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D、VLDLE、HDL正确答案B答案解析a-脂蛋白对应HDL;前8-脂蛋白对应VLDL,脂蛋白对应LDL,前8脂蛋白和B-脂蛋白之间是IDL
25.患者男,45岁血清蛋白电泳检测发现ALB明显降低,a1球蛋白、a2球蛋白正常,8球蛋白明显增高此患者最可能是()A、急性肝炎B、慢性乙型肝炎C、肝硬化D、肾病综合征E、急性时相反应症正确答案C答案解析肝硬化血清蛋白电泳主要表现为ALB降低,B和Y-球蛋白增高,出现8和Y难分离而相连的“B-Y桥”,此现象往往是由于IgA增高所致,IgA与肝脏纤维化有关
26.试带法测尿糖时,试剂条模块只与尿中何种物质发生作用?()A、蔗糖B、果糖C、麦芽糖D、半乳糖E、葡萄糖正确答案E答案解析试带法采用葡萄糖氧化酶法,本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高
27.木瓜蛋白酶水解IgG的水解片段包括()A、两个Fab段和一■个Fc段B、两个F ab2段和一个Fc段C、两个F ab2段和多个Fc段D、两个Fab段和多个Fc段E、两个Fab段和一个F ab2段正确答案A答案解析用木瓜蛋白酶水解IgG分子,可将其裂解为三个片段,即两个完全相同的抗原结合片段Fab和一个可结晶片段Fc
28.慢性淋巴细胞白血病患者出现以下哪种核型时预后较好?A、+12B、t11;14C、t14;19D、inv14E、qll,q32正确答案A答案解析慢性淋巴细胞白血病核型异常与预后及生存期有关单纯+12的预后较其他异常者为好
29.关于尿干化学试带法检测酮体,下述不正确的是o、干化学法测酮体采用亚硝基铁氧化钠法AB、尿酮包括乙酰乙酸、丙酮和B-羟丁酸C、试带与羟丁酸反应产生紫色D、试带与丙酮反应产生紫色E、试带与乙酰乙酸反应产生紫色正确答案C答案解析尿酮体包括乙酰乙酸、丙酮和B-羟丁酸亚硝基铁氟化钠可与尿中乙酰乙酸和丙酮起反应呈紫色,但不与B-羟丁酸起反应
30.KIA培基上反应为A/AG,H2S-;MIU培养上呈M+,I+,U-o应考虑为oA、大肠埃希菌B、鲍曼不动杆菌C、变形杆菌D、志贺菌E、沙门菌正确答案A答案解析大肠埃希菌发酵多种糖产酸产气,呻喋、甲基红、VP、枸檬酸盐IMViC的结果为++——,在克氏双糖铁琼脂KIA上斜面和底层均产酸、产气、H2S阴性,动力、呻噪、尿素MIU培养基上的反应结果为++—
31.CH50试验的判断终点为oA、25%溶血B、50%溶血C、75%溶血D、85%溶血E、100%溶血正确答案B答案解析血清总补体活性CH50补体的溶血程度与补体的活性的关系呈S形曲线的关系,在轻微溶血或者完全溶血时对补体量的变化不敏感,试验常以50%溶血作为终点指标,比100%溶血更为敏感
32.引起类白血病反应的最常见病因是A、严重感染B、创伤C、溶血性贫血D、过敏E、术后正确答案A答案解析引起类白血病反应的主要原因是各种感染、恶性肿瘤、药物、烧伤等
33.引起血膜过厚的因素,但除外()A、血滴大B、角度小C、血液粘度高D、速度快E、HCT偏大正确答案B
34.假定血糖在常规实验室20天测定的质控结果的均数为
5.6mmol/L,标准差为
0.50mniol/L第1个月在控数据的平均数为
5.4mmol/L,标准差为
0.20mmol/L;累积数据计算的平均数为
5.5mmol/L,标准差为
0.30nnnol/L第2个月的室内质控图,应采用的均值和标准差为()A、
5.6mmol/L和
0.50mmol/LB、
5.5mmol/L和
0.30mmol/LC、
5.4mmol/L和
0.20mmol/LD、
5.5mmol/L和
0.40mmol/LE、
5.6mmol/L和
0.30mmol/L正确答案B答案解析室内质控
①首先确定仪器状态良好,在“旧”批号质控品使用结束前,将新批号质控品与“旧”批号质控品同时进行测定约一个月,获得至少20个测次(一天一次一瓶),计算新质控品的均值和标准差(剔除超过均值±3s的离群值,重新计算余下数据的均数和标准差),作为新质控品室内质控图的暂定靶值和标准差(本题中均数为
5.6mmol/L,标准差为
0.5mniol/L);
②以暂定靶值和标准差作为下一月质控图的均值和标准差进行室内质控;
③一个月结束后,将该月的在控结果(本题中平均数为
5.4mmol/L,标准差为
0.2mmol/L)与前20个质控测定结果汇集一起,计算它们的累积均值和标准差(本题中平均数为
5.5mmol/L,标准差为
0.3mmol/L),作为下一个月质控图的均值和标准差(第一个月),重复上述过程,连续累积三至五个月;
④以最初20个数据和三至五个月在控数据汇集的所有数据计算累积均数和标准差,以此作为该质控品有效期内的固定靶值和标准差对个别在有效期内浓度水平不断变化的项目,则需不断调整靶值
35.不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()A、患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木B、多起病缓慢C、以皮肤、黏膜出血为主D、常见脾大E、少数患者可有肝大正确答案C答案解析原发性血小板增多症的出血症状以胃肠道、鼻出血较多,皮肤、黏膜出血少见
36.引起冷凝集素综合征的自身抗体主要是()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgEE、IgD正确答案C答案解析本题要点是冷凝集素综合征的特点冷凝集素综合征是免疫球蛋白M(IgM)抗体引起的自身免疫性疾病,其特点是在较低的温度下,这种抗体能作用于患者自己的红细胞,在体内发生凝集,阻塞末梢微循环,发生手足发给症或溶血在体外,抗体与抗原发生作用的最适宜温度是04C,在37寸或3CTC以上的温度,抗体与红细胞抗原发生完〜全可逆的分解,症状迅速消失
37.关于尿液血红蛋白测定试带法评价的叙述,不正确的是()A、基本克服了湿化学法试剂不稳定的缺点B、大剂量VitC可致假阳性C、除了与血红蛋白反应外,也可与完整红细胞反应D、在高比重尿中,试带的灵敏度减低E、尿路感染或尿液被氧化剂污染可致假阳性正确答案B
38.反映肾血流量的试验为()o、BSP排泄试验AB、内生肌酎清除率C、浓缩稀释试验D、PAH清除率E、ICG排泄试验正确答案D
39.为五聚体的1g是()oA、IgEB、IgAC、IgMD、IgDE、IgG正确答案C答案解析IgM为五聚体,是免疫球蛋白中分子量最大者,IgM凝聚抗原的能力比IgG大得多,激活补体的能力超过IgGlOOO倍
40.间接抗球蛋白试验用于()0A、致敏红细胞B、冷凝集试验C、检测ABO亚型D、检测不完全抗体E、测定白蛋白、球蛋白比例正确答案D答案解析直接抗球蛋白试验用以检测红细胞表面结合的不完全抗体,间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体
41.决定肾小球滤过作用的动力基础是()A^有效滤过压B、内生肌酎清除率C、滤过膜面积和通透性D、血压E、肾血流量正确答案A答案解析决定肾小球滤过作用的主要因素
①结构基础肾小球滤过膜滤过面积和通透性人体两侧肾的肾单位总数达200万个,总滤过面积约
1.5m2,十分有利于滤过滤过膜通透性大小由其结构决定,同时受肾小球系膜的调节
②动力基础有效滤过压由三种力组成,根据三种力的作用方向的不同,相互之间的关系是肾小球有效滤过压等于肾小球毛细血管血压减去血浆胶体渗透压和囊内压之和
③物质基础肾血流量肾脏的血液供应十分丰富,正常人安静时的肾血流量约1200ml/min,相当于心排血量的20%25%〜
42.镁的主要生理功能为()A、镁与钙在体内具有协同作用B、对神经、肌肉的兴奋性有镇静作用C、构成核甘酸类辅酶D、维持酸碱平衡E、维持血糖平衡正确答案B答案解析镁离子主要存在于细胞内仅次于钾离子,它主要的生理功能为,作为某些酶的激动剂如胆碱酯酶,胆碱乙酰化酶,碱性磷酸酶,乙酰辅酶A等均需要镁作为激动剂对神经系统有抑制作用,使神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放减少
43.多发性肌炎的标志抗体是()A、抗SCI-70抗体B、抗Jo-1抗体C、抗Sm抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗组蛋白抗体正确答案B答案解析抗Jo-1抗体最常见于多发性肌炎(PM),在其他自身免疫性疾病中为阴性,故对诊断PM具有特异性
44.关于网织红细胞的叙述,错误的是()oA、属于尚未完成成熟的红细胞B、经活体染色后,嗜碱性物质凝聚成蓝黑色颗粒C、一般比成熟红细胞稍大D、是反映骨髓造血功能的重要指标E、可采用瑞氏染色后进行计数正确答案E答案解析网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过度细胞,属于未完全成熟红细胞WHO推荐的网织红细胞活体染色为新亚甲蓝
45.关于干化学法尿液测定的说法,正确的是()oA、试带在尿中浸渍时间过长,pH结果升高B、pH是影响尿蛋白测定的重要因素之一C、尿中含有苯丙酮可使酮体检测出现假阳性结果D、尿比密高时,试带呈蓝色E、充液后盖片移动正确答案B答案解析试带法测蛋白质是利用pH指示剂的蛋白误差原理本法对清蛋白敏感对球蛋白不敏感,且可漏检本周蛋白尿液pH增高可产生假阳性
46.炎症和创伤时,血清中不会升高的指标是()oA、al-抗胰蛋白酶B、al-酸性糖蛋白C、结合珠蛋白D、白蛋白E、C反应蛋白正确答案答案解析急性时相反应时有3种蛋白质D(前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白)在炎症和创伤时不升反降,称为负向急性时相反应蛋白ABCE项都是正向急性时相反应蛋白,炎症和创伤时会升高
47.实际碳酸氢盐(AB)二标准碳酸氢盐(SB)且两者均大于正常值提示()oA、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱正确答案C
48.大量饮酒、消化性溃疡穿孔时可见()A、血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低49血清淀粉酶活性升高以S型为主,36小时恢复正常C、血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高,也可为此两型中任何一型升高D、血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E、血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高正确答案C答案解析血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一,淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况淀粉酶同工酶有S型淀粉酶和P型淀粉酶两种,分别由胰腺和唾液腺分泌,同工酶的测定有助于疾病的鉴别诊断,大量饮酒、消化性溃疡穿孔时S型淀粉酶和P型淀粉酶可单一或同时升高
49.常规方法的特点不包括()oA、费用低廉B、变异系数(CV%)一般应小于3%C、一般具有很高的精密度和准确度,以及较大的监测能力D、应用安全E、微量快速,便于急诊正确答案B答案解析变异系数(CV%)一般应小于5%
50.甲状腺激素的合成和分泌受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节,正确的调节过程是()oA、TRH-TSHf T3正反馈调节B、TRH-TSHf T3负反馈调节C、TSH-TRH-T3正反馈调节D、TSHf TRHfT3负反馈调节E、GH-TSH-T3正反馈调节正确答案B答案解析下丘脑通过释放促甲状腺激素释放激素(TRH),来促进垂体合成和分泌促甲状腺激素(TSH),TSH则可以促进甲状腺的活动,合成和释放甲状腺激素(T3)该调节过程是负反馈调节
51.符合“酶胆分离”表现的是()、血清ALT f,血清胆红素tAB、血清ALT t,血清胆红素IC、血清ALT I、血清胆红素!D、血清ALT I、血清胆红素tE、血清ALT(、血清胆红素不变正确答案答案解析酶胆分离现D象,即胆红素继续上升,转氨酶(ALT)反而下降,提示预后不良
52.尿液高相对分子质量蛋白质增高可见于()A、急性肾盂肾炎B、肾小球肾炎C、肾小管性酸中毒D、药物性肾损害E、慢性间质性肾炎早期正确答案B
53.血小板活化因子(PAF)的生理功能为()A、活化血小板B、介导血小板黏附C、活化蛋白CD、血管收缩E、抑制血小板聚集正确答案A
54.关于糖代谢说法不正确的是()A、胰高血糖素主要通过提高靶细胞内cAMp含量调节血糖B、无氧酵解体内糖代谢最主要的途径C、调节血糖激素主要包括生长激素,甲状腺激素D、糖原的合成、分解、异生均在肝细胞内完成E、受神经、激素和器官调节正确答案C答案解析血糖和甲状腺与生长激素有一定的关系,但是关系不是太大,血糖浓度主要是受胰岛素和胰高血糖素调节
55.骨髓细胞外铁消失细胞内铁减少的疾病是()oA、缺铁性贫血B、慢性失血性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案A答案解析缺铁性贫血的铁染色结果是骨髓细胞外铁消失,细胞内铁减少,血清铁蛋白下降
56.时间分辨荧光免疫分析技术所利用的标记物是()A、镰|系元素B、婀元素C、卤素元素D、窗系元素E、放射性元素正确答案A答案解析翎系元素激发光谱和发射光谱之间的波长差较大,荧光寿命长,检测中只要在每个激发光脉冲过后采用延缓测量时间的方式,可以避免本底荧光干扰,提高检测的精密度铜系元素Eu(箱)形成的螯合物具有较长的荧光寿命,可作为时间分辨免疫荧光技术中的标记物
57.对先天性球形红细胞增多症哪项是不正确的?()A、外周血球形红细胞大于20%B、自溶试验明显增高,加葡萄糖不能纠正C、属于先天性红细胞膜异常性疾病D、红细胞渗透脆性增高E、脾肿大明显正确答案B
58.患者女,38岁自诉有腥臭味、灰白色的白带,量多,阴道瘙痒白带检查示外观稀薄均匀,pH
5.4,胺试验阳性,可见线索细胞诊断为()oA、细菌性阴道炎B、真菌性阴道炎C、滴虫性阴道炎D、老年性阴道炎E、淋菌性阴道炎正确答案A答案解析细菌性阴道病是生育年龄妇女最常见的阴道感染之一,是由以厌氧菌为主的多种病原体引起的一种无阴道黏膜炎症表现的综合征,主要症状为白带增多并伴有鱼腥臭味在白带涂片中可以查到线索细胞,阴道液pH值增高到
4.5以上,胺试验阳性为其特征性改变
59.同种肾移植时,可预防超急性反应排斥反应发生的检查是()A、HLA血清学定型试验B、HLA细胞学定型试验C、PHA激发的淋巴细胞转化试验D、淋巴细胞交叉毒性试验E、预致敏淋巴细胞分型正确答案D答案解析移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后80%发生超急性排斥反应,因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体
60.为鉴定高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖休克,最有效的试验是()oA、血液PH值B、血糖C、血气分析D、尿酮体E、血液钾、钠、氯、二氧化碳结合力正确答案B答案解析高渗性非酮症糖尿病昏迷患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重;低血糖休克主要由低血糖引发,因此可以通过血糖检查鉴别
61.冷球蛋白出现沉淀时的温度是()、20℃AB、56℃C、4℃D、37℃E、25℃正确答案C答案解析冷球蛋白是指温度低于3(rc自发形成沉淀、加温后又可溶解的免疫球蛋白由于有此类特性,因此采集时注意采集在温暖的环境中,观察4C下深沉、37寸时复溶的特性
62.以下不是引起低磷血症的常见原因的是()A、细胞外磷酸盐丢失B、维生素D缺乏C、磷向细胞外转移D、输葡萄糖及胰岛素E、肾磷酸盐阈值降低正确答案C
63.内皮素(ET)的生理功能为()oA、活化血小板B、介导血小板黏附C、活化蛋白CD、血管收缩E、抑制血小板聚集正确答案D
64.下列哪项不是影响尿素水平的因素?()A、每日蛋白质的摄入量B、水化作用状态C、肾功能D、肝功能E、肌肉容量正确答案E答案解析尿素是蛋白质代谢的终产物主要通过肾脏排泄其水平受来源、去路影响,与肌肉容量无关
65.与B淋巴细胞表面补体受体有关的试验是()A、E花环试验B、EA花环试验C、EAC花环试验D、混合淋巴细胞反应E、细胞毒性试验正确答案C答案解析EAC花环试验与B淋巴细胞表面补体受体有关
66.不属于细菌基本结构的是()A、鞭毛B、细胞质C、细胞膜D、核质E、细胞壁正确答案A答案解析细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质等,为所有细菌都具有的结构特殊结构包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞等
67.对于网织红细胞计数的叙述,不正确的是()oA、网织红细胞绝对值计数比百分率的临床应用价值更大B、显微镜计数法中,试管法优于玻片法C、使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度D、WHO推荐的染料是新亚甲蓝染液E、油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分数正确答案E
68.胰腺癌常用的多标志组合检测是()oA、CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PRB、AFP,y-GT,肝ALP同工酶C、CA125,CEA,TPS,AFPD、CAI9-9,CEA,TPA,铁蛋白E、CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白正确答案D答案解析胰腺癌的肿瘤标志物临床常用的包括CA19-
9.CA
242、CEA、Span-1和IAP等,CA19-9是迄今为止发现的胰腺癌敏感性最高、临床最具诊断价值的标志物,对胰腺癌的敏感性和特异性分别为81%和90%,CEA对胰腺癌诊断的敏感性为30%到68%,常用CA19-9,CEA,TPA,铁蛋白组合检测胰腺癌
69.患者女性,65岁突发心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,考虑急性心肌梗死该患者下列哪项指标最早出现异常?()A、MbB、LD1/LD2C、CK/CK-MBD、cTnE、AST正确答案A
70.进行性系统性硬皮病的标志抗体是()、抗SCI-70抗体AB、抗Jo-1抗体C、抗Sm抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗组蛋白抗体正确答案A答案解析抗SC1-70抗体几乎仅在进行性系统性硬皮病患者中检出,是特征性抗体,正常人均为阴性
71.骨髓细胞外铁消失,细胞内铁减少的疾病是()oA、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案答案解析血清铁减低,总铁结合A力增高及转运铁蛋白饱和度减低是缺铁性贫血(IDA)的铁代谢检查的标准表现缺铁性贫血骨髓细胞外铁明显降低,甚至消失,铁粒幼细胞(细胞内铁)降低溶血性贫血呈小细胞低血素性再生障碍性贫血表现为三系(少数为二系)细胞减少,为正细胞正色素性,亦可大细胞性铁粒幼细胞性贫血是铁失利用性贫血,铁粒幼细胞增多,并出现特征性的环形铁粒幼细胞,其血清铁和铁蛋白升高慢性感染性贫血(ICD)铁代谢指标与IDA不同,表现为血清铁降低,总铁结合力不增加,血清铁蛋白和运铁蛋白受体升高,骨髓铁粒幼细胞减少,而巨噬细胞内铁增加
72.患者男,69岁以肝、脾和淋巴结肿大就诊实验室检测时发现血清呈胶冻状难以分离,电泳时血清难以泳动,免疫球蛋白检测,为高水平的IgM最可能的诊断是()A、重链病B、轻链病C、良性单克隆丙种球蛋白血症D、多发性骨髓瘤E、巨球蛋白血症正确答案E答案解析巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病好发于老年男性,主要表现骨髓外浸润,以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征,如表现为视网膜出血
73.反映肝纤维化的酶主要为()A、门冬氨酸氨基转移酶B、假性胆碱酯酶C、单胺氧化酶D、丫-谷氨酰转肽酶E、碱性磷酸酶正确答案C答案解析透明质酸(HA)、III型前胶原N末端肽、W型胶原、层黏连蛋白(LN)、单胺氧化酶(MAO)及脯氨酸羟化酶等是肝纤维化的标志物
74.肝硬化患者血清中活力低于正常的酶是()A、ChEB、GGTC、ASTD、LDHE、ALP正确答案A答案解析PChE是由肝细胞合成的水解酶,肝细胞变性、坏死越严重,PChE合成越少肝硬化时,随着肝脏组织纤维化的进展,肝脏正常结构被破坏,肝细胞供血不足、功能受损,合成的PChE不断减少,血清PChE的活力也将明显下降
75.血气分析标本常使用的抗凝剂是()、枸椽酸钠AB、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA正确答案B答案解析本题考查血气分析样本的抗凝,肝素是血气分析样品制A、黏附B、聚集C、释放D、促凝E、收缩正确答案A答案解析血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他物质表面的能力其中最主要的是血管受损时,血小板借助某些桥连物质,并通过自身表面表达的多种糖蛋白受体,可与内皮下胶原、微纤维黏附血小板的这种功能首先保证了血管受损时,血小板参与一期止血
7.关于电阻抗法血细胞分析仪,不正确的叙述是()0A、目前血细胞分析仪多是利用电阻抗法原理B、仪器分类的准确性肯定高于手工分类法C、可根据体积大小不同将白细胞分为三群D、经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积大小E、仪器法分群不能完全替代镜检分类正确答案B
8.双扩试验平板法中,若抗原抗体含量相似,则反应沉淀线应()A、o靠近抗原孔B、靠近抗体孔C、在两孔之间D、不出现沉淀线E、呈多条沉淀线正确答案C答案解析双糖试验平板法中,若抗原抗体含量相似则反应沉淀线备中所使用的唯一抗凝剂
76.新生儿男,出生5天检查TSH36mU/L,应首先怀疑该新生儿患有(、原发性甲减AB、先天性甲状腺功能低下C、甲状腺激素抵抗综合征D、TSH分泌肿瘤E、异位TSH综合征正确答案B答案解析促甲状腺激素(TSH)的参考值为
0.
634.19mU/L,该新生〜儿TSH显著升高,应考虑为甲状腺激素过低负反馈调节所致,即先天性甲状腺功能低下
77.临床分离菌株行CLS1/NCCLS推荐的K-B法药敏试验时,不符合纸片扩散法标准操作的是()A、受检菌液校正浓度后,应在15min内接种完毕B、将挤去过多菌液的棉拭子,在培养基上均匀接种3次C、各制片中心相距>24mm,纸片距平板内缘>15mmD、对于甲氧西林和万古霉素敏感试验应孵育18h,观察结果E、内酰胺类药敏纸片应冷冻贮存,不超过1周正确答案D答案解析含药纸片密封贮存28T或-2CTC无霜冷冻箱内保存,B-内〜酰胺类药敏纸片应冷冻贮存,且不超过一周用
0.5麦氏比浊管标准的菌液浓度,校正浓度后的菌液应在15分钟内接种完毕用无菌棉拭子蘸取菌液,在管内壁将多余菌液旋转挤去后,在琼脂表面均匀涂抹接种3次,每次旋转平板60度,最后沿平板内缘涂抹一周用纸片分配器或无菌镜子将含药纸片紧贴于琼脂表面,各纸片中心相距>24mni,纸片距平板内缘>15mm;纸片贴上后不可再移动;置35T孵育箱1618小〜时后阅读结果,对苯嗖西林和万古霉素敏感等应孵育24小时
78.阴道细胞学检查最适用于早期诊断和普查的疾病是()A、宫颈癌B、阴道炎C、卵巢癌D、子宫内膜癌E、阴道白斑正确答案A答案解析阴道脱落细胞学检查是目前早期发现宫颈恶性肿瘤效果最简单方便、最显著的检查方法之一,适用于宫颈癌早期诊断普查和预防
79.下列有关免疫复合物的描述正确的是()A、引起肾小球肾炎的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物B、抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量,应用范围广C、非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质D、免疫复合物的抗原成分都是自身抗原E、引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物正确答案E
80.妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()A、ALT、AST和血清蛋白基本不变B、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高C、总胆红素升高D、GCT、ALT明显升高E、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降正确答案B
81.易患强直性脊柱炎的患者通常具有()A、HLA-DR2B、HLA-DR3C、HLA-DR4D、HLA-DR5E、HLA-B27正确答案E答案解析强直性脊柱炎发病与遗传因素有密切关系,强直性脊柱炎的HLA-B27阳性率高达90%96%,家族遗传阳性率达
23.〜7%
82.下列不属于造血干细胞的特征是()A、对称分裂B、自我更新C、不均一性D、不定向分化E、形态上类似淋巴细胞正确答案A答案解析造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均
一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂
83.关于标本采集的叙述,错误的是()A、大便检查应选取黏液、血液部分B、痰液检查应防止唾液混入C、采取末梢血时应防止组织液混入D、脑脊液穿刺应防止外伤性血液的渗入E、输液患者输液完毕至少半小时后,方可采取血液标本正确答案答E案解析采取具有代表性的标本
①大便检查应采取黏液、血液部分;
②痰液检查应防止唾液混入;
③采取末梢血时防止组织液的混入;
④骨髓穿刺、脑脊液穿刺应防止外伤性血液的渗入;
⑤输液的患者输液完毕至少1小时后方可采取血液标本送检
84.从患者分离的沙门菌常为光滑型,经人工培养后出现粗糙型,该菌发生的变异是()A、H-0变异B、S-R变异C、L型变异D、耐药性变异E、毒力变异正确答案B答案解析S-R变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型,经人工培养后菌落呈现粗糙型
85.单核-吞噬细胞系统的典型的表面标志是()A、CD11B、CD14C、CD34D、CD62E、CD83正确答案B答案解析单核-吞噬细胞的典型表面标志是CD
1486.关于粪便镜检,错误的是()A、低倍镜观察白细胞B、观察由上至下、由左至右C、至少每张涂片观察10个视野D、高倍镜观察原虫E、用生理盐水稀释标本正确答案D答案解析粪便直接涂片显微镜检查是临床常规检验项目一般采用生理盐水涂片法,以竹签取含粘液脓血的部分,若为成形便则常自粪便表面,深处粪便端多处取材,混悬于载有一滴生理盐水的载玻片上,涂成薄片,厚度以能透视纸上字迹为度,加盖玻片,先用低倍镜观察全片有无虫卵、原虫疽囊、寄生虫幼虫及血细胞等,再用高倍镜详细检查病理成分的形态及结构
87.霍奇金病患者最常见的首发症状是()A、颈部和锁骨上淋巴结肿大B、肝、脾大C、持续性或周期性发热D、白血病性改变E、皮肤瘙痒正确答案A答案解析霍奇金病,即霍奇金病淋巴瘤多见于青年,儿童少见,首见症状常是无痛性的颈部或锁骨上的淋巴结肿大(占60%80%),临床以〜无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血
88.产气荚膜梭菌的a毒素是()0A、溶血毒素B、坏死毒素C、肠毒素D、卵磷脂酶E、外毒素正确答案D答案解析产气荚膜梭菌可产生外毒素及多种侵袭酶类,外毒素以a毒素为主,本质为卵磷脂酶;还可产生透明质酸酶、DNA酶等
89.急性粒细胞白血病胞质中可见()0A、Auer小体B、Dohle小体C、异型淋巴细胞D、中性粒细胞核左移E、中性粒细胞核右移正确答案A答案解析Auer小体为白细胞胞质中出现的红色杆状物质,又称棒状小体,主要见于急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病急性淋巴细胞白血病无此种小体
90.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为()A、细菌感染性疾病B、类白血病反应C、急性白血病D、慢性白血病E、各类贫血正确答案C
91.血清中PAMY活性升高反映受损的器官是()oA、肾脏B、胰腺C、肝脏D、心脏E、唾液腺正确答案B答案解析PAMY(胰淀粉酶)是由胰腺分泌的一种水解酶,增高见于胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤等,反映胰腺受损的情况
92.患者女性,16岁因摔伤后髓部肿痛、血肿就诊,患者哥哥也有类似出血病史BT正常,APTT80秒,PT(一期法)13秒STGT及纠正试验结果患者硫酸锹吸附血浆加正常人血清,能纠正;正常人硫酸银吸附血浆加患者血清,能纠正最可能的诊断是()A、先天性纤维蛋白原缺乏症B、先天性凝血酶原缺乏症C、血友病甲D、血友病乙E、先天性因子XI缺乏症正确答案E答案解析BT正常表明血管与血小板正常,PT正常,APTT延长,说明可能是内源性凝血途径缺陷,即有可能是因子皿、IX、XI、xn缺乏正常人硫酸锹吸附血浆中含血、xi、xn,正常人血清中含有IX、XI、xn由此题可知,只有因子XI缺乏,才不会影响硫酸钢吸附血浆加血清的STGT检测结果
93.补体经典激活途径的始动分子是()oA、ClqB、ClrC、CisD、C2E、C3正确答案A答案解析补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击3个阶段在识别阶段,抗体结合抗原后与Clq结合,进一步激活Clr和Clso
94.医技人员发现检查检验结果达到危急值时,应及时通知()A、院长B、医务处C、护士D、临床医师E、科室主任正确答案D答案解析危急值是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会
95.尿蛋白加热醋酸法试验中结果呈明显白色颗粒状浑浊,无絮状沉淀,应报告为()oA、3+B、2+C、4+D、±E、+正确答案B
96.电化学发光免疫分析是在何种环境进行的特异性化学反应()A、在气相环境中进行B、在液相环境中进行C、在固相环境中进行D、在电极表面进行E、在流动池中进行正确答案D答案解析电化学发光免疫分析(ECLI)是电化学发光(ECL)和免疫测定相结合的产物,是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应,包括了电化学和化学发光两个过程
97.以下疾病中血清铁不增高的有()0A、再生障碍性贫血B、感染性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案B答案解析在感染性疾病中,血清铁降低
98.粒细胞缺乏所指的白细胞是为()A、淋巴细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案C答案解析白细胞数低于2X109/L,而中性粒细胞极度缺乏或完全消失称为粒细胞缺乏症
99.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()oA、组织细胞性白血病B、尼曼一皮克病C、慢性淋巴细胞白血病D、淋巴肉瘤E、多毛细胞白血病正确答案E答案解析多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,不被左旋(L)酒石酸抑制(TRAP),阳性率达41%100%o〜
100.伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是()A、痰B、粪便C、骨髓D、尿液E、血液正确答案C应在两孔之间
9.冷藏保存电解质分析的标本,会引起()A、血清钾增高B、血清钾降低C、血清钠增高D、血清钠降低E、血清氯增高正确答案A答案解析低温时钠钾ATP酶活性下降,不能将细胞外钾转运至细胞内,造成细胞外钾升高
10.用于分析血清白蛋白的方法是()oA、醋酸纤维膜电泳法B、免疫扩散法C、漠甲酚绿法D、双缩胭法E、免疫比浊法正确答案C
11.下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现?()A、红细胞数目减少B、网织红细胞减少C、血片上可见幼红细胞D、血红蛋白浓度减少E、血片上可见Cabot环正确答案B
12.恶性肿瘤与核异质细胞的主要区别是前者()oA、核仁增大B、核边增大C、核大小不一D、病理性核分裂E、核染色质呈结块状正确答案D答案解析核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞,根据核异质细胞形态改变程度,可分为轻度核异质和重度核异质与恶性肿瘤的区别是恶性肿瘤有病理性核分裂
13.做尿培养时,尿液标本采集后一般不能超过()oA、
0.5小时B、1小时C、2小时D、3小时E、6小时正确答案B答案解析尿标本必须新鲜,一般不超过一个小时做培养,否则在室温内放置过久易造成污染或细菌繁殖造成的假阳性
14.前列腺液标本采集加盖玻片的目的和原因不包括()A、防止标本污染B、防止标本干涸C、有利于镜检D、因为标本量少E、节省标本正确答案D答案解析盖玻片的作用使被观察物形成薄膜,容易透光,便于观察;使标本相对固定;便于观察,避免标本受到污染;相对于外界隔离,减少蒸发,节省标本
15.胰岛素生物学作用不包括()0A、促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞B、加速葡萄糖的利用C、激活糖原合成酶D、抑制磷酸化酶E、促进糖异生作用正确答案E答案解析胰岛素是促进合成代谢、调节血糖稳定的主要激素对糖代谢的调节胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用,加速葡萄糖合成为糖原,贮存于肝和肌肉中,并抑制糖异生,促进葡萄糖转交为脂肪酸,贮存于脂肪组织,导致血糖水平下降
16.荧光抗体中常用的荧光素是()A、FITCB、RB200C、TRITCD、R-REE、EU3+正确答案A答案解析FITC为异硫氟基荧光素,黄绿色荧光,便于观察,且标记容易,为最常用的荧光索
17.可以早期反映肾小球损伤的蛋白是()A、尿B2-微球蛋白B、尿视黄醇结合蛋白C、尿白蛋白D、血清82-糖蛋白E、尿CL1-微球蛋白正确答案A答案解析尿82-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能
18.免疫标记电镜技术前制备中既能保持良好超微结构,又能保持组织抗原的染色方法是()oA、包埋前染色B、包埋后染色C、超薄切片免疫染色D、厚片染色E、多重染色正确答案C答案解析超薄冰冻切片按照Tokuyasu建立的方法,将组织置于
2.3mol/L蔗糖液中,以液氮速冻,在冰冻超薄切片机上切片,切片厚度可略厚于常规树脂切片冰冻超薄切片由于不需经固定、脱水、包埋等步骤,直接进行免疫染色,所以抗原性保存较好,兼有包埋前和包埋后染色的优点既能保持良好超微结构,又能保持组织抗原的染色
19.患者男,30岁因反复不明原因的腹痛就诊检查肝脾肿大、多发性黄色瘤,血压120/70mmHg,外周脉搏均能扪及实验室检查:TC
7.Ommol/L;TG
13.2mmol/L;HDL-C
1.34mmol/L;LDLC
3.2mmol/L血o清静置实验的结果是()o、透明AB、浑浊不分层C、上层浑浊下层清澈D、上层清澈下层浑浊E、上下清澈中间浑浊正确答案B答案解析TCN
5.21mmol/L为高胆固醇血症;TGN
2.26mmol/L为高脂血症;男性HDL-C为
1.16~
1.42mmol/L;LDL-C^
3.37mmol/L为合适范围本题考查高脂血症的分型IV型高脂血症高前脂蛋白血症,血清外观澄清或完全混浊,主要视三酰甘油含量而定,无奶油样顶层,血清胆固醇正常或增高三酰甘油增高,前带深染,超离心VLDL增高,LDL正常
20.在进行室内质量控制时,累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的()A、所有在控数据B、所有质控数据C、所有失控数据D、最后1个月的质控数据E、最初20个数据正确答案A答案解析常规中心线的建立以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线常规标准差的设定以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计标准差作为质控品有效期内的常规标准差
21.与胰岛素抵抗有关的糖尿病是()A、自身免疫性糖尿病B、2型糖尿病C、胰岛素作用遗传缺陷所致糖尿病D、特发性糖尿病E、妊娠期糖尿病(GDM)正确答案B答案解析2型糖尿病与胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍有关
22.自身免疫病的发生主要是哪种免疫功能的破坏?()A、免疫自稳B、免疫防御C、免疫监视D、免疫耐受E、免疫应答正确答案A答案解析自身稳定功能在正常情况下,可及时清除损伤及坏死的细胞,维持机体免疫系统的平衡此功能过高时,常可引起各种自身免疫病的发生
23.血小板膜糖蛋白中作为vWF受体的是()A、GP IbB、GPlibC、GPIIIaD、CD62PE、CD63正确答案A答案解析血小板膜糖蛋白lb(GPlb)与血小板IX形成复合物,是vWF的受体,参与血小板的黏附反应
24.血清脂蛋白电泳中的脂蛋白是指()oA、CMB、LDLC、IDL。
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