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文本内容:
年护士执业资格考试题库(内科护理学)2025临床护理操作技能试题集考试时间分钟总分分姓名
一、选择题(每题2分,共20分)
1.患者男性,55岁,因心绞痛入院在护理过程中,以下哪项措施不符合心绞痛患者的护理要求?A.保持病室安静、舒适B.避免情绪激动C.鼓励患者饭后立即散步D.保持室内温度适宜
2.患者女性,65岁,患有慢性心力衰竭在护理过程中,以下哪项措施不符合慢性心力衰竭患者的护理要求?A.限制钠盐摄入
8.保持室内空气新鲜C.鼓励患者多饮水D.观察患者水肿情况
9.患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院在护理过程中,以下哪项措施不符合急性心肌梗死患者的护理要求?A.保持病室安静、舒适10鼓励患者早期下床活动C.观察患者心电图变化D.观察患者血压变化
4.患者女性,48岁,因支气管哮喘急性发作入院在护理过程中,以下哪项措施不符合支气管哮喘患者的护理要求?A.保持病室空气流通B.观察患者呼吸困难程度C.鼓励患者多饮水D.保持室内温度适宜
5.患者男性,60岁,因慢性阻塞性肺疾病入院在护理过程中,以下哪项措施不符合慢性阻塞性肺疾病患者的护理要求?A.保持病室空气流通B.观察患者呼吸困难程度C.鼓励患者多饮水D.保持室内温度适宜
6.患者女性,45岁,因糖尿病入院在护理过程中,以下哪项措施不符合糖尿病患者的护理要求?A.观察患者血糖变化B.鼓励患者适当运动C.观察患者酮体情况D.保持室内空气新鲜
7.患者男性,50岁,因高血压入院在护理过程中,以下哪项措施不符合高血压患者的护理要求?A.观察患者血压变化
8.鼓励患者多饮水C.观察患者水肿情况D.保持室内空气新鲜
8.患者女性,55岁,因慢性肾衰竭入院在护理过程中,以下哪项措施不符合慢性肾衰竭患者的护理要求?A.观察患者水肿情况B.限制钠盐摄入C.鼓励患者多饮水D.保持室内空气新鲜
9.患者男性,40岁,因急性脑梗死入院在护理过程中,以下哪项措施不符合急性脑梗死患者的护理要求?A.保持病室安静、舒适10观察患者意识状态C.鼓励患者早期下床活动D.观察患者血压变化
10.患者女性,35岁,因急性阑尾炎入院在护理过程中,以下哪项措施不符合急性阑尾炎患者的护理要求?A.保持病室安静、舒适B.观察患者腹痛程度C.鼓励患者多饮水D.保持室内温度适宜
二、案例分析题(每题10分,共10分)患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院患者入院时,呼吸困难,咳嗽,咳痰,体温
37.5℃,心率120次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg请根据以下情况,回答以下问题
1.分析患者的病情变化,并提出相应的护理措施
2.针对患者的饮食护理,应如何进行?
3.针对患者的心理护理,应如何进行
4.针对患者的康复护理,应如何进行?
三、操作题(每题10分,共10分)患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院请根据以下情况,完成以下操作
1.观察患者心电图,判断是否存在心肌缺血
2.为患者测量血压、心率、呼吸
3.为患者进行吸氧治疗
4.为患者进行心电监护
5.为患者进行健康教育
四、简答题(每题5分,共10分)
1.简述慢性心力衰竭患者病情观察的重点内容
2.简述糖尿病患者的饮食护理原则
五、论述题(10分)请论述急性心肌梗死患者的早期溶栓治疗及护理要点
六、综合应用题(10分)患者女性,45岁,因糖尿病入院患者有多年糖尿病病史,此次入院主要症状为视力模糊、口渴、多尿入院后检查空腹血糖
17.8mmol/L,尿糖(++++),尿酮体阴性请根据以下情况,回答以下问题
1.分析患者的病情,并确定诊断
2.针对患者的治疗原则,应如何进行?
3.针对患者的护理措施,应如何进行?
4.针对患者的健康教育,应如何进行?本次试卷答案如下
一、选择题(每题2分,共20分)
1.c解析饭后立即散步会增加心脏负担,不利于心绞痛患者的恢复
2.C解析慢性心力衰竭患者应限制水分摄入,以减轻心脏负担
3.B解析急性心肌梗死患者应卧床休息,避免早期下床活动,以防病情加重
4.C解析支气管哮喘患者应多饮水,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出
5.C解析慢性阻塞性肺疾病患者应多饮水,保持呼吸道湿润,有利于痰液排出
6.A解析糖尿病患者的血糖控制是关键,观察血糖变化有助于及时调整治疗方案
7.A解析高血压患者的血压控制是关键,观察血压变化有助于及时调整治疗方案
8.B解析慢性肾衰竭患者应限制钠盐摄入,以减轻肾脏负担
9.B解析急性脑梗死患者应密切观察意识状态,以便及时发现病情变化
10.B解析急性阑尾炎患者应密切观察腹痛程度,以便及时发现病情变化
二、案例分析题(每题10分,共10分)
1.患者病情变化呼吸困难加重,咳嗽、咳痰增多,体温升高,心率加快,呼吸加快,血压下降护理措施保持病室安静、舒适;给予高流量吸氧;观察患者呼吸、心率、血压变化;协助患者进行雾化吸入;保持呼吸道通畅;给予解痉、平喘药物;做好心理护理
2.饮食护理低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食;少量多餐;避免辛辣、刺激性食物
3.心理护理安慰患者,减轻焦虑情绪;告知患者病情及治疗方案;鼓励患者积极配合治疗
4.康复护理指导患者进行呼吸操、扩胸运动;鼓励患者进行适当活动,增强体质
三、操作题(每题10分,共10分)
1.观察心电图,若出现ST段抬高、病理性Q波、T波倒置等表现,提示心肌缺血
2.测量血压、心率、呼吸,若血压升高、心率加快、呼吸加快,提示病情加重
3.吸氧治疗给予患者鼻导管吸氧,氧流量2-4L/min
4.心电监护连接心电监护仪,观察患者心电图变化
5.健康教育告知患者病情及治疗方案;指导患者进行饮食、运动、用药等方面的自我管理
四、简答题(每题5分,共10分)
1.慢性心力衰竭患者病情观察的重点内容观察患者呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征、肺部啰音等表现;监测患者心率、血压、呼吸等生命体征;观察患者尿量、体重变化;评估患者心功能分级
2.糖尿病患者的饮食护理原则低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食;少量多餐;避免辛辣、刺激性食物;控制总热量摄入,根据患者体重、身高、活动量等因素制定饮食计划
五、论述题(10分)急性心肌梗死患者的早期溶栓治疗及护理要点早期溶栓治疗在患者发病后3-6小时内进行溶栓治疗,可显著降低死亡率护理要点:
1.严密观察患者病情变化,及时发现溶栓并发症,如出血、再灌注损伤等
2.指导患者进行溶栓治疗,告知患者注意事项
3.监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸等
4.保持患者安静,避免剧烈运动
5.观察患者心电图变化,评估溶栓效果
六、综合应用题10分L患者病情分析患者有多年糖尿病病史,此次入院主要症状为视力模糊、口渴、多尿空腹血糖
17.8mmol/L,尿糖++++,尿酮体阴性,提示患者可能为糖尿病酮症酸中毒
2.治疗原则积极补液、纠正电解质紊乱、胰岛素治疗、控制感染、维持酸碱平衡
3.护理措施严密观察患者生命体征、血糖、尿糖、尿酮体变化;给予补液治疗;监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素用量;做好皮肤、口腔护理;预防感染
4.健康教育指导患者进行饮食、运动、用药等方面的自我管理;告知患者糖尿病酮症酸中毒的预防措施。
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