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健康评估习题与参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.下夜巡视时,发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上,下肢下垂,两手扶持床边,其体位是A、被动体位B、强迫坐位C、自主体位D、角弓反张位E、辗转体位正确答案B
2.过敏性疾病多见于、淋巴细胞增高AB、中性粒细胞增高C、嗜碱性粒细胞增高D、嗜酸性粒细胞增高E、单核细胞增高正确答案D
3.气管移向患侧见于A、纵隔肿瘤B、单侧甲状腺肿大C、胸腔积液D、胸膜粘连E、气胸正确答案D
4.正常肺部叩诊音是()A、清音B、过清音C、浊音D、鼓音E、实音正确答案A
5.患善女程,67岁因“脑梗死”入院患者随意运动消失,对声、光等刺激毫无反应,但给予强刺激时患者有痛苦表情、呻吟等反应该患者的意识障碍处于A、嗜睡B、浅昏迷C、意识模糊D、昏睡E、深昏迷正确答案B
6.对于心源性水肿描述不正确的是A、严重时出现胸腹水B、常伴高血压C、常伴黄疸E、奇脉正确答案C
56.心室律绝对不规则的心律失常为A、窦性心律不齐B、心房颤动C、心房扑动D、室上性阵发性心动过速E、窦性心动过速正确答案B
57.郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院,该病人不宜、绝对卧床AB、少交谈C、禁食禁饮D、屏气E、咳嗽正确答案D
58.与胸膜摩擦音的特征不符的一项是()A、吸气与呼气时均可听到B、深呼吸时清晰C、胸骨左缘3-4肋间隙最易听到D、在听诊器体件上加压时可增强E、屏气时消失正确答案C
59.郭先生,28岁,咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年,痰中带血3天,今晨突然大量咯血而急诊入院,此时病人最常见的心理反应是、抑郁AB、恐惧C、悲观D、紧张E、焦虑正确答案B
60.第一心音减弱见于()A、急性心肌梗塞B、局热C、二尖瓣狭窄D、甲亢E、贫血正确答案A
61.肺部叩诊呈过清音,见于()、肺气肿AB、胸腔积液C、气胸D、胃泡区E、以上都不是正确答案A
62.少尿是指成人24h尿量少于A、300mlB、100mlC50mlD、400mlE、200ml正确答案D
63.吗啡中毒、血红蛋后尿AB、瞳孔扩大C、黄疸D、瞳孔缩小E、樱桃红正确答案D
64.仰卧位时,前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称、腹部低平AB、腹部平坦C、腹部饱满D、腹部凹陷E、腹部膨隆正确答案B
65.属于症状和体征的是、与长期卧床有关AB、恐,惧C菁上液不足的危险D、有增强精神健康的趋势E、恶心、呕吐正确答案E
66.肾源性水肿的特点是A、肝脏肿大B、先消瘦、后水肿C、低蛋白血症D、首先出现于身体下垂部位E、颈静脉怒张正确答案C
67.肠鸣音亢进常见于()A、急性胰腺炎B、消化性溃疡C、肠麻痹D、腹水E、急性肠炎正确答案E
68.男,65岁,突然左侧胸部疼痛,呼吸困难,左胸廓饱满,左侧叩诊呈鼓音,应考虑()、左肺不张AB、左侧肺炎G左侧气胸D、左侧肺癌E、左侧胸腔积液正确答案C
69.患者右下腹部压痛、反跳痛,有可能是哪些疾病呢A、肝胆疾病B、回盲部病变C、肾脏结石,输尿管结石D、小肠疾病正确答案B
70.心理评估最常用的评估方法是、医学检测法AB、交谈法C、观察法D、调查法E、心理测验法正确答案B
71.血清胆红素在1734u mol/L是为〜A、中度黄疸B、轻度黄疸C、重度黄疸D、隐性黄疸E、正常正确答案D
72.血管内溶血可出现A、血尿B、胆红素尿C、乳糜尿D、血红蛋白尿E、脓尿正确答案D
73.下述哪种情况血沉无明显增快、类风湿性关节炎AB、恶性肿瘤C、心肌梗死D、心绞痛E、肺结核活动期正确答案D
74.现病史内容不包括A、伴随症状B、习便与嗜好C、起病时的情况D、病情发展与演变E、主要症状特点正确答案B
75.护理记录的次数要求一级护理的病人至少、每日记录1次AB、每周记录2次C、每日记录2次D、每周记录1次E、每月记录1次正确答案A
76.镜下血尿常见于A、肾炎、肾盂肾炎BC、肾结核D、肾癌E、以上均可正确答案E
77.脾脏触诊方法正确的是()A、病人取左侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲B、病人仰卧位,医生右手掌与肋弓大致成平行C、病人取右侧卧位时,右下肢屈曲,左下肢伸直D、呼气时向肋部方向迎触脾脏E、病人仰卧位,医生手掌与肋部大致呈垂直方向正确答案E
78.危险性护理诊断的表述常用、PS公式AB、PSE公式C、ES公式D、P公式E、PE公式正确答案E
79.肺上界范围增宽主要见于()、肺气肿AB、肺尖结核C、肺水肿D、斜方肌发达E、胸腔积液正确答案A
80.关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的是A、在肋下触及肝下缘提示肝肿大B、腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cmC、腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但V1cmD、正常成人肝脏一般在右肋下触不到E、腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但V3cm正确答案A
81.体重指数(BMI)的计算公式为、体重(kg)/身高2(m2)AB、身高(m)/体重2(kg2)C、体重(kg)/身高(m)D、身高(m)/体重(kg)E、体重(kg)/身高(cm2)正确答案A
82.第条后室肥大心电图改变指标除电轴右偏外,还有、V1导联R/SV1AB、RV
52.5mVC、RV1+SV
51.05mVD、V5导联R/S1E、QRS时限
1.0s正确答案C
83.男,50岁,胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤,闻及收缩期杂音,3/6级,粗糙而响亮,向颈部传导,首先应想到()A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉狭窄正确答案D
84.腹部触及包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者应考虑()A、游离脏器B、炎性包块C、恶性肿瘤D、囊肿E、良性肿瘤正确答案B
85.仰卧位时腹部呈蛙腹状见于A、妊娠晚期B、胃肠胀气C、大量腹腔积液D、巨大腹部肿块E、卵巢囊肿正确答案C
86.咳铁锈色痰见于A、肺炎球菌肺炎B、急性肺水肿C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、支气管哮喘正确答案A
87.患者男,45岁,有胃溃疡病史10年最近1周,中上腹持续性胀痛较以往严重,伴恶心、呕吐今日呕血1次,量约800ml,呕血后气促明显,血压90/70niniHg该患者目前潜在的护理问题是、恐惧AB、疼痛C、活动无耐力D、营养失调E、体液不足正确答案E
88.用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表、健康问题AB、健康史C、症状和体彳正D、医疗诊断E、相关因素正确答案E
89.正常人脾脏浊音界的范围在左腋中线上为()、7-9肋间AB、5-8肋间C、6-8肋间D、870肋间E、9-11肋间正确答案E
90.病人常见的不良情绪包括A、害怕、焦虑、烦躁B、惊恐不安、犹豫、抑郁C、焦虑、抑郁、担心D、抑郁、犹豫、害怕E、恐惧、焦虑、抑郁、愤怒正确答案E
91.关于乳房检查的叙述,错误的是()A、乳房皮肤呈橘皮样多见于乳癌B、皮肤发红伴热、肿、痛见于局部炎症C、乳房触诊后应常规检查腋窝、锁骨上窝及颈部淋巴结D、病变部位按四个象限记录E、疑有肿块时用手指提起乳房仔细挤压触摸正确答案E
92.白细胞分类计数百分率最高的是、中性粒细胞AB、嗜碱性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞正确答案A
93.吸气性呼吸困难主要见于A、喉头水肿B、肺炎C、支气管哮喘D、胸腔积液E、肺气肿正确答案A
94.下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义A、前驱症状B、粪便的颜色C>血量D、血内混合物E、血的颜色正确答案D
95.李某,男,44岁,车祸后1小时入院其呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅漫,继之暂停30秒再度出现前述状态,该病人的呼吸是A、鼾声呼吸B、毕奥呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、呼吸困难正确答案C
96.呼吸困难明显且不易出现发绡的疾病是A、呼吸衰竭B、贫血C、心力衰竭D、先天性心脏病E、气胸正确答案B
97.下列哪种疾病可引起局部水肿A、肾病综合征B、丝虫病C、营养不良D、肝硬化E、右心衰竭正确答案B
98.关于心源性呼吸困难不正确的是A、右心功能不全时最为严重B、坐位时减轻C、常于劳累时加重D、休息时减轻E、为左心衰最早出现的症状正确答案A
99.最有说服力的自我评价标准是A、活动成果的分析B、他人的评价C、幸福感D、与他人比较E、高等学历正确答案B
100.咯血伴高热,常见于、肝硬化腹水AB、肺癌C、支气管扩张D、十二指肠溃疡E、二尖瓣狭窄正确答案CD、常伴颈静脉怒张E、常伴心脏扩大正确答案C
7.关于间接叩诊法的叙述,下列哪项是正确的()A、为了更好地分辨叩诊音,在每个部位叩诊时,每次均可叩击4-5次B、确定心、肝的相对浊音界,宜采取轻叩法C、确定心、肝绝对浊音界,宜采取重叩法D、病灶位置距体表深达7cm左右,需使用轻叩法E、确定肝上界时,应采取重叩法正确答案B
8.巨大的卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是()A、腹部膨隆呈球形脐部外突B、腹外形呈蛙状C、移动性浊音阳性D、触诊的波动感E、浊音区在腹中部鼓音区在两侧正确答案E
9.肿大的甲状腺质地柔软,两侧对称,触及震颤,并有血管杂音,多考虑、甲状腺功能亢进AB、单纯性甲状腺肿C、甲状腺癌D、结节性甲状腺肿E、慢性淋巴性甲状腺炎正确答案A
10.叩击肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为()A、鼓音B、过清音C、实音D、清音E、浊音正确答案E
11.下列哪项不是蜘蛛痣的表现A、压迫痣中央可使痣暂时消失B、可见于孕妇或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈辐射状D、多见于腹部、下肢E、其发生与体内雌激素增高有关正确答案D
12.健康史采集错误的是A、最好病人自已叙述病史B、先问感觉最明显最易回答的问题C、避免套问提示性诱问D、语言要通俗易懂E、其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据正确答案E
13.闻及酸性汗臭味常见于()A、肝昏迷未及时治疗的病人B、麻风病病人C、肺脓肿、较长时间使用抗生素的病人D、风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的病人E、有机磷中毒未及时治疗的病人正确答案D
14.病人痰液有恶臭,判断为何种细菌感染、化脓菌AB、绿脓杆菌C、肺炎球菌D、厌氧菌E、真菌正确答案D
15.皮疹和出血点的区别在于A、有无局部压痛B、压之是否褪色C、是否高出皮面D、多发或孤立存在E、颜色不同正确答案B
16.关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的()A、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒B、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于急性乙醇中毒者C、单纯饮食胃内容物无任何气味D、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在E、呕吐物若出现粪臭味,提示食物在胃内滞留时间过长所致正确答案B
17.女,30岁昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧瞳孔针尖样大小,首先考虑()、阿托品中毒AB、濒死状态C、有机磷中毒D、深昏迷E、视神经萎缩正确答案C
18.头痛伴喷射性呕吐见于A、神经官能症B、青光眼C、肠炎D、脑膜炎E、颅内压升高正确答案E
19.夜尿增多提示A、肾小管浓缩功能减退B、肾小管功能损害C、肾小管浓缩功能增强D、肾小球功能减退E、肾小球功能增强正确狄塞・A
20.机器需杂音见于()、室间隔缺损AB、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、感染性心内膜炎正确答案B
21.心源性水肿的特点是A、颜面部水肿B、身体下垂部位及会阴部水肿C、一定伴有胸腔积液D、渗出性水肿E、一定伴有腹水正确答案B
22.正常瞳孔直径为A、
4.56mm〜B、
6.57mm〜C、
1.52nlm〜D、
0.5~1mmE、34mm〜正确答案E
23.病史的主体部分是、现病史AB、家族史C、主诉D、个人史E、既往史正确答案A
24.王女土,32岁,劳力性心悸、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难并出现咳嗽、痰中带血,检查评估见口唇发结、两肺底湿罗音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,下肢水肿,其呼吸困难程度与日常生活自理能力水平为A、V度、困难B、III度、C、IV度、差D、I度、正常E、II度、满意正确答案A
25.有关呕血与黑便的讨论,不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血,幽门以下出血的表现为黑便正确答案E
26.病人咳嗽带金属音应警惕、肺癌AB、肺脓肿C、喉炎D、哮喘E、肺炎正确答案A
27.心中前位指压后不凹陷见于()A、急性肾炎B、心力衰竭C、甲状腺功能减退D、营养不良E、肝硬化正确答案C
28.王先生,35岁,反复咳嗽、盗汗、低热3月,胸闷、气促1周胸片及B超提示右侧胸腔积液、心包积液该病人典型心浊音界为()、三A角烧瓶心B、靴型心C、梨型心D、普大心E、立位呈圆形心正确答案A
29.血红蛋白尿A、尿液呈红色B、尿液呈黄色C、尿液呈乳白色D、尿液呈无色E、尿液呈浓茶酱油色正确答案E
30.听诊时于心尖部闻及收缩期粗糙的吹风样杂音为A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全正确答案E
31.在右锁骨中线上叩诊肝上下径约为A、79cm〜B、911cm〜C、8~11cmD1012cm〜E、1113cm〜正确答案B
32.夜间阵发性呼吸困难最常见于A、慢性阻塞性肺病B、左心功能不全C、胸腔大量积液D、气胸E、右心功能不全正确答案B
33.患者呕吐物带有大蒜味应考虑A、十二指肠溃疡B、急性胃炎G急性胆囊炎D、慢性胃炎E、有机磷中毒正确答案E
34.正常人尿液中可出现、脂肪管型AB、蜡样管型G细胞管型D、透明管型E、颗粒管型正确答案D
35.咯血最常见于、肺结核AB、支气管扩张C、风心病二尖瓣狭窄D、血液病E、流行性出血热正确答案A
36.女,32岁,曾患心脏病,心脏听诊显示心音低钝,心尖部可闻及奔马律;肺部听诊双肺底部闻及细湿罗音,可考虑为()A、肺水肿B、右心衰竭C、肺炎D、肺间质纤维化E、左心衰竭正确答案E
37.女性,19岁,骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊,考虑为左侧气胸其触诊符合A、右侧呼吸增强语颤消失B、右侧呼吸及语颤均消失C、左侧呼吸增强语颤消失D、左侧呼吸及语颤均消失E、双侧呼吸及语颤均增强正确答案D
38.急性腹泻最常见的病因是A、慢性肝炎B、肝硬化C、急性胃肠炎D、肠道肿瘤E、结肠过敏正确答案C
39.二尖瓣关闭不全的最主要体征是A、肺动脉瓣区第二心音分裂B、心尖区全收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、可闻及第三心音E、第一心音减弱正确答案B
40.个体表现为追求事业上、政治上的发展和发挥自己的潜能是A、心理的自我阶段B、生理的自我阶段C、社会的自我阶段D、崇拜的自我阶段E、成功的自我阶段正确答案A
41.情绪的基本表现形式是A、高兴、悲伤、激动、平静B、激动与平静C、鬲兴与悲伤D、快乐、悲伤、愤怒和恐惧E、喜、怒、哀、乐正确答案D
42.光环效应产生的认知偏差是一种A、社会适应的现象B、社会感应的现象C、信息干扰的现象D、先入为主的现象E、以偏概全的现象正确答案E
43.李先生,59岁因低热、盗汗、呼吸困难两周入院超声心动图显示大量心包积液血管检查时可见()、腹壁静脉曲张AB、肝-颈静脉回流征阳性C、颈动脉搏动明显D、动脉枪击音E、脉压增大正确答案B
44.王女士,32岁,劳力性心悸、气促8年,一周前受凉后上述症状加重,不能做家务劳动,洗脸、穿衣,甚至休息也感呼吸困难并出现咳嗽、痰中带血,检查评估见口唇发维、两肺底湿罗音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,下肢水肿,可能病因为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、先天性心脏病D、慢性支气管炎E、肺结核正确答案B
45.心脏左侧的浊音界的组成是()、肺动脉AB、左心房、左心室C、肺动脉、左心室D、上腔静脉、升主动脉E、升主动脉、左心室正确答案B
46.吸气时脉搏显著减弱或消失见于A、心肌炎B、缩窄性心包炎C、冠心病D、局血压性心脏病E、主动脉瓣关闭不全正确答案B
47.熟悉能增加吸引力的程度,但交往的频率与喜欢的程度呈、线性关系AB、U型曲线关系C、指数关系D、倒U型曲线关系E、互补关系正确答案D
48.触诊对全身哪个部位的检查最重要、腹部AB、胸部C、头颈部D、四肢E、皮肤正确答案A
49.侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊评估见腹部平坦,全腹均有压痛,腹肌紧张,肠鸣音消失,肝浊音界缩小此时的诊断应考虑为()A、急性机械性肠梗阻B、溃疡穿孔伴腹膜炎C、胆道蛔虫症D、急性阑尾穿孔E、急性胰腺炎正确答案B
50.水冲脉临床上主要见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、缩窄性心包炎正确答案B
51.男,30岁,上腹部偏左可触及一6cmX
2.5cmX3cm大小,卵圆形、表面光滑,有囊性感、无明显压痛之包块,下列哪项可能性最大()、横结肠AB、肝左叶肿大C、胃癌D、胰腺囊肿E、胰腺癌正确答案D
52.护土角色属于A、第三角色B、基本角色C、独立角色D、第二角色E、第一角色正确答案D
53.肾性水肿一般先发生在A、版尾部B、双下肢C、腹腔D、眼睑及面部E、会阴部正确答案D
54.混合性呼吸困难多见于、支气管哮喘AB、重症肺炎C、喉头异物D、喉头水肿E、阻塞性肺气肿正确答案B
55.下列哪种脉搏提示心肌损害、不整脉AB、水冲脉C、交替脉D、脉搏短细。
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