临床医学检验技术练习题库及参考答案

临床医学检验技术练习题库及参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

1001100.不符合糖尿病患者尿液改变的是（）1o、尿酮体可阳性A、尿比重下降B、尿糖阳性C、尿渗量升高D、尿量增加E正确答案B答案解析糖尿病（）引起的多尿，主要机制是尿液中葡萄糖含量升DM高导致的渗透性利尿所致，患者尿比密（也称尿比重）、尿渗透压均增高.再次应答能迅速产生效应是因为机体内有（）2o、记忆细胞的存在A、被激活的巨噬细胞B、淋巴细胞的存在C T、一定水平的致敏淋巴细胞D、初次应答的残留抗原E正确答案A.正常成人血清同工酶电泳（％）结果为（）3LD

0、A LD2LD1LD3LD4LD

5、B LD5LD1LD2LD3LD

4、C LD3LD1LD2LIMLD

5、D LD1LD2LD3LD4LD

5、E LD4LD1LD2LD3LD5正确答案A答案解析血清同工酶目前常用电泳法测定，在成年人中存在着如下规LD律LD2LD1LD3LD4LD5在粪便隐血试验化学方法中结果阳性，基本可以确诊消化道出血

4.、血气分析E正确答案C答案解析考查糖尿病的急性并发症，非酮症性高血糖高渗性糖屎病昏迷的实验室检查特点是血糖极高，大于；一般以血浆血糖浓度

33.6mmol/L V

2.或全血葡萄糖为低血糖8mmol/L,V

2.5mmo I/L.关于荧光显微术类型，错误的是（）

280、直接法敏感性低A、间接法灵敏度高B、补体法易出现非特异性染色C、直接法只能测抗体D、间接法可用于检测抗原和抗体E正确答案D答案解析荧光显微技术的直接法和补体法一般用于检测抗原，间接法可测抗原或者抗体.对卵巢癌诊断最有意义的标志物是（）29o、A CEA、B CA

125、C CA19-

9、D CA15-

3、E AFP正确答案B答案解析是重要的卵巢癌相关抗原，的期卵巢癌和的期卵CA12550%90%巢癌患者血清会升高CA

125.下列哪个部位的浆细胞一般情况下不能产生（）30IgE、脾脏A、鼻咽B、支气管C、扁桃体D、胃肠道黏膜E正确答案A.淋巴细胞分离方法中的磁铁吸引法是利用单核细胞的如下特点（）31o、具有吞噬性A、贴壁生长B、形态不同C、体积不同D比重不同E^正确答案A.能使血钙、磷浓度都升高的物质是（）32o、甲状腺素A、甲状旁腺激素B、维生素C D、降钙素D、生长激素E正确答案C答案解析维生素作用的主要靶器官是小肠、骨和肾维生素有促进小D D肠对钙、磷吸收和运转的双重作用，能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程，有利于骨的更新和成长，促进肾小管对钙磷的重吸收，总的作用就是促进钙和磷的重新吸收，起到“双升”的作用，既能升血钙，也能升血磷.不能进行半定量检查的方法是（）33hCGo、放射免疫试验A、单克隆抗体胶体金法B、酶联免疫吸附法C、检孕卡法D、凝集抑制试验E正确答案D.将乳糜血浆放置℃环境中过夜次晨观察仍是均匀混浊，说明下列何种344脂蛋白增多？（）、乳糜微粒A、极低密度脂蛋白B、高密度脂蛋白C、低密度脂蛋白D、乳糜微粒及低密度脂蛋白E正确答案B答案解析若是℃环境中过夜液面有奶油盖，则是外源性的4CMO.免疫测定中血清标本的收集应注意的问题不包括（）35o、避免标本出现严重溶血A、必须使用密闭的一次性的无菌容器B、冰冻保存的血清样本应防止反复冻融C、避免标本出现严重脂血D、避免标本出现严重黄疸血E正确答案B答案解析免疫测定中血清标本不必使用密闭和一次性无菌容器下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病？（）

36.、A-7/7q、B20q-、C-Y、D-5/5q、E+8正确答案A.冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）

37、血清钾增高A、血清钾降低B、血清钠增高C、血清钠降低D、血清氯增高E正确答案A答案解析低温时钠钾酶活性下降，不能将细胞外钾转运至细胞内,造ATP成细胞外钾升高.在我国作为流行性乙型脑炎病毒中间和扩散的主要宿主是（）

38、家禽A、猪B、三带喙库蚊C、硬脾D、恙螭E正确答案B答案解析在我国乙脑病毒的主要传播媒介是三带喙库蚊蚊虫感染病毒后，叮咬猪、牛、羊、马等动物，产生病毒血症，可成为更多的蚊虫感染病毒的传染源国内外研究均表明，幼猪是乙脑病毒传播环节中最重要的中间宿主.患者男，岁腹泻，水样便查大便常规隐血阳性，3955WBC++/HP,RBC未查见，治疗后天好转，复查大便性状正常，隐血阳性，未查见，3WBC天后复查大便性状正常，隐血仍为阳性，其他均正常下列说法正确的7是（）o、患者症状消失，无需进行处理A、隐血阳性说明还有问题，应进行进一步检查B、大便隐血阳性说明该患者为消化道恶性肿瘤C、大便隐血阳性说明该患者为消化道溃疡D、大便隐血阳性说明该患者为肠结核E正确答案B答案解析隐血试验持续阳性为消化道恶性肿瘤特点，患者治疗后隐血仍阳性，应进行进一步检查排查出消化道恶性肿瘤.患者，贫血伴轻度黄疸实验室检查40ALT40IU/L,A/G

1.2:1,ALP261U/L,血浆游离血红蛋白最可能的诊断是（）STB110^mol/L,98mg/L o

0、胆结石A、溶血性黄疸B、晚期肝硬化C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫瘢E正确答案B答案解析正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，急剧溶血时，大量红细胞破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白血浆游离血红蛋白在血管内溶血时显著升高，黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状和体征，正常胆红素最高为患者（总

17.1umol/L,STB胆红素）远大于正常值，最可能为溶血性黄疸110umol/L细胞主要表达的表面标志是（）

41.Bo、A CD

2、B CD

3、C CD

4、D CD

8、E CD19正确答案E答案解析表达于全部细胞表面，属于细胞表面抗原，、CD3T CD19B CD16属于细胞表面抗原，属于单核吞噬细胞系统表面抗原CD56NK CD

14.不属于冷凝集综合征的是（）42o、指由寒冷刺激所引起手足发细、周围血管收缩等现象A、冷凝集素主要是完全抗体，少数为或B IgMIgG IgA、血涂片红细胞呈缗钱状及自身凝集现象C、直接抗人球蛋白呈阴性D、冷凝集素试验阳性E正确答案D答案解析冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种，直接抗人球蛋白呈阳性引起冷凝集素综合征的自身抗体称冷凝集素，主要是完全抗体，IgM少数为IgG或lgA IgM冷凝集素在低温（0〜4℃）时，容易牢固结合于红细0胞上，促使红细胞凝集，当升温至20〜25℃时，补体被激活，通过两个途径破坏红细胞此病多见于女性慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血者在寒冷季节有一过性急性溶血和血红蛋白尿自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整，主要是（）、核对环

43.A0境温度、使检测系统进入可检测状态B、清洁仪器表面灰尘C、测定波长滤光片空白读数D340nm、冲洗管道E正确答案B细胞发育成熟的场所是（）

44.Bo、骨髓A、胸腺B、脾脏C、扁桃体D、淋巴结E正确答案A答案解析细胞分化的最早部位是卵黄囊，此后在脾和骨髓，出生后则B在骨髓内分化成熟.关于染色体，下列正确的是（）45Ph、慢性粒细胞白血病治疗缓解后，染色体消失A Ph、大多数为（）（）B t9;22q34;ql I、慢性粒细胞白血病急变后，染色体消失C Ph、仅出现于中性粒细胞D、仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体E正确答案B.关于的生物学功能，下列哪项是不正确的？（）461g、与抗原特异性结合A、形成攻膜复合体B、激活补体C、介导D ADCC、与细胞表面结合E FCR正确答案B.不属于血清学反应的是（）47o、溶血反应A、凝集反应B、溶菌反应C、补体结合反应D、变态反应E正确答案E.补体经典激活途径的始动分子是（）

480、AC1q、B C1r、C C1s、D C

2、E C3正确答案A答案解析补体经典激活途径可人为地分为识别、活化和膜攻击个阶段3在识别阶段，抗体结合抗原后与结合，进一步激活和硫化C1q C1r C1s

49.氢试验用于肠杆菌科细菌的鉴别，不产生硫化氢的细菌是（）o、志贺菌属A、沙门菌属B、变形杆菌属C、枸檬酸杆菌属D、亚利桑那菌属E正确答案A答案解析硫化氢试验主要用于肠杆菌科中属及种的鉴别，沙门菌属爱德华菌属亚利桑那菌属、枸檬酸杆菌属、变形杆菌属细菌绝大多数硫化氢阳性，其他菌属阴性.患儿男，血型为型，其红细胞释放液与酶处理的型红细胞发生凝集，50B B则证实释放出（）o、抗抗体A IgMB、抗抗体B IgEB、抗抗体C IgGA、抗抗体D IgDB、抗抗体E IgG B正确答案E答案解析用酶处理的方法可使被致敏的红细胞出现凝集反应，患者红IgG细胞释放液与酶处理的型红细胞发生凝集，说明有抗抗体存在B IgGB.补体定量测定（）

510、双向免疫扩散A、免疫比浊法B、单向龟疫扩散C、免疫荧光法D、免疫电泳E正确答案B.多发性骨髓瘤属于哪种细胞异常？（）

52、细胞A T、浆细胞B、细胞C B、细胞D NK、单核细胞E正确答案B.胰岛素的化学本质是（）53o、肽A、类固醇B、氨基酸衍生物C、脂肪酸衍生物D、核菩酸E正确答案A答案解析胰岛素是胰岛细胞分泌的一种由个氨基酸组成的多肽类激B51素.常引起烧伤或创伤后感染的细菌是（）

540、福氏志贺菌A、流感嗜血杆菌B、分枝杆菌C、铜绿假单胞菌D、人型支原体E正确答案D答案解析绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）是大面积烧伤创面感染最常见的细菌.下列关于磷的说法不正确的是（）55o、血清无机磷浓度成人与儿童无差别A、血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中B、血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响C、用铝酸法测血清无机磷比色时用波长光源D600nm、肾脏是排泄磷的主要器官E正确答案A.能够启动补体替代途径的免疫球蛋白是（）

56、AlgG

2、B IgMGlgG

3、凝聚的D IgA、E lgG1正确答案D答案解析补体替代途径的启动物质主要有细菌的脂多糖肽聚糖酵母多糖、凝聚的和等lgG4IgA在手工法进行白细胞计数对，计数四周四个大方格内白细胞为个，血

57.112液稀释比例倍，则白细胞的浓度为（）

20、A

2.8X109/L、B

4.0X109/L、C

5.6X109/L、D

11.2X109/L、E

22.4X109/L正确答案C答案解析手工方法白细胞计数公式为为四周四个大N/4X10X20X106/L,N方格内的白细胞数，本题中为带入数据N112,的试验为（）o、愈创木酯法A、氨基比林法B、邻联甲苯胺法C、无色孔雀绿法D、联苯胺法E正确答案A.人体内主要运输铁的蛋白质是（）

50、细胞色素类A、肌红蛋白B、血红蛋白C、转铁蛋白D、铁蛋白E正确答案D答案解析转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质，负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁.不属血红蛋白病的是（）6o、珠蛋白生成障碍性贫血A、血红蛋白病发细型B M、镰状细胞贫血C、不稳定血红蛋白病D、E PNH正确答案E答案解析是间歇性睡眠性血红蛋白尿，是获得性红细胞膜缺陷所致的PNH溶血病.患者女，岁中度贫血，骨髓显示增生明显活跃，有核红细胞比例占734以晚幼红细胞为主，易见“炭核样”晚幼红细胞成熟红细胞大小不等，41%,以小细胞为主为明确诊断，应首选的组化染112/4X10X20X106/L=

5.6X109/Lo.缺铁性贫血采用铁剂治疗，治疗有效的最早期指标是（）58o、血红蛋白浓度升高A、红细胞平均血红蛋白含量增加B、网织红细胞绝对值增高C、外周血红细胞形态恢复正常D、骨髓血红细胞形态恢复正常E正确答案C答案解析铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是网织红细胞升高，代表未成熟的红细胞增多，提示治疗有效甲状旁腺功能亢进可见（）

59.o、血钙增高、血磷降低A、血钙和血磷同时降低B、血钙降低、血磷升高C、血钙和血磷同时升高D、血磷增高E正确答案A鉴别小原粒细胞白血病与原始淋巴细胞首选试验（）

60.o、糖原染色A、铁染色B、过氧化物酶染色C、碱性磷酸酶染色D、非特异性酯酶染色E正确答案C答案解析过氧化酶染色时，原粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性；淋巴细胞系统呈阴性.患者女，岁发热，全身酸痛，轻度黄疸半月余，伴有酱油色尿实6128验室检查Hb62g/L,RBC

2.62X1012/L,HCT

0.25,尿常规尿蛋白（+）,尿隐血（+++）,尿胆RDW14%,WBC

10.8X109/L,原（+++）,如用血细胞分析仪检查其红细胞直方图曲线可显示（）o、主峰右移，正常A RDW、主峰左移，正常B RDW、主峰左移，增宽C RDW、主峰正常，正常D RDW、主峰正常，增宽E RDW正确答案D.标记免疫技术中发展最早的一种是（）

62、免疫印迹法A、（夹心法）B ELISA、直接凝集试验C、（间接法）D ELISA、免疫荧光技术E正确答案E答案解析荧光免疫技术是标记免疫技术中发展最早的一种.食用海产品小时出现剧烈腹痛、呕吐、水样便，最可能感染的细菌是638（）o、大肠埃希菌A、伤寒沙门菌B、普通变形杆菌C、副溶血弧菌D、铜绿假单胞菌E正确答案D答案解析副溶血弧菌具有嗜盐性常存于近海海水，海底沉积物，海产品中，是夏、秋沿海地区食物中毒和急性腹泻的主要病原菌型变态反应皮内试验结果判断主要是（）

64.I

0、风团A、红晕B、红肿和水疱C、红肿D、硬结E正确答案A答案解析型变态反应在抗原刺激后内观察结果挑刺试验的阳I20〜30min性反应以红晕为主，皮内试验的阳性反应则以风团为主.反映红细胞体积大小的指标是（）65o、A RDW、B PDW、C Ret、D MPV、E MCV正确答案E答案解析即平均红细胞体积，是反映红细胞体积大小的指标MCV.影响血药浓度检测结果的主要因素不包括（）66o、胃肠道的功能A、制剂的工艺B、不同的给药方式C、标本采集时间D、药物的剂型E正确答案B答案解析影响血药浓度的因素很多也很复杂，需要根据不同患者及使用的具体药物进行具体分析尤其是对于一些治疗中个体差异较大的药物和一些具有特殊情况的患者，在治疗过程中如能随时监测血药浓度，可有效提高治疗效果，减少毒副作用一般而言，影响血药浓度的因素包括生理因素，如年龄性别、肥胖、遗传因素；病理因素，如肝功能损害、肾功能损害，心脏疾患，胃肠疾患等因素；药物因素，如制剂因素和药物相互作用等；不同的给药方式，标本采集的时间对药物浓度的检测也有影响.高尿酸血症常见于（）67o、急性胰腺炎A、肝硬化B、痛风C、同脂血症D、糖尿病E正确答案C答案解析高尿酸血症又称痛风，是一组噂口令代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.患者女，岁，糖尿病昏迷，为鉴别糖尿病酮症酸中毒或糖尿病高渗性6856昏迷，下列哪项试验最有效（）？、血或尿酮体A、B GHb、血糖C、血液值D pH、测定肽E C正确答案A答案解析糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，表现为血糖异常升高，血和尿中出现大量酮体（强阳性），并出现代谢性酸中毒，最常见于型糖尿病患者糖尿病高渗性昏迷表现为血I糖异常升高，但血和尿中不会出现大量酮体故测定血或尿酮体可鉴别二者.血清铁降低，总铁结合力增高（）

69、缺铁性贫血A、溶血性贫血B、慢性感染性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E正确答案A.关于尿液血红蛋白测定试带法评价的叙述，不正确的是（）70o、基本克服了湿化学法试剂不稳定的缺点A、大剂量可致假阳性B VitC、除了与血红蛋白反应外，也可与完整红细胞反应C、在高比重尿中，试带的灵敏度减低D、尿路感染或尿液被氧化剂污染可致假阳性E正确答案B.患者女，岁发热℃咽部灼痛、红肿、可见假膜、颈部有多个淋巴711839,结肿大，肝大达肋下脾可触及，无输血史，白细胞为淋巴2mmo16X109/L,细胞为其中为异型淋巴细胞，首次考虑的诊断是（）53%,15%o、咽结合膜炎、咽炎A、传染性单核细胞增多症B、丙型病毒性肝炎C、风疹D、输血后单核细胞增多症E正确答案B答案解析传染性单核细胞增多症诊断标准临床表现

①发热

②咽炎

③淋巴结肿大；

④肝脾肿大；

⑤皮疹实验室检查

①淋巴细胞比例增多，异型淋巴细胞超过；

②嗜异凝集试验阳性；

③抗病毒抗体10%EB VGA-1gM阳性除外传单综合征周围血中出现异型淋巴细胞，但嗜异凝集试验阴性具备上述中任何项，中任何项，再加可确诊“I”3“2”2“3”.出现融合基因（）72BCR/ABL、AAML-M

7、缺陷症B G-6-PD、真性红细胞增多症C、D CML、E AML-M4正确答案D.肾盂肾炎引起的蛋白尿属于（）

730、肾小球性蛋白尿A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E正确答案B答案解析间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿.上皮细胞因胞质内寄生了大量加特纳菌称为（）

74、异质细胞A、线索细胞B、癌细胞C、退变细胞D、变性细胞E正确答案B答案解析线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒检出线索细胞提示加德纳菌感染.作为输血保养液成分的是（）75o、盐A EDTA、草酸盐B、肝素C、枸檬酸盐D、分离胶E正确答案D答案解析枸梭酸钠对凝血因子有较好的保护作用，使其活性缓慢减低,故常用于凝血项的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一.白血病的共同临床表现中不包括（）

760、贫血A、出血B、发热C、D DIC、肝脾淋巴结肿大E正确答案D答案解析白血病由于异常的克隆细胞增殖失控，凋亡受阻，致使白血病细胞在骨髓中大量增生积聚，正常的造血受抑制，临床上表现为胸骨压痛、肝脾淋巴结肿大，同时出现不同程度的贫血、出血和感染症状.化学发光免疫测定较为理想的发光底物是（）77o、磷酸酯A、三联毗噫钉B、呼噫酯C、邻苯二胺D、锢系元素E正确答案C答案解析传统的化学发光标志物有鲁米诺和口丫咤酯但由于鲁米诺作为酶促反应发光剂优于直接标记发光，故口丫咤酯是目前常用的直接标记发光剂.甲状腺激素主要与下列何种蛋白结合在血浆中运输？（）

78、AAlb、B TBG、C Tf、D a1-MG、E02-MG正确答案B答案解析本题考查甲状腺激素的运输代谢血浆中以上的、99%T3T4都和血浆蛋白可逆结合，主要与甲状腺素结合球蛋白（）结合，亦有部TBG分和清蛋白、前清蛋白结合.有关脂代谢实验室检查中，推荐的常规检查项目不包括（）

790、A ApoE、B TC、C TG、（）D Lpa、E LDL-C正确答案A答案解析脂代谢常规检查项目包括、、、、、TC TGHDL-C LDL-C ApoAI ApoBo.患者女，岁作阴道分泌物检查，结果为阴道杆菌

（一），8035WBC:+球菌++,此患者阴道清洁度应为（）++,

0、度AI、度B II、度C III、度D IV、度E V正确答案C.双扩试验平板法中，若抗原抗体含量相似，则反应沉淀线应（）A、靠近81o抗原孔、靠近抗体孔B、在两孔之间C、不出现沉淀线D、呈多条沉淀线E正确答案C答案解析双糖试验平板法中，若抗原抗体含量相似则反应沉淀线应在两孔之间.正常脑脊液中的葡萄糖浓度约为血糖的（）82oA、30%〜40%（约为35%）B、20%〜30%（约为25%）C、10%〜80%（约为45%）D、80%〜100%（约为90%）E、30%〜90%（约为60%）正确答案E.试带法尿蛋白检查主要应用于疾病的（）

83、筛查A、诊断B、监测C、预后D、预防E正确答案A答案解析试带法检测尿蛋白是目前临床常用的方法本法快速、简便、易于标准化，适于健康普查或临床筛检.在室内质量控制规则中，对随机误差检出敏感的规则是（）

840、A R4S、B22S、C41S、D10X、连续三个质控结果中有两个同时超出或一E+2s2s正确答案A答案解析在实践中常由规则和规则检出随机误差（偶然误差）,而13s R4S由规则检出系统误差22S,41S,10X.尿液标本采集后，送检时间应在（）85o、内A30mi n、内B120mi n、内C90mi n、内D60mi n、内E150mi n正确答案B答案解析尿液标本采集后应及时送检并接种，室温下保存时间不应超过2小时，如果不能及时送检或接种，应℃冷藏，但保存时间也不能超过小48时.超急性排斥反应一般发生在移植术后（）

86、数分钟后A、数小时后B、小时后C

24、一周后D、一月后E正确答案A答案解析超急性排斥反应主要是由体液免疫介导，由于患者体液中预先存在抗体供者抗体所致接通血管后，抗体立即发挥作用，排斥反应在术HLA后数分钟至数小时即可发生.关于过敏性紫瘢的叙述，错误的是（）870色是（）o、过氧化物酶染色A、糖原染色B、碱性磷酸酶积分C、细胞内外铁染色D、非特异性酯酶染色E正确答案D答案解析该患者中度贫血，为鉴定贫血类型，应进行铁染色

①缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低

②铁粒幼细胞贫血时，出现较多环形铁粒幼细胞，铁粒幼细胞也增多，其所含铁颗粒的数目也较多，颗粒也粗大，有时还可见铁粒红细胞

③骨髓增生异常综合征时铁粒幼细胞的百分比可增高，其所含铁颗粒的数目可增多，环形铁粒幼细胞常见

④非缺铁性贫血如溶血性贫血营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病，细胞外铁正常或增高，铁粒幼细胞正常或增高.患者男，岁半年来皮肤苍白，紫瘢实验室检查全血细胞减少，中828性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，试验（）诊断可能是Ham-o（）o、白细胞不增多性白血病A、缺铁性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E正确答案D用双位点一步法检测抗原时，若怀疑显色降低是由于钩状效应造成，应采

9.取何种措施？（）、增加酶标抗体的用量A、增加洗涤次数B、无凝血异常A、好发于儿童和青少年B、也称许兰-亨诺综合征C、是一种变态反应性疾病D、发作时中性粒细胞不增高E正确答案E答案解析过敏性紫瘢又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应，多见于儿童和青年，发作时可有白细胞数、中性或嗜酸性粒细胞增高自动血培养系统要求成人最适采血量为每瓶（）

88.o、A

0.5〜3ml、B1~5ml、C5〜8ml、D8〜10m I、E18〜20ml正确答案D答案解析采血量是影响灵敏度最关键因素，成人一份标本个培养瓶（需2氧+厌氧），每瓶共8〜10ml,20ml.以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）

89、原发性TA NaHC03/H2C0320/1,H2co

3、原发性B NaHC03/H2C0320/1,NaHC03l、原发性C NaHC03/H2C0320/1,NaHC03l、原发性TD NaHC03/H2C0320/1,H2co

3、一定降低E pH正确答案A.多发性骨髓瘤患者可出现（）90o、肾小球性蛋白尿A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E正确答案D答案解析溢出性蛋白尿指血液循环中，出现了大量以中小相对分子质量为主的异常蛋白质，如游离血红蛋白、蛋白、肌红蛋白、溶菌酶等增多，经M肾小球滤出后，原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿多发性骨髓瘤（）是浆细胞异常增殖的恶性肿瘤，MM也称浆细胞瘤患者常伴有贫血、肾功损害和免疫功能障碍其特征为血清中有大量单克隆蛋白或尿中有大量本-周蛋白M（蛋白）检出，故属于溢出性蛋白尿M.实际碳酸氢盐（）二标准碳酸氢盐（）且两者均大于正常值提示（）91AB SBo、呼吸性酸中毒A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、无酸碱平衡紊乱E正确答案C.病毒性肝炎时明显升高的酶是（）92o、A CK-MB、B GGT、C LDH、D ALT、E HDBH正确答案D答案解析急性病毒性肝炎时明显增高，轻度升高且恢复早，ALT AST比值小于AST/ALT1o.下列细菌中硫化氢阳性的一组为（）

93、伤寒沙门菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌A、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、痢疾志贺菌B、弗劳地枸檬酸菌、肺炎克雷伯菌、痢疾志贺菌C、黏质沙雷菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌D、弗劳地枸檬酸菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌E正确答案E答案解析硫化氢试验阳性的菌有沙门菌属、爱德华菌属枸梭酸杆菌属变形杆菌属等.用于辅助诊断恙虫病的血清学实验是（）94o、肥达反应A、外斐反应B、冷凝集试验C、试验D ShiCk、试验E DiCk正确答案B答案解析普通变形杆菌某些菌株的抗原与斑疹伤寒立克次体和恙虫病立0克次体有共同抗原，可用以代替立克次体作为抗原与患者血清进行凝集反应，称为外斐反应，以辅助诊断有关的立克次体病.试带法测尿糖时，试剂条模块只与尿中何种物质发生作用？（）、蔗糖95A、果糖B、麦芽糖C、半乳糖D、葡萄糖E正确答案E答案解析试带法采用葡萄糖氧化酶法，本法检测葡萄糖的特异性强灵敏度局）.放射免疫技术基本类型中不包括（）

960、A RIA、B IRMA、放射受体分析C、放射配体结合分析D、同位素示踪技术E正确答案E答案解析放射免疫技术按其方法学原理主要有两种基本类型放射免疫分析（）和免疫放射分析（）广义放射免疫技术还应包括使用受体RIA IRMA测量抗原的放射受体分析（）和用标记配体研究受体生物学特性的放射RRA配体结合分析（）RBA o.医院感染的特点不包括（）97o、医院感染的发生和医院的建立相依并存A、医院感染自身特点随医疗技术的发展而改变B、医院感染造成病人住院时间的延长C、医院感染加大病人、家庭、社会经济支出D、医院感染的病原学诊断必须依据柯赫原则E正确答案E答案解析医院感染是一个全球性医院人群的健康问题它的发生与医院的建立相依并存随着医学技术和医院的发展，医院感染不断地改变着自身的特点医院感染会造成病人住院时间的延长，加大病人、家庭、社会经济支出.发生于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减退的疾病是（）98o、肢端肥大症A、艾迪生病B、巨人症C、侏儒症D、呆小症E正确答案E答案解析甲状腺功能减退症简称甲减，是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足引起的疾病功能减退始于胎儿期或新生儿期，称为呆小症.患者女，岁多食、多汗、易怒年，劳累后心慌、气短个月就诊993212查体℃次/分，次/分，消瘦，皮肤潮湿浅T37,P110R26BP110/60mmHg,表淋巴结不大，眼球突出闭合障碍，唇无紫缙,甲状腺度肿大，质软，无结II节，两上级可及震颤，可闻血管杂音,无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率次/分，心律不齐，心尖部可闻及级收缩期杂音，双膝、150II/6跟腱反射亢进，双征

（一），其他未见异常实验室检查Babinski T3600ng/1（）最可能的诊断是（）RIA,TRHO.5ug/d1,TSH

0.015mU/Lo、继发甲亢A、单纯性甲状腺肿B、病C Graves、自主性高功能甲状腺癌D、冠心病E正确答案C答案解析患者甲状腺激素（）升高，促甲状腺激素释放激素（）和促T3TRH甲状腺激素（）降低，诊断为病病临床表现有高代谢TSH GravesGraves症候群甲状腺肿大和突眼

①高代谢症候群怕热、多汗、乏力皮肤潮湿、消瘦，低热等

②甲状腺肿大

③突眼分非浸润性突眼和浸润性突眼眼征有眼裂增宽、瞬目减少、上眼睑挛缩、向上看时前额皮肤不能皱起、辐辕反射减弱

④精神神经系统兴奋、焦虑易怒、情绪不稳，注意力不集中，记忆力减退，多言多动，失眠多梦查体有舌、手细颤，腱反射亢进

⑤心血管系统心悸、胸闷，查体有心动过速、心律失常、脉压差增大

⑥消化系统多食易饥消瘦、大便次数增多.破伤风梭菌产生（）

100、内毒素A、外毒素B、神经毒素C、细胞毒素D、红疹毒素E正确答案B答案解析组链球菌产生红疹毒素；伤寒沙门菌有较强的内毒素，可引起A一系列病理生理变化破伤风梭菌产生外毒素，又称痉挛毒素、延长反应时间C、稀释抗原D、稀释抗体E正确答案D答案解析在双位点一步法中，当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，只有将标本稀释后重新检测才有可能得到准确的试验结果.关于阵发性冷性血红蛋白尿的叙述，错误的是（）10o、与病毒感染有关A、抗体主要是B IgM、补体参与溶血C、冷热溶血试验阳性D、儿童多见E正确答案B答案解析阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见，无遗传和家族因素，冷热溶血试验阳性引起本病的自身抗体主要是主要引起血管内溶血在℃IgG,20以下时冷反应抗体与红细胞结合，吸附补体，当温度升至℃时，补体激活，37导致溶血缺乏症（）

11.G-6-PDo、红细胞渗透脆性试验A、血红蛋白电泳分析B、抗人球蛋白试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E正确答案D.核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特12征符合（）o、原始红细胞A、晚幼红细胞B、网织红细胞C、早幼红细胞D、中幼红细胞E正确答案E.进食后血清水平变异最大的指标是（）13o、A TC、B HDL-C、C LDL-C、D VLDL-C、E TG正确答案E答案解析饮食中脂肪被消化吸收后，以甘油三酯形式形成乳糜微粒循环于血液中，乳糜微粒中的以上为甘油三酯80%反映胆汁淤积的检测指标应首选（）

14.

0、AY-GT、B ALB、C ALT、D AST、E AGP正确答案A（）答案解析是胆汁淤积，胆道梗阻最敏感的酶活性与阻GGT GGTY-GT塞的时间和程度相关，阻塞时间越长，程度越重，上升幅度越大GGT.符合尿液标本收集要求的是（）

150、尿中可混有月经血A、标本强光照射B、尿培养标本用无菌容器C、常规尿检查标本加防腐剂D、送检时间在标本采集后小时E5正确答案C答案解析当尿液标本中混有月经血时可出现镜下血尿；胆红素在阳光照射下氧化为胆绿素、尿胆原氧化为尿胆素，影响检测结果；常规尿检查时不需要加防腐剂，只有做特殊检查时才需要加防腐剂；尿标本采集后，一般应在内2h及时送检，最好在内完成检验30min.生理情况下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（）16o、血液A、肾脏B、消化道C、单核一吞噬细胞系统D、肝脏E正确答案D不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时

17.间由长到短排列正确的是（）

0、糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺〉血糖A、果糖胺〉糖化血红蛋白＞糖化终末产物〉血糖B、糖化终末产物〉糖化血红蛋白＞果糖胺〉血糖C、糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物〉血糖D、糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖E正确答案C.导致试带法尿蛋白测定出现假阳性的尿值为（）18pH、A

3.

0、B

4.

0、C

5.

0、D

7.

0、E

9.0正确答案E答案解析患者服用奎宁、奎宁丁，引起尿液呈强碱性（）超过了试PH

29.0,带的缓冲能力，使用化学法出现假阳性结果

19.利用Apo（a）的单克隆抗体，采用多点定标（5〜7点），用Wglogit多元回归方程进行曲线拟合运算，便于自动化大批量检测的测定（）方法是LP a（）o、单向扩散法A、免疫透射比浊法B、方法C ELISA、火箭电泳法D、免疫散射比浊法E正确答案B答案解析免疫透射比浊法可用于液体中的微量抗原、抗体及小分子半抗原（如药物等）的定量检测其优点是自动检测、操作简便快速适合大批量标本检测、灵敏度高（可达毫微克水平）且无放射性污染血清蛋白电泳见球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描高于清蛋白峰，血

20.清蛋白电泳中所见的典型蛋白称为（）o、本周蛋白A、B IgM、蛋白C M、免疫球蛋白轻链D、免疫球蛋白重链E正确答案C答案解析多发性骨髓瘤的蛋白电泳检查时，发现蛋白血症，患者有大量M单克隆蛋白质（主要是或）电泳时可在和丫之间出现一条狭窄的区IgG IgA,B带，称区带M.流式细胞仪可用于（）21o、测定细胞的效应功能A Tc、测定B IgG、可溶性细胞因子测定C、细胞亚群测定D T、淋巴细胞转化试验E正确答案D答案解析流式细胞仪可检测细胞表面标志物来进行淋巴细胞亚群分类.脑脊液糖含量明显减低的是（）

220、脑肿瘤A、结核性脑膜炎B、隐球菌性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎E正确答案D答案解析化脓性脑膜炎由于细菌大量消耗葡萄糖，使脑脊液中葡萄糖含量明显下降病情严重时，葡萄糖值可降至零.真菌的微生物学检测最简便常用的方法是（）

230、抗原检测A、抗体检测B、核酸检测C、显微镜直接检测D、细胞培养E正确答案D答案解析真菌检查一般采用显微镜直接检查培养检查的方法即可确定致病真菌的种类，必要时可采用生化反应、皮肤试验、免疫学检查等以辅助诊断.最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是（）24o、染色A POX、染色B NAP、苏丹黑染色C B、染色D PAS、及抑制试验E a-NAE NAF正确答案A.反映肝实质损伤的酶是（）25o、A ALT、B ALP、C MAO、D m-AST、E LCAT正确答案D答案解析当肝实质细胞损伤时，细胞线粒体内进入血中引起血清m-AST活力升高，因此测定血清可间接了解肝细胞超微结构损伤及线mAST m-AST粒体损伤的严重程度.测定血糖的标本所使用的真空采血帽子的颜色为（）26o、红色A、绿色B、灰色C、黄色D、紫色E正确答案C答案解析灰色头盖含氟化钠，是一种弱效抗凝剂，是血糖测定的保存剂，推荐用于血糖检测对一昏迷患者，为鉴别高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖休克，最有效的

27.试验是（）o、血液值A pH、血液钾、钠、氯、二氧化碳结合力B、血糖C、尿酮体D。