健康评估考试题（含参考答案）

健康评估考试题（含参考答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

1001100.不属于临床常用的自主神经功能检查方法的是（）

1、巴彬斯基征A、皮肤划纹征B、卧立试验C、竖毛反射D、眼心反射E正确答案A.诊断器质性心脏病最可靠的体征是（）

2、心音减低A、心音增强B、舒张期杂音C、心率D V60bpm、心率＞E100bpm正确答案C.一般不出现蜘蛛痣的部位是（）

3、肩部A、腹部B颈部C\面部D\、前胸E正确答案B.下列各项中，不符合典型心绞痛疼痛特点的是（）

4、疼痛位于胸骨后A、疼痛性质呈刀割样B、疼痛可放射至左肩C、屈光不正E正确答案A.下述属于浅反射的是（）

35、腹壁反射A、戈登征B、巴彬斯基征C、跟腱反射D、奥本海姆征E正确答案A.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于（）

36、自发性气胸A、肺炎球菌性肺炎B、心绞痛C、急性左心衰D、急性心肌梗死E正确答案A.慌张步态常见于（）

37、佝偻病A、小脑疾患C帕金森病D\、脑性瘫痪E正确答案D.关于心脏震颤和杂音的关系，下列描述正确的是（）

38、震颤与杂音产生的机制不同A、有杂音一定能触到震颤B、有震颤一定能听到杂音C、无杂音也可能触到震颤D、无震颤就听不到杂音E正确答案C.骨关节常规拍片，可采用的方法是（）

39、都拍对侧片，以做对比A、只拍正位B、左右斜位C、正侧位，必要时切线位或斜位D、包括病变部位，不包括临近关节E正确答案D.面容晦暗，口唇微细，两颊瘀血性发红称为（）

40、肢端肥大症面容A、慢性病容B、甲亢面容C、急性病容D、二尖瓣面容E正确答案E.夜间阵发性呼吸困难常见于（）

41、胸腔积液A、肺气肿B、急性左心功能不全C、急性右心功能不全D、支气管哮喘E正确答案C.患者，男性，岁，体检发现右肺中野有一大小的阴影,轮42402cm廓分叶状，边缘有短毛刺，诊断为（）、错构瘤A、炎性假瘤B、C早期周围型肺癌、D结核瘤、E炎性假瘤正确答案C、右腹直肌外缘与肋缘交点A、右腹直肌外缘平脐水平B、右骼前上棘与脐连线的中、内交界处右C1/

3、骼前上棘与脐连线的中、外交界处左、D1/3右骼前上棘连线右处Ex I/3点是指（）

43.McBurney正确答案D、大量腹水胸膜A、炎腹膜炎肝B、脾极度肿大腹C、腔巨大肿瘤D、E.导致胸式呼吸减弱的病变是（）44正确答案B.导致心浊音界明显增大且随体位改变而改变的疾病是（）45A心肌病正确答案B、B大量心包积液波反映的是（）

46.T、C高血压心肌病、心室除极过程A、D重度主动脉瓣关闭不全、心房除极过程B、E、心室快速复极过程冠心病并心灵C、、心室早期复极过程D、心房复极过程E正确答案C.患者，男性，岁，因患肝癌不能手术切除，住内科病房作化疗，4779他说“我对化疗十分害怕”护士接待该患者时，恰当的回答是（）、所有病人都会害怕，但没有什么可以怕的A、病已经发生了，有什么可以怕的B、您能不能再多告诉我一些，您对化疗害怕什么C、只要您配合治疗，就不用害怕D、您这样的年龄，已经没有什么可怕的了E正确答案C.霍乱患者腹泻特点为（）

48、排米沿样便A、排大量稀水样便B、排粘液脓血便C、粪便腥臭味D、排鲜血便E正确答案A.肝脏评估常用的方法是（）

49、深压触诊法A、浮沉触诊法B、双手触诊法C、冲击触诊法D、浅表触诊法E正确答案C下列与椎体压缩性骨折有关的是（）

50.、外伤史A、脊柱可后凸畸形B、相应椎间隙狭窄C、多见于胸腰椎交界处D、椎体呈楔形变E正确答案C.长期腹泻，明显消瘦，腹部发现包块，可见于（）

51、细菌性食物中毒A、阿米巴痢疾B结肠癌C\、胃肠炎D、溃疡性结肠炎E正确答案C.反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是（）

52、波群A QRS、波B P、波C T、波D U、波E Ta正确答案B.腹泻粪便中含有大量黏液而无病理成分，多见于（）

53、肠易激综合征A、阿米巴痢疾B、肠伤寒C、急性肠炎D、细菌性痢疾E正确答案A.患者，男性岁，肝硬化腹水余年，近来神志恍惚，答非所问，544510行为反常，两手扑翼样震颤，该患者呼吸中嗅到异味的特点是、恶臭味A、肝腥味B、烂苹果味C、氨味D、刺激性蒜味E正确答案B.某患者周前出现畏寒、发热、乏力、厌食，实验室检查发现血清551其最可能的疾病是ALT1000U/L,AST650U/L,、肝硬化A、急性心肌梗死B、急性胰腺炎C、急性病毒性肝炎D、肝癌E正确答案D.心律整齐的心律失常是

56、一度房室性传导阻滞A、心房颤动B、频发室性早搏C、二度型房室传导阻滞D I、房室传导比例不固定的心房扑动二型题E A2正确答案A.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于（）

57、体循环淤血A、肺淤血B、横膈活动障碍C、肺小动脉压力降低D、腹水E正确答案B功能性健康型态模式的护理诊断分类方法最早提出的时间是（）

58.、A

1955、B

1990、C

2000、D

1987、第二章健康评估的方法习题

一、选择题

（一）型题正确答E1970A1案D.采用阿森斯失眠量表评估界定患者失眠的分值是（）

59、总分小于分A

4、总分在分以上B

6、总分为分C4〜

6、总分分以下D

10、总分为分E24正确答案B.粪便隐血试验持续阳性常见于（）

60、食用动物血A、钩虫病BC」U*TD、出血热D、消化性溃疡E正确答案C.关于室性早博的心电图特点不正确的是（）

61、提前出现的宽大波A QRS、宽大的波前无相关波B QRSP、其波与主波方向相反C TQRS、代偿间期不完全D、间期＞秒E QRS

0.12正确答案D.有关甲状腺的叙述，错误的是（）

62、单纯甲状腺肿无功能异常A、甲状腺肿大可分度B

3、位于甲状软骨的上方C、甲亢病人听诊有血管杂音D、地方性甲状腺肿缺碘E正确答案C.患者，女性，岁临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者近6354年每天口服地高辛近周来每日自行加服地高辛哨，心

70.25mg,

10.25电图显示频发室性期前收缩，呈二联律，该患者最可能的诊断是（）、洋地黄效应A、洋地黄中毒B、钾血症C IWJ、急性左心衰D、心房颤动E正确答案B.下列有关心脏瓣膜听诊区的描述，错误的是（）

64、肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第肋间A

2、主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第、肋间B

34、三尖瓣听诊区在胸骨体下端左缘或右缘C、主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第、肋间D

34、二尖瓣听诊区在心尖部E正确答案B.剧烈咳嗽、咳红色或粉红色泡沫痰，伴呼吸困难，多见于（）

65、肺脓肿A、肺癌B、肺水肿C、慢性支气管炎D、肺炎E正确答案C.安放肢体导联的红色导线应安置在（）

66、胸壁A、左下肢B、左上肢C、右上肢D、右下肢E正确答案D.肝细胞性黄疸可引起（）

67、右上腹阵发性绞痛A、寒颤、高热B、血清胆固醇增高C、感染性休克D、出血倾向E正确答案E.对心肌坏死诊断最可靠的是（）

68、病理性波A Q、波高大B T、段弓背向上抬高C ST、波增高D R、冠状波E T正确答案A.心理评估最基本的评估方法是（）

69、评定量表法A、交谈法B、心理测量法C、医学检测法D、观察法E正确答案B.患者，女，岁，因与家人发生矛盾，生气后突发呼吸困难,呼吸7044次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是（）

50、心源性哮喘A、瘴症B、肺动脉栓塞C、支气管哮喘D、自发性气胸E正确答案B.采用视觉模拟评分法评估患者疼痛，下列不正确的是（）

71、分为剧烈疼痛或暴发疼痛A

12、分为中度疼痛；B4〜

6、分为无痛C

0、分为重度疼痛；D7〜

9、分为轻度疼痛；E1〜

3、情绪激动时已发生D、疼痛常伴有窒息感E正确答案B以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是（）

5.、蜡样管型A、透明管型B、颗粒管型C、红细胞管型D、白细胞管型E正确答案D.关节基本病变不包括（）

6、关节全脱位、半脱位A、关节钙化B、关节破坏C、关节纤维性强直D、关节肿胀E正确答案B

7.体温数天持续在39〜40（,24小时以内波动范围不超过PC,称之为（）、间歇热A、不规则热B、弛张热C、波状热D、稽留热E正确答案E.患者，女，岁，近一个月来活动后出现心悸、气促，应重点评估860的型态是（）正确答案A.患者，男性突发心悸分钟，下列符合阵发性室上性心动过速7230的心电图特征的是（）、心房率在次/分A

230、可见房性波B P、波为室上性C QRS、无房室传导阻滞D、以上均符合E正确答案E.碱性磷酸酶明显升高最常见于（）

73、溶血性黄疸A、阻塞性黄疸B、肝细胞性黄疸C、慢性肝炎D、急性肝炎E正确答案B.下列在心肌细胞含量最高的酶是（）

74、A ALT、B AST、C ALP、D Y-GT、E LDH正确答案B.右心房肥大的诊断标准之一是（）

75、波振幅＞A P

0.18s、波振幅＞6B P25s、波振幅＞C P

0.15s、波振幅＞D P

0.28s、波振幅＞E P

0.20s正确答案B.护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的（）

76、医疗诊断A、实验室检查结果B、影像检查结果C、护理措施D、护理诊断或护理问题E正确答案E.做心电图记录时，一般采用的走纸速度为（）77A75mm/sx、B50mm/s、C25mm/s、D100mm/s、E15mm/s正确答案c.患者，女，岁，因腹痛、腹泻、呕吐而诊断为急性肠炎入院护7822理体检体温℃水样便以下对该患者相关护理诊断的描述正确

37.2,的是（）、发热与体温过高有关A、腹泻与患者饮食不当有关B、食欲下降与呕吐有关C、急性肠炎高热、呕吐、腹泻D、腹泻与弧菌感染有关E正确答案B.在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音称为（）

79、肺泡呼吸音增强A、肺泡呼吸音延长B、管状呼吸音C、异常支气管肺泡呼吸音D、肺泡呼吸音粗糙E正确答案C二尖瓣狭窄杂音的听诊要点是（）

80.、胸骨左缘第二肋间机器样杂音A、心尖部舒张期隆隆样杂音B、心尖部舒张期吹风样杂音C、心尖部收缩期隆隆样杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E正确答案B.患者，男性，岁心电图示窦性波与波无关，波群宽8143P QRSQRS大畸形；心房率次/分，心室率次/分，律齐，诊断可考虑（）

8238、完全性房室传导阻滞A、交界区心律B、二度型房室传导阻滞C II、窦性心动过缓D、一度房室传导阻滞E正确答案A.腹膜刺激征可见于（）

82、急性病毒性肝炎A、急性胃肠炎B、结核性腹膜炎C、急性细菌性痢疾D、急性腹膜炎E正确答案E.诊断左心室肥大最主要的条件是（）

83、心电轴显著左偏A、左室电压增高B QRS、段可抬高C ST、波增宽D QRS、波倒置明显E T正确答案B.用定量法测定时，其值高于多少即可诊断为原发性肝癌（）84AFP、大于口A25g/L、大于口B50g/L、大于C100^g/L、大于D300ug/、大于E500^g/L正确答案D.心绞痛的胸痛多位于（）

85、背部A、胸骨后B、颈部C、腋前线与腋后线附近D、剑突下E正确答案B口腔黏膜真菌感染多见于（）

86.、维生素缺乏症A B

2、急性腹痛患者B、心肺功能不全C、急性发热性疾病D、长期使用广谱抗生素患者E正确答案E.下列关于期前收缩的叙述，错误的是（）

87、心音提前出现，其后有一较长间歇A、提前出现的心跳第一心音增强B、提前出现的心跳第二心音减弱C、期前收缩后出现的第一个心跳第一心音增强D、每隔一个正常心搏后出现一个期前收缩称二联律E正确答案D.患儿岁，在某年冬天先感全身不适，几小时后突然寒战、高热,体883温达℃哭闹不停，去医院途中，呕吐多次，为喷射性，精神萎靡40,其神经系统体检阳性项目是（）、墨菲氏征A、霍夫曼氏征B、脑膜刺激征C、腹膜刺激征D、巴彬斯基氏征E正确答案C.正常人心尖搏动的范围以直径计算为（）

89、A

1.5〜

2.0cm、B

1.0〜

1.5cm、C

2.5〜

3.0cm、D

2.0〜

2.5cmEx

0.5〜

1.0cm正确答案D行为活动有较强的目的性、主动性、持久性和坚定性者的性格类

90.型是（）、外向型A、意志型B、内向型C、情绪型D、理智型E正确答案B.患者，男，岁，车祸导致脑外伤后出现自言自语，但内容不正常，9138不能理解他人的语言，也不能理解自己所言，发音用词错误,严重时别人完全听不懂该患者发生了（）、理解性失语A、运动性失语B、感受性失语C、损伤性失语D、命名性失语E正确答案C二度型房室传导阻滞的心电图特征是（）

92.I、间距进行性缩短A RR、间期进行性延长，伴波脱漏B PRQRS、固定的房室传导C

31、间期进行性延长D PR、间期进行性缩短E PR正确答案B.健康资料的主要来源是（）

93、被评估者A、患者的亲友B、发病或受伤的目击者C、各种健康或病历记录D、其他卫生保健人员E正确答案A.男性，岁，入院查体发现胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满,腹9474上角增大，此胸廓形态是（）、桶状胸A、正常胸廓B漏斗胸C\、扁平胸D、鸡胸E正确答案A.主要引起局部水肿的病症是（）

95、营养不良A、丝虫病B、肾病综合征C、肝硬化D、右心衰竭E正确答案B.门静脉高压时，腹壁静脉曲张的血流方向是（）

96、自下而上A、自上而下B、脐上向上，脐下向下C、脐上向下，脐下向上D、无规律E正确答案C.正常胃肠道的线表现可见于以下器官但除外（）97X、十二指肠A、结肠B、食管C、胃D阑尾E\正确答案E.疼痛位于右下腹麦氏点提示可能的疾病是（）

98、阑尾炎A、盆腔炎B、小肠炎C、乙状结肠炎D、胃炎E正确答案A.关于身体评估的注意事项，正确的是（）

99、一般仅在患者入院时进行A、必须用屏风遮挡和有第三者陪伴在场B、检查卧位患者时应站立于患者的右侧C、视诊黄疸、轻度发绢和皮疹应在灯光下进行D、对危重患者应详细地询问和体检E正确答案C.关节软骨的描述，下列错误的是（）

100、小儿长骨的时软骨表现为小点状骨性致密影A、小儿长骨主要特点是骨后软骨，且未完全骨化B、干甑部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成D、成人长骨只有骨干和骨端C、出生时，长骨骨干已大部分骨化正确答案E A、睡眠-休息型态A、健康感知-健康管理型态B、活动-运动型态C、营养-代谢型态D、压力-应对型态E正确答案C.南丁格尔及其率领的护理小组在克里米亚战争中的表现，说明（）

9、生理功能评估的重要性A、物理环境评估的重要性B、社会文化评估的重要性C、家庭背景评估的重要性D、心理功能评估的重要性

（二）型题E A2正确答案B.最准确、最可靠的健康资料来源是（）

10、医生A、家人B、护士C、患者本人D、病友E正确答案D.引起肝细胞性黄疸的主要疾病是（）

11、毛细胆管型病毒性肝炎A、原发性肝癌B、胆管结石C、病毒性肝炎D、原发性胆汁性肝硬化E正确答案D正常值为（）

12.Q-Tc、＜A

0.44s、＞B

0.46s、＜C

0.46s、＞D

0.40s＜Ex

0.40s正确答案A.下列各种中毒，会出现双侧瞳孔扩大的是（）

13、酮症酸中毒A、巴比妥类药物中毒B、吗啡中毒C、阿托品中毒D、有机磷农药中毒E正确答案D.对肝源性水肿描述不准确的是（）

14、常伴肝大A、严重时出现胸腹水B、常伴门静脉高压C、常伴低蛋白血症D、常伴颈静脉怒张E正确答案E.急性肾小球肾炎时，能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是（）

15、血清肌酊A、血清尿素氮B、自由水清除率C、血清尿酸D、内生肌酊清除率E正确答案E.患者入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的16是（）、通过与家属交谈获得患者某些信息A、通过观察患者的非语言行为了解客观资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过医生病历获得可靠的体查资料D、通过身体评估获得患者的查体资料E正确答案D.有关会谈的方法，下列正确的是（）

17、您头痛发作时有恶心、呕吐吗？A、您上腹部疼痛时向右肩放射吗？B、您有里急后重吗？C、您是不是下午发热？D、您胸痛时还有别的不舒服吗？E正确答案E.下列各项中，护理程序不包括的是（）

18、评估A、医疗诊断B、评价C、实施D、护理诊断E正确答案B.支持完全性胆道梗阻诊断的粪便性状为（）

19、米沿样便A、白陶土样便B、粘液脓血便C、大量稀汁样便并含有膜状物D、柏油样便E正确答案B.患者，男，岁，因咳嗽、咳痰天入院问诊时应重点围绕

20573、有无胸痛A、用药史B、既往史C、咳嗽、咳痰的性质D、有无发热E正确答案D.下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是（）

21、脾A、肾B、膀胱C、横结肠D、肝E正确答案A白细胞增多或减少，主要受下列哪种细胞的影响（）

22.、单核细胞A、嗜碱性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴粒细胞D、中性粒细胞E正确答案E蜘蛛痣的特征不包括（）

23.、压中心部该痣消失A、下肢及腹部多见B、呈辐射状C、形似蜘蛛D、见于慢性肝病E正确答案B.正极置左下肢，负极置左上肢的导联是（）

24、导联A aVR、导联B I、导联C aVF、导联D II、导联E III正确答案E.以下描述不符合骨折的是（）25Collie s、是前臂最常见的骨折A、骨折在挠骨远端内B2〜3cm、远折段向背侧和楼侧移位C、两断段向两侧移位D、常合并尺骨骨折E正确答案D.呕吐咖啡色液体常见于（）

26、急性胃黏膜病变A、急性胰腺炎B、消化性溃疡C、胆囊炎D、食管静脉曲张破裂出血E正确答案C.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）

27、关节觉A、位置觉B、震动觉C、痛温觉D、实体觉E正确答案D正常心脏的电活动起源于（）

28.、心房A、房室结B、束C His、窦房结D、心室E正确答案D.个性的特点不包括（）

29、社会性A、整体性B、稳定性C、独特性D、偶然性E正确答案E.导致小儿高热惊厥最常见的病因是（）

30、颅脑外伤A、癫痫发作B、急性感染C、低钙血症D、瘠症发作E正确答案C.主动脉瓣关闭不全患者的脉搏是（）

31、水冲脉A、无脉B、脉搏短细C、交替脉D、奇脉E正确答案A.基于护理诊断的定义，对于一位疑似脑出血的患者，护理人员关注32的是（）、脑出血的检查A、患者对脑出血的反应B、脑出血的治疗C、脑出血的诊断D、脑出血的病因E正确答案B.湿啰音的听诊特点是（）

33、以吸气末较明显A、性质易改变B、部位易改变C、高调湿啰音为哮鸣音D、持续时间长E正确答案A瞳孔两侧大小不等见于（）

34.、脑疝A、吗啡中毒B、虹膜粘连C、神经炎症D。