2025实用公安局民事调解协议书（模板22篇）word模板范文

实用公安局民事调解协议书（模板篇）22在合同协议中，各方应该明确规定违约责任和赔偿方式，以降低经济风险您可以参考下面这些实用的合同协议写作指南，帮助您起草专业的协议参考范文民事调解协议书甲乙丙三方于年月日因故发生打架事件，造成三方各有受伤但甲方受伤相对较重，为妥善解决此事化解矛盾，三方根据有关规定达成如下和解协议

1、三方就各自不理智行为表示遗憾并对对方表示道歉和相互谅解

2、乙方同意在本协议签订后一次性补偿甲方医药费、误工费、营养费、精神损失费等各种损失共计人民币_元整（小写元）本赔偿包括了甲方所有损失，甲方承诺全额得到此赔偿金后，不得再向乙方及乙方相关方提出任何赔偿要求

3、甲方请求公安机关不再处理本案，并不再追究乙方及乙方相关方所有法律责任

4、丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受伤，乙方同意全额负责丙方医药费等费用，并同意给与丙方一定的经济补偿丙方声明在本协议签订后，不得再向甲方及甲方相关方追究此事的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款

一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计万元

二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议乙方承诺将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活

三、本协议的签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据

四、乙方承诺在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬

五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另一方支付违约金人民币万元整

六、附则本协议自双方签订后即具有法律效力上述条款系签名人的真实意思表示甲方乙方调解人年月日年月日参考范文民事调解协议书甲方:乙方:根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守

一、因甲方的行为给乙方精神上造成了永久无法消失的.痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币—元（大写人民币伍万元整）

二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书

三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益

四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币—万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益甲方（签字）乙方（签字）年月日年月日附本书一式四份，送交法院一份，双方当事人各执一份，地区工业局存一份参考范文民事调解协议书甲方（犯罪嫌疑人家属）乙方（被害人本人或被害人家属）因致伤一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守

一、甲方就致伤，向乙方表示诚挚的道歉；

四、本协议自双方签字即生效，不得反悔本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份甲方乙方年—月—日参考范文民事调解协议书甲方乙方—年4月4日，甲方驾车发生交通事故致受害人—死亡—年4月14日，靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字（）第000号《交通事故认定书》鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议的前提之下，经双方协商，现就甲乙双方补偿事宜达成如下条款:

一、甲方一次性支付乙方医疗费、护理费、误工费、伙食补助费、交通费、被扶养人生活费，死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金和生活救助等所有赔偿项目共计贰拾万元（_00）

二、本协议的签订即视为甲乙双方达成互谅互解协议乙方将不再以任何理由或名义再向司法行政机关提出任何权利主张或控告申诉或干扰影响甲方正常工作和生活

三、本协议的签订即视为乙方放弃追究甲方刑事和行政和民事责任，也可作为司法行政机关从轻、减轻或撤销案件或判处缓刑的充分依据

四、乙方在本协议签订后尽快将受害人尸体埋葬

五、任何违返本协议的行为即构成违约，违约方即应当向另一方支付违约金人民币肆拾万元整

六、附则本协议自双方签订后即具有法律效力上述条款系签名人的真实意思表示甲方年—月—日乙方年—月—日参考范文民事调解协议书鉴于

2、甲方代表的过错行为，已经给乙方造成了身体上的创伤及财产损失，对此，甲方代表深表歉意并决心悔改有鉴于此，现甲方代表与乙方就本案的赔偿等相关事宜，经过诚恳、友好的协商，订立如下协议，以兹双方共同信守履行

1、甲方代表对自己的违法行为给乙方造成的损害，深感歉意，并致以诚恳的道歉，请求乙方予以宽恕

2、甲方代表一次性赔偿乙方财产损失（包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害赔偿金等）合计人民币万元（大写整）

3、甲方代表应在本协议经公证处公证并取得公证书之日付清上述赔偿款项甲方代表付清上述赔偿款项后，甲方代表与乙方因本案纠纷所产生的债权、债务关系全部终止乙方也不再追究甲方代表的任何民事责任乙方在此之后发生的任何后果（包括但不限于日后因此出现的后遗症、复查等）均与甲方代表无关，由乙方自行负责

4、上述款项支付后，乙方不再要求

5、乙方本着化解矛盾的态度，对甲方代表的行为给予谅解，并同意请求公安机关对本案作调解处理，不再请求公安机关追究甲方代表的刑事责任

6、若甲方代表支付上述款项后，乙方不履行本协议相关之规定（包括继续要求对伤情进行鉴定、以任何方式主动要求公安机关追究甲方代表的刑事责任等情况），乙方应将上述款项退还甲方代表

7、本协议自双方当事人签字之日起生效本协议一式四份具有同等法律效力，由双方各执一份，公证处留存一份、呈交区公安局存档一份（以下无正文）甲方代表o乙方o参考范文民事调解协议书协议甲方代理人身份证号码代理人协议乙方身份证号码代理人代理人因xxxx年04月25日道路交通事故民事赔偿一事，根据《中华人民共和国道路交通安全法实施细则》第九十五条规定，于xxxx年x月x日在中山市交警支队三乡大队，由xxx警官主持，甲方沈XX、刘XX,乙方崔XX、刘xx共同参加下，经协商一致达成如下协议

一、甲方同意乙方一次性赔偿死者xx死亡丧葬费、亲属生活补偿费和经济赔偿金共计人民币16万元（大写壹拾陆万元整），减去已支付的4万元（大写肆万元整），再行支付人民币12万元（大写壹拾贰万元整）

二、乙方同意在本协议签字之当日，按照甲方提供的指定帐户汇入人民币12万元（壹拾贰万元整），并由甲方出具收讫赔偿全款收据;该壹拾贰万元必须在签字当日办妥，否则该壹拾贰万元视为对甲方的预付款，甲方有权依法索赔

三、因本次事故的发生，系甲、乙方过失行为所造成根据交警部门责任认定，甲方承担次要责任，乙方承担主要责任且乙方已经最大限度地积极承担了民事赔偿责任为此，取得了甲方谅解在乙方如数支付本协议第一条约定的赔偿款后，甲、乙双方因该次交通事故涉及的民事赔偿事项全部了结，甲方不再因此事故所产生的民事赔偿问题提出任何异议或者其他赔偿要求

四、对于乙方刑事责任问题，甲方表示在人民法院依法追究乙方尹xx的刑事责任同时，本着〃惩前宓后，治病救人〃的原则，请求人民法院对乙方给予包括但不限于从轻、减轻及适用缓刑等宽大的处理结果法院对乙方做出的任何刑法处罚，甲方不表示任何异议

五、本协议系甲、乙双方为一次性解决该次交通事故涉及的民事赔偿问题，自愿协商一致而订立，无任何一方强迫、威胁另一方等行为的干预并且不存在未尽事宜甲、乙双方签字捺印后即时生效，对双方即具法律效力

六、本协议一式六份，甲、乙双方各执一份同时报送公安（交警）、司法部门及保险机构各一份甲方代表乙方代表—年—月日交警部门意见—年—月—日参考范文民事调解协议书甲方身份证号码乙方身份证号码经双方协商一致，现（甲方）与（乙方）就20xx年11月2日在上班时间打架至乙方受伤赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商,达成如下协议

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费元、生活费，等合计人民币，此赔偿款直接由甲方支付给乙方

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系

三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复杳，产生费用由甲方负责

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠甲方（签字）乙方（签字）见证方参考范文民事调解协议书甲方乙方经甲乙双方协商，现就年月日，甲方与乙方产生纠纷一事，自愿达成如下和解协议

一、甲方一次性赔偿乙方人身伤害所造成的医疗费，误工费，精神损害抚慰金等所有费用，共计人民币—元（大写—）o

二、上述款项于双方签署本协议当日由乙方一次性给付甲方，甲方收款后出具收条；甲方支付上述款项后，乙方不得再因任何原因向甲方及其家属索要任何款项或赔偿金

三、甲方对于造成乙方的行为深表歉意，乙方承诺从此不再打扰甲方，不再与甲方有任何民事纠纷

四、乙方对甲方表示谅解，在收到上述款项后，乙方放弃追究甲方伤害行为的一切法律责任，双方对经济赔偿问题一次性解决完毕

五、见证人对上述协议的签订与履行进行见证

六、本协议一式四份，甲乙双方各执一份，本协议由双方或双方代理人签字或公证后生效甲方乙方O参考范文民事调解协议书甲方（医疗机构）乙方（患方）甲乙双方根据《处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议

一、患者基本情况

1、排除了对责任人的追究由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则，和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上因此，尽管和解可以消除纠纷，，但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合，在发生竞合情况下，当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究，从而使责任人逃避法律制裁实践中，限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围，规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面1运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足2和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本因此，在通过和解解决医疗纠纷的时候，应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议，并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力；另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接，一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷，如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用姓名年龄性别籍贯住址身份证号住院号疾病诊断治疗结果

二、方共同认定的医疗事故等级

三、医疗事故原因

四、赔偿数额1＞医疗费兀；

2、误工费元；

3、住院伙食补助费元；

4、陪护费元；

5、残疾生活补助费元；

6、残疾用具费元；

7、丧葬费元；

5、丙方请求公安机关不再处理本案，并不追究甲方及甲方相关方所有法律责任

6、本协议签订后乙方立即将赔偿金交付给甲方，甲方出具收款收据

7、本协议一式四份，甲乙丙及公安机关各执一份，具有同等法律效力，三方签字后生效甲方签字乙方签字丙方签字签约日期年月日参考范文民事调解协议书甲乙双方因人身伤害赔偿纠纷达到如下协议

1、事情经过一年—月一日乙方因与甲方产生口交，乙方就召集一些人员在甲方上班工厂门口等待甲方下班，准备给甲方“教训|”一下甲方因害怕出厂被打，故电话向朋友求救甲方朋友到厂门口后，当即与乙方及乙方召集来的朋友产生口交，双方打架后甲方叫来的朋友（甲方不知是哪位打了乙方，因为当时甲方仍在厂里，不敢出来）将乙方打伤现制定本协议，针对该伤害的赔偿事宜进行约定

2、甲方自愿一次性赔偿乙方人民币一元（大写—元），该赔偿款包括医疗费、营养费、交通费、后续治疗费、诊断费、护理费、误工费等一切费用

3、甲方履行卜.述赔偿义务后，双方之间的民事权利义务关系终止

8、被抚养人生活费元；

9、交通费元；

10、住宿费兀；

11、精神损害抚慰金元；

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费元（不超过2人）合计元

五、偿款给付时间

六、违约责任

七、其他

1、出院处理

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效甲方乙方代理人代理人日期日期见证人日期参考范文民事调解协议书甲方，性别，族，年月日出生，住市区镇村________号乙方，性别—，—族，年月号出生，住市县镇村________号甲乙双方就甲方受伤一事，双方本着自愿、公平、友好的原则，达成如下协议

一、甲方的年月日在工地因受伤遭受的损失，经双方核算，共计元（万元整），该损失包括医疗费、伤残赔偿金、误工费等费用

二、乙方自愿向甲方支付元，其中年月日付款元，年月付款元，年月日付款元，年月日付款元

三、乙方向甲方支付赔偿款后，甲乙双方不得再有任何纠纷，甲方不得再找乙方提出赔偿

四、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有相同的法律效力

五、本协议自甲乙双方签字或按捺手印后即生效，双方不得反悔甲方—年—月—日乙方年月日参考范文民事调解协议书甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则，综合考虑各方实际情况，就20年—月一日发生在方工地的甲方人身损害赔偿问题，经各方协商，现达成和解协议如下

四、方一次性补偿给甲方业已发生和将来发生的与此事有关的医药费、护理费、营养费、交通费、伙食补助费、后续治疗费、残疾赔偿金以及一切补偿和赔偿费用总计人民币一元整（大写—万元）；方支付方垫付甲方的各种费用—元（大写―万元），甲方以及甲方有关亲属、朋友等不得用任何方式或者变相的方式以此事为由向乙方、丙方提出任何请求，至此，各方之间在履行本协议后相互之间不再有任何债权债务纠纷

五、、本协议经各方签字或者盖章后生效一式份，甲、乙双方各执一份，见证人一份，各方身份证复印件、营业执照、机构代码证复印件为本协议书附件甲方（签字）乙方（签字）丙方____________丁方:_____________见证人（签字）签约日期年月日签约地点参考范文民事调解协议书甲方（单位）XXXXX有限公司，地址法定代表人乙方（工人）XX,男，XX岁，住XXXXXXXX,身份证号乙方于年月日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元（大写人民币），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币元（大写）

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元（大写），余款人民币元（大写）于付清

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%

07、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用与责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示,并且公平、合理

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关甲方签章乙方签字时间时间见证人参考范文民事调解协议书甲方与乙方因小事发生冲突，继而打了起来，乙方把甲方打伤经甲乙双方充分协商，达成以下赔偿协议

一、乙方一次性赔偿甲方人民币元，该款包括医疗费、误工费、住院伙食费、护理费、营养费等相关费用

二、乙方在月日前把该款支付给甲方（如果钱比较多，可以约定分期付款）

三、甲方收到该款后，不能再追究乙方关于本次伤人事件中一切相关责任打架民事纠纷协议书一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等的法律效力，本协议自双方签名生效甲方签名乙方签名O参考范文民事调解协议书地点O独任审判员首先核对到庭当事人身份及基本情况审经本庭核对当事人及其诉讼代理人符合法律规定，可以参加本案调解你们是否同意本院通过调解前置程序先行调解原告被告O审根据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十条、第五十一条、五十二条之规定，但是人在法庭上有以下权利、义务告知有关的诉讼权利、义务（略），原告、被告对以上权利、义务听清楚了吗原告被告O本案依法由独任审判员及书记员主持调解，原、被告是否申请主持调解的审判人员及书记员回避原告被告O O审被告对原告起诉状中陈述的‘事实及诉讼请求有无异原告被告O审原告讲调解意见原告0审被告同意吗原告被告O审案件受理费元，减半收取元，原、被告协商如何分担原告被告O审本案经主持调解，双方当事人自愿达成如下协议审（宣读协议）双方当事人有无异议原告被告0O审双方当事人一致同意本调解协议内容，本协议自双方当事人在调节协议笔录上签名或捺印后即具有法律效力，你们同意吗原告被告O O审上述协议，不违反法律规定，本院予以确认双方当事人看笔录确认无误后签字审闭庭参考范文民事调解协议书乙方O

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费人民币

1251.36元，此赔偿款直接由甲方支付给乙方

二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系

三、甲方履行赔偿义务后，乙方遵医嘱返回医院复查时由甲方陪同复查，产生费用由甲方负责

四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任

五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理

六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意

七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠乙方日期___________参考范文民事调解协议书甲方乙方身份证号兹就甲方与乙方有关劳动合同等劳动纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守

一、对于未能及时签订劳动合同的事宜，甲方已经充分理解到自己的做法确实存在一定问题，并给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意

二、因校区搬迁，用工岗位进行调整，因此从年月起甲方不再继续聘用乙方，并与乙方解除劳动关系

三、补偿办法

1、考虑到乙方在甲方工作期间的实际情况，甲方经研究决定向乙方按在甲方工作的实际年限，每满一年支付乙方最近一个月的工资的标准（六个月以上的按一年计算；不满六个月的支付半个月的工资），一次性向乙方支付经济补偿金乙方于年月进入甲方工作，工作年限为年月，最近一月工资额为元整因此，甲方向乙方一次性支付经济补偿金人民币元（大写整）甲方支付乙方之补偿费用，已经充分考虑了乙方的实际情况，并本着以人为本的原则，充分体现甲方对乙方的人文关怀，而做出的一次性补偿、其他o2

四、本协议书签订后，乙方须在三日内向劳动监察部门对双方的劳动争议提出撤回投诉，并向甲方提供撤回投诉申请的相应证明文书，甲方在收到乙方提供的该文书后于五个工作日内支付一次性补偿费用

五、甲方将以现金形式支付乙方一次性补偿费用，乙方或者其代理人签收领取该款项后即视为甲方已经履行完毕支付义务

六、乙方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，乙方承诺不得再以任何理由向甲方主张任何其他民事权利

七、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第

二、

三、四条约定的事项，甲方应按约定向乙方或者经其特别授权的代理人交付上述约定款项，乙方（或者特别授权代理人）收到后应签署收款凭据如果甲方不按照约定履行付款义务，应该承担相应的违约责任

八、本协议自双方代理人签字之日起生效

九、本协议一式肆份，甲方叁份，乙方壹份甲方乙方年—月—日年—月—日参考范文民事调解协议书甲方（犯罪嫌疑人家属）乙方（被害人本人或被害人家属）因致伤一事，现双方经协商一致，达成以下协议，共同遵守

一、甲方就致伤，向乙方表示诚挚的‘道歉；

四、本协议自双方签字即生效，不得反悔本协议一式三份，双方各执一份，派出所留存一份甲方乙方年月曰乙方不得向甲方再提起任何民事权利请求（索赔），包括向人民法院提起刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼

4、鉴于事故发生甲乙双方之间均存在主观过错并且乙方所受到的伤害轻微，乙方愿意在收取甲方支付的赔偿款后，主动向公安机关申请撤回报案，可以建议公安机关对案件给予终止侦查且建议不移送起诉

5、因甲方认真积极履行赔偿义务，认罪态度好；故乙方在收取甲方赔偿的款项后，乙方应当出具谅解书给甲方，以便建议公安机关撤销立案或者为乙方争取缓刑

6、如公安机关认为案件影响较大，不宜撤案，甲方应自愿投案自首后如被公安机关移送起诉，则乙方不得在刑事诉讼中提出附带民事诉讼

7、乙方应当配合甲方投案自首，争取谅解，并尽可能的向检察院、法院提起谅解意见，以尽可能的让甲方得到免予起诉、免予追究刑事责任或缓刑处罚

8、甲乙方双方均保证，在本协议签订日后应和平相处，不得以任何理由再产生纠纷与口交，保证不再发生伤害对方身体的行为

9、甲方已经积极主动支付赔偿款，并且当面向乙方进行赔礼道歉,已经取得乙方当面谅解，乙方对其伤害行为，表示不再追究责任

10、本协议自双方签字之日起生效

11、一式二份，双方各持一份甲方乙方:年月日年月日参考范文民事调解协议书甲方医疗机构乙方患方甲乙双方根据《处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的、情况下达成如下协议

一、患者基本情况

1、排除了对责任人的追究由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则，和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上因此，尽管和解可以消除纠纷，，但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合，在发生竞合情况下，当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究，从而使责任人逃避法律制裁实践中，限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围，规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面1运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足2和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本因此，在通过和解解决医疗纠纷的时候，应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议，并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力；另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接，一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷，如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用姓名年龄性别籍贯住址身份证号住院号疾病诊断治疗结果

二、方共同认定的医疗事故等级

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费兀；

2、误工费元；

3、住院伙食补助费元；

4、陪护费元；

5、残疾生活补助费元；

6、残疾用具费元；

7、丧葬费元；

8、被抚养人生活费元；

9、交通费元；

10、住宿费元；

11、精神损害抚慰金元；

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费元（不超过2人）合计元

五、偿款给付时间

六、违约责任

七、其他

1、出院处理

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效甲方乙方代理人代理人日期日期见证人日期参考范文民事调解协议书甲方高，男，汉族，（戴之配偶）身份证乙方钱，男，汉族，（袁之配偶）身份证20年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议一乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整；该款在本协议签署时一次性支付甲方和乙方表示互相原谅对方；

三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同甲方:—年—月—日乙方—年—月—日参考范文民事调解协议书甲方（医疗机构）乙方（患方）甲乙双方根据《处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的.情况下达成如下协议

一、患者基本情况

1、排除了对责任人的追究由于和解无须、甚至也无法严格坚持法律规则，和解把纠纷主体的意志置于判断纠纷主体行为合法性以及处置纠纷权益关系的法律规则之上因此，尽管和解可以消除纠纷，，但其却也常常排斥了本应介入的公权力机关对相关责任人的追究这一问题在医疗事故和解中表现得尤为明显由于医疗事故往往存在民事责任、行政责任和刑事责任的竞合，在发生竞合情况下，当事人间的和解可能就排斥了卫生行政部门和检察机关对相关主体的责任追究，从而使责任人逃避法律制裁实践中，限制这种消极影响的办法是为通过和解解决划定恰当的适用范围，规定属于行政机关和检察机关职权范围内的事项不适用和解

2、通过和解解决医疗纠纷的局限性还表现在其他方面

（1）运作中的随意性使得人们对和解的公平性、合法性信心不足2和解协议效力不足也容易导致更大的风险和重复成本因此，在通过和解解决医疗纠纷的时候，应一方面鼓励医疗纠纷当事人采用要式和解协议，并通过公证或担保等形式以加强和解协议的法律效力；另一方面应协调和解和其他医疗纠纷解决方式之间的衔接，一旦和解破裂就及时通过其他纠纷解决方式解决医疗纠纷，如此才能更好的发挥和解在医疗纠纷解决过程中的作用姓名年龄性别籍贯住址身份证号住院号疾病诊断治疗结果

二、方共同认定的医疗事故等级

三、医疗事故原因

四、赔偿数额

1、医疗费元；

2、误工费元；

3、住院伙食补助费元；

4、陪护费元；

5、残疾生活补助费元；

6、残疾用具费元；

7、丧葬费元；

8、被抚养人生活费元；

9、交通费元；

10、住宿费元；

11、精神损害抚慰金元;

12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费元不超过2人合计元

五、偿款给付时间

六、违约责任

七、其他

1、出院处理

2、如为死亡患者，尸体处理

3、其他

八、上述协议经双方签字或盖章后生效甲方乙方代理人代理人日期日期见证人日期参考范文民事调解协议书甲方乙方年月日，甲方驾车发生交通事故致受害人bhr死亡xx年4月14日，靖边县公安局交通警察大队依法出据了靖公字xx第000号《交通事故认定书》鉴于甲乙双方当事人对此事实认定和法律适用无异议。