《心脏骤停急救》课件

心脏骤停急救心脏骤停是一种危及生命的紧急情况，其特点是心脏突然停止泵血，导致血液无法流向身体其他部位的器官在这种情况下，几分钟内就会开始出现不可逆的脑损伤，如果不立即采取行动，很快就会导致死亡这套课程旨在为医护人员、急救志愿者以及普通民众提供系统全面的心脏骤停急救知识和技能，帮助大家掌握正确有效的急救方法，在危急时刻能够挽救生命我们将从心脏骤停的基础知识开始，逐步深入到具体操作技巧和实践经验分享每个人都可能成为急救现场的第一目击者，您的及时行动可能是患者重获生命的唯一希望让我们一起学习，为挽救更多生命贡献力量目录基础知识心脏骤停的定义、病因、高发人群与场所、危害及流行病学数据识别与评估心脏骤停的识别、伤员安全评估、急救呼叫流程、意识和呼吸判断理论CPR心肺复苏原理、国际指南、基本流程、胸外按压和通气技术实操技巧成人、儿童和婴儿操作流程、特殊人群注意事项、应用、常见错误CPR AED延续救护复苏后监测、并发症、转院流程、政策法规、案例分享心脏骤停定义临床定义常见心律类型心脏骤停（）是指心脏机械活动突然停止，导心脏骤停主要表现为四种心律异常Cardiac Arrest致血液循环中断，进而引起全身组织和器官的血液灌注不足或完室颤（）最常见的心脏骤停心律，心室肌快速不规则抖•VF全停止的一种临床综合征动它不同于心肌梗死或心力衰竭，心脏骤停是心脏泵血功能的完全无脉性室速（）快速心室收缩但无有效泵血•VT丧失，而非部分功能障碍如不及时处理，在短短几分钟内就会无脉性电活动（）有电活动但无机械泵血•PEA导致不可逆的器官损伤甚至死亡心脏停搏（）完全无电活动，心电图呈直线•Asystole病因综述心脏疾病外部创伤冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心脏电击伤、雷击、溺水和胸部创伤等外部瓣膜病、先天性心脏病等是心脏骤停最伤害可直接导致心脏骤停常见的病因，占总数的60-70%电流通过心脏可引起心室纤颤，严重胸特别是急性冠脉综合征和心肌梗死，常部创伤可导致心脏压迫或破裂导致致命性心律失常呼吸原因中毒因素严重低氧血症、气道阻塞、肺栓塞和张药物过量（尤其是抗心律失常药物、抗力性气胸等呼吸系统问题可引发继发性抑郁药）、毒品滥用（可卡因、苯丙胺心脏骤停类）和某些化学毒物可引发心脏骤停这些情况下，心脏本身可能没有问题，一些处方药物之间的相互作用也可能导但由于缺氧最终导致心脏停搏致致命性心律失常高发人群与场所70%岁以上人群50随着年龄增长，发生心脏骤停的风险显著增加岁以上人群占心脏骤停总病例的约，特别是有心血管疾病史的老年人5070%80%家庭环境超过的心脏骤停发生在家庭环境中，这使得家人掌握基本急救技能显得尤为重要居家心脏骤停的也明显低于公80%survival rate共场所42%有心脏病史者已知患有心脏疾病的人群面临更高的心脏骤停风险，特别是有冠心病、心力衰竭或先前心梗史的患者倍3男性风险男性发生心脏骤停的风险约是女性的倍，这与男性心血管疾病的高发病率以及生活方式因素有关3心脏骤停的危害脑组织损伤最快、最致命的损伤肾脏衰竭持续缺氧导致功能丧失肝脏损害代谢功能严重受损心肌损伤加重原有心脏问题进一步恶化心脏骤停后，由于全身血液循环停止，各器官组织出现缺血缺氧状态最关键的是脑组织，它对缺氧极为敏感无有效处理的情况下，分钟内脑细胞就会4-6开始不可逆损伤，这是所谓的黄金抢救期这种全身性缺血缺氧还会导致各种代谢紊乱，如严重酸中毒，进一步加重器官损伤特别是在复苏后，还可能出现再灌注损伤，导致多器官功能障碍综合征，这是心脏骤停后高死亡率和高致残率的主要原因全球流行病学中国发病现状急救工作的重要性提高生存率改善神经功能预后促进社会健康意识研究表明，每延迟分钟实施，患者及时有效的不仅可以提高患者生存率，推广心肺复苏培训能提高公众对心血管健1CPR CPR的生存几率下降若旁观者能立还能改善幸存者的神经功能状态高质量康的认识，促进心脏疾病的预防和早期干7-10%即开始急救，患者生存率可提高倍能维持对脑组织的最低血供，减少缺预研究证实，参与过急救培训的社区，2-3CPR在国外一些急救体系发达的地区，心脏骤氧性脑损伤，降低生存者的神经系统后遗居民整体健康素养和健康行为更好停患者的生存率已达症率20-30%心脏骤停急救的重要性不仅在于挽救患者生命，更在于保护大脑功能，避免患者成为有心跳的植物人成功复苏后的生存质量越来越受到医学界重视，这也是为什么强调高质量和早期使用如此重要的原因CPR AED心脏骤停的识别突然倒地意识丧失呼吸异常心脏骤停最显著的特征患者对外界刺激完全无呼吸可能完全停止，或是患者会突然失去意识反应，呼唤无应答，疼出现喘息样呼吸（常称并倒地，无任何前兆或痛刺激也无反应这种为濒死呼吸或鱼嘴呼吸仅有极短暂的前兆症状意识丧失是由于脑血流）这种异常呼吸表现这种倒地与普通晕厥不中断导致的，比一般晕为不规则、缓慢、深大同，患者完全没有保护厥更加深度和持久的呼吸动作，往往被误性反应认为是正常呼吸无脉搏在专业人员检查下可发现患者无可触及的脉搏一般公众不建议检查脉搏，因为在紧急情况下很难准确判断，应以意识和呼吸异常为主要判断依据伤员安全评估环境安全确保救助者自身不会陷入危险现场情况评估伤员周围环境威胁伤员评估检查伤员可接近性和体位在开始任何急救措施前，确保现场安全是首要原则救助者首先要评估周围环境是否存在电击危险、有毒气体、火灾、交通风险或其他可能的危险因素如果环境不安全，应等待专业救援人员到达，不要贸然行动其次，要评估伤员周围的情况伤员是否处于易接近的位置？是否需要移动伤员到平坦坚硬的表面？是否有足够的空间实施？如有必要，可以CPR清理伤员周围的障碍物，但避免不必要的移动，特别是怀疑有脊柱伤害时最后，快速观察伤员的体位和明显伤情心脏骤停患者通常处于仰卧位，但也可能是侧卧或俯卧，需要将其安全翻转为仰卧位以便实施急救急救呼叫流程确认倒地发现有人突然倒地，立即安排人拨打120明确地址清晰告知详细地址、标志性建筑和接近路线描述状况简明陈述伤员性别、年龄、症状和已采取的措施遵循指导听从调度员指示，不要挂断电话直到被告知可以拨打是心脏骤停急救的关键一步在多人在场时，应立即指定一人负责拨打电话，而自己开120始急救；如果只有您一人，先拨打后再开始急救与调度员沟通时，保持冷静，清晰简洁地120提供信息，避免情绪化描述特别注意提供准确的地理位置信息，包括城市、区域、街道名称、门牌号、楼层等在大型公共场所或复杂建筑内，应提及明显的标志性建筑或入口调度员可能会向您提供远程指导，请CPR专心聆听并执行判断意识流程接近伤员从伤员头部方向接近，确保自身和环境安全，并进入伤员的视野范围使用清晰响亮的声音询问，如您还好吗？需要帮助吗？观察伤员是否有任何反应呼唤伤员靠近伤员耳边，大声呼喊，声音要足够响亮但不要尖叫可呼唤伤员的名字（如果知道）或简单问候语每次呼喊后留出足够时间让伤员有机会反应，注意观察眼动、表情变化等细微反应刺激反应如无反应，轻拍伤员肩部，力度适中，足以引起意识清醒者的注意但不会造成伤害可同时使用双手拍打双侧肩部对痛觉的反应也是重要指标，但普通救助者不建议使用掐压等强刺激方式判断意识是急救流程的第一步，其目的是确定伤员是否真的需要紧急救助无意识状态的伤员无法保护自己的气道，且极可能需要立即的心肺复苏在确认伤员无反应后，应立即进入下一步检查呼吸并寻求帮助判断呼吸流程打开气道使用仰头抬颏法打开伤员气道一只手放在前额，轻轻向后推；另一只手的手指放在下巴骨部分（非软组织），轻轻向上抬起下巴这样可防止舌根后坠阻塞气道观察胸腹起伏将脸部靠近伤员口鼻部位，同时眼睛注视胸腹部，寻找规律的起伏运动正常呼吸的胸腹部应有明显且规律的起伏在心脏骤停早期，可能会出现不规则的喘息样呼吸倾听呼吸声耳朵贴近伤员的口鼻，听是否有气流声正常呼吸时应能听到规律的吸气和呼气声心脏骤停时可能会出现不规则、呻吟样的声音，这不应被误认为正常呼吸4感受气流将脸颊或手背放在伤员口鼻前方，感觉是否有气流这种感觉应该是规律的、温暖的气流触感整个看、听、感过程不应超过秒钟10看、听、感是判断呼吸的黄金标准，必须在打开气道的基础上进行记住，如果伤员呼吸微弱或仅有偶发的喘息样呼吸（也称为濒死呼吸或垂死喘息），应视为呼吸异常或无效呼吸，需立即启动CPR流程脉搏判断要点正确的触诊位置适当的压力时间限制与注意事项颈动脉位于气管两侧凹陷处，是最适合评触诊时应使用适中压力，过轻可能感觉不脉搏判断不应超过秒钟对于非专业人10估心脏骤停患者脉搏的部位用食指和中到脉搏，过重可能压迫动脉导致误判手员，不推荐进行脉搏检查，应直接根据意指轻轻触摸，不要用拇指（拇指有自身脉指应轻柔地放置，然后逐渐增加压力直到识和呼吸状态判断专业医护人员在检查搏感）切记只检查一侧颈动脉，避免同感觉到脉搏为止如果不确定，可稍微调脉搏时也要注意，心跳微弱时可能难以触时按压双侧导致脑血流减少整手指位置寻找最明显的脉搏点及，勿因错误地感觉到脉搏而延误抢救位置与获取AED自动体外除颤器已在许多公共场所配备，了解其位置标识至关重要标准标志通常为白底绿色，显示心脏和电击符号在大型公共场所如机场、火车站、AED AED地铁站、商场、体育场馆等，通常会在墙壁、柱子或导视图上标明位置AED当需要时，可指派一名旁观者专门负责寻找和取回同时，可咨询现场工作人员或保安，他们通常了解存放位置在等待的同时，其他救助者应AED AED AED AED立即开始，不要中断胸外按压等待到达现代设计简单直观，会通过语音和图像指导使用者操作CPR AED AED现场分工协作单人急救多人协作如果您是唯一在场的救助者，应遵循以下步骤多人在场时，可进行有效分工确认患者无意识且呼吸异常指定一人负责确认患者状态

1.

1.立即拨打求助（如有智能手机可开免提）指定一人立即拨打并详细描述情况

2.

1202.120询问周围是否有可用指定一人寻找并取回

3.AED

3.AED立即开始胸外按压，保持高质量第一救助者立即开始高质量

4.CPR

4.CPR如果可获取，暂停使用第二救助者准备接替，防止按压者疲劳

5.AED CPR AED

5.遵循语音提示继续救治第三救助者负责引导急救人员到达现场

6.AED

6.坚持直到专业救援到达定期更换按压者，确保质量

7.CPR

7.CPR有效的团队协作可显著提高心脏骤停患者的生存几率在多人在场的情况下，明确的角色分工能够确保患者获得持续的高质量，CPR同时不延误的使用和专业医疗救援的到达作为团队协调者，应使用清晰、简短的指令，并指名道姓地分配任务AED识别流程总结呼叫急救检查反应立即拨打，描述情况并遵循指导120呼喊并轻拍肩部，判断是否有反应评估呼吸打开气道，用看、听、感评估呼吸使用AED开始一旦获得，立即使用并遵循其指示CPRAED4如无正常呼吸，立即开始胸外按压心脏骤停识别的关键在于快速判断患者的意识和呼吸状态最常见的错误包括误将濒死呼吸（偶发的喘息样呼吸）当作正常呼吸而延误；花费过多CPR时间检查脉搏；等待专业人员到达才开始救助；以及害怕造成伤害而不敢实施CPR实际案例分析表明，在公众目击的心脏骤停事件中，旁观者的及时识别和干预是影响患者存活的最关键因素记住宁可错误地对非心脏骤停患者实施，也不要错过对真正心脏骤停患者的救助大多数情况下，对非心脏骤停患者实施不会造成严重伤害CPRCPR心肺复苏原理CPR血流动力学原理呼吸与气体交换心肺复苏的核心原理是通过外力作用替代心脏泵血功能，维持重人工呼吸部分则通过向患者肺部直接输送氧气，促进血液中的气要器官的血液供应胸外按压时，胸骨受压向下移动，直接压迫体交换在心脏骤停时，尽管血液循环受阻，肺泡与血液间的气心脏，使血液从心脏排出；释放时，胸廓反弹使心腔重新充盈血体交换仍可继续，只要有足够的氧气供应和最低血流液值得注意的是，在心脏骤停早期（特别是成人），体内仍存在氧这种人工心泵机制虽然效率较低（仅能提供正常心输出量的储备，因此当前指南强调胸外按压的优先性，并简化了通气要求，），但足以维持脑和心脏等重要器官的最低灌注，延以确保高质量、不间断的胸外按压25-30%缓不可逆损伤的发生，为后续高级生命支持赢得时间心肺复苏的有效性与按压质量直接相关按压深度不足、速率不当、胸廓未完全回弹或频繁中断都会显著降低效果研究表明，CPR即使是短暂的按压中断也会导致冠脉灌注压急剧下降，而恢复到有效灌注水平则需要多次连续按压这就是为什么现代指南强调CPR高质量、少中断的重要性国际指南简史CPR1234年代年代年年196019902005-20102015-2020现代正式确立，美国心脏协国际复苏联络委员会成指南发生重大变革，将顺序最新指南进一步精细化标准，CPR ILCORCPR CPR会发布首个指南，确立，开始协调全球复苏指南自从改为（循环按压频率调整为次AHA CPRA-B-C C-A-B-100-120/立了顺序（气道呼吸动体外除颤器被引入公众气道呼吸），强调胸外按压的分，深度为厘米，同时更加A-B-C--AED-5-6循环）按压与通气比例为急救领域，大大提高了院外心脏优先性引入仅按压概念，强调胸廓完全回弹的重要性简CPR，强调人工呼吸的重要性骤停的存活率和欧洲复苏简化公众急救流程按压频率调化公众急救流程，提倡使用手机15:2AHA这一时期主要由医疗专业人委员会开始强调公众培训整为至少次分，按压深度免提功能获取调度员指导引入CPR ERC100/员执行的重要性为至少厘米团队协作和性能提升等概念5基本流程概括CPR循环气道呼吸C-A-B-胸外按压是第一步，立即开始高质量按压打开气道，使用仰头抬颏法实施人工呼吸，每次吹气秒1现代遵循顺序（胸外按压气道呼吸），这一转变是基于心脏骤停患者的血氧水平在早期仍相对充足，而建立血流循环更为紧急的认识这也简化了公众急救CPR C-A-B--流程，使旁观者能更快地开始救助，避免因人工呼吸技术不熟练而延误按压对于成人心脏骤停，标准流程为确认无意识且无正常呼吸后，立即开始胸外按压，次按压后给予次人工呼吸，然后重复此循环对于未经训练的救助者，可在CPR302调度员指导下进行仅按压，持续不间断按压直至专业救援到达或患者恢复自主呼吸CPR如有多名救助者，可建立协作流程一人负责胸外按压，一人负责人工呼吸，每分钟（或个循环）交换位置，以防疲劳影响按压质量如有到达，暂停2530:2AED CPR接入并遵循其语音指导AED胸外按压基础指宽厘米25-6正确位置按压深度胸外按压的正确位置是胸骨下半部，具体定位方成人按压深度应为厘米（约英寸）这个5-62法是找到剑突（胸骨底端的软骨突起），从剑深度能产生足够的胸腔内压力变化，产生有效的突向上约指宽处，即为按压中心避免按压在人工循环过浅的按压无法产生足够血流，而过2剑突上，以防肝脏损伤深则可能增加并发症风险100-120按压频率按压速率应保持在每分钟次，既不能100-120过快也不能过慢过慢的按压无法维持有效循环，而过快则可能因按压不完全导致效果降低在胸外按压时，双手应重叠放置，下方的手掌根部放在按压点上，上方的手指交叉或平放不要将手指放在肋骨上，以免造成肋骨骨折按压时应用整个上身的重量垂直向下，而不是仅靠手臂力量，这样可减少救助者疲劳，提高按压质量按压频率及深度按压姿势与技术跪姿与体位救助者应跪在患者侧面，膝盖与肩同宽，确保稳定上身应位于患者胸部正上方，以便能够垂直向下按压膝盖应靠近患者躯干，减少不必要的移动这种位置可以充分利用救助者的体重进行按压手臂与用力手臂应保持伸直，肘关节不要弯曲按压时利用上身和核心肌群的力量，而非仅依靠手臂肌肉这样可以减少疲劳，维持长时间高质量的按压肩部应位于手掌正上方，形成一条垂直线，确保力量直接向下传导胸廓回弹每次按压后必须允许胸廓完全回弹，但不要将手完全离开胸部完全回弹可使心腔再次充盈血液，提高下一次按压的效果常见错误是倚靠在患者胸部上，阻碍了胸廓的完全回弹，降低了效果CPR按压时间分配按压与回弹的时间比例应约为，即按压和释放的时间大致相等这种均衡的时间分配可确1:1保足够的血液循环按压动作应连贯流畅，既非急促猛烈，也非犹豫缓慢，而是保持稳定节奏的连续动作通气步骤详解仰头抬颏法这是打开气道的基本技术一只手放在患者前额，轻轻向后推使头部后仰；另一只手的手指（非拇指）放在下颌骨部分，向上提拉，使下巴抬起这样可防止舌根后坠阻塞气道头部后仰的角度应适中，特别是对老年人和儿童，过度后仰可能造成伤害气道检查打开气道后，快速检查口腔内是否有明显异物（如假牙脱落、食物残渣等）如发现松动的异物，可用手指快速清除；但不要盲目寻找或深入探查不明显的异物对于明显的液体（如呕吐物），可将患者头部侧转，利用重力使其流出，再恢复仰卧位准备通气保持气道开放的同时，准备进行人工呼吸可使用口罩、面罩或其他屏障装置增加安全性如使用口对口人工呼吸，一只手继续保持前额下压维持气道开放，同时捏住患者鼻孔；另一只手可辅助保持下颌抬起或固定面罩通气前深吸一口气，但不需要是极深的呼吸打开气道是有效人工呼吸的前提，仰头抬颏法是最常用的简单有效技术对于怀疑颈椎损伤的患者，专业人员可考虑使用推颌法（不后仰头部），但普通救助者仍建议使用仰头抬颏法，因为建立有效气道的优先级高于潜在的颈椎损伤风险口对口呼吸操作基本技术常见问题与解决方法在完成气道开放后，用捏住患者鼻孔的手的拇指和食指紧闭其鼻如果第一次吹气未能使胸部上升，应检查孔，防止气体泄漏救助者深吸一口气（但不需要极深），然后头部后仰是否充分

1.将嘴完全覆盖患者的口部，确保形成密封，没有漏气下颌是否抬起足够

2.匀速吹气约秒钟，足以看到患者胸部明显上升避免吹气过猛1口鼻封闭是否完全

3.或过量，以防胃胀和反流每次吹气后，救助者应移开嘴，并转是否有可见异物阻塞

4.头看患者胸部，同时保持气道开放，让患者被动呼气调整后重新尝试若第二次仍不成功，应立即继续胸外按压，不再尝试通气，实施仅按压使用屏障装置（如口袋面罩）CPR可增加安全性，但不应因寻找这些设备而延误救助在大多数情况下，口对口人工呼吸传染疾病的风险较低，但救助者仍可选择使用屏障装置对于不愿进行口对口人工呼吸的救助者，可进行仅按压，这比完全不救助更有效对于家人或亲密接触者之间的救助，口对口人工呼吸的益处通常远大于疾病传播的风险CPR呼吸与按压比例年龄组按压通气比例按压通气比例按压深度按压频率::单人双人急救员成人岁厘米次分≥830:230:25-6100-120/儿童岁约厘米胸部厚次分1-830:215:24100-120/度1/3婴儿岁约厘米胸部厚次分130:215:23100-120/度1/3新生儿约厘米胸部厚次分3:13:1290/度1/3按压与通气的比例根据患者年龄和救助情景而有所不同对于成人，单人或多人都采用的比例，即CPR30:2次胸外按压后进行次人工呼吸这一比例旨在平衡有效循环和气体交换的需求，同时减少按压中断时间302对于儿童和婴儿，如果是非专业单人救助，同样采用比例以简化程序；但对于医疗专业人员实施的双人30:2，则使用比例，因为儿童心脏骤停常由呼吸问题引起，需要更多通气新生儿复苏使用比例，CPR15:23:1反映了新生儿心脏骤停几乎总是由缺氧导致的特点各年龄组的按压频率基本一致，但按压深度因胸廓大小不同而异在所有情况下，都应优先保证高质量的胸外按压，包括适当深度、完全回弹和最小中断中断的时机CPR适当的中断时机不应中断的情况到达并准备分析心律时感到疲劳但无替换者（应尽力坚持）•AED•提示需要电击时检查患者状态（除非有明显生命体征）•AED•需要转换救助者以防疲劳时（应快速无缝等待更多救助者或设备到达••交接）与旁观者或通过电话交流•专业急救人员到达并接管救治时•转移患者（除非当前位置有即刻危险）•患者出现明确的生命体征（如自主呼吸、•咳嗽或运动）时中断时的注意事项任何必要的中断都应尽可能短•分析和电击相关的中断应控制在最短时间内•AED救助者交替应提前沟通并迅速完成•电击后应立即恢复，不要停下检查脉搏•CPR确认患者恢复自主循环需有明确证据•中断会显著降低患者生存率，即使很短的中断也会导致冠状动脉灌注压急剧下降，而恢复到有效灌注CPR级别则需要多次连续按压根据国际指南，胸外按压的中断时间（包括通气、节律分析、电击等）应尽可能减少，争取按压分数（实际按压时间与总时间的比例）达到以上CPR80%按压通气循环-次胸外按压打开气道次人工呼吸302首先进行次连续胸外按压，保持次次按压完成后，迅速移至患者头部，用仰头抬气道打开后，捏住患者鼻孔，嘴完全覆盖患者的嘴，30100-120/30分的频率和厘米的深度按压应有节奏，允许颏法打开气道一只手放在前额，向下压使头部后形成密封吹气约秒钟，直到看到胸部明显上升5-61胸廓完全回弹按压过程中可默数直到仰；另一只手的手指放在下颌骨处，抬起下巴这然后抬起头，让患者被动呼气，再进行第二次吹气1,2,

3...，以保持正确计数按压者应保持正确姿势，个动作应快速准确，减少按压中断时间打开气道两次通气总时间应控制在秒以内如果通气不3010利用上身重量而非手臂力量按压是有效通气的必要前提成功，调整头部位置重试一次，若仍不成功则恢复按压完成一个循环后，立即返回胸部位置，开始新一轮的次按压，不要延迟或犹豫按压通气循环应持续进行，直到专业救援到达、患者恢复自主循环或30:230-救助者精疲力竭理想情况下，多名救助者应轮换进行按压，以防止疲劳影响按压质量每个救助者应在感到疲劳前就主动请求更换，通常建议每分钟（约25个循环后）更换一次按压者30:2应用步骤AED打开电源到达后，立即将其放在患者头部一侧，便于操作按下电源按钮启动设备，大多数AED会自动开始语音指导保持冷静，仔细听从的语音提示，不要跳过任何步骤AED AED贴附电极片打开电极片包装，按照电极片上的图示贴附一片贴在右锁骨下方，另一片贴在左侧乳头下方腋中线确保电极片完全粘贴在皮肤上，如果患者胸部有大量汗水或水分，应先快速擦干对于胸部有毛发的患者，可能需要使用剃刀（部分包装中自带）剃除电极片位AED置的毛发分析心律电极片连接后，会自动分析患者的心律此时会提示正在分析，请勿触碰患者AED AED确保所有人员不接触患者，防止干扰分析分析过程通常需要几秒钟，期间保持现场安静会自动判断患者是否需要电击AED电击或继续CPR如果提示需要电击，确保所有人远离患者，大声喊所有人离开，准备电击，目视AED确认无人接触患者后，按下电击按钮电击后立即恢复，从胸外按压开始如果CPR AED提示不需要电击，立即恢复通常会在分钟后再次分析心律，期间保持持续CPR AED2的高质量CPR成人操作流程CPR123安全确认反应评估求助确保环境和自身安全，评估是否有电击风险、有毒物轻拍肩部同时大声呼喊，判断意识状态大声呼救并立即拨打，如可能指派特定人员执行120质或其他危险45呼吸评估立即CPR打开气道，观察、聆听和感觉呼吸情况不超过秒如无正常呼吸，开始的循环，直到到达1030:2CPR AED或专业救援接管成人的完整操作流程遵循原则（循环气道呼吸）在确认环境安全后，判断患者的意识和呼吸状况如果患者无意识且无正常呼吸，立即开始将患CPR C-A-B--CPR者仰卧在硬质平面上，跪在其侧面，双手重叠放在胸骨中下部保持手臂伸直，利用上身重量进行按压按压深度为厘米，频率为次分每次按压后，移动到患者头部，打开气道，进行次有效的人工呼吸，每次使胸部明显上升然后立即返回胸部位置，5-6100-120/302继续下一个循环如有到达，按照设备指示操作，电击后立即恢复保持高质量直到专业救援接管、患者恢复明显生命体征或救助者体力耗尽30:2AED CPR CPR儿童心肺复苏按压方式选择通气量调整使用AED对于岁的儿童，可根据儿童体型和救助者儿童通气量应小于成人，仅需使胸部有可见起岁儿童优先使用儿童专用或带儿童剂1-81-8AED能力选择单手或双手按压单手按压时，将手伏即可过度通气会导致胃胀和反流，增加误量调节装置的如果只有成人可用，AED AED掌根部放在胸骨中下部，手指抬起避免压迫肋吸风险吹气时间仍为约秒，但力量应温和也应直接使用而不要延误电极片放置同成人，1骨双手按压适用于较大儿童或当救助者单手由于儿童心脏骤停常因呼吸问题引起，通气在但对于较小儿童，如果两片电极片会相互接触，无法达到足够按压深度时，双手位置同成人儿童中尤为重要，专业救助者应使用可一片贴前胸中央，一片贴后背心脏位置对应CPR15:2比例处CPR儿童心肺复苏的一个重要差异是可能需要先进行分钟的再呼救这适用于单一救助者面对疑似呼吸原因引起的儿童心脏骤停时但如果是明2CPR显的心源性骤停（如目睹儿童突然倒地）或有多名救助者，则应先呼救再，与成人流程相同CPR婴儿心肺复苏按压技术通气特点对于岁以下婴儿，使用两指按压法或环抱拇指按压法两指按婴儿通气时，救助者的嘴应同时覆盖婴儿的口和鼻，确保气密性1压法是用食指和中指（或中指和无名指）垂直按压胸骨下半部，由于婴儿头部较大，气道开放时要避免过度后仰，通常保持嗅位置是两乳头连线下方环抱拇指按压法是双手环抱婴儿胸部，探位（头部略微后仰的中立位置）即可通气量应非常小，仅两拇指并排或重叠放在按压点，其余手指支撑背部使胸部轻微可见起伏按压深度应为胸前后径的（约厘米），频率同样为对于体重小于公斤的婴儿，如有多名专业救助者，应使用1/34100-10次分环抱拇指按压法可产生更大的血流量，适合有两名的按压通气比例注意婴儿的气道更窄，头部支撑和下颌120/15:2救助者的情况；单人救助通常采用两指按压法，便于在按压和通抬起对维持通畅气道尤为重要过大的通气量或力度会导致胃胀气之间转换和膈肌抬高，反而影响通气效果婴儿心脏骤停多由呼吸问题引起，如呼吸道感染、异物阻塞、溺水等，因此确保有效通气尤为重要与儿童一样，单一救助者面对疑似呼吸原因引起的婴儿心脏骤停时，可考虑先进行分钟再呼叫急救使用方面，岁以下婴儿优先使用带婴儿减能装置的2CPR AED1，如无则使用标准电极片可能需要采用前后位放置，以确保不会相互接触AED AED特殊风险人群老年患者孕妇肥胖患者老年患者骨骼较脆弱，肋骨骨折风孕妇心脏骤停时，按压位置略微向对重度肥胖患者，可能需要更多力险增高但按压深度仍需达标，不上调整，以适应升高的横膈孕周量达到有效按压深度可考虑两人应因担心骨折而减轻力度老年患周的孕妇应采取左侧倾斜位交替按压，缩短轮换时间贴≥20AED者可能有皮肤脆弱、皮下出血等问（可在右髋部垫高或由他人手动移电极片时可能需要移开胸部脂肪组题，贴电极片时应轻柔操作位），减轻子宫对下腔静脉的压迫织，确保电极与皮肤充分接触极AED部分老年患者有植入式心脏装置，必要时进行剖宫产，通常在心脏骤重患者移位困难，可直接在床上进电极片应避开明显隆起处停后分钟内实施，可提高母婴行，但应在床板下方放置硬板AED4-5CPR存活率支撑伤残人士躯体畸形患者可能需要调整按压位置和姿势，但原则仍是在胸骨中下部按压对于截肢或肢体畸形患者，电极片放置可能需要调整，但AED应确保两片电极间有足够距离对于脊柱侧弯患者，胸部可能不对称，按压位置应根据胸骨实际位置调整现场位置选择硬质平面确认心肺复苏必须在硬质平面上进行，以确保按压力能有效传导至心脏如果患者位于床、沙发或其他软面上，应立即将其移至地面在移动前先确认是否有明显外伤，如有，应尽量减少不必要的活动移动时可使用抬板技术，多人同时抬起并移动患者，保持脊柱对齐空间清理确保患者周围有足够的操作空间，半径至少米清理可能妨碍急救的家具、物品或其他障1-

1.5碍物特别注意确保患者头部周围有空间，便于进行气道管理和通气如果空间有限，应优先确保能进行有效的胸外按压，必要时可调整自身位置或请他人移动障碍物安全环境评估周围环境的安全性，如潮湿地面可能导致电击风险，特别是在使用时如患者衣物AED湿透，应尽快擦干胸部再贴电极片在车流密集的道路上，应优先考虑设置警示标志或AED请他人指挥交通，确保救助环境的安全在黑暗环境中，应尽快获取足够的照明，以便准确判断患者状态和实施救治理想的环境应具备足够的空间、硬质平面、安全无危险因素、光线充足且便于急救人员抵达但在CPR紧急情况下，首要原则是即刻开始，环境因素虽然重要但不应成为延误救治的借口如果当前位置CPR存在即刻危险，应快速将患者转移至安全区域；如无即刻危险，应优先开始而非耗时在环境优化上CPR胸外按压常见错误按压深度不足研究显示，非专业救助者常因担心伤害患者而按压不够按压位置不当深按压深度不足是影响效果的主要原因之一成CPR常见错误是按压在肋骨或剑突上，而非胸骨中下部这人按压应达到厘米深度，需要使用相当的力量5-6不仅降低了按压效果，还增加了骨折和内脏损伤风险正确定位方法是找到剑突，向上约两指宽处开始按压胸廓未完全回弹1许多救助者习惯性地将手持续压在胸部上，没有允许胸廓完全回弹完全回弹对心腔再充盈至关重要，直接影响下一次按压的效果每次按压后应允许胸廓完全回弹，但不要将手完全抬离胸部中断过多频繁或长时间中断按压是常见问题包括通气时间过长、按压频率不当频繁检查患者状态、与旁观者交流等中断应最小化，通气时间不超过秒，其他必要中断也应尽可能简短10按压过慢无法产生足够的血流，而过快则可能导致按压质量下降保持次分的正确频率需要计时100-120/或参考节拍急救培训中常使用音乐辅助保持节奏纠正这些常见错误对提高质量至关重要高质量的关键指标包括正确的按压位置、足够的按压深度、完全的胸廓回弹、适当的按压频率以及最少的中断培训CPR CPR课程中应特别强调这些常见错误及其纠正方法，并通过反馈设备（如模拟人上的压力和深度指示器）帮助学员掌握正确技能CPR通气常见问题漏气问题通气时如果封闭不完全，会导致空气泄漏，无法有效通气常见原因是嘴部未完全覆盖患者口唇或鼻孔未完全捏闭解决方法是确保嘴唇完全密封，同时用按压前额的手的拇指和食指完全捏闭鼻孔面部解剖结构特殊的患者（如缺牙、面部损伤）可考虑口对鼻通气或使用口袋面罩等辅助装置胸廓不起伏吹气后患者胸廓无明显起伏，表明通气无效最常见原因是气道未充分开放解决方法是重新检查头部后仰和下颌抬起的程度，必要时调整角度也可能是吹气力度不足，应确保吹气时间约为秒，能看到胸部明显1起伏如果调整后仍无效，应检查口腔是否有可见异物阻塞如两次尝试都失败，应立即继续胸外按压胃胀问题通气过快、过猛或体积过大都可能导致空气进入胃而非肺部，引起胃胀胃胀不仅会使通气更加困难，还增加了胃内容物反流和误吸的风险预防措施包括确保适当的头部后仰；避免过度用力吹气；控制每次通气时间约秒；通气量只需使胸部可见起伏即可，无需大量如已发生明显胃胀，不要按压腹部尝试排气，而1应更加注意后续通气的控制呕吐风险心脏骤停患者，特别是刚进食后发病者，过程中可能发生呕吐如患者出现呕吐，应立即将头侧转，CPR用手指或布料快速清除口腔可见呕吐物，避免误吸清理后立即恢复为预防误吸，可考虑将患者头CPR部略微侧转或使用吸引装置（如有条件）面对有呕吐风险的患者，更要注意通气控制，避免引起胃胀轮换与团队协作常见故障及应对AED故障类型可能原因应对措施电源故障电池电量耗尽或连接松动检查电池连接，更换备用电池，或更换备用AED电极片问题电极片干燥、连接不良或放置重新确认连接，更换新电极片，不当调整电极片位置分析中断患者移动、触碰或周围电磁干确保所有人不接触患者，移除可扰能的干扰源报警提示不清环境嘈杂或设备音量问题尽量减小环境噪音，靠近设备听取指示无法正常电击电极片接触不良或内部电路故重新贴附电极片，继续，CPR障尝试备用AED在使用时可能遇到各种技术故障，应冷静应对最常见的问题是电极片连接或贴附不良，表现为持AEDAED续提示检查电极此时应检查电极片是否完全贴附在皮肤上，连接线是否牢固插入如果患者胸部有大AED量汗水、水分或过多毛发，可能影响电极片粘附，应先快速擦干或剃除毛发再重新贴附如果出现无法解决的技术故障，最重要的原则是不要延误应立即恢复手动心肺复苏，并尝试获取AED CPR备用在等待备用设备的同时，保持高质量、不间断的至关重要公共场所的通常有定期维护AED CPR AED记录，但仍可能在使用时出现意外故障因此，急救人员应熟悉基本的故障排除流程，并在故障时能迅速AED转为手动CPR心肺复苏中的伦理问题不施行复苏指令终止复苏的考量家属在场的管理DNR是患者预先做出的医疗决定，明确表示在心脏决定何时终止是一个复杂的医疗和伦理问题对家属在场观看过程是一个敏感问题研究表明，DNR CPRCPR骤停时不希望接受心肺复苏在医院环境中，医护人于专业急救人员，通常遵循当地急救系统的规程，考允许家属在场可能有助于他们接受结果并减少长期心员必须尊重有效的指令但在院外环境中，除虑因素包括心脏骤停持续时间、是否有目击者、初始理创伤但这需要有专人解释过程并提供情感支持DNR非有明确、可验证的文件，救助者通常应默认心律、前后瞳孔反应等对于普通救助者，一般如果家属在场干扰了急救流程或出现极度情绪反应，DNR CPR开始对于有明确生前意愿的临终患者，家人可应持续直到专业救援接管、患者恢复明显生命体可请其他人员带领家属暂时离开，确保救援工作顺利CPRCPR向急救人员说明情况征或自身体力完全耗尽进行心肺复苏涉及复杂的伦理考量，特别是在决定何时开始和何时终止方面医疗机构通常有明确的政策指导这些决策，但在院外环境中，情况往往更加复杂一个核心原则是尊CPR重患者自主权，包括他们预先表达的意愿，同时平衡救治可能带来的益处与可能的伤害对于普通救助者，法律通常提供好撒玛利亚人法保护，即出于善意进行急救的人不会因非故意伤害而承担法律责任中国多地已开始制定类似法规，如《上海市急救医疗服务条例》中的相关条款，鼓励公众参与急救同时提供法律保障救助者应了解，不进行救助的风险远大于救助过程中可能造成的非故意伤害特殊环境操作溺水情况溺水患者应尽快被移出水中，在安全坚实的地面上开始救治与标准不同，对于溺水患者，如救助者CPR经过培训，建议先进行次人工呼吸，因为缺氧是溺水患者心脏骤停的主要原因之后按的比例继续530:2常规特别注意，无需尝试排出肺部积水，这只会延误救治并增加胃内容物反流风险CPR电击伤害首先确保电源已切断，不要直接接触患者直到确认安全电击伤害可能导致深部组织损伤，外表可能看不出严重程度对这类患者实施时应特别注意脊柱保护，因电击可能导致患者跌倒造成脊柱损伤电击后CPR的心律紊乱通常对电除颤反应良好，应尽快使用所有电击伤患者即使已恢复意识也需送医观察AED中毒场景在化学物质、一氧化碳或其他有毒物质导致的心脏骤停中，救助者安全是首要考虑不要进入可能有毒的环境，等待专业救援如患者已被移至安全区域，可开始常规对于某些特定中毒（如阿片类药物过CPR量），除外可能需要特定解毒剂（如纳洛酮）口对口人工呼吸时应使用屏障装置，减少有毒物质接CPR触风险低温环境低温导致的心脏骤停患者通常预后较好，因低温有脑保护作用对于体温明显过低的患者（触摸感觉冰冷），应同时进行和复温措施复温包括移至温暖环境，脱去湿冷衣物，使用暖毯等低温患者心跳可能极CPR其微弱，判断死亡需格外谨慎，遵循患者没有明显复温前不宣告死亡原则使用方面，如果第一次AED电击无效，可考虑先继续和复温，再尝试后续电击CPR大众参与急救的重要性社区培训普及网络建设应急响应体系AED提高公众参与急救比例的核心是广泛开展社区培训研完善的公共网络是提高心脏骤停存活率的重要基础建立社区急救志愿者网络可大幅缩短启动时间在AED CPR究表明，简短的培训（仅小时）就设施理想情况下，应布置在人流密集区域，相互一些发达国家，通过手机应用将附近的心脏骤停事件通hands-only CPR2AED能显著提高参与者的技能和信心企业、学校、社区中间距不超过分钟步行时间重点场所包括机场、火知给经过培训的志愿者，使其能在专业救援到达前提供3-5心和医疗机构应定期举办培训活动，针对不同年龄和教车站、学校、体育场馆、商场和大型办公楼每台初步救助这些系统已证明可将旁观者率提高AED CPR30-育背景设计适合的课程模拟人练习和情境模拟是培训应有明显标识，并定期维护确保随时可用移动应用程同时，完善的急救电话指导也很重要，调度员应40%中的关键环节，帮助学员克服实际救援中的心理障碍序可帮助公众快速定位最近的，提高使用效率能提供清晰的指导，帮助未经训练的目击者实施有AED CPR效急救增加公众参与急救不仅需要知识和技能培训，还需要改变社会认知和减少心理障碍研究显示，不实施的主要原因包括害怕造成伤害、担心法律责任、缺乏信心和担心CPR感染风险通过宣传教育、典型案例分享和法律保障机制，可有效减少这些顾虑社区急救能力建设应成为公共卫生体系的重要组成部分，得到政府、医疗机构和社会各界的共同支持复苏后监测1恢复自主循环患者恢复自主循环的标志包括明显可触及的脉搏（颈动脉或股动脉）、血压恢复、自主呼ROSC吸恢复、皮肤颜色改善、瞳孔对光反应恢复确认后不应立即停止监测，因为复苏后早期再次ROSC骤停的风险很高2呼吸监测观察呼吸频率、深度和节律，正常成人呼吸频率为次分呼吸过快、过慢或不规则都需警惕12-20/注意呼吸音和胸廓活动是否对称确保气道通畅，必要时采取恢复体位（稳定侧卧位），预防舌后坠或呕吐物误吸神经系统评估使用量表评估意识水平警觉、对语言刺激有反应、对疼痛刺激有反应、AVPU AlertVerbal Pain无反应观察瞳孔大小、对称性和对光反应记录患者是否有肢体活动、抽搐或其他Unresponsive神经系统表现体温管理监测体温并防止低温或高热为患者盖上保温毯，但避免过度保暖特别注意老人和儿童，他们体温调节能力较弱冬季或潮湿环境下尤其注意保暖措施，防止失温加重休克状态自主循环恢复后的监测至关重要，这一阶段患者仍不稳定，可能再次发生心脏骤停理想情况下应使用专业监护设备持续监测生命体征，但在专业救援到达前，救助者可通过基本观察评估患者状态保持患者气道通畅是首要任务，对于意识不清但有自主呼吸的患者，可采用恢复体位（将患者侧卧，上侧腿弯曲，下侧手臂伸直，上侧手放在下侧脸颊下）现场急救后的并发症肋骨和胸骨骨折胸外按压最常见的并发症是肋骨或胸骨骨折，特别是在老年患者中研究显示，高质量后约CPR30%的患者会出现肋骨骨折这些骨折通常不危及生命，相比心脏骤停本身的风险微不足道如在按压过程中感觉或听到骨折声音，应继续但稍微调整手位，避免在明显凹陷处用力CPR胃内容物误吸人工呼吸或胸外按压可能导致胃内容物反流和误吸，增加后续肺炎风险预防措施包括避免过度通气、控制吹气力度和体积如出现呕吐，应立即将患者头部转向一侧，快速清除口腔内可见呕吐物，然后继续专业救护人员可使用吸引装置清除分泌物CPR内脏损伤位置不当的胸外按压（特别是过于靠下）可能导致肝脏损伤、脾脏破裂或其他内脏损伤正确的按压位置是胸骨中下部，避开剑突及肋骨如怀疑内脏损伤（复苏后腹部严重疼痛或腹部膨隆），应立即告知医疗团队内脏损伤通常需要专业评估和治疗脑缺氧后遗症即使成功复苏，也可能因脑组织缺氧时间过长导致神经系统后遗症症状范围从轻微认知障碍到植物状态不等早期高质量能最大限度减少脑损伤医院阶段可能采用目标温度管理（控制低温治疗）CPR减轻脑损伤家属应了解，复苏后神经功能恢复可能需要数日至数月时间，部分功能可能永久丧失转院及后续医疗现场交接转运评估医院接诊专科治疗救护车到达后，救助者应简明扼要地报告急救人员评估患者情况，决定转运医院和到达医院后，将由急诊团队接管，进行初根据原发疾病，患者可能需要心导管室、关键信息患者基本情况、发现时情况、优先级，建立高级生命支持步评估和紧急处理重症监护室或其他专科治疗实施的急救措施、患者现状变化心脏骤停患者的转运通常是时间敏感性极高的任务转运过程中，专业急救人员会继续监测生命体征，维持静脉通路，必要时进行高级气道管理和药物治疗对于复苏后自主循环恢复的患者，可能需要通过心电监护持续监测心律，防止再次骤停ROSC对于疑似心肌梗死导致的心脏骤停，应优先转运至有心导管室的医院，尽早实施冠状动脉介入治疗这种急救中心旁路策略能显著提高存活率转运过程中，急救人员会向接收医院预先通报，使医院团队能提前准备，包括激活导管室团队、准备必要设备和药物心脏骤停后的专科治疗可能包括冠状动脉介入治疗、目标温度管理（控制体温至°）、机械循环支持（如体外膜肺氧合）、心律失常治疗（如永久起搏器或植入式除颤32-36C ECMO器）等此外，还需进行神经系统评估和康复治疗，帮助患者最大限度恢复功能心脏骤停急救的进展数字化急救智能手机应用实现目击者快速动员和定位AED机械化设备自动按压装置提供稳定高质量的胸外按压个体化治疗根据病因和个体差异定制复苏后治疗方案脑保护策略新型脑保护技术减轻缺氧再灌注损伤近年来，心脏骤停救治领域取得了多项重要进展，使全球多个地区的生存率显著提高公众急救教育的普及和简化（如仅按压的推广）大幅提升了旁观者参与率同时，移动应用CPR技术的应用，如和好心情等，能快速定位附近的并通知周围的急救志愿者，极大缩短了响应时间PulsePoint APPAED在设备技术方面，便携式机械装置（如、等）可提供持续稳定的高质量按压，特别适用于长时间转运或人力有限的情况新一代更加智能化，能提供质CPR LUCASAutoPulse AEDCPR量反馈，指导救助者调整按压深度和频率体外膜肺氧合技术在院内心脏骤停救治中的应用，为传统方法无效的患者提供了新的生存机会ECMO治疗理念也在不断进步，从单纯追求（自主循环恢复）转向重视全面的存活率和神经功能预后目前的研究热点包括最佳目标温度管理策略、复苏后脑保护方案、个体化血流动力ROSC学优化以及基于大数据的预后评估模型这些进步正在逐步改变心脏骤停这一临床死亡的预后政策与法规志愿者免责保护配置与管理AED国际上普遍采用好撒玛利亚人法保护善意救助者免受法律诉讼中国多个城市已开始推动公共场所配置的法规建设例如，AED中国多地已开始制定类似法规，如《中华人民共和国民法典》第深圳市于年发布《深圳经济特区突发事件应对条例》，规2018一百八十四条明确规定因自愿实施紧急救助行为造成受助人定大型公共场所应当配备等急救设备上海、北京等地也AED损害的，救助人不承担民事责任有类似规定，并建立统一管理和维护机制AED这类法规的核心是保护善意且合理的救助行为，即使救助过程这些政策通常规定⑴人流密集场所必须配备；⑵设备需AED中发生非故意伤害（如肋骨骨折）也不追究责任这种法律保障明显标识并定期维护；⑶场所工作人员需接受培训；⑷建立对提高公众参与急救的积极性至关重要，消除了人们因担心法律信息公开平台；⑸使用后须及时报告并更换耗材完善的AED风险而不敢施救的顾虑法规体系确保了的可及性和可用性AED除了保护救助者和规范设备配置外，许多地区还在推动急救培训的制度化例如，一些省市已将急救知识纳入学校教育和驾驶员培训，建立公务员和教师等特定职业群体的强制培训机制一些企业也将员工急救培训作为安全生产的重要组成部分政策与法规的完善是构建全民急救社会环境的制度保障随着相关法律体系的不断健全，急救设备的广泛配置，以及培训体系的规范化，中国的公众急救参与率和心脏骤停救治成功率有望逐步提高，逐渐缩小与国际先进水平的差距案例分享及实际演练地铁站成功救援年月，北京地铁号线某站台，一名岁男性乘客突然倒地站务人员王女士立即判断出心脏骤停情况，指派同事呼叫急救并取来，自己迅速开始胸外按压两分钟内到达，经一20225465AEDAED次电击后患者恢复了自主循环患者被送往医院后确诊为急性心肌梗死，经冠脉介入治疗后完全康复，无神经系统后遗症社区居民协作救援年月，上海某小区健身广场，一位岁老人晨练时突然倒地附近三位居民迅速反应，一人拨打，一人开始胸外按压，另一人跑去取小区配备的调度员通过电话指导实施20211078120AED120高质量老人经过约分钟及一次电击后恢复心跳，被送医后完全康复这一成功案例促使该社区加强了急救培训和配置CPR8CPR AEDAED学校急救演练为提高师生应对能力，许多学校定期开展心脏骤停应急演练典型的演练包括模拟学生在体育课中突发心脏骤停教师快速评估并呼叫校医开始使用校内完成交接程序这类演练→→CPR→AED→不仅提高了应急反应能力，也培养了学生的急救意识多地教育部门已将急救知识纳入体育健康课程，并对教师进行系统培训成功案例分析表明，心脏骤停急救成功的关键因素包括早期识别（目击者迅速判断情况）、早期呼叫（立即拨打）、早期（目击者立即开始高质量心肺复苏）、早期除颤（迅速使用）以及早期高级生命支持（专业医疗救援及时接管）这些环120CPRAED节被称为生存链，任何一环的延误都会显著降低患者生存率知识回顾与答疑总结与行动倡议全民参与人人学习急救，共建安全社会持续学习定期更新急救知识和技能勇于施救关键时刻，伸出援手挽救生命协作互助社区、家庭、单位共建急救网络心脏骤停是一场与时间的赛跑，每延迟一分钟，患者生存率就下降在中国，每年发生超过万例院外心脏骤停，但存活率不足，远低于发达国家的水平这一差距主要源于社会公7-10%551%众急救参与率低和配置不足我们每个人都可能成为心脏骤停的目击者，也可能成为挽救生命的第一响应者AED本课程介绍的知识和技能是挽救生命的关键工具我们呼吁每个人⑴积极参与急救培训，掌握基本技能；⑵了解周围环境中的位置；⑶遇到紧急情况时勇于施救；⑷向家人、朋友和CPRAED同事分享急救知识；⑸支持社区急救能力建设记住您的双手可以挽救生命，您的行动可以改变命运，每一个生命都值得我们尽最大努力去挽救行动起来！参加急救培训，下载定位应用，加入急救志愿者队伍，倡导工作场所和社区配置急救设备时间就是生命在心脏骤停急救中体现得淋漓尽致让我们共同努力，构建一个人人AED学急救、人人会急救的社会环境，让更多生命得到挽救生命无价，急救有道，让爱与责任传递，让知识与技能普及，共同守护每一个宝贵的生命！。