重症专科考试模拟题（附参考答案）

重症专科考试模拟题（附参考答案）

一、单选题（共71题，每题1分，共71分）

1.当CVP正常，而血压过低，如何处理（）A、充分补液B、补液试验C、舒张血管D、应用强心药正确答案B

2.除颤时两电极板间隔距离应超过（）cm、15AB、5C、20D、10正确答案D

3.肠内营养无菌配置后，可在4℃冰箱内存放（）、12hAB、4hC、24hD、8h正确答案C

4.肠外营养穿刺置管时最容易引起的并发症是（）、肠源性感染AB、非酮性高渗性高血糖性昏迷C、机械吸痰D、气道内湿化和雾化E、以上都是正确答案E

34.胸外心脏按压频率为（）、100次/分AB、120次/分C、100120次/分〜D、80次/分正确答案C

35.治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是（）、积极去除病因AB、迅速补充血容量C、应用血管活性药物D、维持呼吸道通畅正确答案B

36.严重C0PD患者最常见的异常的血气分析指标为（）A、Pa02上升，PaC02下降B、Pa02正常，PaC02下降C、Pa02下降，PaC02下降D、Pa02下降，PaC02上升正确答案D

37.吸痰过程中可能引起哪些并发症（）A、发绅B、心律失常C、呕吐，误吸，肺部感染D、粘膜损伤E、以上都是正确答案E

38.王女士，65岁，诊断为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现甚至不清、发绡、多汗，血气分析Pa0250mmHg,PaC0262mmHg,应给予患者（）A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇给氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、酒精湿化给氧正确答案C

39.心肺复苏应用药物时首选给药途径为（）0A、皮下注射B、气管内给药C、静脉给药D、深部肌肉注射正确答案C

40.应用肠内营养时，与置管方法和部位不当有关的并发症是（）A、肠炎B、肠穿孔C、误吸D、腹泻正确答案B

41.中心静脉压、血压同时低的主要原因是（）A、血容量严重不足B、血容量相对过多C、心功能不全D、血容量过高正确答案A

42.肝硬化最常见的并发症（）A、感染B、肝性脑病C、上消化道出血D、功能性肝衰竭正确答案C

43.脑功能衰羯的主要临床表现是（）A、瞳孔改变B、意识障碍C、颅内压增高症D、生命体征改变正确答案B

44.休克患者代偿期的主要表现为（）A、脉细速，血压低，脉压显著缩小B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小C、脉稍快，血压正常或稍高，脉压缩小D、脉细速，血压正常，脉压无变化正确答案C

45.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，APACHE II评分2027分，〜评（）分、0AB、1C、2D、3正确答案C

46.“T”管拔管护理，描述错误是（）A、若引流胆汁逐渐减少，在术后10日左右试行夹管12天〜B、若胆道造影发现有结石残留，需保留T管6周以上C、拔管后观察伤口渗出情况，体温及腹痛，腹胀情况D、经T管做胆道造影，如无异常，即可拔管正确答案D

47.血液净化治疗过程中使用肝素抗凝应定期监测（）A、滤前及滤后Ca+B、APTTC、ACTD、血常规正确答案B

48.I I型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以下（）、40%AB、35%C、45%D、30%正确答案B

49.静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的（）A、血压B、神志C、呼吸D、尿量正确答案D

50.急性肾衰少尿期的临床表现除外（）、高钾血症AB、代谢性碱中毒C、水中毒D、氮质血症正确答案B

51.应用肠内营养时，与置管方法和部位不当有关的并发症是（）、腹泻AB、肠穿孔C、误吸D、肠炎正确答案B

52.引起急性胰腺炎最常见病因是（）A、大量进食B、大量饮酒C、高胆固醇血症D、胆道疾病正确答案D

53.危重症营养风险评分（NUTRIC评分）中，年龄，75评（）分A、0B、1C、2D、3正确答案C

54.医疗器械尽量“专人专用”，用后应清洁、消毒和/或灭菌，不能专用的物品如轮椅、平车等使用后应采用（）的含氯消毒剂或过氧乙酸擦拭消毒A、500B、1500C、2000D、1000正确答案D

55.静脉血栓栓塞风险评估值为2分，应属于（）A、低危B、局危C、极鬲危D、中危正确答案D

56.肺栓塞患者溶栓治疗最严重的并发症是（）A、颅内出血B、心律失常C、呼吸困难D、心力衰竭正确答案A

57.埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫（）A、6小时B、2小时C、8小时D、4小时正确答案A

58.管饲要素饮食的输入不正确的是（）A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、温度不可过高维持在380c左右D、液量从少量开始，速度从100ml/h开始正确答案D

59.休克体位（）、躯干抬高1520，下肢抬高2030A〜〜B、躯干抬高2030o,下肢抬高1520o〜〜C、躯干抬高2030o,下肢抬高2030o〜〜D、躯干抬高1520o,下肢抬高1520〜〜正确答案B

60.为维持正常的颅内压，脑室引流管开口与侧脑室平面（）A、低于1015cm〜B、鬲于510cm〜C、高于1015cm〜D、平行于正确答案C

61.颅脑损伤患者腰穿为血性脑脊液应考虑（）A、硬脑膜外血肿B、头皮撕裂伤C、脑震荡D、脑挫裂伤E、急性硬膜下血肿正确答案D

62.化疗药物外渗处理正确的是（）A、立即停止给药，并用生理盐水冲管B、局部封闭疗法C、糖尿病病人可用地塞米松封闭D、所有药物外渗均可选用冷敷和热敷正确答案B

63.关于平均动脉压的叙述，下列哪项正确（）A、能用来评估器官和组织的泵血功能B、临床意义不大，不需考虑C、与舒张压一致D、与收缩压一致正确答案A

64.下列哪种损伤可以使用背负搬运法（）A、腹腔脏器脱出B、脚部粉碎性骨折C、胸部损伤D、脊柱骨折正确答案B

65.人工气道气囊压力过高，充气时间过长，易导致（）A、人工气道滑脱B、气道阻塞C、气道漏气D、气道粘膜溃疡坏死正确答案D

66.肺栓塞最常见的症状为（）A、咯血B、胸痛C、晕厥D、呼吸困难正确答案D

67.监护病房每张床配备电源插座至少（）个、16AB、14C、10D、12正确答案D

68.Allen s试验，正常（）sA、57〜B、10C、15D、20正确答案A

69.成人胸外心脏按压，正确部位是在（）A、剑突B、胸骨中下1/3处C、胸骨中D、胸骨1/2处正确答案B

70.在进行肠外营养过程中，以下说法错误的是（）A、进行配制和输注时严格无菌操作C、气胸、血胸D、血栓性静脉炎正确答案C

5.胸腔闭式引流患者不正确的护理方法是（）A、拔除引流管时嘱病人做深大呼吸B、更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管C、患者血压平稳，应取半卧位以利引流D、注意保持引流瓶低于胸膜腔正确答案A

6.临床护理记录应在抢救结束（）小时内补记录A、4B、6C、2D、8正确答案B

7.控制感染最简单、最有效、最经济的方法是（）A、隔离传染病人B、手卫生C、环境消毒D、合理使用抗生素正确答案B

8.肠内营养耐受性评分中，稀便25次/天且量在5001500ml评（）分〜B、正确冲管和封管C、营养液在48小时内输完D、妥善固定输注导管正确答案C

71.下列关于氧中毒的叙述，错误的是（）A、新生儿吸氧应维持吸氧浓度在40%以下，Pa02在100120mmHg,〜以防止眼晶体后纤维组织增生B、吸氧浓度＜40%,即使长时间吸氧也不会发生副作用C、氧中毒病人常表现为干咳、烦躁不安、进行性呼吸困难、胸骨后灼热感等D、长时间、高浓度的氧气吸入，可导致肺实质的改变正确答案B

二、多选题（共41题，每题1分，共41分）

1.以下是吸痰相关并发症的（）A、支气管痉挛B、感染C、心律失常D、粘膜损伤出血E、低氧血症F、肺不张正确答案ABCDEF

2.影响血氧饱和度监测的主要因素有（）A、电磁干扰B、定时更换传感器位置C、周围环境光照太强D、体温过低E、涂抹指甲油正确答案ACDE

3.PEEP的适应症有（）oA、大手术后预防肺不张B、COPDC、MODSD、肺炎,肺水肿正确答案ABCD

4.颅内压增高“三主征”是（）A、剧烈头痛B、视神经乳头水肿C、头晕D、喷射状呕吐正确答案ABD

5.肠内营养的禁忌症（）o、肠道缺血AB、腹腔间室综合征C、短肠综合征D、肠穿孔E、肠梗阻正确答案ABDE

6.CRRT治疗中跨膜压高的报警原因（）A、滤器凝血B、超滤率设置不合理C、滤液管扭曲、受压或处于夹闭状态D、血流速太快E、血流速太慢正确答案ABC

7.气管切开后综合征（）A、出血、溃疡B、皮下纵隔气肿C、气道狭窄、穿孔D、气管损伤E、喉损伤正确答案ABCD

8.主动脉内球囊反搏常见的并发症包括（）A、动脉栓塞B、插管困难C、下肢缺血D、感染E、球囊破裂正确答案ABCDE

9.急性胰腺炎常见临床表现（）A、发热B、黄疸、休克C、恶心、呕吐D、腹痛、腹胀正确答案ABCD

10.ARDS患者机械通气的目的在于（）A、减少肺不张和分流B、减轻肺水肿C、同时保证高浓度吸氧D、减少呼吸功耗以改善换气和组织氧合E、减少和防止肺损伤正确答案ABCDE

11.如何防止防止被胃造痿管“包埋”（）A、将管道转动180°,轻柔地从造口拉出

1.5cmB、将腹壁固定盘片滑行回原来的位置，即刚好在蓝色安全夹前面，并以90°角固定胃造口管C、将管道向造口内推进约

1.5cm,以防止胃壁内面的损伤；D、让皮肤和造口管彻底干燥E、松开造口管上的腹壁固定盘片，蓝色安全夹应保持原位向上滑动腹壁固定盘片，消毒局部皮肤正确答案ABCDE

12.以下属于低危导管的是（）A、普通胃管B、心包引流管C、普通氧气管D、导尿管正确答案ACD

13.左心衰竭的主要临床表现（）、体循环淤血AB、心排血量升高C、肺循环淤血D、心排血量降低正确答案CD

14.血栓形成的条件有（）A、心血管内皮细胞损伤B、血液状态的改变C、血液凝固性增高D、以上均正确正确答案ABCD

15.胃肠减压过程中，低血钾常见的原因，以下正确的是（）A、禁食钾补给不足B、减压时间长胃液大量引出C、钾向细胞内转移D、以上均正确正确答案ABCD

16.早期诊断胰腺炎，最有价值的化验检查指标（）A、尿液淀粉酶B、脂肪酶C、血清淀粉酶D、蛋白酶正确答案BC

17.糖尿病患者的治疗原则是（）A、早期治疗B、治疗措施个体化C、综合治疗D、长期治疗正确答案ABCD

18.呼吸机相关性肺炎诊断标准（）、发热体温＞38AB、气管内吸引物培养阴性C、出现脓性分泌物或较前增多D、外周血白细胞210X109/L或＜

4.0X109/LE、气管内吸引物培养阳性正确答案ACDE

19.保持呼吸道通畅的措施有（）A、鼓励病人咳嗽排痰B、人工气道的气囊定时放气C、应用祛痰剂D、超声雾化正确答案ACD

20.呼吸衰竭表现为（）或二者兼有，可使机体各器官和组织受到不同程度的影响A、高氧血症B、高碳酸血症C、低氧血症D、低碳酸血症正确答案BC

21.进行肠内营养时如何预防误吸？（）A、高危病人选用胃造口或空肠造口置管B、输入前及中可不用鉴别及调整喂养导管位置C、床头抬高3045°〜D、减慢输注速度或稀释输入液正确答案ACD

22.呼吸系统常见临床表现包括（）A、咳痰B、咯血C、心悸D、咳嗽E、呼吸困难正确答案ABDE

23.ICU常用血管活性药物有（）A、盐酸肾上腺素B、盐酸去甲肾上腺素C、多巴胺D、多巴酚丁胺正确答案ABCD

24.ICU常用镇静药物有（）A、丙泊酚B、咪达喳仑C、右美托咪定D、地佐辛注射液正确答案ABC

25.胸导联说法正确的是（）A、V1:胸骨右缘第四肋间B、V5:左腋前线与V4水平线相交处C、V6:右腋中线与V4水平线相交处D、V4:左第五肋间与锁骨中线相交处E、V2胸骨左缘第四肋间正确答案ABDE

26.非计划性下机原因主要包括（）、滤器凝血AB、体外循环进入空气C、静脉壶凝血D、滤器破膜E、违规操作和机器故障正确答案ABCDE

27.重症医学科急救物品八大件（）A、呼吸机，心电监护仪B、按压板，开胸包C、抢救车，氧气D、吸引器，除颤器正确答案ACD

28.糖尿病典型的症状“三多一少”包括（）A、体重减轻B、多食C、多饮D、多尿E、少食正确答案ABCD

29.气管切开的合并症有哪些？（）A、出血B、气胸C、感染D、气管食管痿E、皮下气肿正确答案ABCDE

30.预防VAP集束化方案包括（）A、抬高床头B、每日唤醒C、评估能否脱机拔管D、预防应激性溃疡E、基础护理等正确答案ABCDE

31.损伤性气胸常分为（）A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、血气胸正确答案ABC

32.COPD的临床表现（床A、咳嗽B、咳痰C、咯血D、喘息E、呼吸困难正确答案ABDE

33.临床上贫血分级说法正确的是（）、轻度男Hb120g/LAB、极重度Hb30g/LC、中度Hb90g/LD、轻度女HbV110g/L、5AB、2C、1D、0正确答案B

9.防治ARDS的关键措施是（）、积极治疗原发病AB、纠正缺氧C、纠正肺不张D、改善微循环正确答案A

10.有关隔离标识不正确的是（）A、空气隔离--粉色B、空气传播------黄色C、接触传播蓝色D、飞沫传播--粉色正确答案A

11.中心静脉压高，血压低，说明（）A、血容量严重不足B、心功能不全或血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全或血容量相对过多E、血容量不足E、重度Hb60g/L正确答案ABCDE

34.急性心肌梗死患者典型临床表现是（）A、低血压与休克B、急性左心衰C、心肌酶增高D、心电图进行性改变E、出现持久的心前区剧烈疼痛正确答案ABCDE

35.气胸的典型症状（）A、患侧呼吸音减弱B、胸痛C、呼吸困难D、干咳正确答案ABCD

36.中心静脉压测定可以反映（）A、左心房压力B、右心房压力C、肺循环压力D、左心室压力E、上下腔静脉压力正确答案BE

37.使用无创正压通气必须具备的基本条件不包括（）A、意识状态差B、血流动力学不稳定C、自主呼吸弱D、无自主呼吸E、咳痰能力正确答案ABCD

38.机械通气时低压报警的原因（）A、气囊漏气、充气不足或破裂造成B、气源不足造成通气量下降C、呼吸机管路（包括接水瓶、湿化罐等）破裂、断开或接头衔接不紧造成漏气D、病人呼吸道分泌物过多E、参数设置不当正确答案ABCE

39.下列哪些患者不宜使用“人工鼻”（）A、分泌物粘稠且量较多的患者B、气道高阻力的患者C、ARDS患者D、气管切开患者E、气管插管患者正确答案AB

40.以下对Glasgow评分判断正确的是（）、1513轻度昏迷A〜B、9分以下预后较差C、85分重度昏迷〜D、9-12中度昏迷E、15分正常正确答案ACDE

41.在护理EN病人时，应特别注意管理好“六度”（）A、营养液输注的温度B、营养液输注的速度C、营养液输注的浓度D、营养液的清洁度E、患者的舒适度F、患者床头抬高的角度正确答案ABCDEF正确答案D

12.人工呼吸球囊使用时每次送气量是（）0A、600—800MLB、300—500MLC、8001000ML〜D、400—600ML正确答案D

13.肠内营养持续经泵输注时，应每（）h用2030ml温开水脉冲式冲管一〜次A、6B、8C、4D、2正确答案C

14.使用动脉留置导管取血时，采血前需抽取的稀释血液应为（）ml A、无固定要求B、5mlC、10mlD、导管死腔体积的3倍正确答案D

15.某患者的吸氧流量是5L/min,其氧浓度是（）A、37%B、41%C、33%D、45%正确答案B

16.乙醇擦浴使用浓度是（）％A、3035〜B、3540〜C、4045〜D、2530〜正确答案D

17.P波消失，代之以形态、大小、间隔均不等的颤动波（千波），频率为350-600次/分,属何种心律失常（）oA、室性早搏B、心房颤动C、II度一II型房室传导阻滞D、III度房室传导阻滞正确答案B

18.气管导管最佳气囊压力不超过（）A、30cmH20B、25cmH20C、35cmH20D、20cmH20正确答案A

19.发现患者液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是（）A、减小滴液速度B、加压输液C、适当更换肢体位置D、局部热敷E、降低输液瓶位置正确答案D

20.肠内营养耐受性评分中，无恶心呕吐或持续胃肠减压无症状评（）分A、2B、0C、5D、1正确答案B

21.输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绡、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安听诊肺部布满湿性啰音应高度怀疑（）A、过敏反应B、空气栓塞C、输液反应D、循环负荷过重正确答案D

22.肌酊的正常值（）A、83-117umol/LB、3050〜C、100~150umol/LD、60-100正确答案A

23.吸痰管的最大外径小等于气管导管内径的（）A、1/3B、2/3C、1/4D、1/2正确答案D

24.危重患者每（）小时测胃残余量？A、2hB、12hC、8hD、46h〜正确答案D

25.心源性呼吸困难最先出现的是（）A、劳力性呼吸困难B、心源性哮喘C、急性肺水肿D、端坐呼吸正确答案A

26.Braden压疮风险评估中中度危险评分值是（）分A、1012〜B、13-14C、15-18D、1820〜正确答案B

27.肠内营养种类包括哪些？（）A、整蛋白制剂、含膳食纤维类制剂（能全力）B、短肽类制剂（百普力）C、糖尿病人D、以上都是正确答案D

28.如肺结核、水痘等应采取以下哪种隔离方式（）A、接触传播B、空气传播C、飞沫传播D、以上都不是正确答案B

29.CRRT治疗使用枸椽酸抗凝时，滤后Ca+应维持在（）mmol/LA、

0.

200.45mmo I/L〜B、

0.

350.55mmo I/L〜C、

0.

400.60mmo I/L〜D、

0.

500.60mmo I/L〜正确答案A

30.关于持续气道正压描述正确的是（）A、CPAP=PSV+PEEPB、CPAP=PSV+SIMVC、CPAP=SIMV+PEEPD、CPAP=PRV+PEEP正确答案A

31.CRRT治疗中静脉压低的报警原因（）A、静脉回血端管路脱落B、滤液管扭曲、受压或处于夹闭状态C、静脉壶内有气泡D、滤器有凝血正确答案A

32.使用硫酸镁过程中，发现下列情况是必须停止注射（）A、呼吸每分钟＞16次B、尿量每小时＞25mlC、24小时尿量＞600mlD、膝腱反射消失正确答案D

33.以下清除气道分泌物的方法正确的是（）A、指导有效咳嗽半卧位缓慢深呼吸数次，屏气3秒，然后张口连咳3次，腹肌用力B、体位引流联合叩击排痰。