严密观察,勤于护理E.第题单选题(本题分)511病理性双侧瞳孔缩小,可见于有机磷中毒A.青光眼B.视神经萎缩C.脑肿瘤D.脑血管病变E.第题单选题(本题分)521治疗丹痣毒炽气营证,应首选解肌透疮汤A..凉营清气汤B沙参麦冬汤C.银翘散D.清胃解毒汤E.第题单选题(本题分)531具有健脾消食,清热祛虫功用的方剂是保和丸A.肥儿丸B.枳术丸C.健脾丸D.乌梅丸E.第题单选题(本题分)541泻下剂的作用哪项除外通便A泻热B.攻积C.逐水D.发汗E.第题单选题(本题分)551柴胡疏肝散适合治疗痞满的证型是.饮食内停证A痰湿中阻证B.肝胃不和证C脾胃虚弱证D..胃阴不足证E第题单选题(本题分)561七情致病最易损伤的脏腑是心、肺、肝A.肝、脾、肾B.心、肝、脾C.肺、脾、肾D.心、脾、肾E.第题单选题(本题分)571治疗感冒,除合谷、列缺、风池外,还应选取的主穴是()阴陵泉、委中A.少商、身柱B.曲池、尺泽C.风门、肺俞D.大椎、太阳E.第题单选题(本题分)581心血虚与心阴虚的共有症状是头晕目眩,面白无华A.五心烦热,潮热盗汗B.心悸,失眠,多梦C.。
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