临床医学检验技术试题（含答案）

临床医学检验技术试题（含答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）1001100若计数个中方格中红细胞总数为个按法定单位，应报告为（）

1.

5350、万A350/mm

3、万/口B

3501、C

3.5X106/L、D

3.5X109/L、E

3.5X1012/L正确答案E答案解析红细胞数（）/L=NX25/5X10X106X200=

3.5X1012/Lo设计的培养基中加入的指示剂为（）

2.Hugh-Leifson0-F、酚红A、亚甲基蓝B、漠麝香草酚蓝C、澳甲酚紫D、结晶紫E正确答案C答案解析培养基中含澳麝香草酚蓝溶液作为指示剂0-F

0.2%.挑刺试验主要用于检测（）3o、速发型超敏反应A、迟发型超敏反应B、血管炎型细胞毒性超敏反应C、细胞毒性超敏反应D、免疫复合物型细胞毒性超敏反应E正确答案A答案解析挑刺试验也称点刺试验主要用于检测型超敏反应（速发I型超敏反应）将试验抗原与对照液分别滴于受试者前臂内侧皮肤上，用针尖透过抗原液滴，与皮肤成角度进针点刺，以不出血为度，45°1分钟后拭（吸）去抗原液分钟后观察结果

15.本身具有免疫原性的佐剂是（）

4、细胞因子A平行下降，多为中度贫血由于阵发性睡眠性血红蛋白尿也会（）PNH引起全血细胞减少，故临床上再障要与之相鉴别，骨髓铁染色是两者间主要的鉴别手段再障时细胞内铁多正常或超出正常范围，细胞外铁增加；时细胞内铁极少或消失，细胞外铁亦缺如PNH实验原理是利用补体的（）

30.CH50o、过敏毒素作用A、吞噬调理作用B、免疫黏附作用C、免疫复合物抑制作用D、溶细胞作用E正确答案E答案解析试验是以溶血时的血清量为依据，计算补体总溶CH5050%血活性是对补体溶细胞作用的检测方法，可借此反映补体的整体功能.关于线索细胞的描述，错误的是（）

310、属于阴道鳞状上皮细胞A、直接涂片可见到B、细胞核清晰可见C、细胞边缘不整齐D、表面附有大量加德纳菌E正确答案C答案解析线索细胞为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成，直接涂片便可以看到，正常的上皮细胞形态发生变化，表面粗糙，细胞边缘不整齐，细胞核因大量细菌覆盖而不可见.培养破伤风杆菌（）32o、需氧培养A、培养B C

02、庖肉培养C、微需氧培养D、厌氧罐培养E正确答案C答案解析破伤风杆菌为专性厌氧菌，在普通培养基上不易生长培养时需将标本接种到庖肉培养基进行培养肉毒梭菌的致病毒素本质是一种（）

33.o、肠毒素A、红疹毒素B、外毒素C、神经毒素D、内毒素E正确答案C答案解析肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，可引起严重的食物中毒.核酸型为双股的病毒为（）34RNAo、轮状病毒A、腺病毒B、乙肝病毒C、脊髓灰质炎病毒D、埃可病毒E正确答案A答案解析轮状病毒呈球形，核心含双链外被双层衣壳，内层核RNA,衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形，因此而得名.不属于非蛋白含氮化合物的是（）35o、尿素A、肌酎B、尿酸C、肌酸D、乳酸E正确答案E答案解析血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮组分血（）NPN中包括组分多达种以上，其中血尿素氮占其他有肌（）NPN15BUN45%,酎、尿酸、肌酸等.对营养不良和肝功能不全比较敏感的蛋白质指标是（）36o、清蛋白A、转铁蛋白B、前清蛋白C、反应蛋白D C-、免疫球蛋白E正确答案C答案解析前清蛋白（又称前白蛋白），在肝细胞内合成其半寿期很短，仅约小时，测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良12和肝功能不全有较高的敏感性在肝炎发病早期血清前白蛋白浓度下降往往较其他血清蛋白成分改变得早，急性炎症、营养不良、恶性肿瘤、急性炎症、肝疾患或肾炎时其浓度也可下降.检查脑脊液氯化物的测定方法不包括（）37o、比浊法A、电极法B、硝酸汞滴定法C、硫氟酸汞滴定法D、电量分析法E正确答案A答案解析氯化物定量检验方法与血清氯化物检验方法相同，测定方法有硝酸汞滴定法、电量分析法、离子选择性电极法和硫氟酸汞比色法临床常用电极法对尿中钙磷排泄的影响是（）

38.PTH

0、增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收A、增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收B、增加肾小管对钙、磷的重吸收C、减少肾小管对钙、磷的重吸收D、对钙、磷的重吸收影响很小E正确答案A答案解析（甲状旁腺素）作用于肾远曲小管和髓褛上升段以促进PTH钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加药物在体内经过肝脏等器官进行生物转化，生物转化后的效果是

39.（）o、所有药物活性均升高A、所有药物活性均灭活B、药物的极性升高，有利于转运C、药物的极性升高，有利于排泄D、药物的极性升高，有利于吸收E正确答案D答案解析体内药物主要在肝脏生物转化而失去药理活性，并转化为极性高的水溶性代谢物而利于排出体外生物转化分两步进行，第一步为氧化、还原或水解，第二步为结合第一步反应使多数药物灭活，但少数例外反而活化，故生物转化不能称为解毒过程第二步与体内物质结合后总是使药物活性降低或灭活并使极性增加.反映肾小管功能的试验为（）40o、排泄试验A BSP、内生肌酎清除率B、浓缩稀释试验C、清除率D PAH、排泄试验E ICG正确答案C答案解析排泄试验和排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功BSP ICG能；内生肌酎清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；清除率（对氨基马尿酸清除率）是反PAH映肾血浆流量的常用试验.测量过程中系统误差与随机误差的综合，表示测量结果与真值的一41致程度的是（）o、精密度A、准确度B、正确度C、允许错误D、总错误E正确答案B答案解析随机误差是测量结果与在重复性条件下对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差，而系统误差是在重复性条件下，对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差，当两者综合，表示测量结果与真值的一致程度的是准确度.积液中腺首脱氨酶活性增加最明显的是（）42o、恶性积液A、狼疮性积液B、化脓性积液C、结核性积液D、消化道穿孔所致腹腔积液E正确答案D答案解析腺昔脱氨酶活性可用于鉴别结核性和恶性积液，结核性积液活性可高于其对结核性积液诊断的阳性率可达ADA100U/L,99%O梅毒螺旋体感染的抗体检测试验中，下列哪项检测的是非特异性抗

43.体？（）、A FTA-ABS、B MHA-TP、C RPR、D TPPA、E FTA-ABS-DS正确答案C答案解析梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验快速血浆反应素试验属于非特异性抗体检测（）RPR多规则质控方法中，仅用作“警告”规则的是（）

44.Westgard、A12S、B13S、C R4S、D41S、E22S正确答案A答案解析一个质控结果超过平均数仅用作“警告”规则，12S±2s,并启动由其他规则来检验质控数据.可作为糖尿病肾病早期诊断的较好指标是（）

450、尿素A、钾离子B、钠离子C、肌酎D、尿微量白蛋白E正确答案E答案解析微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的临床主要征象.电化学发光免疫分析是在何种环境进行的特异性化学反应（）46o、在气相环境中进行A、在液相环境中进行B、在固相环境中进行C、在电极表面进行D、在流动池中进行E正确答案D答案解析电化学发光免疫分析是电化学发光和免疫测（）（）ECLI ECL定相结合的产物，是一种在电极表面由电化学引发的特异性化学发光反应，包括了电化学和化学发光两个过程.补体活化替代途径开始于（）47o、的活化A Cl、的活化B C

2、的活化C C

3、的活化D C

4、的活化E C2+C3正确答案C.慢性淋巴结炎最多见的细胞是（）48o、朗格汉斯巨细胞A、小淋巴细胞B、中性粒细胞C、类上皮细胞D、大淋巴细胞E正确答案B.具有冷变性特征的酶是（）49o、A ALT、B AST、C ALP、D LDH、E CK正确答案D答案解析有些酶在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定,即LDH所谓的“冷变性”.正常精液液化的时间为（）50o、内A lh、内B

1.5h、内C2h内D

2.5h、内E3h正确答案A答案解析室温下正常精液在排出后内自行液化60min.缺铁性贫血的直方图变现为（）

510、波峰右移，峰底变宽A、波峰左移，峰底变宽B、波峰右移，峰底不变C、波峰左移，峰底变窄D、直方图不变E正确答案B答案解析缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图的变化为峰左移变小），底变宽变大）（（MCV RDW.用来标记蛋白质氨基的活化生物素是（）

52、生物素羟基丁二酰亚胺酯A N、生物素酰肌B、生物素对硝基酚脂C、胧化生物胞素D、光敏生物素E正确答案A答案解析标记蛋白质氨基的活化生物素-羟基丁二酰亚胺酯（）N BNHS标记蛋白质醛基的活化生物素酰肿和肿化生物（）o BHZ胞素标记蛋白质疏基的活化生物素马来酰亚胺-丙酰）（）（BCHZ o3-N--生物胞素标记蛋白质核酸的活化生物素常用于标（）MPB o记核酸分子的活化生物素有光敏生物素、生物素脱氧核甘三磷酸、和BNHS BHZo.显示胆酶分离前兆的疾病是（）53o、脂肪肝A、胆石症B、肝癌C、肝坏死D、急性心肌梗死E正确答案D答案解析“胆酶分离”通常是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力下降，胆红素上升；同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性耗竭，因此出现转氨酶不高甚至降低的现象，“胆酶分离”是肝坏死的征兆.红细胞内充满网状物，似丝状球体，主要见于骨髓内，此网织红细54胞为（）o、型A in、型B

0、型c n、型D I、型E W正确答案D.培养百日咳鲍特菌的鲍-金培养基含有的大量物质是（）55o、硫酸盐A、氧化物B、血液C、万古霉素D、蛋白陈E正确答案C.检测蛋白等方法首选（）56M o、含量测定A1g、免疫固定电泳B、C ELISA、D RIA、骨髓涂片检测E正确答案B答案解析目前检测蛋白的方法很多，主要包括血清蛋白区带电泳M技术检测、血清免疫球蛋白定量测定、免疫电泳、免疫固定电泳其中血清蛋白区带电泳技术检测是检测蛋白质的经典分析方法，应用方便、耗时短，是筛选蛋白的最基本方法免疫固定电泳技术是区带电泳M技术与特异性抗血清的免疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法，是临床鉴定蛋白最常用的方法，同时也是单克隆抗体定性和分型鉴定M的首选方法.载脂蛋白主要存在于（）57Bo、A HDL、B LDL、C FFA、D CM、E VLDL正确答案B答案解析是的主要载脂蛋白ApoB LDL.荧光抗体染色技术中，特异性最高，非特异性染色最低的方法是（）58o、补体结合法A、多标记法B、间接法C、双标记法D、直接法E正确答案E答案解析荧光抗体染色技术直接法用将特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合，本法优点是操作简便，特异性高，非特异性荧光染色因素最少，缺点是敏感度偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体为五聚体的是（）

59.1g、A IgE、B IgA、C IgM、D IgD、E IgG正确答案C答案解析为五聚体，是免疫球蛋白中分子量最大者，凝聚抗IgM IgM原的能力比大得多,激活补体的能力超过倍IgG IgGlOOO.医技人员发现检查检验结果达到危急值时，应及时通知（）

60、院长A、医务处B、护士C、临床医师D、科室主任E正确答案D答案解析危急值是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会.乳糜微粒中含量最多的成分是（）

610、甘油三酯A、胆固醇B、蛋白质C、磷脂D、糖脂E正确答案A答案解析本题考查血浆脂蛋白的组成，乳糜微粒来源于食物脂肪，CM颗粒最大，含外源性甘油三酯近90%.抗原与抗体之间的结合力不包括（）

620、库伦引力A、范德华引力B、氢键C、疏水作用力D、亲和力E正确答案E、氢氧化钠B、脂质体C、明祖D、人工合成的多聚肌甘酸胞甘酸E正确答案A答案解析具有免疫原性的佐剂卡介苗、枯草分枝杆菌、短小棒状杆菌、百日咳杆菌、脂多糖、细胞因子等.慢性肾小球炎时，肾小球滤过功能常（）5o、正常A、降低B、升高C、变化不定D、正常或升高E正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎时，由于肾小球长期炎症病变，肾小球硬化，其滤过功能常减低.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是（）6o、抗体主要为A IgM、凝集反应最强B0〜4℃、慢性型以血管外溶血为主C、溶血不需补体参与D、多见于女性E正确答案D答案解析项，引起冷凝集素综合征的自身抗体称为冷凝集素，主要A是完全抗体，少数为或两项，冷凝集素在低温（IgM IgGIgAo BDIgM0寸）时，容易牢固结合于红细胞上，促使红细胞凝集,当升温至〜420时，补体被激活，通过两个途径破坏红细胞；

①通过经典途径形〜25T成膜攻击复合物，直接在血管内破坏红细胞;

②补体被激活，C5〜C9吸附在红细胞膜上，促使红细胞易被肝、脾巨噬细胞吞噬破坏C3b C项，慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血者在寒冷季节有一过性急性溶血和血红蛋白尿项，此病多见于女性E.红细胞稀释液液中起到提高比密防止细胞粘连作用的物质答7Hayem案解析抗原抗体特异性结合是基于抗原表位和抗体超交区分子间结构互补性与亲和性抗原抗体之间是一种非共价结合，不形成共价键，需要四种分子间引力参与，包括静电引力、范德华引力、氢键结合力和疏水作用力.适用于检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌的染色方法是（、63）Ao革兰染色、抗酸染色B、墨汁负染色C、瑞氏染色D、乳酸酚棉兰染色E正确答案D答案解析对检测骨髓和外周血中的荚膜组织胞浆菌，需做瑞氏染色或姬氏染色后镜检.关于毛细血管采血法，下列正确的是（）64o、耳垂血比静脉血低A、婴幼儿宜用耳垂采血B、耳垂采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查C、成人可以用手指采血D、手指采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查E正确答案D答案解析年全国临床检验方法学学术会议推荐成人用手指采血，1983婴幼儿可用拇指或足跟采血.关于肝素的性质，下列说法正确的是（）65o、是通过与血液中钙离子结合而起抗凝作用的A、是血液细胞计数分析的首选抗凝剂B、做血沉的抗凝剂最恰当C、可促进凝血活酶及凝血酶形成D、是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂E正确答案E答案解析肝素的抗凝机制为可加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶,从HI而具有阻止凝血酶形成，对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用尽管肝素可以保持红细胞的自然形态，但由于其常可引起白细胞聚集并可使涂片在罗氏染色时产生蓝色背景，因此肝素抗凝血不适合血液学一般检查肝素是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂.在的描述中错误的是（）66VLDLo、其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶A、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白B、在肝脏合成C、其中的激活促进的代谢D ApoC II LPLVLDL、负责转运外源性甘油三酯E正确答案E答案解析主要转运外源性的（甘油三酯），而主要转运内CM TGVLDL源性的TGO.脑脊液细胞数显著增高的是（）

670、病毒性脑膜炎A、中枢神经系统肿瘤B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、新生隐球菌脑膜炎E正确答案C答案解析三项，病毒性脑膜炎、脑肿瘤、新生隐球菌脑膜炎脑脊ABE液淋巴细胞正常或轻度增高；项，化脓性脑膜炎脑脊液中性粒细胞显C著增高；项，结核性脑膜炎白细胞轻度或中度增高，早期以中性粒细D胞为主，后期以淋巴细胞为主口服药物因存在首关消除，导致进入体循环的药量减少和血药浓度

68.个体差异大，主要原因是（）o、药物剂型不同A、饮食差异B、性别差异C、肝细胞和胃肠黏膜代谢酶存在差异D、体重差异E正确答案D答案解析口服给药是最常用的给药途径小肠内接近中性，黏膜pH吸收面广，缓慢蠕动增加药物与黏膜接触机会，是主要吸收部位药物吸收后通过门静脉进入肝脏有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环量叫做首关消除巨噬细胞在抗肿瘤过程中发挥着重要作用，其杀伤肿瘤细胞的机制

69.不包括（）o、作为将肿瘤抗原提呈给细胞，并通过、等促进其激A APCT IL-1IL-2活，以诱导特异性抗肿瘤细胞免疫、活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过释放溶酶体等直接杀伤肿B瘤细胞、巨噬细胞表面的可通过效应杀伤肿瘤细胞C FcR,ADCC、、、等可在体内外增强巨噬细胞的细胞毒性，故D IL-2IL-

12.ILT5IFN T细胞免疫应答可增强巨噬细胞活性、活化的巨噬细胞可分泌、等细胞毒性分子间接杀伤肿瘤细胞E TNFNO正确答案D答案解析细胞是细胞免疫中的非特异性成分，不依赖抗体或补体，NK无需预先致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，可能的机制释放细胞毒性因子或穿孔素介导溶细胞作用，其杀伤作用无肿瘤特异往、限制性和免MHC疫记忆性；通过途径诱导肿瘤细胞凋亡；细胞表面的可Fas/FasL NKFcR与覆盖在肿瘤细胞表面抗体的段结合，通过作用而杀伤肿瘤细Fc ADCC胞;、等可在体内外增强细胞的细胞毒作用，故细胞免IL-2/12/15IFN NKT疫应答可增强淋巴细胞活性.肥达反应属于（）

700、沉淀反应A、凝集反应B、荧光免疫反应C、酶免疫反应D、放射免疫反应E正确答案B答案解析肥达反应通常用已知的伤寒杆菌、菌液和甲、乙型副伤0H寒杆菌菌液与病人血清做定量凝集试验（试管法），以检测病人血清H中有无相应抗体存在.载脂蛋白的功能不包括（）71o、构成并稳定脂蛋白的结构A、参与脂蛋白与受体的结合B、调节脂蛋白代谢C、参与核酸代谢D、转运脂质E正确答案D答案解析载脂蛋白与核酸代谢无关，主要参与脂类代谢.下列属于碱性蛋白的物质是（）72o、嗜碱性颗粒A、B RNA、红细胞胞质C、杜勒小体D、E DNA正确答案C答案解析血红蛋白为碱性蛋白质，存在于红细胞胞质中，可与酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质.抗血清的鉴定不包括（）

730、敏感性测定A、特异性鉴定B、效价测定C、纯度鉴定D、亲和力鉴定E正确答案A答案解析抗血清的鉴定包括抗体特异性鉴定、抗体效价的鉴定、抗体纯度的鉴定、抗体亲和力的鉴定四个方面.与促甲状腺激素类似，都有和两个亚基组成，并且与亚基同74a0a源性高的激素是（）o、催乳素A、生长激素B、雌激素C、促肾上腺皮质激素D、人绒毛膜促性腺激素E正确答案E答案解析人绒毛膜促性腺激素是胎盘滋养层细胞分泌的一种（）hCG糖蛋白激素，由Q亚基和亚基构成和具有相同的亚基，B hCG TSH a亚基个残基又均在高度保守的位置，所以可能有非常相似的三B12Cys级结构因此，具有和受体结合并且刺激甲状腺激素分泌的hCGTSH作用受体和受体具有显著的同源性，本身就是一种弱促甲TSH hCG状腺激素.系统性红斑狼疮致病机制属于（（））75SLEo、型超敏反应A I、型超敏反应B II、型超敏反应c in、型超敏反应D IV、免疫缺陷病E正确答案C答案解析系统性红斑狼疮属于型超敏反应（）SLE HI.下列凝血检查异常与临床意义相符合的是（）76o、过敏性紫瘢时延长A APTT、血友病时凝血酶原时间延长B A、维生素缺乏症时出血时间延长C K、原发性纤溶亢进症时D、出血时间延长E ITP正确答案E.皮质醇增多症的病因不包括（）

77、垂体腺癌及下丘脑，垂体功能紊乱A、肾上腺皮质肿瘤或结节增生B、异源性或综合征C ACTHCRH、药源性皮质醇增多D、肝硬化E正确答案E答案解析皮质醇增多症是指各种原因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素（主要为皮质醇），其中最多见的是垂体分泌亢进所引起的临ACTH床类型，与肝硬化无关.血清钾升高可见于（）78o、肾病综合征A、急性肾功能不全多尿期B、慢性腹泻C、酒精性肝硬化D、急性肾功能不全少尿期E正确答案E答案解析本题考查高钾血症的原因，各种原因引起的少尿或无尿,如急性肾功能不全少尿期导致钾排泄障碍，引起高钾血症.外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或79扭曲折叠的白细胞是（）、中性杆状核粒细胞A、淋巴细胞B、单核细胞C、中性分叶核粒细胞D、嗜酸性粒细胞E正确答案C患者男，岁因肾衰竭入院，需做肾移植手术为了避免发生超急

80.52性排斥反应，应作的检查是（）o、激发的淋巴细胞转发实验A PHA、分子生物学定型试验B HLA、细胞学定型试验C HLA、血清学定型试验D HLA、淋巴细胞交叉毒性试验E正确答案E答案解析移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检80%测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体.多为肺炎链球菌生长现象的是（）81o、血标本增菌培养呈现浑浊并有凝块A、血标本增菌培养呈现均匀浑浊，发酵葡萄糖产气B、血标本增菌培养呈现微浑浊，有绿色变化C、血标本增菌培养表面有菌膜，膜下可见绿色浑浊D、血标本增菌培养皿细胞层上面有颗粒生长，自上而下的溶血E正确答案B.痛风患者可在其关节腔积液中发现（）

820、磷灰石结晶A、尿酸盐结晶B、草酸盐结晶C、胆固醇结晶D、类固醇结晶E正确答案B答案解析急性痛风患者体内尿酸含量高，因此关节腔积液中可发现尿酸盐结晶.影响血液黏度的内在因素中不包括（）

83、红细胞变形性A、血细胞比容B、血浆黏度C、红细胞聚集性D、切变率E正确答案E.患者男性，岁剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤8445该病人全身免疫状态属于下列哪种情况？（）、免疫防疫功能过高A、免疫监视功能低下B、免疫自稳功能失调C、免疫耐受D、超敏反应E正确答案B答案解析免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视,保持机体内环境稳定当免疫监视功能低下时，可能导致肿瘤的发生或持续的感染.慢性淋巴细胞白血病患者出现以下哪种核型时预后较好？（）

85、A+

12、（；）B t

1114、（；）C t

1419、（）D inv

14、（）E qll,q32正确答案A答案解析慢性淋巴细胞白血病核型异常与预后及生存期有关单纯+12的预后较其他异常者为好将酶标记在（）

86.ABC-EL ISA、亲和素A、生物素B、抗体C、补体D、抗原E正确答案B答案解析法中，酶标记生物素分子，与亲和素按一定比例ABC-ELISA混合，形成亲和素-酶标生物素复合物.患者女，岁，患有阴道炎之前因治疗其他疾病，长期使用激素8729类药物取阴道分泌物镜检见西瓜子样革兰阳性菌，菌体大，有出芽现象及假菌丝在科马嘉显色培养基上长成翠绿色菌落引起该病的病原体是（）O、无芽胞厌氧菌A、白假丝酵母菌B、蜡样芽胞杆菌C、解胭服原体D、大肠埃希菌E正确答案B答案解析白假丝酵母菌在玉米培养基上可产生厚膜泡子，且该菌引起的最常见皮肤黏膜感染是新生儿的鹅口疮、口角炎及阴道炎患者患有阴道炎，阴道分泌物有出芽现象符合白假丝酵母菌的特征.关于慢88性粒细胞白血病，下列不正确的是（）

0、脾肿大A、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性B、血清维生素浓度增高C B

12、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高D、分子标志位融合基因E bcr/abl正确答案D.一份血标本作脂蛋白检查结果如下，血清外观浑浊，过夜后℃894血清外观仍浑浊，液面有奶油样上层，胆固醇及甘油三酯均增高,电泳后乳糜微粒区带，可能的诊断为（）o、型高脂蛋白血症A V、型W脂蛋白血症B nI J、型高脂蛋白血症CI、型高脂蛋白血症D in、型高脂蛋白血症E W正确答案A答案解析型高脂蛋白血症由于血浆中出现大量乳糜微粒，所以血I浆混浊，呈奶油样；又由于它的密度小，静置隔夜后（或放置七冰箱4过夜），可以上浮而成顶部乳酪样层，即上层呈“奶油”样盖，下层澄清型高脂血症型放置后血浆外观完全澄清;型放置后血

①②II Ha11b浆外观多数澄清，但也有少数轻度混浊型高脂蛋白血症血浆中出III现异常的脂蛋白，放置血浆通常混浊，且常有一模糊的“奶油”层IV型高脂蛋白血症血浆微混，但静置后外观无乳糜微粒顶层，即无上浮的乳酪样层型高脂蛋白血症血浆混浊，放置（或静置过夜）后出V现上浮的乳酪样层，下部仍混浊，即血浆上层呈“奶油”样，下层混浊标本血清外观浑浊，过夜后血清外观仍浑浊，液面有奶油样上层符℃4合型高脂血症V.用于培养解腺腺原体的培养基为（）90o、罗琴培养基A、山梨醇麦康凯B、鲍金培养基C、琼脂D SS、含小牛血清和酵母牛心脑培养液E正确答案E答案解析解腺腺原体的液体培养主要是以牛心浸出液、肉汤培（）UU养基为基础，添加小牛血清或马血清、酵母、尿素、抗10%〜20%

0.1%生素、抑菌剂和酚红指示剂等试验用于诊断（）

91.Coombs o、酶缺乏症A G-6-PD、自身免疫性溶血性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E正确答案B答案解析试验主要用于检测针对红细胞的不完全抗体Coombs Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接试验和间接试验Coombs Coombs试验阳性提示自身免疫性溶血性贫血Coombs.在条件下，用液保存血液，白细胞能保存（℃）924ACDo、天A

5、天B

4、天C

3、天D

2、天E1正确答案A.急性肾小球肾炎引起的蛋白尿属于（）

93、肾小球性蛋白尿A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E正确答案A答案解析肾小球性蛋白尿是由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高所致是临床最多见的类型见于多种原发或继发性肾小球肾炎是由于缺血、中毒、免疫病理损伤破坏了滤过膜的完整性；或由于滤过膜电荷屏障作用减弱而致.化学发光免疫分析的标记物是（）

94、锢系元素铸螯合物A、鲁米诺B、C AMPPD、口丫咤酯D、对硝基苯酚E正确答案D答案解析化学发光免疫分析中直接参与发光反应的有口丫唳酯类标记物；以催化反应或能量传递参与发光反应的有辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶标记物.患者男，岁右眼被刺伤天后，患眼红肿，疼痛，视物不清，95353角膜溃疡，伴大量的淡绿色分泌物最可能的致病菌是（）o是（）、硫酸钠A、氯化高汞B、氯化钙C、氯化钠D、氢氧化钾E正确答案A答案解析液是传统的红细胞稀释液，其中氯化钠的作用是调节Hayem渗透压；硫酸钠可提高比密防止细胞粘连；氯化高汞为防腐剂.患者男，岁发热周，查体胸骨下段轻压痛，双侧颈℃8262T

38.1,部淋巴肿肝未触及，脾肋下实验室检查:血红蛋白（）2cmX2cm,2cm白细胞血小板义分类示中性分叶核粒细胞98g/L,

5.6X109/L,193109/L,52%,淋巴细胞嗜酸性粒细胞单核细胞示腹膜后淋巴结肿大33%,9%,6%CT该患者最可能的诊断是（）o、传染性单核细胞增多症A、急性白血病B、多发性骨髓瘤C、骨髓增生异常综合征D、淋巴瘤E正确答案E答案解析淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤，同时有一些淋巴结以外的病变，如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏等处的损害结合题干患者表现及实验室检查结果最可能诊断为淋巴瘤.患者男，岁胸痛后小时来医院就诊，经心电图检查无典型心9546梗表现，结果明显升高正确的诊断是（）cTno、不稳定型心绞痛A、急性心肌梗死B、室壁瘤C、心包炎D、可能发生了急性左心衰竭E正确答案B答案解析是早期诊断最好的指标物，于发病后升cTn AMI3〜6h、葡萄球菌A、链球菌B、铜绿假单胞菌C、需氧芽胞杆菌D、阿米巴E正确答案C答案解析铜绿假单胞菌引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，产生的主要色素包括绿脓素和绿色荧光素.放射免疫分析中常用于分离未结合标志物的方法不包括（）

96、第二抗体沉淀法A、聚乙二醇沉淀法B、试剂法C PR、丙酮沉淀法D、活性炭吸附法E正确答案D答案解析放射免疫分析中分离结合与游离标记物的方法主要包括第二抗体沉淀法、（聚乙二醇）沉淀法、试剂法、活性炭吸附法PEG PR.诊断血红蛋白病，最有价值的实验室检查（）97Ho、试验A Coombs、包涵体试验B HbH、红细胞渗透脆性试验C、醋酸纤维薄膜电泳D PH

6.

5、醋酸纤维薄膜电泳E PH

8.6正确答案B答案解析血红蛋白包涵体用于检测和诊断血红蛋白病血红蛋H H白是一种异常血红蛋白，含有血红蛋白或其他不稳定血红蛋白的H H红细胞与煌焦油蓝染料经寸保温后可在红细胞内形成大小不一，分37布不均的细小沉淀颗粒，被称为血红蛋白包涵体，即变性珠蛋白小体H小体）当患有血红蛋白病时包涵体有所增加，当患有血（Heinz H H红蛋白病时血红蛋白包涵体可明显增加，最高可达以上HH50%.原发性甲亢实验室检查所见为（）

98、降低、升高、下降A TSHTT3TT

4、降低、升高、升高B TSHTT3TT

4、升高、升高、升高C TSHTT3TT

4、升高、下降、下降D TSHTT3TT

4、升高、升高、下降E TSHTT3TT4正确答案B答案解析原发性甲亢时，、、主要病变在甲状腺；继TT3t TT4t TSH!,发性甲亢时，、主要病变在垂体或下丘脑.生理情况T3t T4tTSH t,99下，衰老的中性粒细胞主要破坏场所为（）o、肾脏A、肝脏B、消化道C、血液D、单核一吞噬细胞系统E正确答案E•类风湿因子靶抗原是（）100o、分子的重链恒定区A IgG、分子的重链可变区B IgG、分子的段C IgG Fc、分子的轻链可变区D IgG、分子的段E IgGFab正确答案C答案解析类风湿因子是一种抗人或动物分子段抗原决定簇的IgGFc抗体，是以变性为靶抗原的自身抗体IgG商o.患者男，岁严重肝病导致营养不良实验室检查其补体总活性1040其通常会（）CH50,o、降低A、升高B、正常C、先升高后降低D、先降低后升高E正确答案A答案解析法检测是补体经典途径的溶血活性，所反映的主要是CH50补体种成分的综合水平如果测定值过低或者完全无活性，首先考虑9补体缺陷，可分别检测、、和等成分的含量；严重肝病时C4C2C3C5血浆蛋白合成能力受损营养不良时蛋白合成原料不足，也可以不同程度地引起血清补体水平下降.下列体液中不含血型物质的是（）11o、羊水A、唾液B、胃液C、脑脊液D、尿液E正确答案D答案解析每个人专有的血型抗原物质称为血型物质，它主要存在于红细胞表面，也广泛存在于其它组织细胞和体液中唾液最丰富,但脑脊液中没有.能够启动补体替代途径的免疫球蛋白是（）

120、A IgG

2、B IgM、C IgG

3、凝聚的D IgA、E IgGl正确答案D答案解析补体替代途径的启动物质主要有细菌的脂多糖、肽聚糖、酵母多糖、凝聚的和等IgG4IgA.下述有关淋巴细胞冷冻保存的叙述中，哪条是错误的（）13o、液氮内可长期保存A、深低温环境可中断细胞的代谢B、应迅速解冻C、可采用两步降温法D、不需加冷冻保护剂E正确答案E答案解析淋巴细胞冷冻保存需要有冷冻保护剂（二甲亚碉），冻存复苏原则是慢冻快溶.属于型超敏反应性疾病的是（）14IIo、血清病A、接触性皮炎B、新生儿溶血C、类风湿关节炎D、尊麻疹E正确答案C答案解析常见的型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、n自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等.下列血清酶含量随年龄变化最为明显的（）15o、A ALT、B GGT、C AST、D ALP、E LD正确答案D答案解析酶活性改变随年龄变化最明显的是与骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶（）ALP o.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是（）16o、中性粒细胞A、单核细胞B、红细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E正确答案A.关于耳垂采血的叙述，错误的是（）17o、痛感较轻A、操作方便B、受温度影响不大C、检查结果不够恒定D、红细胞测定结果比静脉血高E正确答案E答案解析耳垂血的血红蛋白、红细胞、白细胞、红细胞比积结果均比静脉血低左右10%.耐酸试验可将哪两种病毒大致分开（）

18、肠道病毒和腺病毒A、肠道病毒和鼻病毒B、呼吸道病毒和鼻病毒C、呼吸道病毒和黄病毒D、黄病毒和出血热病毒E正确答案B答案解析鼻病毒、黄病毒和出血热病毒不耐酸，肠道病毒对酸稳定，呼吸道病毒中腺病毒对酸稳定，呼吸道合胞病毒等对酸不稳定.用19邻甲酚肽络合酮法测定总钙，邻甲酚肽络合酮与钙在约度溶液中形pH12成紫红色螯合物，消除的干扰需加入的物质是（）Mg2+o、氧化钾A、羟基喳琳B B-、硫酸亚铁C、D Triton-

100、二甲亚飒E正确答案B答案解析邻-甲酚酰络合酮是金属络合指示剂，同时也是酸碱指示剂，在碱性溶液中与钙及镁螯合，生成紫红色化合物做钙测定时,在试剂中加入羟基喳琳以消除标本中镁离子的干扰B-在这一反应系统中，参与反应的有标记抗原、已知抗体和待测

20.RIA抗原，对这三种成分的要求是（）o、只需固定标记抗原量A、待测抗原的量要先标定B、标记抗原和已知抗体的量都是固定的C、只需固定已知抗体的量D、标记抗原、已知抗体、待测抗原的量均需固定E正确答案C答案解析在反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量的，RIA待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗原的量成反比.肝硬化晚期患者，腹部出现移动性浊音，其原因主要是（）

210、清蛋白的含量降低，机体酶活力下降A、清蛋白的含量降低，具有运输药物的功能下降B、清蛋白的含量降低，造成酸碱失衡C、清蛋白的含量降低，机体缺乏组织修补材料D、清蛋白的含量降低，维持血浆胶体渗透压的能力下降E正确答案E.发光物叫呢酯标记的化学发光反应体系应进行的环境为（）22o、中性A、酸性B、碱性C、中性或酸性D、中性或碱性E正确答案C答案解析口丫咤酯是化学发光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光.正常何种分子量的蛋白质不能通过肾小球滤过膜？（）

23、万万A4〜

5、万万B1〜

2、万万C2〜

3、万万D3〜

4、〉万E7正确答案E.常引起烧伤或创伤后感染的细菌是（）

24、福氏志贺菌A、流感嗜血杆菌B分枝杆菌C^、铜绿假单胞菌D、人型支原体E正确答案D答案解析绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）是大面积烧伤创面感染最常见的细菌.不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是（）

250、用标本空白A、采用联立方程式B、用双波长法C、用掩蔽剂D、用显色剂E正确答案E.铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早期指标是（）

260、血清铁蛋白增高A、血红蛋白升高B、骨髓细胞外铁增多C、红细胞总数升高D、网织红细胞升高E正确答案E答案解析网织红细胞是观察贫血（特别是缺铁性贫血）疗效的（）Ret最早期指标缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血患者治疗前，仅轻度增Ret高（也可正常或减少），给予铁剂或维生素、叶酸治疗、用药B123〜5天后，开始上升，天达高峰，周左右，逐渐下降，表明Ret7〜102Ret治疗有效.患者男，岁为花絮喷洒农药后，左上臂及右下腹出现红色丘疹，2740伴痛，热，痒后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多，无头痛，无畏寒发热，入院检查诊断为接触性皮炎此患者属于（）o、型超敏反应A I、型超敏反应B II、型超敏反应c in、型超敏反应D iv、不是超敏反应E正确答案D答案解析接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱，属于型超敏反应型超敏反应是由效应性细胞IV WT与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，其发生较慢，当机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应24〜

72.可引起尿比密增高的疾病是（）

280、慢性肾功能衰竭A、糖尿病B、肾盂肾炎C、尿崩症D、恶性肿瘤E正确答案B答案解析糖尿病人的尿中含有大量葡萄糖，可使尿比密增加.下列关于再生障碍性贫血的叙述错误的是（）

290、全血细胞减少，慢性再生障碍性贫血的血红蛋白下降缓慢A、一般肝、脾淋巴结不肿大B、骨髓铁染色可见细胞内铁增加，细胞外铁减少C、慢性再生障碍性贫血的骨髓象可有散在增生灶D、急性再生障碍性贫血常伴发严重出血，而且出血部位广泛E正确答案C答案解析本题要点是再生障碍性贫血的实验室诊断再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征，主要症状为贫血、出血和反复感染，无肝脾或淋巴结肿大其贫血多表现为正细胞正色素性贫血，伴有有核细胞和血小板减少由于病情进展缓慢，起病时多无骨髓衰竭的表现，甚至可见红系增生和巨幼变；此后骨髓显示增生明显低下，脂肪增多，仅见分散的生血岛（增生灶）急性再障中血红蛋白下降较快，而慢性再障血红蛋白和红细胞。