西医外科学练习题含参考答案

西医外科学练习题含参考答案

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下、药液浸泡法AB、煮沸法C、高压蒸汽灭菌法D、甲醛蒸气熏蒸法E、火烧法正确答案E

2.下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜、可间歇吸氧，给氧量每分钟68LA〜B、保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开C、保持病人安静，避免过多搬动D、病人的体位采取头和躯干抬高15°-

20.下肢抬高20°-30°E、尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤.袜）正确答案D

3.椎旁阻滞属于—A、蛛网膜下腔阻滞B、两者都有C、两者皆无D、硬膜外阻滞正确答案C

4.灭菌法不包括下列哪一种A、大量清水冲洗B、低温等离子灭菌法正确答案B

34.非专业急救者遇到心跳呼吸停止的无意识患者时应A、立即开始胸外按压B、给予2次人工呼吸C、打开气道D、呼救打120,等待救援E、就近寻求其他救援人员正确答案A

35.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量A、完全无尿B、50mlC、100mlD、400mlE、以上都不是正确答案C

36.硬膜外阻滞可出现、马尾丛综合征AB、脊髓前动脉综合征C、霍纳氏综合征D、仰卧位综合征E、Mendelson综合征正确答案B

37.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达

38.5℃,首先应考虑为A、腹腔内有异物存留B、肺部感染C、切口感染D、水电解质紊乱E、泌尿系感染正确答案C

38.解除术后腹胀简单有效的方法是A、纠正水.电解质平衡B、给与新斯的明C、给与肾上腺皮质激素D、置鼻胃管行胃肠减压E、补充钾盐正确答案D

39.下列哪一种不属于血液成分制品、浓缩红细胞AB、冷冻血浆C、血浆增量剂D、冷沉淀E、免疫球蛋白正确答案C

40.污染伤口是指A、锐器挫伤的伤口B、伤口分泌物较多，但炎症不明显C、伤口有细菌污染，但尚未构成感染D、需要延迟处理的开放性伤口E、伤口有细菌存在，已发生感染正确答案C

41.失血性休克的病人输血时用、全血AB、血小板制剂C、血清蛋白D、洗涤红细胞E、浓缩白细胞正确答案A

42.吸管阻滞属于—A、硬膜外阻滞B、蛛网膜下腔阻滞C、两者皆无D、两者都有正确答案A

43.甲亢病人麻醉前用药可选择—A、两者都不是B、两者都是C、阿托品D、肾上腺素正确答案A

44.不宜施行择期手术的肺最大通气量是A、在预计值的85%以上B、在预计值的75%85%〜C、在预计值的70%74%〜D、在预计值的60%69%〜E、在预计值的60%以下正确答案E

45.大面积烧伤早期发生的休克，多为、低血容量性休克AB、过敏性休克C、神经源性休克D、感染性休克E、心源性休克正确答案A

46.中心静脉压的正常值A、5-15cmH20B、5-20cmH20C、15-20cmH20D、5-10cmH20E、10-20cmH20正确答案D

47.深II°和III°烧伤分界不清时、分期切痂植皮AB、削痂C、一次切痂植皮D、蚕蚀脱痂，逐渐植皮E、自行脱痂、植皮正确答案B

48.一位52岁的男性在健身房内跑步后倒下，为了了解是否为心脏病发作，你要检查他的循环征象，首先应检查何处A、颈部的颈动脉B、直接听心脏C、手腕处的槐动脉D、足背动脉E、腹股沟的股动脉正确答案A

49.下列哪项对中心静脉压的影响较小A、右心室排血能力B、静脉回心血量C、血容量D、肺动脉楔压E、静脉血管张力正确答案D

50.心肺复苏时急救者在电击后应A、停止心肺复苏B、立即检查心跳或脉搏C、先行胸外按压，5组心肺复苏后再行心跳检查D、立即进行心电图检查E、调好除颤仪，准备二次除颤正确答案C

51.非同步电复律适用于A、室颤B、室性心动过速C、房颤D、房扑E、室上性心动过速正确答案A

52.急性胆囊炎.胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀.呼吸急促.躁动不安.频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出2000ml棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是A、粘连性肠梗阻B、内疝形成C、急性胃扩张D、胆道出血E、消化道出血正确答案C

53.成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的A、病人仰卧，背部垫板B、使胸骨下陷大于5cmC、按压部位在病人心尖区D、急救者用手掌根部按压E、按压要有节律，每分钟至少100次正确答案C

54.有关挫伤的描述，下列哪项是错误的A、钝物打击所致的一种损伤B、局部肿胀，有压痛C、不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整D、严重者可有局部皮肤破损E、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤正确答案D

55.输血最常见的并发症A、循环超负荷B、过敏反应C、细菌污染反应D、发热反应E、溶血反应正确答案D

56.尿量维持在30m l/h以上表示、两者都不是AB、休克已纠正C、两者都是D、疑有休克正确答案B

57.提示血容量不足A、中心静脉压偏高，尿量多B、中心静脉压偏低，尿量多C、中心静脉压很低，尿量多D、中心静脉压很高，尿量少E、中心静脉压偏低，尿量少正确答案E

58.现代医学主张死亡的依据是A、心电图平直B、心跳停止C、脑死亡D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案C

59.肾前性肾衰竭的病因是

一、感染性休克AB、X线造影剂C、低血容量性休克D、四氯化碳中毒E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案C

60.手术后处于休克状况的病人—A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案D

61.为防止局麻药中毒辣反应，如无禁忌，可在局麻药中加入A、两者都是B、阿托品C、肾上腺素D、两者都不是正确答案C

62.手术后肺部感染，剧烈咳嗽可导致—、两者都会AB、切口感染C、切口裂开D、两者都不会正确答案C

63.利多卡因用于局部浸润麻醉一次限量为A、100mgB、400mgC、500mgD、200mgE、300mg正确答案B

64.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热

38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合A、穿刺有脓B、有全身症状C、局部波动D、局部压痛明显E、局部红肿不明显正确答案C

65.男，50岁，创伤后休克30小时，抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml,为确定是否是急性肾衰，应作何种检查A、中心静脉压测定B、尿钠测定C、红细胞压积D、血常规E、PSP试验正确答案B

66.疗病是指A、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B、毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C、多个病同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D、一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E、以上都不是正确答案C

67.关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的A、收缩压＜90mmHgB、四肢湿冷C、脉压〈30mmHgD、尿量＜30ml/hE、脉搏〈90次/分正确答案E

68.中分子右旋糖好具—作用A、渗透性利尿B、增加血容量C、两者均有D、两者均无正确答案B

69.引起术后腹胀的主要原因是A、术后早期缺少运动B、低钾血症C、食物残渣在肠腔内发酵产气D、肠粘连E、咽下空气在肠内积聚正确答案E

70.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是、肺AB、肾C、心脏D、脑C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射E、煮沸灭菌法正确答案A

5.细胞内液中主要阴离子是—A、Na+-B、C1一.HC03一和蛋白质-C、K+.Mg+-D、HP042一和蛋白质-E、H+-正确答案D

6.哮喘病人应选择的全麻诱导药物为、维库澳铁AB、硫喷妥钠C、氯胺酮D、羟丁酸钠E、阿曲库铁正确答案C

7.IgA水平低下的病人输血用—A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、血清蛋白E、浓缩白细胞正确答案B

8.急性肾衰竭死亡的常见原因是E、肝正确答案D

71.此局麻药，成人一次限量，布比卡因为—A、150mgB、400mgC、80mgD、lOOmgE、lOOOmg正确答案A

72.肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的C02,可引起A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高渗性脱水正确答案C

73.如未发生休克，休克指数应是、

2.0AB、

1.5C、

0.5D、

0.1E、

1.0正确答案C

74.多在术后24-48小时拔除—A、乳胶引流片B、烟卷式引流C、两者均有D、两者均无正确答案A

75.关于急性肝衰竭的病因，下列哪些不正确A、某些化学物中毒B、肝囊肿C、妊娠反应D、严重的病毒性肝炎E、在阻塞性黄疸.胆道感染的基础上，经手术.麻醉.创伤或休克而诱发正确答案B

76.心跳停止的时间是指A、循环停止到重建人工循环的时间B、心肺复苏的时间C、循环停止到心脏复跳的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、发现心跳停止到重建人工循环的时间正确答案A

77.肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能A、两者都是B、心功能不全C、两者都不是D、血容量不足正确答案B

78.一旦确诊心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环、4-6分钟AB、12-14分钟C、10-12分钟D、8To分钟E、6-8分钟正确答案A

79.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤C、不需其他处理，直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤正确答案B

80.血清钾超过—,即为高钾血症A、

4.5mmol/LB、

6.5mmol/LC、

5.Ommol/LD、

3.5mmol/LE、

5.5mmol/L正确答案E

81.毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确A、两者的致病菌可不一致B、两者均不属于全身性感染C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性D、前者的致病菌并不侵入血循环E、两者均有明显的全身性反应正确答案B

82.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的:A、双前臂为6%B、发、面、颈部各为3%C、躯干为27%D、双上臂为6%E、双臀为5%正确答案D

83.缺水少于缺钠可有—A、尿少，尿比重偏高B、抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C、两者均有D、两者均无正确答案C

84.肺毛细血管楔压PCWP正常值A、6-15mmHgB、5-10mmHgC、5-15mmHgD、10-15mmHgE、6-10mmHg正确答案A

85.下列哪项不属于输血的适应症A、急性出血B、消瘦C、凝血机制障碍D、贫血或低蛋白血症E、重症感染正确答案B

86.休克的根本问题是A、组织细胞缺氧B、低血压C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正确答案A

87.下列哪个疾病属于输血引起的疾病A、疟疾B、低镁血症C、甲型肝炎D、低钾血症E、脾功能亢进正确答案A

88.舌后坠—A、静注皮质激素B、气管切开C、加压给纯氧D、托起下颌E、环甲膜穿刺正确答案D

89.减张缝合拆线的时间一般是在术后、10-12天AB、9To天C、4-5天D、6-7天E、14天正确答案A

90.对K+有拮抗作用的是—、5%碳酸氢钠AB、10%葡萄糖酸钙C、两者均有D、两者均无正确答案C

91.下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的A、是引起术后尿路感染的主要原因B、术后68小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断〜C、治疗是应先安定病人的情绪D、导尿时尿量＞300ml,就应留置导尿1~2天E、较多见于肛门手术后正确答案D

二、多选题（共9题，每题1分，共9分）

1.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括A、减少胃内容物滞留B、抗酸药C、使用H2受体阻滞剂D、上胃管E、必要时行清醒插管

2.心肺复苏的有效指标A、心跳恢复B、出现自主呼吸C、瞳孔由大变小D、面色转红润E、颈动脉出现搏动正确答案ABCDE

3.ARDS的呼吸治疗主要是A、纠正低氧血症B、提高有效动态顺应性C、改善肺泡换气D、增加呼吸频率E、以上都不对正确答案AC

4.急性肝衰竭，应立即采取的措施是A、输芳香族氨基酸或复方氨基酸B、口服乳果糖C、应用脂肪乳剂D、静脉输入精氨酸E、输注葡萄糖和支链氨基酸正确答案BDE

5.早期除颤的理由A、心脏骤停最常见和最初发生的心律失常就室颤B、电除颤是终止室颤最有效的办法C、随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降D、短时间室颤即可恶化并导致心脏停搏E、人工CPR持续时间短正确答案ABCD

6.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列哪些情况不应使用A、严重创伤B、老年病人C、截瘫D、重症肌无力E、烧伤正确答案ACDE

7.易合并急性肾衰竭的有、冲击伤AB、腹部穿通伤C、大面积烧伤D、挫伤E、挤压伤正确答案CE

8.麻醉前用药目的在于A、消除病人紧长，焦虑及恐惧心情B、提高病人痛阈C、减少睡液分泌，以防发生误吸D、消除因手术或麻醉引起的一些不良反射E、减少全麻药用量及其副作用正确答案ABCDE

9.引起呼吸窘迫综合征的病因有、呼吸道异物AB、损伤C、休克和播散性血管内凝血D、腹腔脓肿E、巴比妥类中毒正确答案BCDE、低钾血症AB、代谢性酸中毒C、高钠血症D、高钾血症E、低钙血症正确答案D

9.去极化肌松药包括—A、筒箭毒碱B、阿曲库铁C、两者都是D、两者都不是正确答案D

10.在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破A、黄韧带B、蛛网膜C、棘间韧带D、棘上韧带E、硬脊膜正确答案A

11.急性呼吸窘迫综合征的特征有、顽固性高氧血症AB、顽固性低二氧化碳及高氧血症C、顽固性低二氧化碳血症D、顽固性高二氧化碳血症E、顽固性低氧血症

12.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的A、术前1日洗胃B、术前46小时禁水〜C、术前3日开始口服新霉素D、术前1日清洁灌肠E、术前1日禁食正确答案B

13.男，左手拇.示.中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞

9.6X109L,中性

0.78,检查所见左拇.示.中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹊明显肿胀，并有压痛此时作切开引流，下列哪项不正确A、于拇.示指指噗间切开B、于第二掌骨槐侧作纵形切开C、于第三.四指间的掌中间隙切开D、于拇.示.中指测面作纵形切开E、于拇.示指指部的鱼际间隙切开正确答案C

14.使用双向波除颤仪，电击能量选择为A、200-300JB、100JC、100-150JD、300JE、150-200J正确答案E

15.各神经节段在体表均有解剖标志，由此可见平脐线为A、T8B、T4C、T12D、T5E、T10正确答案E

16.肺毛细血管楔压低于6mmHg提示可能A、心功能不全B、两者都是C、两者都不是D、血容量不足正确答案D

17.可用于难治性感染的是、免疫球蛋白AB、浓缩红细胞C、白蛋白液D、血小板E、冷沉淀正确答案A

18.患者，男性，28岁，因触电致心跳呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确A、双手相叠按压B、按压部位在胸骨下端C、每分钟至少100次D、每次按压胸骨下陷至少5cmE、与人工呼吸配合的比率为21正确答案E

19.损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致:A、并发肺部感染B、伤口感染C、中枢性损伤所致发热D、分解产物被吸收E、病因不明正确答案D

20.肺毛细血管楔压为675mmHg提示、两者都不是AB、血容量不足C、两者都是D、心功能不全正确答案A

21.高渗性缺水血清钠浓度在—以上A、142mmol/LB、200mmol/LC、160mmol/LD、150mmol/LE、180mmol/L正确答案D

22.经霍夫曼降解—、阿曲库钱AB、筒箭毒碱C、两者都不是D、两者都是正确答案A

23.休克时很少发生不可逆变化的脏器是一A、脑B、肝C、心脏D、肺E、肾正确答案B

24.女性患者体重50kg,双侧臀部、双大腿、双小腿均为II度、III度烧伤，第一个24小时补液总量为A、8000mlB、7000mlC、6000mlD、5000mlE、4000ml正确答案D

25.迅速而简单的确定心脏骤停的指标是A、意识消失，无大动脉搏动B、呼吸停止C、呼之不应D、瞳孔散大E、血压下降正确答案A

26.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绢，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg,脉率120次/分A、心源性休克B、神经性休克C、感染性休克D、损伤性休克E、失血性休克正确答案A

27.破伤风病人气管切开的主要指征是A、肺部感染B、胸腹肌强直，呼吸受限C、呼吸中枢麻痹D、抽搐频繁而不易用药物控制E、吞咽困难正确答案D

28.水中毒还需用—以促进水分排出A、低渗盐水B、强心剂C、利尿剂D、大量补充血容量E、高渗盐水正确答案C

29.腹部手术后一般多用—A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案B

30.特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是A、紫外线照射B、石炭酸浸泡C、流动蒸汽灭菌D、烈日暴晒E、焚烧法正确答案E

31.低钾血症时，尿量增过—后再静脉补钾A、60ml/hB、20ml/hC、50ml/hD、40ml/hE、30ml/h正确答案D

32.成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的:、15%AB、10%C、25%D、30%E、20%正确答案E

33.一次输血不应超过A、8小时B、4小时C、6小时D、2小时E、5小时。