临床医学检验技术测试题与参考答案

临床医学检验技术测试题与参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

1001100.哮喘患者痰中通常不能见到（）1o、白细胞A、纤毛柱状上皮细胞B、夏科-莱登结晶C、红细胞D、库什曼螺旋体E正确答案D.机体的抗肿瘤免疫效应机制中，起主导作用的是（）

2、体液免疫A、细胞免疫B、补体依赖的细胞毒作用C、抗瘤抗体与肿瘤抗原结合形成免疫复合物D、干扰瘤细胞的粘附作用E正确答案B答案解析细胞免疫在抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用患者女，岁月经多年体检贫血貌，巩膜无黄染，皮肤散

3.252在紫瘢，肝未触及，脾肋下骨髓检查增生活跃，以红系增生为1cm主，巨核细胞增多，成熟障碍实验室检查Hb80g/L,RBC

3.6X1012/L,出血时间凝血时间该患者最WBC4X109/L,PLT40X109/L7min,5mino可能的诊断是（）o、溶血性贫血A、慢性血小板减少性紫瘢B、再生障碍性贫血C、慢性缺铁性贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E正确答案E答案解析特发性血小板减少性紫瘢（）是一种原因不明的获得性ITP出血性疾病，以血小板减少、骨髓巨核细胞正常或增多骨髓增生活跃，巨核细胞一般明显增多，有时正常，较为突出的改变是巨核细胞的核浆成熟不平衡，胞质中颗粒较少，产血小板巨核细胞明显减少或缺乏,正常血细胞过氧化物酶染色阳性反应程度最强，一般见于（）4o、嗜酸性粒细胞A、嗜碱性粒细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、组织细胞E正确答案A答案解析正常血细胞的过氧化酶染色反应分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的原始粒细胞为阳性；嗜酸性粒细胞阳性反应程度最强；原始单核细胞呈阴性，幼稚单核细胞和单核细胞呈弱阳性，阳性颗粒少而细小，弥散分布；淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼、红细胞分布宽度增加B、血小板计数结果增加C、血小板计数结果减低D、白细胞计数结果减低E正确答案D答案解析抗凝血在室温下保存，、可稳定低温下WBC.RBC PLT24h；贮存，血小板计数结果减低故不能及时检验时，血液应在室温下保存.与急性粒细胞性白血病相对应的是（）41o、酸性磷酸酶染色阳性，不被酒石酸抑制A L-、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B、特异性酯酶染色呈阳性C、非特异性酯酶染色强阳性可被氟化钠抑制D、糖原染色强阳性E正确答案C答案解析氯乙酸蔡酚酯酶染色是粒系特异性酯酶染色，急性粒AS-D细胞性白血病时阳性，主要用于辅助鉴别急性白血病的细胞类型

42.在药物代谢动力学主要参数中，反映体内药物清除快慢的参数为（）o、A v、B t1/

2、C AUC、D Css、E F正确答案B答案解析生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以表示，单位为时间因此，也是衡量药物消除tl/2tl/2速度快慢的重要参数之一药物的生物半衰期长，表示它在体内消除慢、滞留时间长.关于白蛋白的叙述，错误的是（）

43、等电点左右A

4.

7、带负电荷B、能结合、+、等正离子C Ca2+Mg2Cu2+、运载水溶性药物D、运载类固醇激素、脂肪酸等E正确答案D答案解析许多水溶性差的物质如胆红素、胆汁酸、前列腺素、类固醇激素、金属离子、多种药物等，都是通过与白蛋白的结合被运输.血清中活性升高反映受损的器官是（）44PAMY、肾脏A、胰腺B、肝脏C、心脏D、唾液腺E正确答案B答案解析（胰淀粉酶）是由胰腺分泌的一种水解酶，增高见于PAMY胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、胰腺脓肿、胰腺损伤等，反映胰腺受损的情况.关于军团菌生物学特性，正确的是（）45o、革兰阴性杆菌A、有芽胞B、在厌氧环境中生长良好C、触酶阴性D、在培养基不生长E BCYE正确答案A答案琶析；军团菌革兰染色不易着色，革兰阴性杆菌，该菌无芽胞,无荚膜，有鞭毛或侧鞭毛属需氧菌，在活性炭-酵母浸出液琼脂（）BCYE培养基中培养形成圆形，凸起、灰白色、有光泽的菌3〜5d1〜2111nl落本属细菌触酶阳性，部分菌株氧化酶阳性.引起甲也神经系统感染的真核细胞型微生物是（）46o、狂犬病病毒A、新生隐球菌B、乙型脑炎病毒C、脑膜炎奈瑟菌D、脊髓灰质炎病毒E正确答案B答案解析新型隐球菌属于真核细胞型微生物，易引起中枢神经系统感染，造成隐球菌性脑膜炎、、为病毒，属于非细胞型微生物A CE D为细菌，属于原核细胞型微生物.研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）

47、单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞A、以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞B、抗癌物质在克隆细胞中大量合成C、单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合D、单克隆抗体阻止癌细胞生长E正确答案D答案解析单克隆技术在抗癌治疗主要是以单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合，起到定点杀死癌细胞的作用.下列可引起血小板增多的疾病是（）

48、再生障碍性贫血A、真性红细胞增多症B、脾功能亢进C、系统性红斑狼疮D、尿毒症E正确答案B答案解赤可引起血小板增多的疾病有骨髓增生性疾病（如真性红细胞增多症），原发性血小板增多症，慢性粒细胞白血病等真性红细胞增多症是原因未明的一种红系增生的骨髓增生性疾病血液呈暗紫色，外周血血红蛋白三（男），（女）红细胞计数180g/L^170g/L

26.5X1012/L（男），三（女）白细胞、血小板计数也有一定程度的

6.0X1012/L升高.患者男，岁年前因胃癌行全胃切除术近个月来渐感头晕、496423乏力、活动后心慌、气急外周血检查结果RBC

2.8X1012/L,HB96g/L,网织红细胞根据外周血检查

0.16%,MCV114fl,MCH34pg,MCHC332g/Lo的结果，该患者可初步诊断为（）、正细胞性贫血A、单纯小细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、大细胞均一性贫血E正确答案D答案解析萎缩性胃炎、全胃切除术后这类患者由于缺乏内因子，食物中维生素的吸收和胆汁中维生素的重吸收均有障碍，从而引B12B12起巨幼细胞性贫血，属于大细胞性贫血.临床实验室分析的物质是源自（）50o、自然界的物质A、生命体的物质B、人体的物质C、食品中的物质D、哺乳动物的物质E正确答案C答案解析临床实验室的测定数据是为患者疾病的诊疗或临床实验研究服务的，因此是研究来自人体的物质.新鲜血液中含有因子，其作用是（）51X、合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基A、脱氢酶的辅基B、能破坏红细胞膜上的不耐热物质C、能直接破坏白细胞膜D、能分解尿素E正确答案A答案解析嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要因子，即为高铁血X红素，是合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基.不能反映人体肾功能状况的检测是（）

52、血肌酊测定A、血尿素测定B、血尿酸测定C、尿浓缩稀释试验D、血清肌酸激酶测定E正确答案E答案解析血清肌酸激酶是常用的心肌损伤诊断标志物，不能反映肾功能.在沙氏培养基上，产生有隔菌丝，菌丝可呈排列的是（）、白5345°Ao色念珠菌、光滑念珠菌B、烟曲霉C、新型隐球菌D、卡氏肺抱子菌E正确答案C答案解析曲霉菌在沙氏培养基上菌丝分隔，分支呈角，直径45°典型的排列成放射状7—10um,.外斐试验属于（）

54、直接凝集试验A、间接凝集试验B、补体结合试验C、间接血凝试验D、协同凝集试验E正确答案A答案莓析变形杆菌属的、菌株的菌体抗原与斑疹伤寒立X19X2,Xk0克次体和恙虫病立克次体有共同抗原，故可用、、代替立0X190X2OXk克次体作为抗原与相应患者血清进行交叉凝集反应，此称外斐试验，辅助诊断立克次体病，属于直接凝集试验.关于-微球蛋白的叙述，错误的是（）

5582、可以自由通过肾小球A、正常情况下极少量的尿中排出B、正常情况下由近曲小管重吸收C

99.9%、正常情况下大部分由远曲小管重吸收D、属于小分子蛋白E正确答案D答案解析-微球蛋白很容易从肾小球滤过，但肾小球滤过的B2微球蛋白又几乎全部在近曲小管重吸收，而后在局部被代谢远端B2-小管中没有重吸收，故近端小管损伤时尿液中小分子蛋白增加.外周血中数量最少的细胞为（）□

56、淋巴细胞A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E正确答案E答案解析嗜碱性粒细胞是人外周血粒细胞数量最少的一种血细胞,其细胞质内的特殊颗粒中充满了组织胺、-羟色胺等物质，是一种与型5I变态反应有关的粒细胞年临床医学检验技术（中级职称）考试2018（相关专业知识）真题精选及详解.可引起磺基水杨酸法尿蛋白定性试验假阴性的是（）57o、有机碘造影剂的应用A、超大剂量青霉素B、强碱性尿C、尿内含有高浓度尿酸D、脓尿E正确答案C答案解析磺基水杨酸法使用某些药物（如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等）及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可呈假阳性反应此时，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别尿呈强碱性时可引起该试验的假阴性.关于毛细血管采血法，下列正确的是（）58o、耳垂血比静脉血低A、婴幼儿宜用耳垂采血B、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查C、成人可以用手指采血D、手指采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查E正确答案D答案解析年全国临床检验方法学学术会议推荐成人用手指采血，1983婴幼儿可用拇指或足跟采血.成人白细胞计数参考值是（）59oA、（20〜40）X1012/L、（）B2-5X109/L、（）C4-10X109/L、（）D4-10X1012/LE、（10〜20）X1012/L正确答案C标记免疫技术中发展最早的一种是（）

60.、免疫印迹法A、（夹心法）B ELISA、直接凝集试验C、（间接法）D ELISA、免疫荧光技术E正确答案E答案解析荧光免疫技术是标记免疫技术中发展最早的一种质粒最常见的转移方式是（）6LRo、转导A、转化B、接合C、溶原性转换D、原生质体融合E正确答案C答案解析耐药性质粒中，可以通过细菌间的接合进行传递的质粒称接合性质粒，即质粒R.关于染色体，下列正确的是（）62Pho、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体A、慢性粒细胞白血病急变后，染色体消失B Ph、慢性粒细胞白血病治疗缓解后，染色体消失C Ph、仅出现于中性粒细胞D、大多数为（）（）E t9;22q34;ql I正确答案E导致的病原体是（）

63.PCP

0、皮肤癣菌A、角层癣菌B、白色假丝酵母菌C、新生隐球菌D、肺抱子菌E正确答案E答案解析本题主要考查卡氏肺抱虫肺炎（PCP）的简称及其病原体PCP的病原体卡氏肺泡虫是一种典型的机会感染的病原体，也是最常AIDS见、最严重的机会感染性疾病.不属血红蛋白病的是（）□

64、珠蛋白生成障碍性贫血A、血红蛋白病发绡型B M、镰状细胞贫血C、不稳定血红蛋白病D、E PNH正确答案E答案解析是间歇性睡眠性血红蛋白尿，是获得性红细胞膜缺陷PNH所致的溶血病.培养百日咳鲍特菌的鲍-金培养基含有的大量物质是（）65o、氤化物A、蛋白陈B、万古霉素C、血液D、硫酸盐E正确答案D.对氟康嗖天然耐药的菌是（）66o、白假丝酵母菌A、热带假丝酵母菌B、克柔假丝酵母菌C、近平滑假丝酵母菌D、新型隐球菌E正确答案C答案解析克柔假丝酵母菌对氟康嗖天然耐药以下有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述，不正确的是（）

67.、可分为原发性和自发性A、骨髓象显示骨髓粒红比值缩小或倒置B、血片中红细胞呈小球型，表面凹凸不平，红细胞自身凝集，破坏增C多、网织红细胞＞D10%、主要是血管内溶血E正确答案E答案解布自身免疫性溶血性贫血是由于机体免疫调节功能紊乱，产生自身抗体，结合于红细胞表面，导致红细胞破坏，主要为血管外溶血.临床实验室开展临床检验工作的原则是（）68o、安全、准确、及时、有效、、经济、便民和保护患者隐私A、一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切B、检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议C、以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题D、为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息E正确答案A答案莓析；《临床实验室管理办法》第五条规定临床实验室按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作（）一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切是医院的服务宗o旨；检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议是检验咨询服务的内容；以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题是医院管理的主题；为诊断、预防、治疗人体疾病和评估人体健康提供信息是临床实验室的工作目的.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的（）69o、液氮内可长期保存A、深低温环境可中断细胞的代谢B、应迅速解冻C、可采用两步降温法D、不需加冷冻保护剂E正确答案E答案解析淋巴细胞冷冻保存需要有冷冻保护剂（二甲亚碉），冻存复苏原则是慢冻快溶.生物素-亲和素系统中的酶复合物是（）70ABCo、生物素-亲和素A、生物素-亲和素-光素B、亲和素-辣根过氧化物酶C、生物素-辣根过氧化物酶D、生物第-亲和素-辣根过氧化物酶E正确答案E答案解析亲和素-生物素-过氧化物酶复合物是法中的复合ABC ABC物.有机磷中毒后，活性明显降低的酶是（）71o、A ALT、B LDH、C CK、D ALP、E pCHE正确答案E答案解析本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶（）的活性有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，pCHE使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用.革兰阴性菌菌落变异是由于缺乏下列哪种物质？（72S—R）、脂蛋白A、脂类B A、夕卜膜C、特异性多糖D、核心多糖E正确答案D.患者女，岁糖尿病多年，来院进行尿液葡萄糖检测，干化学分7366析仪测得结果

（一）,尿液中存在下列何种物质可判定为假阴性（）GLU化冢水素霉素霉素正确答案C答案解析尿液含有高浓度酮体、维生素、阿司匹林；标本久置,葡C萄糖被细菌或细胞酶分解，可引起假阴性.患者男，岁因不育入院检查，精液数小时不液化，最常见的原7435因是（）o、蛋白质分泌减少A、前列腺分泌纤溶酶减少B、精子数量减少C、温度太低D、精子活动力不良E正确答案B答案解析精液不液化或液化不良，其原因主要为前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足.患者，男,岁，天前出现发热、呕吐、剧烈头痛，前加重,神75723h志不清查体有脑膜刺激征，意识障碍，眼底检查视盘水肿不明显；外周血脑脊液检查外观WBC

4.5X109/L,HGB155g/L,PLT270X109/L；微浑，白细胞淋巴细胞为中性粒细胞蛋白质110X106/L,83%,17%；

0.葡萄糖氯化物脑脊液沉淀物涂片，分别用64g/L,

3.6mmol/L,122mmol/L；墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常该患者的初步诊断最可能是（）o、结核性脑膜炎A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、新型隐球菌脑膜炎D、脑肿瘤E正确答案C.放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括（）、76Ao（）B+F/BO、B B/F、（）C F/B+F、（）D B/B+F、E B/BO正确答案A答案解析表示结合态的标记抗原；表示游离态的标记抗原；表B FB0示未标记结合态的抗原放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括（）B+F/BOo.下列不属于造血干细胞的特征是（）

77、对称分裂A、自我更新B、不均一性C、不定向分化D、形态上类似淋巴细胞E正确答案A答案莓析；造血干细胞的特征包括形态上类似淋巴细胞、不均

一、自我更新能力强、不定向分化、不对称分裂.下列有关竞争法的叙述中正确的是）78ELISA（o、只用于检测抗原A、待测管的颜色比对照管的淡表示被测物量少B、被测物多则标记物被结合的机会少C、被测物与酶标记物的免疫活性各不相同D、只用于检测抗体E正确答案C答案解析竞争法中被测物多则标记物结合的少EL1SA.恶性肿瘤与核异质细胞的主要区别是前者（）

79、核仁增大A、核边增大B、核大小不一C、病理性核分裂D、核染色质呈结块状E正确答案D答案解析核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞，根据核异质细胞形态改变程度，可分为轻度核异质和重度核异质与恶性肿瘤的区别是恶性肿瘤有病理性核分裂下列说法符合纤溶理论的是（）

80.、血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用A、出血性疾病完全由纤溶亢进而引起B、二聚体是交联纤维蛋白的降解产物C D-、激活是继发性纤溶的基础D t-PA PLG、激活必须有纤维蛋白作为辅因子E u-PA PLG正确答案C答案解析出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原（）组织型纤溶酶原激活物（）激活纤溶酶原PIG ot-PA）是原发性纤溶的基础，激活必须有纤维蛋白作为辅因（PLG LPAPLG子.下列关于淋巴细胞分离的说法不正确的是（）

81、进行细胞免疫的检测，一般须将待检淋巴细胞从血液中或组织中分A离出来、外周血细胞单个核细胞包括淋巴细胞、粒细胞和红细胞B、利用外周血的细胞的理化特性的差异可以分离不同的细胞群体C、淋巴细胞的理化特性与其他细胞差异很小，用简单的方法不易分离D纯化、淋巴细胞的分离利用专门的淋巴细胞分离纯化技术E正确答案B正常和延长多见于（）

82.APTT PTo、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病A、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、各种血栓与止血改变处于代偿阶段D、血液循环中存在抗凝物质E正确答案B答案解析是内源性凝血途径筛检试验，是外源性凝血途径筛APTT PT检试验.在某医院的化验室前，放有一个存放化验单的箱子无论谁想看,只83要打开箱子所有病人的化验结果便一目了然当然，为了方便查找，不同的病理结果箱都有不同的标识诸如大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查等医院的做法不符合医德规范要求的（）o、救死扶伤，实行社会主义的人道主义A、尊重病人的人格B、文明礼貌服务C、为病人保守秘密，实行保护缝医疗D、严谨求实E正确答案D答案解析医院有义务保护患者的隐私，医院这样做使得患者的隐私被别人知道，不符合医德规范,被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化性疾病或状态的辅助诊断指84标是（）o、蛋白质A、红细胞B、胆红素C、酮体D、白细胞E正确答案D答案解析尿酮体是尿中乙酰乙酸、羟丁酸及丙酮的总称，是机体脂8-肪氧化代谢产生的中间产物，当糖代谢发生障碍、脂肪分解增多、酮体产生速度超过机体组织利用速度时，可出现酮血症，进一步就可产生酮尿正常情况下尿酮体阴性强阳性试验结果具有诊断价值，常被用于糖代谢障碍和脂肪不完全氧化疾病或状态的辅助诊断.轻型珠蛋白生成障碍性贫血，明显增高的血红蛋白是（）85o、A HbA、B HbF、C HbS红细胞、浆细胞均呈阴性.下列不属于肿瘤标志物的是（）5o、前列腺酸性磷酸酶A、脂肪酶B、神经元烯醇化酶C、岩藻糖甘酶D a-、碱性磷酸酶E正确答案B答案解析血清脂肪酶活性测定可用于胰腺疾病诊断，特别是在急性胰腺炎时，发病后内血清脂肪酶活性升高，达峰值，一般持续4〜8h24h10~15do.患者女，岁重症外伤，导尿周后出现菌血症，血液培养出金6481黄色葡萄球菌，如果急需治疗应首先考虑应用（）o、万古霉素A、庆大霉素B、环丙沙星C、复方斯诺明D、亚胺培南E正确答案A答案琶析；金黄色葡萄球菌是院内及社区感染中最常见的病原菌之一多年来，对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（）感染多采用万古毒素MRS A进行治疗,慢肾小球炎器，肾小球滤过功能常（）

7、正常A、降低B、升高C、变化不定D、正常或升高E正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎时，由于肾小球长期炎症病变，肾小球硬化，其滤过功能常减低.下列关于乳酸脱氢酶叙述不正确的是（）

8、红细胞中乳酸脱氢酶含量比血清高倍A

100、测定乳酸脱氢酶的样本应贮存在B4℃、乳酸脱氢酶在急性心梗时升高较肌酸激酶晚C MB、乳酸脱氢酶有五种同工酶D、乳酸脱氢酶主要存在于细胞质中E正确答案B答案解析具有冷变性的特点，如果储存于寸，将引起酶活性的LDH4下降.患儿男，岁因腹泻天来门诊求治粪常规示暗红色果酱样、9121镜检红细胞满视野，少量白细胞，患者可能的诊断是（）o、溃疡性结肠炎A、急性细菌性痢疾B、急性阿米巴痢疾C、D HbA

2、E HbBarts正确答案D答案解析珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）轻型成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆性正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高）这是本型的特点含量正常（

0.035〜

0.060,HbF甲型肝炎病毒属于（）86o、嗜肝病毒属A DNA、嗜肝病毒属B RNA、肠道病毒属型C

72、嵌杯病毒科D、黄病毒科E正确答案B答案解析甲型肝炎病毒属于小病毒科，嗜肝病毒属，无包RNA RNA膜，核心为单正股RNA.时间分辨荧光免疫分析采用的标记物为（）87o、放射性物质A、地高辛B、抗体C、酶D、稀土元素E正确答案E.下列引起血小板增多的疾病是（）

88、A SLE、心肌梗死或脑梗死B、脾亢C、D ITP、真性红细胞增多症E正确答案E答案解析真性红细胞增多症是造血干细胞异常的疾病，不仅红细胞增多，也有粒细胞、血小板增多.酸化血清溶血试验主要用于下列哪种疾病的诊断？（）

89、阵发性睡眠性血红蛋白尿A、不稳定血红蛋白病B、遗传性球形红细胞增多症C、阵发性寒冷性血红蛋白尿D、自身免疫性溶血性贫血E正确答案A答案露析本题要点是酸化血清溶血试验的意义酸化血清溶血试验又称试验，指正常人红细胞于自身血清中，在弱酸性（）Ham pH

6.6~

6.8条件下，经孵育小时后不发生溶血现象阵发性睡眠性血红蛋白3791尿）病人的红细胞对补体敏感，加入用稀盐酸酸化的血清中，经（PNH孵育后可呈现溶血现象本试验对阵发性睡眠性血红蛋白尿具有特异性，常为阳性故可作为阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断依据.血浆脂蛋白中脂类含量由多到少的排列顺序为（）90o、、、、A HDLLDL VLDL CM、、、、B LDLVLDLCMHDL、、、、C CM VLDL LDL HDL、、、、D VLDLLDLHDLCM、、、、E LDLCMVLDLHDL正确答案C答案解析血浆脂蛋白根据脂类含量由多到少的排列顺序乳糜微粒）、极低密度脂蛋白）、中间密度脂蛋白）、低密度（CM（VLDL（IDL脂蛋白）、高密度脂蛋白）（LDL（HDL标本的采集将直接影响检验的结果，所以应对标本的采集加以控制，

91.具体措施是（）o、采集时间控制A、唯一性标识B、防溶血、防污染C、抗凝剂或添加剂正确D、以上均是E正确答案E答案解析规范化的标本采集是检验前质量控制的重要内容，其中包括合适的标本采集时间、唯一的患者标识、正确的抗凝剂/添加剂、避免溶血、防止污染、合适的保存条件、及时的送检等.患者男，岁下背部严重疼痛伴尿频和夜尿，个月内体重降低92656检查发现腰椎触痛，前列腺呈结节样增大为鉴别前列腺炎和前列6kg,腺癌，应进行的实验室检查是（）o、A CA

50、B C

242、C CEA、D PSA、E CA19-9正确答案D答案解析前列腺特异性抗原）是由前列腺上皮产生的糖蛋白抗（PSA原，是目前临床上最常用的前列腺癌筛查指标.在速率法中，自动生化仪具有线性检测，最少的测定间隔点为（）

93、个点A

4、个点B

7、个点C

3、个点D

6、个点E5正确答案A答案解析速率法是指连续测定（每秒分钟监测一次）酶反应15〜1过程中某一反应产物或底物的浓度随时间的变化来求出酶反应的初速度的方法，即连续监测法连续监测时间在延迟时间之后即开始，一般为不少于个吸光度检测点（个吸光度变60〜120s,43化值）o.女通月经周期中的正反馈现象是（）94o、雌激素增高促进和的释放A FSH LH、对分泌的促进B LHGnRH、对分泌的促进C FSHGnRH、对分泌的促进D GnRH FSH、对分泌的促进E GnRHLH正确答案A答案析；下丘脑分泌（促性腺激素释放激素）使腺垂体分泌3GnRHFSH（卵泡刺激素）和（黄体生成素）促进卵泡发育，并与少量LH FSH配合使卵泡分泌雌激素雌激素使子宫内膜呈增殖期变化至排卵LH前约周，血中雌激素浓度明显上升，通过负反馈使血中下降，1FSH LH仍稳步上升此时雌激素可加强作用，通过局部正反馈使本身浓FSH度不断提高，到排卵前天达高峰高峰浓度的雌激素通过正反馈，1〜2触发腺垂体对特别是的分泌，形成血中高峰，导致了排卵，FSHLHLH并促使黄体的形成.速率法测酶，所测定的是（）95o、变性的酶蛋白A、未结合辅基的酶蛋白B、失活的酶蛋白C、具有酶活性的酶蛋白D、无激活剂的酶蛋白E正确答案D答案解析速率法又称连续检测法，是指在多个时间点连续监测产物（或底物）在线性范围内的生成量（或消耗量）即零级反应速率测定酶活性的方法电化学发光免疫测定的底物是）

96.（o、邻苯二胺A、鲁米诺B、三联毗唳钉C、锢系元素D、磷酸酯E正确答案C答案解析口丫咤酯常用于直接标记发光；标记的化学发光免疫分HRP析的发光底物为鲁米诺；碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析的发光底物为三联叱咤钉用于电化学发光免疫分析AMPPD；.对于胸痛发作疑为急性心肌梗死者，实验室检查的最好方案为976h（）、仅需测定A CK-MB、同时测定和碳酸酥酶B Mb、仅需测定C cTnT、同时测定和D cTnlcTnT、同时测定和E MbcTn I正确答案E答案解析和是早期诊断最好的标志物，病人于发病Mb cTnlAMI AMI后升高，发病内检测敏感性达3〜6h10〜120h100%o推荐血红蛋白测定的参考方法是

98.ICSH、法A HiCN、法B SDS、法C HiN

3、法D AHD

575、法E CTAB正确答案A答案解析推荐的血红蛋白测定参考方法是氟化高铁血红蛋白测ICSH定法HiCNo.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为

99、慢性白血病A、细菌感染性疾病B、类白血病反应C、急性白血病D、各类贫血E正确答案D型红细胞抗原性较弱，抗血清效价低时，易误定型为

100.A2B Ao、型A A、型B B、型C

0、型D AB、以上都有可能E正确答案B答案解析型红细胞除了抗原外还有抗原，故抗血清效价A2B AB A低时，容易误定为型血B、消化道出血D、肠易激综合征E正确答案C答案解析阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样，红细胞多；细菌性痢疾以黏液和脓细胞为主，可见巨噬细胞.患者，皮疹天入院，体检体温全身皮肤有散在的斑丘

10439.1℃,疹和红斑疹浅表淋巴结触及血常规WBC

3.8X109/L,PLT78X109/Lo最可能的诊断是（）、流行性出血热A、伤寒B、登革热C、钩端藁旋体病D、病毒性肝炎E正确答案C答案解析登革热发热大多突然，体温迅速达（以上，一般持续392〜7日，热型多不规则，呈双峰热或鞍型热发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状皮疹于发病后日出现，2〜5初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒.治疗中无需检测血中药物浓度的药物为（）11o、卡马西平A、青霉素B、苯妥英钠C＞氨茶碱D、地高辛E正确答案B答案解析需进行药物监测的主要药物强心昔类（地高辛），抗癫痫药物（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平），精神障碍药（丙米嗪、阿米替林），氨基糖昔类抗生素（庆大霉素、链霉素），免疫抑制剂（环抱素）抗哮喘药（茶碱）A,.弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确（）12o、败血症A、大面积烧伤B、肌肉血肿C、重症肝炎D、胎盘早剥E正确答案C答案解析弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、）.产科意外羊水栓塞、胎盘早AML-M3剥以及其他疾病等.患者女，岁以胸闷、心悸余天由其他医院转入我院，转诊133710血压级（嗜辂细胞瘤待排除），下列哪项指标有助于嗜格细胞瘤的诊2断？（）、尿醛固酮A、尿香草扁桃酸B、尿皮质醇C、尿羟皮质类固醇D17-、血浆肾素E正确答案B答案解析嗜倍细胞瘤起源于交感神经系统的嗜辂细胞肿瘤细胞分泌肾上腺素或/和去甲肾上腺素有的肿瘤分泌多巴胺，这些激素在血循环中的浓度很高，引起高血压及其他症状和体征尿液尿香草扁桃酸（）排泄量增多主要见于嗜格细胞瘤VMA.患者女，岁因十二指肠溃疡入院，取其胃粘膜活检标本接种于1441巧克力培养基，（微需氧培养天长出菌落，为革兰阴性杆菌，尿素373酶阳性，该菌最有可能是（）o、空肠弯曲菌A、副溶血弧菌B、流感嗜血杆菌C、幽门螺杆菌D、胎儿弯曲菌E正确答案D答案解析幽门螺杆菌的生物学性状革兰阴性，菌体细长弯曲呈螺旋形、形或海鸥状运动活泼微需氧，对湿度要求较高，相对湿度最S好在以上氧化酶、触酶、酶均阳性，快速腺酶试验强阳性98%DNA.瑞氏染色后显微镜下发现血涂片布满染料颗粒，解决办法是（）、15Ao再用流水冲洗几分钟即可、用水浸泡B、复染C、加缓冲液溶解后再用水冲洗D、加甲醇溶解后再用水冲洗E正确答案E.血氨升高主要见于（）

16、脑膜炎A、肝昏迷B、急性病毒性肝炎C、慢性活动性肝炎D、传染性单核细胞增多症E正确答案B答案解析正常血氨来自肠菌产氨、肾泌氨、肌肉组织产氨等，而解除氨毒性的机制主要靠肝内的尿素合成由于肝严重病变导致肝功能不全，清除氨的能力大为降低，加之门腔静脉短路，使由肠管回血液的氨不经肝解毒而直接进入体循环，造成高氨血症而肝昏迷.体由单糖生物17合成的唯一途径是）（o、糖酵解途径A、糖有氧氧化途径B、糖原合成途径C、糖异生D、磷酸戊糖途径E正确答案D答案解析考察糖的代谢途径，肝脏将氨基酸、乳酸等可转变成葡萄糖，不断补充血糖，这种从非糖物质转变成葡萄糖的过程称糖异生.关于免疫浊度法的优点，错误的是（）

18、简便快捷A、易于自动化B、无放射性污染C、适合大批量标本的检测D、灵敏度可达水平E ng正确答案E答案解析免疫浊度法最大的优点是稳定性好，敏感性高、精确度高）、简便快速、易于自动化、无放射性核素污染，适合于大批（CVV5%量标本的检测.在流式细胞技术中常用的激光波长是（）19o、A405nmB450nm、C488nm、D550nmE620nm正确答案C答案解析现代流式细胞仪采用的多为气冷式氮离子激光器或氨氛激光器，其激光束波长为488nm,15mWo.网织红细胞胞质中含有（）□

20、核糖体变性聚集颗粒A、脂蛋白B、核糖核酸C、D DNA、线粒体E正确答案C答案解析网织红细胞含有少量核糖核酸（）用煤焦油蓝染色时成RNA网状，故名网织红细胞.粒系细胞较广谱的免疫标志是）21（o、A CD

14、B CD

16、C CD

19、D CD

33、E CD41正确答案D答案解析是髓系细胞分化抗原，分子量为主要分布在CD3367KD,■系血细胞，特别是在分化的早期阶段，是粒系细胞较广谱的免疫志.关于淋巴细胞的冷冻保存，错误的是（）22o、液氮内可长期保存A、低温环境下可中断细胞代谢B、待保存的细胞活力测定应合格C、可利用两步降温法D、不需加冷冻保护剂E正确答案E答案解析淋巴细胞冷冻保存需加冷冻保护剂，冻存复苏原则是慢冻快溶.患,男，岁水样腹泻，使用抗菌药物，腹泻次数有所减少粪2318便培养，在培养基中分离出的霍乱弧菌菌落为光滑型该患者可TCBS能处于（）o、疾病急性期A、疾病恢复期B、长期带菌状态C、一过性感染D、己病愈E正确答案A答案解析光滑型霍乱弧菌致病性较强，该患者可能处于疾病急性期.肥达试验和外斐试验检查属于（）24o、沉淀试验A、直接凝集试验B、间接凝集试验C、乳胶凝集试验D、红细胞凝集试验E正确答案B答案解析直接凝集反应的原理是细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在适当的电解质参与下可直接与相应抗体结合出现凝集如血型ABO的测定、肥达试验、外斐试验.整个补体激活过程大致可分为三个阶段，其顺序为（）25o、激活阶段T识别阶段T膜攻击阶段A、识别阶段T膜攻击阶段T激活阶段B、激活阶段T膜攻击阶段T识别阶段C、识别阶段T激活阶段T膜攻击阶段D、膜识别阶段T膜攻击阶段T识别阶段E正确答案D答案解析补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应识别后，通过三条激活途径，形成膜攻击复合物，最终导致细胞崩解.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）

26、凝血酶形成过程不同A、是否有血小板第因子的参加B

3、纤维蛋白形成过程不同C、凝血酶原激活物形成的始动过程不同D、是否参与凝血E Ca2+正确答案D答案解析外源性凝血形成复合物激活因子而内源性凝TF-VII-Ca2+X,血是由形成复合物激活因子VIII-IX-Ca2+-PF3X.妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化，表现为（）

27、、和血清蛋白基本不变A ALTAST、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高B、总胆红素升高C、、明显升高D GCTALT、血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降E正确答案B.急性白血病骨髓象最主要的特征是（）

28、骨髓原始细胞＞A30%、有核细胞增生极度活跃B、未找到巨核细胞C、红细胞系统显著减少D、白血病裂孔现象E正确答案A答案解析骨髓象是诊断急性白血病的主要依据急性白血病患者骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞少数病例骨髓增生低下，30%,但白血病性原始细胞仍＞30%.鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验（）

29、糖原染色A、铁染色B、过氧化物酶染色C、碱性磷酸酶染色D、非特异性酯酶染色E正确答案C答案解析过氧化酶染色时，原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性;淋巴细胞系统呈阴性病毒主要侵犯和破坏（）

30.HIVo、细胞A CD2+T、细胞B CD3+T、细胞C CD4+T、细胞D CD8+T、细胞E B正确答案C答案解析是由侵犯和破坏辅助性淋巴细胞淋巴AIDS HIVT（CD4+T细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤呈阳性表达（）

31.CD41,CD

42、A AML-M

7、缺陷症B G-6-PD、真性红细胞增多症C、D CML、E AML-M4正确答案A.乳糜微粒中含量最多的成分是（）

32、甘油三酯A、胆固醇B、蛋白质C、磷脂D、糖脂E正确答案A答案莓析；本题考查血浆脂蛋白的组成，乳糜微粒来源于食物脂肪,CM颗粒最大，含外源性甘油三酯近虬90自身溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加可以纠正的是（）

33.ATPo、缺乏症A PK、缺乏症B G6PD、自身免疫性溶血性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症E正确答案A答案解析丙酮酸激酶）缺乏症时，自身溶血试验阳性，加（PK ATP可以纠正，加葡萄糖不能纠正；膜缺陷患者（如遗传性球形红细胞增多症）溶血度增加，加葡萄糖和均可被纠正；缺陷症者溶血度ATP G6PD轻度增加，加葡萄糖和均可被纠正ATP.患者女，岁冠心病，心绞痛病史年，无高血压史夜间突发34658心前区疼痛小时入院入院时血压为经心电图检查，诊8150/90mmHg,断为急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）、血清水平增高A LDH、血清水平增高B AST、血清水平增高C ALT、血清水平增高D CK-MB、血清肌红蛋白下降E正确答案D答案解析在急性心肌梗死发病后，向血液释放速度较快的酶即CK-MB,一般小时开始升高3〜

8.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能35为（）o、严重腹泻A、胰腺功能严重不全B、消化道炎症C、消化道溃疡D、肠癌E正确答案B答案解析胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核.关于改良牛鲍计数板，错误的是（）36o、每块计数板分为个同样的计数池A

2、计数池与盖玻片高B

0.01mm、计数池内有长、宽各的方格C

3.0mm、计数池分为个大格D

9、每个中方格用单线分为个小方格E16正确答案B答案解析改良牛鲍计数板盖玻片与计数池之间距离为

0.lmmo.巴氏染色后，完全角化细胞胞质染成什么颜色？（）

37、灰蓝色A、深绿色B、浅绿色C、粉色D、橘黄色E正确答案E答案解析巴氏染色法将胞核染为深蓝色；鳞状上皮底层、中层及表层角化前细胞胞质染绿色，表层不全角化细胞胞质染粉红色，完全角化细胞胞质呈橘黄色；细菌灰色；滴虫淡蓝灰色；黏液淡蓝色或粉红色；中性粒细胞和淋巴细胞、吞噬细胞胞质均为蓝色;红细胞染粉红色；高分化鳞癌细胞可染成粉红色或桔黄色腺癌胞质呈灰蓝色.适用于W血细胞分析的抗凝剂为（）

38、肝素A、枸椽酸钠B、C EDTA-K

2、草酸锭D、双草酸盐E正确答案C答案解析肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸檬酸钠对凝血因子有较好的保护作用，使其活性缓V慢减低，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；对血细胞的影响最小，是全EDTA-K2血细胞分析的理想抗凝剂；草酸铁对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整，适用于血小板计数.血涂片经瑞氏染色后结果偏碱，不会见到下述何种现象？（）

39、所有细胞呈灰蓝色A、嗜酸颗粒呈暗褐色B、淋巴细胞染成黑色C、中性颗粒偏粗，呈紫黑色D、嗜酸性颗粒呈橘红色，中性颗粒呈粉红色E正确答案E答案解析细胞在偏碱的环境中负电核增多，易与美蓝或天青结合,染色偏蓝在酸碱适度的条件下，嗜酸颗粒被染成橘红色中性颗粒染成粉红色.血液标本（保存，可使血液分析仪计数（）□

4042、红细胞计数结果减低A。