临床医学检验技术复习题+参考答案

临床医学检验技术复习题+参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

1001100.低钾血症是指血清钾低于（）

10、A

5.5mmoI/L、B

4.Ommo I/L、C

4.5mmoI/L、D

3.Ommo I/L、E

3.5mmo I/L正确答案E.下列关于心脏标志物应用原则的说法错误的是（）2o、放弃所谓的心肌酶学测定，将肌红蛋白列为常规早期心脏标志物A、临床检验中应同时检测和质量，确保诊断无误B cTnCK-MB、心脏肌钙蛋白（）取代成为检出心肌损伤的首选标准C cTncK-MB、对发病后的就诊患者，不必测只需测定D6h Mb,cTn、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的变化，应立即进行E ECG治疗正确答案B.抗原在机体中不可能诱导出现（）

30、免疫缺陷A、自身免疫性疾病B、超敏反应C、免疫排斥D、免疫耐受E正确答案A.高铁血红蛋白还原试验用于诊断（）

4、酶缺乏症A G-6-PD、自身免疫性溶血性贫血B正确答案E答案解析根据值计算公式其中为反应液总体K K=106/Xl/dXTv/Sv,TvE积，为样品体积，为被监测物的摩尔吸光系数，为比色杯光径，SV sd带入可得K=106/

6.22X109X1015X1/10-5X6/250=6859增高提示

26.HbFo、病A HbE、镰状细胞贫血B、不稳定血红蛋白病C、珠蛋白生成障碍性贫血D a-、珠蛋白生成障碍性贫血E正确答案E答案解析珠蛋白合成障碍性贫血的和均增高B-HbA2HbF.在速率法中，自动生化仪具有线性检测，最少的测定间隔点为27o个点Ax

4、个点B

7、个点C

3、个点D

6、个点E5正确答案A答案解析速率法是指连续测定每秒分钟监测一次酶反应过15〜1程中某一反应产物或底物的浓度随时间的变化来求出酶反应的初速度的方法，即连续监测法连续监测时间在延迟时间之后即开始，一般为不少于个吸光度检测点个吸光度变化值60〜120s,

43.患者男，岁半年来皮肤苍白，紫瘢实验室检查全血细2828胞减少，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生低下，试验一Ham诊断可能是o、白细胞不增多性白血病A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、巨幼细胞性贫血E正确答案D对于分子量相近而等电点不同的蛋白质，最合适的分离方法为

29.o、醋酸纤维素薄膜电泳A、密度梯度离心B、琼脂糖凝胶电泳C、聚丙烯酰胺凝胶电泳D、等电聚焦电泳E正确答案E答案解析等电聚焦电泳是利用有梯度的介质分离等电点不同的蛋pH白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分.小细胞肺癌的标志物为30o、A CEA、B PSA、C CA15-

3、D NSE、E AFP正确答案D答案解析小细胞肺癌患者神经元特异性烯醇化酶SCLC NSE水平明显高于肺腺癌、肺鳞癌、大细胞肺癌等非小细胞肺癌（）NSCLC,故可用于鉴别诊断，监测小细胞肺癌放疗、化疗后的治疗效果NSE.医技科室可以将患者的检查检验结果报告给（）

31、检查检验的申请者A、不负责该患者的临床医生B、未经患者同意的其他人员C、依据法律不可知悉的人员D、认识该患者的其他人员E正确答案A答案解析患者有隐私权，患者的检查结果应给检查检验的申请者.患者女，岁月经过多导致失血性贫血经铁剂治疗后，网织红3227细胞计数为关于外周血网织红细胞数量及其意义的叙述，正确的是5%o（）o、正常人外周血网织红细胞不超过红细胞总数的A5%、网织红细胞增高，说明骨髓造血功能改变B、网织红细胞长期增多，而不伴红细胞增多者为骨髓发育不全，即红C系成熟受阻、网织红细胞降低，表示骨髓功能减低或衰竭D、网织红细胞增多或降低不代表骨髓造血功能E正确答案D答案解析网织红细胞是晚幼红细胞或成熟红细胞之间尚未成熟的红细胞，网织红细胞计数对估计骨髓造血功能有一定意义；网织红细胞增多表示骨髓红系增生旺盛，常见于溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等，网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低常见于再障、骨髓病性贫血.患儿男，月龄父母主诉患儿尿有鼠臭味，可能的疾病是（）331o、尿道炎A、苯丙酮尿症B、有机磷中毒C、慢性膀胱炎D、糖尿病酮症酸中毒E正确答案B答案解析苯丙酮尿症是先天代谢性疾病的一种，由于染色体基因突变导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶（）缺陷从而引起苯丙氨酸（）代谢PAH PA障碍所致，引起中枢神经系统的损伤患儿尿液中常有鼠尿味.患34者男，岁以肝、脾和淋巴结肿大就诊实验室检测时发现血清呈69胶冻状难以分离，电泳时血清难以泳动，免疫球蛋白检测，为高水平的最可能的诊断是（）IgMo o重链病A\、轻链病B、良性单克隆丙种球蛋白血症C、多发性骨髓瘤D、巨球蛋白血症E正确答案E答案解析巨球蛋白血症是以分泌的浆细胞恶性增殖为病理基础的IgM疾病好发于老年男性，主要表现骨髓外浸润，以肝、脾和淋巴结肿大为主要体征并伴有血黏滞过高综合征，如表现为视网膜出血.自身免疫病的发生主要是哪种免疫功能的破坏？（）

35、免疫自稳A、免疫防御B、免疫监视C、免疫耐受D、免疫应答E正确答案A答案解析自身稳定功能在正常情况下，可及时清除损伤及坏死的细胞，维持机体免疫系统的平衡此功能过高时，常可引起各种自身免疫病的发生培基上反应为（）培养上呈（）（+）,

36.KIA A/AG,H2S-;MIU M+,I

（一）应考虑为（）U、大肠埃希菌A、鲍曼不动杆菌B、变形杆围C、志贺菌D正确答案A答案解析大肠埃希菌发酵多种糖产酸产气，口引口朵、甲基红、、VP枸椽酸盐（）的结果为++——,在克氏双糖铁琼脂（）上斜面IMViC KIA和底层均产酸、产气、阴性，动力、口引噪、尿素（）培养基上H2S MIU的反应结果为++-o.能在培养基生长繁殖的细胞是（）37HATo、小鼠脾细胞A、小鼠骨髓瘤细胞B、饲养细胞C、杂交瘤细胞D、以上都可以E正确答案D答案解析细胞融合的选择培基中有三种关键成分次黄喋吟（）、甲H氨蝶吟（）、胸腺喀咤核昔（）所以取三者的字头称为培养基A T,HAT杂交瘤细胞为融合细胞，具有亲代双方遗传特性，故能在培养基中HAT长期存活与繁殖.关于血细胞计数，正确的是（）

380、仪器检测是金标准A、仪器法变异系数较手工法小B、仪器检测准确可信，不会产生干扰因素C、手工操作复杂，现已淘汰D、当手工法与仪器法不一致时，需对手工结果复查E正确答案B答案解析仪器检测会有干扰因素，可能会有误差，不能作为金标准；手工操作未被淘汰；当手工法与仪器法不一致时，应对仪器结果进行校正；仪器相对较为稳定，仪器法变异系数较手工法小淋巴瘤最常有的染色体畸变为（）

39.Burkitt、（；）A t

922、（；）B q24q

22、（；）C t

814、（）D q22,q

21、（；）E t1517正确答案C.正常鳞状上皮基底层细胞细胞核和细胞质的比例为（）

40、（）A1:

0.5~

2.

0、（）B1:

1.6~

2.

5、（）C1:

2.0~

3.0D、1:（

2.5〜

3.5）、（）E1:

3.0~

4.0正确答案A答案解析鳞状上皮细胞内底层细胞核与胞质比（即核的直径与细胞质幅缘之比，简称核胞质比）为1:（

0.5〜

2.0）.在临床上将消除或杀灭环境中的病原微生物及其他有害微生物的过41程称为（）o、消毒A、防腐B、灭菌C、无菌D、无菌操作E正确答案A答案解析消毒是杀死物体上病原体的方法，不一定杀死细菌芽胞和非病原微生物；防腐是防止或抑制微生物生长繁殖的方法，微生物一般不死亡；灭菌是杀灭物体上所有微生物的方法；无菌是灭菌的结果；无菌操作是防止微生物进入机体或物体的操作技术.伤寒发病整个病程均可用于细菌分离培养的标本是（）

420、粪便A、骨髓B、尿液C、痰D、血液E正确答案B实验原理是利用补体的（）

43.CH

50、过敏毒素作用A、吞噬调理作用B、免疫黏附作用C、免疫复合物抑制作用D、溶细胞作用E正确答案E答案解析试验是以溶血时的血清量为依据，计算补体总溶CH5050%血活性是对补体溶细胞作用的检测方法，可借此反映补体的整体功能.患者男性，岁,农民发热，全身酸痛天，查体体温℃球4429540,结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大，且有压痛，双侧腓肠肌压痛明显，肝脾肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白（++）,红细胞个/高倍2〜3镜，白细胞个/高倍镜，诊断应首先考虑3〜4（）o、病毒性肝炎A、肾综合征出血热B、急性囊虫病C、伤寒D、钩端螺旋体病E正确答案E答案解析本题主要考查钩端螺旋体病的临床症状感染钩端螺旋体病会出现一些中毒症状，如发热、乏力、肌疼、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大等，并会有肝肾功能的损害，符合本病例.免疫印迹法用于（）

450、抗核抗体测定A、抗体测定B ENA、类风湿因子测定C、循环免疫复合物测定D、、测定E C3C4正确答案B答案解析抗体谱常采用免疫印迹法检测ENA.不属于细菌合成代谢产物的是（）46o、色素A、细菌素B、热原质C、抗毒素D抗生素Ex正确答案D答案解析细菌合成的代谢产物有热原质、毒素与侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素和维生素，不包括抗毒素.室间质量评价样品的检测（）47o、实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本A、为了表示对室间质评工作的重视，必须专人负责完成B、实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本C、实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本D、实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本E正确答案D.血清铁降低，总铁结合力增高（）48o、缺铁性贫血A、慢性感染性贫血B、溶血性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E正确答案A.正常成人血清同工酶电泳（％）结果为（）49LDo、A LD2LD1LD3LD4LD

5、B LD5LD1LD2LD3LD

4、C LD3LD1LD2LIMLD

5、D LD1LD2LD3LD4LD5正确答案Ex LD4LD1LD2LD3LD5A答案解析血清同工酶目前常用电泳法测定，在成年人中存在着如LD下规律LD2LD1LD3LD4LD5o白细胞五分类检测原理是指（）

50.VCS

0、阻抗、电导和光散射分类法A、阻抗、射频和特殊稀释液分类法B、多角度偏振光散射分类法C、光散射和细胞化学分类法D、化学法和核酸荧光染色分类法E正确答案A答案解析容量、电导、光散射（）法利用电阻抗法原理测量细VCS胞体积（）；利用电导（）技术测量细胞内部结构；利用光散射（）V CS技术测量细胞形态和核结构.造血干细胞的生物学特点是（）

510、绝大多数表达A CD

38、可称为定向干细胞B、在骨髓中含量丰富，但外周血中较少C、不具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞D、是具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞E正确答案E答案解析造血干细胞是具有自我更新和分化能力的最早的造血细胞，有两个重要特征其一，高度的自我更新或自我复制能力；其二，可分化成所有类型的血细胞造血干细胞采用不对称的分裂方式由一个细胞分裂为两个细胞其中一个细胞仍然保持干细胞的一切生物特性，从而保持身体内干细胞数量相对稳定，这就是干细胞自我更新.关于检测质量保证的叙述，不正确的是（）52HIVo、珠蛋白合成障碍性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E正确答案A答案解析高铁血红蛋白还原试验是缺乏症的筛选实验G-6-PD.对于铁粒幼细胞性贫血，下列实验室检查结果不正确的是（）5o、血清铁增高A、血清总铁结合力增高B、骨髓环形铁粒幼红细胞占以上C15%、血清铁蛋白增高D、转铁蛋白饱和度增高E正确答案B免疫测定技术属于（）

6.ELISA

0、酶免疫放大技术A、固相酶免疫技术B、克隆酶免疫分析技术C、均相酶免疫技术D、无正确答案E正确答案B答案解析异相酶免疫测定分为液相和固相酶免疫测定固相酶免疫测定如常用的酶联免疫吸附试验（）液相酶免疫测定其测定灵ELISAo敏度与放射免疫方法相近，近年有取代放射免疫方法的趋势巨幼细胞性贫血时，的测定结果（）

7.MCHC、正常A、增高B、明显增高C、分析前阶段质量保证A、选择和采用可靠的检测方法及标准品的正确使用B、定量项目可使用质控图法，也可使用累积和及即刻性质控方法C L-J、定性项目测定只需要做阴、阳性对照质控D、建立规范的管理程序和及相关的质控体系和管理措施E SOP正确答案D.皮肤试验主要用于检测的变态反应是（）

53、型和型A I IV、型和型B III、型和川型C I、型和型D IIIII、型和型E IIIIV正确答案A答案解析常见的皮肤试验有皮内试验、挑刺试验和斑贴试验挑刺试验可用于检测型变态反应，斑贴试验可用于检测型变态反应IIV标本的采集将直接影响检验的结果，所以应对标本的采集加以控制，

54.具体措施是（）、采集时间控制A、唯一性标识B、防溶血、防污染C、抗凝剂或添加剂正确D、以上均是E正确答案E答案解析规范化的标本采集是检验前质量控制的重要内容，其中包括合适的标本采集时间、唯一的患者标识、正确的抗凝剂/添加剂、避免溶血、防止污染、合适的保存条件、及时的送检等.凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可能是55（）、、、及延长A CT PT TT APTT、血小板减少，延长，血块退缩时间延长B CT、血小板减少，束臂试验阳性，延长C PT、血小板减少，束臂试验阳性，延长D BT、、、及延长E BTPT TTAPTT正确答案A答案解析凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病内源性凝血途径因子缺乏时，会延长；外源性凝血途径CT,APTT因子缺乏时，会延长；纤维蛋白原含量减低会导致延长，若以上PT TT相关因子都缺乏会导致、、、均阳性CTPTTTAPTT.可溶性抗原定量测定常用的方法是（）

560、免疫印迹法A、（夹心法）B ELISA、直接凝集试睑C、（间接法）D ELISA、免疫荧光技术E正确答案B答案解析双抗夹心法是检测抗原最常用的方法.直接参与发光反应的标记物是（）

57、过氧化物酶A、荧光素酶B、口丫咤酯C、碱性磷酸酶D、鲁米诺E正确答案C答案解析在化学发光免疫分析中所使用的标志物可分为两类，一类是直接用化学发光剂（如口丫咤酯）标记抗原或抗体；另一类是用化学发光反应中的催化剂（如辣根过氧化物酶、碱性磷酸酶、三联毗咤钉等）标记抗原或抗体电化学发光免疫分析是在何种环境进行的特异性化学发光反应？（）

58.、在气相反应中进行A、在液相反应中进行B、在固相反应中进行C、在电极表面进行D、在流动池中进行E正确答案D答案解析电化学发光免疫分析其发光信号不是通过启动化学发光剂或激发化学发光底物使其从激发态回到基态的过程产生信号，主要是根据三联毗咤钉和三丙胺在电场触发下产生发光的化学发光反应，最大特点是通过电场来精确控制整个分析过程.血清脂蛋白电泳可分-脂蛋白、前脂蛋白、脂蛋白及乳糜微粒59a B-四个条带，脂蛋白中所含的载脂蛋白是（）a-o、载脂蛋白A A、载脂蛋白B B、载脂蛋白C C、载脂蛋白D D、载脂蛋白E E正确答案A答案解析脂蛋白对应前脂蛋白对应脂蛋HDL,VLDL,B-白对应而所含的载脂蛋白是载脂蛋白LDL HDLA.缺损病毒指的是（）

600、包膜表面刺突缺损A、复制周期不完整B、壳粒变异C、基因组缺损D、农壳缺损E正确答案D答案解析缺损病毒指病毒核酸基因有遗传缺陷，这种病毒单独在宿主体内不能合成病毒所需要的全部成分，故不能增殖成有感染性的病毒体所以称为缺损病毒.以下不属于可溶性抗原的是（）

61、外毒素A、内毒素B、红细胞C、菌体裂解液D、血清E正确答案C答案解析红细胞属于颗粒性抗原，不可溶各种细胞、细菌、寄生虫等皆为颗粒性抗原.肉毒梭菌的致病毒素本质是一种（）

62、肠毒素A、红疹毒素B、外毒素C、神经毒素D、内毒素E正确答案C答案解析肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素，可引起严重的食物中毒在患传染性单核细胞增多症患者的血涂片中可发现较多的异常细胞

63.是（）

0、大单核细胞A、中性粒细胞中毒变性B、幼稚单核细胞C、异型淋巴细胞D、幼稚粒细胞E正确答案D答案解析在病毒感染或过敏原刺激下，淋巴细胞可增生并出现某些形态学变化，称为异型淋巴细胞，以传染性单核增多症增高最为显著.评价肾脏浓缩功能的最佳指标是（）64o、尿比重A、夜尿量B尿渗量C\、尿钠D、小时尿量E24正确答案C答案解析测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的数量，而与溶质的种类、大小、电荷无关，因此测定尿渗量比尿比重优越对于一位贫血患者行血气分析时发现，红细胞直方图出现双峰且底

65.部变宽，此现象多见于（）o、巨幼细胞性贫血A、珠蛋白合成障碍性贫血B、缺铁性贫血有效治疗后C、再生障碍性贫血D、难治性贫血E正确答案C答案解析在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的“双形”性改变，原因是同时存在着两种类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞.下列细菌中属条件致病菌的是（）66o、金黄色葡萄球菌A、伤寒沙门菌B、霍乱弧菌C、铜绿假单胞菌D、结核分枝杆菌E正确答案D答案解析铜绿假单胞菌是较为典型的条件致病菌，引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染，甚至引起心内膜炎、肺炎，严重者可引起败血症.双扩试验平板法中，若抗原抗体含量相似，则反应沉淀线应（）67o、靠近抗原孔A、靠近抗体孔B、在两孔之间C、不出现沉淀线D、呈多条沉淀线E正确答案C答案解析双糖试验平板法中，若抗原抗体含量相似则反应沉淀线应在两孔之间.淋巴细胞再循环的起点、中途站和归巢的终点是（）68o、骨髓A、胸腺B、中枢免疫器官C、外周免疫器官及外周淋巴组织D、脾和淋巴结E正确答案D答案解析淋巴细胞在体内依靠归巢受体由住地经淋巴循环及血液循环不断往返于外周免疫器官、二级淋巴组织及全身器官组织外周免疫器官及外周淋巴组织有大量的淋巴细胞，是淋巴细胞居住、增殖、休整和其他细胞相互作用及信号传导的基地，这些部位既是淋巴细胞再循环的起点、中途站，也是归巢的终点.糖化血清蛋白测定主要用于

690、糖尿病的诊断A、观察糖尿病血糖的控制情况B、糖尿病的分型C、糖尿病与其他疾病的鉴别诊断D、观察糖尿病即时血糖控制情况E正确答案B答案解析通过测定糖化血清蛋白水平来反映周前的血糖控制情2〜3况与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是

70.o、毛细血管脆性试验A、出血时间B、血小板计数C、血块收缩时间D、凝血时间测定E正确答案A答案解析与出血和血栓性疾病相关的常用筛检试验中唯一的体内试验是毛细血管脆性试验该试验对毛细血管施以压力，观察血管壁、血管内皮细胞、血小板等因素的综合止血作用正常血管壁对血液的压力有一定耐受力，血管脆性增加或血管内膜受损，以及血小板量或质异常时，则在正常压力下即可出现多数出血点，而正常人无此现象免疫组织化学蛋白质类抗原的固定最常选用的固定剂或固定方法是

71.（）、福尔马林A、加热B、乙醇或者甲醇C、丙酮D、盐酸E正确答案C答案解析固定剂的选择蛋白质类抗原，可用乙醇或甲醇固定；微生物抗原可用丙酮或三氯化碳固定；如需去除病毒的蛋白质外壳,可使用胰蛋白酶；多糖类抗原用福尔马林（甲醛溶液）固定或以微火加热10%固定；如有黏液物质存在，应用透明质酸酶等处理去除;类脂质丰富的组织进行蛋白、多糖抗原检测时，需用有机溶剂（乙酸、丙酮等）处理去除类脂.关于等渗性脱水，错误的是（）72o、常见于消化液丧失的情况A、不会发生代谢性酸中毒或碱中毒B、细胞外液减少C、细胞内液正常D、导致血容量不足E正确答案B答案解析等渗性脱水时，水和电解质成比例丢失，血清钠浓度为丢失的体液主要是循环血容量和细胞外液，而细胞内液130〜150mmol/L,的量无改变常由于呕吐、腹泻、胃肠引流、进食不足或急性感染等引起可发生代谢性酸中毒或碱中毒.血气分析标本常使用的抗凝剂是（）73o、枸檬酸钠A、肝素B、氟化钠C、草酸钠D、E EDTA正确答案B答案解析本题考查血气分析样本的抗凝，肝素是血气分析样品制备中所使用的唯一抗凝剂.尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变？（）

74、红细胞管型A、白细胞管型B、蜡样管型C、颗粒管型D、透明管型E正确答案A答案解析红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位内有出血；可见于急性肾小球肾炎等早期肾小球病变目前国内外推荐的血脂测定参考方法不包括（）

75.、测定的参考方法化学抽提法一法A TC ALBK、测定的参考方法二氯甲烷/硅酸/变色酸法B TG、测定的参考方法超速离心结合法C LDL-C ALBK、测定的参考方法超速离心结合法D HDL-CALBK（）测定的参考方法免疫透射比浊法Ex Lpa正确答案E.化学发光免疫测定较为理想的发光底物是（）

760、磷酸酯A、三联毗咤钉B、口丫咤酯C、邻苯二胺D、镀系元素E I正确答案C答案解析传统的化学发光标志物有鲁米诺和期咤酯但由于鲁米诺作为酶促反应发光剂优于直接标记发光，故口丫咤酯是目前常用的直接标记发光剂.检测心肌损伤标志物时，回报临床结果的时间应小于（）77o、A4h、B1h、C5h、D2h、E3h正确答案B答案解析强调心肌损伤标志物的检测周转时间（）非常重要，TAT1999年以来的重要文件大都要求检测心肌损伤标志物时从标本采集到医生得到检测报告小时；年的文件更进一步要求心肌TAT12002ACC/AHA损伤标志物最好能小时TAT W

0.

5.前列腺肿瘤时，活性升高的是（）78o、A y-GT、B ALB、C ALT、D AST、减低D、明显减低E正确答案A答案解析巨幼细胞性贫血属于大细胞性正色素性贫血，增高,MCV MCH增高，正常MCHC如果某种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该

8.物质的清除率是（）o、A

0、B50%、C90%、D100%、无法计算E正确答案A答案解析肾清除率表示肾脏在单位时间内将多少量血浆中的某物质全部清除而由尿排出该物质被肾小管完全重吸收，从尿中无排出，故其清除率为

0.原发性甲亢实验室检查所见为（）

90、降低、升高、下降A TSHTT3TT

4、降低升高、升高B TSHTT3TT

4、升高、升高、升高C TSHTT3TT

4、升高、下降、下降D TSHTT3TT

4、升高、升高、下降E TSHTT3TT4正确答案B答案解析原发性甲亢时，、、主要病变在甲状腺；继TT3t TT4t TSHI,发性甲亢时，、主要病变在垂体或下丘脑.患者女，T3tT4t TSHt,10岁第二次妊娠周，尿液稀倍后，仍出现尿阳性则该3214250hCG患者最可能是（）o、E AGP正确答案E答案解析测定主要用于前列腺癌的辅助诊断前列腺癌时明ACP ACP显升WI J.引起血膜过厚的因素，但除外（）

79、血滴大A角度小、血液粘度高C、速度快D、偏大E HCT正确答案B.依据流式细胞仪测定的原理，激发测定光束与单细胞液柱方向应（）80o、一致A、平行B、垂直C、成角D45°、成角E30°正确答案C答案解析流式细胞仪通常以激光作为发光源经过聚焦整形后的光束，垂直照射在样品流上，被荧光染色的细胞在激光束的照射下,产生散射光和激发荧光.下列属于脑脊液检查适应证的是（）

81、明显视乳头水肿A、右脑疝先兆者B、颅后窝有占位性病变者C、有脑膜刺激症状者D、穿刺局部皮肤有炎症者E正确答案D答案解析脑脊液检查的适应证和禁忌证见下表.患者男，脑脊液常规结果颜色透明，82WBC30X109/L,RBC45X1012/L,分类单个核细胞多个核细胞氯化物最可能为（）90%,10%,120mmol/L,、结核性脑膜炎A、化脓性脑膜炎B、真菌性脑膜炎C、病毒性脑膜炎D、颅内出血E正确答案D答案解析由病例可知，该患者脑脊液常规结果WBC30X109/L,分类单个核细胞多个核细胞说明脑脊液中有RBC45X1012/L,90%,10%,核细胞数明显增多，以淋巴细胞为主，氯化物正常考虑为120mmol/L,病毒性脑膜炎，并发出血病毒性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度多数正常，而正常脑脊液氯化物浓度三项，其脑脊液常规常117〜127mmol/L ABC有氯化物降低项，单纯的颅内出血不会有这么高的（该患者E WBC）WBC30X109/L.影响测定准确度的最重要的因素是（）830所用校准品A\、干扰物的影响B、人员素质C、所用仪器D、标本处理E正确答案A甲状旁腺功能低下可见（）

84.o、血钙降低、血磷升高A、血钙和血磷同时升高B、血磷增高C、血钙增高、血磷降低D、血钙和血磷同时降低E正确答案A.某女患头痛数月，遇上感和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检85查的目的来院坚决要求作检查，被医师拒绝医师开出脑电图检查CT单和请耳鼻喉科会诊单患者大为不满为形成正常医患关系,该医师应该（）、维持契约关系，完全应该按患者要求办，开单作检查A CT、维持契约关系坚决按医生意见办，脑电图检查后再定B、维持契约信托关系，说服患者先行体后检查再定C、维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊D、维持信托关系，先查和脑电图、进行会诊，然后体检正确答案E CT答案解析医患关系是建立在平等基础上的契约关系，是以社会主义C法制为保障建立起来的信托关系，医患关系的本质是信托关系和契约关系为形成正常医患关系，该医师应该维持契约信托关系,说服患者先行体后检查再定、血浆容量减少组织间液容量减少细胞内液容量正常A、血浆容量减少组织间液容量减少细胞内液容量增多B、血浆容量正常组织间液容量减少细胞内液容量减少C、血浆容量减少组织间液容量减少细胞内液容量减少D、血浆容量减少组织间液容量正常细胞内液容量减少E.高渗性脱水会引起的是（）86o正确答案D答案解析高渗性脱水失水大于失盐，细胞外液（血浆与组织间液）渗透压高，导致细胞内液容量也降低.血小板在凝血过程中的主要作用是（）

87、激活A FXII、激活B FXI、提供C ADP、提供血小板第因子D

3、提供E FV正确答案D.血浆清蛋白所具有的功能一般不包括（）

88、作为血液酸碱缓冲成分A、营养修补作用B、维持胶体渗透压C、运输载体作用D、免疫和防御功能E正确答案E.鸡蛋培养基主要用于检测（）89o、金黄色葡萄球菌A、大肠埃希菌B、草绿色链球菌C、志贺菌D、结核分枝杆菌E正确答案E答案解析鸡蛋培养基指罗氏培养基，全称罗-琴（）培养基L-J主要组成成分新鲜鸡蛋液、谷氨酸钠、甘油、孔雀石绿、磷酸二氢钾、硫酸镁、柠檬酸镁、马铃薯淀粉用途痰液细菌培养，用于培养结核分枝杆菌某胃炎患者组织活检，银染色显示胃黏膜内存在弯曲和螺旋样微生

90.物胃组织标本尿素酶试验阳性，该菌最可能为（）o、空肠弯曲菌A、黏膜弯曲菌B、幽门螺杆菌C、奋森螺旋体D、伯氏疏螺旋体E正确答案C答案解析幽门螺旋杆菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌胃黏膜活检可见弯曲和螺旋样微生物，快速版酶分解实验阳性双抗体夹心法一步法检测中，若怀疑存在钩状效应，应采取

91.ELISA何种措施（）、加入更多的酶标抗体A、增加洗涤次数B、缩短孵育时间C、降低孵育温度D、将标本稀释后重新检测E正确答案E答案解析在双抗体夹心法一步法中，当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同特异抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，只有将标本稀释后重新检测才有可能得到准确的试验结果.质粒是细菌的（）

920、中介体A、胞质中核糖体B、胞质颗粒C、染色体D DNA、染色体外E DNA正确答案E答案解析质粒存在于细菌的胞质中，是染色体之外的遗传物质，为闭合环状双链带有遗传信息DNA,.前列腺液标本采集后加盖玻片的目的和原因不包括（）93o、防止标本污染A、防止标本干涸B有利于镜检C\、因为标本量少D、节省标本E正确答案D答案解析盖玻片的作用使被观察物形成薄膜，容易透光，便于观察；使标本相对固定；便于观察，避免标本受到污染；相对于外界隔离，减少蒸发，节省标本用于监测（）

94.APTTo、肝素抗凝剂的应用A、口服抗凝剂B、一期止血功能C、血小板活化能力D、纤溶系统活性E正确答案A答案解析口服抗凝剂监测指标是肝素治疗监测指标是活化部分凝PT,血活酶时间（）APTT.粒细胞减少症是指成人外周血中性粒细胞绝对数低于（）95o、A

0.5X109/L、B

1.0X109/L、C

4.0X109/L、D

3.5X109/L、E

1.5X109/L正确答案E答案解析中性粒细胞是粒细胞的主要成分，当绝对值（成人）低于、婴儿低于时称粒细胞减少症；而严重减少甚至低

1.5X109/L

1.0X109/L于时称粒细胞缺乏症

0.5X109/L.链球菌感染后肾小球肾炎常发生的变态反应是（）96o、型A I、型B II、型C III、型D IV、型E I+II正确答案C答案解析群溶血性链球菌感染周后，由体内产生的相应抗体A2〜3与链球菌可溶性抗原如蛋白，结合后沉积在肾小球基底膜即引起M HI型超敏反应.输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于（）97o、梗阻性黄疸A、肝细胞性黄疸B、核黄疸C、肝癌所致黄疸D、溶血性黄疸E正确答案E答案解析所以由于输入错误血型后，会发生溶血现象，引起胆红素增加属于溶血性黄疽.关于淋巴细胞的冷冻保存，错误的是（）

98、液氮内可长期保存A、低温环境下可中断细胞代谢B、待保存的细胞活力测定应合格C可利用两步降温法D\、不需加冷冻保护剂E正确答案E答案解析淋巴细胞冷冻保存需加冷冻保护剂，冻存复苏原则是慢冻快溶.机体缺铁时首先减少的是（）99o、血清铁A、组织铁B、细胞内铁C、血清铁蛋白D、血清转铁蛋白E正确答案D答案解析铁缺乏症包括储存铁缺乏、缺铁性红细胞生成、缺铁性贫血三期机体缺铁时，首先表现为储存铁缺乏，血清铁蛋白减少,血清铁蛋白含量能准确反映体内储铁情况，是诊断缺铁性贫血敏感可靠的方法.与高滴度抗抗体有关的疾病是（）100RNP

0、混合性结缔组织病A、B SLE、干燥综合征C、重症肌无力D、类风湿关节炎E正确答案A答案解析抗核（）抗体是混合性结缔组织病诊断的重RNP nRNPMCTD要依据、延期妊娠A、人工流产术后B、不全流产C、恶性葡萄胎D、先兆流产E正确答案D答案解析葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等患者尿中显著升高，可达万到数百万可用稀释试验诊断如妊娠hCG10IU/L,周以前稀释尿液呈阳性，妊娠周以后稀释尿液呈阳性，121:500121:250对葡萄胎诊断有价值稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊1:100〜1:500断价值，如男性尿中升高，要考虑睾丸肿瘤如精原细胞癌、畸形hCG及异位瘤等hCG.外周血中最大的白细胞为（）11o、淋巴细胞A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E正确答案B答案解析单核细胞是血液中最大的血细胞，也是体积最大的白细胞.反映心功能衰竭的最佳标志物是（）12o、A TnT、B Myo、C CK-MBD CKXExBNP正确答案E答案解析作为心衰定量标志物，不仅反映左室收缩功能障碍,也BNP反映左室舒张功能障碍、瓣膜功能障碍和右室功能障碍情况的位羟化是发生在

13.25-OH-D31o、肺A、月干B心、肾D、脾E正确答案D答案解析无生物活性，它首先在肝脏被-羟化酶健化为具有VitD325一定生物活性的然后在肾近端小管羟化酶的催化下生25-OH-VitD3,la-成活性更高的1,25-OH2-VitD30对一昏迷患者，为鉴别高渗性非酮症糖尿病昏迷和低血糖休克，

14.最有效的试验是o、血液值A pH、血液钾、钠、氯、二氧化碳结合力B、血糖C、尿酮体D、血气分析E正确答案C答案解析考查糖尿病的急性并发症，非酮症性高血糖高渗性糖屎病昏迷的实验室检查特点是血糖极高，大于；一般以血浆血糖

33.6mmol/L浓度＜或全血葡萄糖为低血糖

2.8mmol/L,V

2.5mmol/L.患者女，妊高征合并病毒性肝炎，剖宫产术后出现阴道大量流血,初15为血凝块，后为不凝血输血对症处置后流血不止实验室检查:试3P验阳性，二聚体+,对照纤维蛋白原D-PT:19s/13s,血常规提示血小1649/L oWBC

25.9X109/L,RBC

1.79X1012/L,Hb51g/L,板引起患者出血最可能的原因是（）69X109/L、血友病A、血小板病B、血管性血友病C、继发性纤溶亢进D、原发性纤溶亢进E正确答案D答案解析原发性纤溶亢进症对，纤维蛋白原在没有大量转化成纤维蛋白之前即被降解，二聚体为阴性或不升高；继发性纤溶亢进症，如血D-栓性疾病、等，由于疾病前期凝血机制增强，纤维蛋白大量生成，DIC继而引起纤溶亢进，因此-二聚体阳性或显著升高D.酶质量免疫法测定的优点不包括（）16o灵敏度演）A\、特异性高B、成本低廉C、比较适用于同工酶的测定D、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定正确E答案C答案解析本题考查酶质量免疫法测定的优点，主要有灵敏度高、特异性高、适用于同工酶的测定、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定，但价格较贵对同一分析项目，在室间质评活动中连续两次活动或连续三次中的

17.两次活动未能达到满意的成绩则称为（）

0、不满意的成绩A EQA、成功的成绩B EQA、满意的成绩C EQA、不成功的成绩D EQA、及格E正确答案D.患者男，岁几年前因肝纤维化进行肝切除，肝移植手术，一直1849进行免疫抑制治疗与排斥反应无关的是（）o、组织相容性抗原A、血细胞抗原B、组织特异性抗原C、次要组织相容性抗原D、循环免疫复合物E正确答案E答案解析移植后排斥反应属于型超敏反应，循环免疫复合物反应IV属于型超敏反应ni.在免疫散射比浊中，当颗粒直径小于入射光波长的时，称为（）191/10散射Ax Rayleigh、散射B Mic、散射C Debye、定时散射D、速率散射E正确答案A答案解析颗粒直径小于入射光波长的时，散射光强度在各个方1/10向的分布均匀一致，称为散射Rayleigh.血清总蛋白测定的常用方法是（）20o、双缩服法A、改良法B J-G、免疫比浊法C、溪甲酚绿法D、化学发光法E正确答案A答案解析本题考查血清总蛋白测定常用的方法，血清总蛋白测定一般采用双缩胭比色法，它是目前首先推荐的蛋白质定量方法.网织红细胞胞质中含有（）21o、核糖体变性聚集颗粒A、脂蛋白B、核糖核酸C、D DNA、线粒体E正确答案C答案解析网织红细胞含有少量核糖核酸（）用煤焦油蓝染色时成RNA网状，故名网织红细胞.患儿男，岁周前，出现眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿2251伴血尿，尿沉渣镜下见大型红细胞，胞浆呈葫芦状畸形，多形性变化达其血尿是由哪种疾病所致？（）50%、急性膀胱炎A、急性肾小球肾炎B、尿道炎C、肾盂肾炎D、原发性血小板减少性紫瘢E正确答案B答案解析该患者血尿中红细胞多形性变化达为非均一性红细胞50%,血尿即肾小球性血尿急性肾小球肾炎多见于儿童，男性常见于链球菌感染后，通常于前驱感染后周起病，本病大多预后良好，常可1〜3在数月内临床自愈几乎全部患者均有肾小球源性血尿,水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿.患者，女性，岁，头昏、乏力、面色苍白、活动后心慌、气急、2335个月而来就诊，首选的检查指标是（）2o、、测定A RBCHB、尿常规B、骨骼检查C、D CTnT、白细胞计数和分类E正确答案A.下列引起血小板增多的疾病是（）24o、A SLE、心肌梗死或脑梗死B、脾亢C、D ITP、真性红细胞增多症E正确答案E答案解析真性红细胞增多症是造血干细胞异常的疾病，不仅红细胞增多，也有粒细胞、血小板增多酶偶联法测定患者血清中活性时，已知在处的摩

25.CK NADPH340mm尔吸光系数（£）为血清用量底物量比色杯光

6.22X109/L,6n I,250U,径计算值为（）1cm K、A

3376、B

4127、C

4920、D

6698、E6859。