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医院药师个人自查报告（优质篇）16自查报告是对自己工作或学习情况进行客观评价的一种方式，有助于发现自身的优点和不足以下是小编为大家整理的自查报告范文，供大家参考和借鉴参考范文医院个人的自查报告自开展治理庸懒散奢活动以来，本人能认真学习十九大精神，并结合自身工作实际，深入细致地查找存在的问题，剖析存在问题的原因，提出切实可行的整改措施，切实转变作风，提高工作效率，现就本人自查整改情况报告如下本人在日常工作中注意保持个人形象端庄、大方、整洁;热情服务,礼貌待人，解答问题时热心、耐心、细心，不推诿扯皮坚持按章工作,正确及时为来就医的干部、群众提供医疗和护理在处理日常工作之余，认真学习书本知识，做到全面学习和重点学习相结合，不断给自己“加油”和“充电”，经常和同事们相互交流、相互竞赛，努力提高自己的护理水平和能力；认真学习各种规章制度，树立爱岗敬业的责任意识;积极参加社区的护理培训课程，努力提高自己的思想及业务素质另外平时自己要勇于剖析自己经常对照检查自己的思想和言行，做到有则改之，无则加勉;要积极地开展批评与自我批评虚心向其他同事请教，请别人帮助查找问题，对于别人的批评和指正，自己决不敷于严格控制，没有患者使用不合格的一次性无菌医疗用品对于用过的一次性用品，各部门坚持销毁、消毒、记录因此，我院一次性空针、输液器、尿袋的销毁率为100%结合我院的实际情况，组织了医疗事故处理条例、消毒和安全知识的培训，对全院医务人员进行了医院感染预防和控制的培训，增强了他们预防和控制医院感染的意识提高我院医院感染防控水平我们相信,只要我们不断总结经验，虚心学习，就能更好地做好医院感染控制工作参考范文医院药房个人自查报告为深入贯彻落实《山东省药品使用质量管理规范》，提高医疗质量和整体素质，对我们医院药房的情况进行了认真、全面查，自查情况如下
一、药房工作人员认真学习并执行《药品管理法》和有关药事法律法规，严格遵守各项操作规程，有专人负责药品的质量管理工作
二、制定了学习计划，业务人员定期进行法律知识和专业技术知识的学习，提高业务人员的综合素质和业务技术水平
三、购进药品时严格审核供货单位，购进药品及销售人员的资质，确保从具有合法资格的经营企业采购合格药品
四、后期建立建全进货检查验收制度主要内容有药品通用名称、规格、批准文号、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购进数量、购进日期等验收药品做到要帐、票、物相符验收记录按规定期限保存
五、验收需要保持特殊运输条件的药品时，同时检杳运输条件是否符合要求，并做好记录，对不符合运输条件的药品不予接收
六、药房整洁有序，存放、陈列药品有专用货架和药橱，需冷藏、避光储存的药品在相应条件下存放有必要的防尘、防潮、防火、防盗、防污染、防鼠设施，对所有设施设备、养护用仪器定期保养，及时维修
七、定期对储存和陈列药品进行质量检查，每天观察室内温湿度陈列药品根据剂型分开摆放药品与非药品、内服药与外用药分开摆放
八、调剂室整洁，药品与所用物品固定放置，工作人员严格按照调剂室操作规程执行，调配时做到“四查十对”不合格处方拒绝发药，发药时认真核对，杜绝差错事故发生
九、药品按“先产先出，近效期先出”和按批号发药的原则效期半年之内的药品填写效期药品登记簿，报损药品填写报损单，及时销毁
十、认真执行药品不良反应报告制度，有专人负责药品不良反应信息的收集和上报工作发现药物不良反应及时填报《药品不良反应/事件报告表》向上级有关部门报告
十一、每月盘点一次，帐物相符文档为格式doc参考范文医院个人自检自查报告在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《内江市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，XX年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的‘工作，维护了基金的安全运行现我院对年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查,积极整改，现XX将自查情况报告如下为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从度上确保医保工作目标任务的落实多次XX组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束进一步树立医保定点医院良好形象为确保各项度落实到位，医院健全各项医保管理度，结合本院工XX XX作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务XX定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责各项基本医疗保险度健全，相关医保管理资料具全，范文XX写作并按规范管理存档认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等剖析以上不足，主要有以下几方面的原因:、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，1认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象
2、病历书写不够及时全面
3、未能准确上传参保人员入、工作总结范文出院疾病诊断以及药品、诊4疗项目等医保数据今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜1绝麻痹思想、落实责任明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务2xx,人员的检查教育，建立考核度，做到奖惩分明xx、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满3意度使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率文档为格式doc参考范文医院消防安全个人自查报告“重安全、保平安”是本会所长期坚持抓的一项重要工作，为确保本会所全部人员的安全，我们牢固树立了安全第
一、职责重于泰山的观念本会所自年月份开业以来、经过多次参加国家政府及相关部门的培训，20xx09认真履行了“由政府统一领导、部门负责监管、单位全面负责”的方针路线，做到人人防火、人人有责、人人负责，提高全体员工的安全意识，防患于未然根据消防对组织培训的资料，我们回到本会所对消防安全进行了实质性的“消防演练”和“消防安全知识”培训此次根据文件要求及部署，本会I所组织有关人员对消防安全进行了认真自查，现将状况作以下汇报
一、查安全通道是否畅通本会所现有安全出口三道，楼内走廊、双向楼梯及员工通道出口无任何杂物，确保消防通道畅通；通向楼外的过道和出口全部安装有“安全出口指示牌”和“应急照明灯”
二、查疏散应急设施和消防器材、会所楼内共安装盏“应急照明灯”和盏“安全出口指示牌”，11517全部能正常使用，以确保断电时应急照明和指示出口方向、消防栓共安装了道，且都能正常使用，本会所也曾组织人员对消29防栓进行了全面性的认识、了解和实际操作的演练、灭火器，本会所使用的灭火器全部为“干粉”灭火器，总共配备了330个；在此次自查中，现有的个灭火器都在有效期内
30、放火门总共安装了两道，前期消防大队的来检查时出现关掉不到位的4状况，后期经过整改，此刻放火门已全部关掉到位、喷淋和防排烟系统都正常工作，火灾报警控制器也显示“报警系统正5常”、消防池、喷淋管道、消防栓管道及开关、阀门全部完好无损
6、所有的电路管道都以穿管的形式来完成7
三、查灭火常识在原有的消防知识基础上，对员工个性是管仓库和看包房的人员进行了灭火知识的抽查，对全体员工怎样在火灾过程中疏散人员和自救逃生作了抽查为保障我单位办公环境的防火防盗安全，月日，根据上级领导的安13排部署，行政部门负责人带领科室有关人员组成安全检查组，对单位办公楼和厂区内各个车间部门以及油库食堂锅炉房职工宿舍的消防安全和防盗工作进行了严格的检查，现将检查状况汇报如下
一、安全检查总体状况检查组首先对办公楼一楼至三楼的门窗、监控设备、用电电路及开关、楼道消防安全通道、消防设施，一楼礼堂和食堂用电用水、环境卫生等状况进行了检查然后针对锅炉房的设施及浴室的水路管道进行严格的检查，之后又对厂区内所有的监控视频及照明设备进行检查、对综合车间、标牌车间、标线组、汽车组、机电加工车间、库房及消防重点区域油库和液化气库进行严格的安全检查对厂区消防安全通道内的消防设施等进行了检查检查组透过全面、彻底的排查，不留死角，检查结果总体状况很好，无重大安全隐患
二、存在的问题、油库门口有废弃有桶堆放
1、标牌车间氤气瓶离电柜过进，且放置过多，遮挡电柜，存在隐患
2、机电内堆有纸箱杂物，堆放杂乱，存在防火安全隐患
3、标线组职责区内杂物过多，施工车辆未停放指定区域，阻挡消防通道
4、食堂内使用液化气罐存在消防隐患5
三、整改措施及推荐、废弃油桶等易燃易爆物品及时处理掉
1、车间内严格按照操作规程执行，避免氤气罐等危险品乱摆乱放
2、机电操作间内严禁堆放杂物，立即清理，排除火灾安全隐患
3、食堂液化气罐应采取外置隔离使用
4、坚持消防安全常态化、长期抓，加强安全宣传教育，建立健全安全管5理规章，坚持每月对消防安全工作进行监督和检查，排查安全隐患针对检查中发现的消防安全隐患以及消防安全自查工作，单位相关部门领导指出消防安全隐患事关全体干部职工的生命和国家财产安全，大家要充分认识到消防安全职责重大，不能存有丝毫的松懈和侥幸心理，确保“消防安全不留死角”，排除安全隐患，共同创造一个安定、安全的工作和生活环境参考范文医院个人自查自纠总结报告根据党委要求，本人在深化学习、提高认识的基础上，积极听取领导及同志们的意见、建议，联系和对照自己的思想、工作、纪律、作风等方面的实际，经过认真查摆、深刻反思，对自己的政治业务学习、纪律作风、敬业精神、工作能力进行自我剖析，找出了自身存在的问题，现将自己在工作、思想、作风等方面存在的问题剖析如下
一、查摆问题与不足、学习上不够主动没有自觉主动的挤时间学习，跟业务无关的涉猎较1少，对很多新事物、新知识的学习掌握得还不够好，运用理论指导实践，促进工作上还有差距、宗旨观念有所淡化全心全意为群众服务的宗旨观念不够强，思想作2风抓得还不够紧，为群众提供信息服务做得还不够遇到新情况,新问题不能积极主动地想办法解决，思想不够解放，改革创新精神还不够，而强调客观困难居多、工作作风不够踏实对待工作有时报有应付了事的态度，没有做到脚3踏实地，总想在工作中找到捷径
二、剖析问题根源以上问题的存在，虽然有一定的客观原因，但主要是主观原因造成的，问题出在表面上，根子生在思想上，从更深层次上分析起来，主要有以下几点、政治理论学习缺乏系统性思想上对理论重要性的认识，没有上升到1应有的高度，停于形式，时间观念不强，没有把点点滴滴的零星时间利用起来、为群众服务观念弱认为自己的职务不高、担子不重，致使工作有时2不够深入，忽视了工作的积极性、主动性，造成了思想上忽视了群众的重要地位和根本利益，没有对群众的重要作用给予足够重视、工作方法简单有时处理事情方法比较简单，没有创新精神，工作作3风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，没有注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力由于以上问题的存在，最终造成在一些工作上的被动，增加了个别工作的难度，导致了在工作中有时不能达到十分满意的效果
三、整改措施与思路随着“作风建设年”活动的不断深入，通过自查活动，使我更清醒的认识到自己存在的问题，也更增强了我改正错误、提高自身思想素质的信心和决心在今后的工作中，我决心从以下几个方面进行改进、树立终身学习理念，坚持学以致用制定切实可行的学习计划,做到1三个落实，即学习时间落实、学习内容落实、学习效果落实，反对图形式，走过场把有关党的路线、方针、政策学深学透，及时掌握新知识、新技术，努力探索工作新思想和新方法，与时俱进谋发展，开拓创新展形象、坚定共产主义理想信念，强化宗旨观念理想信念是人安身立命的根2本，作为一个共产党员，应该时刻把坚定共产主义理想信念放在首位，把它作为自己的立身之本、奋斗动力和行为坐标，立党为公，甘于奉献，牢固树立全心全意为人民服务的思想、秉持高度的政治责任感，树立踏实的工作作风以高度的使命感和爱3岗敬业的事业心，脚踏实地、勤勤恳恳的扎实工作作风完成党和人民交办的各项工作任务工作中多动脑子想办法，敢于管理，大胆管理，坚持原则，不做“老好人”发扬勇于开拓创新、敢于胜利的优良传统和作风，多和同事交朋友，努力开拓工作新局面总之，面对新的要求、新的任务，自己要振奋精神，加倍努力，出色完成各项工作任务，力争为党为人民多作贡献今后，通过这次转变干部作风建设活动，努力改变自己的工作作风，把本职工作做好，积极为民办好事、办实事，做一个合格的、称职的好干部我在工地工作已经快一年了，工作岗位先是在现场当监理员后是在试验室当试验员由于是刚刚走出学校大门，步入工作岗位，自我在工作中许多方面都还处于探索状态但是，在驻地办领导不断教育指导下，我还是一边学习一边探索一边进步，当然自我还是存在许多不足，也挨了许多领导地批评在这次公司开展的自查自纠的活动中，我们驻地办针对公司文件要求，召开了全体工作人员会议驻地领导对整个驻地办的目前已经取得的成绩和存在的问题作了发言或让大家讨论，提出了下阶段驻地办工作重点对照公司文件及驻地办领导的要求，联系以前领导对自我的批评及我对自我地自查，自我目前在工作中至少还存在以下几个问题、做事情不够用心主动
1、关于工作中所牵涉的专业技术知识还不够熟悉，甚至存在盲区
2、电脑操作潜力不强，使得做一些资料比较吃力
3、现场工程管理经验不足，对一些工程问题没有预见性当然，在来工4地这快一年多地时光，透过大家帮忙，自我努力改正的问题也有很多比如，同事间团结协作的潜力增强，工作的机动性地提高，相关隧道的专业技术知识有了很大进步等等当然，在工作学习中，自我也还是在不断努力的，很多方面自我也还是有优点的，比如说，工作中虚心理解大家的批评教育，能够严格要求自我按照作息时光上下班，能够很快理解领导交派的工作任务等一些好地生活习惯总而言之，为了自我的发展，为了更好地适应自我的工作，为了公司发展的需求，我必须会在今后的学习工作中不断努力，继续改正自我地缺陷与不足，自查自纠，完善自我，持续成绩，争取不断进步自参加公司开展的自查自纠活动以来，本人认真学习领会党的十一大、十一届的有关文件、习近平总书记系列重要讲话以及公司下发的各种文件，并结合自身工作实际，深入细致地查找自我在学习态度、工作方法、管理经验及日常管理工作的执行力度等方面存在的问题作为一衍，坚决摒弃面子思想努力树立大局意识和集体意识，一切以社区中心大局为重，服从中心和领导的安排，认真做好护理工作克服患得患失的思想顾虑，把自己塑造成具有开拓精神和创新意识的人我将进一步认真了解此次活动的重大意义和总体要求，严格要求自己，认真学习，深刻反思，继续深入剖析自己存在的问题，积极整改，努力提高进一步按照办事效率高、文明服务优、业务水平精、廉洁自律好、工作纪律强的工作目标要求，认真落实办结工作制度，优质高效地为前来就医，护理的群众提供各项医疗护理业务！参考范文医院工作个人自查报告医院内无张贴母乳代用品销售广告，无销售母乳代用品，无公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品院内无母乳代用品销售广告、资料及样品抽查名孕产妇询问，均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提10供母乳代用品样品等现象我院拒绝接受免费或低价母乳代用品坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展整体护理，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法认真开展爱婴医院制度自我监管实地查看产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告护理部每月定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查，产科医护人员针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导鼓励母亲进行纯母乳喂养，除非有医学指征，禁止给新生儿吃任何事物和饮料鼓励按需哺乳名分公司的管理人员，更就应深刻剖析存在问题的原因，提出切实可行的整改措施，切实转变作风，提高工作效率现将本人自查自纠状况报告如下
一、存在的主要问题
（一）学习缺乏主动性，不够系统、不够深入作为企业的基层管理人员，需要有较高的政策理论水平和较强的业务技能知识，才能做到实现理论联系实际、理论指导实际，而我目前与这样的理想状态还存在必须差距其根本原因有以下几个方面，首先对学习的必要性认识不足，认为身处基层，只要把全年生产经营指标任务完成，做到领用户满意，确保不发生安全职责事故就够了，学不学一样能搞好工作;其次学习方法欠佳，没有把理论知识联系实际工作去学，学习资料也不够全面、深入，疏于学习政策理论和法律法规及企业管理方面的知识由于放松学习，自我的综合素质鲜有提升，就如同缺少了进步的深层动力
（二）工作主动性有所欠缺诚如前文提及到，作为基层管理者可能只着眼于当前面临的实际问题，而很少利用全局观念去思考更为宏观的问题而缺乏创造性思维、缺乏进取精神也让日常工作囿于简单的“结果导向型”工作方式要想成为一名优秀的管理者，务必要在日常工作中理清思路、有的放矢、锐意进取，重新掌控在日常工作中的主动权
二、存在问题原因分析一是自身学习不够，思想素质、理论教养、认识水平不高个性是对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想的学习、理解不够透彻和深入没能完全运用科学的理论武装自我的头脑、指导自我的言行，从而导致认识上、行为上的一些偏差二是宗旨观念不强，对照本次自查自纠活动的主题“勇于担当、履职尽责”来说，在依法治企、降本增效、爱岗敬业、提升服务等方面还有必须的提升空间三是自我要求不够严格，反映出必须程度的失之于宽无论是思想意识还是工作上，有时思考问题、处理问题显得不够严谨，有图“完成任务”，“交差”的观念，不讲究精益求精
三、整改措施对照开展自查自纠工作的原则和指导思想，结合公司文件精神，认真反思和检查自我的问题和不足，自查剖析存在问题的根源认真应对,慎重对待，深刻检查，提出改正自我的措施，为下步彻底改正自我的不足带给思路我将自觉按照以下措施改正自我提高自我
（一）刻苦学习，振奋精神提高工作水平要自觉把理论学习作为自我的第一需要，联系实际学，扎实深入学学以致用，不断提高工作水平，提高为人民服务的本领，杜绝“形式主义、官僚主义、享乐主义、奢靡之风”等不正之风，充分展示自我的潜力要把自我空余的时光都放在学习上，学习党的基本路线、方针，政策，学习分管业务，不断用新知识、新理念武装自我的头脑，增强自我的才干，提高驾驭工作的潜力
（二）开拓创新，不断进取，要敢于冲破传统理念和习惯势力的束缚,不因循守旧，要创造性地开展工作，不断总结和完善已有的经验，找出新思路、新方案，落实新举措，开创新局面着力做到在依法治企、降本增效、履职尽责、安全监督、提升服务等“六个勇于担当”，为实现“六个一”目标奠定坚实的基础要严格要求自我，克服松懈心理和懒散情绪，树立崭新的奋斗目标，持续旺盛的精力，用心肯干，吃苦耐劳,为实现“企业发展、成果共享、员工幸福”的“蓝天梦”贡献出自我的一份绵薄之力年即将过去，回顾这一年的工作历程，人力资源室在公司领导的指20—导和支持下，立足于公司人力资源现状，紧紧围绕公司战略发展目标，全力夯实公司人力资源基础，努力优化人员结构，求真务实，不断提高工作效率，踏踏实实做好人力资源服务及管理工作
一、思想、学习方面的情况人力资源管理是履行人事管理职能的重要岗位，我深感责任重大，始终抱着认真踏实的工作态度，处处以大局为重，工作吃苦耐劳，经常加班加点处事坚持原则，公道正派，能严格遵守人事纪律人力资源工作的政策性、原则性很强，一年来，我坚持一边工作，一边学习，努力掌握人力资源管理相关知识通过学习和一年人力资源工作的实践，我感觉到收获很大，自己得到了锻炼，业务能力和执行政策的水平也有了提高
二、年主要工作情况20
（一）人员招聘方面我公司现有职工平均年龄较大、专业技术人员比例较低，为了吸收培养更多专业技术人员，优化人员结构，提高企业整体素质，抓住新疆大力发展基础建设的机遇，我们采取了人才交流市场、大中专院校双选会、网络、以及项目经理部推荐等多种形式进行了招聘，招聘面试人员两百余人次，最终聘用人，其中路桥及其相关专业人通过招聘,公司工程技术类人员的5044比例由年的提高到其中第一学历为工程技术类的比例由20—
45.%51%,20—年提高到了而公司职工平均年龄由年的岁降低到目前
23.9%
33.2%,
2040.3的岁
37.9
（二）人员的调配方面为了有效利用公司现有人力资源，积极与各主管部门和项目经理沟通，以优先调用本单位职工为主，外聘为辅的原则，尽量减少职工的待岗率虽然今年机械操作人员工作任务不多，但基本保持了零待岗，一定程度上减轻了职工负担
（三）薪酬福利方面薪酬福利制度是公司一项重要的制度，关系到员工的切身利益和公司目标任务的完成，我深感薪酬福利管理工作的复杂性和重要性，在年与集20—团公司薪酬接轨后，今年又再一次对薪酬进行了调整，在薪酬测算中我倾注了大量的时间和精力，反复测算、分析和研究，顺利及时地完成了薪酬制度的调整通过今年再一次的薪酬调整，有效的调动了职工上一线工作的积极性
（四）社会保险及劳动用工方面每年年初的社会保险年审和基数的申报工作，以及劳动用工年检的工作量都极大，为了顺利通过年审，在财务部的配合下，按照国家规定于年20—月顺利通过社会保险年审及基数申报工作，并于次月通过劳动用工年检为3年度社会保险的交纳及工伤、生育、医疗保险的理赔工作打好了基础
（五）职称申报方面对达到职称晋升标准的职工进行督促和指导，加班加点为职称晋升的职工准备及修改相关资料，努力帮助职称晋升的同志顺利过关，为其个人提高专业素质、也为企业提升资质做好准备工作
三、存在的问题和不足工作的方式、方法还有待在工作中摸索和改进，人力资源管理的相关知识掌握的还不够，还需在今后加强学习，不断提高要进一步转变观念，改进工作作风，工作上必须严谨细致，要经常与上级部门多请教、与机关各部门及项目部多沟通，多了解，要努力学习现代人力资源管理的理论，创造性地开展工作，要强化一切为市场、为基层、为员工服务的理念新的一年，我公司人力资源管理工作，将面临新形势、新任务，工作的要求会更高，我会加倍地努力工作，加强人力资源自身的建设，有计划、有步骤的做好人员招聘工作，优化人员结构，强化员工培训，合理调配职工，提高绩效管理水平，加强员工队伍建设，加强用工管理我有信心，把人力资源工作做得更好参考范文医院作风整顿个人自查报告时光如梭，转眼我已来院十年，在这十年内我认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，现述职如下本人作为一名医务人员，恪守行医准则，在临床工作中热忱服务患者坚定正确的政治方向，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业,遵守医院规章制度作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己注重平时的业务学习，积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新去年在手足口病暴发时，我主动要求到手足口一线病房工作，并圆满完成任务今年入冬以来，儿科病人增多，在工作量繁重情况下，我加班加点，使更多患儿康复出院在平时工作中，积极配合主任工作，及时完成主任及领导下达任务作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的儿科医师当然最难的不是工作的繁重，而是无形的精神压力，超负荷的精神压力由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态，对我们的工作既是鼓励，更增加了心理压力我们必须以十二分的精神来工作，以分的满意来上交100这份生命的答卷参考范文医院后勤个人工作自查报告年，后勤部工作在院领导的指导下，全咳嗽奔的帧扒炕素质，20xx17完善管理，物尽其用，服务临床”的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，齐心协力，密切配合，依据后勤部年破工作计划的要求，积极开展工作，全17面落实了我院年度工作计划提出的工作目标，完成了各项工作任务现将一年来的工作总结如下后勤部工作存在量大面广的问题，工作繁杂，临时性，强突发情况多的特点，为了加强对资产物资采购，水、电、气维修，院内绿化，环境卫生，食品安全及外包业务的管理，经科室会议研究决定，对重点部位，重点设备，明确了责任，指定了专人管理和专人监管后勤部根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责我部还利用每周一上午半小时学习，主要进行党的十八大精神学习和业务学习，并传达院周会议精神，医院制定的应知应会手册及后勤部各项规章制度、职责、操作规程通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感根据我院总体发展要求，后勤部在年出色地完成了大量基建、维修20xx等大型工程项目，较为突出的项目有、完成了总院电改工程项目、增容工作；
1、完成了临港分院抢险任务，新建临港分院配电房、食堂建设项目；
2、完成了中医医院环评验收，新建中医医院医疗废物存放站；
3、完成了中医医院消防整改工作；
4、完成了全院医疗废物、医疗污水的管理；
5、完成了全院设备运行检测，确保了全院中央空调、分体式空调、锅炉、6制氧站、水泵房、热力站、二次供水等要害部门的正常运行、完成了全科医生培养基地勘设计招标
7、完成了中医医院后勤辅助用房施工招标8根据医院统一安排，我部从年初即开始整理完善三甲复评资料，分工安排、明确思想，明确责任，按照《三级综合医院评审标准》的要求,对照标准，反复阅读，逐条分析，不断完善资料、制度、职责及各种设备运行记录、维修记录，外包业务管理等，确保明年三甲复评顺利通过水、电维修是后勤部下属的班组，负责全院水、电、维修班组人员各司其职，相互配合，出色的完成了全年度工作电工班负责白天的日常工作及夜间、节假日的值班任务，定期维护保养配电设施设备及电源线路，工作中一丝不苟，轮流值班，不记个人得失，全年下科室万余次，确保了医院的正常供电后勤部全体人员按照院领导要求，改变工作方式，由原来的“坐班”变为“走班”，依照总院和各分院具体分组分配人员，坚持每周两次下临床科室巡查，强化与临床科室的联系，将科室自报与后勤巡查相结合,很多问题都得到“早发现、及处理”，大大提高了工作效率，受到了临床科室的一致好评一年来共完成各项维修工程约次，共计维修金额约万元XX XXX后勤部成立了节能减排工作领导小组，制定了减排目标及工作方案、制度今年以来，在医院南区、中医医院配电房新安装节能设备两套，更换淘汰老式灯管件，更新老配电中心低压频及低压输送线路,铺设改造了医院XX供水管风，更换了节能水龙头、节能马桶，杜绝“长流水”现象，成功申报了“全国创建节能型公共机构示范单位”我院总院和中医医院的医疗废物暂存点简陋不规范，很容易造成二次污染，使医院的环境受到极大的影响为此，院领导非常重视此项工作，下决心整治环境后勤部积极配合院领导精神，年初参与筹划，建造医疗垃圾，生活垃圾暂存点，对医疗垃圾、生活垃圾在院内限有的场地，选择合理的地方目前使用效果良好，为职工和患者创造了一个舒适的环境为了使外包业务发挥更好的效能，我部对医院所承包的项目负责监管制定了管理制度、工作流程、考核办法，有专人负责，定期或不定期检查，实行分值考评，将检查时发现的问题及时反馈承包负责人并跟踪落实整改年，随着医疗改革的深入发展，后勤部的工作目标将以“三甲”复20xx评为契机，用“三甲”医院的标准开展后勤保障与服务工作，力争后勤与医院同步发展，调动全体后勤人员的积极性和主动性，现拟定工作计划如下-部门管理与后勤保障工作、为更好地完成我院后勤维修保障工作，后勤部需培训中心供氧、污水4处理、医疗废物等管理人员做到持证上岗，使后勤部管理工作上新的台阶二节能降耗、节能降耗是年后勤部的重点工作首先，后勤部要对各病区及120xx用电、用水科室加大宣传力度，特别是节水、节电、下一步将对院内主要用水用电点设置节能监控点，随后制定出完善的2节能降耗用水用电计划，并按计划执行在新的一年里，后勤部不仅要做开源，更要做节流工作在出色完成各项日常工作的基础上，力争通过我们的努力，为大家营造更好的工作和生活环境我们要锐意进取，不断完善自身的工作，在幕后为医院临床一线各项工作的顺利进行工作使人信赖，态度令人满意我们的目标、目的都是一致的，既要做好本部门的业务工作，又要相互配合，只有这样，后勤部才有凝聚力、战斗力是医院的社会效益和经济效益更上一个台阶参考范文医院收费部门个人自查报告转眼间，年的工作已经结束，在这一年里，我在这里工作着、学习20xx着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高，个人的思想政治素质和综合素质都有了较大提高现将本年度个人工作情况总结汇报如下作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单一的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意在年这一年里，琐碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那样每20xx天在重复着机械的工作，但我没有简单去机械的重复，对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象同时也在贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的的东西，这样我们才能够提高，才能够把工作真正做好在财务的指导下认真学习相关制度规定，更好的完成每一项工作我院从年月份成为医保定点单位，年月成为新农合定点医20xx x20xx x院，虽然在之前进行了几次有关方面的培训，但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张，感谢院领导的信任与支持，同时也感谢与的帮助，我逐渐理解了新农合、医保政策，并在不断的操作中掌握了新农合、医保知识新农合、医保不仅仅是简单的掌握知识，还要运用到实际中去，现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗，能报销吗，这样既能减少病人的麻烦，也能减少医院的麻烦对医保病人门诊住院的流程全部掌握，由于医保病人较少，操作还是较慢，以后将加强医保有关的操作训练学习、个别儿科医生母乳喂养技巧掌握不够熟练
1、母婴同室婴儿床配置不足
2、孕产妇对母乳喂养知识及技能的掌握不够
3、组织医护人员学习《母婴保健法》《母乳代用品销售管理办法》;
1、制定院内的处罚措施；
2、继续加强爱婴医院管理，进一步完善产儿科工作，全面、科学、持久3地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，营造全社会保护、促进、和支持母乳喂养环境氛围，保障母婴安全，提高母婴健康水平参考范文医院个人自检自查报告我院坚决贯彻执行《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，坚持“安全第一”的指导思想，突出消防安全工作重点，认真落实新消防法法规，建立健全规章制度，加强消防安全管理，较好地保证了医院消防安全总体消防安全工作情况如下在在平县消防大队、卫生局等上级部门的指导下，我院根据“新消防法”等文件通知加强了对消防工作的组织领导，落实了医院消防工作责任制，杨勇院长要求全院上下要以消防安全第一的责任心来开展各项工作，并亲自负责自查、自检和整改工作在全院开展了消防安全知识培训工作，使全院职工和医护人员基本掌握了相关消防知识和逃生技能，增强了消防安全意识防安全检查，发现问题和隐患要求及时整改，对违章用电、用火的行为坚决制止，以确保医院的消防安全今后我院将严格按照消防安全法规及匕级部门的要求，坚持“预防年已将要翻过，年的脚步就在耳畔，年一年的工作已经成20xx20xx20xx为过去，再好的成绩也化为云烟，年我要更加努力工作20xx、进一步提高服务水平，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，1病人的满意就是对我的工作的褒奖、认真的学习新农合、医保知识，掌握新农合、医保政策，按照院内要2求配合医保办做好各项工作、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐加强与各个3科室的沟通协作，限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力参考范文医院行风建设个人自查自纠报告根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫20xx生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的,关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷份，随访就诊患者人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将5020活动情况汇报如下.窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充1分解释，引起病人误会.药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见药物不良2反应监测观念差.预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决医护人员无菌观念和3控制院内感染意识有待加强部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高
4.部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院
5.的信任度和治疗依从性.温馨服务充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员1的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境.强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患2者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释所有收费项目公开，接受群众监督加强医务人员无菌观念的训练和监督从规范手的清洁到各类无菌操
3.作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用,以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用.开展“三基三严”训练，规范每一项护理操作，实施优质护理服务，4做到以老带新院领导不定期巡视检查，寻找不足督促整改加强医护业务学习，有目的强化各类重症和应急抢救技能，结合自我工作开展讲课和自学，把患者的医疗安全放在首位在规定时间内按要求向社会和群众作出提升服务质量和整改承
5.诺书参考范文医院护士个人工作自查报告
一、在思想上自己虽能关心时势，关心国家大事，能积极参加党支部组织的一切学习活动，但是除时势和国家大事，其余的学习是比较被动的
二、在作风上缺少批评与自我批评的勇气，缺少密切联系群众的精神我们这一代人听过父辈讲过的很多悲惨经历，看过企业中我们的同龄人下岗后的艰巨生活，自己觉得已悟出了生活的艰辛，能体会和满足自己现在的生活，同时也深知流言蜚语的危害和人言可畏的结果，因此在工作中只是一味埋头干活，少有关心、关注他人，在同事中间、群众中间不敢评论和批评他人，即便自己有不同看法，也不在公众场合枉加菲薄，我的这类不老实的做人方式使得我离群众愈来愈远，由于沟通少，群众不了解，遇事也就没法同群众商量由于沟通少，也没法向党反映群众的意见和要求，更不用说维护群众的正当利益了
三、在工作上自我为中心，缺少全面系统的斟酌题目由于性情所使，似乎全中国就我的工作最重要，一天到晚件件事情都是火烧眉毛,不能过夜的结果在必须与他人配合的事情上，我不管别的同事手上是不是有工作或是不是有别的急事，不管三七二十一拖上就走，最好立马就办好，长此以往，意见也就产生了通过这次系统的学习，对比先入党员，剖析思想本源，我觉得我所存在的一系列题目，归根结柢是放松了政治理论学习，放松了自己的思想改造，致使在很多方面虽知道自己的不足，但常找借口往返避题目，如固然我知道要和群众多联系、多交换，但我常以工作忙或担心轧失事非来，而回避这一题目通过学习，我深入体会到作为中员，必须做到不断的加强本身的党性修养，建立全心全意为人民群众服务的思想，把鲁迅的俯首甘为孺子牛作为自己人身格言在工作上，要刻苦研究，不断进取、勇于攀登科学高峰，把创新作为—重要思想先进性的体现团结群众，热忱待人，作好党员和群众之间的纽带通过学习，也使我明确了今后努力的方向首先，要深入理解—重要思想，学习它分析题目、解决题目的方法之所在这不是很轻易做到的事，它不但触及理论而且触及现实的实际所以，我们作为新时期的共—产—党员不但要有崇高的思想境地，而且还要有扎实的理论知识要有自学的意识，不断的、主动的学习，不断的加深熟悉，不断的积累知识;要会发问题，针对题目学习，自己缺少甚么补甚么其次，要身体力行做—有效的、科学的实践者努力当好先进生产力发展要求的代表要贯彻落实好—重要思想，要脚踏实地地做好本职工作，在工作中，斟酌题目三思而后行要建立高度的责任和敬业精神，尽心尽力把工作做好一切都要以党和人民利益为动身点，不能急功近利，更不能计较个人得失;要克服自己的缺点，做老实人，办老实事，对工作勤勤奋恳，求真务实、创新第三，要密切联系群众水可载船，亦可覆船，群众是真实的英雄，要与群众打成一片，不脱离群众，酷爱人民群众是共—产—党的三大作风之一，群众是我们气力的源泉，只有依托群众，果断地相信群众，才能克服工作中的困难知无不言，言无不尽，言者无罪，闻者足戒，有则改之，无则加勉这些中国人民的有益的格言是我必须经常提示自己的警钟总之，我作为医务工作者明确了自己肩负的责任参考范文医院个人自查自纠总结报告报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题的一种自我检查方式的报告文体下面就让带你去看看医院个人自查自纠总结报告范文篇，希望能帮助到大家!医院个人自查自纠报告我是—，现51年—岁，自从年护士节来到镇卫生院报到，从镇卫生院到后来与区医院合并成为现在的六大中心卫生院之一一一中心卫生院，作为一名临床护士，其间经历了整整年，而我，也从当初的护士成为年的内儿科护士长再到现在的8儿科护士长，其中，有自己的努力与成绩，同样也认识到自己诸多的不足如管理水平欠缺，目标不明确，缺乏主人翁精神，未起到很好的带头作用等等，导致科内护士普遍工作懒散，态度不严谨，积极性不高，服务态度没有改善，护理质量未提升，患者满意度较一般如周院长所言，一个科室就好比一个家庭，科主任就是这个家庭中的当家人，那护士长就是家里的管家，而作为一个科室的护士长,我知道自己没有尽到一个管家的职责，所以，从今天开始，从现在开始,我将以一个儿科护士长的身份严格要求自己，带领全科护理人员不断进步!我的具体目标和主要的措施及方法是、以病人为中心，提高病人满意度年全国护理工作会议月日一日12020在召开，这是建国以来第三次召开的全国性护理会议，卫生部副部长主持会议并对今年的护理工作进行了总体部署年全国护理工作的总体要求是服务改革大局，务实基础护理,2020改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满意程度由此可见，改善护理服务是护理工作的重中之重，而让病人满意是医院工作的核心，病人满意度提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠实顾客医院拥有忠实顾客越多，并通过他们的口碑传播，可以提升医院形象，扩大医院的知名度，影响其他病人，随之而来的是患者的复诊率和就诊率的提高，医院的市场份额才能稳定，怎样提高病人的满意度关键在于能否提供高超的医疗技术和优质的服务首先，要给病人人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人，尊重人的理念其次，以热情，亲切，温暖的话语，理解同情病人的痛苦，是病人感到亲切自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境，各项规章制度及病人应有的权利和义务，加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生发展，详细介绍各种检查的目的，医嘱用药的注意事项，及时评估护理效果，让病人参与到治疗护理中来，消除紧张焦虑情绪，产生一种安全感，满意感再次，从病人的一日清单入手，将收费项目和标准作详细的说明，使病人能够明明白白消费只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，医院的经济效益和社会效益才能获得双丰收、加强护理管理，提高护理质量提高护理质量的关键是人力资源的管理2和护理质量的控制落实各项规章制度，明确各班职责，善于用制度和标准管人，1做到常督促，勤落实这里强调一点虽然监管是必要的，但主要还是要靠大家自觉自律，培养良好的慎独能力与职业修养建立量化的护理质量考核标准和护士评价标准，用数据说话，通过考2评可以了解护理中存在的薄弱环节掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关知识和技能培训，做到“人尽其才，才尽其用”，限度的发挥护理人员的作用，全面提升护理人员的整体素质任何一位护理人员，要想在工作中立足并不断提高，就必须做到重专业，轻基础;重护理，轻治疗这个字很容易误导，作为一名护理人员，12怎么权衡其中的“轻，重”？要用个字来理解把基础做实,把专业做精;20把治疗做好，把护理做牢“以人为本”，关心，爱护，尊重，理解护士，以诚相待，激发护士3的工作热情，让护士身心愉快的投入工作，只有这样，我们才能给病人以灿烂的笑容医院个人自查自纠报告根据全省纠风工作会议和市纪委七次全会精神，2和县纠风办、县卫生局研究制定的《县年民主评议行风工作实施方案》20—的通知精神，按照全县卫生系统行风评议工作的总体部署,我院在宣传发动的基础上，自_月_日一_月—日，深入进行了自查自纠阶段的工作，现根据县纠风办的要求简要总结如下
一、行风建设及民主评议行风工作情况一深化思想认识，周密部署安排为了搞好宣传发动自查自纠工作，按照上级的统一部署，我院于月99日召开了全院行风评议动员大会，按照行风评议的工作要求，成立了行风评议工作领导小组，制订了实施方案，月日、月日两次召开院班子会99910议和中层领导会议，专题研究行风评议工作，月日又召开全院职工大会，911全院上下联动形成了“一把手负总责，分管领导直接抓，其他领导协同抓，一级抓一级，层层抓落实”的工作格局，在此基础上，院行风领导小组研究部署自查自纠阶段的具体工作，会议上宣读了县政府纠正行业不正之风领导小组文件和本院行风实施方案，广泛征求社会各界意见，针对评议内容，下临床科室调查行风情况，制定落实整改措施三个部分安排详细的工作内容和活动形式，明确责任领导，责任科室和具体责任人
（二）统一思想，提高认识全院各股室科室从牢固树立为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务内容，进一步明确行风评议的目的和要求，使全院干部职工认识到行风评议是提高系统行风建设水平和建设“廉洁、务实、便民”服务型的需要，较好地克服消极厌烦的思想，认识到个个都是行风评议对象,人人代表行风形象
（三）边查边改，注重实效在行风评议工作中，我们按照“边查边改，查纠并举，重在整改”的指导思想，对一些医疗人员的服务质量不高，文明不规范，服务态度不好，责任心不强，收受“红包”，开单提成，开搭车药等问题，及时分解到科室进行整改
二、行风评议中存在的主要问题通过多途径，多渠道，多形式查找,我们对收集到的意见和建议进行了梳理归类，主要问题集中在个方面3
（一）是部分工作人员思想观念不适应新形势发展要求，个别同志思想上产生了低落，徘徊，甚至产生抵触情绪
（二）是个别医务工作者，医疗技术水平较差，不求进步，服务态度较差
（三）是个别同志，存在着吃请现象整改措施及落实情况针对上述问题，我们进行了认真分析研究，按照“责任到领导，责任到科室，责任到人”的原则，限时整改，确保行风评议工作取得实效
（一）针对部分工作人员思想观念问题，着力从理论学习上整改，转变观念，开拓创新，加强学习，切实转变思想观念，组织广大职工，主管领导经常找他们谈心，通过正反两方面的典型，引导他们树立正确的世界观、人生观和价值观，最终达到思想上的提高
（二）针对部分医务人员技术水平低、不求进取，服务态度差问题，除找他们谈心外，派出他们到医学院学习深造掌握到理论知识和先进的医疗技术
（三）针对个别同志存在着吃请现象，主管领导晓之以理，动之以情的跟他们讲明道理，讲清危害程度帮助他们弘扬正气，提高素质，全面树立白衣天使的良好形象医院个人自查自纠报告为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除3安全隐患、保障患者就医安全，本人根据根据儿科这一事件及本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作现将有关自查情况汇报如下医疗风险意识差;.法律意识淡薄;医患沟通技巧不够;团队合作观
1.
23.
4.念不强;专业技术水平有待进一步提高
5.针对上述几点我们应做到.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊2疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德.反复学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提3高自身法律意识，规范护理执业行为.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施（治疗或手术方案、4检查项目、药品种类等）、医疗风险（并发症、意外、药品副作用等）如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书……正确书写护理文
5.
5.件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹.加强团队合作精神，内部要协同
6.要积极学习先进的医学知识，提高自身的专业技术水平，提高医疗质7量，为患者服好务，同时应加强人文知识和礼仪知识的学习和培养,增强自身的沟通技巧.对患者要有责任心、仁爱之心;熟记核心医疗制度，并在实际的临床8工作中严格执行.在执业活动中要做到
8.说话要注意；交待要清楚；检查要仔细；记录要完整;制度要严格;技术要熟练；操作要规范;抢救要到位；内部要协同；责任心要强医院个人自查自纠报告优秀的医师不但要遵守医疗技术规范，还要遵4守法律法规要形成正确的世界观与价值取向，要站在更高的高度,用长远的眼光，看待人类与自然的关系，处理好人与人之间的关系，同时要在搞好医疗业务技术工作的同时，为人民群众防病保健做出贡献要做一名优秀的医生，首先我要深刻剖析自己，找准自身存在的不足我从事结石病医生工作这多年来，虽然取得了一定的成绩，连续读了医学10中专、大专、本科，虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当大的提升，但是我信为我的学习还不够系统、全面和深入；理论学习和具体实践还不能很好的融汇贯通;病人多的时为主、防消结合”的原则，切实做好我院的消防安全工作参考范文医院个人自查报告、工作量急诊人次参加抢救人次配合急诊手术例护理留观病人1人次出车车次处理突发事件次、工作达标状况急救物品完好率达无菌物品合格率病历书写合格2率护理综合满意度、强化服务理念1全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互坚信任感，全年实现投诉，综合满意度达虬
0、以人为本，充分满足病人的就诊需求2不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时刻并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人此举措受到了患者家属及其他病人的赞许对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象、通过分组区域管理」进行分组连续性排班，减少交接班次数,候自己1有时会显得急躁，病人少的时候自己偶尔又会显得浮躁针对自身存在的不足，通过反复查找原因，我想从如下几方面来进行整改和提高
一、要有高尚的医德医风德为群育之首，是为人处世的基本品德，是区分正误的标准医德应作为临床医师从业的行为规范和自律操守医德要求医生有仁者之心仁者爱人，帮医生必须要以真诚仁爱的态度为患者服务要以仁心施仁术，才能得到病人的敬爱和依赖，同病人建立深厚的友谊，也必然会增加治疗效果在当今商品经济的浪潮中，少数医师错以金钱为万能,把崇高的医疗事业视为买卖关系，与病人缺乏感情沟通，一旦治疗效果不理想或出现意外状况，常常因误解而引发医疗纠纷有良好的医德的医生则能正确处理医患关系，从而避免辽些事情的发生，大大减少了医疗纠纷的发生率教学科研等各项工作中要尊重高年资的医师，以得到他们的爱护和教育，对所有有关的学科同仁均应谦虚，向他们学习对业务开展有益的东西
二、要有扎实的理论和精湛的技术医术是为病人服务的本领，要能很好地为病人服务，必须技术要过硬要精湛，丰富的临床经验和训练的操作能力，只有通过长期的临床实践而获得，实践才能出真知！实践应从基本开始，各项操作应训练掌握，操作过程娴熟规范，只有训练掌握基本功之后，在各项操作中才能得心应手在学习过程中应理论与实践相结合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如论文书写的格式和资料的收集方法等等，亲自参与科学实验研究也是有必要的，这对自身的提高及终成为一zui名合格医生都能起到很好的作用
三、要有勤于思考，善于总结和对临床各种活动中突发事件敏锐的反应能力在临床医疗各活动中，应有冷静的头脑和心理上的准备，又要有物质上的准备，判断准确和治疗得当，不耽误宝贵的治疗时机而对于事后的分析和经验更应给予足够的重视，这些都是指导临床工作难得的财富，甚至是难以在书本上见到的病材对每一例突发事件，均应反复结合理论仔细探讨……
四、要有爱岗敬业和良好的人际关系想要作为一名称职的医生，必须认识到自己岗位的重要性但是这一切的前提首先是爱岗敬业，良好的人际关系，也是治疗疾病不可忽视的组成部分
五、要有树立正确的学风和医风树立终身学习的风气定期阅读期刊，须持之以恒，善于运用现代科学技术，如互联网上有大量的医学资源，能灵活运用电脑，则能用较短的时间查出自己需要的资料，并可增强学习的针对性，以提高学习效率医德高尚为病人拒收—暖人心作为一名医务工作者，只有加强医德修养，弘扬高尚医德，继承和发扬“医者仁心”的职业操守，才能改变患者对医院收受—“潜规则”的错误认识，引导医患关系向健康、和谐的方向发展在此，我们都要向曾多次拒收患者—的蒋礼主任、赵川、蔡璞、吴定志等众多医生学习医院有了他们这样一批批医德高尚的医生带来的好风气，才变得如此和谐他们都是我学习的参照
六、要进一步提高临床医疗水平应在技术上精益求精医学知识不断更新和发展，人类的疾病也在不断的变化，医学上永远有未知的领域，我们都应当用开放的大脑、积极进取的精神研究医学，在治疗疾病问题上，要以病人为中心，而不是以个人喜好和习惯，提倡“循证医学”“循证医学”又称实证医学，也是我现在在重庆医科大学本科班学习的一门课程，其含义为有目的、正确地运用现有的科学依据来指导对每位病人的治疗这就要求我们必须在大量扎扎实实的临床、科研实践的同时肯于读书、善于读书，才有可能成为新世纪的合格临床医生同时，作为—医院的一员，我非常热爱—医院，我诚挚的希望—医院能快速稳健地发展成为—市的王牌医院医院个人自查自纠报告
一、深入开展教育，不断提高医务人员廉洁从5医意识
（一）大力加强正反两方面典型教育协调有关媒体以及充分利用自身网络等载体，加大正面宣传力度，深入宣传深化医药卫生体制改革的政教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书，课改，总结,公文,美容,瑜伽,减肥策措施，继续大力弘扬伟大的抗震救灾精神，宣传卫生系统在应对各种突发事件及自然灾害中涌现出来的先进人物和感人事迹，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，充分发挥榜样的激励和示范作用，引导广大医务人员牢固树立〃以病人为中心〃的理念，自觉为群众健康服务对查处的典型案例在全系统进行通报，开展警示教育，引导广大卫生从业人员汲取教训、引以为戒，发挥震慑作用，促进依法廉洁从业
（二）深入开展职业道德教育和纪律法制教育推进职业道德教育和纪律法制教育经常化，初步建立个市教案,课件,范文,论文,试题,反思,评1〜2课,说课,板书,课改,总结，公文,美容,瑜伽,减肥级医德医风教育基地，组织医务人员到教育基地接受教育，使广大医务人员始终保持正确的服务理念和强烈的责任意识深入宣传学习人民法院、人民检-察-院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》的司法解释，使广大医务人员明确是与非、罪与非罪的界限，筑牢廉洁行医的思想基础，切实增强廉洁从业的自觉性
（三）认真落实医务人员范文,教案医德考评制度结合贯彻落实执业医师定期考核制度，加强调查研究和监督检查，各县（市、区）卫生局要对20—年医疗机构医务人员医德考评工作进行监督检查市卫生局将在对各地进行调研的基医院关于纠风专项治理工作的自查报告础上，进一步向省卫生厅X提出健全完善医务人员医德考评办法和标准的修订意见，年所有公立医20—疗机构都要按照医德考评办法和标准开展医德考评工作要重视考评结果的运用，把考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、奖金分配、评先评优和定期考核直接挂钩，建立对医务人员有效的激励和约束机制基金结余，保证资金安全运行，提高资金使用效率
（二）加强对中央和省扩大内需促进经济增长新增基课件层医疗卫生体系建设项目的监督检查省卫生厅已经制订了加强管理和监督检查的意见，有关县（市、区）卫生局要加强组织领导，健全工作机制，加强对增投项目和资金的管理，切实强化监督检查，确保中央和医院关于纠风专项治理工X作的自查报告省新增投资卫生项目在落实过程中不发生问题市卫生局将组织人员对各地落实情况进行抽查
（三）加强对贯彻落实省政府《关于进一步加快乡镇卫教案,教学设计生院改革与发展的意见》（闽政（年为民办实事卫生项目的监督检查，确20—保省委、省政府、市委、市政府决策的落实，确保农民得到头惠O
（四）加强对第一类疫苗免费接种落实情况的监督检查重点试题,试卷检查年县级财政预防接种经费到位情况;疫苗接种机构接种第一类疫苗是20否向群众收取费用；第一类疫苗接种率是否达到国家要求;疫苗接种机构在接种第二类疫苗时是否落实书面告知和签名制度
（五）加强对乡村医生津贴补助发放的政策落实情况课件的监督检查重点检查乡村医生津补贴资金是否及时到位;认定程序是否公开公正;津补贴发放是否按季度及时足额转入乡村医生个人存折；乡村医生公共卫生任务履职情况
三、统一采购药品，积极实施国家基本药物制度
（一）实施国家基本药课改，计划总结,公文物目录在国家基本药物目录的基础上，结合我省实际，制定我省统一采购药品的目录
（二）组织开展以省为单位的网上药品集中采评课,说课,板书,教学反思购认真落实全国药品集中采购工作会议精神，制定我省药品集中采购工作实施意见，全面实行以政府为主导、以省为单位的网上药品集中采购，建立省药品集中采购工作领导机构和药品采购中心，建立全省药品集中采购电子交易平台在保证质量的前提下，切实降教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结，公文,美容,瑜伽,减肥低药品的虚高价格根据省医改工作领导小组的统一部署，组织乡镇卫生院以上政府和国有企事业等所属的非营利性医疗机构，参加包括基本药物在内的药品集中采购工作，并由中标的生产企业或委托配送企业统一配送实现医疗机构所用药品实行统一采购、统一定价、统一配送同时加强对疫苗采购使用的监管，保证疫苗质量安全
（三）推进基本药物合理使用确定不同医疗机构基本药物使用率教案，教学设计，政府举办的社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部配备使用基本药物，在落实财政补助的同时，社区卫生服务中心、乡镇卫生院按照药品购进价格实行零差率销售其他医疗机构按照规定配备和优先使用基本药物
（四）加强监督检查各级卫生行政部门要切实加强试题，试卷对医疗机构签订和履行购销合同情况、基本药物使用情况的监督，对不认真履行购销合同、严重违反集中采购纪律、不按规定使用基本药物的要追究相关人员和领导的责任
四、规范诊疗行为，严格医疗机构的收费管理
（一）严格规范诊疗行为积极推行临床路径，全面范文，教案执行卫生部年内陆续出台的种常见并100多发病和费用高的诊疗项目的临床路径认真落实《加强全国合理用药监测工作方案》，进一步加强全省合理用药监测工作，建立统
一、规范的药物使用管理机制认真落实《处方管理办法》，严格执行按照药品通用名开具处方的规定继续教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结,公文,美容,瑜伽,减肥实行不当处方院内公示点评制度，点评结果作为医德考评的依据完善医院药品用量动态监测和超常预警机制，继续推行抗菌药物分级管理制度在保证医疗质量和安全的前提下，促进同级医疗机构间检查检验结果互认和单病种限价措施，坚决纠正开大处方、过度检查、过度治疗问题，促进合理检查、合理用药、因病施治
（二）严格医疗机构财务和收费管理严格执行国家有关财务制度和价格政策，根据卫生部新修订的《医院财务制度》、《医院会计制度》和教案,课件，范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结，公文,美容，瑜伽，减肥公立医院收支监管办法，研究制定我省的《实施办法》加强医院成本核算和内部分配管理，推进医疗机构财务管理规范化、制度化要严格执行国家有关医疗服务和药品价格政策，实行费用清单制和费用查询制加强对收费各个环节的监督管理，尤其要加强对重症监护病房和手术室的收费监管加强对医院计费收费人员的统一规范化培训，完善计算机收费管理系统，严禁医疗机构或科室自立项目、分解项目、比照项目收费等违规行为
（三）继续开展控制医药费用增长工作，要把合理检试题,试卷查、合理用药、合理治疗、合理收费作为控费工作的重点各单位要把合理用药作为突破口，切实抓出成效要把严禁科室出租、承包作为控费的措施之一要完善奖金分配方案，医务人员的奖金不得与经济收入直接挂钩
（四）切实改善服务态度各级医疗机构要认真执行省卫生厅《关于加强医疗机构预约挂号管理的通知》，进一步规范预约挂号工作教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结，公文,美容,瑜伽,减肥，方便患者就医改善就医环境，杜绝〃脏、舌、差〃等现象，为患者提供干净、L整洁、安全的就医环境广大医务人员要切实改善服务态度，加强与患者的沟通交流，严禁〃生、冷、硬、顶、推、拖〃等现象开展创建〃无红包医院〃示范单位的活动，广泛开展以〃诚实守信、服务为民〃为主要内容的医疗卫生服务承诺制，并建立有效的监督检查制度，严格考核标准，对践诺的要奖励，违诺的要处罚，确保承诺的兑现
五、加强行业监管,努力构建和-谐的医患关系
（一）加强对公立医疗机构领导班子成员的教育培训课件，拟举办公立医院院长培训班，重点进行政治理论、医院管理、行风建设以及纪律法制等内容的培训，切实提高公立医疗机构领导班子成员的政治素质、管理水平和工作能力
（二）切实加强对医疗机构的监管严格医疗机构设置审批，落实区域卫生规划，控范文，教案制医疗机构数量和规模，防止无序扩张制定出台我省的《医疗机构校验管理办法的实施意见》，全面推进对医疗机构的校验管理工作，加强对医疗机构的经常性监督管理严格执行《医师定期考核管理办法》，年内组织对公立医疗机构执业医师的考核，加强对执业医师执业行为的监管落实《执业医师定医院关于纠风专项治理工作的自查报告期X考核管理办法》、《医疗事故处理条例》，对发生重大医疗纠纷要认真查找和分析原因，实行问责制
（三）加强对卫生执法和公共卫生机构的监教案,教学设计管建立健全卫生监督和疾病预防控制机构内部约束监督机制，严肃查处卫生执法监督人员和疾控人员的执法不公、吃拿卡要等损害群众利益的问题
（四）不断深化院务公开和公共卫生单位办事公开工作，做好与政府信息公开的接轨试题,试卷进一步完善院务和公共卫生单位办事公开制度，进一步完善公开目录，规范公开载体，切实做好医疗服务价格项目、收费标准、药品和医用耗材价格、群众投诉调查处理结果为重点的信息公开建立健全公开工作各项制度，加强对办事公开工作的监督，探索责任追究制度
（五）努力构建和-谐医患关系加强医患沟通，健全完善各项告知制度，畅通投诉举报渠道，认真办理患者投诉会同有关部门推教案,课件，范文，论文，试题，反思，评课,说课,板书，课改,总结，公文，美容,瑜伽,减肥广医患纠纷第三方调解机制，将医疗纠纷调解纳入社会大调解的范畴，积极推进医疗责任保险，建立医疗风险分担机制继续推动完善医疗纠纷处理法律法规，统一医疗损害赔偿标准，畅通医患协商、行政调解和司法诉讼等纠纷解决渠道，不断健全完善医疗纠纷处理机制，及时化解医患矛盾继续扎实开展平安医院建设，加强医院治安综合治理，构建和-谐医疗环境，维护正常医疗秩序，促进医患和-谐
六、加强监督检查，深入开展民-主评议政风行风工作
（一）继续深入开展民-主评议卫生政风行风是在卫生纠风实践中产生并发展起来的一项民-主监督制度，加强卫生政风行风教案,课件,范文,论文,试题,反思,评课,说课,板书,课改,总结，公文,美容,瑜伽,减肥建设，必须深化民-主评议卫生政风行风工作各医疗机构要针对本单位行风突出问题,确定年整改的任务、目标和时限，积极开展对照检查和自查自纠建立20—评议结果逐级报告和向社会公开制度，自觉接受群众监督各级卫生系统纠风办要紧紧盯住容易滋生不正之风的重点部位、重点领域和整改工作落实情况，组织政风行风评议代表和卫生行风督导员，深入基层进行暗访
（二）要完善监督检查办法、考核标准和奖惩，建立健全以病人和社会群众为主体的第三方评价体试题,试卷系，更加注重用预防的思路和治本的办法，通过上下联动、以下促上和以上带下，逐步完善纠-评-建相互结合的卫生纠风工作长效机制持续开展病人和群众问卷调查，今年盛市卫生行政部门将继续对部分市、县（市、区）级医院满意度进行问卷调查，以发现医疗机构存在的问题，更有针对性地督促搞好整改
七、严肃行业纪律，坚决查办各种违纪违法案件对收受甚至索要患者及其家属〃红包〃，收受药品和范文，教案器材生产、经营企业商业贿赂，各种形式的乱加价、乱收费、开单提成，开大处方、过度检查、过度治疗，科室出租、承包，违反规定配置大型医用设备，以及医疗机构违反规定将医务人员收入与科室医院关于纠风专项治理工作的自查报告经济收入直接挂钩X等问题，要发现一起，严肃查处一起，并按照规定追究有关领导的责任对查处的典型案件，要在全系统内进行通报，教案,教学设计开展警示教育要通过查办案件，查找深层问题，建章立制、堵塞漏洞，并积极推进体制机制的完善，强化查办案件的治本功能，减少违法违纪案件的发生
八、加强组织领导，确保各项工作任务的落实严格落实纠风专项治理工作责任制要按照〃谁主管、谁负责〃和〃管行业必须管行风〃的原则,对纠风专项治理各项任务进行分解，明确责任领导和责任科（股）室教案，课件，范文,论文,试题，反思,评课,说课,板书，课改，总结，公文,美容,瑜伽,减肥建立健全完整的组织领导体系，各级卫生行政部门和医疗卫生机构的主要负责人要把行风建设作为〃一把手〃工程今年省卫生厅继续开展对设区市卫生局局长和省属医院党政主要领导抓行风专题述职工作，市卫生局也将继续组织开展对各县（市、区）卫生行风工作进行评议领导班子其他成员要结合分工抓好职责范围内的纠风专项治理工作要充分发挥相关业务部门的积极性，要把纠风专项治理工作与业务工作、与医药卫生体制改革、与加强医疗质量管理等各项工作有机结合起来，发挥整体效果，扎实推进纠风专项治理工作有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，2发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级潜质，使护理质控落实到位、通过一年时刻调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，3基本上按个人工作潜质定岗，基本实现护士层级管理，到达人员的合理分配使用、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率对于各种急、危、重症病4人就诊时，合理利用绿色通道的.措施，为抢救赢得了宝贵时刻、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案
5、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作6注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作、全年科室组织业务领悟次，病历讨论次，操作培训项
1、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核2人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为新3毕业生考核岗位技能操作，全部达标成绩良好、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到进修领悟危重病4icu人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平外派多名护士外出短期领悟，并将新的护理理念带回科室全年完成了名轮科护士的急诊培训工作、每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士5的应急应变潜质，反复加强急救技能的训练、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及6急救仪器的使用潜质，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房效果良好、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级潜质评定,指定7辅导老师，实施一对一辅导教育要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到进修危重icu病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理年护理工作方面虽然取得了必须的成绩，但也存在不足之处，未能xxxx顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等新的一年我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，我们将不断发奋，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划参考范文医院职工个人自查报告根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的指导意见》,坚持“以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题”，进一步突出中医药特色，增加医院实力和服务功能，圆满完成中医医院管理年活动各项工作，医院重点专科建设也取得了较大成效对照《广安市中医重点专科建设评估体系》的标准进行认真自查，现将自查情况总结如下参考范文医院工作个人自查报按照上级关于开展医院感染专项检查的指示，深入贯彻《医院感染管理办法》，认真查找医疗机构医院感染管理、报告和处置中存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效防控医院感染和传染病病原体、耐药菌、条件致病菌等病原微生物的医源性感染，增强医院防控能力，保障人民群众健康和生命安全医院领导高度重视，院长亲自组织实施开展医院感染管理、自查自纠，有重点、有环节、有措施职责明确、分工明确:每个临床科室都有专人负责本科室的监测工作，并按时将相关情况上报医院感组通过层层落实工作，保证了我院感染管理工作的顺利开展、因为医院无条件监测空气、水面、守望，所以没有医院监测报告
1、监控使用中的消毒剂（酒精、碘伏、二醛等））每月一次
2、每月监测一次紫外线灯的强度
3、压力蒸汽炉（每个灭菌包都有化学指示卡）每月监测一次
4、使用一次性物品（注射器、输液器等）后）,初步浸泡，然后统5一回收进行严重损坏、焚烧等一系列无害化处理、手术室、产房严格区分清洁区、半清洁区、污染区，并有相应的配6套设施设施、工作流程、医疗器械、器械和人员着装符合本规范的要求医疗废物管理、医疗废物产生分类收集、运输、临时贮存、去向管理规范，有登记1一次性医疗用品储存和使用及残骸存放管理规范、相关工作人员有职业健康安全防护措施和知识培训2手部卫生管理、有医院手卫生制度，并有具体实施措施
1、抽查名医务人员手卫生知识，熟悉手卫生知识
25、洗手设施符合要求3我们通过自省还是有很多问题o、职工医院感染知识和控制意识较浅，个别医务人员无菌操作执行不1够严格、部分科室消毒硬件配备不全，消毒灭菌观念有待加强
2、手术室和产房的建筑设计不合理
3、医院感染控制的细节还不够
4、医院感染登记不全，部分科室不注意填写医院感染登记表
5、传染病卡填写不认真6针对我院存在的问题，认真分析，想办法，找措施，解决存在的‘实际问题、设立机构，明确职责，责任到人，完善制度约束
1、经常去病案室查看病历，检查督促医院感染病例报告符合上级2要求，并做好医院感染病例漏报工作、制定并执行医院感染管理的各项规章制度，如消毒隔离制度、3医院感染记录制度、无菌操作制度、传染病报告制度等、抓好新毕业医务人员的宣传教育、培训、培训和考核，医院感染管4理和医院医务人员传染病知识考核、开展室内外卫生清扫，整改死角
5、做好医院感染相关活动的登记等工作6医院感染管理系统是医院感染的基础和重要保证建立和完善一套科学实用的管理制度，规范医院人员的行为，并认真执行，对提高预防意识，降低医院感染的发生率至关重要充分发挥制度的约束作用，使各项工作得以落实医院应加强各临床科室的消毒、隔离和感染监测定期和不定期检查，发现问题及时处理传染病患者应及时登记和报告有毒、有害和传染性污水必须消毒除了严格按照要求对可重复使用物品进行消毒外，我院还提高了一次性无菌医疗用品的使用率，大大降低了医院感染的可能性、每天到科室了解有无医院感染病例，有无遗漏、错报等所有受试1者应及时登记和报告医院感染病例，并进行相应处理、医院应认真做好环境卫生、室内卫生、个人卫生和食品卫生，加强2对患者的健康宣传教育，为患者创造干净、安静、舒适、安全的医疗环境防止不合格品进入我院今年我院购买的一次性用品无一不合格加强一次性无菌医疗用品的储存管理，按要求远离地面和墙壁存放在医院，仓库和各部门存放的一次性无菌医疗用品每季度检查一次，护理人员在使用前应严格检查，防止过期无效的一次性用品被患者使用由。
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