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正确答案C
27.病人男性,32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃脉搏108次/分,呼吸26次/分,病人神志不清,精神萎靡,食欲差此病人体温热型为A、稽留热B、弛张热C、不规则热D、波浪热E、间歇热正确答案B
28.为避免毒物吸收,最佳洗胃时间应不超过A、6小时B、4小时C、2小时D、10小时E、8小时正确答案A
29.吸氧时先调流量后插管的目的是A、节约氧气B、便于操作C、更快达到治疗效果D、病人易接受E、防止损伤肺组织正确答案E
30.促进消化吸收的诸因素中，哪项是不对的A、规律进餐B、心情愉快C、美味食品D、食具清洁，环境清新E、含糖量高食品正确答案E
31.江某，女,30岁，因“脑外伤”住院，评估有以下健康问题,护士应优先解决的健康问题是A、清理呼吸道无效B、尿失禁C、营养缺乏D、语言沟通障碍E、皮肤的完整性受损正确答案A
32.下列哪种物质能够保护细胞膜,防治坏血病A、VitAB、VitBC、ViteD、VitDE、VitE正确答案C
33.流行性感冒呈A、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、波浪热正确答案C
34.无盐低钠饮食须每日控制摄入食物中自然存在的含钠量为A、
2.5gB、2gC、1gD、
0.5gE、
1.5g正确答案D
35.全某,女,22岁，因“脑震荡”急诊入院,病人呈睡眠状态已10天,可以唤醒随后入睡，问病人问题可以回答但有时不正确，判断病人的A、浅昏迷B、意识模糊C、昏厥D、嗜睡E、澹妄正确答案B
36.肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠A、等渗盐水B、温开水C、等渗冰盐水D、碳酸氢钠水E、肥皂水正确答案E
37.病人男性,45岁，多次测得血压均为125/85mniHg,应考虑病人为A、临界高血压B、正常血压C、脉压大D、低血压E、高血压正确答案A
38.危重病人抢救时，以下护理措施不妥的是A^多陪伴病人，鼓励病人表达引起不安的因素B、护理人员应制定抢救护理计划C、护士应参加医生组织的病例讨论D、抢救过程用过的药物安瓶应集中放置，不可丢弃E、抢救过程应做好记录和查对工作正确答案A
39.低盐饮食中钠含量应低于A、
0.5g/dB、
0.8g/dC、
0.4g/dD、
0.7g/dE、
0.6g/d正确答案B
40.前列腺肥大，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病人，最好的排尿方法是、针灸AB、导尿C、听流水声D、热敷下腹部E、按摩下腹部正确答案B
41.对病人的饮食护理工作中，下列哪项不妥A、进食前暂停一切治疗及护理工作B、禁食病人应交班C、尊重病人对饮食的选择D、鼓励卧床病人自行进食E、双目失明者可给予喂食正确答案E
42.急性胰腺炎禁食的主要目的是A、防止呕吐B、减轻腹痛C、减少腹胀D、减少胃液分泌E、减轻胰腺负担正确答案E
43.给毒物不明的病人进行洗胃错误的是、抽取胃内容物送检AB、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生C、毒物未明前不予洗胃D、毒物明确后使用对抗剂洗胃E、洗胃中应观察病人的病情变化正确答案C
44.病人萧某，59岁，收缩压为165mniHg,舒张压为80mniHg,以下最有可能的是A、心包积液B、休克C、心肌梗死D、心动过速E、动脉硬化正确答案E
45.冬某，女,20岁，因“颅脑外伤”入院,护士交班时发现瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准是瞳孔直径A、2~3mmB、5mmC、4~5mmD、3~4nlmE、2mm正确答案B
46.进行拔鼻饲管的操作时，以下哪种做法不妥A、边拔边用纱布擦胃管B、用纱布包裹近鼻孔的胃管，而后再拔出C、胃管开口端要关闭夹紧D、用松节油清洁胶布痕迹E、拔到咽喉处时，缓慢拔出正确答案E
47.张某，男，70岁，有“高血压”病史，因“脑出血昏迷”入院，病人应采取体位是A、仰卧位头偏一侧B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐卧位E、头低脚高位正确答案A
48.保留灌肠时，肛管插入肛门约A、510cm〜B、1015cm〜C、1520cm〜D、7~10cmE、1020cm〜正确答案C
49.当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈A、柏油样便B、陶土色C、暗红色D、果酱样便E、鲜红色正确答案B
50.肝昏迷病人适宜进食A、低盐饮食B、高蛋白饮食C、少渣饮食D、低蛋白饮食E、低脂肪饮食正确答案D
51.黄某,女,22岁，服敌百虫农药中毒,双侧瞳孔缩小,排尿有大蒜味,来门诊后立即采用洗胃清除毒物,最佳的洗胃液是A、3%过氧化氢B、镁乳C、蛋白水D、1:150001:20000高镒酸钾E、2%~4%碳酸氢钠正确答案D
52.大便潜血试验前3天饮食中可食用A、猪肝B、小白菜C、牛肉D、菠菜E、大白菜正确答案E
53.患儿,男,6岁，诊断:重症支气管肺炎,呈昏睡状态,为其吸痰的负压不超过A、500mmHgB、1OOmmHgC、200mmHgD、300mmHgE、4OOmmHg正确答案c
54.为阿米巴痢疾病人做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A、减轻药物的毒副作用B、有利于药液保留C、使病人达到舒适、安全D、可提高治疗的效果E、减少对病人的刺激正确答案C
55.发生脑疝时,瞳孔变化的特点是、单侧瞳孔直径＞5mm且固定AC、鼻出血D、声带损伤E、口腔黏膜损伤正确答案B
4.败血症呈A、波浪热B、不规则热C、间歇热D、弛张热E、稽留热正确答案D
5.关于血压的生理性变化,错误的叙述是A、小儿血压低于成年人B、寒冷环境血压低于高温环境C、中年以前女性血压低于男性D、上肢血压低于下肢E、清晨血压低于傍晚正确答案B
6.适宜测量口腔温度的是A、口鼻手术者B、瞳孔边缘不齐C、双侧瞳孔直径＜2mmD、双侧瞳孔直径＞5mmE、双侧瞳孔直径突然＞6mm且固定正确答案A
56.一般成人胃管插入深度为、20~30cm
18、35~40cm
9、45~55cm1055~65cm1150~60cm正确答案C
57.下列属于长期备用医嘱的是A、普食B、氧气吸入C、青霉素80万单位im q6hD、可待因30mg q8h prnE、一级护理正确答案D
58.高热病人可出现A、丝脉B、洪脉C、间歇脉D、缓脉E、纳脉正确答案B
59.医嘱的内容不包括A、隔离种类B、护理级别C、术前准备D、护理常规E、护理诊断正确答案E
60.伤寒病人膳食宜选择A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、低脂饮食D、软质饮食E、少渣饮食正确答案E
61.测血压时袖带缠得过紧可使A、脉压加大B、收缩压偏向C、舒张压偏低D、血压偏低E、舒张压偏离正确答案D
62.护士巡视病房时，发现病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭,首要的护理措施是A、纱布包裹压舌板放于上下臼齿间B、注射破伤风抗毒素C、通知医生配合抢救D、口对口人工呼吸E、给予氧气吸入正确答案A
63.测量血压时出现假性高读数的原因可能是A、被测者在进餐后立即测量血压B、测量时，放气速度太快C、被测者手臂位置高于心脏D、血压计袖带宽度太宽E、血压计袖带缠绕过紧正确答案A
64.为病人鼻饲灌食后,再注入少量温开水,其目的是A、便于测最、记录准确B、便于防止液体反流C、使病人温暖、舒适D、便于冲净胃管，避免食物存积E、防止病人呕吐正确答案D
65.检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入40℃以下的温水内A、1分钟后取出检视，读数相差上下
0.2℃以上的不能使用B、1分钟后取出检视，读数相差上下
0.1℃以上的不能使用C、3分钟后取出检视，读数相差上下
0.2℃以上的不能使用D、3分钟后取出检视，读数相差上下
0.1℃以上的不能使用E、如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于
0.1°C的弃去正确答案C
66.腹泻、痢疾、食管胃底静脉曲张病人适宜进食A、低脂肪饮食B、少渣饮食C、高蛋白饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答案B
67.病人男性,40岁诊断为“疟疾”发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于A、中等度热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、稽留热正确答案C
68.莫某，男，55岁，因持续高流量高浓度氧气吸入而致氧中毒，下列不是氧中毒临床表现的是A、烦躁不安B、恶心C、面色苍白D、进行性呼吸困难E、呼吸有鼾声正确答案C
69.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求A、前1天中午进低脂饮食B、第2次摄片前30分钟进脂肪餐C、当天早上禁食D、前1天晚餐进无脂饮食E、第1次摄片前禁食正确答案A
70.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是A、烦躁不安B、呼吸道分泌物增多C、意识模糊D、皮肤干燥弹性减弱E、睡眠不佳食欲减退正确答案C
71.对排便异常的描述，下列哪项是错误的A、上消化道出血病人为柏油样便B、胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色C、痢疾病人常为脓血便D、肠套叠病人可有果酱样便E、痔疮病人排便后有鲜血滴出正确答案B
72.有机农药1059中毒时应禁用高镒酸钾洗胃，否则A、对黏膜或创面起到保护作用B、减轻病人的痛苦C、分解出毒性更强的敌敌畏D、氧化成毒性更强的物质E、将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性正确答案D
73.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为A、4045℃〜B、3040°C〜C、3941°C〜D、3540℃〜E、3843℃〜正确答案C
74.正常尿液的pH呈A、中性B、酸性C、弱酸性D、碱性E、弱碱性正确答案C
75.下列哪种病人服药时需将药片研碎A、发热病人B、牙缺损病人C、鼻饲病人D、呕吐病人E、上消化道出血病人正确答案C
76.留置导尿时，定期更换导尿管的目的是A、防止导尿管老化、折断B、使病人得到暂时休息C、减轻局部疼痛D、锻炼膀胱的反射功能E、防止逆行感染正确答案E
77.患儿,男，5岁，因误服灭鼠药物（磷化锌）急诊入院抢救,护士应选择的洗胃液是、蛋清水AB、硫酸铜溶液C、2%4%碳酸氢钠溶液〜D、1%盐水E、5%醋酸正确答案B
78.低脂肪饮食每日脂肪含量应低于A、60g/dB、74g/dC、40g/dD、30g/dE、50g/d正确答案E
79.一病人突然呕血，下述处理错误的是A、立即通知医生B、安慰病人C、病人采取半坐卧位D、暂禁食E、保留呕吐物备检正确答案A
80.检查肾小管浓缩功能时,试验期1天控制全天饮食中水分总量应为A、300400ml〜B、500600ml〜C、100200ml〜D、20003000ml〜E、10002000ml〜正确答案B
81.肝昏迷病人可选用下列何种灌肠液A、等渗盐水B、冰盐水C、清水D、
0.1%醋酸水E、
0.1%
0.2%肥皂水〜正确答案A
82.维生素A缺乏可引起A、口角炎B、夜盲症C、坏血病D、佝偻病E、脚气病正确答案B
83.低盐饮食每日食盐不可超过A、1gB、5gC、2gD、3gE、4g正确答案C
84.喉头有异物，呼吸可呈A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、躁狂者D、幼儿E、极度消瘦者正确答案E
7.半流质饮食每天供应的蛋白质和总热能为A、蛋白质60g,总热能为
6.5~
8.5MJB、蛋白质80g,总热能为
9.5~
10.5MJC、蛋白质50g,总热能为
5.5~
6.5MJD、蛋白质70g,总热能为
8.5~
9.5MJE、蛋白质40g,总热能为
4.5~
5.5MJ正确答案A
8.下列病人可以洗胃的是A、肝硬化伴食管静脉曲张者B、近期有胃穿孔者C、近期有上消化道出血者D、口服敌百虫中毒者E、吞服硫酸者正确答案D
9.病人女性,67岁结肠癌入院2个月，现病人出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热请推断该病人出现的发热热型属于c、库斯莫尔呼吸D、呼气性呼吸闻难E、毕奥呼吸正确答案A
85.脉压增大常见于A、心肌炎B、缩窄性心包炎C、肺心病D、主动脉瓣关闭不全E、心包积液正确答案D
86.行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约A、2025cm〜B、510cm〜C、1015cm〜D、1520cm〜E、710cm〜正确答案E
87.对尿失禁病人的护理中哪项是错误的A、女病人可采用橡胶接尿器B、对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术C、嘱病人多饮水，促进排尿反射D、指导病人行盆底肌锻炼E、多用温水清洗会阴部正确答案B
88.王女士，40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养，病人神志清楚,一般情况尚好，护士在留取尿标本的方法时可采用A、行导尿术留尿B、留取中段尿C、随机留尿100mlD、留晨第一次100mlE、收集24小时尿正确答案A
89.盆腔手术前导尿目的是A、放出尿液减轻病人痛苦B、测定膀胱压力和容量C、收集尿培养标本D、排空膀胱，避免术中误伤E、保持会阴部清洁干燥正确答案D
90.婴幼儿胃管插入深度为A、40~50cmB、1820cm〜C、1214cmD、2030cm〜E、1418cm〜正确答案D
91.贫血病人适宜进食A、低脂肪饮食B、少渣饮食C、高蛋白饮食D、低蛋白饮食E、低盐饮食正确答案C
92.尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过A、800mIB、2000mlC、1500mlD、500m IE、1000ml正确答案E
93.体温过低见于、大量失血性休克AB、免疫反应C、恶性肿瘤D、无菌性炎症E、组织破坏正确答案A
94.病区急救室的布局和设备不强调A、靠近医护办公室B、备齐急救器械C、准备好各种急救药品D、美化室内环境E、有严格的管理制度正确答案D
95.某肺水肿病人痰液黏稠不易咳出，不适宜选用的排痰方法是、氧气雾化吸入AB、体位引流C、蒸汽吸入D、叩击胸背部或排痰机震颤E、超声波雾化吸入正确答案B
二、多选题（共题，每题分，共分）
5151.病人退热期体温下降时因大量出汗易出现A、低温B、虚脱C、呼吸加快D、休克E、畏寒正确答案BD
2.不可作大量不保留灌肠的是A、急性胃穿孔术前准备B、早期妊娠C、消化道出血D、伤寒高热E、待产孕妇正确答案ABCE
3.医院普通饮食的原则为A、易消化，无刺激性B、少食多餐C、营养素要平衡D、少吃油煎食物E、食物要易于咀嚼正确答案AC、昏迷AB、强酸中毒C、安眠药中毒D、消化道溃疡大出血E、胃癌正确答案BDE
5.产生基本呼吸节律性的部位A、脑桥B、脊髓C、大脑皮质D、间脑E、延髓正确答案ABODE、稽留热AB、间歇热C、回归热D、不规则热E、弛张热正确答案D
10.成年女性导尿时，导尿管插入长度是A、78cm〜B、46cm〜C、910cm〜D、79cm〜E、23cm〜正确答案B
11.肺炎球菌性肺炎呈A、波浪热B、稽留热C、间歇热D、弛张热E、不规则热正确答案B
12.关于洗胃的操作正确的是、幽门梗阻病人饭后2~4小时洗胃AB、强酸强碱可选用清水洗胃C、食物中毒者可选用注洗器洗胃D、敌百虫中毒可用2%碳酸氢钠洗胃E、消化性溃疡、食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌一般不洗胃正确答案E
13.患者大便失禁,护士需将此内容用符号形式记录在体温单上,表示便失禁的符号是A、“0”B、“X”C、D、“E”E、“※”正确答案E
14.轻度缺氧的氧分压值是A、
50.0~
69.8mmHgB、
69.8mmHgC、27~
34.5mmHgD、27mmHgE、
34.5~
49.5mmHgA、由外向内,再由内向外B、自上而下,由外向内C、自下而上,由外向内D、自下而上,由内向外E、自上而下,由内向外
15.插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为正确答案E
16.吞服强酸性毒物后不能选用的对抗剂为A、牛奶B、米汤C、5%碳酸氢钠D、豆浆E、蛋清水正确答案C
17.观察危重病人时,应首先观察A、生命体征B、大小便情况C、肢体活动情况D、意识状态的改变E、有无脱水酸中毒
18.幽门梗阻病人洗胃时间应选择在A、饭前2小时B、饭前半小时C、饭后2~3小时D、饭后4~6小时E、饭前1小时正确答案D
19.当病人下消化道出血时，其粪便是呈A、陶土色B、鲜红色C、暗红色D、柏油样便E、果酱样便正确答案B
20.尿潴留时，膀胱容积可增至A、30004000ml〜B、25003000ml〜C、20002500ml〜D、1500—2000mlE、40005000m I〜
21.面罩法给氧,需调节氧流量A、10~12L/minB、46L/min〜C、12~14L/minD、68L/min〜E、8^1OL/min正确答案D
22.中毒物质不明洗胃时应选用A、2%4%碳酸氢钠〜B、植物油C、高镒酸钾D、温开水或等渗盐水E、过氧化氢正确答案D
23.李某，患肺炎入院时体温40℃为观察体温的变化，常规测量体o温的时间为A、每8小时一次B、每天一次C、每6小时-一■次D、每小时一■次E、每4小时一次正确答案E
24.体温单的书写要求,不正确的是A、住院日期栏每页第一日写年、月、日B、住院日数自住院日连续写至出院日C、术后日期自手术次日依次填写至10天D、入院时间用红笔填写在40~42℃相应时间栏内E、35℃以下除排出量外均用蓝笔填写正确答案C
25.男性病人导尿，导管插入的深度应为A、1214cm〜B、2022cm〜C、1820cm〜D、1618cm〜E、1416cm〜正确答案B
26.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A、便于固定导尿管B、防止污染导尿的无菌物品C、清除并减少会阴部病原微生物D、使病人舒适E、防止污染导尿管。
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