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血液学测试题(附参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.按形态学分类,大细胞性贫血的MCH(pg)为A、>26B、2632〜C、3135〜D、>31E、>32正确答案E
2.内源凝血途径的始动因子是A、FXB、FXIC、FXIID、FillE、F I正确答案C
3.关于血液流变学检验,错误的是A、包括血液黏度、血浆黏度、红细胞变形性及红细胞聚集性等B、红细胞变形性减少见于缺铁性贫血等C、血浆黏度升高主要见于可导致血浆蛋白质增高的相关疾病D、血液黏度降低主要见于各类贫血及失血E、血液黏度检测的血液标本多采用肝素或EDTA抗凝正确答案B
4.能使血小板破坏增多导致血小板减少见于、DIGAB、血栓性血小板减少性紫瘢C、深静脉血栓形成C、恶性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案D
35.下列血浆纤溶酶原(PLG)活性增高的是A、继发性PLG缺乏症B、肺栓塞C、先天性PLG缺乏症D、原发性纤溶E、继发性纤溶正确答案B
36.不属于重型再障血象特点的是A、中性粒细胞绝对值常<
0.B、血小板<20X109/LC、淋巴细胞比例>60%D、网织红细胞常<
0.E、网织红细胞绝对值<15X10U/L正确答案C
37.细胞胞质中无颗粒的是A、浆细胞B、有核红细胞C、小淋巴细胞D、单核细胞E、幼稚粒细胞正确答案B
38.慢性粒细胞白血病的血象特点是A、血片中原始细胞明显增多B、血小板明显减少C、白细胞分类以中幼粒以下阶段为主D、红细胞呈老核幼浆样改变E、单核细胞增多,并呈病态造血正确答案C
39.胞体大,外形不规则,胞浆丰富,呈灰蓝色毛玻璃状,核呈笔架形或S形,核染质纤细网状核仁可见,急性白血病细胞形态学特征符合A、急性粒细胞白血病M1B、急性单核细胞白血病MsC、急性粒细胞白血病M2D、急性早幼粒细胞白血病M3E、急性淋巴细胞白血病L1正确答案B
40.血小板和血管壁的相互作用中,生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对A、TXA2,PGI2B、TXB2,PGI2C、PGG2,PGD2D、TXB2,PGE2E、TXA2,HHT正确答案A
41.正常人类的染色体中可出现随体,除外、22号染色体AB、19号染色体C、14号染色体D、21号染色体E、15号染色体正确答案B
42.血小板无力症实验室检查最主要的异常是A、出血时间延长B、血小板聚集功能降低C、血小板数量减低D、血小板黏附功能降低E、血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减少正确答案B
43.胞体直径1018微米,核染色质粗颗粒状、排列紧密、分布不均、〜有明显厚实感,核仁12个、清晰,核膜清楚、胞质很少、亮蓝色,仅〜环于核周A、原始淋巴细胞B、原始红细胞C、浆细胞D、早幼粒细胞E、原始粒细胞正确答案A
44.酯酶双染色对诊断哪种疾病具有重要意义A、MlB、M6C、M4D、M5E、M3正确答案C
45.正常成人骨髓中,原始粒细胞、<1%AB、<5%C、<2%D、<3%E、<4%正确答案C
46.中性粒细胞碱性磷酸酶染色最佳pH为A、pH
9.6B、pH
9.0C、pH
8.0D、pH
10.0E、pH
8.4正确答案A
47.患者女性,18岁,发热咽痛、鼻出血10天入院血常规检查Hb86S/L、WBC
2.0x109/Lx PLT
4.0X109/L骨髓检查原始细胞65%,MP0o染色阳性率50%(呈弱阳性),NAS-DCE染色阳性率0%初步诊断为A、急性白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性粒-单核细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案E
48.M3患者骨髓中以哪种细胞增多为主、异常中幼粒细胞AB、原始单核细胞C、幼稚单核细胞D、异常早幼粒细胞E、原始粒细胞正确答案D
49.慢性粒细胞白血病急变后的最主要类型为A、急性粒细胞白血病B、骨髓增生异常综合征C、浆细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案A
50.临床上最常用的成人骨穿部位是A、胸骨B、胫骨C、棘突D、肋骨E、器骨上棘正确答案E
51.由于无骨髓-血屏障,髓外造血可导致外周血出现较多的何种细胞A、幼稚粒细胞、有核红细胞及细胞碎片B、巨核细胞C、原始细胞D、分裂象细胞E、有核红细胞正确答案A
52.患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是A、某系原始+早幼(幼稚)细胞230%B、骨髓中非造血细胞增多C、骨髓增生低下D、红细胞系及巨核系受抑制E、骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主正确答案A
53.不符合MPO染色结果的是A、个别淋巴系细胞呈阳性B、单核系细胞呈阴性或阳性C、嗜酸性粒细胞阳性最强D、各期中性粒细胞均阳性E、巨核细胞和有核红细胞呈阴性正确答案A
54.关于PNH的临床表现,错误的是A、患者可无血红蛋白尿B、以血红蛋白尿为主要特征C、多数以贫血为首发症状D、起病缓慢E、临床表现的严重程度与年龄有关正确答案E
55.诊断戈谢病的“金标准”是A、细胞化学染色B、骨髓中检到一定数量戈谢细胞C、血涂片中找到戈谢细胞D、外周血白细胞或培养皮肤成纤维细胞提取物测葡萄糖脑甘脂酶活性E、针吸细胞学检查正确答案D
56.哪项说明红细胞代偿性增生A、网织红细胞数增多B、镜下血尿C、Coombs试验阳性D、自身溶血试验阳性E、血清结合珠蛋白明显下降正确答案A
57.FAB分型按细胞大小、核质比例等将急性淋巴细胞白血病分为A、三型B、四型C、五型D、六型E、七型正确答案A
58.破骨细胞与哪种细胞易混淆A、巨核细胞B、原始单核细胞G浆细胞D、早幼红细胞E、网状细胞正确答案A
59.不符合AML-M2b、M3细胞化学染色结果的是A、MP0呈强阳性B、NAS-DCE染色呈强阳性C、Q-NAE呈强阳性,不被NaF抑制D、a-NBE强阳性,被NaF抑制E、PAS染色呈强阳性正确答案D
60.急性白血病初诊患者,骨髓中原始粒细胞占81%,幼稚粒细胞10%,中性粒细胞5%,红系占2%,淋巴细胞2%,说明是A、M1B、M5C、M4D、M3E、M2正确答案E
61.细胞化学染色步骤中的固定,其目的是A、保持细胞内蛋白类化学成分B、改变细胞内化学结构C、改变细胞内化学成分D、保持细胞结构和化学成分E、保持细胞结构和改变化学成分正确答案D
62.不符合再障检查特点的是A、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B、外周血红细胞生成素水平下降C、多数病例CD8细胞增加D、骨髓CD34细胞比例降低E、体外造血干/祖细胞培养细胞集落明显减少或缺如正确答案B
63.阵发性睡眠性血红蛋白尿症A、急性血管内溶血B、急性血管外溶血C、急性溶血D、慢性血管内溶血E、慢性血管外溶血正确答案D
64.关于PAIg和PAC3测定对ITP的诊断意义,错误的是A、PA IgG2t曾高B、PAC3也可增高C、是特异性试验D、PA IgM2t曾高正确答案C
65.造血干细胞的阴性标志为A、CD34B、CD133C、GDI17D、LinE、CD90正确答案D
66.有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是A、慢性血管内溶血时阴性B、阴性不能排除血管内溶血C、Hb在肾小管上皮细胞内分解而成D、急性溶血初期可阴性E、ROUS试验可检出正确答案A
67.随胚胎发育,骨髓造血日趋发育,这时胚胎造血期进入了、骨髓造血期AB、髓外造血C、肝脏造血期D、中胚叶造血期E、淋巴器官造血正确答案A
68.用来鉴别原发性和继发性纤溶的最佳指标是A、3P实验B、FDPC、D-二聚体D、TTE、PT正确答案C
69.血浆6-酮-前列腺素Fla和去甲6-酮•前列腺素Fla的测定能间接反映A、抗凝作用和血栓状态B、纤溶系统的活化C、内皮细胞合成PG12的多少D、凝血因子的活性状态E、血小板功能状态正确答案C
70.与维生素B12,和叶酸缺乏无关的改变是A、细胞分裂增殖加速B、细胞体积增大C、胞核染色质疏松D、胞核增大E、DNA合成障碍正确答案A
71.哪项说明有血管内溶血A、网织红细胞数增多D、恶性肿瘤E、脾功能亢进正确答案E
5.哪项属于骨髓纤维化A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分正常B、血涂片中泪滴形红细胞较易见C、涂抹细胞易见D、骨髓中原始细胞220%E、骨髓粒红比例明显增加正确答案B
6.肥大细胞中的颗粒易被误认为A、嗜天青颗粒B、中毒颗粒C、非特异性颗粒D、中性颗粒E、嗜碱性颗粒正确答案E
7.新生儿的抗碱血红蛋白A、<
2.5%B、>40%C、<40%D、>90%E、>70%正确答案C
8.维生素B12缺乏可导致A、小细胞高色素性贫血B、正常细胞性贫血B、镜下血尿C、Coombs试验阳性D、自身溶血试验阳性E、血清结合珠蛋白明显下降正确答案E
72.不属于贫血常见临床表现的是A、头晕B、急躁C、脸色苍白D、乏力E、心悸正确答案B
73.不属于骨髓活检适应证的是A、低增生白血病B、骨髓增生异常综合征C、骨髓转移癌D、缺铁性贫血E、骨髓坏死正确答案D
74.关于细胞化学染色中的复染,错误的是A、复染液的颜色应与有色沉淀的颜色应相近B、过碘酸-希夫反应常用甲基绿复染C、复染的目的在于使各种细胞能显示出来而便于观察D、铁染色常用中性红复染E、既能显示细胞结构又能清晰地看出结果说明复染效果好正确答案A
75.正常骨髓象的骨髓有核细胞增生程度为、低下AB、极度低下C、活跃D、极度活跃E、明显活跃正确答案C
76.关于慢性嗜酸性粒细胞白血病,错误的是A、白细胞明显增高,嗜酸性粒细胞绝对值
21.B、白细胞分类中以成熟EOS为主,可有少量幼稚EOSC、骨髓以嗜酸性中、晚幼粒细胞为主,有形态异常D、骨髓中原始细胞一般在5%19%〜E、有特异性的遗传学异常,如+8及i17q正确答案E
77.血小板聚集试验中,要用哪种标本A、贫血小板血浆和富血小板血浆B、全血C、富血小板血浆D、贫血小板血浆E、物理抗凝血正确答案A
78.急性早幼粒细胞白血病、POX强阳性AB、POX阴性C、酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制D、ci-NAE强阳性,能被NaF抑制E、NAP明显降低,常为“0”正确答案A
79.细胞化学染色中的蒸汽固定,最常用A、甲醇B、乙醇C、丙二醛D、甲醛E、丙酮正确答案D
80.根据该骨髓形态报告单,你认为患者可能是什么疾病A、巨幼细胞贫血B、缺铁性贫血C、急性白血病M6D、再生障碍性贫血E、MDS正确答案A
81.关于髓外造血的病理生理特点,错误的是A、造血部位可以累及到胸腺B、是机体正常反应,不属于病理改变C、多见于儿童D、可导致相应器官的肿大E、是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿正确答案B
82.下列选项中抗凝血酶川(AT-川)活性增高的是A、妊娠期妇女B、新生儿C、血友病D、慢性肝炎E、肝硬化正确答案C
83.对诊断急性巨核细胞白血病比较有参考价值的是、铁染色AB、过碘酸•希夫反应C、中性粒细胞碱性磷酸酶染色D、氯乙酸AS-D蔡酚酯酶染色E、a-丁酸蔡酚酯酶染色正确答案B
84.溶栓治疗的理论基础是A、纤溶酶原的内激活途径B、纤溶酶原的外激活途径C、蛋白C系统的抗凝作用D、纤溶酶原的外源激活途径E、AT-III的抗凝作用正确答案D
85.哪种疾病必须要做骨髓活检A、慢性白血病B、骨髓纤维化C、类白血病反应D、溶血性贫血E、急性白血病正确答案B
86.慢性髓细胞白血病A、骨髓增生活跃B、骨髓增生极度活跃C、骨髓增生明显活跃D、骨髓增生减低E、骨髓增生极度减低正确答案B
87.某患者骨髓中,原始粒细胞13%、早幼粒细胞2%、中性幼稚粒细胞10%、中性粒细胞10%、淋巴细胞5%、浆细胞1%、单核细胞4%、原始红细胞2%,早幼红细胞3%、中幼红细胞25%、晚幼红细胞25%其原始粒细胞的非O红系百分比为A、
21.3%NECB、
22.5%NECC、
23.5%NED、
23.6%NECE、
33.3%NEC正确答案E
88.需同时做氟化钠抑制试验的是A、髓过氧化物酶染色B、酸性磷酸酶染色C、非特异性酯酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、特异性酯酶染色正确答案C
89.下列疾病中,易并发弥散性血管内凝血DIC的是A、急性单核细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、红白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案C
90.浆细胞和成骨细胞最主要的鉴别点是、胞核形态AB、胞质颜色C、胞体大小D、胞体形态E、胞质量正确答案A
91.AML-M5b的细胞化学染色主要特点是A、MPO呈阴性B、NAS-DCE染色呈强阳性C、NAS-DAE染色呈强阳性,被NaF抑制D、a-NBE染色呈弱阳性,不被NaF抑制E、PAS染色呈阳性正确答案C
92.某患者的血常规检查结果如下Hb86g/L,MCV105f I,MCH28pg,MCHC330S/L,WBC2,5X109/L,血小板67X109/L;血涂片中白细胞分类正常,可见大红细胞、椭圆形红细胞、Howel l-Jol ly小体、晚幼红细胞、中性粒细胞分叶过度,其他无明显异常首先考虑A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征E、红白血病正确答案C
93.髓系干细胞可分化为下列细胞,除外A、巨核系祖细胞B、粒,单核系祖细胞C、B细胞祖细胞B、出血时间和束臂实验C、出血时间和血块退缩实验D、纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定E、凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定正确答案A
98.患者APPT为45s/31s,提示哪组有缺陷A、FVIIL FIX、FV、FXIB、FXIIL FXIkFIX、FXIC、Fil、FV、FVII、Fill、FgD、Fg、FV、FVII、FVI IIE、Fil.FX、FVI II、FVII正确答案A
99.PK酶缺陷溶血性贫血A、自身溶血增加,加葡萄糖及ATP能纠正B、自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正C、自身溶血明显增加,加葡萄糖不能纠正D、自身溶血减低,加葡萄糖不能纠正E、自身溶血减低,加葡萄糖明显纠正正确答案C
100.临床疑为再障,最有助于该病诊断的是A、骨髓增生减低,造血细胞减少,非造血细胞增多B、正细胞正色素性贫血C、网织红细胞计数减少D、骨髓细胞培养集落生长能力降低E、外周血全血细胞减少正确答案AC、大细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、单纯小细胞性贫血正确答案C
9.APTT活化的部分凝血活酶时间延长最常见的遗传性疾病是A、血管性假性血友病B、血友病C、血小板无力症D、先天性低纤维蛋白原血症E、遗传性球形红细胞增多症正确答案B
10.不符合抗凝血酶活性检测原理的是A、试验中加入过量FXa,使其与标本中的AT形成无活性复合物B、剩余的FXa作用于发色基团C、发色基团释放出PNA,而显色D、显色程度与剩余FXa的量呈正相关E、显色越深,表明抗凝血酶活性越高正确答案E
11.哪种疾病是由于糖酵解途径的酶缺乏而引起的溶血性贫血A、葡萄糖6•磷酸脱氢酶缺陷症G-6-PB、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、喀唆5核甘酸酶P5,N缺陷症D、腺甘酸激酶AK缺陷症E、丙酮酸激酶PK缺陷正确答案E
12.关于血浆游离PS活性PPS2A,正确的是A、只有FPS具有辅助APC发挥灭活FVa和FVIIIa的功能B、检测FPS2At]寸,需要白陶土、钙离子、磷脂和APC、检测FPS2Ali寸,该血浆凝固时间与血浆FPS2A呈负相关D、如标本中存在FVI la及APC-Rtl寸,血浆凝固时间延长E、PS缺陷的患者易出血正确答案A
13.属于多倍体细胞的是A、巨核细胞B、单核细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、红细胞正确答案A
14.在血象中出现巨形杆状核粒细胞的疾病是A、缺铁性贫血B、感染性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E、溶血性贫血正确答案D
15.急性早幼粒细胞白血病A、PAS染色呈阴性或弥散状阳性B、PAS染色呈细颗粒状阳性C、PAS染色呈粗颗粒、块状阳性D、PAS染色呈弥散状阳性E、PAS染色呈阴性正确答案D
16.某ALL初诊患者治疗后症状、体征消失,血常规基本正常复查骨髓增生活跃,原始淋巴细胞2%,幼稚淋巴细胞7%该患者属于、完全缓解AB、部分缓解C、未缓解期D、病情复发E、临床治愈正确答案B
17.哪类疾病常累及皮肤病变A、淋巴瘤B、急性巨核细胞白血病C、慢性髓细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、多发性骨髓瘤正确答案A
18.关于类白血病反应的血象特点,错误的是A、白细胞可不增加B、血小板数正常或增加C、血红蛋白无明显变化D、中性粒细胞型类白血病反应,其中性粒细胞比例明显增加伴核左移E、中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般<20%正确答案E
19.患者男性,20岁头昏乏力,鼻黏膜及齿龈出血一周检验WBC42X109/L,Hb80g/L,PLT20X109/L,血片中有幼稚细胞骨髓增生极度活跃,原始粒细胞55%,早幼粒细胞20%,P0X染色阳性,a-NAE染色部分呈阳性反应,不被氟化钠抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为A、AML-MIB、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5正确答案B
20.下列疾病中属于获得性红细胞膜缺陷性溶血性贫血的是A、血红蛋白病B、口形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、椭圆形红细胞增多症E、球形红细胞增多症正确答案C
21.关于红骨髓,错误的是A、5岁以下,全身骨髓腔内骨髓均为红骨髓B、骨髓脂肪化是从近心端逐渐向远心端C、成人红骨髓约占骨髓总量的50%左右D、胫骨粗隆则适用于2岁以下的骨髓穿刺E、成人骨髓穿刺包括骼骨、胸骨和脊椎棘突等正确答案B
22.哪种体液因子对造血起到促进作用A、转化生长因子pB、趋化因子C、肿瘤坏死因子D、白血病抑制因子E、干扰素o正确答案D
23.急性白血病复发的实验室指标之一是骨髓涂片中A、原始粒细胞>10%B、原始粒细胞>30%C、原始粒细胞>5%D、原始粒细胞>15%E、原始粒细胞>20%正确答案E
24.慢性髓细胞白血病是起源于哪种细胞的疾病A、造血祖细胞B、原始粒细胞.C、诱导性多潜能干细胞D、骨髓间质干细胞E、造血干细胞正确答案E
25.血浆凝血酶原PT时间缩短可见于A、凝血因子V缺乏B、血液高凝状态及血栓性疾病C、血小板减少症D、血小板无力症E、甲型血友病正确答案B
26.关于PT的临床意义正确的是A、PT延长超过正常对照3秒为异常B、PT延长超过正常对照5秒为异常C、PT延长超过正常对照10秒为异常D、PT延长超过正常对照15秒为异常E、PT延长超过正常刘飞p、7秒为异常正确答案A
27.染色体核型46,XY,del6q表示A、男性,6号染色体长臂易位B、男性,6号染色体短臂部分缺失C、男性,多一条6号染色体长臂D、男性,6号染色体长臂部分缺失E、男性,6号染色体短臂倒位正确答案D
28.血浆游离Hb正常的溶血性疾病见于A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、蚕豆病C、严重的自身免疫性溶血性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、溶血性输血反应正确答案D
29.关于急性白血病的分型,目前国际上建议采用A、细胞形态学分型B、FAB分型C、WHO分型D、MICM分型E、免疫学分型正确答案C
30.参与造血正向调控的细胞因子是A、前列环素B、H-subun it,铁蛋白C、干细胞因子和趋化因子D、干细胞因子和集落刺激因子E、趋化因子正确答案D
31.冷凝集素试验是检测A、自身免疫性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症C、溶血性贫血的筛选试验D、珠蛋白生成障碍性贫血E、红细胞膜缺陷型溶血性贫血正确答案A
32.关于凝血酶原时间检测,错误的是A、不同批号的凝血活酶试剂,其ISI往往不同B、每次(每批)Pr■测定都需要做正常对照值C、凝血酶原时间的报告方式有多种D、报告方式为PTR,在不同医院才具可比性E、检测标本为贫血小板血浆正确答案D
33.关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是A、红细胞数目明显增加B、血红蛋白明显增高C、血细胞比容明显增加D、血小板减少E、白细胞总数明显增加正确答案D
34.临床上最常见的贫血是A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血。
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