临床医学检验技术模拟练习题（附答案）

临床医学检验技术模拟练习题（附答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

1001100.患者女，岁患急性肾小球肾炎个月后，因双下肢进行性水肿1388而求医体检发现双踝凹陷性水肿，面部苍白、浮肿拟进一步做生化检查，临床诊断价值不大的检查是（）o、血尿素氮A、血糖B、比值C A/G、血清白蛋白D、尿蛋白E正确答案B答案解析球-管失衡是急性肾小球肾炎患者出现水肿的主要原因由于免疫反应主要损伤肾小球，肾小球滤过率（）下降，从肾小球GFR滤过的水钠减少，而肾小管损伤较轻，重吸收功能基本正常，血糖无明显变化，仍能将滤过的水、钠大部分重吸收，引起少尿、水钠潴留而出现水肿此外，急性肾小球肾炎时的免疫损害使全身毛细血管通透性增高，导致血浆中的蛋白质及液体渗入组织间隙，水肿液中蛋白质含量增高也是发生水肿的原因之一缺乏可见（）

2.VitDo、血钙增高、血磷降低A、血钙和血磷同时降低B、血钙和血磷同时升高C、血钙降低、血磷升高D、血磷增高E正确答案B答案解析甲状旁腺功能亢进时分泌增加，使血钙升高，血磷降PTH低；甲状旁腺功能低下时，分泌不足，使血钙降低，血磷升高；维PTH生素具有升高血钙和血磷的作用，其分泌不足使血钙和血磷同时降D低.为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大；在感染和疫苗接种

3、是活动期和非活动期的重要指标D SLE、对诊断敏感性较低，仅为左右E SLE5%正确答案A多发性骨髓瘤常见（）

30.、细胞着色不一A、靶形红细胞B、缗钱状红细胞C、球形红细胞D、裂红细胞E正确答案C答案解析缗钱状红细胞红细胞互相连接如缗钱状，是因为血浆中某些蛋白（纤维蛋白原、球蛋白）增高，使红细胞正负电荷发生改变所致多发性骨髓瘤时，血浆中免疫球蛋白或轻链（蛋白）过度生成，红细M胞呈缗钱状患者女，岁天前进食后上腹正中隐痛，逐渐加重，持续性，

31.602lh向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效既往有胆石症多年查体℃次/分，次/分，T39,P104R19Bpl30/80mmHg,急性病容，侧卧卷曲位，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，征阴性，移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱实验Murphy室检查血尿蛋白Hbl20g/L,WBC22X109/L,N86%,L14%,PLT110X109/Lo（土），尿淀粉酶腹平片未见膈下游离气体和液平，RBC2〜3/HP,640U/L,肠管稍扩张，血清最可能的诊断是（）BUN7mmol/Lo、急性胆囊炎A、急性胰腺炎B、急性肠炎C、急性腹膜炎D、急性阑尾炎E正确答案B答案解析急性胰腺炎的诊断主要是根据典型的临床表现和实验室检查常可做出诊断轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛、恶心呕吐、轻度发热，上腹部压痛但无腹肌紧张，同时有血清淀粉酶和（或）尿淀粉酶显著升高，排除其他急腹症者即可以诊断.叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前的直方图表现为（）32o、波峰右移，峰底变宽A、波峰左移，峰底变宽B、波峰右移，峰底不变C、波峰左移，峰底变窄D、直方图不变E正确答案A答案解析维生素和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前直方图B12波峰右移，峰底增宽，显示明显的大细胞不均一性，是巨幼细胞性贫血的重要直方图特征.缺铁性贫血患者血象中和可能出现的变化是（）33RDW MCV、A RDWT,MCVX、B RDWT,MCVT、C RDWX,MCV

1、D RDWi,MCVT、正常E RDWT,MCV正确答案A答案解析是指红细胞体积分布宽度，它反映所测标本中红细胞RDW体积大小的异质程度值只反映红细胞体积平均大小，不能代表MCV红细胞之间的体积差异缺铁性贫血因为血红素的合成不足，使血红蛋白合成减少，新生的红细胞中血红蛋白量不足而使其体积变小异质性增大,因此RDWt,MCV Io.在型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是（）34I

0、A IgG、B IgA、C IgM、D IgE、E IgD正确答案D答案解析型超敏反应主要由特异性抗体介导产生，其发生速度I IgE最快，常在第二次接触相同抗原后数分钟内即出现临床反应，其反应可发生于局部，亦可发生于全身，故又称速发型超敏反应，又称过敏反应.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及（）

35、肋骨A、脊柱B、胸骨C、器骨D、股骨E正确答案D答案解析再障呈渐进性“向心性萎缩”，先累及骼骨，然后是脊突与胸骨.从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养后出现粗糙型，该菌36发生的变异是（）o、变异A H-

0、变异B S-R、型变异C L、耐药性变异D、毒力变异E正确答案B答案解析变异指新从患者分离的沙门菌常为光滑型，经人工培养S-R后菌落呈现粗糙型年月接受了年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的

37.19992WHO1997新建议，将糖尿病分为（）o、型糖尿病、型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病A

12、糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病B、临床类型和统计学危险性两大类糖尿病C、型糖尿病、型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病D III、、糖耐量受损、妊娠期糖尿病E IDDM.NIDDM正确答案A.临床常用的干化学法检测尿液白细胞只能检测到（）38o、淋巴细胞A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E正确答案C答案解析干化学法白细胞检测采用中性粒细胞酯酶法干化学法只能测定粒细胞，不与淋巴细胞反应目前对人致病的脑膜炎奈瑟菌菌株主要是（）

39.o、群A X、群B Y、群C A、群D W

135、群E29E正确答案C答案解析根据荚膜多糖群特异性抗原可将脑膜炎奈瑟菌分为、、、A B C、、、、、、等目前对人致病的主要是群,偶见D XY Z191629E W135A群、群及群散发病例BC1916血清脂蛋白电泳可分脂蛋白、前脂蛋白、脂蛋白及乳糜微粒

40.a-B-B-四个条带，脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）o、载脂蛋白A A、载脂蛋白B B、载脂蛋白C C、载脂蛋白D D、载脂蛋白E E正确答案A答案解析脂蛋白对应前-脂蛋白对应脂蛋白对应HDL,B VLDL,8-LDL而所含的载脂蛋白是载脂蛋白HDL A.适用于尿液有形成分检查的防腐剂是（）

41、麝香草酚A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、碳酸氢钠E正确答案B.内毒素的毒性作用引起的全身反应不包括（）

42、发热A、无明显变化B WBC、C DIG、体克D、微循环障碍E正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖脂多糖对宿主是有毒性的，内毒素只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来，所以叫做内毒素其毒性成分主要为类脂质内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖子细胞壁的黏肽上各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等内毒素耐热而稳定，抗原性弱使尿试带检测项目呈假阴性，但不包括（）

43.VitC、A GLU、B BLD、C NIT、D PRO、E BIL正确答案D.不影响血小板计数的因素是（）

44、小红细胞A、巨大血小板B、红细胞碎片C、低色素红细胞D、部分凝集标本E正确答案D答案解析血小板聚集、小红细胞数量、红细胞碎片、试剂的质量、抗凝剂的种类及比例、标本放置时间（过久部分凝集）和反复混匀次数、血小板体积异常等均可影响血细胞分析仪准确计数PLTO.不具有有丝分裂能力的细胞是（）

450、早幼红细胞A、早幼粒细胞B、中幼红细胞C、中幼粒细胞D、晚幼粒细胞E正确答案E答案解析原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力，晚幼粒及以后各期丧失分裂能力红细胞在原始红、早幼红和中幼红阶段都有分裂能力，晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力.在对患者采用免疫血清学方法进行传染病诊断时，可用不同的血清46学技术，血清学反应必须有电解质参与一般抗原抗体反应的常NaCl用浓度是（）、A

1.85%、B

1.90%%、C

1.00%、D

0.85%、E

0.65%正确答案D答案解析为了促使沉淀物或凝集物的形成常用氯化钠或各种

0.85%缓冲液作为抗原及抗体的稀释液.研究参考值及其范围的注意事项不包括（）

47、正确选择受检对象A、保证一定数量的受检人数B、合理规定参考人群的条件C、务必保证测定结果的可靠D、大量地查阅文献E正确答案E答案解析研究参考值及其范围的注意事项包括正确选择受检对象；保证一定数量的受检人数；合理规定参考人群的条件；务必保证测定结果的可靠.患者男，岁因肾衰竭入院，需做肾移植手术为了避免发生超急4852性排斥反应，应作的检查是（）、激发的淋巴细胞转发实验A PHA、分子生物学定型试验B HLA、细胞学定型试验C HLA、血清学定型试验D HLA、淋巴细胞交叉毒性试验E正确答案E答案解析移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后发生超急性排斥反应，因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检80%测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体.酶增强免疫测定技术（）是一种（）49EMITo、固相酶免疫测定技术A、液相酶免疫测定技术B、均相酶免疫技术C、酶免疫测定与电泳相结合的技术D、酶免疫组织化学技术E正确答案C.在某医院的化验室前，放有一个存放化验单的箱子无论谁想看,只50要打开箱子所有病人的化验结果便一目了然当然，为了方便查找，不同的病理结果箱都有不同的标识诸如大小便、胸腹水、前列腺常规、白带常规、防癌普查等医院的做法不符合医德规范要求的（）o、救死扶伤，实行社会主义的人道主义A、尊重病人的人格B、文明礼貌服务C、为病人保守秘密，实行保护缝医疗D、严谨求实E正确答案D答案解析医院有义务保护患者的隐私，医院这样做使得患者的隐私被别人知道，不符合医德规范.判断胎儿肾成熟度的主要参考指标（）

51、羊水A AFP、羊水胆红素B、羊水淀粉酶C、羊水胆碱酯酶D、羊水肌酊和葡萄糖E正确答案E答案解析羊水的肌酎值三提示胎儿肾成熟

176.8u mol/L.梅毒螺旋体的致病因素是（）□

52、梅毒内毒素样物质和外毒素A、梅毒唾液酸和内毒素样物质B、梅毒外膜蛋白和外毒素C、梅毒外膜蛋白和透明质酸酶D、梅毒唾液酸和透明质酸酶E正确答案D答案解析梅毒螺旋体致病因素

①菌体表面的外膜蛋自；

②透明质酸酶；

③免疫病理损伤所致疾病时，血小板（）数量变化的特点不包括（）

53.DIC PLTo、血小板呈进行性下降A、一菌败血症所致早期可明显下降B GDIC,、菌败血症所致和常同步下降C G+DIC,PLT FIBD、处于代偿期时，PLT在（100〜150）X109/L范围内、由于特异性差，计数一般不作为筛查试验E PLT DIC正确答案E答案解析筛查试验及其变化特点血小板计数时一，一般为DIC DIC（）；代偿期时，可大于但不会超过50-100X109/L100X109/L,；在革兰阴性细菌败血症所致时，血小板计数早期就可150X109/L DIC明显下降；革兰阳性细菌败血症和其他疾病引起的血小板计数和纤DIC,维蛋白原含量往往同步下降，计数可作为筛查试验PLTDIC.应用类过氧化物法检测的项目是（）

54、A GLU、B BLD、C NIT、D PRO、E BIL正确答案B答案解析尿液中大量可使尿糖（）隐血（）胆红素（）VitC GLU,BLD,BIL,亚硝酸盐（）白细胞酯酶检查结果呈假阴性尿液分析仪检测尿NIT,BLD采用血红蛋白类过氧化物酶法；尿采用硝酸盐还原法采用偶NIT BIL氮反应法；采用亚硝基铁氧化钠法；采用指示剂蛋白质误Ket PROpH差法；或采用白细胞酯酶法LEU WBC.挑刺试验主要用于检测（）55o、速发型超敏反应A、迟发型超敏反应B、血管炎型细胞毒性超敏反应C、细胞毒性超敏反应D、免疫复合物型细胞毒性超敏反应E正确答案A答案解析挑刺试验也称点刺试验主要用于检测型超敏反应（速发I型超敏反应）将试验抗原与对照液分别滴于受试者前臂内侧皮肤上，用针尖透过抗原液滴，与皮肤成角度进针点刺，以不出血为度，45°1分钟后拭（吸）去抗原液分钟后观察结果

15.干化学法测定尿液蛋白质，可导致假阴性的原因是（）56o、患者服用奎宁药物A、患者服用喀噫药物B、尿中含有大量聚乙烯C、尿中含有大量磷酸盐D、滴注大量青霉素E正确答案E答案解析本题考察干化学法检测尿蛋白的注意事项干化学法检测尿液蛋白质，是利用指示剂蛋白质误差的原理尿液过酸或过碱可致假阴性或假阳性，适宜的酸碱度为大剂量滴注青霉素或用庆大霉pH

5.0-

7.0o素、磺胺、含碘造影剂可假阴性.与过敏性支气管哮喘有关的检测项目是（）

57、特异性A IgE、抗双链抗体B DNA、抗中性粒细胞胞浆抗体C、类风湿因子D、循环免疫复合物E正确答案A答案解析升高常见于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特发性皮炎、湿IgE疹、药物性间质性肺炎、支气管肺曲霉病、寄生虫感染、急慢性肝炎和型多发性骨髓瘤等IgE.破伤风梭菌产生（）

580、内毒素A、外毒素B、神经毒素C、细胞毒素D、红疹毒素E正确答案B答案解析组链球菌产生红疹毒素；伤寒沙门菌有较强的内毒素,可A引起一系列病理生理变化破伤风梭菌产生外毒素，又称痉挛毒素试验常用于鉴别（）

59.IMViCo、葡萄球菌A以后，最早出现的抗体，新生儿的脐血中如发现升高，提示有宫内感染，这是以下哪一种免疫球蛋白的特点？（）、A IgA、B IgG、C IgM、D IgD、E IgE正确答案C答案解析为五聚体结构，在免疫球蛋白中分子量最大，也是个体IgM发育中最早产生的抗体，脐带血中含量升高提示胎儿宫内感染;也IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出提示新近发生IgM,感染，可用于感染的早期诊断.在免疫散射比浊中，当颗粒直径小于入射光波长的时，称为（）41/

100、散射A RayI ei gh、散射B Mic、散射C Debye、定时散射D、速率散射E正确答案A答案解析颗粒直径小于入射光波长的时，散射光强度在各个方1/10向的分布均匀一致，称为散射Rayleigh.骨髓穿刺涂片时，对诊断霍奇金病有重要意义的细胞是（）

5、细胞A R-S、戈谢细胞B、异常浆细胞C、异常组织细胞D、尼曼-匹克细胞E正确答案A答案解析霍奇金病的恶性细胞，即细胞，典型形态为巨大双核或R-S多核细胞、肺炎链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、大肠埃希菌D、厌氧菌E正确答案D答案解析是口引噪-甲基红枸椽酸盐利用试验的组合，主要IMViC-VP-用于肠杆菌科细菌的初步鉴定.血清载脂蛋白测定多采用的方法是（）

60、单向免疫扩散法A、火箭电泳法B、酶联免疫吸附试验C、免疫比浊法D、放射免疫测定法E正确答案D答案解析测定血清载脂蛋白的方法有很多，临床实验室的常用方法是免疫比浊法.血氨升高的主要原因是（）

61、体内合成非必需氨基酸过多A、谷氨酸摄入过多B、肝功能严重受损C、尿液酸度增加D、支链氨基酸在肝内分解增多E正确答案C答案解析血氨升高原因

①尿素合成减少氨清除不足肝性脑病时血氨增高的主要原因是由于肝脏鸟氨酸循环障碍肝功能严重障碍时，一方面由于代谢障碍，供给鸟氨酸循环的不足；另一方面，鸟氨ATP酸循环的酶系统严重受损；以及鸟氨酸循环的各种基质缺失等均可使由氨合成尿素明显减少，导致血氨增高

②氨的产生增多血氨主要来源于肠道产氨肝脏功能严重障碍时，门脉血流受阻，肠黏膜淤血，水肿，肠蠕动减弱以及胆汁分泌减少等；肝硬化晚期合并肾功能障碍，尿素排出减少，可使弥散入肠道的尿素增加，使肠道产氨增加如果合并上消化道出血，由于肠道内血液蛋白质增多，产氨增多.患者男，岁因乏力就诊，脾肿大平脐，质硬血常规示红细胞6252白细胞血小板血涂片可见晚幼红细胞和

2.1X1012/L,13X109/L,92X109/L,晚幼粒细胞，成熟红细胞大小不均，有泪滴样红细胞，骨髓干抽首选的确诊试验为（）o、淋巴结活检A、诊断性治疗B、骨髓活检C、细胞化学染色D、染色体检查E正确答案C答案解析骨髓纤维化的病人外周血中有幼红、幼粒细胞，红细胞大小不等及见到泪滴样红细胞增多，骨髓大多干抽，骨髓活检有纤维化的表现.关于军团菌生物学特性，正确的是（）

63、革兰阴性杆菌A、有茅抱B、在厌氧环境中生长良好C、触酶阴性D、在培养基不生长E BCYE正确答案A答案解析军团菌属为革兰阴性杆菌，无芽胞，无荚膜，有端生鞭毛或侧鞭毛本细菌属专性需氧，二氧化碳不是必需的，但是可以5%C02促进其生长，最适最适生长温度为℃营养要求苛刻，在普pH

6.4-

7.2,35,通培养基和巧克力平板上均不生长生长过程中需要铁、钙、镁等多种元素，同时需要半胱氨酸，最适宜培养基是缓冲活性炭酵母浸出液，L-加上铁、半胱氨酸和-酮戊二酸制成的培养基L-a BCYE.酶动力学检测的基质是（）64AST

0、丙酮酸和谷氨酸A、丙氨酸和-酮戊二酸B CL、天门冬氨酸和-酮戊二酸C a、草酰乙酸和谷氨酸D、谷胱甘肽和天门冬氨酸E正确答案C答案解析为天门冬氨酸氨基转移酶，测定时以门冬氨酸和酮戊AST a-二酸为反应基质.急性粒单细胞白血病亚型的特异性染色体异常是65AML-M4E

0、A t8;

21、B t9;

22、C t15:

17、D inv

16、E inv3正确答案D答案解析:有；染色体畸形AML-M4Eo inv16pl3q

22.间质性肾炎蛋白属于66o、肾小球性蛋白尿A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E正确答案B答案解析间质性肾炎又称肾小管间质性肾炎是由各种原因引起的肾小管间质性急慢性损害的临床病理综合征，间质性肾炎蛋白属于肾小管性蛋白尿肾小管功能损失可出现低比重及低渗透压尿、肾小管性蛋白尿及水、电解质和酸碱平衡紊乱，部分患者表现为综合征Fanconi.金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球的鉴别要点是

67、细菌细胞壁中含有大量类脂A A、菌体的一端附者单端根鞭毛B、细菌合成产物由血浆凝固酶C、革兰染色时不被乙醇脱色D95%、细菌细胞壁中含有等物质E SPA正确答案C答案解析血浆凝固酶是指能使含有枸椽酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质，致病性葡萄球菌多能产生，是鉴定金黄色葡萄球菌的重要标志.反映血管壁和血小板在出血和血栓形成中的作用的实验是（）、68Ao毛细血管脆性试验、出血时间B、血小板计数C、血块收缩时间D、凝血时间测定E正确答案B答案解析出血时间是测定在皮肤受特定条件外伤后，出血自然停止所需的时间反映血管壁和血小板的功能出血时间延长见于血小板减少症、先天性及获得性血小板功能异常、血管性血友病，出血时间缩短见于某些严重的高凝状态和血栓性疾病.体现医学卫生法律义务的是（）

69、在突发灾难（如大范围流行病）面前要服从卫生部门调遣A、要遵循医德规范的行为要求B、行为以保护患者利益、促进患者健康、增进患者幸福为目的C、对需进行隔离治疗的传染病患者的隔离D、要尊重患者的人格E正确答案A.血气分析标本常使用的抗凝剂是（）70o、枸檬酸钠A、肝素B、氟化钠C、草酸钠D、E EDTA正确答案B答案解析本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂标本的采集将直接影响检验的结果，所以应对标本的采集加以控制，

71.具体措施是（）o、采集时间控制A、唯一性标识B、防溶血、防污染C、抗凝剂或添加剂正确D、以上均是E正确答案E答案解析规范化的标本采集是检验前质量控制的重要内容，其中包括合适的标本采集时间、唯一的患者标识、正确的抗凝剂/添加剂、避免溶血、防止污染、合适的保存条件、及时的送检等.骨髓细胞化学染色染色（+）量弥散分布红色细颗粒状，72PAS POX染色（）积分减低，（）（）并被氧化钠抑+,NAP AS-DCE-,a-NAE+制最可能的诊断是（）、慢性淋巴细胞白血病A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E正确答案B答案解析急性单核细胞白血病原、幼单核细胞染色阳性反应呈PAS弥漫分布的红色细颗粒；染色原、幼单核细胞多呈细小颗粒弱阳POX性反应；染色原、幼单核细胞多呈阳性或强阳性反应,但能被NAS-DAE氟化钠抑制；急性粒-单核细胞白血病的阳性反应的单核细胞系白血病细胞能被氟化钠抑制.患儿，岁贫血貌实验室检查735RBC

3.8X1012/L,Hb80g/L,RDW减低,减低，减低，骨髓增生活跃,血清铁17%,MCV MCHMCHC7umol/L,该贫血性质属于（）、正细胞均一性贫血A、小细胞均一性贫血B、大细胞均一性贫血C、小细胞不均一性贫血D、大细胞不均一性贫血E正确答案D.鞭毛的主要化学成分是（）

74、多糖A、类脂B A、脂多糖C、蛋白质D、磷壁酸E正确答案D答案解析鞭毛是由细胞质伸出的蛋白性丝状物，其长度通常超过菌体数倍弧菌、螺菌及部分杆菌具有鞭毛鞭毛纤细，长直径仅3〜20uni,不能直接在光学显微镜下观察到10〜20nm,.白细胞胞质中出现棒状小体即可确诊为（）

75、细菌感染性疾病A、急性白血病B、类白血病反应C、慢性白血病D、各类贫血E正确答案B.下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是（）

76、血清铁减低A、血清总铁结合力增高B、红细胞游离原吓咻增高C、骨髓铁粒幼红细胞减少D、骨髓细胞外铁缺乏E正确答案E答案解析缺钦性贫血（）的诊断和疗效的观察，临床上常用的指IDA标主要有血清（浆）铁小于；总铁结合力大于

10.7umol/L77un01/L；骨髓细胞外铁明显减少或消失（0〜+）,铁粒幼细胞小于15%；红细胞游离原吓咻大于；血清铁蛋白小于临床上最常500n g/L14ug/Lo用的筛查指标为血清铁的检测，诊断的金标准是骨髓细胞外铁染色.下列关于淋巴细胞分离的说法不正确的是（）

77、进行细胞免疫的检测，一般须将待检淋巴细胞从血液中或组织中分A离出来、外周血细胞单个核细胞包括淋巴细胞、粒细胞和红细胞B、利用外周血的细胞的理化特性的差异可以分离不同的细胞群体C、淋巴细胞的理化特性与其他细胞差异很小，用简单的方法不易分离D纯化、淋巴细胞的分离利用专门的淋巴细胞分离纯化技术E正确答案B病毒主要侵犯和破坏（）

78.HIVo、细胞A CD2+T、细胞B CD3+T、细胞C CD4+T、细胞D CD8+T、细胞E B正确答案C答案解析是由侵犯和破坏辅助性淋巴细胞（淋巴AIDS HIVT CD4+T细胞），使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤.斑贴试验主要用于检测（）

79、速发型超敏反应A、迟发型超敏反应B、血管炎型细胞毒性超敏反应C、细胞毒性超敏反应D、免疫复合物型细胞毒性超敏反应E正确答案B答案解析迟发型超敏皮肤试验和斑贴试验是测试迟发型超敏反应最稳定可行的方法伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是（）

80.、粪便A、尿液B、骨髓C、血液D、痰E正确答案C.关于血中测定结果解释正确的是（）81ACTHo、是肾上腺功能紊乱的首选筛查项目A、及皮质醇均升高提示库欣病B ACTH、配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位C、及皮质醇均降低提示艾迪生病D ACTH、继发性肾上腺皮质功能减退时人减低而皮质醇增高E ACTH正确答案C答案解析血浆测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定ACTH用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位、皮质醇均升ACTH高，提示为下丘脑、垂体病变（库欣病）或异源性综合征所致的ACTH肾上腺皮质功能亢进降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质ACTH功能亢进及单纯性肥胖升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮ACTH质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退.用来标记蛋白质氨基的活化生物素是（）

82、生物素羟基丁二酰亚胺酯A N、生物素酰胱B、生物素对硝基酚脂C、腑化生物胞素D、光敏生物素E正确答案A答案解析标记蛋白质氨基的活化生物素羟基丁二酰亚胺酯（）N-BNHS标记蛋白质醛基的活化生物素酰肿（）和肿化生物胞素（）o BHZBCHZ标记蛋白质筑基的活化生物素（马来酰亚胺-丙酰）-生物胞素3-N-（）标记蛋白质核酸的活化生物素常用于标记核酸分子的活化MPBO生物素有光敏生物素、生物素脱氧核甘三磷酸、和BNHS BHZo.研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）

83、单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞A、以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞B、抗癌物质在克隆细胞中大量合成C、单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合D、单克隆抗体阻止癌细胞生长E正确答案D答案解析单克隆技术在抗癌治疗主要是以单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合，起到定点杀死癌细胞的作用.可以早期反映肾小球损伤的蛋白是（）84o、尿-微球蛋白A

62、尿视黄醇结合蛋白B、尿白蛋白C、血清糖蛋白D62-、尿-微球蛋白E0,1正确答案A答案解析尿微球蛋白检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和B2-近端肾小管功能.具有冷变性特征的酶是（）85o、A ALT、B AST、C ALP、D LDH、E CK正确答案D答案解析有些酶在融冻时被破坏，在低温反而不如室温稳定,即LDH所谓的“冷变性”.轻型珠蛋白生成障碍性贫血，明显增高的血红蛋白是（）

86、A HbA、B HbF、C HbS、D HbA

2、E HbBarts正确答案D答案解析珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）轻型成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆性正常或减低，血红蛋白电泳显示HbA2含量增高（）这是本型的特点含量正常

0.035-

0.060,HbF血型鉴定时引起正反定型结果不一致的情况，不包括（）

87.AB

0、分型血清效价太低、亲和力不强A、红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适B、受检者红细胞上抗原性减弱C、各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集D、老年人血清中抗体效价增强E正确答案E答案解析、、、选项都是血型鉴定正反不一致的常见原因；A BC DAB0老年人一般血清效价会下降而非增强，故选项错误E.患者男，岁患高血压、高血脂年，近期检测血黏度增高下88586列可使血黏度增高的因素是（）o、红细胞压积明显增高A、温度升高B、纤维蛋白原减少C、转氨酶升高D、切变率增高E正确答案A答案解析血液中的红细胞的形状、大小、压积都会影响血液黏度,白细胞和血小板在病理情况下对血液黏度也有一定影响红细胞压积增高，血黏度增高.关于改良牛鲍计数板，错误的是（）6o、每块计数板分为个同样的计数池A

2、计数池与盖玻片高B

0.01mm、计数池内划有长、宽各的方格C

3.0mm、计数池分为个大格D

9、每个中方格用单线分为个小方格E16正确答案B答案解析改良牛鲍计数板盖玻片与计数池之间距离为

0.1mm.尿液内上皮细胞形态的描述胞体比白细胞稍大，直径不超过7胞质内常含有脂肪滴及小空泡，此细胞应为（）15u m,o、肾小管上皮细胞A、大圆上皮细胞B、小圆上皮细胞C、尾形上皮细胞D、鳞状上皮细胞E正确答案A答案解析肾小管上皮细胞来自肾小管，比中性粒细胞大倍,含

1.5〜2一个较大的圆形胞核，核膜很厚，因此细胞核突出易见，在尿中易变性呈不规则的钝角状胞质中有小空泡，颗粒或脂肪小滴，这种细胞在正常人尿中极为少见.患者女，岁，血常规检查发现，红细胞体积分布宽度增大,则826RDW说明红细胞（）o、染色异常A、结构异常B、体积大小不均一C、体积增大D、体积变小E正确答案C答案解析红细胞体积分布宽度（）是反映外周血红细胞体积异质RDW性的参数，是反映红细胞大小不等的客观指标，当增大时，反映RDW红细胞体积大小不均一用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，.对先天性球形红细胞增多症哪项是不正确的？（）

89、自溶试验明显增高，加葡萄糖不能纠正A、属于先天性红细胞膜异常性疾病B、红细胞渗透脆性增高C、脾肿大明显D、外周血球形红细胞大于E20%正确答案A.患者男性，岁肝脾肿大，分类示核左移,骨髓9065WBC100X109/L,增生明显活跃，粒系增生以中晚幼为主下列哪项检查对该患者确诊最有帮助？（）、细菌培养A、不只分B NAP、肝脾超C B、血沉D、染色体检查E Ph正确答案E答案解析根据患者体征、血象及骨髓象，考虑诊断为慢性粒细胞白血病，行染色体检查对确诊有帮助染色体见于以上慢粒病人，Ph Ph90%被认为是慢粒多能干细胞的肿瘤性标志多发性肌炎的标志抗体是（）

91.

0、抗抗体A SCI-

70、抗-抗体B Jo

1、抗抗体C Sm、抗中性粒细胞胞浆抗体D、抗组蛋白抗体E正确答案B答案解析抗抗体最常见于多发性肌炎（）在其他自身免疫性Jo-1PM,疾病中为阴性，故对诊断具有特异性PM.浆细胞病蛋白尿属于（）92o、肾小球性蛋白尿A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E正确答案D答案解析本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，主要结构是免疫球蛋白轻链细胞因子是（）

93.o、由免疫细胞合成A、由非免疫细胞合成B、小分子多肽C、调节多种细胞生理功能D、以上都是E正确答案E答案解析细胞因子是由免疫细胞（如单核、巨噬细胞、细胞、细T B胞、细胞等）和某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮细胞、纤维母细NK胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，通过结合相应受体调节细胞生长、分化，调控免疫应答.溶血性黄94疸会出现（）o、血中未结合胆红素显著增高A、血中结合胆红素显著增高B、血中增高C ALP、尿胆原阴性D粪胆原减少E^正确答案A答案解析溶血性黄疸表现为血中未结合胆红素含量增高，血清结合胆红素和总胆红素定量测定，总胆红素升高，结合胆红素仅为总胆红素的未结合胆红素不能由肾小球滤过，故尿中无胆红素排出肝最20%o大限度地处理和排泄胆红素，因而肠道中形成的胆素原增多，粪便排出的胆素原也增多，粪便颜色加深；尿中排出的胆素原也相应增加.关于尿液分析仪及试带的叙述，下列不正确的是（）95o、其原理是采用球面积分析仪接受双波长反射光进行测定A、用尿量少B、尿蛋白测定采用指示剂蛋白误差原理C、不能完全替代显微镜检查D、检查尿葡萄糖的特异性不如班氏定性法E正确答案E.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能96为（）、严重腹泻A、胰腺功能严重不全B、消化道炎症C、消化道溃疡D、肠癌E正确答案B答案解析胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核.关于尿蛋白干化学法测定，正确的是（）97o、尿液之问，测定最合适A pH3〜

9、尿液细胞成分明显增多呈现阴性反应B、对球蛋白反应不敏感C、可用作尿蛋白定性确诊试验D、大剂量青霉素可使结果呈假阳性E正确答案C答案解析试带法采指示剂蛋白质误差原理试带对白蛋白灵敏,对pH球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100〜1/

50.单核-吞噬细胞系统的典型的表面标志是（）98o、A CD

11、B CD

14、C CD

34、D CD

62、E CD83正确答案B答案解析单核-吞噬细胞的典型表面标志是CD

14.血清铁不增高的是（）

99、含铁血黄素沉着症A、感染性贫血B、溶血性贫血C、血色病D、铁粒幼细胞性贫血E正确答案B.在的描述中错误的是（）100VLDLo、其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶A、是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白B、在肝脏合成C、其中的激活促进的代谢D ApoCIILPL VLDL、负责转运外源性甘油三酯E正确答案E答案解析主要转运外源性的（甘油三酯），而主要转运内CM TGVLDL源性的TG缺铁性贫血时，增大RDW.散射比浊分析当抗原过量时，可导致

9、浊度增加A、浊度降低B、形成伪浊度C、浊度不受影响D、完全与过量抗体结合E正确答案B答案解析钩状效应是免疫比浊测定中重要的影响因素，是指抗原抗体反应时抗原过量，形成的免疫复合物分子小，而且会发生解离使反应浊度下降，光散射减少目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括

10.o、测定的参考方法化学抽提法一法A TC ALBK、测定的参考方法二氯甲烷/硅酸/变色酸法B TG、测定的参考方法超速离心结合法C LDL-C ALBK、测定的参考方法超速离心结合法D HDL-CALBK、测定的参考方法免疫透射比浊法E Lpa正确答案E.连续监测法测定活性浓度，标本量试剂量比色11ALT v10U1,350U1,杯光径处摩尔消光系数£=经计算值L1cm,340nm NADH

6.3X103,K[X=为TV/SV X1/eX1/L X104]、A

6508、B

5714、C

4920、D

4127、E3915正确答案B答案解析带入数值可计算出结果为

5714.检测细胞免疫缺陷的细胞免疫功能试验是

12、溶血空斑试验A、免疫球蛋白测定B、淋巴细胞对的免疫应答C PHA、还原试验D NBT、速发性皮肤点刺试验E正确答案C.患者男，全自动血液分析仪检测结果，红细胞读数为13白细胞读数为则其实际红细胞数为

2.8X1012/L,200X109/L,、A

2.0X1012/L、B

2.8X1012/L、C

2.2X1012/L、D

2.4X1012/L、E

2.6X1012/L正确答案E答案解析通常白细胞总数较少，仅相当于红细胞的对1/500〜1/1000,结果影响很小，可以忽略不计但白细胞过高者红细胞WBO100X109/L计数结果应进行校正通常是直接将患者红细胞数减去白细胞数，即

2..输入错误血型血液后引起的血8X1012/L-

0.2X1012/L=

2.6X1012/Lo14中胆红素增加属于、梗阻性黄疸A、肝细胞性黄疸B、核黄疸C、肝癌所致黄疸D、溶血性黄疸E正确答案E答案解析所以由于输入错误血型后，会发生溶血现象，引起胆红素增加属于溶血性黄疽.糖尿病患者尿液的特点是15o、尿量增多，比密下降A、尿量增多，比密升高B、尿量减少，比密下降C、尿量减少，比密升高D、尿量正常，比密正常E正确答案B答案解析糖尿病患者临床典型表现为三多一少（多食、多饮、多尿、体重减少），实验室检查尿糖阳性，尿酮体可以阳性，尿比重增高.患者男性，岁天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是166210异常的血清酶是（）、A AST、B CK、C ALT、D CK-MB、E LD正确答案E在一定条件下进行多次测定时，所得测定结果之间的符合程度，表

17.示测量结果中的随机误差大小的程度，描述的是（）、准确度o A、灵敏度B、系统误差C、测量不确定度D、精密度E正确答案E答案解析精密度是指在一定条件下进行多次测定时，所得检测结果之间的符合程度；测定值差别越小，说明该检测方法精密度越高.正18常前列腺液镜检时可见大量（）、中性粒细胞A、卵磷脂小体B、上皮细胞C、草酸钙结晶D、夏科-莱登结晶E正确答案B.下列有关放射免疫分析的叙述中，不正确的是（）19o、最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正A比、以放射性核素作为标记物B、是一种定量检测技术C、主要用于栓测抗原D、定量分析时需同时作标准管E正确答案A符合小细胞不均一性贫血的是（）

20.o、增高，正常A RDW MCV、增高，减低B RDWMCV、增高，增高C RDWMCV、正常，减低D RDWMCV、正常，正常E RDWMCV正确答案B答案解析平均红细胞体积（）是指人体单个红细胞的平均体积MCV指红细胞分布宽度减低、增高说明红细胞的平均体积减RDWMCVRDW小，分布宽度增加，即小细胞不均一性贫血.正常精液液化的时间为（）

21、内A1h、内B

1.5h、内C2h、内D

2.5h、内E3h正确答案A答案解析室温下正常精液在排出后内自行液化60min对尿中钙磷排泄的影响是（）

22.PTHo、增加肾小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收A、增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收B、增加肾小管对钙、磷的重吸收C、减少肾小管对钙、磷的重吸收D、对钙、磷的重吸收影响很小E正确答案A答案解析（甲状旁腺素）作用于肾远曲小管和髓襟上升段以促进PTH钙的重吸收；抑制近曲小管及远曲小管对磷的重吸收，使尿磷增加.用分离外周血，经离心后，沉于管底的细胞是（）23Ficollo、核细胞A、单核细胞B、血小板C、红细胞D、淋巴细胞E正确答案D答案解析分层法离心后由上到下分层依次为稀释的血浆层、Ficoll单个核细胞层、粒细胞层和红细胞层.甲状旁腺激素的功能是调节血液中的（）

24、钙A、锌B、钾C、钠D、镁E正确答案A答案解析甲状旁腺激素的功能是升高血钙、降低血磷，是调节血钙水平的最重要激素.医技人员发现检查检验结果达到危急值时，应及时通知（）

25、院长A、医务处B、护士C、临床医师D、科室主任E正确答案D答案解析危急值是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会.珠蛋白生成障碍性贫血（）

26、抗人球蛋白试验A、高铁血红蛋白还原试验B、红细胞渗透脆性试验C、血红蛋白电泳分析D、酸溶血试验E正确答案D.血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担？（）

27、A TSP、B3-TG、C GPIIb/llla、D PF

4、E PF3正确答案E.关于脑膜炎奈瑟菌特性的叙述，错误的是（）28o、革兰阴性A、成对排列B、触酶阳性C、氧化酶阴性D、分解葡萄糖E正确答案D答案解析脑膜炎奈瑟菌营养要求高，革兰染色呈阴性，氧化酶试验阳性，是引起流脑的病原体常存在于鼻咽部，借飞沫空气传播.关29于抗抗体，正确的是（）dsDNAo、是的特征性标记抗体A SLE、诊断特异性高，可达B SLE100%、阴性能排除的诊断C SLE。