临床医学检验技术模拟练习题

临床医学检验技术模拟练习题

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.适用于尿液激素测定的防腐剂是（）o、浓盐酸AB、甲醛C、甲苯D、碳酸氢钠E、麝香草酚正确答案A

2.试带法尿蛋白检查主要应用于疾病的（）A、筛查B、诊断C、监测D、预后E、预防正确答案A答案解析试带法检测尿蛋白是目前临床常用的方法本法快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检

3.RT-PCR用于检测（）0A、HbsAg正确答案A

18.诊断心肌损伤特异性最高的酶是（）、MbAB、CK-MBC、cTnD、LDHE、BNP正确答案B

19.Img链霉亲和素可达到的最高的活性单位是（）A、15个B、16个C、17个D、18个E、19个正确答案D答案解析Img链霉亲和素的最高活性可达18单位

20.质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是（）A、质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书B、质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录C、程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录D、程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册E、作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册正确答案B答案解析质量手册是阐明一个实验室的质量方针并描述其质量体系的文件不仅是质量体系的表征形式，更是质量体系建立和运行的纲领主要阐述“做什么”程序性文件是描述为实施质量体系要求所涉及的各职能部门质量活动和具体工作程序的文件，主要阐述“如何做，属支持性文件作业指导书是供具体工作人员使用的更详细的文件，是实施各过程和质量控制活动的技术依据和管理性文件夹的依据，主要阐述“执行依据”为执行性文件质量记录为证实质量体系运行的依据，主要阐述“执行结果”为证实监督性文件因此质量体系文件层次从上到下的顺序是质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录

21.用于培养解腺腺原体的培养基为（）、山梨醇麦康凯AB、SS琼脂C、鲍金培养基D、罗琴培养基E、含小牛血清和酵母牛心脑培养液正确答案E答案解析解月尿支原体营养要求较高，常用的培养基是以牛心浸液为基础，添加了小牛血清、新鲜酵母浸液、尿素、酚红、抗生素等的U-9基础培养基

22.载脂蛋白AI主要存在于（）oA、LDLB、VLDLC、HDLD、IDLE、CM正确答案C答案解析ApOAI是HDL的主要载脂蛋白

23.有关脂代谢实验室检查中，推荐的常规检查项目不包括（）oAx ApoEB、TCC、TGD、Lp（a）E、LDL-C正确答案A答案解析脂代谢常规检查项目包括TC、TG、HDL-C LDL-C、ApoAI、ApoBo

24.正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的（）o、10%AB、20%C、30%D、40%E、50%正确答案B答案解析红细胞系统正常骨髓象幼红细胞约占有核细胞的20%,其中原红细胞小于1%,早幼红细胞小于5%,以中、晚幼红细胞为主，平均各约10%oA、变形杆B、伤寒沙门菌C、小肠结肠炎耶尔森菌D、空肠弯曲菌E、阴沟肠杆菌

25.运动活跃，暗视野显微镜下呈投镖样运动的是（）o正确答案D答案解析空肠弯曲菌含有两端单鞭毛，运动活跃，显微镜下可见投镖样运动

26.以下说法不属于医疗机构从业人员基本行为规范的是（）oA、以人为本，践行宗旨B、遵纪守法，依法执业C、尊重患者，关爱生命D、优质服务，医患和谐E、遵循公平、公正、公开原则正确答案E答案解析医疗机构从业人员基本行为规范是以人为本，践行宗旨；遵纪守法，依法执业；尊重患者，关爱生命；优质服务，医患和谐；廉洁自律，恪守医德；严谨求实，精益求精；爱岗敬业，团结协作；乐于奉献，热心公益

27.患者男，34岁近日来少尿，恶心，呕吐，估算肾小球滤过率为10ml/min/

1.73m2,其该诊断考虑为A、慢性肾脏病I期B、慢性肾脏病II期C、慢性肾脏病川期D、慢性肾脏病IV期E、慢性肾脏病V期正确答案E答案解析临床按照肾小球滤过率的水平将慢性肾脏病分为5期，其中25〜期为慢性肾衰竭的不同阶段1期肾损害GFR正常或升高［290ml/min/

1.73m2］2期肾损害伴GFR轻度下降［6090ml/〜min/

1.73m2］3期GFR中度下降［3059ml/min/

1.73m2］〜4期GFR重度下降［1529ml/min/

1.73m2］5期肾衰竭［GFRV〜015ml/min/

1.73m2］

028.患者男，42岁慢性乙肝病史3年，因“反复乏力、食欲减退2年，伴腹胀1年，加重1个月”来诊需用化学发光法对其乙肝血清学标志物进行定量分析化学发光反应的首要条件是A、吸收荧光使分子激发而发射光B、反应能提供足够多的化学能C、通过酶促放大反应D、需要很高的光辐射效率E、需要较高的比活性正确答案B答案解析某些物质在化学反应时吸收了化学能，使反应产物分子激发到电子激发态，当电子从激发态转回到基态时，多余的能量以光子的形式释放出来，此现象称化学发光

29.根据对乙型肝炎病毒HBV感染的检查结果，可分为下列5种人群，其中有免疫力的人群是oA\抗-HBc+、抗-HBe

一、抗-HBs

一、HBsAg+B、抗-HBc

一、抗-HBe

一、抗-HBs+、HBsAg—C、抗-HBc

一、抗-HBe+、抗-HBs-、HBsAg+D、抗-HBc

一、抗-HBe

一、抗-HBs—、HBsAg+Ex抗-HBc+、抗-HBe+、抗-HBs-、HBsAg—正确答案B答案解析抗-HBs HBsAb-乙肝病毒表面抗体这是乙肝病毒表面抗原HBsAg刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击O

30.葡萄球菌共同的生物学性状是、细菌细胞壁中含有大量类脂AAB、菌体的一端附者单端根鞭毛C、细菌合成产物由血浆凝固酶D、革兰染色时不被95%乙醇脱色E、细菌细胞壁中含有SPA等物质正确答案E答案解析葡萄球菌A蛋白SPA存在于90%以上的金黄色葡萄球菌细胞壁上的一种表面蛋白，SPA是一种单链多肽，与胞壁肽聚糖呈共价结合,是完全抗原能与人及多种哺乳动物血清中的IgGl、IgG2和IgG4的Fc段发生非特异性结合，结合后IgG分子的Fab段仍然保持同相应抗原分子发生特异性结合的特性

31.关于红细胞沉降率的影响因素正确的是oA、红细胞数越多血沉越快B、血浆纤维蛋白原增多血沉加快C、红细胞表面带正电荷血沉减慢D、球蛋白可增加红细胞表面负电荷E、球形红细胞易形成缗钱状正确答案B答案解析纤维蛋白原带正电荷，纤维蛋白原增加，改变电荷平衡，使红细胞表面负电荷减少，排斥力减弱，易形成缗钱状聚集，血沉增快

32.患者男，28岁半年来皮肤苍白，紫瘢实验室检查全血细胞减少，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，Ham试验

（一）诊断可能是（）、巨幼细胞性贫血AB、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、白细胞不增多性白血病正确答案C

33.BT用于监测（）A、肝素抗凝剂的应用B、口服抗凝剂C、一期止血功能D、血小板活化能力E、纤溶系统活性正确答案C答案解析一期止血功能缺陷是指血管壁和血小板异常所引起的止血功能缺陷皮肤黏膜出血为主，内脏出血少常用的筛检试验包括出血时间BT和束臂试验CFTo出血时间BT即测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间即为出血时间

34.食物过敏发生的机制为

0、I型超敏反应AB、II型超敏反应C、III型超敏反应D、IV型超敏反应E、I型或者IV型超敏反应正确答案A答案解析常见的I型超敏反应有青霉素过敏反应，药物引起的药疹，食物引起的过敏性胃肠炎，花粉或尘埃引起的过敏性鼻炎、支气管哮喘等

35.关于测定浆膜腔积液中LD活性，正确的是oA、用于鉴别漏出液和渗出液B、漏出液中LD活性低于正常血清C、LD200U/L为渗出液D、良性积液LD较恶性积液高E、积液/血清LD

0.6为漏出液正确答案A答案解析LD活性增高见于化脓性积液、恶性积液、结核性积液等，以化脓性积液LD活性增高最明显，且与感染程度成正相关漏出液LD接近血清，积液LD/血清LD比值V

0.6；而渗出液LD200U/L,积液LD/血清LD比值

0.

636.M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系占51%,红系占23%,原单核细胞及幼单核细胞占

3.6%,其他无明显异常该患者的骨髓检查属于哪种情况？（）、基本正常骨髓象AB、完全缓解骨髓象C、部分缓解骨髓象D、未缓解骨髓象E、复发骨髓象正确答案B答案解析原始粒细胞I型+11型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常B、抗HCVC、HBV-DNAD、抗HEVE、HCV-RNA正确答案E答案解析目前临床上常用高灵敏的实时荧光定量PCR法定期进行HCV-RNA检测，以判定疗效及评估预后丙型肝炎患者在痊愈后HCV-RNA会即刻从血中消失，可明确患者是否为现症感染

4.临床上疑似尿路感染的标本，进行细菌学检验时，标本送检时间要求（）o、W4hAB、W24hC、W8hD、W2hE、W1h正确答案E答案解析标本采集后应及时送检，lh内进行接种，尿中不得加入防腐剂和消毒剂

5.多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是（）、免疫球蛋白轻链为完全缓解骨髓象A

37.原发性甲亢实验室检查所见为（）、TSH降低、TT3升高、TT4下降AB、TSH降低、TT3升高、TT4升高C、TSH升高、TT3升高、TT4升高D、TSH升高、TT3下降、TT4下降E、TSH升高TT3升高、TT4下降正确答案B答案解析原发性甲亢时，TT3t、TT4f.TSH I,主要病变在甲状腺；继发性甲亢时，T3t、T4t、TSH f,主要病变在垂体或下丘脑

38.Dane颗粒是（）A、甲型肝炎病毒体B、乙型肝炎病毒体C、流感病毒体D、脊髓灰质炎病毒体E、EB病毒体正确答案B答案解析Dane颗粒是乙型肝炎病毒的一种形式，也可称为大球型病毒,为完整的具有感染性的病毒颗粒

39.每日尿蛋白排出常大于3g的是（）o、直立性蛋白尿AB、运动性蛋白尿C、肾病综合征D、肾盂肾炎E、烧伤正确答案C答案解析肾病综合征时每日尿蛋白排出常大于3g肾病综合征时尿蛋白定性常在+++++++之间，定量常为

3.5~10g/d,最多可达20g/do〜

40.诊断特异度指的是（）、真阳性/（真阳性+假阳性）AB、真阳性/（真阴性+假阳性）C、真阳性/（真阳性+假阴性）D、真阴性/（真阳性+假阴性）E、真阴性/（真阴性+假阳性）正确答案E答案解析诊断特异度指的是真阴性/（真阴性+假阳性）

41.目前抗可提取性抗原抗体的检测方法是（）oA、免疫印迹法B、ELISA（夹心法）C、直接凝集试验D、ELISA（间接法）E、免疫荧光技术正确答案A答案解析目前抗可提取性核抗原（ENA）抗体的检测方法有双向免疫扩散、对流免疫电泳和免疫印迹法

42.实验室检验结果准确和可比性的重要手段是建立和保证检验结果的（）、可靠性AB、溯源性C、准确度D、精密度E、抗干扰正确答案B答案解析量值溯源可以提高检测结果的准确性，提高不同实验室检测结果的可比性，是提高检验质量的重要手段，检验结果的溯源性将可能会成为临床实验壹的检验工作和检验试剂生产的重要质量指标

43.下列方法可用来区分HbF和Hbbarts的是（）A、异丙醇沉淀实验B、红细胞镰变性实验C、血红蛋白电泳D、抗碱变性实验E、红细胞包涵体实验正确答案C

44.放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括、B+F/B0AB、B/FC、F/B+FD、B/B+FE、B/BO正确答案A答案解析B表示结合态的标记抗原；F表示游离态的标记抗原；B0表示未标记结合态的抗原放射免疫分析中可用于计算待测物质含量的反应参数不包括B+F/BOo

45.氨基酸通过主动运转全部被重吸收，其吸收部位在A、近曲小管B、髓祥升支C、髓祥降支D、远曲小管E、集合管正确答案A答案解析近曲小管是大部分物质的主要重吸收部位，滤过液中的约67%Na+、Cl—、K+和水被重吸收，还有85%的HC03—以及全部的葡萄糖、氨基酸都在此被重吸收

46.关于十二指肠引流液检查，错误的描述是（）A、引流液采取后应及时送检B、正常引流液中可有红细胞C、正常各部分胆汁中均可见少量白细胞D、正常各部分胆汁中偶见柱状上皮细胞，无结晶、寄生虫虫卵和细菌E、细菌在黏稠胆汁中分布不均，应充分混匀后镜检，并以高倍镜视野报告正确答案B

47.间接荧光免疫法用于（）o、抗核抗体测定AB、ENA抗体测定C、类风湿因子测定D、循环免疫复合物测定E、C

3、C4测定正确答案答案解析目前ANA常用的方法有免疫荧光A法、放射免疫法、免疫双扩散、对流免疫电泳及免疫印迹技术等常用间接免疫荧光法（HF）作为总的ANA筛选试验

48.关于血管外溶血的实验室指标变化，正确的是（）A、血浆中出现高铁血红素B、血浆结合珠蛋白下降C、尿含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白明显增高正确答案C答案解析血管内溶血血浆中出现高铁血红素，血浆血红素结合蛋白下降，尿中出现游离血红蛋白，血浆游离血红蛋白增高尿中含铁血黄素试验阳性可见于慢性血管内溶血，血管外溶血尿中含铁血黄素试验一般阴性

49.钙测定的参考方法是（）oA、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、邻甲酚肽络合酮法D、高镒酸钾滴定法E、EDTA络合滴定法正确答案B答案解析实验室中总钙的测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法和滴定法等原子吸收分光光度法使用空气-乙快焰，钙焰的光吸收特征是

422.7nni,较火焰光度法灵敏度高，常用作参考方法

50.梗阻性黄疸时明显升高的酶是（）A、CK-MBB、GGTC、LDHD、ALTE、HDBH正确答案B答案解析肝内或肝外胆管梗阻对，GGT排泄受阻，随胆汁返流入血，致使血清GGT上升

51.正常人肠道中厌氧菌和需氧菌的比例大致为（）A、10:1B、100:1C、1000:1D、1:100E、1:1000正确答案答案解析正常人的肠道、口腔、阴道等处均有大量的厌氧菌C寄居，其中肠道中的厌氧菌数量是大肠埃希菌的1000-10000倍，肠道中的需氧菌主要是大肠埃希菌

52.AIDS是何种疾病（）A、体液免疫缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、获得性免疫缺陷综合征E、吞噬细胞和补体缺陷病正确答案D

53.免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是（）、IgGAB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM正确答案D

54.乳酸脱氢酶同工酶中，主要存在于心肌组织的是（）oA、LD1B、LD2C、LD3D、LD4E、LD5正确答案A答案解析LD1主要存在于心肌组织，是由四个H亚基组成，LD3主要存在于脾和肺，LD5主要存在于肝脏

55.CML的特点是o、骨髓中原始粒细胞＞90%NECAB、易并发DICC、易并发中枢神经系统白血病D、脾脏显著肿大为突出的体征E、白血病细胞表达CD14正确答案D答案解析慢性髓细胞白血病CML是一种造血干细胞克隆增生性疾病,骨髓以髓系增生，外周血白细胞增多及脾脏肿大为主要特征

56.最常用的盐析剂是哪种饱和度的硫酸锭？A、10%20%〜B、10%33%〜C、33%50%〜D、70%80%〜E、100%正确答案C答案解析用不同饱和度的硫酸铉或硫酸钠，可将组织溶液分成若干组分最常用的盐析剂为33%50%的硫酸钱〜

57.某患者干化学尿液检测蛋白阳性，沉渣检查可见大量白细胞可能的疾病是（）oA、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、肾病综合征D、肾结石E、肾盂肾炎正确答案E答案解析尿白细胞检查主要用于泌尿系统及邻近组织器官感染或炎症疾病诊断升高常见于肾盂肾炎，膀胱炎，女性阴道炎、宫颈炎和附件炎，肾移植后排异反应等

58.患者男，50岁出现尿道瘙痒、灼烧感，排尿时疼痛，并有脓性分泌物外生殖器分泌涂片，见大量G-球菌该菌鉴定最主要的依据是（）o、形态学检查AB、氧化酶试验B、白蛋白C、Tamm-Horsfa II糖蛋FtD、免疫球蛋白Ex P球蛋白正确答案A

6.TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为（）A、低（无）纤维蛋白原血症B、异常纤维蛋白原病C、因子II缺乏D、有FDP存在E、有肝素或类肝素物质存在正确答案E答案解析外周血中存在肝素样抗凝物质增多时，TT延长，甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用，在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝如TT恢复正常或明显缩短，则提示血浆中肝素或肝素样抗凝物质增多，否则为其他抗凝物质增多或纤维蛋白原缺陷

7.试带法测尿糖时，试剂条模块只与尿中何种物质发生作用？（）、蔗糖AB、果糖C、麦芽糖C、生化反应D、抗原检测E、PCR检测正确答案C答案解析取可疑菌落进行涂片，革兰染色镜检，若见革兰阴性双球形,

①生化反应氧化酶阳性，仅分解葡萄糖产酸；

②免疫学方法荧光抗体染色法、协同凝集试验

③核酸探针杂交法氧化酶试验阳性，可初判，并进行相关的生化反应，如仅发酵葡萄糖而不发酵麦芽糖与蔗糖，以及30%H202试验阳性可与脑膜炎奈瑟菌等相鉴别

59.下列关于抗凝血酶的描述，正确的是（）o、AT是丝氨酸蛋白酶的激活物AB、AT只由肝细胞合成C、AT能抑制纤溶酶D、它能使凝血活酶灭活E、AT的肝素结合有两个位点正确答案C

60.NCCLS推荐尿比密测定的参考方法是（）oA、比密计法B、称重法C、超声波法D、浮力法E、折射仪法正确答案E答案解析折射仪法标本用量小，可重复测定，尤其适用于少尿患者结果精确可靠，还可测算总固体量，应用较为普遍，NCCLS推荐为尿比密测定的参考方法

61.以下哪种说法是不正确的？（）A、志贺菌硫化氢试验阴性B、硫化氢试睑常用于区别肠道杆菌的种类C、产气肠杆菌硫化氢试验阴性D、沙门菌硫化氢试验阳性E、大肠埃希菌硫化氢试验阳性正确答案E

62.有关C反应蛋白（CRP）的叙述，正确的是（）o、由5个单体聚合而成AB、可以结合肺炎球菌细胞壁D-多糖C、在急性炎症病人血清中下降D、不可用于心脑血管风险评估时E、CRP和hs-CRP是两个不同的蛋白质答案解析c-反应蛋白（CRP）是急性时相反应蛋白，由5个相同的单体聚合而成，可与肺炎链球菌的荚膜C-多糖发生反应，急性炎症时血清浓度升高，可用于心脑血管疾病和妇科疾病的检测，CRP和hs-CRP是相同的蛋白质

63.尿液细胞计数可在参考值范围之内的疾病是（）、急性肾小球肾炎AB、肾盂肾炎C、尿路感染D、慢性活动性肾小球肾炎E、肾动脉硬化正确答案E答案解析急性和慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染均会使尿液中白细胞数目增加

64.下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点？（）A、凝血因子含量增高或被活化B、血液凝固调节蛋白含量减少C、纤溶成分含量升高或活性增强D、血小板被激活或功能亢进E、血管内皮细胞受到损伤正确答案C

65.患者男，28岁因左上腹肿块进行性肿大就诊，查体；肝肋下2cm,脾肋下4cm血常规；Hbl40g/L,白细胞120X109/L,血涂片可见各阶段粒细胞，嗜碱性粒细胞占15%,血小板200X109/L,最可能的诊断为（）oA、肝硬化脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、骨髓纤维化正确答案C答案解析白细胞数量显著升高，可见各阶段粒细胞，嗜碱性粒细胞可高达10%20%,是慢性粒细胞白血病（简称慢粒）特征之一；嗜酸性粒细胞和单〜核细胞也可增多；血小板增多见于1/31/2的初诊病例，加速期及急变期〜血小板可进行性减少

66.除MDS外，还常见环铁粒幼红细胞增多的是（）o、酒精中毒AB、霍奇金淋巴瘤C、缺铁性贫血D、地中海贫血E、再生障碍性贫血正确答案B答案解析原发性铁粒幼细胞性贫血即MDS中R-AS型继发性铁粒幼细胞性贫血见于与铅接触或应用异烟脱、氯霉素、乙醇等之后，也可继发于自身免疫性疾病、骨髓增生性疾病、白血病、多发性骨髓瘤及淋巴瘤等

67.白血病的共同临床表现中不包括（）oA\贫血B、出血C、发热D、DIGE、肝脾淋巴结肿大正确答案D答案解析白血病由于异常的克隆细胞增殖失控，凋亡受阻，致使白血病细胞在骨髓中大量增生积聚，正常的造血受抑制，临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大，同时出现不同程度的贫血、出血和感染症状

68.反映红细胞体积大小的指标是（）o、RDWAB、PDWC RetXD、MPVEx MCV正确答案E答案解析MCV即平均红细胞体积，是反映红细胞体积大小的指标

69.反映胆汁淤积的检测指标应首选（）A\Y-GTB、ALBC、ALTD、ASTE、ACP正确答案A答案解析GGT（y-GT）是胆汁淤积，胆道梗阻最敏感的酶GGT活性与阻塞的时间和程度相关，阻塞时间越长，程度越重，GGT上升幅度越大

70.目前对人致病的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是（）、X群AB、丫群C、A群D、W135群E、29E群正确答案C答案解析根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为A、B、C、D、X、Y、Z、

1916、29E、W135等目前对人致病的主要是A群，偶见B群、C群及1916群散发病例

71.叠氮高铁Hb HiN3测定法、能破坏白细胞AB、试剂有毒性C、其反应产物的吸收波峰位于575nm处D、为首选推荐方法E、废液经处理后可使CN-氧化成C02和N2挥发正确答案B

72.对医师是“仁者”最准确的理解是A、医师应该正确处理好与患者的关系B、医师应该关心和爱护患者C、医师应该具有高尚的道德D、医师应该精通儒家学说E、医师应该是伦理学家正确答案C

73.最能反映肾小管重吸收功能受损的严重程度的指标是、血肌好AB、血尿素C、尿微量白蛋白D、尿NAG酶E、尿微球蛋白正确答案E答案解析目前人们普遍认为血清及尿液中a1-MG的测定可作为反映肾小管重吸收功能受损的一项灵敏指标，而且在某种程度上还优于B2-微球蛋白

74.以下哪种情况会使细胞内钾向细胞外转移引起高钾血症？（）、代谢性酸中毒AB、大量输液C、代谢性碱中毒D、严重呕吐、腹泻E、急性肾功能不全正确答案A

75.关于血红蛋白和红细胞的叙述，正确的是（）oA、正常人血红蛋白是由两条珠蛋白肽链形成的二聚体和亚铁血红素构成B、红细胞膜具有可变性、半透性、免疫性和受体特性等功能C、红细胞膜缺陷均为获得性的D、新生儿HbA含量较高，至I岁左右接近成人水平E、红细胞膜主要成分为碳水化合物正确答案B答案解析A项，正常人血红蛋白是由两条珠蛋白肽链形成的四聚体和亚铁血红素构成；C项，球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、口形红细胞增多症红细胞膜缺陷是先天性的，阵发性睡眠性血红蛋白尿症红细胞膜缺陷是获得性的；D项，新生儿HbF含量较高，至1岁左右接近成人水平；E项，细胞膜成分只有蛋白质和脂质（磷脂）和少量糖

76.关于血乳酸测定的叙述错误的是（）oA、测全血乳酸较理想B、血样加NaF抑制红细胞糖酵解C、血样冰浴送检并迅速完成测定为宜D、采血前可以剧烈运动E、对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸正确答案D答案解析体内葡萄糖代谢过程中，如糖酵解速度增加，剧烈运动、脱水时，也可引起体内乳酸升高因此采血前不宜剧烈运动

77.患者女，43岁，因腹痛1天前往医院就诊尿干化学分析仪，亚硝酸盐（+）,白细胞

（一），红细胞

（一）；尿流式有形成分分析仪细菌121/ul,尿红细胞

4.5/口1,尿白细胞

8.98/ul,显微镜检查，红细胞1/HP,白〜细胞03/HP,细菌偶见结合三种方法，可以判断干化学法的亚硝酸盐结果〜为假阳性关于亚硝酸盐检测的叙述，错误的是（）oA、正常人尿液中有适量硝酸盐B、结果阴性不能完全排除菌尿的可能C、结果阳性不能完全肯定泌尿系感染D、标本放置过久可呈假阳性E、阳性率与感染细菌含有硝酸盐氧化酶有关正确答案E答案解析阳性率与感染细菌含有硝酸盐还原酶有关

78.患者男，55岁1日前开始自觉乏力、胸部不适、活动时心悸、气急今日晨起后开始胸骨后压缩性疼痛3h,疼痛向左肩背部放射、休息及含硝酸甘油疼痛不缓解空腹血糖

20.50mmol/Lo导致该患者血糖开高的机制不包含（）A、肾上腺素分泌增加，它们促进肝糖原分解B、胰岛素分泌增加，促进糖向细胞内转移C、胰高血糖素使体内糖异生增加D、肾上腺皮质激素使体内糖异生增加E、胰高血糖素分泌增加，促进肝糖原分解正确答案B答案解析患者晨起后开始胸骨后压缩性疼痛3h,疼痛向左肩背部放射、休息及含硝酸甘油疼痛不缓解诊断为心肌梗死血糖会发生应急性升高,D、半乳糖E、葡萄糖正确答案E答案解析试带法采用葡萄糖氧化酶法，本法检测葡萄糖的特异性强、灵敏度高

8.绵羊红细胞受体（E受体）是（）A、T细胞的表面受体B、B细胞的表面受体C\T细胞的表面抗原D、B细胞的表面抗原E、单核-巨噬细胞表面受体正确答案A答案解析CD2表达于全部人T细胞和NK细胞表面，因其能与绵羊红细胞结合，又称绵羊红细胞受体

9.口服阿司匹林后可影响的实验结果是（）A、PLTB、PTC、APTTD、TTE、PAgT胰岛素分泌增加，会促进糖向细胞内转移使得血糖降低

79.在进行室内质量控制时，累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的oA、所有在控数据B、所有质控数据C、所有失控数据D、最后1个月的质控数据E、最初20个数据正确答案A答案解析常规中心线的建立以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线常规标准差的设定以最初20个数据和3至5个月在控数据汇集的所有数据计算的累计标准差作为质控品有效期内的常规标准差

80.在药物代谢动力学主要参数中，反映体内药物清除快慢的参数为Ax vB、t1/2C、AUCD、CssE、F正确答案B答案解析生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以tl/2表示，单位为时间因此，tl/2也是衡量药物消除速度快慢的重要参数之一药物的生物半衰期长，表示它在体内消除慢、滞留时间长

81.关于线索细胞的描述，错误的是（）oA、属于阴道鳞状上皮细胞B、直接涂片可见到C、细胞核清晰可见D、细胞边缘不整齐E、表面附有大量加德纳菌正确答案C答案解析线索细胞为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成，直接涂片便可以看到，正常的上皮细胞形态发生变化，表面粗糙，细胞边缘不整齐，细胞核因大量细菌覆盖而不可见

82.成分输血的优点不包括（）A、提高疗效B、减少反应C、合理用血D、一血多用E、无细菌污染正确答案E答案解析成分输血的优点包括

①疗效高将血液成分提纯、浓缩而得到高效价的制品

②反应少可减少输全血引起各种不良的抗原抗体免疫反应

③合理用血液成分将全血分离制成不同的细胞及血浆蛋白成分，供不同目的应用

④经济一血多用，既可节省宝贵的血液，又可减低患者的医疗费用

83.生长激素的生理功能正确的是（）oA、与性发育无关C、促进骨雕软骨细胞DNA、RNA的生物合成B、促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低D、成年后生长激素分泌过多可形成巨人症E、生长激素缺乏会导致呆小症正确答案C答案解析生长激素最重要的生理功能是促进骨髓软骨细胞DNA、RNA的生物合成，从而促使软骨细胞分裂增殖，骨肺板增厚，身材长高

84.与血小板减少无关的疾病是（）oA、溶血性贫血B、ITPC、急性白血病D、DIGE、再生障碍性贫血正确答案A答案解析溶血性贫血是由于红细胞的破坏速度增加，寿命缩短，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血，和血小板无关

85.木瓜蛋白酶水解IgG的水解片段包括oA\两个Fab段和一个Fc段B、两个F abz2段和一个Fc段C、两个F abz2段和多个Fc段D、两个Fab段和多个Fc段E、两个Fab段和一个F abz2段正确答案A答案解析用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可将其裂解为三个片段，即两个完全相同的抗原结合片段Fab和一个可结晶片段Feo

86.患者女性，30岁主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检消瘦，皮肤青铜色实验室检查血Nal32mmol/L,血K

6.Ommol/L,血皮质醇8:00AM42ug/L,24小时尿17-0HCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加最可能的诊断是oA、Cushing病B、尿崩症C、肾上腺皮质功能亢进D、Add ison病Ex异源性ACTH综合征正确答案D答案解析原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着患者ACTH高于正常，血Na降低，血K升高，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加考虑为Addison病

87.关于免疫佐剂的特点，说法错误的是（）A、预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型B、本身无免疫原性C、可改变抗体的产生类型以及诱导迟发型超敏反应D、改变抗原的物理性状，延缓抗原降解和排除，从而更有效地刺激免疫系统E、福氏不完全佐剂由油剂和乳化剂混合而成正确答案B答案解析免疫佐剂简称佐剂，即非特异性免疫增生剂，指那些同抗原一起或预先注入机体内能增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的辅助物质佐剂可以具有免疫原性，也可无免疫原性

88.精液24小时不液化，最可能的原因是（）A、精液量少B、温度太低C、容器不洁D、纤溶酶被破坏E、凝固酶过多正确答案D答案解析正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤铸酶的作用下30分钟后开始液化如果精液1小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎

89.患者男，64岁2年前因胃癌行全胃切除术近3个月来渐感头晕、乏力、活动后心慌、气急外周血检查结果RBC

2.8X1012/L,HB96g/L,网织红细胞

0.16%,MCV114fl,MCH34pg,MCHC332g/L根据外周血检查的结o果，该患者可初步诊断为（）、正细胞性贫血AB、单纯小细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞均一性贫血正确答案D答案解析萎缩性胃炎、全胃切除术后这类患者由于缺乏内因子，食物中维生素B12的吸收和胆汁中维生素B12的重吸收均有障碍，从而引起巨幼细胞性贫血，属于大细胞性贫血

90.关于凝集反应的叙述，正确的是（）oA、凝集反应分三个阶段B、抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见的凝集物C、利用凝集反应的试验常是定量检测D、参与凝集反应的抗原多是可溶性抗原E、颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（抗体）的颗粒载体正确答案E答案解析凝集反应是一种血清学反应颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电解质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块分为两个阶段

①抗原抗体的特异结合；

②出现可见的颗粒凝集通常是定性或半定量检测

91.下列关于铁粒幼红细胞性贫血发病机制的叙述，错误的是（）oA、可分为遗传性和获得性两大类B、铁利用不良C、易出现原位溶血D、血红素合成障碍E、血红素合成障碍时，细胞对铁的摄取减少正确答案E答案解析本题要点是铁粒幼红细胞性贫血（SA）的特点SA是由一组病因不同的铁利用不良导致血红蛋白合成障碍和无效造血的一组贫血综合征特点是高铁血症，骨髓红系增生，细胞内铁、细胞外铁明显增多并出现大量环形铁粒幼红细胞，呈低色素性贫血，易出现原位溶血铁剂治疗无效，病因可分遗传性及后天获得性两大类铁代谢检查显示血清铁、铁蛋白、运铁蛋白饱和度均明显增加；血清总铁结合力正常或减低故E中细胞对铁的摄取减少描述错误

92.HiCN法测定血红蛋白时，最大吸收峰在（）A、535nmB、538nmC\540nmD、542nmEx575nm正确答案C答案解析血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb［如氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白Hi或其他衍生物］均可被高铁氧化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物-氧化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度

93.自身免疫性溶血性贫血oA、高铁血红蛋白还原试验B、血红蛋白电泳分析C、酸溶血试验D、红细胞渗透脆性试验E、抗人球蛋白试验正确答案E

94.关于V-P试验，叙述不正确的是

0、生成红色化合物AB、丙酮酸脱粉产生乙酰甲基甲醇C、细菌分解葡萄糖产生丙酮酸D、双乙酰与培养基中精氨酸所含的胭基作用E、乙酰甲基甲醇在酸性环境中被氧化为双乙酰正确答案E

95.紫外线杀菌效果监测，常用的生物指示剂为oA、嗜麦芽假单胞菌B、枯草芽胞杆菌黑色变种C、嗜热脂肪芽泡杆菌D、炭疽芽狗杆菌E、蜡样芽泡杆菌正确答案B

96.下列有关免疫复合物的描述正确的是（）oA、引起肾小球肾炎的免疫复合物为非特异性抗原抗体复合物B、非抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物的性质C、引起肾小球肾炎的免疫复合物为器官特异性抗原抗体复合物D、抗原特异性检测技术主要检测抗原抗体复合物总量，应用范围广E、免疫复合物的抗原成分都是自身抗原正确答案A

97.高铁血红蛋白还原率降低（）、AML-M7AB、G-6-PD缺陷症C、真性红细胞增多症D、CMLE、AML-M4正确答案B

98.对菌群失调的描述，正确的是（）0A、细菌总数和组成发生改变正确答案A答案解析阿司匹林是抗血小板聚集药物，因此口服后会对PLT计数产生影响

10.骨髓细胞外铁消失，细胞内铁减少的疾病是（）o、缺铁性贫血AB、慢性感染性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案A答案解析血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低是缺铁性贫血（IDA）的铁代谢检查的标准表现缺铁性贫血骨髓细胞外铁明显降低，甚至消失，铁粒幼细胞（细胞内铁）降低溶血性贫血呈小细胞低血素性再生障碍性贫血表现为三系（少数为二系）细胞减少，为正细胞正色素性，亦可大细胞性铁粒幼细胞性贫血是铁失利用性贫血,铁粒幼细胞增多，并出现特征性的环形铁粒幼细胞，其血清铁和铁蛋白升高慢性感染性贫血（ICD）铁代谢指标与IDA不同，表现为血清铁降低，总铁结合力不增加，血清铁蛋白和运铁蛋白受体升高，骨髓铁粒幼细胞减少，而巨噬细胞内铁增加

11.患者女，27岁不明原因贫血Hb92g/L,网织红细胞百分比B、杆菌引起的菌群失调以革兰阳性杆菌为主C、菌群失调不会引起腹泻D、长期的抗菌药物治疗不会引起菌群失调E、只有条件致病菌才会引起菌群失调正确答案A答案解析由于宿主，外界环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量的变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症

99.患儿，5岁贫血貌实验室检查RBC

3.8X1012/L,Hb80g/L,RDW17%,MCV减低，MCH减低,MCHC减低，骨髓增生活跃,血清铁7umol/L,该贫血性质属于（）oA、正细胞均一性贫血B、小细胞均一性贫血C、大细胞均一性贫血D、小细胞不均一性贫血E、大细胞不均一性贫血正确答案D

100.超急性排斥反应一般发生在移植术后（）o、数分钟后AB、数小时后C、24小时后D、一周后E、一月后正确答案A答案解析超急性排斥反应主要是由体液免疫介导，由于患者体液中预先存在抗体供者HLA抗体所致接通血管后，抗体立即发挥作用，排斥反应在术后数分钟至数小时即可发生

3.8%,可排除的诊断是

0、再生障碍性贫血AB、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、地中海性贫血正确答案A答案解析网织红细胞百分数正常值为

0.5%-

1.5%,再生障碍性贫血网织红细胞减少，其他贫血都增多，尤其溶贫最明显

12.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于o、急性失血性贫血AB、溶血性贫C、缺铁性贫血D、急性白血病E、再生障碍性贫血正确答案C答案解析发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血

13.显微镜计数白细胞时，以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制的方法为（）A、经验质控B、常规考核标准C、变异百分率评价法D、两差比值评价法E、双份计数标准差评价法正确答案C答案解析白细胞计数的考核方法包括常规考核标准、变异百分数评价法、两差比值评价法和双份技术标准平价法两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值，其准确性高以测定值和靶值差值的绝对值与靶值相比来表示的质量控制的方法为变异百分率评价法

14.下列检测项目的参考方法属于手工法的是（）、红细胞计数AB、白细胞计数C、血小板计数D、网织红细胞计数E、造血干细胞计数正确答案答案解析现行红细胞和白细胞计数的参考方法，是将血液稀D释一定倍数后用ICSH推荐的计数仪计数一定体积内的细胞数，并换算成每升血液内的细胞数目前网织红细胞计数的参考方法依然是手工计数法，即将血液标本作活体染色后制成血涂片，在显微镜下对红细胞逐个区分，计算出网织红细胞与红细胞总数的比值现行的血小板计数的参考方法是ICSH制定的PLT/RBC比值法，即以红细胞代替乳胶颗粒作为校准物，计数PLT/RBC值，通过ICSH参考方法计数红细胞浓度，再以PLT/RBC比值乘以红细胞浓度即为血小板浓度目前流式细胞仪计数CD34+细胞是检测造血干细胞数量的参考方法

15.检测下列物质时，大剂量VitC可引起尿试带法假阴性，但不包括（）A、GLUB、KETC、BILD、BLDE、NIT正确答案B答案解析尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖（GLU）、胆红素（BID.潜血（BLD）及亚硝酸盐（NIT）可产生严重的负干扰，干扰的程度随维生素C浓度的增加而增加酮体（KET）检测膜块中主要含有亚硝基铁氧化钠，或与尿液中的乙酰乙酸、丙酮主生紫色反应，Vite对其无影响

16.患者男，50岁身高170cm,体重75kg,体检发现血清总胆固醇含量为

5.20mmol/L,根据我国血脂异常防治建议，该患者总胆固醇水平处于oA、正常范围B、合适水平C、临界范围D、升rWjE、危险范围正确答案C答案解析TC我国血脂异常防治建议中以W

5.17mniol/L200mg/dl为合适水平，

5.

205.66mmol/L201mg/d219mg/dl为临界范围或边缘〜〜升高，

5.69mmol/L以上220mg/dl为升高

17.使从头合成途径生成喋吟核昔酸过多而致高尿酸血症的原因是o、PRPP合成酶亢进AB、HGPRT次黄喋吟-鸟口票岭磷酸核糖转移酶缺乏C、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏或不足D、喋口令分解增加E、糖尿病肾病。