临床医学检验技术题库（含答案）

临床医学检验技术题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是（）

0、甲苯AB、甲醛C、麝香草酚D、浓盐酸E、稀盐酸正确答案A答案解析甲苯可在尿液表面形成一层甲苯薄膜，阻止尿液中蛋白质与空气接触，达到防腐效果

2.适用于尿液激素测定的防腐剂是（）

0、麝香草酚AB、甲醛C、浓盐酸D、碳酸氢钠E、甲苯正确答案C

3.某实验室血测定仪参加室间质量评价活动，其测定结果为

5.25mmo I/L,其靶值为

5.OmmoI/L,偏移百分比率是（）、1%AB、10%C、3%D、2%诊断

22.女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为（）oA、微血管病性溶血性贫血B、阵发性睡眠性血红蛋白尿C、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D、温抗体型自身免疫性贫血E、缺铁性贫血正确答案D

23.测量过程中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一致程度的是（）o、精密度AB、准确度C、正确度D、允许错误E、总错误正确答案B答案解析随机误差是测量结果与在重复性条件下对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差，而系统误差是在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，当两者综合，表示测量结果与真值的一致程度的是准确度

24.以下选项中，符合呼吸性酸中毒特点的是（）oA、NaHC03/H2C0320/1,原发性H2co3TB、NaHC03/H2C0320/1,原发性NaHC03lC、NaHC03/H2C0320/1,原发性NaHC03lD、NaHC03/H2C0320/1,原发性H2co3TE\pH一定降低正确答案A

25.反映急性肝细胞损伤最敏感的酶是（）oA、ALTB、ALPC、MAOD、m-ASTE、LCAT正确答案A答案解析本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行

26.下列引起感染的病原微生物，可在伤口脓液中找到黄、红、黑等色素颗粒的是（）、结核分枝杆菌AB、军团菌C、肺炎衣原体D、肺炎支原体E、星形诺卡菌正确答案E答案解析放线菌菌属可产生水溶性或脂溶性色素而呈现黄、绿、橙、红、紫、蓝、褐、黑等各种颜色，诺卡菌是广泛分布于土壤中的一群需氧性放线菌

27.酸性磷酸酶染色的主要临床价值是（）A、诊断急性淋巴细胞白血病B、诊断单核细胞白血病C、诊断尼曼一匹克病D、诊断急性粒细胞白血病E、诊断多毛细胞白血病正确答案E

28.原始粒细胞的免疫标志是（）o、CD33AB、CD3C、CD19D、CD41E、CD56正确答案A答案解析原始粒细胞的免疫标志有MPO、CD

34、CD

33、CD

13029.关于改良Neubaure计数板的说法，错误的是（）A、计数池两侧各有一条支持柱，将专用盖玻片覆盖其上可形成

0.10mm高的计数池B、每个计数池边长均为3mmC、每个计数池分为9个大方格，每个大方格面积为容积为

0.1mm3D、中央大方格被双线分为25个中方格E、四角大方格用双线分为16个中方格正确答案E答案解析改良牛鲍计数板中央大方格用双线分成25个中方格，位于正中及四角的5个中方格是红细胞和血小板计数区域，每个中方格用单线分为16个小方格四角的4个大方格是白细胞计数区域，用单线划分为16个中方格

30.血小板在凝血过程中的主要作用是（）、激活FXIIAB、激活FXIC、提供ADPD、提供血小板第3因子E、提供FV正确答案D

31.糖电极属于（）o、玻璃电极AB、酶电极C、杂合生物电极D、气敏电极E、离子交换电极正确答案B答案解析糖电极葡萄糖氧化酶电极膜是利用酶与葡萄糖反应产生的电子再运用电流计数设施，读取电子的数量，再转化成葡萄糖浓度读数具有价格比较便宜，结果比较准确的优点

32.间质性肾炎蛋白属于（）A、肾小球性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案B答案解析间质性肾炎又称肾小管间质性肾炎是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征，间质性肾炎蛋白属于肾小管性蛋白尿肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱，部分患者表现为Fancon i综合征

33.中性粒细胞减低可见于（）oA、急性化脓性胆囊炎B、心肌梗死C\败血症D、消化道大出血E、伤寒正确答案E答案解析中性粒细胞病理性增多见于应激反应、急性感染或炎症、广泛组织损伤或坏死、急性溶血、急性失血、急性中毒等中性粒细胞减低可见于某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病等

34.外周血检查中网织红细胞增高最可能诊断的疾病是（）oA、再生障碍性贫血B、急性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼红细胞贫血E、慢性病性贫血正确答案B答案解析外周血中网织红细胞明显增高见于溶血性贫血、放疗和化疗后

35.肾小管功能损伤时，尿中低分子量蛋白质排泄增加，以下不属于尿低分子量蛋白检测指标的是（）oA、a1-MGB、RBPC、AAGD、p2-MGE、THP正确答案E答案解析THP是由肾脏亨氏髓祎升支及肾远曲小管上皮细胞分泌的一种糖蛋白，是肾特异性蛋白质

36.不属于院内感染常分离到的耐药菌的是（）oA、MRSAB、MRSC、PRSPD、VREEx MDR-AB正确答案C答案解析院内感染常分离到的耐药菌株包括VRE、MRS、MRSA、MDR-AB等MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌），MRS（耐甲氧西林葡萄球菌），PRSP（耐青霉素肺炎链球菌），VRE（耐万古霉素肠球菌），MDR-AB（多耐药鲍曼不动杆菌）PRSP（青霉素耐药肺炎链球）不属于院内感染常分离到的耐药菌

37.某患者外周血白细胞计数值为

20.0X109/L,分类计数100个白细胞可见到12个有核红细胞，则患者白细胞计数校正后的实际值为（）o、

22.0X109/LAB、

18.0X109/LC、

16.0X109/LD、

15.0X109/LE、

12.0X109/L正确答案B答案解析白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，当末梢血出现大量有核红细胞时会导致白细胞计数值增高，因此应减去有核红细胞部分计算公式为实际白细胞数/L=（100/100+分类100个白细胞所见到有核红细胞）X矫正前所计数白细胞数=100/（100+12）X

20.0X109^18X

10938.酶介质交叉配血试验中酶的作用不包括（）0A、破坏红细胞表面的唾液酸B、破坏红细胞表面的酶C、减少红细胞之间的排斥力D、消除红细胞表面的负电荷E、改变红细胞表面的结构正确答案B答案解析酶的作用是破坏红细胞表面的唾液酸，消除红细胞表面的负电荷，改变红细胞表面的结构，减少红细胞之间的排斥力，而非破坏红细胞表面的酶

39.肺炎支原体的特点是（）o、具有细胞壁AB、无致病性C、主要以无性繁殖D、革兰染色阳性E、只有RNA核酸正确答案C答案解析支原体是一类没有细胞壁的原核生物，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物支原体的主要特性包括含有DNA和RNA,无细胞壁，高度多型性，能通过滤菌器；细胞膜含胆固醇，繁殖方式以无性二分裂为主，革兰染色阴性;营养要求高，生长缓慢、菌落细小呈荷包蛋样；对作用于蛋白质的抗生素敏感大多不致病，对人致病的支原体主要有肺炎支原体、解腺麻原体

40.正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的（）oA、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正确答案B答案解析红细胞系统正常骨髓象幼红细胞约占有核细胞的20%,其中原红细胞小于1%,早幼红细胞小于5%,以中、晚幼红细胞为主,平均各约10%o

41.散射比浊分析当抗原过量时，可导致（）oA、浊度增加B、浊度降低C、形成伪浊度D、浊度不受影响E、完全与过量抗体结合正确答案B答案解析钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素，是指抗原抗体反应时抗原过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离使反应浊度下降，光散射减少

42.患者女，28岁发热，全身酸痛，轻度黄疸半月余，伴有酱油色尿实验室检查Hb62g/L,RBC

2.62X1012/L,HCT

0.25,RDW14%,WBC

10.8X109/L,尿常规尿蛋白（+）,尿隐血（++十）,尿胆原（+++）,如用血细胞分析仪检查其红细胞直方图曲线可显示（A、主峰右移，RDW正常B、主峰左移，RDW正常C、主峰左移，RDW增宽D、主峰正常，RDW正常E、主峰正常，RDW增宽正确答案D

43.能自由通过肾小球的血浆酶是（）o、ALTAB、NAGC、AMYD、LDE、CK正确答案C答案解析胰淀粉酶（AMY）可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶

44.下列哪种情况NAP积分常增高？（）A、慢性粒细胞白血病B、阵发性血红蛋白尿C、缺铁贫血D、再生障碍性贫血E、恶性组织细胞病正确答案D答案解析NAP积分增高见于细菌性感染、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌等；NAP积分下降见于慢性粒细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病Ex5%正确答案E答案解析偏倚的计算公式是偏倚=（测量值的平均值一基准值）/基准值X100%=（

5.25-5）/5X100%=5%o

4.表明有肾小管上皮细胞脱落的管型是（）

0、肌红蛋白管型AB、细胞管型C、颗粒管型D、上皮管型E、脂肪管型正确答案D答案解析上皮管型即肾上皮细胞管型，管型内含肾小管上皮细胞此类管型常见于肾小管病变如急性肾小管坏死、子痫、重金属、化学物质、药物中毒、肾移植后排异反应及肾淀粉样变性等，表明有肾小管上皮细胞

5.均相酶免疫测定的优点不包括（）0A、多用于小分子激素和半抗原的测定B、无须分离游离的酶标抗原C、易于自动化分析D、不易受样本中非特异的内源酶的干扰Ex灵敏度可达109moi/L〜正确答案D答案解析均相酶免疫测定其最大缺点是易受样品中非特异的内源性酶、酶抑制剂及交叉反应物的干扰，而且由于采用竞争性结合分

45.对气性坏疽感染患者，早期诊断具有价值的检查方法是（）A、取坏死组织做汹涌发酵试验B、取坏死组织做病原菌分离培养C、取坏死组织做涂片染色检查D、取坏死组织做接种豚鼠腹腔E、取坏死组织做病理切片检查正确答案C答案解析直接涂片镜检是对气性坏疽早期诊断极有价值的快速诊断法从深部创口取材涂片，革兰染色，镜检见有革兰阳性大杆菌,白细胞甚少且形态不典型，并伴有其他杂菌等三个特点即可报告初步结果

46.巨幼细胞性贫血红细胞直方图特点是（）、峰右移，底变宽AB、峰左移，底无改变C、峰左移，底变宽D、峰左移，底变窄E、峰右移，底变窄正确答案A答案解析巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图特点为峰右移（细胞以大细胞为主），底变宽（细胞体积不均一性增加）

47.测定血、尿渗透压是为了更好地反映（）A、肾小管的重吸收功能B、肾小球的滤过功能C、肾脏的浓缩功能D、远曲小管的分泌功能E、尿比重正确答案C答案解析测定血、尿渗透压能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反映肾脏浓缩和稀释功能，是评价肾脏浓缩功能较好的指标

48.骨髓穿刺涂片时，对诊断霍奇金病有重要意义的细胞是（）oA、R-S细胞B、戈谢细胞C、异常浆细胞D、异常组织细胞E、尼曼-匹克细胞正确答案A答案解析霍奇金病的恶性细胞，即R-S细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞

49.患者女，33岁因疲乏无力入院查体贫血貌，脾肿大有SS史7年实验室检查正细胞性贫血，Coombs试验阳性，考虑溶血性贫血，最有可能的是（）oA、遗传性球形红细胞增多症B、阵发性睡眠性血红蛋尿症C、G6PD缺乏症D、自身免疫性溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案D答案解析由病例可知，该患考虑溶血性贫血，溶血性贫血的种类很多，最常见的是自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症和阵发性睡眠性血红蛋白症Coombs试验阳性时考虑自身免疫性溶血性贫血，Ham试验阳性考虑阵发性睡眠性血红蛋白尿症血涂片见到大量的球形红细胞时考虑遗传性球形红细胞增多症该患者Coombs试验阳性，故考虑自身免疫性溶血性贫血

50.患儿，10个月人工喂养，面色苍白，RBC

2.1X1012/L,Hb70g/L,红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%,骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变最可能的诊断是（）A、巨幼细胞性贫血B、骨髓增生异常综合征C、铁粒幼细胞性贫血D、缺铁性贫血E、生理性贫血正确答案A答案解析“幼红细胞呈老浆幼核改变”提示红细胞成熟障碍，符合巨幼细胞性贫血的主要特征贫血轻重不一，为大细胞正色素性,中性粒细胞分叶过多，5叶以上者可＞3%、可见粒细胞巨型变，见巨型血小板，可见多染性和嗜碱性点彩红细胞

51.B细胞发育成熟的场所是（）A、骨髓B、胸腺C、脾脏D、扁桃体E、淋巴结正确答案A答案解析B细胞分化的最早部位是卵黄囊，此后在脾和骨髓，出生后则在骨髓内分化成熟

52.Westgard多规则质控方法中，仅用作“警告”规则的是（）、12SAB、13SC、R4SD、41SE、22S正确答案A答案解析12S:一个质控结果超过平均数±2s,仅用作“警告”规则，并启动由其他规则来检验质控数据

53.调节维生素A、D、E、K代谢的微量元素（）0A、碘B、钙C、硒D、铜E、锌正确答案C答案解析硒是动物所必需的微量元素，可维持细胞膜的完整功能（与维生素E共同协调完成这一功能）还能参与维持胰腺功能的完整性，对脂肪的乳化及维生素A、D、E、K的吸收都起重要作用参与辅酶的合成，对蛋白质的合成、糖代谢、生物氧化都有影响

54.在室内质量控制中，对随机误差检出敏感的规则是（）o、连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或一2sAB、41sC、10XD、13sE、22s正确答案D

55.免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是（）

0、IgGAB、IgDC、IgAD、IgEE、IgM正确答案D

56.以K-B法进行药物敏感性试验时，常采用的接种方法为（）

0、分区划线法AB、倾注平板法C、棋盘格划线法D、涂布接种法E、连续划线法正确答案D答案解析K-B法操作

①制备菌液挑取平皿上的单菌落或纯培养获得的菌落于无菌生理盐水中，制备成

0.5麦氏单位标准的菌悬液；

②用无菌且没有毒性的棉签蘸取菌液后将棉签在管壁上轻轻挤压，挤去无菌棉签上多余的菌液；

③涂布平皿将蘸有菌液的棉签置于琼脂表面，从平皿最顶端开始往外均匀涂布菌液，当涂布至平皿三分之一处时，将平皿旋转60°,继续从平皿顶端开始涂布，重复23次然后将涂布有菌液的平〜皿置于室温干燥15min左右；

④用抗菌药纸片分配器或无菌镶子将抗菌药纸片贴于琼脂表面，并用无菌镶子往下轻按每一张抗菌药纸片以使纸片紧密贴合琼脂；两张纸片间的中心距离不能小于24mm,纸片距离平皿边缘至少15mm,直径为9cm的平皿最多贴6张抗菌药纸片，直径为15cm的平皿最多贴12张抗菌药纸片，一旦纸片贴好就不能再移动纸片位置；

⑤将平皿置于37摄氏度培养1618h后阅读结果〜

57.MPV是指（）o、平均血小板厚度AB、平均血小板体积C、血小板比积D、平均血小板成熟程度E、血小板凝集功能正确答案B

58.目前血红蛋白的法定计量单位是（）0Av mg/LB、mmoI/LC、g/dlD、g%E、g/L正确答案E

59.葡萄糖转化成乳酸或丙酮酸的过程称为（）

0、糖原合成AB、糖异生C、糖的无氧酵解D、糖原氧化E、糖原分解正确答案C答案解析糖的无氧酵解途径（糖酵解途径）是在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸或丙酮酸的过程

60.参与I型超敏反应的是（）oAx IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正确答案D答案解析IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在五类1g中最低，仅为（

0.

10.9）mg/Lo IgE为亲细胞抗体，介导I型超敏反应，在特〜异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高

61.关于尿沉渣显微镜检查的评价，正确的是（）0A、直接镜检法一一阳性率高B、离心法——有助于识别细胞、管型等C、定量尿沉渣计数板法一一更符合标准化要求D、染色法一一阳性率低E、偏振光显微镜检查——简便正确答案C答案解析尿沉渣显微镜检查包括直接镜检法、离心镜检法、定量尿沉渣计数板法、自然沉降法、染色法目前推荐尿沉渣定量检查常用的方法是尿沉渣定量分析板法

62.患者男，22岁发现左阴囊内肿物I年B超检查左侧精索静脉曲张该患者不可能出现（）oA、精子活动力下降B、精子活动率减少C、精子计数减少D、畸形精子数增高E、精子存活率增高正确答案E答案解析精索静脉曲张精液分析可见精子数目减少，精子活动度降低，形态不成熟及尖头精子数目增多，如行睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良

63.在临床上将消除或杀灭环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为（）oA、消毒B、防腐C、灭菌D、无菌E、无菌操作正确答案A答案解析消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽胞和非病原微生物；防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡；灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法；无菌是灭菌的结果；无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术

64.最能反映肾小管重吸收功能受损的严重程度的指标是（）、血肌醉AB、血尿素C、尿微量白蛋白D、尿NAG酶E、尿微球蛋白正确答案E答案解析目前人们普遍认为血清及尿液中ci1-MG的测定可作为反映肾小管重吸收功能受损的一项灵敏指标，而且在某种程度上还优于B2-微球蛋白

65.抗原与抗体结合的位置称为（）

0、免疫原AB、表位C、抗体决定簇D、吞噬体E、氨基酸基团正确答案B答案解析抗原决定簇是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位抗原通过抗原决定簇与相应的抗体结合

66.反映肝实质损伤的酶是（）o、ALTAB、ALPC、MAOD、m-ASTE、LCAT正确答案D答案解析当肝实质细胞损伤时，细胞线粒体内m-AST进入血中引起血清mAST活力升高，因此测定血清m-AST可间接了解肝细胞超微结构损伤及线粒体损伤的严重程度

67.抗原的反应原性是指（）oA、抗原与载体发生特异性反应的特性B、抗原引起自身反应淋巴细胞活化的特性C、抗原与相应的应答产物发生特异性反应的特性D、抗原对机体的反应性的特性E、抗原与机体发生特异性反应的特性正确答案C

68.分析纯试剂的标记是（）0A、GRB、ARC、CPD、LRE、AAA析原理，灵敏度不及异相酶免测定

6.患儿男，2岁半岁时发现其尿有鼠尿臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发淡黄，下列检测对诊断最有帮助的是（）o、尿三氯化铁试验AB、头颅CTC、脑电图D、染色体核型分析E、尿三胆正确答案A答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出临床表现不均一，主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常根据患者表现诊断为苯丙酮尿症，常用尿三氯化铁试验进行筛查看看苯丙氨酸是否正常

7.内源性凝血途径的启动因子为（）0A、IIIB、VIIC、XID、XIIE、IX正确答案D答案解析外源性凝血途径的启动因子为因子III,内源性凝血途径正确答案B答案解析分析纯（AR,红标签）（二级品）纯度略低于优级纯，杂质含量略高于优级纯，适用于重要分析和一般性研究工作，如一般实验室、研究所等地方常用试剂常以AR表示

69.对于网织红细胞计数的叙述，不正确的是（）0A、显微镜计数法中，试管法优于玻片法B、网织红细胞绝对值计数比百分率的临床应用价值更大C、WHO推荐的染料是新亚甲蓝染液D、使用Mi II er窥盘辅助显微镜计数可提高精密度E、油镜下计数100个红细胞中网织红细胞所占的百分数正确答案E

70.ABO血型鉴定时，不适用于反定型的是（）0A、盐水试管法B、盐水玻片法C、凝胶微柱法D、酶介质法E、抗人球蛋白试验正确答案B答案解析ABO血型鉴定时，生理盐水凝集法是临床最常用的方法,可以用试管法和玻片法测定，玻片法不适用于反定型

71.补体活化替代途径开始于（）o、C1的活化AB、C2的活化C、C3的活化D、C4的活化E、C2+C3的活化正确答案C

72.血气分析标本常使用的抗凝剂是（）

0、枸梅酸钠AB、肝素C、氟化钠D、草酸钠E、EDTA正确答案B答案解析本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂

73.患者女，29岁，患有阴道炎之前因治疗其他疾病，长期使用激素类药物取阴道分泌物镜检见西瓜子样革兰阳性菌，菌体大，有出芽现象及假菌丝在科马嘉显色培养基上长成翠绿色菌落引起该病的病原体是（）OAx无芽胞厌氧菌B、白假丝酵母菌C、蜡样芽胞杆菌D、解月尿服原体E、大肠埃希菌正确答案B答案解析白假丝酵母菌在玉米培养基上可产生厚膜抱子，且该菌引起的最常见皮肤黏膜感染是新生儿的鹅口疮、口角炎及阴道炎患者患有阴道炎，阴道分泌物有出芽现象符合白假丝酵母菌的特征

74.同种肾移植时，可预防超急性反应排斥反应发生的检查是（）

0、HLA血清学定型试验AB、HLA细胞学定型试验C、PHA激发的淋巴细胞转化试验D、淋巴细胞交叉毒性试验E、预致敏淋巴细胞分型正确答案D答案解析移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体

75.AML-M5的特点是（）、骨髓中原始粒细胞＞90%（NEC）AB、易并发DICC、易并发中枢神经系统白血病D、脾脏显著肿大为突出的体征E、白血病细胞表达CD14正确答案E答案解析M5（急性单核细胞白血病）骨髓中单核系细胞280%,包括原始单核，幼稚单核及成熟单核细胞分为2个亚型白血病细胞表面抗原表达CD

11、CD

13、CD面、CD

15、CD33,CD

34、HLA-DRO

76.关于DIC,下列说法不正确的是（）

0、DIC是一种凝血障碍性疾病AB、临床上分为急性型、亚急性型和慢性型C、高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开D、急性早期常见的是血液呈高凝状态E、急性DIC如不及时抢救预后严重正确答案A答案解析DIC弥漫性血管内凝血不是独立的疾病，而是许多疾病均可产生的一种严重并发症

77.下列关于心脏标志物应用原则的说法错误的是（）oA、放弃所谓的心肌酶学测定，将肌红蛋白列为常规早期心脏标志物B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，确保诊断无误C、心脏肌钙蛋白（cTn）取代cK-MB成为检出心肌损伤的首选标准D、对发病6h后的就诊患者，不必测Mb,只需测定cTnE、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗正确答案B

78.每升尿液加入防腐剂甲苯的量是（）0Ax520ml〜B、1025nli〜C、1530nli〜D、2035ml〜E、2540m I〜正确答案A答案解析在留取24小时尿液时，尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂，检验24小时尿蛋白定量常用的防腐剂一般是用甲苯，甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖，用量5ml20ml甲苯/1000ml尿液〜

79.可以早期反映肾小球损伤的蛋白是（）0A、尿B2-微球蛋白B、尿视黄醇结合蛋白C、尿白蛋白D、血清B2-糖蛋白E、尿a1-微球蛋白正确答案A答案解析尿62-微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能

80.尿VMA增高可见于（）o、嗜铭细胞瘤AB、Cushing病C、Add ison病D、甲状旁腺功能亢进E、巨人症正确答案A答案解析3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA）由尿中排出，为肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢产物嗜络细胞瘤患者尿VMA升高

81.关于副溶血性弧菌致病性的叙述，错误的是（）A、常因食入未煮熟的海产品而感染B、潜伏期572h〜C、主要致病物质是耐热溶血毒素D、主要症状为腹痛、腹泻、呕吐、发热等E、病后可获得牢固的免疫力正确答案E答案解析副溶血性弧菌感染后恢复较快，病后免疫力不强，可重复感染

82.在送检痰或浓汁标本中，可见“硫黄颗粒”样物，提示与感染有关的菌是（）o、结核分枝杆菌AB、炭疽杆菌C、诺卡国属D、白假丝酵母菌E、毛霉国正确答案C答案解析脓液中见硫磺样颗粒为放线菌感染的特征星形诺卡菌主要通过呼吸道引起人的原发性、化脓性肺部感染，可出现肺结核的症状，在感染的组织内和脓汁内也有类似的硫磺样颗粒

83.常规方法的特点不包括（）oA、费用低廉B、变异系数（CV%）一般应小于3%C、一般具有很高的精密度和准确度，以及较大的监测能力D、应用安全E、微量快速，便于急诊正确答案B答案解析变异系数（CV%）一般应小于5%

84.SS琼脂平板常用的抑制革兰阳性菌生长的抑制剂是（）

0、蛋白月东AB、酚红C、亚硫酸钠D、胆盐E、磷酸钠正确答案D答案解析SS培养基用于沙门氏菌和志贺氏菌的分离培养SS平板的原理SS为强选择性培养基，其成分除了有必要的蛋白月东、牛肉膏等氮、碳源外，其他则为选择性抑制剂和缓冲剂如柠檬酸钠、胆盐、硫代硫酸钠的协同作用及煌绿共同来抑制肠道非病原性细菌及部分大肠杆菌的生长

85.下列属于脑脊液检查的适应证的是（）oA、明显视乳头水肿者B、有脑膜刺激症状者C、有脑疝先兆者D、颅后窝有占位性病变者E、穿刺局部皮肤有炎症者正确答案B答案解析A项，明显视乳头水肿者，说明有颅内高压，为脑脊液检查的禁忌C项，脑疝为脑脊液检查的绝对禁忌D项，颅后窝有占位性病变者行脑脊液检查可能引起脑疝E项，穿刺局部皮肤有炎症者可能诱发感染

86.患者男，40岁静脉毒瘾患者，近期发热、肌痛、淋巴结肿大,血检查单核细胞增多，疑为HIV感染确诊应用的试验是（）o、ELISA检查HIV抗原AB、间接免疫荧光检测HIV抗原C、免疫印迹法检测抗体组分D、免疫印迹法检测抗原组分E、重复初筛试验正确答案C答案解析免疫印迹法是目前公认的确诊HIV感染的方法，若检出3个HIV主要基因（gag、poienv）产物的抗体为阳性时，可确诊为HIV感染

87.不属于中性粒细胞毒性改变的是（）

0、大小不等AB、中毒颗粒C、空泡变性D、CaBot环E、核固缩正确答案D答案解析Cabot环出现在红细胞中，属于红细胞的异常结构

88.对T细胞和B细胞均有刺激作用的有丝分裂原是（）oA、PHAB、LPSC、PWMD、PPDEx ConA正确答案C

89.用于尿糖测定的标本是（）o首次晨尿A\B、随机尿C、3小时尿D、24小时尿E、餐后2小时尿正确答案E答案解析血糖浓度与进食有关，因而尿糖也与进食有关，所以测定尿糖标本最好是空腹尿或餐后2h尿这种尿标本，有利于检出病理性糖尿、蛋白尿或尿胆原，有助于肝胆疾病、肾脏疾病、糖尿病、溶血性疾病等的临床诊断

90.下列叙述正确的是（）oAx IL-11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子B、造血微环境即非造血细胞C、血细胞分裂的主要形式是直接分裂D、造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力E、杆状核细胞可以进行细胞分裂正确答案A

91.粪便隐血实验愈创木酯法的最大优点是（）

0、特异性高AB、敏感性高C、无需其他试剂D、反应阳性时基本可确诊消化道出血E、反应阴性时基本可排除消化道出血正确答案A答案解析愈创木酯法灵敏度低，但特异性高即出现的假阳性极少，假阴性较多

92.R质粒最常见的转移方式是（）

0、转导AB、转化C、接合D、溶原性转换E、原生质体融合正确答案C答案解析耐药性质粒中，可以通过细菌间的接合进行传递的质粒称接合性质粒，即R质粒

93.原发性糖尿病最主要的原因是（）o、胰岛素分泌过多AB、过度肥胖C、胰岛素分泌绝对或相对不足D、长期大量用糖皮质激素E、食糖过多正确答案C答案解析原发性糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足（胰岛3细胞破坏）或相对不足（胰岛素受体缺陷导致利用障碍）导致机体糖代谢失调而引发的以高血糖为主要表现的综合征，95%的糖尿病患者属于原发性糖尿病的启动因子为因子刈

8.具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生功能的维生素是（）、维生素AAB、维生素BC、维生素DD、维生素PPE、维生素C正确答案A答案解析维生素A即视黄醇，是构成视觉细胞中感受弱光的视紫红质的组成成分，维持正常视觉功能，缺乏时可出现夜盲症

9.可用于区分肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌的试验是（）o、0/F试验AB、枸檬酸盐利用试验C、口引味试验D、氧化酶试验E、硝酸盐还原试验正确答案B答案解析枸檬酸盐利用试验肺炎克雷伯菌为阳性，产酸克雷伯菌为阴性

10.Coombs试验用于诊断（）oA、G-6-PD酶缺乏症B、自身免疫性溶血性贫血C、珠蛋白合成障碍性贫血D、遗传性球形红细胞增多症

94.酶桥染色法中的桥抗体是指（）、特异性抗体AB、抗酶抗体C、第一抗体D、第二抗体E、第三抗体正确答案D答案解析酶桥法是非标记抗体酶免组化技术的一种类型该技术先用酶免疫动物，制备抗酶抗体，然后利用第二抗体作为偶联抗酶抗体、组织抗原特异性抗体FC段的桥梁经酶显色检测抗原其形成的复合物为组织抗原-组织特异性抗体-桥抗体-抗酶抗体-酶，因此桥抗体是联系2种特异性抗体的第二抗体

95.粒细胞缺乏所指的白细胞是为（）oA、淋巴细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞正确答案C答案解析白细胞数低于2X109/L,而中性粒细胞极度缺乏或完全消失称为粒细胞缺乏症

96.急性胰腺炎时，关于淀粉酶改变的叙述，错误的是（）A、尿淀粉酶升高早于血淀粉酶B、尿淀粉酶较正常人水平上升2倍肯定有意义C、尿淀粉酶的下降较血淀粉酶晚D、坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高E、淀粉酶水平于病情轻重不一定成正比正确答案B答案解析淀粉酶活性升高的程度并不一定和胰腺损伤程度相关，其升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性也越大，因此虽然还都用淀粉酶作为急性胰腺炎诊断的首选指标，但其特异性和灵敏度都还不够高

97.关于魏氏法血沉测定的叙述错误的是（）oA、血沉管倾斜时加速红细胞沉降B、球形红细胞血沉加快C、血液凝固使血沉减慢D、室温过高（＞25℃）使血沉加快E、红细胞数量减少血沉加快正确答案E答案解析红细胞数量增多使血沉减慢但数量太少，则影响了红细胞缗钱状形成，导致血沉也减慢

98.睾酮的活性形式为（）oA、5a一二氢睾酮B、5a-异雄酮C、雄烯二酮D、雄烷二酮E、脱氢表雄酮正确答案答案解析5a-二氢睾酮是睾酮的活性形式，并在男性生殖器A官的分化形式和发育上的主要作用

99.下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是（）0A、全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢B、一般肝、脾淋巴结不肿大C、骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少D、慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶E、急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛正确答案C答案解析本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征，主要症状为贫血、出血和反复感染，无肝脾或淋巴结肿大其贫血多表现为正细胞正色素性贫血，伴有有核细胞和血小板减少由于病情进展缓慢，起病时多无骨髓衰羯的表现，甚至可见红系增生和巨幼变；此后骨髓显示增生明显低下，脂肪增多，仅见分散的生血岛（增生灶）急性再障中血红蛋白下降较快，而慢性再障血红蛋白和红细胞平行下降，多为中度贫血由于阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）也会引起全血细胞减少，故临床上再障要与之相鉴别，骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段再障时细胞内铁多正常或超出正常范围，细胞外铁增加；PNH时细胞内铁极少或消失，细胞外铁亦缺如

100.在疾病进行期，如果出现中性粒细胞核右移常提示（）0A、预后良好B、机体抵抗力强C、骨髓造血机能旺盛D、正常反应E、预后不良正确答案E答案解析在疾病进行期如果出现中性粒细胞核右移常提示机体反应性差，预后不良E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析Coombs试验主要用于检测针对红细胞的不完全抗体Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血

11.伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是（）oA、粪便B、脑脊液C、骨髓D、痰E、血液正确答案A

12.用邻甲酚肽络合酮法测定总钙，邻甲酚肽络合酮与钙在约pH12度溶液中形成紫红色螯合物，消除Mg2+的干扰需加入的物质是（）oA、氧化钾B、羟基（1奎琳C、硫酸亚铁D、Tr iton-100E、二甲亚飒正确答案B答案解析邻-甲酚酬络合酮是金属络合指示剂，同时也是酸碱指示剂，在碱性溶液中与钙及镁螯合，生成紫红色化合物做钙测定时,在试剂中加入B-羟基喳咻以消除标本中镁离子的干扰

13.利用Apo（a）的单克隆抗体，采用多点定标（57点），用Wglogit〜多元回归方程进行曲线拟合运算，便于自动化大批量检测的测定LP（a）方法是（）o、单向扩散法AB、免疫透射比浊法C、ELISA方法D、火箭电泳法E、免疫散射比浊法正确答案B答案解析免疫透射比浊法可用于液体中的微量抗原、抗体及小分子半抗原（如药物等）的定量检测其优点是自动检测、操作简便快速、适合大批量标本检测、灵敏度高（可达毫微克水平）、且无放射性污染

14.患儿女，8岁曾被猫抓伤，后抓伤部位出现脓疱，近日出现头、颈部淋巴结肿大并有触痛同时有发热及全身不适的症状从病史分析，此患者很有可能感染了（）oA、腺热埃立克次体B、羌虫病立克次体C、普氏立克次体D、莫氏立克次体E、汉塞巴通体正确答案E答案解析猫抓病是由汉塞巴尔通体引起的一种感染，它是一种多形性的革兰氏阴性小杆菌，通过显微镜可观察到细菌，其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤感染人体典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大

15.CH50总补体活性测定检测的是（）0A、血清中总的补体溶血活性B、引起100%溶血所需要的最小补体量C、补体缺陷时可区分具体为哪一成分缺乏D、引起50%溶血所需要的最大补体量E、引起100%溶血所需要的最大补体量正确答案A

16.TSH升高最常见的病因是（）o、原发性甲减AB、继发性甲减C、原发性甲亢D、继发性甲亢E、原发性肾上腺皮质功能亢进正确答案A答案解析考查血清促甲状腺激素测定的临床意义TSH升高最常见于原发性甲减，若同时测得甲状腺激素水平低下，则可确诊；其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性TSH综合征TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见于继发性甲减

17.M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系占51%,红系占23%,原单核细胞及幼单核细胞占

3.6%,其他无明显异常该患者的骨髓检查属于哪种情况？（）、基本正常骨髓象AB、完全缓解骨髓象C、部分缓解骨髓象D、未缓解骨髓象E、复发骨髓象正确答案B答案解析原始粒细胞I型+11型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常为完全缓解骨髓象

18.关于血红蛋白H病的叙述，正确的是（）oA\缺失1个a基因B、缺失2个a基因C、缺失3个a基因D、2个B基因突变E、3个B基因突变正确答案C答案解析血红蛋白H病是aO地贫和+地贫的双重杂合子，即有3个aQ基因缺失或缺陷，基因型为一a/—或a也可为a aT/-因缺失3个a基0因，只能合成少量a链，链相对过多，形成B四聚体（B4）,易被氧化，B导致4解体成游离的单链,游离3链沉淀聚积包涵体，附着于红细胞膜上，使红细胞膜受损，失去柔韧性，易被脾破坏，导致中等度或较严重的溶血性贫血，称为血红蛋白H病

19.MHC指的是（）oA、染色体上的一组编码lg的紧密连锁的基因群B、染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群C、染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群D、染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群E、染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案B答案解析编码主要组织相容性抗原的基因是一组紧密连锁的基因群，呈现高度的多态性，称为主要组织相容性复合体MHCo

20.BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL正确答案D答案解析Ph染色体阳性及分子标志BCR-ABL融合基因阳性，是慢性粒细胞白血病CML的典型特征

21.用于心肌梗死诊断的首选酶是oA、CK-MBB、GGTC、LDHD、ALTE、HDBH正确答案A答案解析通常血浆中的CK-MB来自心肌，因此常用于心肌梗死的。